تضامنًا مع حق الشعب الفلسطيني |
تدمي الرحم
تدمي الرحم | |
---|---|
تعديل مصدري - تعديل ![]() |
تدمي الرحم هي حالة مرضية يمتلئ فيها الرحم بدم الطمث، تنشأ غالباً بسبب البكارة الرتقاء أو الحاجز المهبلي العرضي.
الأعراض والعلامات
- ألم تشنجي دوري في الحوض أو أسفل البطن.[1]
- احتباس البول أو كثرته.[2]
- اضطرابات الطمث كعسر الطمث أو انقطاعه، بينما لا تعاني أغلب النساء بعد سن اليأس من أعراض.[3]
- انخفاض ضغط الدم وإغماء وعائي مبهمي بسبب تجمع الدم في الرحم.[4]
آلية المرض
يحدث تدمي الرحم نتيجةً لانسداد أو رتق الأجزاء السفلى من الجهاز التناسلي الأنثوي كالرحم وعنق الرحم والمهبل، مما يعيق مرور الدم[2]، يحدث غالباص بسبب عيوب خلقية كالبكارة الرتقاء و نقص تنسج المهبل والحاجز المهبلي العرضي. و قد يحدث أيضاً نتيجة لأسباب مكتسبة كرتق عنق الرحم والتصاقات الرحم (متلازمة أشرمان) و سرطان بطانة الرحم وسرطان عنق الرحم.[3]
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6c/Hematometra_-_postpartum.jpg/300px-Hematometra_-_postpartum.jpg)
و قد يحدث أيضاً كأحد مضاعفات جراحات الرحم وعنق الرحم كتذرية بطانة الرحم التي قد تضر ستروما بطانة الرحم وتترك ندبة[1]، و قد ينشأ بعد الإجهاض[4] أو الولادة.
التشخيص
يتم تشخيص تدمي الرحم عن طريق أخذ التاريخ المرضي للمريضة؛ إذ تعاني من انقطاع الطمث و ألم دوري في البطن، وبجس الحوض نجده صلباً وأكبر حجماً.[4] و يتم التأكد عن طريق أشعة الرنين المغناطيسي إذ يظهر الرحم أكبر حجماً وممتلئاً بالدم[4][5]، و يساعد تنظير البطن في تشخيص العيب الخلقي التي قد تسبب تدمي الرحم إن وجد.[2]
و قد يتم أخذ عينة من بطانة الرحم لفحصها والكشف عن الأورام إن وجدت.[5]
العلاج
يختلف العلاج باختلاف السبب:
- توسيع عنق الرحم: يتم علاج تدمي الرحم عادةً عن طريق توسيع عنق الرحم لنزح الدم وتصريفه من الرحم.[3]
- تنظير الرحم: لفصل الالتصاقات التي تحدث عادة بعد الجراحة إن وجدت.[1]
- المضادات الحيوية: يتم إعطاؤها للمريضة للوقاية من العدوى المُحتملة.[3]
انظر أيضًا
المراجع
- ^ أ ب ت Bradley، Linda D.؛ Falcone، Tommasco (2008). Hysteroscopy: Office Evaluation and Management of the Uterine Cavity. إلزيفير. ISBN:9780323074667.
- ^ أ ب ت Conry، Jeanne A. (2002). "The Enlarged Uterus". Manual of Outpatient Gynecology (ط. 4th). Lippincott Williams & Wilkins. ISBN:9780781732789.
- ^ أ ب ت ث Smith، Roger (2008). Netter's Obstetrics and Gynecology. إلزيفير. ص. 287. ISBN:9781416056829. مؤرشف من الأصل في 2019-12-23.
- ^ أ ب ت ث Ogburn، Tony؛ Taylor، Betsy (2013). Procedures in the Office Setting, An Issue of Obstetric and Gynecology Clinics. إلزيفير. ISBN:9780323261135.
- ^ أ ب Lentz، Gretchen M.؛ Lobo، Rogerio A.؛ Gershenson، David M.؛ Katz، Vern L. (2012). Comprehensive Gynecology (ط. 6th). إلزيفير. ص. 406–407. ISBN:9780323091312. مؤرشف من الأصل في 2015-05-12.
تدمي الرحم في المشاريع الشقيقة: | |