تحديد النسل: الفرق بين النسختين
المزيد من اللغات
المزيد من الإجراءات
عبد العزيز (نقاش | مساهمات) Fixing 1 dead IA link per WP:DEADIABOOKLINKS (20260524dark)) #IABot (v2.0.9.5) (GreenC bot |
عبد العزيز (نقاش | مساهمات) ط استبدال النص - '\{\{شريط محتوى متميز.*?\}\}' ب'' |
||
| سطر 7: | سطر 7: | ||
}} | }} | ||
[[ملف:Contraception – How to Prevent Unwanted Pregnancy.webm|تصغير|280بك|'''بالإنجليزية''': مقطع فيديو مترجم للعربية يوضح كيف يمكن تجنب الحمل غير المرغوب فيه.]] | [[ملف:Contraception – How to Prevent Unwanted Pregnancy.webm|تصغير|280بك|'''بالإنجليزية''': مقطع فيديو مترجم للعربية يوضح كيف يمكن تجنب الحمل غير المرغوب فيه.]] | ||
'''تحديد النسل''' | '''تحديد النسل'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة = 217}}</ref> أو '''ضبط النسل'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> ويُعرف أيضاً بـ '''منع الحمل''' و'''تنظيم الخصوبة''' و'''تنظيم النسل'''<ref>كتاب العلوم الحياتية للصف الثاني ثانوي علمي، المستوى الثالث، طبعة عام 2010، المملكة الأردنية الهاشمية.</ref> هي وسائل أو أجهزة تستخدم لمنع [[حمل|الحمل]] أو تقليل احتمالات الحمل أو الولادة.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Definition of Birth control|مسار=https://www.medicinenet.com/birth_control/definition.htm|عمل=MedicineNet|تاريخ الوصول=9 August 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131019143353/http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351 | تاريخ أرشيف = 19 أكتوبر 2013 }}</ref> يُطلق على التخطيط لوسائل تحديد النسل وتوفيرها واستخدامها [[تنظيم الأسرة]].<ref name=OED2012>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford English Dictionary|سنة=June 2012 (online)|ناشر=Oxford University Press|مسار=https://www.oed.com:443/start;jsessionid=879B2A04756221BA57878B1D8CB110E0?authRejection=true&url=%2Fview%2FEntry%2F19395| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200405093110/https://www.oed.com:443/start?authRejection=true&url=%2Fview%2FEntry%2F19395 | تاريخ أرشيف = 5 أبريل 2020 }}</ref><ref name="WHO-health-topic">{{استشهاد ويب|الأخير=World Health Organization (WHO)|عنوان=Family planning|مسار=https://www.who.int/health-topics/contraception|عمل=Health topics|ناشر=World Health Organization (WHO)| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20161017234026/http://www.who.int/topics/family_planning/en/ | تاريخ أرشيف = 17 أكتوبر 2016 }}</ref> يمكن [[جنس آمن|للاتصال الجنسي الآمن]]، كاستخدام [[عازل ذكري|الواقي الذكري]] أو [[واق أنثوي|الواقي الأنثوي]] أن يساعد أيضاً في الوقاية من [[مرض منقول جنسيا|الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي]].<ref name="pmid22423463">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Taliaferro | مؤلف1-الأول = L. A. |مؤلف2-الأخير = Sieving | مؤلف2-الأول = R. |مؤلف3-الأخير = Brady | مؤلف3-الأول = S. S. |{ut[}last4 = Bearinger {ut\}|{ut]} first4 = L. H. {ut^}|عنوان = We have the evidence to enhance adolescent sexual and reproductive health--do we have the will?|صحيفة = Adolescent medicine: state of the art reviews |المجلد = 22 |العدد = 3 |صفحات = 521–543, xii |سنة = 2011 |pmid = 22423463}}</ref><ref name="pmid22341164">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Chin | مؤلف1-الأول = H. B. |مؤلف2-الأخير = Sipe | مؤلف2-الأول = T. A. |مؤلف3-الأخير = Elder | مؤلف3-الأول = R. last4 = Mercer |مؤلف4-الأول = S. L. |مؤلف5-الأخير = Chattopadhyay | مؤلف5-الأول = S. K. |مؤلف6-الأخير = Jacob | مؤلف6-الأول = V. |مؤلف7-الأخير = Wethington | مؤلف7-الأول = H. R. |مؤلف8-الأخير = Kirby | مؤلف8-الأول = D. |مؤلف9-الأخير = Elliston | مؤلف9-الأول = D. B. |doi = 10.1016/j.amepre.2011.11.006 |عنوان = The Effectiveness of Group-Based Comprehensive Risk-Reduction and Abstinence Education Interventions to Prevent or Reduce the Risk of Adolescent Pregnancy, Human Immunodeficiency Virus, and Sexually Transmitted Infections |صحيفة = American Journal of Preventive Medicine |المجلد = 42 |العدد = 3 |صفحات = 272–294 |سنة = 2012 |pmid = 22341164|مسار = https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(11)00906-8/abstract| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102180246/https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(11)00906-8/abstract | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> اُستخدمت وسائل تحديد النسل منذ زمن بعيد، إلا أن الوسائل الفعالة والآمنة لم تتوفر إلا بحلول القرن العشرين.<ref name=Hopkins2010>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hurt|الأول=K. Joseph, ''et al.''(eds.)|عنوان=The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics.|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia|isbn=978-1-60547-433-5{ut[}|{ut\}page=232{ut]}|{ut^}url=http://books.google.ca/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232%7But`}|إصدار=4th|المؤلفون=Department of Gynecology and Obstetrics, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland|تاريخ=2012-03-28}}</ref> وتعمد بعض الثقافات إلى الحد من الاستعانة بوسائل تحديد النسل حيث تعتبره أمراً غير مرغوب أخلاقياً أو سياسياً أو دينياً.<ref name="مولد تلقائيا3">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Hanson|مؤلف1-الأول=S.J.|مؤلف2-الأخير=Burke|مؤلف2-الأول=Anne E.|تاريخ=December 21, 2010|الفصل=Fertility control: contraception, sterilization, and abortion|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232|محرر1-الأخير=Hurt|محرر1-الأول=K. Joseph|محرر2-الأخير=Guile|محرر2-الأول=Matthew W.|محرر3-الأخير=Bienstock|محرر3-الأول=Jessica L.|محرر4-الأخير=Fox|محرر4-الأول=Harold E.|محرر5-الأخير=Wallach|محرر5-الأول=Edward E.|عنوان=The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics|طبعة=4th|مكان=Philadelphia|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|صفحات=382–395|isbn=978-1-60547-433-5}}</ref> | ||
<!--الوسائل --> | <!--الوسائل --> | ||
يعتبر [[تعقيم (طب)|التعقيم]] أكثر الوسائل فاعلية لتحديد النسل، | يعتبر [[تعقيم (طب)|التعقيم]] أكثر الوسائل فاعلية لتحديد النسل، حيث يتم عن طريق [[قطع القناة المنوية|استئصال الأسهر]] في الذكور و[[ربط قناة فالوب]] في الإناث، بالإضافة إلى [[لولب رحمي|اللولب الرحمي]] و[[غرسات منع الحمل|وسائل منع الحمل تحت الجلد]].<!-- <ref name=WHO_FP2011/> --> تلى هذه الوسائل ظهور [[وسائل تحديد النسل الهرمونية|الوسائل الهرمونية لمنع الحمل]] بما في ذلك [[حبوب منع الحمل المركبة|حبوب منع الحمل]] و[[لصقة منع الحمل|اللصقات]] و[[حلقة مهبلية|الحلقة المهبلية]] والحقن الهرمونية.<!-- <ref name=WHO_FP2011/> --> أما الوسائل الأقل فاعلية فتشمل الحواجز مثل [[عازل ذكري|الواقي الذكري]] و[[عازل أنثوي|العازل المهبلي]] و[[إسفنج مهبلي|الإسفنج المهبلي]] و[[الوعي بالخصوبة|وسائل الوعي بالخصوبة]].<!-- <ref name=WHO_FP2011/> --> تتمثل أقل الوسائل فاعلية في [[مبيد النطاف|مبيدات النطاف]] وطريقة الانسحاب حيث يقوم الرجل بسحب [[قضيب الإنسان|القضيب]] قبل القذف.<!-- <ref name=WHO_FP2011/> --> رغم الفاعلية الكبيرة للتعقيم إلا أنه دائم ولا يمكن لمن أجريت له عملية التعقيم أن ينجب، في حين يمكن إيقاف مفعول معظم الوسائل الأخرى على الفور عقب التوقف عن استخدامها.<ref name=WHO_FP2011/> يمكن ل[[وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ]] أن تمنع الحمل خلال الأيام القليلة التالية للاتصال الجنسي غير الآمن. ينظر البعض [[امتناع جنسي|للامتناع عن الاتصال الجنسي]] كوسيلة لتحديد النسل، إلا أن [[تربية جنسية|التثقيف الجنسي]] بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي يمكن أن يزيد من معدل حدوث الحمل عند المراهقين إذا لم يتضمن التثقيف الجنسي التوعية بوسائل منع الحمل.<ref name="pmid12065267">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=DiCenso A, Guyatt G, Willan A, Griffith L|عنوان=Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomised controlled trials |صحيفة=BMJ|المجلد=324 |العدد=7351|صفحات=1426 | تاريخ = June 2002 |pmid=12065267 |pmc=115855 }}</ref><ref name="pmid18923389">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير = Duffy | مؤلف1-الأول = K. |مؤلف2-الأخير = Lynch | مؤلف2-الأول = D. A. |مؤلف3-الأخير = Santinelli | مؤلف3-الأول = J. |doi = 10.1038/clpt.2008.188 |عنوان = Government Support for Abstinence-Only-Until-Marriage Education |صحيفة = Clinical Pharmacology & Therapeutics |المجلد = 84 |العدد = 6 |صفحات = 746–748|سنة = 2008|pmid = 18923389 |مسار = https://ascpt.onlinelibrary.wiley.com/journal/15326535| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20081211135056/http://www.nature.com/clpt/journal/v84/n6/full/clpt2008188a.html | تاريخ أرشيف = 11 ديسمبر 2008 }}</ref> | ||
<!--فئات خاصة من السكان --> | <!--فئات خاصة من السكان --> | ||
تنطوي حالات الحمل في فترة المراهقة على عواقب ذات مخاطر أكبر.<!-- <ref name="pmid22764559"/> --> ويعمل [[تربية جنسية|التثقيف الجنسي]] الشامل وإتاحة وسائل تحديد النسل، على خفض معدل حدوث حالات حمل غير مرغوبة في هذه الفئة العمرية.<ref name="pmid22764559">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير = Black | مؤلف1-الأول = A. Y. |مؤلف2-الأخير = Fleming | مؤلف2-الأول = N. A. |مؤلف3-الأخير = Rome | مؤلف3-الأول = E. S. |عنوان = Pregnancy in adolescents |صحيفة = Adolescent medicine: state of the art reviews |المجلد = 23 |العدد = 1 |صفحات = 123–138, xi |سنة = 2012 |pmid = 22764559}}</ref><ref name="pmid22764557">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Rowan | مؤلف1-الأول = S. P. |مؤلف2-الأخير = Someshwar | مؤلف2-الأول = J. |مؤلف3-الأخير = Murray | مؤلف3-الأول = P. |عنوان = Contraception for primary care providers|صحيفة = Adolescent medicine: state of the art reviews |المجلد = 23 |العدد = 1 |صفحات = 95–110, x–xi|سنة = 2012 |pmid = 22764557}}</ref> على الرغم من إمكانية استخدام الشباب لجميع وسائل تحديد النسل،<ref name=WHO_FP2011p260/> إلا أن وسائل تحديد النسل القابلة للإصلاح والممتدة المفعول مثل الغرسات أو | تنطوي حالات الحمل في فترة المراهقة على عواقب ذات مخاطر أكبر.<!-- <ref name="pmid22764559"/> --> ويعمل [[تربية جنسية|التثقيف الجنسي]] الشامل وإتاحة وسائل تحديد النسل، على خفض معدل حدوث حالات حمل غير مرغوبة في هذه الفئة العمرية.<ref name="pmid22764559">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير = Black | مؤلف1-الأول = A. Y. |مؤلف2-الأخير = Fleming | مؤلف2-الأول = N. A. |مؤلف3-الأخير = Rome | مؤلف3-الأول = E. S. |عنوان = Pregnancy in adolescents |صحيفة = Adolescent medicine: state of the art reviews |المجلد = 23 |العدد = 1 |صفحات = 123–138, xi |سنة = 2012 |pmid = 22764559}}</ref><ref name="pmid22764557">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Rowan | مؤلف1-الأول = S. P. |مؤلف2-الأخير = Someshwar | مؤلف2-الأول = J. |مؤلف3-الأخير = Murray | مؤلف3-الأول = P. |عنوان = Contraception for primary care providers|صحيفة = Adolescent medicine: state of the art reviews |المجلد = 23 |العدد = 1 |صفحات = 95–110, x–xi|سنة = 2012 |pmid = 22764557}}</ref> على الرغم من إمكانية استخدام الشباب لجميع وسائل تحديد النسل،<ref name=WHO_FP2011p260/> إلا أن وسائل تحديد النسل القابلة للإصلاح والممتدة المفعول مثل الغرسات أو اللوالب الرحمية أو الحلقات المهبلية، تُمثل وسائلَ ذات فائدة هامة لخفض معدلات حدوث الحمل في فترة المراهقة.<ref name="pmid22764557"/> يمكن أن يحدث الحمل عند النساء الّلاتي لا يقمن بالرضاعة الطبيعية بمجرد مرور أربعة أو ستة أسابيع عقب الولادة. <!-- <ref name=WHO_FP2011p260/>--> ثمة وسائل لتحديد النسل يمكن البدء باستخدامها عقب الولادة مباشرةً، في حين يتطلب البعض الآخر الانتظار مدة تصل لستة أشهر.<!-- <ref name=WHO_FP2011p260/>--> ولا يُفضّل سوى استخدام وسائل البروجستين بدلاً من حبوب منع الحمل المركبة مع النساء اللآتي يقمن بالرضاعة الطبيعية.<!-- <ref name=WHO_FP2011p260/>--> يوصى باستمرار استخدام النساء الّلاتي وصلن إلى [[سن اليأس]] لوسائل تحديد النسل ولمدة عام بعد آخر دورة شهرية.<ref name=WHO_FP2011p260>{{استشهاد بكتاب|الأول=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|عنوان=Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.|سنة=2011|صفحات=260-300|ناشر=WHO and Center for Communication Programs|مكان=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|مسار=https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|طبعة=Rev. and Updated ed.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170824205330/https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf | تاريخ أرشيف = 24 أغسطس 2017 }}</ref> | ||
<!-- الانتشار والآثار --> | <!-- الانتشار والآثار --> | ||
في الدول النامية، حوالي 222 مليون سيدة ممن يرغبن في تجنب حدوث الحمل لا يستخدمن وسائل حديثة لتحديد النسل.<ref name="Guttmacher2012">{{استشهاد | في الدول النامية، حوالي 222 مليون سيدة ممن يرغبن في تجنب حدوث الحمل لا يستخدمن وسائل حديثة لتحديد النسل.<ref name="Guttmacher2012">{{استشهاد ويب|عنوان=Costs and Benefits of Contraceptive Services: Estimates for 2012|مسار=https://www.guttmacher.org/report/adding-it-costs-and-benefits-contraceptive-services-estimates-2012|عمل=United Nations Population Fund|صفحات=1|صيغة=pdf|تاريخ=June 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160328210051/http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf | تاريخ أرشيف = 28 مارس 2016 }}</ref><ref name="pmid22784540">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Carr |مؤلف1-الأول = B. |مؤلف2-الأخير = Gates | مؤلف2-الأول = M. F. |مؤلف3-الأخير = Mitchell | مؤلف3-الأول = A. |مؤلف4-الأخير = Shah |مؤلف4-الأول = R.|عنوان = Giving women the power to plan their families |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60905-2 |صحيفة = The Lancet |المجلد = 380 |العدد = 9837 |صفحات = 80–82 |سنة = 2012 |pmid = 22784540 |مسار =https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141105171326/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext | تاريخ أرشيف = 5 نوفمبر 2014 }}</ref> لكن استخدام وسائل تحديد النسل عموماً في [[دولة نامية|الدول النامية]] خَفَض عدد [[وفيات الأمومة|حالات الوفيات بين الأمهات أثناء الحمل]] بنسبة 40% (أي نجاة ما يقرب من 27,000 أم من الوفاة عام 2008). وكان من الممكن رفع هذه النسبة إلى 70% إذا تمت تلبية الطلب الكلي على وسائل تحديد النسل.<ref name="pmid22784533">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cleland|الأول=J|المؤلفون=Conde-Agudelo, A; Peterson, H; Ross, J; Tsui, A|عنوان=Contraception and health.|صحيفة=Lancet|تاريخ=2012 Jul 14|المجلد=380|العدد=9837|صفحات=149-56|pmid=22784533}}</ref><ref name="pmid22784531">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير = Ahmed | مؤلف1-الأول = S. |مؤلف2-الأخير = Li | مؤلف2-الأول = Q. |مؤلف3-الأخير = Liu | مؤلف3-الأول = L. |مؤلف4-الأخير = Tsui |مؤلف4-الأول = A. O.|عنوان = Maternal deaths averted by contraceptive use: An analysis of 172 countries |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60478-4 |صحيفة = The Lancet|المجلد = 380 |العدد = 9837 |صفحات = 111–125|سنة = 2012 |pmid = 22784531 |مسار =https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190620061426/https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext | تاريخ أرشيف = 20 يونيو 2019 }}</ref> يمكن أن تحسّن وسائل تحديد النسل نتائج عمليات الولادة عند الإناث البالغات وعلى زيادة فرص بقاء المواليد على قيد الحياة.<ref name="مولد تلقائيا6">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cleland|الأول=J|مؤلف2=Conde-Agudelo, A |مؤلف3=Peterson, H |مؤلف4=Ross, J |مؤلف5= Tsui, A |عنوان=Contraception and health.|صحيفة=Lancet|تاريخ=Jul 14, 2012|المجلد=380|العدد=9837|صفحات=149–56|pmid=22784533|doi=10.1016/S0140-6736(12)60609-6}}</ref> كلما زاد استخدام النساء لوسائل تحديد النسل في العالم النامي، كلما تحسّن مستوى الدخل والوضع الصحي بما فيه [[مؤشر كتلة الجسم|وزن الجسم]]، بالإضافة إلى تحسّن المستوى التعليمي والصحي لأطفالهن.<ref name="pmid22784535">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Canning | مؤلف1-الأول = D. |مؤلف2-الأخير = Schultz | مؤلف2-الأول = T. P. |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60827-7 |عنوان = The economic consequences of reproductive health and family planning |صحيفة = The Lancet |المجلد = 380 |العدد = 9837 |صفحات = 165–171 |سنة = 2012 |pmid = 22784535 |مسار =https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141105171654/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext | تاريخ أرشيف = 5 نوفمبر 2014 }}</ref> يُساعد استخدام وسائل تحديد النسل على رفع كفاءة [[نمو اقتصادي|النمو الاقتصادي]]، حيث ينخفض عدد الأطفال المُعالين، ويشارك عدد أكبر من السيدات ضمن [[قوة عمل|القوى العاملة]] بالإضافة إلى خفض استهلاك الموارد النادرة.<ref name="pmid22784535"/><ref name="pmid22784542">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Van Braeckel | مؤلف1-الأول = D. |مؤلف2-الأخير = Temmerman | مؤلف2-الأول = M.|مؤلف3-الأخير = Roelens | مؤلف3-الأول = K. |مؤلف4-الأخير = Degomme | مؤلف4-الأول = O. |عنوان = Slowing population growth for wellbeing and development |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60902-7 |صحيفة = The Lancet |المجلد = 380|العدد = 9837 |صفحات = 84–85 |سنة = 2012 |pmid = 22784542 |مسار =https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60902-7/fulltext| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141105170950/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60902-7/fulltext | تاريخ أرشيف = 5 نوفمبر 2014 }}</ref> | ||
== الوسائل == | == الوسائل == | ||
| سطر 58: | سطر 58: | ||
|} | |} | ||
تتضمن وسائل تحديد النسل [[جنس آمن#حماية الحاجز|الوسائل الحاجزة]] و[[وسائل تحديد النسل الهرمونية|الوسائل الهرمونية]] و[[لولب رحمي|اللوالب الرحمية]] و[[تعقيم (طب)|التعقيم]] والوسائل السلوكية؛ وهي وسائل تُستخدم قبل أو أثناء الاتصال الجنسي. في حين يمكن استخدام [[ | تتضمن وسائل تحديد النسل [[جنس آمن#حماية الحاجز|الوسائل الحاجزة]] و[[وسائل تحديد النسل الهرمونية|الوسائل الهرمونية]] و[[لولب رحمي|اللوالب الرحمية]] و[[تعقيم (طب)|التعقيم]] والوسائل السلوكية؛ وهي وسائل تُستخدم قبل أو أثناء الاتصال الجنسي. في حين يمكن استخدام [[وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ]] بعد عدة أيام من الاتصال الجنسي. يتم التعبير بشكل عام عن مدى فاعلية وسائل تحديد النسل بالنسبة المئوية للنساء اللاتي حملْنَ خلال السنة الأولى من استخدام وسيلة معينة.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Brown|الأول=Gordon Edlin, Eric Golanty, Kelli McCormack|عنوان=Essentials for health and wellness|سنة=2000|ناشر=Jones and Bartlett|مكان=Sudbury, Mass.|ردمك=9780763709099|صفحة=161|مسار=http://books.google.ca/books?id=_0H4iyS_DFwC&pg=PA162|طبعة=2nd ed.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180529053754/https://books.google.ca/books?id=_0H4iyS_DFwC&pg=PA162 | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2018 }}</ref> وفي بعض الأحيان، يُعبّر عنها بمعدل فشل حدوث الحمل مدى الحياة عند استخدام الوسائل مرتفعة الفاعلية، مثل عملية [[ربط قناة فالوب]].<ref name=Dew2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Edmonds|الأول=edited by D. Keith|عنوان=Dewhurst's textbook of obstetrics & gynaecology|ناشر=Wiley-Blackwell|سنة=2012|مكان=Chichester, West Sussex|ردمك=9780470654576|صفحة=508|مسار=http://books.google.ca/books?id=HfakBRceodcC&pg=PA508|طبعة=8th ed.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180529053909/https://books.google.ca/books?id=HfakBRceodcC&pg=PA508 | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2018 }}</ref> | ||
أكثر الطرق فعاليةً هي تلك ذات المفعول طويل المدى والتي لا تتطلب زيارات متكررة للمراكز الصحيّة. فمعدلات فشل طرق التعقيم الجراحي وغرسات منع الحمل واللوالب الرحمية، تقل عن 1% خلال السنة الأولى من تطبيقها. أما الحبوب واللصقات والحلقات الهرمونية المانعة للحمل، وطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي يمكن أن يكون معدل فشلها أقل من 1% خلال السنة الأولى (أو خلال الأشهر الستة الأولى بالنسبة لطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي) إن طُبقت بدقة. تصبح معدلات الفشل خلال السنة الأولى مرتفعةً | أكثر الطرق فعاليةً هي تلك ذات المفعول طويل المدى والتي لا تتطلب زيارات متكررة للمراكز الصحيّة. فمعدلات فشل طرق التعقيم الجراحي وغرسات منع الحمل واللوالب الرحمية، تقل عن 1% خلال السنة الأولى من تطبيقها. أما الحبوب واللصقات والحلقات الهرمونية المانعة للحمل، وطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي يمكن أن يكون معدل فشلها أقل من 1% خلال السنة الأولى (أو خلال الأشهر الستة الأولى بالنسبة لطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي) إن طُبقت بدقة. تصبح معدلات الفشل خلال السنة الأولى مرتفعةً بشكل ملحوظ عند الاستخدام الطبيعي لهذه الطرق، حيث تتراوح ما بين 3- 9%، وذلك ناجمٌ عن الاستخدام الخاطئ لهذه الوسائل. وقد تكون معدلات فشل طرق أخرى أعلى خلال السنة الأولى حتى ولو طُبقَت بالشكل الأمثل، كالانتباه إلى فترات الخصوبة عند المرأة، واستخدام الواقيات الذكرية، والعازلات الأنثوية، والمواد المبيدة للنطاف. | ||
على الرغم من أن جميع طرق تحديد النسل لها آثارها السلبية، إلا أن مخاطرها أقل من تلك التي قد يسببها [[حمل|الحمل]].<ref name=Will2012>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Cunningham|مؤلف1-الأول=F. Gary|مؤلف2-الأخير=Stuart|مؤلف2-الأول=Gretchen S.|تاريخ=12 April 2012|الفصل=Contraception and sterilization|محرر1-الأخير=Hoffman|محرر1-الأول=Barbara|محرر2-الأخير=Schorge|محرر2-الأول=John O.|محرر3-الأخير=Schaffer|محرر3-الأول=Joseph I.|محرر4-الأخير=Halvorson|محرر4-الأول=Lisa M.|محرر5-الأخير=Bradshaw|محرر5-الأول=Karen D.|محرر6-الأخير=Cunningham|محرر6-الأول=F. Gary|عنوان=Williams gynecology|طبعة=2nd|مكان=New York|ناشر=McGraw-Hill Medical|صفحات=132–169|ردمك=978-0-07-171672-7}}</ref> بعد إيقاف أو نزع العديد من وسائل تحديد النسل، بما فيها مانعات الحمل الفموية، والوسائل الرحمية، والغرسات، والحقن، تكون نسبة حدوث الحمل خلال السنة التالية عند النساء اللواتي استخدمت وسيلة منع مساويةً لنسبة حدوث الحمل عند اللواتي لم يستخدمن أية وسيلة لتحديد النسل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mansour|الأول=D|مؤلف2-الأخير=Gemzell-Danielsson |مؤلف2-الأول=K |مؤلف3-الأخير=Inki |مؤلف3-الأول=P |مؤلف4-الأخير=Jensen |مؤلف4-الأول=JT|عنوان=Fertility after discontinuation of contraception: a comprehensive review of the literature|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2011|المجلد=84|العدد=5|صفحات=465–77|pmid=22018120|doi=10.1016/j.contraception.2011.04.002}}</ref> | على الرغم من أن جميع طرق تحديد النسل لها آثارها السلبية، إلا أن مخاطرها أقل من تلك التي قد يسببها [[حمل|الحمل]].<ref name=Will2012>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Cunningham|مؤلف1-الأول=F. Gary|مؤلف2-الأخير=Stuart|مؤلف2-الأول=Gretchen S.|تاريخ=12 April 2012|الفصل=Contraception and sterilization|محرر1-الأخير=Hoffman|محرر1-الأول=Barbara|محرر2-الأخير=Schorge|محرر2-الأول=John O.|محرر3-الأخير=Schaffer|محرر3-الأول=Joseph I.|محرر4-الأخير=Halvorson|محرر4-الأول=Lisa M.|محرر5-الأخير=Bradshaw|محرر5-الأول=Karen D.|محرر6-الأخير=Cunningham|محرر6-الأول=F. Gary|عنوان=Williams gynecology|طبعة=2nd|مكان=New York|ناشر=McGraw-Hill Medical|صفحات=132–169|ردمك=978-0-07-171672-7}}</ref> بعد إيقاف أو نزع العديد من وسائل تحديد النسل، بما فيها مانعات الحمل الفموية، والوسائل الرحمية، والغرسات، والحقن، تكون نسبة حدوث الحمل خلال السنة التالية عند النساء اللواتي استخدمت وسيلة منع مساويةً لنسبة حدوث الحمل عند اللواتي لم يستخدمن أية وسيلة لتحديد النسل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mansour|الأول=D|مؤلف2-الأخير=Gemzell-Danielsson |مؤلف2-الأول=K |مؤلف3-الأخير=Inki |مؤلف3-الأول=P |مؤلف4-الأخير=Jensen |مؤلف4-الأول=JT|عنوان=Fertility after discontinuation of contraception: a comprehensive review of the literature|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2011|المجلد=84|العدد=5|صفحات=465–77|pmid=22018120|doi=10.1016/j.contraception.2011.04.002}}</ref> | ||
| سطر 67: | سطر 67: | ||
=== الطرق الهرمونية === | === الطرق الهرمونية === | ||
تعمل [[وسائل تحديد النسل الهرمونية]] | تعمل [[وسائل تحديد النسل الهرمونية]] عن طريق منع [[إباضة|الإباضة]] و[[تخصيب|الإخصاب]].<ref name="Nelson 2011">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Nelson|مؤلف1-الأول=Anita L.|مؤلف2-الأخير=Cwiak|مؤلف2-الأول=Carrie|سنة=2011|الفصل=Combined oral contraceptives (COCs)|محرر1-الأخير=Hatcher|محرر1-الأول=Robert A.|محرر2-الأخير=Trussell|محرر2-الأول=James|محرر3-الأخير=Nelson|محرر3-الأول=Anita L.|محرر4-الأخير=Cates|محرر4-الأول=Willard Jr.|محرر5-الأخير=Kowal|محرر5-الأول=Deborah|محرر6-الأخير=Policar|محرر6-الأول=Michael S. (eds.)|عنوان=Contraceptive technology|طبعة=20th revised|مكان=New York|ناشر=Ardent Media|صفحات=249–341|ردمك=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}} pp. 257–258:</ref> وهي متوفرة بعدة أشكال مختلفة منها [[حبوب منع الحمل|حبوب منع الحمل الفموية]]، [[غرسات منع الحمل|والغرسات التي تزرع تحت الجلد]]، وحقن منع الحمل، [[لصقة منع الحمل|واللصقات]]، [[لولب رحمي|واللوالب الرَّحِميّة]] و[[حلقة مهبلية|الحلقة المهبلية]]. تتوفر الوسائل الهرمونية للنساء فقط في الوقت الحاضر. | ||
أما الوسائل الفموية لتحديد النسل، فمنها نوعان هما [[حبوب منع الحمل المركبة]] و[[حبة مقتصرة على البروجيستوجين|الحبوب المحتوية على البروجيستوجين فقط]].<ref name="Ammer 2009a">{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ammer|الأول=Christine|سنة=2009|الفصل=oral contraceptive|عنوان=The encyclopedia of women's health|طبعة=6th|مكان=New York|ناشر=Facts On File|ردمك=978-0-8160-7407-5|صفحات=312–315|مسار الفصل=http://books.google.com/books?id=_MRDimrELCIC&pg=PA312&vq=oral+contraceptive}}</ref> ولا يتسبب تناولهما أثناء الحمل في زيادة مخاطر [[إجهاض|الإجهاض]] ولا في إحداث [[عيب خلقي|العيوب الخلقية]] للجنين.<ref name=WHO_FP2011p10/> | أما الوسائل الفموية لتحديد النسل، فمنها نوعان هما [[حبوب منع الحمل المركبة]] و[[حبة مقتصرة على البروجيستوجين|الحبوب المحتوية على البروجيستوجين فقط]].<ref name="Ammer 2009a">{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ammer|الأول=Christine|سنة=2009|الفصل=oral contraceptive|عنوان=The encyclopedia of women's health|طبعة=6th|مكان=New York|ناشر=Facts On File|ردمك=978-0-8160-7407-5|صفحات=312–315|مسار الفصل=http://books.google.com/books?id=_MRDimrELCIC&pg=PA312&vq=oral+contraceptive}}</ref> ولا يتسبب تناولهما أثناء الحمل في زيادة مخاطر [[إجهاض|الإجهاض]] ولا في إحداث [[عيب خلقي|العيوب الخلقية]] للجنين.<ref name=WHO_FP2011p10/> | ||
==== الطرق المركبة ==== | ==== الطرق المركبة ==== | ||
تقترن مانعات الحمل الهرمونية المركبة بارتفاع بسيط في مخاطر الإصابة [[خثار|بالجلطات الدموية الشريانية والوريدية]]<ref name=Review2011/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Stegeman|الأول=BH|مؤلف2-الأخير=de Bastos |مؤلف2-الأول=M |مؤلف3-الأخير=Rosendaal |مؤلف3-الأول=FR |مؤلف4-الأخير=van Hylckama Vlieg |مؤلف4-الأول=A |مؤلف5-الأخير=Helmerhorst |مؤلف5-الأول=FM |مؤلف6-الأخير=Stijnen |مؤلف6-الأول=T |مؤلف7-الأخير=Dekkers |مؤلف7-الأول=OM|عنوان=Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis|صحيفة=BMJ (Clinical research ed.)|تاريخ=Sep 12, 2013|المجلد=347|صفحات=f5298|pmid=24030561|doi=10.1136/bmj.f5298|pmc=3771677}}</ref>؛ إلا أن هذه النسبة تبقى أقل من تلك المقترنة بالحمل.<ref name=Review2011>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Brito|الأول=MB|مؤلف2-الأخير=Nobre |مؤلف2-الأول=F |مؤلف3-الأخير=Vieira |مؤلف3-الأول=CS|عنوان=Hormonal contraception and cardiovascular system|صحيفة=Arquivos brasileiros de cardiologia|تاريخ=April 2011|المجلد=96|العدد=4|صفحات=e81–9|pmid=21359483|doi=10.1590/S0066-782X2011005000022}}</ref> وبسبب هذه المخاطرة، لا يُنصح | تقترن مانعات الحمل الهرمونية المركبة بارتفاع بسيط في مخاطر الإصابة [[خثار|بالجلطات الدموية الشريانية والوريدية]]<ref name=Review2011/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Stegeman|الأول=BH|مؤلف2-الأخير=de Bastos |مؤلف2-الأول=M |مؤلف3-الأخير=Rosendaal |مؤلف3-الأول=FR |مؤلف4-الأخير=van Hylckama Vlieg |مؤلف4-الأول=A |مؤلف5-الأخير=Helmerhorst |مؤلف5-الأول=FM |مؤلف6-الأخير=Stijnen |مؤلف6-الأول=T |مؤلف7-الأخير=Dekkers |مؤلف7-الأول=OM|عنوان=Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis|صحيفة=BMJ (Clinical research ed.)|تاريخ=Sep 12, 2013|المجلد=347|صفحات=f5298|pmid=24030561|doi=10.1136/bmj.f5298|pmc=3771677}}</ref>؛ إلا أن هذه النسبة تبقى أقل من تلك المقترنة بالحمل.<ref name=Review2011>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Brito|الأول=MB|مؤلف2-الأخير=Nobre |مؤلف2-الأول=F |مؤلف3-الأخير=Vieira |مؤلف3-الأول=CS|عنوان=Hormonal contraception and cardiovascular system|صحيفة=Arquivos brasileiros de cardiologia|تاريخ=April 2011|المجلد=96|العدد=4|صفحات=e81–9|pmid=21359483|doi=10.1590/S0066-782X2011005000022}}</ref> وبسبب هذه المخاطرة، لا يُنصح باستخدام هذه المانعات من قبل النساء المدخنات اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 سنة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Kurver|مؤلف1-الأول=Miranda J.|مؤلف2-الأخير=van der Wijden|مؤلف2-الأول=Carla L.|مؤلف3-الأخير=Burgers|مؤلف3-الأول=Jako|تاريخ=4 October 2012|عنوان=Samenvatting van de NHG-standaard ‘Anticonceptie’ [Summary of the Dutch College of General Practitioners' practice guideline 'Contraception']|صحيفة=Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde|المجلد=156|العدد=41|صفحة=A5083|pmid=23062257|لغة=Dutch|مسار=http://www.ntvg.nl/publicatie/samenvatting-van-de-nhg-standaard-‘anticonceptie’| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200405173310/https://www.ntvg.nl/artikelen/samenvatting-van-de-nhg-standaard-%E2%80%98anticonceptie%E2%80%99 | تاريخ أرشيف = 5 أبريل 2020 }}</ref> يختلف تأثير هذه المانعات على الرغبة الجنسية، فهي تزداد أو تنقص عند بعض النساء، إلا أنها لا تتغير لدى الأغلبية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Burrows|الأول=LJ|مؤلف2=Basha, M |مؤلف3=Goldstein, AT |عنوان=The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review.|صحيفة=The journal of sexual medicine|تاريخ=September 2012|المجلد=9|العدد=9|صفحات=2213–23|pmid=22788250|doi=10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x}}</ref> تخفض مانعات الحمل الفموية المركبة من مخاطر الإصابة ب[[سرطان المبيض]] و[[سرطان بطانة الرحم]]، لكن ليس لها أي تأثير على احتمالات الإصابة ب[[سرطان الثدي]].<ref name=Shulman2011/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Havrilesky|الأول=LJ|مؤلف2-الأخير=Moorman |مؤلف2-الأول=PG |مؤلف3-الأخير=Lowery |مؤلف3-الأول=WJ |مؤلف4-الأخير=Gierisch |مؤلف4-الأول=JM |مؤلف5-الأخير=Coeytaux |مؤلف5-الأول=RR |مؤلف6-الأخير=Urrutia |مؤلف6-الأول=RP |مؤلف7-الأخير=Dinan |مؤلف7-الأول=M |مؤلف8-الأخير=McBroom |مؤلف8-الأول=AJ |مؤلف9-الأخير=Hasselblad |مؤلف9-الأول=V |الأخير10=Sanders |الأول10=GD |الأخير11=Myers |الأول11=ER|عنوان=Oral Contraceptive Pills as Primary Prevention for Ovarian Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis|مسار=https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2013-07_122_1/page/139|صحيفة=Obstetrics and gynecology|تاريخ=July 2013|المجلد=122|العدد=1|صفحات=139–147|pmid=23743450|doi=10.1097/AOG.0b013e318291c235| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220308132835/https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2013-07_122_1/page/139 | تاريخ أرشيف = 8 مارس 2022 }}</ref> وهي كثيراً ما تُنقص غزارة النزف الطمثي وتقلل [[عسر الطمث|التشنجات الطمثية المؤلمة]].<ref name=WHO_FP2011p10>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|عنوان=Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|سنة=2011|صفحات=1–10|ناشر=WHO and Center for Communication Programs|مكان=Geneva, Switzerland|ردمك=978-0-9788563-7-3|مسار=https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|طبعة=Rev. and Updated| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170824205330/https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf | تاريخ أرشيف = 24 أغسطس 2017 }}</ref> | ||
قد تقلل الجرعات الأقل من الإستروجين الموجودة في الحلقات المهبلية من احتمال الشعور بآلام الثديين و[[غثيان|الغثيان]] والصداع التي ترافق استخدام الوسائل المحتوية على جرعة أعلى من الإستروجين.<ref name=Shulman2011>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Shulman|الأول=LP|عنوان=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: combined estrogen and progestin contraceptives.|صحيفة=American journal of obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2011|المجلد=205|العدد=4 Suppl|صفحات=S9-13|pmid=21961825|doi=10.1016/j.ajog.2011.06.057}}</ref> | قد تقلل الجرعات الأقل من الإستروجين الموجودة في الحلقات المهبلية من احتمال الشعور بآلام الثديين و[[غثيان|الغثيان]] والصداع التي ترافق استخدام الوسائل المحتوية على جرعة أعلى من الإستروجين.<ref name=Shulman2011>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Shulman|الأول=LP|عنوان=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: combined estrogen and progestin contraceptives.|صحيفة=American journal of obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2011|المجلد=205|العدد=4 Suppl|صفحات=S9-13|pmid=21961825|doi=10.1016/j.ajog.2011.06.057}}</ref> | ||
==== البروجستين ==== | ==== البروجستين ==== | ||
لا تقترن [[حبة مقتصرة على البروجيستوجين|الحبوب المحتوية على البروجستين فقط]] والحقن واللوالب الرحمية بمخاطر متزايدة لحدوث الجلطات الدموية، وبالتالي يمكن استخدامها من قبل النساء اللواتي سبق لهن الإصابة بجلطات دموية وريدية.<ref name=Review2011/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mantha|الأول=S.|مؤلف2-الأخير=Karp |مؤلف2-الأول=R. |مؤلف3-الأخير=Raghavan |مؤلف3-الأول=V. |مؤلف4-الأخير=Terrin |مؤلف4-الأول=N. |مؤلف5-الأخير=Bauer |مؤلف5-الأول=K. A. |مؤلف6-الأخير=Zwicker |مؤلف6-الأول=J. I.|عنوان=Assessing the risk of venous thromboembolic events in women taking progestin-only contraception: a meta-analysis|صحيفة=BMJ|تاريخ=7 August 2012|المجلد=345|العدد=aug07 2|صفحات=e4944–e4944|doi=10.1136/bmj.e4944|pmid=22872710|pmc=3413580}}</ref> أما من أُصبن بجلطات دموية شريانية في السابق، فيجب عليهن استخدام وسائل غير هرمونية لتحديد النسل، أو وسيلة تحتوي على البروجستين فقط فيما عدا النوع القابل للحقن.<ref name=Review2011/> قد تًخفف الحبوب المحتوية على البروجستين فقط من شدة أعراض الطمث، كما يُمكن استخدامها بأمان من قبل النساء المرضعات، فهي لا تؤثر على [[رضاعة|إفراز الحليب]].<ref name="pmid21961819"/> لكن قد يحدث نزفٌ غير منتظم مع استخدام الوسائل المحتوية على البروجستين فقط، وقد أبلَغت بعضُ النساء عن حدوث [[انقطاع الحيض|انقطاع للحيض]] لدى استخدامها.<ref name="pmid21961819">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Burke|الأول=AE|عنوان=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: progestin-only contraceptives.|صحيفة=American journal of obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2011|المجلد=205|العدد=4 Suppl|صفحات=S14-7|pmid=21961819|doi=10.1016/j.ajog.2011.04.033}}</ref> تُقلل المركبات البروجستينية مثل دروسبيرينون وديسوجستريل من الآثار الجانبية [[أندروجين|الأندروجينية]]، لكنها تزيد من مخاطر حدوث جلطات دموية، لذلك فهي ليست خياراً مفضلاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Rott|الأول=H|عنوان=Thrombotic risks of oral contraceptives.|صحيفة=Current Opinion in Obstetrics and Gynecology|تاريخ=August 2012|المجلد=24|العدد=4|صفحات=235–40|pmid=22729096|doi=10.1097/GCO.0b013e328355871d}}</ref> هذا | لا تقترن [[حبة مقتصرة على البروجيستوجين|الحبوب المحتوية على البروجستين فقط]] والحقن واللوالب الرحمية بمخاطر متزايدة لحدوث الجلطات الدموية، وبالتالي يمكن استخدامها من قبل النساء اللواتي سبق لهن الإصابة بجلطات دموية وريدية.<ref name=Review2011/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mantha|الأول=S.|مؤلف2-الأخير=Karp |مؤلف2-الأول=R. |مؤلف3-الأخير=Raghavan |مؤلف3-الأول=V. |مؤلف4-الأخير=Terrin |مؤلف4-الأول=N. |مؤلف5-الأخير=Bauer |مؤلف5-الأول=K. A. |مؤلف6-الأخير=Zwicker |مؤلف6-الأول=J. I.|عنوان=Assessing the risk of venous thromboembolic events in women taking progestin-only contraception: a meta-analysis|صحيفة=BMJ|تاريخ=7 August 2012|المجلد=345|العدد=aug07 2|صفحات=e4944–e4944|doi=10.1136/bmj.e4944|pmid=22872710|pmc=3413580}}</ref> أما من أُصبن بجلطات دموية شريانية في السابق، فيجب عليهن استخدام وسائل غير هرمونية لتحديد النسل، أو وسيلة تحتوي على البروجستين فقط فيما عدا النوع القابل للحقن.<ref name=Review2011/> قد تًخفف الحبوب المحتوية على البروجستين فقط من شدة أعراض الطمث، كما يُمكن استخدامها بأمان من قبل النساء المرضعات، فهي لا تؤثر على [[رضاعة|إفراز الحليب]].<ref name="pmid21961819"/> لكن قد يحدث نزفٌ غير منتظم مع استخدام الوسائل المحتوية على البروجستين فقط، وقد أبلَغت بعضُ النساء عن حدوث [[انقطاع الحيض|انقطاع للحيض]] لدى استخدامها.<ref name="pmid21961819">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Burke|الأول=AE|عنوان=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: progestin-only contraceptives.|صحيفة=American journal of obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2011|المجلد=205|العدد=4 Suppl|صفحات=S14-7|pmid=21961819|doi=10.1016/j.ajog.2011.04.033}}</ref> تُقلل المركبات البروجستينية مثل دروسبيرينون وديسوجستريل من الآثار الجانبية [[أندروجين|الأندروجينية]]، لكنها تزيد من مخاطر حدوث جلطات دموية، لذلك فهي ليست خياراً مفضلاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Rott|الأول=H|عنوان=Thrombotic risks of oral contraceptives.|صحيفة=Current Opinion in Obstetrics and Gynecology|تاريخ=August 2012|المجلد=24|العدد=4|صفحات=235–40|pmid=22729096|doi=10.1097/GCO.0b013e328355871d}}</ref> هذا ولم يتم الإجماع على معدلات الفشل القياسية خلال السنة الأولى لاستخدام البروجستين القابل للحقن، [[ديبو- بروفيرا]]، حيث تتراوح ما بين أقل من 1% | ||
=== الوسائل الحاجزة === | === الوسائل الحاجزة === | ||
[[ملف:Kondom.jpg|تصغير|[[عازل ذكري|واقي ذكري]]]] | [[ملف:Kondom.jpg|تصغير|[[عازل ذكري|واقي ذكري]]]] | ||
[[جنس آمن#حماية الحاجز|وسائل منع الحمل الحاجزة]] عبارة عن وسائل غايتها منع حدوث [[حمل|الحمل]] | [[جنس آمن#حماية الحاجز|وسائل منع الحمل الحاجزة]] عبارة عن وسائل غايتها منع حدوث [[حمل|الحمل]] عن طريق منع [[مني|السائل المنوي]] وبالتالي [[حيوان منوي|الحيوانات المنوية]] منعاً فيزيائياً من دخول [[رحم|الرحم]].<ref name=Neinstein2008/> تشمل هذه الوسائل [[عازل ذكري|الواقيات الذكرية]]، و[[واق أنثوي|الواقيات الأنثوية]]، وقلنسوة عنق الرحم، و[[عازل أنثوي|العازل المهبلي]]، و[[إسفنج مهبلي|الإسفنجات المانعة للحمل]] التي تحتوي على [[مبيد النطاف|مبيد للنطاف]].<ref name=Neinstein2008>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Neinstein|الأول=Lawrence|عنوان=Adolescent health care : a practical guide|سنة=2008|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia|ردمك=9780781792561|صفحة=624|مسار=http://books.google.ca/books?id=XIzo5uo3XIQC&pg=PA624|طبعة=5th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305141135/https://books.google.ca/books?id=XIzo5uo3XIQC&pg=PA624 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
تُعدّ الواقيات الذكرية وسيلة تحديد النسل الأكثر شيوعاً في العالم.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Chaudhuri|عنوان=Practice Of Fertility Control: A Comprehensive Manual|سنة=2007|ناشر=Elsevier India|ردمك=9788131211502|صفحة=88|مسار=http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA88|طبعة=7th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141107131521/http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA88 | تاريخ أرشيف = 7 نوفمبر 2014 }}</ref> تُلبَس [[عازل ذكري|الواقيات الذكرية]] على [[قضيب (توضيح)|القضيب]] أثناء الانتصاب، حيث أنها تمنع المني المقذوف من دخول جسم الشريك الجنسي.<ref name=Hamil2012/> غالباً ما تُصنع الواقيات الحديثة من مادة [[لثى|اللاتكس]]، لكن بعضها يصنع من مواد أخرى مثل [[بولي يوريثان|البولي يوريثان]]، أو من أمعاء الحَمَل.<ref name=Hamil2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hamilton|الأول=Richard|عنوان=Pharmacology for nursing care|ناشر=Elsevier/Saunders|مكان=St. Louis, Mo.|ردمك=9781437735826|صفحة=799|سنة=2012|مسار=http://books.google.ca/books?id=_4SwO2dHcAIC&pg=PA799|طبعة=8th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102721/https://books.google.ca/books?id=_4SwO2dHcAIC&pg=PA799 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> كما تتوفر [[واق أنثوي|واقيات أنثوية]]، تُصنَع غالباً من النتريل أو اللاتكس، أو البولي يوريثان.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Facts for life|سنة=2010|ناشر=United Nations Children's Fund|مكان=New York|ردمك=9789280644661|صفحة=141|مسار=http://books.google.ca/books?id=GAFgWda-2NMC&pg=PA141|طبعة=4th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305131135/https://books.google.ca/books?id=GAFgWda-2NMC&pg=PA141 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> تتميز الواقيات الذكرية بانخفاض ثمنها، وسهولة استخدامها، وقلة تأثيراتها السلبية.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Pray|الأول=Walter Steven|عنوان=Nonprescription product therapeutics|سنة=2005|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia|ردمك=9780781734981|صفحة=414|مسار=http://books.google.ca/books?id=XU1sMK1djVAC&pg=PA414|طبعة=2nd| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141107123243/http://books.google.ca/books?id=XU1sMK1djVAC&pg=PA414 | تاريخ أرشيف = 7 نوفمبر 2014 }}</ref> تشير الدراسات إلى أن إتاحة الواقيات الذكرية للمراهقين لم يُظهر أي تأثيرٍ على عدد الممارسات الجنسية أو على العمر أثناء الممارسة الجنسية الأولى.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Condom Use by Adolescents|صحيفة=PEDIATRICS|تاريخ=28 October 2013|المجلد=132|العدد=5|صفحات=973–981|doi=10.1542/peds.2013-2821}}</ref> | تُعدّ الواقيات الذكرية وسيلة تحديد النسل الأكثر شيوعاً في العالم.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Chaudhuri|عنوان=Practice Of Fertility Control: A Comprehensive Manual|سنة=2007|ناشر=Elsevier India|ردمك=9788131211502|صفحة=88|مسار=http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA88|طبعة=7th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141107131521/http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA88 | تاريخ أرشيف = 7 نوفمبر 2014 }}</ref> تُلبَس [[عازل ذكري|الواقيات الذكرية]] على [[قضيب (توضيح)|القضيب]] أثناء الانتصاب، حيث أنها تمنع المني المقذوف من دخول جسم الشريك الجنسي.<ref name=Hamil2012/> غالباً ما تُصنع الواقيات الحديثة من مادة [[لثى|اللاتكس]]، لكن بعضها يصنع من مواد أخرى مثل [[بولي يوريثان|البولي يوريثان]]، أو من أمعاء الحَمَل.<ref name=Hamil2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hamilton|الأول=Richard|عنوان=Pharmacology for nursing care|ناشر=Elsevier/Saunders|مكان=St. Louis, Mo.|ردمك=9781437735826|صفحة=799|سنة=2012|مسار=http://books.google.ca/books?id=_4SwO2dHcAIC&pg=PA799|طبعة=8th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102721/https://books.google.ca/books?id=_4SwO2dHcAIC&pg=PA799 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> كما تتوفر [[واق أنثوي|واقيات أنثوية]]، تُصنَع غالباً من النتريل أو اللاتكس، أو البولي يوريثان.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Facts for life|سنة=2010|ناشر=United Nations Children's Fund|مكان=New York|ردمك=9789280644661|صفحة=141|مسار=http://books.google.ca/books?id=GAFgWda-2NMC&pg=PA141|طبعة=4th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305131135/https://books.google.ca/books?id=GAFgWda-2NMC&pg=PA141 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> تتميز الواقيات الذكرية بانخفاض ثمنها، وسهولة استخدامها، وقلة تأثيراتها السلبية.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Pray|الأول=Walter Steven|عنوان=Nonprescription product therapeutics|سنة=2005|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia|ردمك=9780781734981|صفحة=414|مسار=http://books.google.ca/books?id=XU1sMK1djVAC&pg=PA414|طبعة=2nd| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20141107123243/http://books.google.ca/books?id=XU1sMK1djVAC&pg=PA414 | تاريخ أرشيف = 7 نوفمبر 2014 }}</ref> تشير الدراسات إلى أن إتاحة الواقيات الذكرية للمراهقين لم يُظهر أي تأثيرٍ على عدد الممارسات الجنسية أو على العمر أثناء الممارسة الجنسية الأولى.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Condom Use by Adolescents|صحيفة=PEDIATRICS|تاريخ=28 October 2013|المجلد=132|العدد=5|صفحات=973–981|doi=10.1542/peds.2013-2821}}</ref> | ||
| سطر 88: | سطر 88: | ||
معدلات فشل الواقيات الذكرية والإسفنج المهبلي المزود بمبيدٍ للنطاف متساوية خلال السنة الأولى من الاستعمال النمطي، حيث تبلغ 15% و16% على التوالي. أما في حالات الاستعمال المثالي، فتصبح الواقيات الذكرية أكثر فعاليةً حيث تتراجع معدلات فشلها خلال السنة الأولى إلى 2% مقابل 6% هي نسبة فشل الحجاب خلال السنة الأولى. وتمتاز الواقيات الذكرية بإسهامها في منع انتشار بعض أنواع العدوى المنقولة جنسياً مثل [[فيروس العوز المناعي البشري|فيروس العوز المناعي البشري/الأيدز]].<ref name=WHO_FP2011>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|عنوان=Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|سنة=2011|ناشر=WHO and Center for Communication Programs|مكان=Geneva, Switzerland|ردمك=978-0-9788563-7-3|مسار=https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|طبعة=Rev. and Updated| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170824205330/https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf | تاريخ أرشيف = 24 أغسطس 2017 }}</ref> | معدلات فشل الواقيات الذكرية والإسفنج المهبلي المزود بمبيدٍ للنطاف متساوية خلال السنة الأولى من الاستعمال النمطي، حيث تبلغ 15% و16% على التوالي. أما في حالات الاستعمال المثالي، فتصبح الواقيات الذكرية أكثر فعاليةً حيث تتراجع معدلات فشلها خلال السنة الأولى إلى 2% مقابل 6% هي نسبة فشل الحجاب خلال السنة الأولى. وتمتاز الواقيات الذكرية بإسهامها في منع انتشار بعض أنواع العدوى المنقولة جنسياً مثل [[فيروس العوز المناعي البشري|فيروس العوز المناعي البشري/الأيدز]].<ref name=WHO_FP2011>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|عنوان=Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|سنة=2011|ناشر=WHO and Center for Communication Programs|مكان=Geneva, Switzerland|ردمك=978-0-9788563-7-3|مسار=https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|طبعة=Rev. and Updated| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170824205330/https://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf | تاريخ أرشيف = 24 أغسطس 2017 }}</ref> | ||
بالنسبة للإسفنجات المانعة للحمل فهي تتكون من حائل ومبيد للنطاف معاً.<ref name=Will2012/> وتستخدم كالعازل المهبلي، حيث | بالنسبة للإسفنجات المانعة للحمل فهي تتكون من حائل ومبيد للنطاف معاً.<ref name=Will2012/> وتستخدم كالعازل المهبلي، حيث يتم إدخالها عبر المهبل قبل الجماع، ويتوجب إيصالها إلى [[عنق الرحم]] لتكون فعالة.<ref name=Will2012/> تتوقف معدلات الفشل القياسية خلال السنة الأولى من الاستخدام على كون المرأة قد أنجبت في السابق أم لا، حيث تبلغ هذه النسبة 24% لدى النساء اللواتي سبق لهن الإنجاب، مقابل 12% لدى النساء اللواتي لم ينجبن سابقاً. يمكن إدخال الإسفنجة قبل الجماع بمدة أقصاها 24 ساعة، ويتوجب إبقاؤها في مكانها لما لا يقل عن ست ساعات بعد الجماع.<ref name=Will2012/> وقد تم الإبلاغ عن حدوث ردود فعل تحسسية<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kuyoh|الأول=MA|مؤلف2=Toroitich-Ruto, C |مؤلف3=Grimes, DA |مؤلف4=Schulz, KF |مؤلف5= Gallo, MF |عنوان=Sponge versus diaphragm for contraception: a Cochrane review.|مسار=https://archive.org/details/sim_contraception_2003-01_67_1/page/15|صحيفة=Contraception|تاريخ=January 2003|المجلد=67|العدد=1|صفحات=15–8|pmid=12521652 |doi=10.1016/s0010-7824(02)00434-1| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220319201706/https://archive.org/details/sim_contraception_2003-01_67_1/page/15 | تاريخ أرشيف = 19 مارس 2022 }}</ref> وتأثيرات جانبية أكثر جديةً مثل [[متلازمة الصدمة التسممية]].<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Organization|الأول=World Health|عنوان=Medical eligibility criteria for contraceptive use|سنة=2009|ناشر=Reproductive Health and Research, World Health Organization|مكان=Geneva|ردمك=9789241563888|صفحة=88|مسار=http://books.google.ca/books?id=pouTfH33wF8C&pg=PA88|طبعة=4th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305064047/https://books.google.ca/books?id=pouTfH33wF8C&pg=PA88 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
=== الوسائل الرحمية === | === الوسائل الرحمية === | ||
عادةً ما تتألف الوسائل الرحمية الحالية لمنع الحمل (أي [[لولب رحمي|اللّوالب الرحمية]])، من أجهزة صغيرة على شكل حرف "T" | عادةً ما تتألف الوسائل الرحمية الحالية لمنع الحمل (أي [[لولب رحمي|اللّوالب الرحمية]])، من أجهزة صغيرة على شكل حرف "T" يتم إيلاجها داخل الرحم، وهي إما أن تحتوي على النحاس أو على الليفونورجستريل. حيث تُعدّ أحد أنواع طرق تحديد النسل العَكوسة طويلة الأمد وأكثرها فعالية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Winner, B; Peipert, JF; Zhao, Q; Buckel, C; Madden, T; Allsworth, JE; Secura, GM. | سنة = 2012 | عنوان = Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception | صحيفة = New England Journal of Medicine | المجلد = 366 | العدد = 21 | صفحات = 1998–2007 | doi = 10.1056/NEJMoa1110855 | مسار =https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110855 | pmid=22621627| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191024185005/https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110855 | تاريخ أرشيف = 24 أكتوبر 2019 }}</ref> يقارب معدل الفشل خلال السنة الأولى لاستخدام اللولب النحاسي 0.8%، فيما تبلغ هذه النسبة 0.2% عند استخدام لولب الليفونورجستريل الهرموني.<ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد بكتاب|محرر-الأخير=Hurt|محرر-الأول=K. Joseph|عنوان=The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia|ردمك=978-1-60547-433-5|صفحة=232|مسار=http://books.google.ca/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232|طبعة=4th|محرر2-الأخير=Department of Gynecology and Obstetrics, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland|تاريخ=2012-03-28|إظهار المحررين=etal| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180613184739/https://books.google.ca/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232 | تاريخ أرشيف = 13 يونيو 2018 }}</ref> من بين الوسائل المختلفة لتحديد النسل، تحظى اللوالب الرحمية – إضافةً إلى غرسات منع الحمل- بأعلى نسبة رضى لدى المستخدمين.<ref name=Comm2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Committee on Adolescent Health Care Long-Acting Reversible Contraception Working Group, The American College of Obstetricians and|الأول=Gynecologists|عنوان=Committee opinion no. 539: adolescents and long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices.|مسار=https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2012-10_120_4/page/983|صحيفة=Obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2012|المجلد=120|العدد=4|صفحات=983–8|pmid=22996129|doi=10.1097/AOG.0b013e3182723b7d| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220308144211/https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_2012-10_120_4/page/983 | تاريخ أرشيف = 8 مارس 2022 }}</ref> في عام [[2007]] كان اللولب الرحمي هو أكثر وسائل منع الحمل (التي يمكن عكس مفعولها) استخدامًا حيث تستخدمه حوالي 180 مليون أنثى على مستوى العالم.<ref name=Darney2010>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Darney|الأول=Leon Speroff, Philip D.|عنوان=A clinical guide for contraception|سنة=2010|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia, Pa.|ردمك=9781608316106|صفحات=242–243|مسار=http://books.google.ca/books?id=f5XJtYkiJ0YC&pg=PT425|طبعة=5th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305104434/https://books.google.ca/books?id=f5XJtYkiJ0YC&pg=PT425 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
وقد أثبتت الأدلة مدى فعالية وأمان استخدام هذه الوسائل لدى المراهقات<ref name=Comm2012/> والإناث اللواتي لم ينجبن سابقاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Black|الأول=K|مؤلف2-الأخير=Lotke |مؤلف2-الأول=P |مؤلف3-الأخير=Buhling |مؤلف3-الأول=KJ |مؤلف4-الأخير=Zite |مؤلف4-الأول=NB |مؤلف5-الأخير=Intrauterine contraception for Nulliparous women: Translating Research into Action (INTRA), group|عنوان=A review of barriers and myths preventing the more widespread use of intrauterine contraception in nulliparous women.|صحيفة=The European journal of contraception & reproductive health care : the official journal of the European Society of Contraception|تاريخ=October 2012|المجلد=17|العدد=5|صفحات=340–50|pmid=22834648|doi=10.3109/13625187.2012.700744}}</ref> اللولب الرحمي لا يؤثر على عملية [[رضاعة|الرضاعة]] لذلك يمكن استخدامه بعد الولادة مباشرة.<ref name=Gabbe2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Gabbe|الأول=Steven|عنوان=Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies|سنة=2012|ناشر=Elsevier Health Sciences|ردمك=9781455733958|صفحة=527|مسار=http://books.google.ca/books?id=x3mJpT2PkEUC&pg=PA527| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160408003535/https://books.google.ca/books?id=x3mJpT2PkEUC | تاريخ أرشيف = 8 أبريل 2016 }}</ref> كما يمكن استخدامه مباشرةً بعد تعرض المرأة [[إجهاض|للإجهاض]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Steenland|الأول=MW|مؤلف2=Tepper, NK |مؤلف3=Curtis, KM |مؤلف4= Kapp, N |عنوان=Intrauterine contraceptive insertion postabortion: a systematic review.|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2011|المجلد=84|العدد=5|صفحات=447–64|pmid=22018119|doi=10.1016/j.contraception.2011.03.007}}</ref> وتعود خصوبة المرأة إلى معدلها الطبيعي مباشرةً بعد إزالة اللولب حتى إن استخدمته لأمد طويل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hurd|الأول=[edited by] Tommaso Falcone, William W.|عنوان=Clinical reproductive medicine and surgery|سنة=2007|ناشر=Mosby|مكان=Philadelphia|ردمك=9780323033091|صفحة=409|مسار=http://books.google.ca/books?id=fOPtaEIKvcIC&pg=PA409| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305201704/https://books.google.ca/books?id=fOPtaEIKvcIC&pg=PA409 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | وقد أثبتت الأدلة مدى فعالية وأمان استخدام هذه الوسائل لدى المراهقات<ref name=Comm2012/> والإناث اللواتي لم ينجبن سابقاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Black|الأول=K|مؤلف2-الأخير=Lotke |مؤلف2-الأول=P |مؤلف3-الأخير=Buhling |مؤلف3-الأول=KJ |مؤلف4-الأخير=Zite |مؤلف4-الأول=NB |مؤلف5-الأخير=Intrauterine contraception for Nulliparous women: Translating Research into Action (INTRA), group|عنوان=A review of barriers and myths preventing the more widespread use of intrauterine contraception in nulliparous women.|صحيفة=The European journal of contraception & reproductive health care : the official journal of the European Society of Contraception|تاريخ=October 2012|المجلد=17|العدد=5|صفحات=340–50|pmid=22834648|doi=10.3109/13625187.2012.700744}}</ref> اللولب الرحمي لا يؤثر على عملية [[رضاعة|الرضاعة]] لذلك يمكن استخدامه بعد الولادة مباشرة.<ref name=Gabbe2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Gabbe|الأول=Steven|عنوان=Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies|سنة=2012|ناشر=Elsevier Health Sciences|ردمك=9781455733958|صفحة=527|مسار=http://books.google.ca/books?id=x3mJpT2PkEUC&pg=PA527| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160408003535/https://books.google.ca/books?id=x3mJpT2PkEUC | تاريخ أرشيف = 8 أبريل 2016 }}</ref> كما يمكن استخدامه مباشرةً بعد تعرض المرأة [[إجهاض|للإجهاض]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Steenland|الأول=MW|مؤلف2=Tepper, NK |مؤلف3=Curtis, KM |مؤلف4= Kapp, N |عنوان=Intrauterine contraceptive insertion postabortion: a systematic review.|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2011|المجلد=84|العدد=5|صفحات=447–64|pmid=22018119|doi=10.1016/j.contraception.2011.03.007}}</ref> وتعود خصوبة المرأة إلى معدلها الطبيعي مباشرةً بعد إزالة اللولب حتى إن استخدمته لأمد طويل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hurd|الأول=[edited by] Tommaso Falcone, William W.|عنوان=Clinical reproductive medicine and surgery|سنة=2007|ناشر=Mosby|مكان=Philadelphia|ردمك=9780323033091|صفحة=409|مسار=http://books.google.ca/books?id=fOPtaEIKvcIC&pg=PA409| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305201704/https://books.google.ca/books?id=fOPtaEIKvcIC&pg=PA409 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
قد تزيد اللوالب النحاسية كمية النزف الطمثي وقد تتسبب في تشنجات طمثية أشد إيلاماً من المعتاد،<ref name=Grimes2007>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Grimes, D.A., MD | عنوان = "Intrauterine Devices (IUDs)" In:Hatcher, RA; Nelson, TJ; Guest, F; Kowal, D | صحيفة = Contraceptive Technology 19th ed. | مكان = New York |ناشر = Ardent Media |سنة = 2007}}</ref> فيما يمكن للوالب الهرمونية أن تقلل غزارة النزف الطمثي، أو أن تسبب انقطاع الطمث | قد تزيد اللوالب النحاسية كمية النزف الطمثي وقد تتسبب في تشنجات طمثية أشد إيلاماً من المعتاد،<ref name=Grimes2007>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Grimes, D.A., MD | عنوان = "Intrauterine Devices (IUDs)" In:Hatcher, RA; Nelson, TJ; Guest, F; Kowal, D | صحيفة = Contraceptive Technology 19th ed. | مكان = New York |ناشر = Ardent Media |سنة = 2007}}</ref> فيما يمكن للوالب الهرمونية أن تقلل غزارة النزف الطمثي، أو أن تسبب انقطاع الطمث بشكل كامل.<ref name=Gabbe2012/> يمكن معالجة التشنج بإعطاء [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضادات الالتهاب اللاستيرويدية]].<ref name=Marnach2013/> تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى خروج اللولب (في 5% من الحالات) أو انثقاب الرحم في حالات نادرة (بنسبة تقل عن 0.7%).<ref name=Gabbe2012/><ref name=Marnach2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Marnach|الأول=ML|مؤلف2=Long, ME |مؤلف3=Casey, PM |عنوان=Current issues in contraception.|صحيفة=Mayo Clinic proceedings. Mayo Clinic|تاريخ=March 2013|المجلد=88|العدد=3|صفحات=295–9|pmid=23489454|doi=10.1016/j.mayocp.2013.01.007}}</ref> | ||
اقترن استخدام نموذج سابق من الوسائل الرحمية (يعرف باسم درع دالكون) بازدياد نسب الإصابة [[مرض التهاب الحوض|بالداء الالتهابي الحوضي]]؛ إلا أن هذه النسب لا تتأثر عند استخدام النماذج الحالية للوسائل الرحمية من قِبل النساء اللواتي لم يكُنَّ مصابات بأمراض منقولة جنسياً في فترة إدخال هذه الوسائل.<ref name="guttmacher2007">{{استشهاد | اقترن استخدام نموذج سابق من الوسائل الرحمية (يعرف باسم درع دالكون) بازدياد نسب الإصابة [[مرض التهاب الحوض|بالداء الالتهابي الحوضي]]؛ إلا أن هذه النسب لا تتأثر عند استخدام النماذج الحالية للوسائل الرحمية من قِبل النساء اللواتي لم يكُنَّ مصابات بأمراض منقولة جنسياً في فترة إدخال هذه الوسائل.<ref name="guttmacher2007">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.guttmacher.org/gpr/2007/11/popularity-disparity-attitudes-about-iud-europe-and-united-states|عنوان= Popularity Disparity: Attitudes About the IUD in Europe and the United States|ناشر= Published by [http://www.guttmacher.org/archive/GPR.jspGuttmacher Policy Review] Published Fall 2007|تاريخ الوصول=2010-04-27| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160316164856/http://www.guttmacher.org/pubs/gpr/10/4/gpr100419.html | تاريخ أرشيف = 16 مارس 2016 }}</ref> | ||
=== التعقيم === | === التعقيم === | ||
[[تعقيم (طب)|التعقيم الجراحي]] يتمثل في عملية [[ | [[تعقيم (طب)|التعقيم الجراحي]] يتمثل في عملية [[ربط قناة فالوب]] بالنسبة للسيدات و[[قطع القناة المنوية]] بالنسبة للرجال.<ref name="مولد تلقائيا3" /> لا يوجد آثار جانبية طويلة الأجل وخطيرة، كما تعمل عملية ربط قناة فالوب على الحد من مخاطر الإصابة ب[[سرطان المبيض]].<ref name="مولد تلقائيا3" /> وتُعد احتمالات الإصابة بمضاعفات قصيرة الأجل ناجمة عن ربط القناة المنوية أقل بعشرين مرة من تلك الناجمة عن عملية ربط قناة فالوب.<ref name="مولد تلقائيا3" /><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Adams CE, Wald M |عنوان=Risks and complications of vasectomy |صحيفة=Urol. Clin. North Am. |المجلد=36 |العدد=3 |صفحات=331–6 |تاريخ=August 2009 |pmid=19643235 |doi=10.1016/j.ucl.2009.05.009 |مسار=https://archive.org/details/sim_urologic-clinics-of-north-america_2009-08_36_3/page/331}}</ref> بعد عملية ربط القناة المنوية قد يكون هناك ألم في [[خصية|الخصية]] وعادة مايختفي خلال اسبوع أو أسبوعين.<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Hillard, Paula Adams |عنوان=The 5-minute obstetrics and gynecology consult |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstwon, MD |سنة=2008 |صفحات=265 |ردمك=0-7817-6942-6 |مسار=http://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA265| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305134357/https://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA265 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> تحدث المضاعفات المتعلقة بعملية ربط قناة فالوب في نسبة 1 أو 2 بالمائة من العمليات، وترجع المضاعفات الخطيرة عادةً إلى عملية [[تخدير|التخدير]].<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Hillard, Paula Adams |عنوان=The 5-minute obstetrics and gynecology consult |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstwon, MD |سنة=2008 |صفحات=549 |ردمك=0-7817-6942-6 |مسار=http://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA549| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305095215/https://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA549 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> لا توفر أي من الوسيلتين حماية ضد التعرض للإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي.<ref name="مولد تلقائيا3" /> | ||
اتخاذ هذا القرار يسبب ندمًا عن بعض السيدات أو الرجال حيث يندم مايقرب من 5% من السيدات الآتي تجاوزن الثلاثين من العمر و20% من اللاتي تقل أعمارهن عن 30 عاماً.<ref name="مولد تلقائيا3" /> أما الرجال فأقل احتمالاً للشعور بالندم بعد إجراء عملية التعقيم (<5%)؛ في حين تزداد احتمالات الشعور بالندم بين الشباب أو من لديهم أطفال صغار السن أو من لم ينجب أو من لديه حياة زوجية غير مستقرة.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hatcher|الأول=Robert|عنوان=Contraceptive technology|سنة=2008|ناشر=Ardent Media|مكان=New York, N.Y.|ردمك=9781597080019|صفحة=390|مسار=http://books.google.ca/books?id=txh0LpjjhkoC&pg=PA390|طبعة=19th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150210155427/http://books.google.ca/books?id=txh0LpjjhkoC&pg=PA390 | تاريخ أرشيف = 10 فبراير 2015 }}</ref> أوضحت إحدى الدراسات الاستقصائية التي أجريت على أشخاص لديهم أطفال، أن 9% منهم قالوا بأنهم لم يكونوا لينجبوا إذا كان من الممكن تجنب هذا.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Moore|الأول=David S.|عنوان=The basic practice of statistics|سنة=2010|ناشر=Freeman|مكان=New York|ردمك=9781429224260|صفحة=25|مسار=http://books.google.ca/books?id=JOMQKI8zj_EC&pg=PR25|طبعة=5th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305200544/https://books.google.ca/books?id=JOMQKI8zj_EC&pg=PR25 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | اتخاذ هذا القرار يسبب ندمًا عن بعض السيدات أو الرجال حيث يندم مايقرب من 5% من السيدات الآتي تجاوزن الثلاثين من العمر و20% من اللاتي تقل أعمارهن عن 30 عاماً.<ref name="مولد تلقائيا3" /> أما الرجال فأقل احتمالاً للشعور بالندم بعد إجراء عملية التعقيم (<5%)؛ في حين تزداد احتمالات الشعور بالندم بين الشباب أو من لديهم أطفال صغار السن أو من لم ينجب أو من لديه حياة زوجية غير مستقرة.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hatcher|الأول=Robert|عنوان=Contraceptive technology|سنة=2008|ناشر=Ardent Media|مكان=New York, N.Y.|ردمك=9781597080019|صفحة=390|مسار=http://books.google.ca/books?id=txh0LpjjhkoC&pg=PA390|طبعة=19th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150210155427/http://books.google.ca/books?id=txh0LpjjhkoC&pg=PA390 | تاريخ أرشيف = 10 فبراير 2015 }}</ref> أوضحت إحدى الدراسات الاستقصائية التي أجريت على أشخاص لديهم أطفال، أن 9% منهم قالوا بأنهم لم يكونوا لينجبوا إذا كان من الممكن تجنب هذا.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Moore|الأول=David S.|عنوان=The basic practice of statistics|سنة=2010|ناشر=Freeman|مكان=New York|ردمك=9781429224260|صفحة=25|مسار=http://books.google.ca/books?id=JOMQKI8zj_EC&pg=PR25|طبعة=5th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305200544/https://books.google.ca/books?id=JOMQKI8zj_EC&pg=PR25 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
| سطر 111: | سطر 111: | ||
[[الوعي بالخصوبة|وسائل الوعي بالخصوبة]] تتعلق بتحديد أكثر الأيام خصوبة أثناء مدة [[دورة شهرية|الدورة الشهرية]] وتجنب الاتصال الجنسي غير الآمن.<ref name=Grim2004/> وتتضمن أساليب تحديد أيام الخصوبة مراقبة [[درجة حرارة الجسم الأساسية|درجة حرارة الجسم القاعدية]] أو إفرازات [[عنق الرحم]] أو يوم بداية الدورة الشهرية.<ref name=Grim2004>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Grimes|الأول=DA|مؤلف2=Gallo, MF |مؤلف3=Grigorieva, V |مؤلف4=Nanda, K |مؤلف5= Schulz, KF |عنوان=Fertility awareness-based methods for contraception.|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|تاريخ=Oct 18, 2004|العدد=4|صفحات=CD004860|pmid=15495128|doi=10.1002/14651858.CD004860.pub2}}</ref> تترواح النسبة المئوية المعتادة للإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 12% و25%، وتعتمد نسبة الإخفاق بالنسبة للاستخدم الأمثل لهذه الوسيلة على الأسلوب المتبع، وتتراوح ما بين 0.4% و5% . إلا أنه لا يوجد سوى دليل ضعيف فيما يتعلق بالأسس التي تعتمد عليها تلك التقديرات، حيث أن غالبية الأشخاص الخاضعين للبحث يتوقفون عن اتباع هذه الوسيلة في مرحلة مبكرة.<ref name=Grim2004/> ولا يستخدمها على مستوى العالم سوى 3.6% من الأزواج.<ref name=Sivin2010/> | [[الوعي بالخصوبة|وسائل الوعي بالخصوبة]] تتعلق بتحديد أكثر الأيام خصوبة أثناء مدة [[دورة شهرية|الدورة الشهرية]] وتجنب الاتصال الجنسي غير الآمن.<ref name=Grim2004/> وتتضمن أساليب تحديد أيام الخصوبة مراقبة [[درجة حرارة الجسم الأساسية|درجة حرارة الجسم القاعدية]] أو إفرازات [[عنق الرحم]] أو يوم بداية الدورة الشهرية.<ref name=Grim2004>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Grimes|الأول=DA|مؤلف2=Gallo, MF |مؤلف3=Grigorieva, V |مؤلف4=Nanda, K |مؤلف5= Schulz, KF |عنوان=Fertility awareness-based methods for contraception.|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|تاريخ=Oct 18, 2004|العدد=4|صفحات=CD004860|pmid=15495128|doi=10.1002/14651858.CD004860.pub2}}</ref> تترواح النسبة المئوية المعتادة للإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 12% و25%، وتعتمد نسبة الإخفاق بالنسبة للاستخدم الأمثل لهذه الوسيلة على الأسلوب المتبع، وتتراوح ما بين 0.4% و5% . إلا أنه لا يوجد سوى دليل ضعيف فيما يتعلق بالأسس التي تعتمد عليها تلك التقديرات، حيث أن غالبية الأشخاص الخاضعين للبحث يتوقفون عن اتباع هذه الوسيلة في مرحلة مبكرة.<ref name=Grim2004/> ولا يستخدمها على مستوى العالم سوى 3.6% من الأزواج.<ref name=Sivin2010/> | ||
يُشار إلى هذه الوسيلة بمصطلح الأعراض الحرارية، إذا اعتمدت على قياس [[درجة حرارة الجسم الأساسية|درجة حرارة الجسم القاعدية]] وعلى مؤشر آخر أساسي. تتراوح نسبة حدوث الحمل غير المقصود التي | يُشار إلى هذه الوسيلة بمصطلح الأعراض الحرارية، إذا اعتمدت على قياس [[درجة حرارة الجسم الأساسية|درجة حرارة الجسم القاعدية]] وعلى مؤشر آخر أساسي. تتراوح نسبة حدوث الحمل غير المقصود التي تم رصدها ما بين 1% و20% بين الأشخاص الذين يتبعون وسيلة الأعراض الحرارية بشكل نموذجي.<ref name="Jennings 2011">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Jennings|مؤلف1-الأول=Victoria H.|مؤلف2-الأخير=Burke|مؤلف2-الأول=Anne E.|تاريخ=1 November 2011|الفصل=Fertility awareness-based methods|محرر1-الأخير=Hatcher|محرر1-الأول=Robert A.|محرر2-الأخير=Trussell|محرر2-الأول=James|محرر3-الأخير=Nelson|محرر3-الأول=Anita L.|محرر4-الأخير=Cates|محرر4-الأول=Willard Jr.|محرر5-الأخير=Kowal|محرر5-الأول=Deborah|محرر6-الأخير=Policar|محرر6-الأول=Michael S. (eds.)|عنوان=Contraceptive technology|طبعة=20th revised|مكان=New York|ناشر=Ardent Media|صفحات=417–434|ردمك=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Frank-Herrmann|مؤلف1-الأول=Petra|مؤلف2-الأخير=Heil|مؤلف2-الأول=Jörg|مؤلف3-الأخير=Gnoth|مؤلف3-الأول=Christian|مؤلف4-الأخير=Toledo|مؤلف4-الأول=Estefania|مؤلف5-الأخير=Baur|مؤلف5-الأول=Siegfried|مؤلف6-الأخير=Pyper|مؤلف6-الأول=Cecilia|مؤلف7-الأخير=Jenetzky|مؤلف7-الأول=Ekkehart|مؤلف8-الأخير=Strowitzki|مؤلف8-الأول=Thomas|مؤلف9-الأخير=Freundl|مؤلف9-الأول=Günter|تاريخ=May 2007|عنوان=The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple's sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study|صحيفة=Human Reproduction|المجلد=22|العدد=5|صفحات=1310–1319|doi=10.1093/humrep/dem003|pmid=17314078|مسار=http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/5/1310.long| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170120132746/http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/5/1310.long | تاريخ أرشيف = 20 يناير 2017 }}</ref> | ||
==== طريقة الانسحاب ==== | ==== طريقة الانسحاب ==== | ||
[[عزل (جماع)|طريقة الانسحاب]] (والمعروفة أيضاً بالعزل)، هي التوقف عن الجماع («السحب») قبل [[قذف (أحياء)|القذف]] أو القذف خارج المهبل.<ref name=WHO2009_100>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Organization|الأول=World Health|عنوان=Medical eligibility criteria for contraceptive use|سنة=2009|ناشر=Reproductive Health and Research, World Health Organization|مكان=Geneva|ردمك=9789241563888|صفحات=91–100|مسار=http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf|طبعة=4th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150714210827/http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf? | تاريخ أرشيف = 14 يوليو 2015 }}</ref> وتتمثل المخاطرة في استخدام هذه الطريقة في إمكانية عدم قدرة الرجل على القيام بالعملية على النحو الصحيح أو في الوقت المناسب.<ref name=WHO2009_100/> تتراوح نسبة الإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 4% مع الاستخدام على النحو الأمثل و27% مع الاستخدام العادي. ولا يعتبرها بعض أصحاب المهن الطبية أحد وسائل تحديد النسل.<ref name=Will2012/> | [[عزل (جماع)|طريقة الانسحاب]] (والمعروفة أيضاً بالعزل)، هي التوقف عن الجماع («السحب») قبل [[قذف (أحياء)|القذف]] أو القذف خارج المهبل.<ref name=WHO2009_100>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Organization|الأول=World Health|عنوان=Medical eligibility criteria for contraceptive use|سنة=2009|ناشر=Reproductive Health and Research, World Health Organization|مكان=Geneva|ردمك=9789241563888|صفحات=91–100|مسار=http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf|طبعة=4th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150714210827/http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf? | تاريخ أرشيف = 14 يوليو 2015 }}</ref> وتتمثل المخاطرة في استخدام هذه الطريقة في إمكانية عدم قدرة الرجل على القيام بالعملية على النحو الصحيح أو في الوقت المناسب.<ref name=WHO2009_100/> تتراوح نسبة الإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 4% مع الاستخدام على النحو الأمثل و27% مع الاستخدام العادي. ولا يعتبرها بعض أصحاب المهن الطبية أحد وسائل تحديد النسل.<ref name=Will2012/> | ||
لا تتوفر سوى القليل من الأدلة على محتوى [[مذي|السائل المتكون قبل القذف]] من الحيوانات المنوية.<ref name=Jones2009>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Jones|الأول=RK|مؤلف2=Fennell, J |مؤلف3=Higgins, JA |مؤلف4= Blanchard, K |عنوان=Better than nothing or savvy risk-reduction practice? The importance of withdrawal.|صحيفة=Contraception|تاريخ=June 2009|المجلد=79|العدد=6|صفحات=407–10|pmid=19442773|doi=10.1016/j.contraception.2008.12.008}}</ref> وفي حين أنه لم تجد بعض الأبحاث أثر للحيوانات المنوية،<ref name=Jones2009/> أثبتت أحد التجارب وجود حيوانات منوية في عشرة متطوعين من أصل 27 متطوعاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Killick|الأول=SR|مؤلف2=Leary, C |مؤلف3=Trussell, J |مؤلف4= Guthrie, KA |عنوان=Sperm content of pre-ejaculatory fluid.|صحيفة=Human fertility (Cambridge, England)|تاريخ=March 2011|المجلد=14|العدد=1|صفحات=48–52|pmid=21155689|doi=10.3109/14647273.2010.520798|pmc=3564677}}</ref> ولا يقوم سوى 3% من الأزواج | لا تتوفر سوى القليل من الأدلة على محتوى [[مذي|السائل المتكون قبل القذف]] من الحيوانات المنوية.<ref name=Jones2009>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Jones|الأول=RK|مؤلف2=Fennell, J |مؤلف3=Higgins, JA |مؤلف4= Blanchard, K |عنوان=Better than nothing or savvy risk-reduction practice? The importance of withdrawal.|صحيفة=Contraception|تاريخ=June 2009|المجلد=79|العدد=6|صفحات=407–10|pmid=19442773|doi=10.1016/j.contraception.2008.12.008}}</ref> وفي حين أنه لم تجد بعض الأبحاث أثر للحيوانات المنوية،<ref name=Jones2009/> أثبتت أحد التجارب وجود حيوانات منوية في عشرة متطوعين من أصل 27 متطوعاً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Killick|الأول=SR|مؤلف2=Leary, C |مؤلف3=Trussell, J |مؤلف4= Guthrie, KA |عنوان=Sperm content of pre-ejaculatory fluid.|صحيفة=Human fertility (Cambridge, England)|تاريخ=March 2011|المجلد=14|العدد=1|صفحات=48–52|pmid=21155689|doi=10.3109/14647273.2010.520798|pmc=3564677}}</ref> ولا يقوم سوى 3% من الأزواج باستخدام طريقة الانسحاب كوسيلة لتحديد النسل.<ref name=Sivin2010>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Freundl|الأول=G|مؤلف2=Sivin, I |مؤلف3=Batár, I |عنوان=State-of-the-art of non-hormonal methods of contraception: IV. Natural family planning.|صحيفة=The European journal of contraception & reproductive health care : the official journal of the European Society of Contraception|تاريخ=April 2010|المجلد=15|العدد=2|صفحات=113–23|pmid=20141492|doi=10.3109/13625180903545302}}</ref> | ||
==== الامتناع عن الاتصال الجنسي ==== | ==== الامتناع عن الاتصال الجنسي ==== | ||
رغم دعوة بعض الجماعات إلى [[امتناع جنسي|الامتناع عن الاتصال الجنسي]]، وهو ما يقصدون به الامتناع عن جميع طرق الاتصال الجنسي، إلا أنه في سياق موضوع تحديد النسل عادةً ما يعني المصطلح الامتناع عن الاتصال الجنسي | رغم دعوة بعض الجماعات إلى [[امتناع جنسي|الامتناع عن الاتصال الجنسي]]، وهو ما يقصدون به الامتناع عن جميع طرق الاتصال الجنسي، إلا أنه في سياق موضوع تحديد النسل عادةً ما يعني المصطلح الامتناع عن الاتصال الجنسي عن طريق المهبل.<<ref name="ppabst">{{استشهاد ويب |عنوان=Abstinence |عمل=Planned Parenthood |سنة=2009|مسار=https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/abstinence-and-outercourse|تاريخ الوصول=2009-09-09| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140411034620/http://www.plannedparenthood.org/health-topics/birth-control/abstinence-4215.htm | تاريخ أرشيف = 11 أبريل 2014 }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف1-الأخير=Murthy |مؤلف1-الأول=Amitasrigowri S |مؤلف2-الأخير=Harwood |مؤلف2-الأول=Bryna|عنوان=Contraception Update |ناشر=Springer |طبعة=2nd |سنة=2007 |مكان=New York |صفحات=Abstract|doi=10.1007/978-0-387-32328-2_12 |ردمك=978-0-387-32327-5}}</ref> بالطبع يحقق الامتناع عن الاتصال الجنسي فاعلية بنسبة 100%؛ إلا أنه ليس كل من ينوي الامتناع يحجم عن ممارسة جميع الأنشطة الجنسية، وتوجد بين العديد من الفئات السكانية مخاطر كبيرة لحدوث الحمل عن طريق [[اغتصاب|الإغتصاب]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |doi=10.1016/j.jadohealth.2005.02.001 |عنوان=The limits of abstinence-only in preventing sexually transmitted infections |وصلة=https://archive.org/details/sim_journal-of-adolescent-health_2005-04_36_4/page/269 |سنة=2005 |مؤلف1-الأخير=Fortenberry |مؤلف1-الأول=J. Dennis |صحيفة=Journal of Adolescent Health |المجلد=36 |العدد=4 |صفحات=269–70 |pmid=15780781 }}, which cites:<br/>{{استشهاد بدورية محكمة |doi=10.1016/j.jadohealth.2005.01.005 |عنوان=After the promise: The STD consequences of adolescent virginity pledges |مسار=https://archive.org/details/sim_journal-of-adolescent-health_2005-04_36_4/page/271 |سنة=2005 |مؤلف1-الأخير=Brückner |مؤلف1-الأول=Hannah |مؤلف2-الأخير=Bearman |مؤلف2-الأول=Peter |صحيفة=Journal of Adolescent Health |المجلد=36 |العدد=4 |صفحات=271–8 |pmid=15780782 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220308142430/https://archive.org/details/sim_journal-of-adolescent-health_2005-04_36_4/page/271 | تاريخ أرشيف = 8 مارس 2022 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Nonconsensual Sex Undermines Sexual Health| صحيفة = Network| سنة = 2005 | المجلد = 23 | مسار = http://www.fhi.org/en/RH/Pubs/Network/v23_4/nt2341.htm | مؤلف = Kim Best | العدد = 4| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20110927123014/http://www.fhi.org/en/RH/Pubs/Network/v23_4/nt2341.htm | تاريخ أرشيف = 27 سبتمبر 2011 }}</ref> | ||
التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي لا يقلل من حدوث الحمل بين المراهقين.<ref name="pmid22341164"/><ref name=Ott2007>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ott|الأول=MA|مؤلف2-الأخير=Santelli |مؤلف2-الأول=JS|عنوان=Abstinence and abstinence-only education|صحيفة=Current Opinion in Obstetrics and Gynecology|تاريخ=October 2007|المجلد=19|العدد=5|صفحات=446–52|pmid=17885460|doi=10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b}}</ref> ترتفع نسبة حدوث الحمل بين الطلاب الذين يتلقون التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي، مقارنةً بمن يتلقون التثقيف الجنسي الشامل.<ref name=Ott2007/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Duffy|الأول=K|مؤلف2=Lynch, DA |مؤلف3=Santelli, J |عنوان=Government support for abstinence-only-until-marriage education.|مسار=https://archive.org/details/sim_clinical-pharmacology-and-therapeutics_2008-12_84_6/page/746|صحيفة=Clinical pharmacology and therapeutics|تاريخ=December 2008|المجلد=84|العدد=6|صفحات=746–8|pmid=18923389|doi=10.1038/clpt.2008.188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220319201717/https://archive.org/details/sim_clinical-pharmacology-and-therapeutics_2008-12_84_6/page/746 | تاريخ أرشيف = 19 مارس 2022 }}</ref> وتوصي بعض الجهات الرسمية الأشخاص الذين يتبعون وسيلة الامتناع عن الاتصال الجنسي كوسيلة أساسية، أن يستعينون بوسائل أخرى احتياطية (مثل الواقي الذكري أو حبوب منع الحمل الطارئة).<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Kowal D|سنة=2007|الفصل=Abstinence and the Range of Sexual Expression|محرر=Hatcher, Robert A. |عنوان=Contraceptive Technology|طبعة=19th rev. |صفحات=81–86 |مكان=New York |ناشر=Ardent Media |ردمك=0-9664902-0-7|إظهار المحررين=etal}}</ref> يُعتبر في بعض الأحيان الاتصال الجنسي السطحي و[[جنس فموي|الجنس الفموي]] دون الاتصال الجنسي | التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي لا يقلل من حدوث الحمل بين المراهقين.<ref name="pmid22341164"/><ref name=Ott2007>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ott|الأول=MA|مؤلف2-الأخير=Santelli |مؤلف2-الأول=JS|عنوان=Abstinence and abstinence-only education|صحيفة=Current Opinion in Obstetrics and Gynecology|تاريخ=October 2007|المجلد=19|العدد=5|صفحات=446–52|pmid=17885460|doi=10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b}}</ref> ترتفع نسبة حدوث الحمل بين الطلاب الذين يتلقون التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي، مقارنةً بمن يتلقون التثقيف الجنسي الشامل.<ref name=Ott2007/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Duffy|الأول=K|مؤلف2=Lynch, DA |مؤلف3=Santelli, J |عنوان=Government support for abstinence-only-until-marriage education.|مسار=https://archive.org/details/sim_clinical-pharmacology-and-therapeutics_2008-12_84_6/page/746|صحيفة=Clinical pharmacology and therapeutics|تاريخ=December 2008|المجلد=84|العدد=6|صفحات=746–8|pmid=18923389|doi=10.1038/clpt.2008.188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220319201717/https://archive.org/details/sim_clinical-pharmacology-and-therapeutics_2008-12_84_6/page/746 | تاريخ أرشيف = 19 مارس 2022 }}</ref> وتوصي بعض الجهات الرسمية الأشخاص الذين يتبعون وسيلة الامتناع عن الاتصال الجنسي كوسيلة أساسية، أن يستعينون بوسائل أخرى احتياطية (مثل الواقي الذكري أو حبوب منع الحمل الطارئة).<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Kowal D|سنة=2007|الفصل=Abstinence and the Range of Sexual Expression|محرر=Hatcher, Robert A. |عنوان=Contraceptive Technology|طبعة=19th rev. |صفحات=81–86 |مكان=New York |ناشر=Ardent Media |ردمك=0-9664902-0-7|إظهار المحررين=etal}}</ref> يُعتبر في بعض الأحيان الاتصال الجنسي السطحي و[[جنس فموي|الجنس الفموي]] دون الاتصال الجنسي عن طريق المهبل، من وسائل تحديد النسل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Feldmann | مؤلف1-الأول = J. |مؤلف2-الأخير = Middleman | مؤلف2-الأول = A. B. |عنوان = Adolescent sexuality and sexual behavior |صحيفة = Current Opinion in Obstetrics and Gynecology |المجلد = 14 |العدد = 5 |صفحات = 489–493 |سنة = 2002 |pmid = 12401976| مسار =https://journals.lww.com/co-obgyn/Abstract/2002/10000/Adolescent_sexuality_and_sexual_behavior.8.aspx | doi=10.1097/00001703-200210000-00008| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191029134637/https://journals.lww.com/co-obgyn/Abstract/2002/10000/Adolescent_sexuality_and_sexual_behavior.8.aspx | تاريخ أرشيف = 29 أكتوبر 2019 }}</ref> رغم تجنب حدوث الحمل بشكل عام باستخدام هذه الوسائل، إلا أنه يمكن حدوثه عن طريق [[مفاخذة|المفاخذة]] والأشكال الأخرى من الاتصال الجنسي اللتي يكون فيها القضيب بالقرب من المهبل (احتكاك الأعضاء التناسلية وخروج القضيب أثناء ممارسة [[جنس شرجي|الجنس الشرجي]]) حيث يمكن أن تستقر الحيوانات المنوية بالقرب من مدخل المهبل وتسبح عبر سوائل ترطيب المهبل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Thomas|الأول=R. Murray|عنوان=Sex and the American teenager seeing through the myths and confronting the issues|سنة=2009|ناشر=Rowman & Littlefield Education|مكان=Lanham, Md.|ردمك=9781607090182|صفحة=81|مسار=http://books.google.ca/books?id=gM9EFgsJHyoC&pg=PA81| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305195210/https://books.google.ca/books?id=gM9EFgsJHyoC&pg=PA81 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Edlin|الأول=Gordon|عنوان=Health & Wellness.|سنة=2012|ناشر=Jones & Bartlett Learning|ردمك=9781449636470|صفحة=213|مسار=http://books.google.ca/books?id=csGk6j5rlN0C&pg=PA213| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102554/https://books.google.ca/books?id=csGk6j5rlN0C&pg=PA213 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
==== الإرضاع ==== | ==== الإرضاع ==== | ||
تعتمد هذه الوسيلة على الاستعانة بالحالة الفسيولوجية الطبيعية للمرأة حيث تنخفض الخصوبة أثناء فترة النفاس التي تحدث بعد الولادة، ويمكن إطالة مدتها | تعتمد هذه الوسيلة على الاستعانة بالحالة الفسيولوجية الطبيعية للمرأة حيث تنخفض الخصوبة أثناء فترة النفاس التي تحدث بعد الولادة، ويمكن إطالة مدتها عن طريق [[رضاعة طبيعية|الرضاعة الطبيعية]].<ref name=Blackburn2007>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Blackburn|الأول=Susan Tucker|عنوان=Maternal, fetal, & neonatal physiology : a clinical perspective|سنة=2007|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=St. Louis, Mo.|ردمك=9781416029441|صفحة=157|مسار=http://books.google.it/books?id=2y6zOSQcn14C&pg=PA157|طبعة=3rd| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160306050918/https://books.google.it/books?id=2y6zOSQcn14C&pg=PA157 | تاريخ أرشيف = 6 مارس 2016 }}</ref> وهو ما يتطلب عادةً عدم حدوث [[حيض|الدورة الشهرية]]، واقتصار الرضاعة الطبيعية على المولود أو طفل لا يتجاوز عمره ستة أشهر.<ref name=Blenning2005>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Blenning|الأول=CE|مؤلف2=Paladine, H|عنوان=An approach to the postpartum office visit.|مسار=https://archive.org/details/sim_american-family-physician_2005-12-15_72_12/page/2491|صحيفة=American family physician|تاريخ=Dec 15, 2005|المجلد=72|العدد=12|صفحات=2491–6|pmid=16370405| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220317121153/https://archive.org/details/sim_american-family-physician_2005-12-15_72_12/page/2491 | تاريخ أرشيف = 17 مارس 2022 }}</ref> أعلنت [[منظمة الصحة العالمية]] أن نسبة إخفاق هذه الوسيلة تبلغ 2% خلال الستة أشهر التالية للولادة إذا كانت الرضاعة الطبيعية هي المصدر الوحيد لتغذية الطفل.<ref>{{استشهاد ويب |عنوان=WHO 10 facts on breastfeeding |عمل=World Health Organization|تاريخ=April 2005|مسار=https://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/facts/en/index2.html| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180803072432/http://www.who.int:80/features/factfiles/breastfeeding/facts/en/index2.html | تاريخ أرشيف = 3 أغسطس 2018 }}</ref> وأوضحت التجارب أن نسبة الإخفاق تتراوح ما بين 0% و7.5%.<ref name=Vander2008>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Van der Wijden|مؤلف1-الأول=Carla|مؤلف2-الأخير=Brown|مؤلف2-الأول=Julie|مؤلف3-الأخير=Kleijnen|مؤلف3-الأول=Jos|تاريخ=8 October 2008|عنوان=Lactational amenorrhea for family planning|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|العدد=4|صفحة=CD001329|doi=10.1002/14651858.CD001329|pmid=14583931}}</ref> وترتفع هذه النسبة لتصل إلى 4-7% خلال عام واحد وتبلغ 13% خلال عامين.<ref name=Fritz2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Fritz|الأول=Marc|عنوان=Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility|سنة=2012|ردمك=9781451148473|صفحات=1007–1008|مسار=http://books.google.it/books?id=KZLubBxJEwEC&pg=PA1007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150423205848/http://books.google.it/books?id=KZLubBxJEwEC&pg=PA1007 | تاريخ أرشيف = 23 أبريل 2015 }}</ref> وهناك عوامل تزيد من نسبة إخفاق هذه الوسيلة وهي الرضاعة الاصطناعية واستخدام مضخة الثدي بدلاً من الإرضاع واستخدام الطفل [[مصاصة|المصاصة]] وإطعامه أطعمة صلبة.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Swisher|الأول=Judith Lauwers, Anna|عنوان=Counseling the nursing mother a lactation consultant's guide|ناشر=Jones & Bartlett Learning|مكان=Sudbury, MA|ردمك=9781449619480|صفحات=465–466|مسار=http://books.google.it/books?id=2X0_Takcr_wC&pg=PA465|طبعة=5th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305183836/https://books.google.it/books?id=2X0_Takcr_wC&pg=PA465 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> تعود الدورة الشهرية لنسبة 10% من الأمهات اللاتي يقتصرن على الرضاعة الطبيعية قبل ثلاثة أشهر، وقبل ستة أشهر مع نسبة 20% منهن.<ref name=Fritz2012/> أما بالنسبة للأمهات اللاتي لا يقمن بالإرضاع الطبيعي، فيمكن أن يستعدن الخصوبة بعد أربعة أسابيع من الولادة.<ref name=Fritz2012/> | ||
=== وسائل منع الحمل في الحالات الطارئة === | === وسائل منع الحمل في الحالات الطارئة === | ||
[[ | [[وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ]] هي أدوية (حبوب منع الحمل الطارئة)<ref>{{استشهاد ويب|مؤلف1=Office of Population Research|مؤلف2=Association of Reproductive Health Professionals|تاريخ=31 July 2013|عنوان=What is the difference between emergency contraception, the 'morning after pill', and the 'day after pill'?|مكان=Princeton|ناشر=Princeton University|مسار=https://ec.princeton.edu/questions/morningafter.html|تاريخ الوصول=7 September 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190511154348/https://ec.princeton.edu/questions/morningafter.html | تاريخ أرشيف = 11 مايو 2019 }}</ref> أو أجهزة تستخدم بعد الاتصال الجنسي غير الآمن، رغبةً في تجنب حدوث الحمل.<ref name=Gizzo2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Gizzo|الأول=S|مؤلف2-الأخير=Fanelli |مؤلف2-الأول=T |مؤلف3-الأخير=Di Gangi |مؤلف3-الأول=S |مؤلف4-الأخير=Saccardi |مؤلف4-الأول=C |مؤلف5-الأخير=Patrelli |مؤلف5-الأول=TS |مؤلف6-الأخير=Zambon |مؤلف6-الأول=A |مؤلف7-الأخير=Omar |مؤلف7-الأول=A |مؤلف8-الأخير=D'Antona |مؤلف8-الأول=D |مؤلف9-الأخير=Nardelli |مؤلف9-الأول=GB|عنوان=Nowadays which emergency contraception? Comparison between past and present: latest news in terms of clinical efficacy, side effects and contraindications.|صحيفة=Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology|تاريخ=October 2012|المجلد=28|العدد=10|صفحات=758–63|pmid=22390259|doi=10.3109/09513590.2012.662546}}</ref> وهي وسائل تعمل بشكل أساسي على منع التبويض أو التلقيح.<ref name="مولد تلقائيا3" /> تتوفر من هذه الوسائل العديد من الخيارات المختلفة، من ضمنها جرعة عالية من حبوب منع الحمل والليفونورجيستريل والميفيبريستون والاليبريستال واللوالب الرحمية.<ref name=CochEmerg2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cheng|الأول=L|مؤلف2=Che, Y |مؤلف3=Gülmezoglu, AM |عنوان=Interventions for emergency contraception.|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|تاريخ=Aug 15, 2012|المجلد=8|صفحات=CD001324|pmid=22895920|doi=10.1002/14651858.CD001324.pub4}}</ref> تعمل حبوب الليفونورجيستريل على خفض فرصة حدوث الحمل بنسبة 70% (تبلغ نسبة حدوث الحمل 2.2%) عند تناولها خلال 3 الأيام التالية للاتصال الجنسي غير الآمن أو فشل استخدام الواقي الذكري.<ref name=Gizzo2012/> أما حبوب الاليبريستال فتعمل على خفض فرصة حدوث الحمل بنسبة 85% (تبلغ نسبة حدوث الحمل 1.4%) عند تناولها خلال مدة تصل إلى 5 أيام ويمكن أن تكون أكثر فاعلية من الليفونورجيستريل بعض الشيء.<ref name=Gizzo2012/><ref name=CochEmerg2012/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Richardson|الأول=AR|مؤلف2=Maltz, FN|عنوان=Ulipristal acetate: review of the efficacy and safety of a newly approved agent for emergency contraception.|صحيفة=Clinical therapeutics|تاريخ=January 2012|المجلد=34|العدد=1|صفحات=24–36|pmid=22154199|doi=10.1016/j.clinthera.2011.11.012}}</ref> كما نجد أن الميفيبريستون أكثر فاعلية من الليفونورجيستريل، في حين تمثل اللوالب الرحمية النحاسية الوسيلة الأكثر فاعلية.<ref name=CochEmerg2012/> يمكن تركيب اللوالب الرحمية خلال مدة تصل إلى 5 أيام عقب الاتصال الجنسي وتعمل على منع الحمل في نسبة 99% من الحالات (تبلغ نسبة حدوث الحمل ما بين 0.1 إلى 0.2%).<ref name="مولد تلقائيا3" /><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Update on Emergency Contraception|مسار=http://www.arhp.org/Publications-and-Resources/Clinical-Proceedings/EC/Effectiveness|ناشر=Association of Reproductive Health Professionals|تاريخ الوصول=20 May 2013|تاريخ=March 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180612135840/http://www.arhp.org/Publications-and-Resources/Clinical-Proceedings/EC/Effectiveness | تاريخ أرشيف = 12 يونيو 2018 |url-status=dead}}</ref> وهو ما يجعلها أفضل وسائل تحديد النسل في الحالات الطارئة.<ref name=Cleland2012>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Cleland K, Zhu H, Goldstruck N, Cheng L, Trussel T |سنة=2012 |عنوان=The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience |صحيفة=Human Reproduction |المجلد=27 |العدد=7 |صفحات=1994–2000 |doi=10.1093/humrep/des140 |pmid=22570193 }}</ref> في النساء اللاتي يعانين من [[فرط الوزن]] أو [[سمنة|السمنة]] يكون الليفونورجيستريل أقل فعاليةً وينصح باستخدام اللولب الرحمي أو الاليبريستال.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Glasier|الأول=A|مؤلف2=Cameron, ST |مؤلف3=Blithe, D |مؤلف4=Scherrer, B |مؤلف5=Mathe, H |مؤلف6=Levy, D |مؤلف7=Gainer, E |مؤلف8= Ulmann, A |عنوان=Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel.|صحيفة=Contraception|تاريخ=Oct 2011|المجلد=84|العدد=4|صفحات=363–7|pmid=21920190|doi=10.1016/j.contraception.2011.02.009}}</ref> | ||
تقديم حبوب منع الحمل الطارئة للسيدات قبل الإتصال الجنسي لا تؤثر على احتمالات الإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي أو على استخدام الواقي الذكري أو نسب حدوث الحمل أو على المخاطر المترتبة على السلوكيات الجنسية.<ref name="pmid17894132">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Kripke C |عنوان=Advance provision for emergency oral contraception | تقديم حبوب منع الحمل الطارئة للسيدات قبل الإتصال الجنسي لا تؤثر على احتمالات الإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي أو على استخدام الواقي الذكري أو نسب حدوث الحمل أو على المخاطر المترتبة على السلوكيات الجنسية.<ref name="pmid17894132">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Kripke C |عنوان=Advance provision for emergency oral contraception |صحيفة=Am Fam Physician |المجلد=76 |العدد=5 |صفحات=654 |تاريخ=September 2007 |pmid=17894132 }}</ref><ref name="pmid21923590">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Shrader SP, Hall LN, Ragucci KR, Rafie S |عنوان=Updates in hormonal emergency contraception |صحيفة=Pharmacotherapy |المجلد=31 |العدد=9 |صفحات=887–95 |تاريخ=September 2011 |pmid=21923590 |doi=10.1592/phco.31.9.887 }}</ref> فهناك حد أدنى من الآثار الجانبية لجميع الوسائل.<ref name=CochEmerg2012/> | ||
=== الحماية المزدوجة === | === الحماية المزدوجة === | ||
تتمثل الحماية المزدوجة في استخدام وسائل تعمل على منع انتقال العدوى بالاتصال الجنسي وتجنب حدوث الحمل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Dual protection against unwanted pregnancy and HIV / STDs |صحيفة=Sex Health Exch |العدد=3 |صفحات=8 |سنة=1998 |pmid=12294688 }}</ref> | تتمثل الحماية المزدوجة في استخدام وسائل تعمل على كل من منع انتقال العدوى بالاتصال الجنسي وتجنب حدوث الحمل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Dual protection against unwanted pregnancy and HIV / STDs |صحيفة=Sex Health Exch |العدد=3 |صفحات=8 |سنة=1998 |pmid=12294688 }}</ref> يتم هذا عن طريق استخدام الواقي الذكري بمفرده أو مع وسيلة أخرى من وسائل تحديد النسل أو بتجنب [[جماع|الإيلاج]].<ref name=Cates2002>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Cates, W., Steiner, M. J.|سنة=2002|عنوان=Dual Protection Against Unintended Pregnancy and Sexually Transmitted Infections: What Is the Best Contraceptive Approach?|صحيفة=Sexually Transmitted Diseases|المجلد=29|العدد=3|صفحات=168–174|مسار=https://journals.lww.com/stdjournal/Fulltext/2002/03000/Dual_Protection_Against_Unintended_Pregnancy_and.7.aspx|doi=10.1097/00007435-200203000-00007|pmid=11875378| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190630003604/https://journals.lww.com/stdjournal/Fulltext/2002/03000/Dual_Protection_Against_Unintended_Pregnancy_and.7.aspx | تاريخ أرشيف = 30 يونيو 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|ناشر=International Planned Parenthood Federation|تاريخ=May 2000|عنوان=Statement on Dual Protection against Unwanted Pregnancy and Sexually Transmitted Infections, including HIV|مسار=https://www.ippf.org/NR/rdonlyres/534B49A6-4C25-4853-BD8E-527E02FCD5A1/0/IMAPstatementmay2000.pdf|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120225124142/http://www.ippf.org/NR/rdonlyres/534B49A6-4C25-4853-BD8E-527E02FCD5A1/0/IMAPstatementmay2000.pdf | تاريخ أرشيف = 25 فبراير 2012 |url-status=dead}}</ref> | ||
يُعد استخدام كلا الوسيلتين معاً أسلوباً منطقياً إذا كان تجنب حدوث الحمل أمراً هاماً،<ref name=Cates2002/> هذا ويوصى | يُعد استخدام كلا الوسيلتين معاً أسلوباً منطقياً إذا كان تجنب حدوث الحمل أمراً هاماً،<ref name=Cates2002/> هذا ويوصى باستخدام هاتين الوسيلتين من وسائل تحديد النسل مع من يتناولون [[آيزوتريتينوين]] (الدواء المضاد ل[[حب الشباب]])، نظراً لارتفاع مخاطر الإصابة بـ [[عيب خلقي|عيوب خلقية]] إذا تم تناوله أثناء الحمل.<ref name=Gupta2011>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Gupta|الأول=Ramesh C.|عنوان=Reproductive and Developmental Toxicology|مسار=http://books.google.com/books?id=jGHRR32wz5MC |تاريخ=2011-02-25|ناشر=Academic Press|ردمك=978-0-12-382032-7|صفحة=105| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190603172956/https://books.google.com/books?id=jGHRR32wz5MC | تاريخ أرشيف = 3 يونيو 2019 }}</ref> | ||
<div align="center"><gallery widths="150"> | |||
<gallery> | <gallery> | ||
ملف:Condom unrolled durex.jpg|[[عازل ذكري|واقي ذكري]] مصنوع من [[لثى|اللاتكس]] |alt=واقي ذكري | ملف:Condom unrolled durex.jpg|[[عازل ذكري|واقي ذكري]] مصنوع من [[لثى|اللاتكس]] |alt=واقي ذكري | ||
| سطر 175: | سطر 171: | ||
{{مؤشر لوني|#35B0E3|0–1 طفل}} | {{مؤشر لوني|#35B0E3|0–1 طفل}} | ||
{{نهاية-عمو}}]] | {{نهاية-عمو}}]] | ||
يعمل استخدام وسائل تحديد النسل في دول العالم النامي على زيادة [[نمو اقتصادي|النمو الاقتصادي]] نظراً لوجود عدد أقل من الأطفال المعالين وبالتالي مشاركة عدد أكبر في النساء في [[قوة عاملة|القوى العاملة]].<ref name="pmid22784535"/> كلما زاد استخدام النساء لوسائل تحديد النسل، كلما تحسن مستوى دخولهم وممتلكاتهم وكذلك [[مؤشر كتلة الجسم]]، بالإضافة إلى تحسين المستوى التعليمي ومؤشر كتلة الجسم لأطفالهم.<ref name="pmid22784535"/> يُعد [[تنظيم الأسرة]] | يعمل استخدام وسائل تحديد النسل في دول العالم النامي على زيادة [[نمو اقتصادي|النمو الاقتصادي]] نظراً لوجود عدد أقل من الأطفال المعالين وبالتالي مشاركة عدد أكبر في النساء في [[قوة عاملة|القوى العاملة]].<ref name="pmid22784535"/> كلما زاد استخدام النساء لوسائل تحديد النسل، كلما تحسن مستوى دخولهم وممتلكاتهم وكذلك [[مؤشر كتلة الجسم]]، بالإضافة إلى تحسين المستوى التعليمي ومؤشر كتلة الجسم لأطفالهم.<ref name="pmid22784535"/> يُعد [[تنظيم الأسرة]] عن طريق استخدام وسائل تحديد النسل الحديثة من أكثر التدخلات الصحية [[تحليل فعالية التكلفة|الفعالة من حيث التكلفة]].<ref name=Tsui2010/> ووفقاً لتقديرات الأمم المتحدة فإنه يتم توفير من اثنين إلى ستة دولارات مقابل كل دولار يتم إنفاقه.<ref name="مولد تلقائيا5">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1-الأخير = Carr |مؤلف1-الأول = B. |مؤلف2-الأخير = Gates |مؤلف2-الأول = M. F. |مؤلف3-الأخير = Mitchell |مؤلف3-الأول = A. |مؤلف4-الأخير = Shah |مؤلف4-الأول = R. |عنوان = Giving women the power to plan their families |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60905-2 |صحيفة = The Lancet |المجلد = 380 |العدد = 9837 |صفحات = 80–82 |سنة = 2012 |pmid = 22784540 |مسار = https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130510203702/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |تاريخ أرشيف = May 10, 2013 |df = mdy-all |url-status=live}}</ref> يعود خفض التكلفة إلى منع حدوث حالات الحمل غير المخطط له وخفض انتشار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.<ref name=Tsui2010/> وفي حين أن جميع الوسائل ذات منافع مادية، إلا أن اللوالب الرحمية النحاسية أكثرها نفعاً من الناحية الاقتصادية.<ref name=Tsui2010>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Tsui AO, McDonald-Mosley R, Burke AE |عنوان=Family planning and the burden of unintended pregnancies |صحيفة=Epidemiol Rev |المجلد=32 |العدد=1 |صفحات=152–74 |تاريخ=April 2010 |pmid=20570955 |pmc=3115338 |doi=10.1093/epirev/mxq012 }}</ref> | ||
تبلغ تكلفة الحمل والولادة والرعاية الطبية للمولود في الولايات المتحدة 21,000 دولار في المتوسط للولادة الطبيعية و31,000 دولار لـ [[ولادة قيصرية|الولادة القيصرية]] لعام 2012.<ref name=NYT2013>{{استشهاد بخبر|الأخير=Rosenthal|الأول=Elisabeth|عنوان=American Way of Birth, Costliest in the World|مسار=https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|صحيفة=New York Times|تاريخ=June 30th,2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190428040818/https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2019 }}</ref> وفي معظم الدول الأخرى تنخفض التكلفة إلى أقل من النصف.<ref name="مولد تلقائيا4">{{استشهاد بخبر|الأخير=Rosenthal|الأول=Elisabeth|عنوان=American Way of Birth, Costliest in the World|مسار=https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|صحيفة=New York Times|تاريخ=June 30, 2013|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170314223938/http://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|تاريخ أرشيف=March 14, 2017|df=mdy-all| | تبلغ تكلفة الحمل والولادة والرعاية الطبية للمولود في الولايات المتحدة 21,000 دولار في المتوسط للولادة الطبيعية و31,000 دولار لـ [[ولادة قيصرية|الولادة القيصرية]] لعام 2012.<ref name=NYT2013>{{استشهاد بخبر|الأخير=Rosenthal|الأول=Elisabeth|عنوان=American Way of Birth, Costliest in the World|مسار=https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|صحيفة=New York Times|تاريخ=June 30th,2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190428040818/https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2019 }}</ref> وفي معظم الدول الأخرى تنخفض التكلفة إلى أقل من النصف.<ref name="مولد تلقائيا4">{{استشهاد بخبر|الأخير=Rosenthal|الأول=Elisabeth|عنوان=American Way of Birth, Costliest in the World|مسار=https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|صحيفة=New York Times|تاريخ=June 30, 2013|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170314223938/http://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|تاريخ أرشيف=March 14, 2017|df=mdy-all|url-status=live}}</ref> تتحمل أسرة متوسطة الدخل في الولايات المتحدة ما يبلغ235,000 دولار على مدار 17 عاماً لتغطية نفقات طفل مولود في عام 2011.<ref name=USDAChildExpense>{{استشهاد ويب |عنوان = Expenditures on Children by Families, 2011| ناشر = United States Department of Agriculture, Center for Nutrition Policy and Promotion|مسار=http://www.cnpp.usda.gov/ExpendituresonChildrenbyFamilies.htm| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140821012834/http://www.cnpp.usda.gov/expendituresonchildrenbyfamilies.htm | تاريخ أرشيف = 21 أغسطس 2014 }}</ref> | ||
=== الانتشار === | === الانتشار === | ||
| سطر 202: | سطر 198: | ||
{{مؤشر لوني|#b9b9b9|لا توجد بيانات}} | {{مؤشر لوني|#b9b9b9|لا توجد بيانات}} | ||
{{نهاية-عمو}}]] | {{نهاية-عمو}}]] | ||
ما يقرب من 60% من الأزواج القادرين على الإنجاب على مستوى العالم حتى عام 2009 يستخدمون وسائل تحديد النسل.<ref name=Darroch2013/> وتتفاوت مدى كثافة استخدام الوسائل المختلفة من دولة إلى أخرى.<ref name=Darroch2013/> تتمثل أكثر الوسائل شيوعاً في الدول المتقدمة في الواقي الذكري وحبوب منع الحمل، في حين نجد حبوب منع الحمل هي الأكثر استخداماً في أفريقيا، أما في أمريكا اللاتينية وآسيا فتسود عمليات التعقيم.<ref name=Darroch2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Darroch|الأول=JE|عنوان=Trends in contraceptive use.|صحيفة=Contraception|تاريخ=2013 Mar|المجلد=87|العدد=3|صفحات=259-63|pmid=23040137}}</ref> تنقسم نسب استخدام الوسائل المختلفة لتحديد النسل في دول العالم النامي | ما يقرب من 60% من الأزواج القادرين على الإنجاب على مستوى العالم حتى عام 2009 يستخدمون وسائل تحديد النسل.<ref name=Darroch2013/> وتتفاوت مدى كثافة استخدام الوسائل المختلفة من دولة إلى أخرى.<ref name=Darroch2013/> تتمثل أكثر الوسائل شيوعاً في الدول المتقدمة في الواقي الذكري وحبوب منع الحمل، في حين نجد حبوب منع الحمل هي الأكثر استخداماً في أفريقيا، أما في أمريكا اللاتينية وآسيا فتسود عمليات التعقيم.<ref name=Darroch2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Darroch|الأول=JE|عنوان=Trends in contraceptive use.|صحيفة=Contraception|تاريخ=2013 Mar|المجلد=87|العدد=3|صفحات=259-63|pmid=23040137}}</ref> تنقسم نسب استخدام الوسائل المختلفة لتحديد النسل في دول العالم النامي بشكل عام إلى 35% لإجراء عمليات التعقيم للسيدات و30% لاستخدام اللوالب الرحمية و12% لتناول حبوب منع الحمل و11% لاستخدام الواقي الذكري و4% لإجراء عمليات التعقيم للرجال.<ref name=Darroch2013/> | ||
رغم انخفاض عدد السيدات اللاتي يستخدمن اللوالب الرحمية في الدول المتقدمة مقارنةً بالدول النامية، إلا أن عددهم قد تجاوز 180 مليون ابتداءً من عام 2007.<ref name=Darney2010/> ما يقرب من 3.6% من السيدات اللاتي في عمر الإنجاب يتجنبن الاتصال الجنسي أثناء أيام الخصوبة، وتصل نسبة استخدم هذه الوسيلة إلى 20% في بعض مناطق أمريكا الجنوبية.<ref name=Dar2010p315>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Darney|الأول=Leon Speroff, Philip D.|عنوان=A clinical guide for contraception|سنة=2010|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia, Pa.|ردمك=1-60831-610-6|صفحة=315|طبعة=5th}}</ref> ابتداءً من عام 2005 وصلت نسبة الأزواج الذين يستخدمون وسائل ذكرية لمنع الحمل (الواقي الذكري أو عملية استئصال الأسهر) إلى 12%، مع وجود نسب أعلى في دول العالم المتقدم.<ref name=Naz2009/> وقد انخفض استخدام الوسائل الذكرية لتحديد النسل بين عامي 1985 و2009.<ref name=Darroch2013/> في حين زاد استخدام وسائل منع الحمل بين السيدات في [[إفريقيا جنوب الصحراء|أفريقيا جنوب الصحراء]] من 5% في عام 1991 إلى حوالي 30% في عام 2006.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cleland|الأول=JG|المؤلفون=Ndugwa, RP; Zulu, EM|عنوان=Family planning in sub-Saharan Africa: progress or stagnation?|صحيفة=Bulletin of the World Health Organization|تاريخ=2011 Feb 1|المجلد=89|العدد=2|صفحات=137-43|pmid=21346925}}</ref> | رغم انخفاض عدد السيدات اللاتي يستخدمن اللوالب الرحمية في الدول المتقدمة مقارنةً بالدول النامية، إلا أن عددهم قد تجاوز 180 مليون ابتداءً من عام 2007.<ref name=Darney2010/> ما يقرب من 3.6% من السيدات اللاتي في عمر الإنجاب يتجنبن الاتصال الجنسي أثناء أيام الخصوبة، وتصل نسبة استخدم هذه الوسيلة إلى 20% في بعض مناطق أمريكا الجنوبية.<ref name=Dar2010p315>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Darney|الأول=Leon Speroff, Philip D.|عنوان=A clinical guide for contraception|سنة=2010|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia, Pa.|ردمك=1-60831-610-6|صفحة=315|طبعة=5th}}</ref> ابتداءً من عام 2005 وصلت نسبة الأزواج الذين يستخدمون وسائل ذكرية لمنع الحمل (الواقي الذكري أو عملية استئصال الأسهر) إلى 12%، مع وجود نسب أعلى في دول العالم المتقدم.<ref name=Naz2009/> وقد انخفض استخدام الوسائل الذكرية لتحديد النسل بين عامي 1985 و2009.<ref name=Darroch2013/> في حين زاد استخدام وسائل منع الحمل بين السيدات في [[إفريقيا جنوب الصحراء|أفريقيا جنوب الصحراء]] من 5% في عام 1991 إلى حوالي 30% في عام 2006.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cleland|الأول=JG|المؤلفون=Ndugwa, RP; Zulu, EM|عنوان=Family planning in sub-Saharan Africa: progress or stagnation?|صحيفة=Bulletin of the World Health Organization|تاريخ=2011 Feb 1|المجلد=89|العدد=2|صفحات=137-43|pmid=21346925}}</ref> | ||
| سطر 210: | سطر 206: | ||
== تاريخ استخدام وسائل تحديد النسل == | == تاريخ استخدام وسائل تحديد النسل == | ||
[[ملف:Silphium.jpg|تصغير|alt=عملة قديمة تصور السلفيوم|عملة فضية قديمة من [[شحات|قورينا]] تُصوّر ساق نبات [[سلفيوم|السلفيوم]]]] | [[ملف:Silphium.jpg|تصغير|alt=عملة قديمة تصور السلفيوم|عملة فضية قديمة من [[شحات|قورينا]] تُصوّر ساق نبات [[سلفيوم|السلفيوم]]]] | ||
تحتوي [[ | تحتوي [[بردية إبيرس]] المصرية التي ترجع إلى عام 1550 ق.م وكذلك [[بردية كاهون]] من عام 1850 ق.م، على بعض الوصفات المسجلة الخاصة بتحديد النسل واستخدام العسل وأوراق [[سنط|الطلح]] والكتان لوضعهما بالمهبل لمنع دخول الحيوانات المنوية.<ref name=History2010>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Cuomo|الأول=Amy|الفصل=Birth control|محرر-الأخير=O'Reilly|محرر-الأول=Andrea|عنوان=Encyclopedia of motherhood|سنة=2010|ناشر=Sage Publications|مكان=Thousand Oaks, Calif.|ردمك=9781412968461|صفحات=121–126|مسار الفصل=http://books.google.ca/books?id=Pcxqzal4bEYC&pg=PA124}}</ref><ref name=Lipsey2005>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Lipsey |مؤلف1-الأول= Richard G.|مؤلف2-الأخير=Carlaw |مؤلف2-الأول=Kenneth|مؤلف3-الأخير=Bekar |مؤلف3-الأول=Clifford|الفصل=Historical Record on the Control of Family Size|مسار الفصل=http://books.google.com/books?id=tSrGTMtBv50C&pg=PA335|صفحات=335–40|عنوان=Economic Transformations: General Purpose Technologies and Long-Term Economic Growth|ناشر=Oxford University Press |سنة=2005|ردمك=978-0-19-928564-8}}</ref> كما أوضحت الرسومات المصرية القديمة استخدام الواقي الذكري.<ref>Ebe2010</ref> ويشير [[سفر التكوين]] إلى طريقة الانسحاب أو [[عزل (جماع)|العزل]] كأحد وسائل تحديد النسل عندما قام أونان بالقذف على الأرض لئلا يجعل نسلاً لأخيه من زوجة أخيه الراحل ثامار.<ref name="مولد تلقائيا2">{{استشهاد بكتاب|الأخير=Cuomo|الأول=Amy|الفصل=Birth control|محرر-الأخير=O'Reilly|محرر-الأول=Andrea|عنوان=Encyclopedia of motherhood|سنة=2010|ناشر=Sage Publications|مكان=Thousand Oaks, Calif.|isbn=9781412968461|صفحات=121–126|مسار الفصل=http://books.google.ca/books?id=Pcxqzal4bEYC&pg=PA124}}</ref> يُعتقد أن [[سلفيوم|السلفيوم]] كان يستخدم في [[اليونان القديمة]] كوسيلة لتحديد النسل، ونظراً لفعاليته وبالتالي استحسانه، استنفد حصاده حتى الانقراض.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=unspecified|الفصل=Herbal contraceptives and abortifacients|محرر-الأخير=Bullough|محرر-الأول=Vern L.|عنوان=Encyclopedia of birth control|سنة=2001|ناشر=ABC-CLIO|مكان=Santa Barbara, Calif.|isbn=9781576071816|صفحات=125–128|مسار=http://books.google.ca/books?id=XuX-MGTZnJoC&pg=PA125| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180324041230/https://books.google.ca/books?id=XuX-MGTZnJoC&pg=PA125 | تاريخ أرشيف = 24 مارس 2018 }}</ref> كانت [[الكنيسة الرومانية الكاثوليكية|الكنيسة الكاثوليكية]] في العصور الوسطى في أوروبا تدين أي يعمل يحول دون الحمل على أنه تصرف غير أخلاقي.<ref name=History2010/> ورغم هذا يُعتقد أن النساء في هذه الفترة كن يستخدمن بعض طرق تحديد النسل مثل طريقة العزل ووضع جذور الزنبق والسذاب بالمهبل (هذا بالإضافة إلى قتل المولود بعد الولادة).<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=McTavish|الأول=Lianne|الفصل=Contraception and birth control|محرر-الأخير=Robin|محرر-الأول=Diana|عنوان=Encyclopedia of women in the Renaissance : Italy, France, and England|سنة=2007|ناشر=ABC-CLIO|مكان=Santa Barbara, Calif.|ردمك=9781851097722|صفحات=91–92|مسار الفصل=http://books.google.ca/books?id=OQ8mdTjxungC&pg=PA91}}</ref> وقد وصف [[جاكومو كازانوفا|كازانوفا]] (1725-1798)، في عصر [[النهضة الإيطالية]] استخدام واقي من جلد الحَمَل لمنع الحمل؛ إلا أن الواقي الذكري بشكل عام لم يتوفر إلا بحلول القرن العشرين.<ref name=History2010/> في عام 1909 قام ريتشارد ريختر بابتكار أول لولب رحمي مصنوع من الخيط المعوي الحريري والذي قام [[أرنست جرافنبرج]] بالتوسع في تطويره وتسويقه في ألمانيا في أواخر العشرينيات.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Fritz|مؤلف1-الأول=Marc A.|مؤلف2-الأخير=Speroff|مؤلف2-الأول=Leon|سنة=2011|الفصل=Intrauterine contraception|عنوان=Clinical gynecologic endocrinology and infertility|طبعة=8th|مكان=Philadelphia|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|صفحات=1095–1098|ردمك=978-0-7817-7968-5|مسار=http://books.google.com/books?id=KZLubBxJEwEC&pg=RA1-PA1095| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181018182752/https://books.google.com/books?id=KZLubBxJEwEC | تاريخ أرشيف = 18 أكتوبر 2018 }}</ref> في عام 1916 قامت [[مارجريت سانجر|مارغريت سانغر]] بافتتاح أول عيادة لتحديد النسل في الولايات المتحدة مما نجم عنه إلقاء القبض عليها.<ref name=History2010/> وتلى هذا افتتاح [[ماري ستوبس]] لأول عيادة في المملكة المتحدة في عام 1921.<ref name=History2010/> وفي الخمسينيات قام [[جريجوري بينكس]] و[[جون روك (عالم أمريكي)|جون روك]]، بمساعدة [[جمعية تنظيم الأسرة الأمريكية]]، بتطوير أول عقار لتحديد النسل في شكل حبوب، وهو ما أصبح متاح للجمهور في الستينيات.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Poston|الأول=Dudley|عنوان=Population and Society: An Introduction to Demography|سنة=2010|ناشر=Cambridge University Press|ردمك=9781139489386|صفحة=98|مسار=http://books.google.ca/books?id=CR-EXq4y8XAC&pg=PA98| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305092753/https://books.google.ca/books?id=CR-EXq4y8XAC&pg=PA98 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> هذا وقد أصبح [[إجهاض|الإجهاض الطبي]] بديلاً لعمليات الإجهاض الجراحية مع توفر [[بروستاغلاندين|نظير البروستاغلاندين]] في السبعينيات وتوفر [[الميفيبريستون]] في الثمانينيات.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Kulier|مؤلف1-الأول=Regina|مؤلف2-الأخير=Kapp|مؤلف2-الأول=Nathalie|مؤلف3-الأخير=Gülmezoglu|مؤلف3-الأول=A. Metin|مؤلف4-الأخير=Hofmeyr|مؤلف4-الأول=G. Justus|مؤلف5-الأخير=Cheng|مؤلف5-الأول=Linan|مؤلف6-الأخير=Campana|مؤلف6-الأول=Aldo|تاريخ=November 9, 2011|عنوان=Medical methods for first trimester abortion|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|العدد=11|صفحة=CD002855|doi=10.1002/14651858.CD002855.pub4|pmid=22071804|مسار=https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002855.pub4/abstract| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305085948/http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002855.pub4/abstract;jsessionid=2D7DDA98B31CD7DACB8391192770991C.d04t01 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | ||
== المجتمع والثقافة == | == المجتمع والثقافة == | ||
[[ملف:Familyplanningmalaysia.jpg|يسار|تصغير|210px|مركز لتنظيم الأسرة في ماليزيا.]] | [[ملف:Familyplanningmalaysia.jpg|يسار|تصغير|210px|مركز لتنظيم الأسرة في ماليزيا.]] | ||
=== المواقف القانونية === | === المواقف القانونية === | ||
تتطلب اتفاقيات حقوق الإنسان من معظم الحكومات تقديم الخدمات والمعلومات المتعلقة بتنظيم الأسرة ومنع الحمل. وتشمل هذه الاحتياجات وضع خطة وطنية لخدمات تنظيم الأسرة، وإزالة القوانين التي تحد من الحصول على خدمات تنظيم الأسرة، وضمان وجود مجموعة واسعة من وسائل تحديد النسل الآمنة والفعالة المتاحة بما في ذلك وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ، والتأكد من وجود مقدمي الرعاية الصحية المدربين | تتطلب اتفاقيات حقوق الإنسان من معظم الحكومات تقديم الخدمات والمعلومات المتعلقة بتنظيم الأسرة ومنع الحمل. وتشمل هذه الاحتياجات وضع خطة وطنية لخدمات تنظيم الأسرة، وإزالة القوانين التي تحد من الحصول على خدمات تنظيم الأسرة، وضمان وجود مجموعة واسعة من وسائل تحديد النسل الآمنة والفعالة المتاحة بما في ذلك وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ، والتأكد من وجود مقدمي الرعاية الصحية المدربين بشكل مناسب والمرافق بأسعار في متناول الجميع، وإنشاء عملية لاستعراض البرامج المنفذة. إذا فشلت الحكومات في القيام بأعلاه فإنها تكون قد خرقت التزامات معاهدة دولية ملزمة.<ref name="hrintlaw">{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Cottingham J., Germain A., Hunt P. | سنة = 2012 |عنوان = Use of human rights to meet the unmet need for family planning | صحيفة = The Lancet | المجلد = 380 | العدد = 9837| صفحات = 172–180 | doi = 10.1016/S0140-6736(12)60732-6 | pmid = 22784536 }}</ref> | ||
في عام 2010، أطلقت الأمم المتحدة حركة «كل امرأة كل طفل» لتقييم التقدم نحو تلبية احتياجات وسائل منع الحمل للمرأة. وقد وضعت هذه المبادرة هدف زيادة عدد المستخدمين من طرق تحديد النسل الحديثة بنسبة 120 مليون امرأة في 69 من أفقر البلدان في العالم بحلول العام 2020. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تهدف إلى القضاء على التمييز ضد الفتيات والنساء الشابات اللواتي يسعين إلى الحصول على وسائل منع الحمل.<ref name=Gutt2012>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Susheela Singh |مؤلف2=Jacqueline E. Darroch|عنوان=Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services Estimates for 2012|صحيفة=Guttmacher Institute and United Nations Population Fund (UNFPA), 201|تاريخ=June 2012|مسار=https://www.guttmacher.org/report/adding-it-costs-and-benefits-contraceptive-services-estimates-2012|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160328210051/http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf | تاريخ أرشيف = 28 مارس 2016 }}</ref><ref name=every>{{استشهاد | في عام 2010، أطلقت الأمم المتحدة حركة «كل امرأة كل طفل» لتقييم التقدم نحو تلبية احتياجات وسائل منع الحمل للمرأة. وقد وضعت هذه المبادرة هدف زيادة عدد المستخدمين من طرق تحديد النسل الحديثة بنسبة 120 مليون امرأة في 69 من أفقر البلدان في العالم بحلول العام 2020. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تهدف إلى القضاء على التمييز ضد الفتيات والنساء الشابات اللواتي يسعين إلى الحصول على وسائل منع الحمل.<ref name=Gutt2012>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Susheela Singh |مؤلف2=Jacqueline E. Darroch|عنوان=Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services Estimates for 2012|صحيفة=Guttmacher Institute and United Nations Population Fund (UNFPA), 201|تاريخ=June 2012|مسار=https://www.guttmacher.org/report/adding-it-costs-and-benefits-contraceptive-services-estimates-2012|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160328210051/http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf | تاريخ أرشيف = 28 مارس 2016 }}</ref><ref name=every>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.everywomaneverychild.org/about/|عنوان=About Every Woman Every Child|ناشر=United Nations Foundation|تاريخ الوصول=21 September 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180814213328/http://www.everywomaneverychild.org:80/about/ | تاريخ أرشيف = 14 أغسطس 2018 }}</ref> | ||
=== المعتقد الديني === | === المعتقد الديني === | ||
تختلف [[دين (توضيح)|الأديان]] على نطاق واسع في وجهات النظر تجاه البعد الأخلاقي لتحديد النسل.<ref name=Srikanthan2008>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Srikanthan|الأول=A|مؤلف2-الأخير=Reid |مؤلف2-الأول=RL|عنوان=Religious and cultural influences on contraception|مسار=http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf|صحيفة=Journal of obstetrics and gynaecology Canada – Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada (JOGC)|تاريخ=February 2008|المجلد=30|العدد=2|صفحات=129–37|pmid=18254994| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131004213236/http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf | تاريخ أرشيف = 4 أكتوبر 2013 | تاريخ الوصول = أغسطس 2020 | | تختلف [[دين (توضيح)|الأديان]] على نطاق واسع في وجهات النظر تجاه البعد الأخلاقي لتحديد النسل.<ref name=Srikanthan2008>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Srikanthan|الأول=A|مؤلف2-الأخير=Reid |مؤلف2-الأول=RL|عنوان=Religious and cultural influences on contraception|مسار=http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf|صحيفة=Journal of obstetrics and gynaecology Canada – Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada (JOGC)|تاريخ=February 2008|المجلد=30|العدد=2|صفحات=129–37|pmid=18254994| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131004213236/http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf | تاريخ أرشيف = 4 أكتوبر 2013 | تاريخ الوصول = أغسطس 2020 |url-status=dead}}</ref> ف[[الكنيسة الرومانية الكاثوليكية]] رسمياً لا تقبل إلا بتنظيم الأسرة الطبيعي في حالات معينة،<ref name="pope1">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.vatican.va/content/paul-vi/en/encyclicals/documents/hf_p-vi_enc_25071968_humanae-vitae.html|عنوان=Humanae Vitae: Encyclical of Pope Paul VI on the Regulation of Birth|مؤلف=Pope Paul VI|مؤلف-وصلة=Pope Paul VI|تاريخ=1968-07-25|تاريخ الوصول=2006-10-01|ناشر=Vatican| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150110161324/http://www.vatican.va/holy_father/paul_vi/encyclicals/documents/hf_p-vi_enc_25071968_humanae-vitae_en.html | تاريخ أرشيف = 10 يناير 2015 }}</ref> على الرغم من الأعداد الكبيرة من الكاثوليك في البلدان المتقدمة الذين يتقبلون ويستخدمون الوسائل الحديثة لتحديد النسل.<ref>{{استشهاد بكتاب|محرر=Rosemary Skinner Keller|مؤلف=Rosemary Radford Ruether|مؤلف-وصلة=Rosemary Radford Ruether|عنوان=Encyclopedia of women and religion in North America|الفصل=Women in North American Catholicism|مسار الفصل=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA127|سنة=2006|ناشر=Indiana Univ. Press|مكان=Bloomington, Ind. [u.a.]|ردمك=978-0-253-34686-5|مسار=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC|صفحة=[http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA132 132]| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305105244/https://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|محرر=Bob Digby|عنوان=Heinemann 16-19 Geography: Global Challenges Student Book 2nd Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=-_c7JP6vzd4C|سنة=2001|ناشر=Heinemann|ردمك=978-0-435-35249-3|صفحة=[http://books.google.com.ph/books?id=–_c7JP6vzd4C&pg=PA158 158]|مؤلف=Bob Digby|إظهار المؤلفين=etal| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190606142946/https://books.google.com/books?id=-_c7JP6vzd4C | تاريخ أرشيف = 6 يونيو 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Rengel|الأول=Marian|عنوان=Encyclopedia of birth control|سنة=2000|ناشر=Oryx Press|مكان=Phoenix, Ariz|ردمك=978-1-57356-255-3|صفحة=202|مسار=http://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA202| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305200256/https://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA202 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> وبين [[بروتستانتية|البروتستانت]] هناك مجموعة واسعة من وجهات النظر بين رفض أي منها إلى السماح بجميع وسائل الحد من النسل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Bennett|الأول=Jana Marguerite|عنوان=Water is thicker than blood : an Augustinian theology of marriage and singleness|سنة=2008|ناشر=Oxford University Press|مكان=Oxford|ردمك=978-0-19-531543-1|صفحة=178|مسار=http://books.google.ca/books?id=bQF4j8nv1VQC&pg=PA178| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180622164617/https://books.google.ca/books?id=bQF4j8nv1VQC&pg=PA178 | تاريخ أرشيف = 22 يونيو 2018 }}</ref> أما وجهات النظر بين مجموعة الطائفة اليهودية [[أرثوذكسية (توضيح)|الأرثوذكسية]] فهي صارمة، بينما في الطائفة الإصلاحية أكثر استرخاء ، ف[[يهودية حريدية|اليهود الحريديم]] يحتلون النسبة الأعلى من حيث إنجاب الأطفال، ففي إسرائيل يعملون على التغير الديموغرافي في [[القدس]] لصالح اليهود وزيادة أعداد اليهود بشكل كبير فنسبة الخصوبة عند اليهود الحريديم أكثر من 7 أطفال لكل امرأة بين السنوات 2003-2017.<ref>[https://alassas.net/3712/ الحريديم: عامل التغير الديموغرافي في “إسرائيل”] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190529094422/https://alassas.net/3712/|date=2019-05-29}}</ref><ref name="jew_BC">{{استشهاد بكتاب | عنوان=Birth Control in Jewish Law| وصلة=https://archive.org/details/nlsiu.296.3.fel.26549| الأخير=Feldman| الأول=David M.|سنة=1998| ناشر=Jason Aronson| مكان=Lanham, MD|ردمك=0-7657-6058-4}}</ref> وقد يستخدم [[الهندوسية|الهندوس]] على حد سواء وسائل منع الحمل الطبيعية والاصطناعية.<ref name="hindu_BC">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.medicalcenter.virginia.edu//chaplaincy/hindu.cfm|عنوان=Hindu Beliefs and Practices Affecting Health Care|تاريخ الوصول=2006-10-06|ناشر=University of Virginia Health System|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20070515044827/http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/chaplaincy/hindu.cfm|تاريخ أرشيف=2007-05-15|url-status=dead}}</ref> أما وجهة النظر [[البوذية]] الشائعة فهي أن منع الحمل غير مقبول، في حين أن التدخل بعد وقوع الحمل ليس كذلك.<ref name="buddhist_BC">{{استشهاد ويب|مسار=http://web.singnet.com.sg/~alankhoo/MoreQA.htm#Abortion|عنوان=More Questions & Answers on Buddhism: Birth Control and Abortion |تاريخ الوصول=2008-06-14|ناشر=Alan Khoo| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130606100527/http://web.singnet.com.sg/~alankhoo/MoreQA.htm | تاريخ أرشيف = 6 يونيو 2013 }}</ref> | ||
وفي [[الإسلام]]، يحرم المسلمون استخدام وسائل منع الحمل الدائمة. ويختلفون بشأن بقية وسائل منع الحمل حيث أن [[هيئة كبار العلماء السعودية]] و[[المجمع الفقهي الإسلامي]] قد افتوا بالتحريم المطلق لاستخدام جميع وسائل تحديد النسل إلا لضرورة طبية أو شرعية في تأخير النسل لفترة محدودة.<ref>[http://www.ssfcm.org/public/Artical/index/secid/37/page/4/artid/6594 الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160425213416/http://www.ssfcm.org/public/Artical/index/secid/37/page/4/artid/6594 |date=25 أبريل 2016}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-08-02|bot=JarBot}}</ref><ref>[https://www.alifta.net/Fatawa/fatawaChapters.aspx?View=Page&PageID=4272&PageNo=1&BookID=2 قرار المجمع الفقهي الإسلامي في تحريم تحديد النسل] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200709195148/http://www.alifta.net/Fatawa/fatawaChapters.aspx?View=Page&PageID=4272&PageNo=1&BookID=2 |date=9 يوليو 2020}}</ref> لا يقدم القرآن أية معلومات واضحة عن أخلاقيات تحديد النسل، ولكنه يحتوي على عبارات تشجع على إنجاب الأطفال.<ref>Yusuf Al-Qaradawi, Muhammad Saleh Al-Munajjid. "[https://archive.islamonline.net/not-available Contraception: Permissible?]," ''[[إسلام أون لاين|IslamOnline]]''. {{استشهاد | وفي [[الإسلام]]، يحرم المسلمون استخدام وسائل منع الحمل الدائمة. ويختلفون بشأن بقية وسائل منع الحمل حيث أن [[هيئة كبار العلماء السعودية]] و[[المجمع الفقهي الإسلامي]] قد افتوا بالتحريم المطلق لاستخدام جميع وسائل تحديد النسل إلا لضرورة طبية أو شرعية في تأخير النسل لفترة محدودة.<ref>[http://www.ssfcm.org/public/Artical/index/secid/37/page/4/artid/6594 الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160425213416/http://www.ssfcm.org/public/Artical/index/secid/37/page/4/artid/6594 |date=25 أبريل 2016}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-08-02|bot=JarBot}}</ref><ref>[https://www.alifta.net/Fatawa/fatawaChapters.aspx?View=Page&PageID=4272&PageNo=1&BookID=2 قرار المجمع الفقهي الإسلامي في تحريم تحديد النسل] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200709195148/http://www.alifta.net/Fatawa/fatawaChapters.aspx?View=Page&PageID=4272&PageNo=1&BookID=2 |date=9 يوليو 2020}}</ref> لا يقدم القرآن أية معلومات واضحة عن أخلاقيات تحديد النسل، ولكنه يحتوي على عبارات تشجع على إنجاب الأطفال.<ref>Yusuf Al-Qaradawi, Muhammad Saleh Al-Munajjid. "[https://archive.islamonline.net/not-available Contraception: Permissible?]," ''[[إسلام أون لاين|IslamOnline]]''. {{استشهاد ويب |مسار=http://www.islamonline.net/servlet/Satellite?pagename=IslamOnline-English-Ask_Scholar%2FFatwaE%2FFatwaE&cid=1119503544224 |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=18 أكتوبر 2022 |تاريخ أرشيف=28 أغسطس 2010 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100828191044/http://www.islamonline.net/servlet/Satellite?pagename=IslamOnline-English-Ask_Scholar%2FFatwaE%2FFatwaE&cid=1119503544224 |حالة المسار=bot: unknown }}</ref> | ||
=== اليوم العالمي لوسائل منع الحمل === | === اليوم العالمي لوسائل منع الحمل === | ||
حُدّد يوم [[26 سبتمبر]] كيومٍ عالمي لوسائل منع الحمل، ويكرّس هذا اليوم لزيادة الوعي وتحسين التعليم حول الصحة الجنسية والإنجابية، مع رؤية «لعالم حيث يكون كل حمل مرغوباً».<ref name=WorldContraceptionDay>{{استشهاد | حُدّد يوم [[26 سبتمبر]] كيومٍ عالمي لوسائل منع الحمل، ويكرّس هذا اليوم لزيادة الوعي وتحسين التعليم حول الصحة الجنسية والإنجابية، مع رؤية «لعالم حيث يكون كل حمل مرغوباً».<ref name=WorldContraceptionDay>{{استشهاد ويب|مسار = http://www.your-life.com/en/home/world-contraception-day/ | عنوان = World Contraception Day | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140818081827/http://www.your-life.com/en/home/world-contraception-day/ | تاريخ أرشيف = 18 أغسطس 2014 }}</ref> | ||
تدعم هذا اليوم مجموعة من الحكومات والمنظمات غير الحكومية الدولية، بما فيها مجلس [[آسيا والمحيط الهادئ]] لوسائل منع الحمل، مركز أمريكا اللاتينية للصحة والمرأة، والجمعية الأوروبية لمنع الحمل والصحة الإنجابية، والمؤسسة الألمانية للسكانية العالمية، والاتحاد الدولي لطب النساء والاطفال والشباب، الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة، ومؤسسة ماري ستوبس الدولية، وخدمات السكان الدولية، ومجلس السكان، [[الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية]].<ref name=WorldContraceptionDay/> | تدعم هذا اليوم مجموعة من الحكومات والمنظمات غير الحكومية الدولية، بما فيها مجلس [[آسيا والمحيط الهادئ]] لوسائل منع الحمل، مركز أمريكا اللاتينية للصحة والمرأة، والجمعية الأوروبية لمنع الحمل والصحة الإنجابية، والمؤسسة الألمانية للسكانية العالمية، والاتحاد الدولي لطب النساء والاطفال والشباب، الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة، ومؤسسة ماري ستوبس الدولية، وخدمات السكان الدولية، ومجلس السكان، [[الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية]].<ref name=WorldContraceptionDay/> | ||
=== المفاهيم الخاطئة === | === المفاهيم الخاطئة === | ||
هناك عدة مفاهيم خاطئة شائعة حول الجنس والحمل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Hutcherson|الأول=Hilda|عنوان=What your mother never told you about s.e.x|سنة=2002|ناشر=Perigee Book|مكان=New York|ردمك=9780399528538|صفحة=201|مسار=http://books.google.ca/books?id=xu8tb2o66iIC&pg=PA201|طبعة=1st Perigee| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180628233505/https://books.google.ca/books?id=xu8tb2o66iIC&pg=PA201 | تاريخ أرشيف = 28 يونيو 2018 }}</ref> على سبيل المثال، الغُسل بعد الجماع الجنسي ليس شكلاً فعّالاً لتحديد النسل.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Rengel|الأول=Marian|عنوان=Encyclopedia of birth control|سنة=2000|ناشر=Oryx Press|مكان=Phoenix, Ariz|ردمك=9781573562553|صفحة=65|مسار=http://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA65| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180628233520/https://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA65 | تاريخ أرشيف = 28 يونيو 2018 }}</ref> وعلاوة على ذلك، فهو يرتبط بعدد من المشاكل الصحية وبالتالي لا ينصح به.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cottrell|الأول=BH|عنوان=An updated review of evidence to discourage douching.|صحيفة=MCN. The American journal of maternal child nursing|تاريخ=Mar–Apr 2010|المجلد=35|العدد=2|صفحات=102–7; quiz 108–9|pmid=20215951|doi=10.1097/NMC.0b013e3181cae9da}}</ref> يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً من المرة الأولى للجماع<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Alexander|الأول=William|عنوان=New Dimensions In Women's Health - Book Alone|سنة=2013|ناشر=Jones & Bartlett Publishers|ردمك=9781449683757|صفحة=105|مسار=http://books.google.ca/books?id=GVPHhIM3IZ0C&pg=PA105|طبعة=6th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180628233446/https://books.google.ca/books?id=GVPHhIM3IZ0C&pg=PA105 | تاريخ أرشيف = 28 يونيو 2018 }}</ref> وفي أي [[وضع جنسي]].<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Sharkey|الأول=Harriet|عنوان=Need to Know Fertility and Conception and Pregnancy|سنة=2013|ناشر=HarperCollins|ردمك=9780007516865|صفحة=17|مسار=http://books.google.ca/books?id=Mc7qlSypV6UC&pg=PP17| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180628233444/https://books.google.ca/books?id=Mc7qlSypV6UC&pg=PP17 | تاريخ أرشيف = 28 يونيو 2018 }}</ref> ومن الممكن، وإن لم يكن من المرجح كثيراً، أن تصبح المرأة حاملاً أثناء الحيض.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Strange|الأول=Mary|عنوان=Encyclopedia of women in today's world|سنة=2011|ناشر=Sage Reference|مكان=Thousand Oaks, Calif.|ردمك=9781412976855|صفحة=928|مسار=http://books.google.ca/books?id=bOkPjFQoBj8C&pg=PA928| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180628233506/https://books.google.ca/books?id=bOkPjFQoBj8C&pg=PA928 | تاريخ أرشيف = 28 يونيو 2018 }}</ref> | |||
== البحوث == | == البحوث == | ||
=== الإناث === | === الإناث === | ||
طرق تحديد النسل | هناك حاجة إلى إدخال التحسينات على طرق تحديد النسل الحالية،<ref name=Will2012/> حيث أن حوالي نصف هؤلاء الذين يحصل لديهم حمل غير مقصود كانوا يستخدمون إحدى وسائل منع الحمل في وقت حصول ذلك. ويجري حاليًا دراسة عدد من التعديلات على وسائل منع الحمل الحالية، بما في ذلك واقٍ منوي أفضل للإناث، وتحسين الحجاب الحاجز، ولصقة جلدية تحتوي على البروجستين فقط، وحلقة مهبلية تحتوي على هرمون البروجسترون طويل المفعول.<ref name=Jensen2011>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Jensen|الأول=JT|عنوان=The future of contraception: innovations in contraceptive agents: tomorrow's hormonal contraceptive agents and their clinical implications.|صحيفة=American journal of obstetrics and gynecology|تاريخ=October 2011|المجلد=205|العدد=4 Suppl|صفحات=S21-5|pmid=21961821|doi=10.1016/j.ajog.2011.06.055}}</ref> هذه الحلقة المهبلية يبدو أن تكون فعالة لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر، وتتوفر في بعض مناطق العالم حالياً.<ref name=Jensen2011/> | ||
كما يجري حالياً دراسة لعدد من الأساليب لأداء التعقيم | كما يجري حالياً دراسة لعدد من الأساليب لأداء التعقيم عن طريق عنق الرحم. وينطوي أحدها على وضع الكيناكرين في الرحم والذي يسبب الندبات والعقم. في حين أن الإجراء غير مكلف ولا يتطلب مهارات جراحية، وهناك مخاوف بشأن الآثار الجانبية على المدى الطويل.<ref name=Cast2010>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Castaño|الأول=PM|مؤلف2=Adekunle, L|عنوان=Transcervical sterilization.|صحيفة=Seminars in reproductive medicine|تاريخ=March 2010|المجلد=28|العدد=2|صفحات=103–9|pmid=20352559|doi=10.1055/s-0030-1248134}}</ref> ويجري النظر مادة أخرى، وهي polidocanol، الذي يعمل بنفس الطريقة.<ref name=Jensen2011/> وقد تمت الموافقة على جهاز يسمى Essure، والذي يتمدد عند وضعه في [[قناة فالوب]] ويسدها، في الولايات المتحدة في عام 2002.<ref name=Cast2010/> | ||
=== الذكور === | === الذكور === | ||
تشمل طرق تحديد النسل الذكور الواقي الذكري، قطع القناة الدافقة والانسحاب.<ref name=Glasier2010>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Glasier|الأول=A|عنوان=Acceptability of contraception for men: a review.|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2010|المجلد=82|العدد=5|صفحات=453–6|pmid=20933119|doi=10.1016/j.contraception.2010.03.016}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kogan|الأول=P|مؤلف2=Wald, M|عنوان=Male contraception: history and development.|صحيفة=The Urologic clinics of North America|تاريخ=Feb 2014|المجلد=41|العدد=1|صفحات=145–61|pmid=24286773|doi=10.1016/j.ucl.2013.08.012}}</ref> وبين 25 و75 ٪ من الذكور الذين ينشطون جنسياً مستعدون لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إذا كانت متاحة لهم.<ref name=Naz2009/><ref name=Glasier2010/> | تشمل طرق تحديد النسل الذكور الواقي الذكري، قطع القناة الدافقة والانسحاب.<ref name=Glasier2010>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Glasier|الأول=A|عنوان=Acceptability of contraception for men: a review.|صحيفة=Contraception|تاريخ=November 2010|المجلد=82|العدد=5|صفحات=453–6|pmid=20933119|doi=10.1016/j.contraception.2010.03.016}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kogan|الأول=P|مؤلف2=Wald, M|عنوان=Male contraception: history and development.|صحيفة=The Urologic clinics of North America|تاريخ=Feb 2014|المجلد=41|العدد=1|صفحات=145–61|pmid=24286773|doi=10.1016/j.ucl.2013.08.012}}</ref> وبين 25 و75 ٪ من الذكور الذين ينشطون جنسياً مستعدون لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إذا كانت متاحة لهم.<ref name=Naz2009/><ref name=Glasier2010/> وهناك عدد من الطرق الهرمونية وغير الهرمونية لا تزال قيد التجارب،<ref name=Naz2009>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Naz|الأول=RK|مؤلف2=Rowan, S|عنوان=Update on male contraception.|صحيفة=Current Opinion in Obstetrics and Gynecology |تاريخ=June 2009 |المجلد=21 |العدد=3|صفحات=265–9|pmid=19469045 |doi=10.1097/gco.0b013e328329247d}}</ref> وهناك بعض الأبحاث في إمكانية إيجاد لقاحات لمنع الحمل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Naz|الأول=RK|عنوان=Antisperm contraceptive vaccines: where we are and where we are going?|صحيفة=American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989)|تاريخ=July 2011|المجلد=66|العدد=1|صفحات=5–12|pmid=21481057|doi=10.1111/j.1600-0897.2011.01000.x}}</ref> | ||
وهناك طريقة [[جراحة|جراحية]] يمكن عكسها لا تزال قيد التجربة، وهي التثبيط العاكس للحيوانات المنوية تحت التوجيه (RISUG) الذي يتكون من حقن هلام البوليمر، أنهيدريد المالئيك ستايرين في سلفوكسيد ثنائي ميثيل، في [[قناة دافقة|القناة الدافقة]]. ثم تقوم حقنة من بيكربونات الصوديوم بغسل المحتويات وإعادة الخصوبة. وهناك طريقة أخرى وهي أداة داخل القناة الناقلة، تنطوي على وضع سدادة يوريثان في القناة الناقلة لمنع ذلك. يبدو استخدام مزيج من الاندروجين والبروجستين واعداً، كما في الانتقاء المجهري لمستقبلات الأندروجين.<ref name=Naz2009/> وقد خضعت الموجات فوق الصوتية وأساليب لتسخين الخصيتين إلى دراسات أولية.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ojeda |الأول=edited by William J. Kovacs, Sergio R. |عنوان=Textbook of endocrine physiology |ناشر=Oxford University Press |مكان=Oxford |ردمك=9780199744121 |صفحة=262 |سنة=2011|مسار=http://books.google.ca/books?id=vrTslOGdBysC&pg=PA262|طبعة=6th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305114109/https://books.google.ca/books?id=vrTslOGdBysC&pg=PA262 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> | |||
=== الحيوانات الأخرى === | === الحيوانات الأخرى === | ||
الخصي أو التعقيم، والذي يتضمن إزالة بعض الأعضاء التناسلية، غالباً ما ينفذ كوسيلة من وسائل تحديد النسل في الحيوانات الأليفة المنزلية. تتطلب العديد من ملاجئ الحيوانات هذه الإجراءات كجزء من اتفاقيات التبني.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Millar|الأول=Lila|عنوان=Infectious Disease Management in Animal Shelters|سنة=2011|ناشر=John Wiley & Sons|ردمك=9781119949459|مسار=http://books.google.ca/books?id=n8NbuhrrFd8C&pg=PT58| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102022/https://books.google.ca/books?id=n8NbuhrrFd8C&pg=PT58 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> وفي الحيوانات الكبيرة تعرف الجراحة بالإخصاء.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ackerman|الأول=[edited by] Lowell|عنوان=Blackwell's five-minute veterinary practice management consult|سنة=2007|ناشر=Blackwell Pub.|مكان=Ames, Iowa|ردمك=9780781759847|صفحة=80|مسار=http://books.google.ca/books?id=26FZVV40aWwC&pg=PA80|طبعة=1st| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102302/https://books.google.ca/books?id=26FZVV40aWwC&pg=PA80 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> ويجري النظر أيضاً في تحديد النسل | الخصي أو التعقيم، والذي يتضمن إزالة بعض الأعضاء التناسلية، غالباً ما ينفذ كوسيلة من وسائل تحديد النسل في الحيوانات الأليفة المنزلية. تتطلب العديد من ملاجئ الحيوانات هذه الإجراءات كجزء من اتفاقيات التبني.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Millar|الأول=Lila|عنوان=Infectious Disease Management in Animal Shelters|سنة=2011|ناشر=John Wiley & Sons|ردمك=9781119949459|مسار=http://books.google.ca/books?id=n8NbuhrrFd8C&pg=PT58| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102022/https://books.google.ca/books?id=n8NbuhrrFd8C&pg=PT58 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> وفي الحيوانات الكبيرة تعرف الجراحة بالإخصاء.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ackerman|الأول=[edited by] Lowell|عنوان=Blackwell's five-minute veterinary practice management consult|سنة=2007|ناشر=Blackwell Pub.|مكان=Ames, Iowa|ردمك=9780781759847|صفحة=80|مسار=http://books.google.ca/books?id=26FZVV40aWwC&pg=PA80|طبعة=1st| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305102302/https://books.google.ca/books?id=26FZVV40aWwC&pg=PA80 | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 }}</ref> ويجري النظر أيضاً في تحديد النسل كبديل للصيد كوسيلة للسيطرة على الزيادة الطبيعية في الحيوانات البرية.<ref name="Boyle 2009">{{استشهاد ويب|الأخير=Boyle|الأول=Rebecca|تاريخ=March 3, 2009|عنوان=Birth control for animals: a scientific approach to limiting the wildlife population explosion|عمل=Popular Science|مكان=New York|ناشر=[http://www.popsci.com/about-us PopSci.com]|مسار=https://www.popsci.com/environment/article/2009-03/birth-control-animals/?single-page-view=true| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130604235643/http://www.popsci.com/environment/article/2009-03/birth-control-animals?single-page-view=true | تاريخ أرشيف = 4 يونيو 2013 }}</ref> كما تم الوصول إلى لقاحات لمنع الحمل ذات فاعلية في عدد من قطعان الحيوانات المختلفة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kirkpatrick|الأول=JF|مؤلف2=Lyda, RO |مؤلف3=Frank, KM |عنوان=Contraceptive vaccines for wildlife: a review.|صحيفة=American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989)|تاريخ=July 2011|المجلد=66|العدد=1|صفحات=40–50|pmid=21501279|doi=10.1111/j.1600-0897.2011.01003.x}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Levy|الأول=JK|عنوان=Contraceptive vaccines for the humane control of community cat populations.|صحيفة=American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989)|تاريخ=July 2011|المجلد=66|العدد=1|صفحات=63–70|pmid=21501281|doi=10.1111/j.1600-0897.2011.01005.x}}</ref> | ||
== انظر أيضًا == | == انظر أيضًا == | ||
{{أعمدة متعددة}} | {{أعمدة متعددة}} | ||
| سطر 263: | سطر 256: | ||
== المراجع == | == المراجع == | ||
{{div}} | |||
{{مراجع|2|محاذاة=نعم}} | {{مراجع|2|محاذاة=نعم}} | ||
{{div2}} | |||
== وصلات خارجية == | == وصلات خارجية == | ||
| سطر 270: | سطر 265: | ||
* [http://www.phisick.com/zgyn.htm#contracept Phisick] صور ومعلومات حول وسائل منع الحمل العتيقة | * [http://www.phisick.com/zgyn.htm#contracept Phisick] صور ومعلومات حول وسائل منع الحمل العتيقة | ||
* [https://web.archive.org/web/20210120023644/https://medimec.com.my/ أحدث أساليب منع الحمل والأجهزة.] | * [https://web.archive.org/web/20210120023644/https://medimec.com.my/ أحدث أساليب منع الحمل والأجهزة.] | ||
{{إخلاء مسؤولية طبية}}{{طرق تحديد النسل}} | |||
{{طرق تحديد النسل}} | |||
{{عازل ذكري}} | {{عازل ذكري}} | ||
{{جنس}} | {{جنس}} | ||
{{الحمل والولادة}} | {{الحمل والولادة}} | ||
{{تقنية بيئية}} | {{تقنية بيئية}} | ||
{{ضبط استنادي}} | |||
{{صحة إنجابية}} | {{صحة إنجابية}} | ||
{{إجهاض}} | {{إجهاض}} | ||
{{صحة المرأة}} | {{صحة المرأة}} | ||
{{مصادر طبية}} | {{مصادر طبية}} | ||
{{حمى زيكا}} | |||
{{شريط بوابات|المرأة|تمريض|حقوق الإنسان|صحة|صيدلة|طب|علم الجنس|علوم|نسوية}} | |||
{{ | {{روابط شقيقة}} | ||
[[تصنيف:تحديد النسل| | [[تصنيف:تحديد النسل| ]] | ||
[[تصنيف:صحة المرأة]] | [[تصنيف:صحة المرأة]] | ||
النسخة الحالية 09:01، 7 يونيو 2026
| تحديد النسل | |
|---|---|
مغلف لحبوب منع الحمل
| |
| تعديل مصدري - تعديل |
تحديد النسل[1] أو ضبط النسل[2] ويُعرف أيضاً بـ منع الحمل وتنظيم الخصوبة وتنظيم النسل[3] هي وسائل أو أجهزة تستخدم لمنع الحمل أو تقليل احتمالات الحمل أو الولادة.[4] يُطلق على التخطيط لوسائل تحديد النسل وتوفيرها واستخدامها تنظيم الأسرة.[5][6] يمكن للاتصال الجنسي الآمن، كاستخدام الواقي الذكري أو الواقي الأنثوي أن يساعد أيضاً في الوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.[7][8] اُستخدمت وسائل تحديد النسل منذ زمن بعيد، إلا أن الوسائل الفعالة والآمنة لم تتوفر إلا بحلول القرن العشرين.[9] وتعمد بعض الثقافات إلى الحد من الاستعانة بوسائل تحديد النسل حيث تعتبره أمراً غير مرغوب أخلاقياً أو سياسياً أو دينياً.[10]
يعتبر التعقيم أكثر الوسائل فاعلية لتحديد النسل، حيث يتم عن طريق استئصال الأسهر في الذكور وربط قناة فالوب في الإناث، بالإضافة إلى اللولب الرحمي ووسائل منع الحمل تحت الجلد. تلى هذه الوسائل ظهور الوسائل الهرمونية لمنع الحمل بما في ذلك حبوب منع الحمل واللصقات والحلقة المهبلية والحقن الهرمونية. أما الوسائل الأقل فاعلية فتشمل الحواجز مثل الواقي الذكري والعازل المهبلي والإسفنج المهبلي ووسائل الوعي بالخصوبة. تتمثل أقل الوسائل فاعلية في مبيدات النطاف وطريقة الانسحاب حيث يقوم الرجل بسحب القضيب قبل القذف. رغم الفاعلية الكبيرة للتعقيم إلا أنه دائم ولا يمكن لمن أجريت له عملية التعقيم أن ينجب، في حين يمكن إيقاف مفعول معظم الوسائل الأخرى على الفور عقب التوقف عن استخدامها.[11] يمكن لوسائل منع الحمل في حالات الطوارئ أن تمنع الحمل خلال الأيام القليلة التالية للاتصال الجنسي غير الآمن. ينظر البعض للامتناع عن الاتصال الجنسي كوسيلة لتحديد النسل، إلا أن التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي يمكن أن يزيد من معدل حدوث الحمل عند المراهقين إذا لم يتضمن التثقيف الجنسي التوعية بوسائل منع الحمل.[12][13]
تنطوي حالات الحمل في فترة المراهقة على عواقب ذات مخاطر أكبر. ويعمل التثقيف الجنسي الشامل وإتاحة وسائل تحديد النسل، على خفض معدل حدوث حالات حمل غير مرغوبة في هذه الفئة العمرية.[14][15] على الرغم من إمكانية استخدام الشباب لجميع وسائل تحديد النسل،[16] إلا أن وسائل تحديد النسل القابلة للإصلاح والممتدة المفعول مثل الغرسات أو اللوالب الرحمية أو الحلقات المهبلية، تُمثل وسائلَ ذات فائدة هامة لخفض معدلات حدوث الحمل في فترة المراهقة.[15] يمكن أن يحدث الحمل عند النساء الّلاتي لا يقمن بالرضاعة الطبيعية بمجرد مرور أربعة أو ستة أسابيع عقب الولادة. ثمة وسائل لتحديد النسل يمكن البدء باستخدامها عقب الولادة مباشرةً، في حين يتطلب البعض الآخر الانتظار مدة تصل لستة أشهر. ولا يُفضّل سوى استخدام وسائل البروجستين بدلاً من حبوب منع الحمل المركبة مع النساء اللآتي يقمن بالرضاعة الطبيعية. يوصى باستمرار استخدام النساء الّلاتي وصلن إلى سن اليأس لوسائل تحديد النسل ولمدة عام بعد آخر دورة شهرية.[16]
في الدول النامية، حوالي 222 مليون سيدة ممن يرغبن في تجنب حدوث الحمل لا يستخدمن وسائل حديثة لتحديد النسل.[17][18] لكن استخدام وسائل تحديد النسل عموماً في الدول النامية خَفَض عدد حالات الوفيات بين الأمهات أثناء الحمل بنسبة 40% (أي نجاة ما يقرب من 27,000 أم من الوفاة عام 2008). وكان من الممكن رفع هذه النسبة إلى 70% إذا تمت تلبية الطلب الكلي على وسائل تحديد النسل.[19][20] يمكن أن تحسّن وسائل تحديد النسل نتائج عمليات الولادة عند الإناث البالغات وعلى زيادة فرص بقاء المواليد على قيد الحياة.[21] كلما زاد استخدام النساء لوسائل تحديد النسل في العالم النامي، كلما تحسّن مستوى الدخل والوضع الصحي بما فيه وزن الجسم، بالإضافة إلى تحسّن المستوى التعليمي والصحي لأطفالهن.[22] يُساعد استخدام وسائل تحديد النسل على رفع كفاءة النمو الاقتصادي، حيث ينخفض عدد الأطفال المُعالين، ويشارك عدد أكبر من السيدات ضمن القوى العاملة بالإضافة إلى خفض استهلاك الموارد النادرة.[22][23]
الوسائل
| طريقة منع الحمل | الاستخدام الفعلي | الاستخدام المثالي |
|---|---|---|
| بدون وسيلة منع حمل | 85% | 85% |
| حبوب منع الحمل المركبة | 9% | 0.3% |
| حبوب منع الحمل أحادية الهرمون | 13% | 1.1% |
| التعقيم (إناث) | 0.5% | 0.5% |
| التعقيم (ذكور) | 0.15% | 0.10% |
| الواقي الأنثوي | 21% | 5% |
| الواقي الذكري | 18% | 2% |
| اللولب الرحمي النحاسي | 0.8% | 0.6% |
| اللولب الرحمي الهرموني | 0.2% | 0.2% |
| لصقة منع الحمل | 9% | 0.3% |
| الحلقة المهبلية | 9% | 0.3% |
| الحقن الهرمونية | 6% | 0.2% |
| غرسات منع الحمل | 0.05% | 0.05% |
| العازل المهبلي ومبيد النطاف | 12% | 6% |
| الوعي بالخصوبة | 24% | 0.4–5% |
| سحب القضيب قبل القذف | 22% | 4% |
| طريقة منع الحمل بإنقطاع الحيض الإرضاعي (نسبة الفشل في 6 أشهر) |
0-7.5%[26] | <2%[27] |
تتضمن وسائل تحديد النسل الوسائل الحاجزة والوسائل الهرمونية واللوالب الرحمية والتعقيم والوسائل السلوكية؛ وهي وسائل تُستخدم قبل أو أثناء الاتصال الجنسي. في حين يمكن استخدام وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ بعد عدة أيام من الاتصال الجنسي. يتم التعبير بشكل عام عن مدى فاعلية وسائل تحديد النسل بالنسبة المئوية للنساء اللاتي حملْنَ خلال السنة الأولى من استخدام وسيلة معينة.[28] وفي بعض الأحيان، يُعبّر عنها بمعدل فشل حدوث الحمل مدى الحياة عند استخدام الوسائل مرتفعة الفاعلية، مثل عملية ربط قناة فالوب.[29]
أكثر الطرق فعاليةً هي تلك ذات المفعول طويل المدى والتي لا تتطلب زيارات متكررة للمراكز الصحيّة. فمعدلات فشل طرق التعقيم الجراحي وغرسات منع الحمل واللوالب الرحمية، تقل عن 1% خلال السنة الأولى من تطبيقها. أما الحبوب واللصقات والحلقات الهرمونية المانعة للحمل، وطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي يمكن أن يكون معدل فشلها أقل من 1% خلال السنة الأولى (أو خلال الأشهر الستة الأولى بالنسبة لطريقة منع الحمل بانقطاع الحيض الإرضاعي) إن طُبقت بدقة. تصبح معدلات الفشل خلال السنة الأولى مرتفعةً بشكل ملحوظ عند الاستخدام الطبيعي لهذه الطرق، حيث تتراوح ما بين 3- 9%، وذلك ناجمٌ عن الاستخدام الخاطئ لهذه الوسائل. وقد تكون معدلات فشل طرق أخرى أعلى خلال السنة الأولى حتى ولو طُبقَت بالشكل الأمثل، كالانتباه إلى فترات الخصوبة عند المرأة، واستخدام الواقيات الذكرية، والعازلات الأنثوية، والمواد المبيدة للنطاف.
على الرغم من أن جميع طرق تحديد النسل لها آثارها السلبية، إلا أن مخاطرها أقل من تلك التي قد يسببها الحمل.[30] بعد إيقاف أو نزع العديد من وسائل تحديد النسل، بما فيها مانعات الحمل الفموية، والوسائل الرحمية، والغرسات، والحقن، تكون نسبة حدوث الحمل خلال السنة التالية عند النساء اللواتي استخدمت وسيلة منع مساويةً لنسبة حدوث الحمل عند اللواتي لم يستخدمن أية وسيلة لتحديد النسل.[31]
قد تستلزم بعض أنواع طرق تحديد النسل إجراء استقصاءات أوسع قبل استخدامها من قبل النساء اللواتي يعانين من مشاكل صحية معينة. أما بالنسبة للنساء اللواتي لا يعانين من هذه المشاكل، فيُفترض ألا يحتجن للخضوع إلى فحص طبي قبل استخدام العديد من وسائل تحديد النسل، بما فيها حبوب منع الحمل، ووسائل تحديد النسل القابلة للحقن أو الغرس، والواقيات الأنثوية.[32] تحديداً، لا يبدو أن لأي من فحص الحوض أو فحص الثدي أو تحاليل الدم التي تُجرى قبل البدء بتناول حبوب منع الحمل أي تأثير على النتائج، ولذلك فهذه الفحوصات ليست مطلوبة.[33][34] هذا ويشار إلى أن منظمة الصحة العالمية نشرت عام 2009 قائمةً تفصيلية بالمعايير الطبية المقبولة لكل واحدةٍ من طرق تحديد النسل.[35]
الطرق الهرمونية
تعمل وسائل تحديد النسل الهرمونية عن طريق منع الإباضة والإخصاب.[36] وهي متوفرة بعدة أشكال مختلفة منها حبوب منع الحمل الفموية، والغرسات التي تزرع تحت الجلد، وحقن منع الحمل، واللصقات، واللوالب الرَّحِميّة والحلقة المهبلية. تتوفر الوسائل الهرمونية للنساء فقط في الوقت الحاضر. أما الوسائل الفموية لتحديد النسل، فمنها نوعان هما حبوب منع الحمل المركبة والحبوب المحتوية على البروجيستوجين فقط.[37] ولا يتسبب تناولهما أثناء الحمل في زيادة مخاطر الإجهاض ولا في إحداث العيوب الخلقية للجنين.[34]
الطرق المركبة
تقترن مانعات الحمل الهرمونية المركبة بارتفاع بسيط في مخاطر الإصابة بالجلطات الدموية الشريانية والوريدية[38][39]؛ إلا أن هذه النسبة تبقى أقل من تلك المقترنة بالحمل.[38] وبسبب هذه المخاطرة، لا يُنصح باستخدام هذه المانعات من قبل النساء المدخنات اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 سنة.[40] يختلف تأثير هذه المانعات على الرغبة الجنسية، فهي تزداد أو تنقص عند بعض النساء، إلا أنها لا تتغير لدى الأغلبية.[41] تخفض مانعات الحمل الفموية المركبة من مخاطر الإصابة بسرطان المبيض وسرطان بطانة الرحم، لكن ليس لها أي تأثير على احتمالات الإصابة بسرطان الثدي.[42][43] وهي كثيراً ما تُنقص غزارة النزف الطمثي وتقلل التشنجات الطمثية المؤلمة.[34]
قد تقلل الجرعات الأقل من الإستروجين الموجودة في الحلقات المهبلية من احتمال الشعور بآلام الثديين والغثيان والصداع التي ترافق استخدام الوسائل المحتوية على جرعة أعلى من الإستروجين.[42]
البروجستين
لا تقترن الحبوب المحتوية على البروجستين فقط والحقن واللوالب الرحمية بمخاطر متزايدة لحدوث الجلطات الدموية، وبالتالي يمكن استخدامها من قبل النساء اللواتي سبق لهن الإصابة بجلطات دموية وريدية.[38][44] أما من أُصبن بجلطات دموية شريانية في السابق، فيجب عليهن استخدام وسائل غير هرمونية لتحديد النسل، أو وسيلة تحتوي على البروجستين فقط فيما عدا النوع القابل للحقن.[38] قد تًخفف الحبوب المحتوية على البروجستين فقط من شدة أعراض الطمث، كما يُمكن استخدامها بأمان من قبل النساء المرضعات، فهي لا تؤثر على إفراز الحليب.[45] لكن قد يحدث نزفٌ غير منتظم مع استخدام الوسائل المحتوية على البروجستين فقط، وقد أبلَغت بعضُ النساء عن حدوث انقطاع للحيض لدى استخدامها.[45] تُقلل المركبات البروجستينية مثل دروسبيرينون وديسوجستريل من الآثار الجانبية الأندروجينية، لكنها تزيد من مخاطر حدوث جلطات دموية، لذلك فهي ليست خياراً مفضلاً.[46] هذا ولم يتم الإجماع على معدلات الفشل القياسية خلال السنة الأولى لاستخدام البروجستين القابل للحقن، ديبو- بروفيرا، حيث تتراوح ما بين أقل من 1%
الوسائل الحاجزة

وسائل منع الحمل الحاجزة عبارة عن وسائل غايتها منع حدوث الحمل عن طريق منع السائل المنوي وبالتالي الحيوانات المنوية منعاً فيزيائياً من دخول الرحم.[47] تشمل هذه الوسائل الواقيات الذكرية، والواقيات الأنثوية، وقلنسوة عنق الرحم، والعازل المهبلي، والإسفنجات المانعة للحمل التي تحتوي على مبيد للنطاف.[47]
تُعدّ الواقيات الذكرية وسيلة تحديد النسل الأكثر شيوعاً في العالم.[48] تُلبَس الواقيات الذكرية على القضيب أثناء الانتصاب، حيث أنها تمنع المني المقذوف من دخول جسم الشريك الجنسي.[49] غالباً ما تُصنع الواقيات الحديثة من مادة اللاتكس، لكن بعضها يصنع من مواد أخرى مثل البولي يوريثان، أو من أمعاء الحَمَل.[49] كما تتوفر واقيات أنثوية، تُصنَع غالباً من النتريل أو اللاتكس، أو البولي يوريثان.[50] تتميز الواقيات الذكرية بانخفاض ثمنها، وسهولة استخدامها، وقلة تأثيراتها السلبية.[51] تشير الدراسات إلى أن إتاحة الواقيات الذكرية للمراهقين لم يُظهر أي تأثيرٍ على عدد الممارسات الجنسية أو على العمر أثناء الممارسة الجنسية الأولى.[52] في اليابان، يلجأ حوالي 80% من الأزواج المستخدمين لوسائل تحديد النسل إلى استعمال الواقي الذكري، فيما تبلغ هذه النسبة 25% في ألمانيا،[53] و18% في الولايات المتحدة.[54]
معدلات فشل الواقيات الذكرية والإسفنج المهبلي المزود بمبيدٍ للنطاف متساوية خلال السنة الأولى من الاستعمال النمطي، حيث تبلغ 15% و16% على التوالي. أما في حالات الاستعمال المثالي، فتصبح الواقيات الذكرية أكثر فعاليةً حيث تتراجع معدلات فشلها خلال السنة الأولى إلى 2% مقابل 6% هي نسبة فشل الحجاب خلال السنة الأولى. وتمتاز الواقيات الذكرية بإسهامها في منع انتشار بعض أنواع العدوى المنقولة جنسياً مثل فيروس العوز المناعي البشري/الأيدز.[11]
بالنسبة للإسفنجات المانعة للحمل فهي تتكون من حائل ومبيد للنطاف معاً.[30] وتستخدم كالعازل المهبلي، حيث يتم إدخالها عبر المهبل قبل الجماع، ويتوجب إيصالها إلى عنق الرحم لتكون فعالة.[30] تتوقف معدلات الفشل القياسية خلال السنة الأولى من الاستخدام على كون المرأة قد أنجبت في السابق أم لا، حيث تبلغ هذه النسبة 24% لدى النساء اللواتي سبق لهن الإنجاب، مقابل 12% لدى النساء اللواتي لم ينجبن سابقاً. يمكن إدخال الإسفنجة قبل الجماع بمدة أقصاها 24 ساعة، ويتوجب إبقاؤها في مكانها لما لا يقل عن ست ساعات بعد الجماع.[30] وقد تم الإبلاغ عن حدوث ردود فعل تحسسية[55] وتأثيرات جانبية أكثر جديةً مثل متلازمة الصدمة التسممية.[56]
الوسائل الرحمية
عادةً ما تتألف الوسائل الرحمية الحالية لمنع الحمل (أي اللّوالب الرحمية)، من أجهزة صغيرة على شكل حرف "T" يتم إيلاجها داخل الرحم، وهي إما أن تحتوي على النحاس أو على الليفونورجستريل. حيث تُعدّ أحد أنواع طرق تحديد النسل العَكوسة طويلة الأمد وأكثرها فعالية.[57] يقارب معدل الفشل خلال السنة الأولى لاستخدام اللولب النحاسي 0.8%، فيما تبلغ هذه النسبة 0.2% عند استخدام لولب الليفونورجستريل الهرموني.[58] من بين الوسائل المختلفة لتحديد النسل، تحظى اللوالب الرحمية – إضافةً إلى غرسات منع الحمل- بأعلى نسبة رضى لدى المستخدمين.[59] في عام 2007 كان اللولب الرحمي هو أكثر وسائل منع الحمل (التي يمكن عكس مفعولها) استخدامًا حيث تستخدمه حوالي 180 مليون أنثى على مستوى العالم.[60]
وقد أثبتت الأدلة مدى فعالية وأمان استخدام هذه الوسائل لدى المراهقات[59] والإناث اللواتي لم ينجبن سابقاً.[61] اللولب الرحمي لا يؤثر على عملية الرضاعة لذلك يمكن استخدامه بعد الولادة مباشرة.[62] كما يمكن استخدامه مباشرةً بعد تعرض المرأة للإجهاض.[63] وتعود خصوبة المرأة إلى معدلها الطبيعي مباشرةً بعد إزالة اللولب حتى إن استخدمته لأمد طويل.[64] قد تزيد اللوالب النحاسية كمية النزف الطمثي وقد تتسبب في تشنجات طمثية أشد إيلاماً من المعتاد،[65] فيما يمكن للوالب الهرمونية أن تقلل غزارة النزف الطمثي، أو أن تسبب انقطاع الطمث بشكل كامل.[62] يمكن معالجة التشنج بإعطاء مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.[66] تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى خروج اللولب (في 5% من الحالات) أو انثقاب الرحم في حالات نادرة (بنسبة تقل عن 0.7%).[62][66]
اقترن استخدام نموذج سابق من الوسائل الرحمية (يعرف باسم درع دالكون) بازدياد نسب الإصابة بالداء الالتهابي الحوضي؛ إلا أن هذه النسب لا تتأثر عند استخدام النماذج الحالية للوسائل الرحمية من قِبل النساء اللواتي لم يكُنَّ مصابات بأمراض منقولة جنسياً في فترة إدخال هذه الوسائل.[67]
التعقيم
التعقيم الجراحي يتمثل في عملية ربط قناة فالوب بالنسبة للسيدات وقطع القناة المنوية بالنسبة للرجال.[10] لا يوجد آثار جانبية طويلة الأجل وخطيرة، كما تعمل عملية ربط قناة فالوب على الحد من مخاطر الإصابة بسرطان المبيض.[10] وتُعد احتمالات الإصابة بمضاعفات قصيرة الأجل ناجمة عن ربط القناة المنوية أقل بعشرين مرة من تلك الناجمة عن عملية ربط قناة فالوب.[10][68] بعد عملية ربط القناة المنوية قد يكون هناك ألم في الخصية وعادة مايختفي خلال اسبوع أو أسبوعين.[69] تحدث المضاعفات المتعلقة بعملية ربط قناة فالوب في نسبة 1 أو 2 بالمائة من العمليات، وترجع المضاعفات الخطيرة عادةً إلى عملية التخدير.[70] لا توفر أي من الوسيلتين حماية ضد التعرض للإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي.[10]
اتخاذ هذا القرار يسبب ندمًا عن بعض السيدات أو الرجال حيث يندم مايقرب من 5% من السيدات الآتي تجاوزن الثلاثين من العمر و20% من اللاتي تقل أعمارهن عن 30 عاماً.[10] أما الرجال فأقل احتمالاً للشعور بالندم بعد إجراء عملية التعقيم (<5%)؛ في حين تزداد احتمالات الشعور بالندم بين الشباب أو من لديهم أطفال صغار السن أو من لم ينجب أو من لديه حياة زوجية غير مستقرة.[71] أوضحت إحدى الدراسات الاستقصائية التي أجريت على أشخاص لديهم أطفال، أن 9% منهم قالوا بأنهم لم يكونوا لينجبوا إذا كان من الممكن تجنب هذا.[72]
رغم اعتبار التعقيم عملية مستديمة،[73] إلا أنه يمكن محاولة إجراء جراحة لإعادة توصيل قناة فالوب أو جراحة لإعادة توصيل القنوات الدافقة. غالباً ما تتعلق رغبة السيدات في إجراء جراحة إعادة التوصيل بالارتباط بزوج آخر.[73] تتراوح نسبة حدوث الحمل بعد جراحة إعادة التوصيل ما بين 3 و88% مع حدوث مضاعفات تتضمن زيادة مخاطر حدوث حمل خارج الرحم.[73] تتراوح نسبة الرجال الذين يطلبون إجراء جراحة إعادة التوصيل ما بين 2 و6%.[74] أما نسبة إنجاب طفل آخر بعد الخضوع لجراحة إعادة التوصيل، فتترواح ما بين 38 و84%، مع انخفاض نسبة النجاح كلما طالت المدة بين الجراحة الأولى وعملية إعادة التوصيل.[74] وتعتبر عملية استخراج الحيوانات المنوية التي تعقبها عملية التلقيح الصناعي إحدى البدائل المتاحة للرجال.[75]
الوسائل السلوكية
تتضمن الوسائل السلوكية تنظيم التوقيت أو طريقة الاتصال الجنسي لمنع وصول الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للمرأة، سواءً في جميع الأوقات أو عند وجود بويضة جاهزة للتلقيح.[76] إذا استخدمت هذه الوسيلة على النحو الأمثل يمكن أن تبلغ نسبة فشلها خلال السنة الأولى ما يقرب من 3.4% فقط، أما إذا استخدمت بطريقة غير دقيقة فيمكن أن تقترب هذه النسبة من 85%.[77]
وسائل الوعي بالخصوبة
وسائل الوعي بالخصوبة تتعلق بتحديد أكثر الأيام خصوبة أثناء مدة الدورة الشهرية وتجنب الاتصال الجنسي غير الآمن.[76] وتتضمن أساليب تحديد أيام الخصوبة مراقبة درجة حرارة الجسم القاعدية أو إفرازات عنق الرحم أو يوم بداية الدورة الشهرية.[76] تترواح النسبة المئوية المعتادة للإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 12% و25%، وتعتمد نسبة الإخفاق بالنسبة للاستخدم الأمثل لهذه الوسيلة على الأسلوب المتبع، وتتراوح ما بين 0.4% و5% . إلا أنه لا يوجد سوى دليل ضعيف فيما يتعلق بالأسس التي تعتمد عليها تلك التقديرات، حيث أن غالبية الأشخاص الخاضعين للبحث يتوقفون عن اتباع هذه الوسيلة في مرحلة مبكرة.[76] ولا يستخدمها على مستوى العالم سوى 3.6% من الأزواج.[78]
يُشار إلى هذه الوسيلة بمصطلح الأعراض الحرارية، إذا اعتمدت على قياس درجة حرارة الجسم القاعدية وعلى مؤشر آخر أساسي. تتراوح نسبة حدوث الحمل غير المقصود التي تم رصدها ما بين 1% و20% بين الأشخاص الذين يتبعون وسيلة الأعراض الحرارية بشكل نموذجي.[79][80]
طريقة الانسحاب
طريقة الانسحاب (والمعروفة أيضاً بالعزل)، هي التوقف عن الجماع («السحب») قبل القذف أو القذف خارج المهبل.[81] وتتمثل المخاطرة في استخدام هذه الطريقة في إمكانية عدم قدرة الرجل على القيام بالعملية على النحو الصحيح أو في الوقت المناسب.[81] تتراوح نسبة الإخفاق خلال السنة الأولى ما بين 4% مع الاستخدام على النحو الأمثل و27% مع الاستخدام العادي. ولا يعتبرها بعض أصحاب المهن الطبية أحد وسائل تحديد النسل.[30]
لا تتوفر سوى القليل من الأدلة على محتوى السائل المتكون قبل القذف من الحيوانات المنوية.[82] وفي حين أنه لم تجد بعض الأبحاث أثر للحيوانات المنوية،[82] أثبتت أحد التجارب وجود حيوانات منوية في عشرة متطوعين من أصل 27 متطوعاً.[83] ولا يقوم سوى 3% من الأزواج باستخدام طريقة الانسحاب كوسيلة لتحديد النسل.[78]
الامتناع عن الاتصال الجنسي
رغم دعوة بعض الجماعات إلى الامتناع عن الاتصال الجنسي، وهو ما يقصدون به الامتناع عن جميع طرق الاتصال الجنسي، إلا أنه في سياق موضوع تحديد النسل عادةً ما يعني المصطلح الامتناع عن الاتصال الجنسي عن طريق المهبل.<[84][85] بالطبع يحقق الامتناع عن الاتصال الجنسي فاعلية بنسبة 100%؛ إلا أنه ليس كل من ينوي الامتناع يحجم عن ممارسة جميع الأنشطة الجنسية، وتوجد بين العديد من الفئات السكانية مخاطر كبيرة لحدوث الحمل عن طريق الإغتصاب.[86][87]
التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي لا يقلل من حدوث الحمل بين المراهقين.[8][88] ترتفع نسبة حدوث الحمل بين الطلاب الذين يتلقون التثقيف الجنسي بالامتناع فقط عن الاتصال الجنسي، مقارنةً بمن يتلقون التثقيف الجنسي الشامل.[88][89] وتوصي بعض الجهات الرسمية الأشخاص الذين يتبعون وسيلة الامتناع عن الاتصال الجنسي كوسيلة أساسية، أن يستعينون بوسائل أخرى احتياطية (مثل الواقي الذكري أو حبوب منع الحمل الطارئة).[90] يُعتبر في بعض الأحيان الاتصال الجنسي السطحي والجنس الفموي دون الاتصال الجنسي عن طريق المهبل، من وسائل تحديد النسل.[91] رغم تجنب حدوث الحمل بشكل عام باستخدام هذه الوسائل، إلا أنه يمكن حدوثه عن طريق المفاخذة والأشكال الأخرى من الاتصال الجنسي اللتي يكون فيها القضيب بالقرب من المهبل (احتكاك الأعضاء التناسلية وخروج القضيب أثناء ممارسة الجنس الشرجي) حيث يمكن أن تستقر الحيوانات المنوية بالقرب من مدخل المهبل وتسبح عبر سوائل ترطيب المهبل.[92][93]
الإرضاع
تعتمد هذه الوسيلة على الاستعانة بالحالة الفسيولوجية الطبيعية للمرأة حيث تنخفض الخصوبة أثناء فترة النفاس التي تحدث بعد الولادة، ويمكن إطالة مدتها عن طريق الرضاعة الطبيعية.[94] وهو ما يتطلب عادةً عدم حدوث الدورة الشهرية، واقتصار الرضاعة الطبيعية على المولود أو طفل لا يتجاوز عمره ستة أشهر.[27] أعلنت منظمة الصحة العالمية أن نسبة إخفاق هذه الوسيلة تبلغ 2% خلال الستة أشهر التالية للولادة إذا كانت الرضاعة الطبيعية هي المصدر الوحيد لتغذية الطفل.[95] وأوضحت التجارب أن نسبة الإخفاق تتراوح ما بين 0% و7.5%.[96] وترتفع هذه النسبة لتصل إلى 4-7% خلال عام واحد وتبلغ 13% خلال عامين.[97] وهناك عوامل تزيد من نسبة إخفاق هذه الوسيلة وهي الرضاعة الاصطناعية واستخدام مضخة الثدي بدلاً من الإرضاع واستخدام الطفل المصاصة وإطعامه أطعمة صلبة.[98] تعود الدورة الشهرية لنسبة 10% من الأمهات اللاتي يقتصرن على الرضاعة الطبيعية قبل ثلاثة أشهر، وقبل ستة أشهر مع نسبة 20% منهن.[97] أما بالنسبة للأمهات اللاتي لا يقمن بالإرضاع الطبيعي، فيمكن أن يستعدن الخصوبة بعد أربعة أسابيع من الولادة.[97]
وسائل منع الحمل في الحالات الطارئة
وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ هي أدوية (حبوب منع الحمل الطارئة)[99] أو أجهزة تستخدم بعد الاتصال الجنسي غير الآمن، رغبةً في تجنب حدوث الحمل.[100] وهي وسائل تعمل بشكل أساسي على منع التبويض أو التلقيح.[10] تتوفر من هذه الوسائل العديد من الخيارات المختلفة، من ضمنها جرعة عالية من حبوب منع الحمل والليفونورجيستريل والميفيبريستون والاليبريستال واللوالب الرحمية.[101] تعمل حبوب الليفونورجيستريل على خفض فرصة حدوث الحمل بنسبة 70% (تبلغ نسبة حدوث الحمل 2.2%) عند تناولها خلال 3 الأيام التالية للاتصال الجنسي غير الآمن أو فشل استخدام الواقي الذكري.[100] أما حبوب الاليبريستال فتعمل على خفض فرصة حدوث الحمل بنسبة 85% (تبلغ نسبة حدوث الحمل 1.4%) عند تناولها خلال مدة تصل إلى 5 أيام ويمكن أن تكون أكثر فاعلية من الليفونورجيستريل بعض الشيء.[100][101][102] كما نجد أن الميفيبريستون أكثر فاعلية من الليفونورجيستريل، في حين تمثل اللوالب الرحمية النحاسية الوسيلة الأكثر فاعلية.[101] يمكن تركيب اللوالب الرحمية خلال مدة تصل إلى 5 أيام عقب الاتصال الجنسي وتعمل على منع الحمل في نسبة 99% من الحالات (تبلغ نسبة حدوث الحمل ما بين 0.1 إلى 0.2%).[10][103] وهو ما يجعلها أفضل وسائل تحديد النسل في الحالات الطارئة.[104] في النساء اللاتي يعانين من فرط الوزن أو السمنة يكون الليفونورجيستريل أقل فعاليةً وينصح باستخدام اللولب الرحمي أو الاليبريستال.[105]
تقديم حبوب منع الحمل الطارئة للسيدات قبل الإتصال الجنسي لا تؤثر على احتمالات الإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي أو على استخدام الواقي الذكري أو نسب حدوث الحمل أو على المخاطر المترتبة على السلوكيات الجنسية.[106][107] فهناك حد أدنى من الآثار الجانبية لجميع الوسائل.[101]
الحماية المزدوجة
تتمثل الحماية المزدوجة في استخدام وسائل تعمل على كل من منع انتقال العدوى بالاتصال الجنسي وتجنب حدوث الحمل.[108] يتم هذا عن طريق استخدام الواقي الذكري بمفرده أو مع وسيلة أخرى من وسائل تحديد النسل أو بتجنب الإيلاج.[109][110] يُعد استخدام كلا الوسيلتين معاً أسلوباً منطقياً إذا كان تجنب حدوث الحمل أمراً هاماً،[109] هذا ويوصى باستخدام هاتين الوسيلتين من وسائل تحديد النسل مع من يتناولون آيزوتريتينوين (الدواء المضاد لحب الشباب)، نظراً لارتفاع مخاطر الإصابة بـ عيوب خلقية إذا تم تناوله أثناء الحمل.[111]
-
واقي أنثوي مصنوع من البولي يوريثان
-
عازل مهبلي مع عملة معدنية للمقارنة
-
إسفنج مهبلي داخل عبوة بلاستيكية
-
ثلاثة أنواع مختلفة من حبوب منع الحمل بترتيب محدد حسب أيام الشهر
-
جرعة منفصلة مكونة من حبتين لمنع حالات الحمل الطارئة (بعد الاتصال الجنسي)
الآثار
الآثار الصحية
تشير التقديرات إلى أن استخدام وسائل منع الحمل في الدول النامية عمِلَ على خفض عدد الوفيات بين الأمهات بنسبة 40% (منع ما يقرب من 270,000 حالة وفاة خلال عام 2008)، بل ويمكن منع 70% من حالات الوفاة إذا تمت تلبية الطلب الكلي على وسائل تحديد النسل.[20][21] وتتحقق هذه الفوائد بخفض عدد حالات الحمل غير المخطط لها والتي تدفع إلى اللجوء إلى عمليات الإجهاض غير الآمنة، كما تتحقق بمنع حدوث حمل للأمهات اللواتي يتعرضن لمخاطر كبيرة ناجمة عن الحمل.[21]
يعمل استخدام وسائل تحديد النسل أيضاً على تحسين فرصة بقاء الطفل على قيد الحياة في الدول النامية، وذلك بإطالة المدة بين كل حمل وآخر.[21] حيث تزداد نتائج الحمل خطورة في هذه الفئة السكانية عندما يحدث الحمل خلال ثمانية عشر شهراً بعد آخر ولادة.[21][113] ومن ناحية أخرى لا يبدو أن تأخير الحمل بعد الإجهاض يغير من نسبة المخاطر، ولذلك تنصح النساء في هذه الحالة بالحمل وقتما يكن على استعداد.[113]
تنطوي حالات الحمل في فترة المراهقة على نتائج سلبية ذات مخاطر أكبر خاصة بين المراهقين الأصغر سناً، منها الولادة المبكرة وانخفاض وزن المواليد ووفاة المولود.[14] تبلغ نسبة حالات الحمل غير المخطط لها في الولايات المتحدة 82% بين من تتراوح أعمارهم بين 15 و19 عاماً.[66] ونجد أن التثقيف الجنسي الكامل وتوفير وسائل منع الحمل يعملان على خفض معدلات حدوث الحمل بفاعلية في هذه الفئة العمرية.[114]
الآثار الاقتصادية
| 7–8 أطفال 6–7 أطفال 5–6 أطفال 4–5 أطفال | 3–4 أطفال 2-3 أطفال طفل أو اثنين 0–1 طفل |
يعمل استخدام وسائل تحديد النسل في دول العالم النامي على زيادة النمو الاقتصادي نظراً لوجود عدد أقل من الأطفال المعالين وبالتالي مشاركة عدد أكبر في النساء في القوى العاملة.[22] كلما زاد استخدام النساء لوسائل تحديد النسل، كلما تحسن مستوى دخولهم وممتلكاتهم وكذلك مؤشر كتلة الجسم، بالإضافة إلى تحسين المستوى التعليمي ومؤشر كتلة الجسم لأطفالهم.[22] يُعد تنظيم الأسرة عن طريق استخدام وسائل تحديد النسل الحديثة من أكثر التدخلات الصحية الفعالة من حيث التكلفة.[115] ووفقاً لتقديرات الأمم المتحدة فإنه يتم توفير من اثنين إلى ستة دولارات مقابل كل دولار يتم إنفاقه.[116] يعود خفض التكلفة إلى منع حدوث حالات الحمل غير المخطط له وخفض انتشار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.[115] وفي حين أن جميع الوسائل ذات منافع مادية، إلا أن اللوالب الرحمية النحاسية أكثرها نفعاً من الناحية الاقتصادية.[115]
تبلغ تكلفة الحمل والولادة والرعاية الطبية للمولود في الولايات المتحدة 21,000 دولار في المتوسط للولادة الطبيعية و31,000 دولار لـ الولادة القيصرية لعام 2012.[117] وفي معظم الدول الأخرى تنخفض التكلفة إلى أقل من النصف.[118] تتحمل أسرة متوسطة الدخل في الولايات المتحدة ما يبلغ235,000 دولار على مدار 17 عاماً لتغطية نفقات طفل مولود في عام 2011.[119]
الانتشار
| 6% 12% 18% 24% 30% 36% | 42% 48% 54% 60% 66% 72% | 78% 84% 86% لا توجد بيانات |
ما يقرب من 60% من الأزواج القادرين على الإنجاب على مستوى العالم حتى عام 2009 يستخدمون وسائل تحديد النسل.[120] وتتفاوت مدى كثافة استخدام الوسائل المختلفة من دولة إلى أخرى.[120] تتمثل أكثر الوسائل شيوعاً في الدول المتقدمة في الواقي الذكري وحبوب منع الحمل، في حين نجد حبوب منع الحمل هي الأكثر استخداماً في أفريقيا، أما في أمريكا اللاتينية وآسيا فتسود عمليات التعقيم.[120] تنقسم نسب استخدام الوسائل المختلفة لتحديد النسل في دول العالم النامي بشكل عام إلى 35% لإجراء عمليات التعقيم للسيدات و30% لاستخدام اللوالب الرحمية و12% لتناول حبوب منع الحمل و11% لاستخدام الواقي الذكري و4% لإجراء عمليات التعقيم للرجال.[120]
رغم انخفاض عدد السيدات اللاتي يستخدمن اللوالب الرحمية في الدول المتقدمة مقارنةً بالدول النامية، إلا أن عددهم قد تجاوز 180 مليون ابتداءً من عام 2007.[60] ما يقرب من 3.6% من السيدات اللاتي في عمر الإنجاب يتجنبن الاتصال الجنسي أثناء أيام الخصوبة، وتصل نسبة استخدم هذه الوسيلة إلى 20% في بعض مناطق أمريكا الجنوبية.[121] ابتداءً من عام 2005 وصلت نسبة الأزواج الذين يستخدمون وسائل ذكرية لمنع الحمل (الواقي الذكري أو عملية استئصال الأسهر) إلى 12%، مع وجود نسب أعلى في دول العالم المتقدم.[122] وقد انخفض استخدام الوسائل الذكرية لتحديد النسل بين عامي 1985 و2009.[120] في حين زاد استخدام وسائل منع الحمل بين السيدات في أفريقيا جنوب الصحراء من 5% في عام 1991 إلى حوالي 30% في عام 2006.[123]
بحلول عام 2012 أصبحت نسبة 57% من السيدات في عمر الإنجاب يرغبن في تجنب حدوث الحمل (867 من 1520 مليون).[124] إلا أن ما يقرب من 222 مليون سيدة لم يتاح لهن استخدام وسائل تحديد النسل، منهن 53 مليون سيدة في أفريقيا جنوب الصحراء و97 مليون سيدة في آسيا.[124] وهو ما ينجم عنه 54 مليون حالة حمل غير مخطط لها وما يقرب من 80,000 حالة وفاة بين الأمهات سنوياً.[120] تعود أحد أسباب عدم استخدام العديد من السيدات لوسائل تحديد النسل إلى أن العديد من الدول تحد من توفيرها نظراً لأسباب دينية أو سياسية،[10] وذلك في حين يمثل الفقر عامل آخر مساعد.[125] تلجأ العديد من السيدات في أفريقيا جنوب الصحراء إلى ممارسي عمليات الإجهاض غير المرخص لهم نظراً للقوانين المقيدة لعمليات الإجهاض في تلك الدول، وذلك للتخلص من الحمل غير المقصود، وهو ما ينجم عنه خضوع 2-4% لعمليات إجهاض غير آمن سنوياً.[126]
تاريخ استخدام وسائل تحديد النسل

تحتوي بردية إبيرس المصرية التي ترجع إلى عام 1550 ق.م وكذلك بردية كاهون من عام 1850 ق.م، على بعض الوصفات المسجلة الخاصة بتحديد النسل واستخدام العسل وأوراق الطلح والكتان لوضعهما بالمهبل لمنع دخول الحيوانات المنوية.[127][128] كما أوضحت الرسومات المصرية القديمة استخدام الواقي الذكري.[129] ويشير سفر التكوين إلى طريقة الانسحاب أو العزل كأحد وسائل تحديد النسل عندما قام أونان بالقذف على الأرض لئلا يجعل نسلاً لأخيه من زوجة أخيه الراحل ثامار.[130] يُعتقد أن السلفيوم كان يستخدم في اليونان القديمة كوسيلة لتحديد النسل، ونظراً لفعاليته وبالتالي استحسانه، استنفد حصاده حتى الانقراض.[131] كانت الكنيسة الكاثوليكية في العصور الوسطى في أوروبا تدين أي يعمل يحول دون الحمل على أنه تصرف غير أخلاقي.[127] ورغم هذا يُعتقد أن النساء في هذه الفترة كن يستخدمن بعض طرق تحديد النسل مثل طريقة العزل ووضع جذور الزنبق والسذاب بالمهبل (هذا بالإضافة إلى قتل المولود بعد الولادة).[132] وقد وصف كازانوفا (1725-1798)، في عصر النهضة الإيطالية استخدام واقي من جلد الحَمَل لمنع الحمل؛ إلا أن الواقي الذكري بشكل عام لم يتوفر إلا بحلول القرن العشرين.[127] في عام 1909 قام ريتشارد ريختر بابتكار أول لولب رحمي مصنوع من الخيط المعوي الحريري والذي قام أرنست جرافنبرج بالتوسع في تطويره وتسويقه في ألمانيا في أواخر العشرينيات.[133] في عام 1916 قامت مارغريت سانغر بافتتاح أول عيادة لتحديد النسل في الولايات المتحدة مما نجم عنه إلقاء القبض عليها.[127] وتلى هذا افتتاح ماري ستوبس لأول عيادة في المملكة المتحدة في عام 1921.[127] وفي الخمسينيات قام جريجوري بينكس وجون روك، بمساعدة جمعية تنظيم الأسرة الأمريكية، بتطوير أول عقار لتحديد النسل في شكل حبوب، وهو ما أصبح متاح للجمهور في الستينيات.[134] هذا وقد أصبح الإجهاض الطبي بديلاً لعمليات الإجهاض الجراحية مع توفر نظير البروستاغلاندين في السبعينيات وتوفر الميفيبريستون في الثمانينيات.[135]
المجتمع والثقافة

المواقف القانونية
تتطلب اتفاقيات حقوق الإنسان من معظم الحكومات تقديم الخدمات والمعلومات المتعلقة بتنظيم الأسرة ومنع الحمل. وتشمل هذه الاحتياجات وضع خطة وطنية لخدمات تنظيم الأسرة، وإزالة القوانين التي تحد من الحصول على خدمات تنظيم الأسرة، وضمان وجود مجموعة واسعة من وسائل تحديد النسل الآمنة والفعالة المتاحة بما في ذلك وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ، والتأكد من وجود مقدمي الرعاية الصحية المدربين بشكل مناسب والمرافق بأسعار في متناول الجميع، وإنشاء عملية لاستعراض البرامج المنفذة. إذا فشلت الحكومات في القيام بأعلاه فإنها تكون قد خرقت التزامات معاهدة دولية ملزمة.[136] في عام 2010، أطلقت الأمم المتحدة حركة «كل امرأة كل طفل» لتقييم التقدم نحو تلبية احتياجات وسائل منع الحمل للمرأة. وقد وضعت هذه المبادرة هدف زيادة عدد المستخدمين من طرق تحديد النسل الحديثة بنسبة 120 مليون امرأة في 69 من أفقر البلدان في العالم بحلول العام 2020. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تهدف إلى القضاء على التمييز ضد الفتيات والنساء الشابات اللواتي يسعين إلى الحصول على وسائل منع الحمل.[137][138]
المعتقد الديني
تختلف الأديان على نطاق واسع في وجهات النظر تجاه البعد الأخلاقي لتحديد النسل.[139] فالكنيسة الرومانية الكاثوليكية رسمياً لا تقبل إلا بتنظيم الأسرة الطبيعي في حالات معينة،[140] على الرغم من الأعداد الكبيرة من الكاثوليك في البلدان المتقدمة الذين يتقبلون ويستخدمون الوسائل الحديثة لتحديد النسل.[141][142][143] وبين البروتستانت هناك مجموعة واسعة من وجهات النظر بين رفض أي منها إلى السماح بجميع وسائل الحد من النسل.[144] أما وجهات النظر بين مجموعة الطائفة اليهودية الأرثوذكسية فهي صارمة، بينما في الطائفة الإصلاحية أكثر استرخاء ، فاليهود الحريديم يحتلون النسبة الأعلى من حيث إنجاب الأطفال، ففي إسرائيل يعملون على التغير الديموغرافي في القدس لصالح اليهود وزيادة أعداد اليهود بشكل كبير فنسبة الخصوبة عند اليهود الحريديم أكثر من 7 أطفال لكل امرأة بين السنوات 2003-2017.[145][146] وقد يستخدم الهندوس على حد سواء وسائل منع الحمل الطبيعية والاصطناعية.[147] أما وجهة النظر البوذية الشائعة فهي أن منع الحمل غير مقبول، في حين أن التدخل بعد وقوع الحمل ليس كذلك.[148]
وفي الإسلام، يحرم المسلمون استخدام وسائل منع الحمل الدائمة. ويختلفون بشأن بقية وسائل منع الحمل حيث أن هيئة كبار العلماء السعودية والمجمع الفقهي الإسلامي قد افتوا بالتحريم المطلق لاستخدام جميع وسائل تحديد النسل إلا لضرورة طبية أو شرعية في تأخير النسل لفترة محدودة.[149][150] لا يقدم القرآن أية معلومات واضحة عن أخلاقيات تحديد النسل، ولكنه يحتوي على عبارات تشجع على إنجاب الأطفال.[151]
اليوم العالمي لوسائل منع الحمل
حُدّد يوم 26 سبتمبر كيومٍ عالمي لوسائل منع الحمل، ويكرّس هذا اليوم لزيادة الوعي وتحسين التعليم حول الصحة الجنسية والإنجابية، مع رؤية «لعالم حيث يكون كل حمل مرغوباً».[152]
تدعم هذا اليوم مجموعة من الحكومات والمنظمات غير الحكومية الدولية، بما فيها مجلس آسيا والمحيط الهادئ لوسائل منع الحمل، مركز أمريكا اللاتينية للصحة والمرأة، والجمعية الأوروبية لمنع الحمل والصحة الإنجابية، والمؤسسة الألمانية للسكانية العالمية، والاتحاد الدولي لطب النساء والاطفال والشباب، الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة، ومؤسسة ماري ستوبس الدولية، وخدمات السكان الدولية، ومجلس السكان، الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.[152]
المفاهيم الخاطئة
هناك عدة مفاهيم خاطئة شائعة حول الجنس والحمل.[153] على سبيل المثال، الغُسل بعد الجماع الجنسي ليس شكلاً فعّالاً لتحديد النسل.[154] وعلاوة على ذلك، فهو يرتبط بعدد من المشاكل الصحية وبالتالي لا ينصح به.[155] يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً من المرة الأولى للجماع[156] وفي أي وضع جنسي.[157] ومن الممكن، وإن لم يكن من المرجح كثيراً، أن تصبح المرأة حاملاً أثناء الحيض.[158]
البحوث
الإناث
هناك حاجة إلى إدخال التحسينات على طرق تحديد النسل الحالية،[30] حيث أن حوالي نصف هؤلاء الذين يحصل لديهم حمل غير مقصود كانوا يستخدمون إحدى وسائل منع الحمل في وقت حصول ذلك. ويجري حاليًا دراسة عدد من التعديلات على وسائل منع الحمل الحالية، بما في ذلك واقٍ منوي أفضل للإناث، وتحسين الحجاب الحاجز، ولصقة جلدية تحتوي على البروجستين فقط، وحلقة مهبلية تحتوي على هرمون البروجسترون طويل المفعول.[159] هذه الحلقة المهبلية يبدو أن تكون فعالة لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر، وتتوفر في بعض مناطق العالم حالياً.[159]
كما يجري حالياً دراسة لعدد من الأساليب لأداء التعقيم عن طريق عنق الرحم. وينطوي أحدها على وضع الكيناكرين في الرحم والذي يسبب الندبات والعقم. في حين أن الإجراء غير مكلف ولا يتطلب مهارات جراحية، وهناك مخاوف بشأن الآثار الجانبية على المدى الطويل.[160] ويجري النظر مادة أخرى، وهي polidocanol، الذي يعمل بنفس الطريقة.[159] وقد تمت الموافقة على جهاز يسمى Essure، والذي يتمدد عند وضعه في قناة فالوب ويسدها، في الولايات المتحدة في عام 2002.[160]
الذكور
تشمل طرق تحديد النسل الذكور الواقي الذكري، قطع القناة الدافقة والانسحاب.[161][162] وبين 25 و75 ٪ من الذكور الذين ينشطون جنسياً مستعدون لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إذا كانت متاحة لهم.[122][161] وهناك عدد من الطرق الهرمونية وغير الهرمونية لا تزال قيد التجارب،[122] وهناك بعض الأبحاث في إمكانية إيجاد لقاحات لمنع الحمل.[163]
وهناك طريقة جراحية يمكن عكسها لا تزال قيد التجربة، وهي التثبيط العاكس للحيوانات المنوية تحت التوجيه (RISUG) الذي يتكون من حقن هلام البوليمر، أنهيدريد المالئيك ستايرين في سلفوكسيد ثنائي ميثيل، في القناة الدافقة. ثم تقوم حقنة من بيكربونات الصوديوم بغسل المحتويات وإعادة الخصوبة. وهناك طريقة أخرى وهي أداة داخل القناة الناقلة، تنطوي على وضع سدادة يوريثان في القناة الناقلة لمنع ذلك. يبدو استخدام مزيج من الاندروجين والبروجستين واعداً، كما في الانتقاء المجهري لمستقبلات الأندروجين.[122] وقد خضعت الموجات فوق الصوتية وأساليب لتسخين الخصيتين إلى دراسات أولية.[164]
الحيوانات الأخرى
الخصي أو التعقيم، والذي يتضمن إزالة بعض الأعضاء التناسلية، غالباً ما ينفذ كوسيلة من وسائل تحديد النسل في الحيوانات الأليفة المنزلية. تتطلب العديد من ملاجئ الحيوانات هذه الإجراءات كجزء من اتفاقيات التبني.[165] وفي الحيوانات الكبيرة تعرف الجراحة بالإخصاء.[166] ويجري النظر أيضاً في تحديد النسل كبديل للصيد كوسيلة للسيطرة على الزيادة الطبيعية في الحيوانات البرية.[167] كما تم الوصول إلى لقاحات لمنع الحمل ذات فاعلية في عدد من قطعان الحيوانات المختلفة.[168][169]
انظر أيضًا
المراجع
- ^ Q98547939، ص. 217، QID:Q98547939
- ^ قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.
- ^ كتاب العلوم الحياتية للصف الثاني ثانوي علمي، المستوى الثالث، طبعة عام 2010، المملكة الأردنية الهاشمية.
- ^ "Definition of Birth control". MedicineNet. مؤرشف من الأصل في 2013-10-19. اطلع عليه بتاريخ 2012-08-09.
- ^ Oxford English Dictionary. Oxford University Press. June 2012 (online). مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2020.
{{استشهاد بكتاب}}: تحقق من التاريخ في:|سنة=(مساعدة) - ^ World Health Organization (WHO). "Family planning". Health topics. World Health Organization (WHO). مؤرشف من الأصل في 2016-10-17.
- ^ Taliaferro، L. A.؛ Sieving، R.؛ Brady، S. S. (2011). "We have the evidence to enhance adolescent sexual and reproductive health--do we have the will?". Adolescent medicine: state of the art reviews. ج. 22 ع. 3: 521–543, xii. PMID:22423463.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف|{ut[}last4=تم تجاهله (مساعدة) والوسيط غير المعروف|{ut]} first4=تم تجاهله (مساعدة) - ^ أ ب Chin، H. B.؛ Sipe، T. A.؛ Elder، R. last4 = Mercer؛ Chattopadhyay، S. K.؛ Jacob، V.؛ Wethington، H. R.؛ Kirby، D.؛ Elliston، D. B. (2012). "The Effectiveness of Group-Based Comprehensive Risk-Reduction and Abstinence Education Interventions to Prevent or Reduce the Risk of Adolescent Pregnancy, Human Immunodeficiency Virus, and Sexually Transmitted Infections". American Journal of Preventive Medicine. ج. 42 ع. 3: 272–294. DOI:10.1016/j.amepre.2011.11.006. PMID:22341164. مؤرشف من الأصل في 2020-01-02.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط|مؤلف4-الأول=يفتقد|مؤلف4-الأخير=(مساعدة) وعمود مفقود في:|مؤلف3-الأول=(مساعدة) - ^ Hurt، K. Joseph, et al.(eds.) (28 مارس 2012). The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics (ط. 4th). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN:[[Special:BookSources/978-1-60547-433-5{ut[}|978-1-60547-433-5{ut[}]].
{{استشهاد بكتاب}}:|الأول=باسم عام (مساعدة)، الوسيط author-name-list parameters تكرر أكثر من مرة (مساعدة)، الوسيط غير المعروف|{ut\}page=تم تجاهله (مساعدة)، الوسيط غير المعروف|{ut^}url=تم تجاهله (مساعدة)، وتأكد من صحة|isbn=القيمة: حرف غير صالح (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Hanson، S.J.؛ Burke، Anne E. (21 ديسمبر 2010). "Fertility control: contraception, sterilization, and abortion". في Hurt، K. Joseph؛ Guile، Matthew W.؛ Bienstock، Jessica L.؛ Fox، Harold E.؛ Wallach، Edward E. (المحررون). The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics (ط. 4th). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ص. 382–395. ISBN:978-1-60547-433-5.
- ^ أ ب World Health Organization Department of Reproductive Health and Research (2011). Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration (PDF) (ط. Rev. and Updated). Geneva, Switzerland: WHO and Center for Communication Programs. ISBN:978-0-9788563-7-3. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-08-24.
- ^ DiCenso A, Guyatt G, Willan A, Griffith L (يونيو 2002). "Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomised controlled trials". BMJ. ج. 324 ع. 7351: 1426. PMC:115855. PMID:12065267.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Duffy، K.؛ Lynch، D. A.؛ Santinelli، J. (2008). "Government Support for Abstinence-Only-Until-Marriage Education". Clinical Pharmacology & Therapeutics. ج. 84 ع. 6: 746–748. DOI:10.1038/clpt.2008.188. PMID:18923389. مؤرشف من الأصل في 2008-12-11.
- ^ أ ب Black، A. Y.؛ Fleming، N. A.؛ Rome، E. S. (2012). "Pregnancy in adolescents". Adolescent medicine: state of the art reviews. ج. 23 ع. 1: 123–138, xi. PMID:22764559.
- ^ أ ب Rowan، S. P.؛ Someshwar، J.؛ Murray، P. (2012). "Contraception for primary care providers". Adolescent medicine: state of the art reviews. ج. 23 ع. 1: 95–110, x–xi. PMID:22764557.
- ^ أ ب Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration (PDF) (ط. Rev. and Updated ed.). Geneva, Switzerland: WHO and Center for Communication Programs. 2011. ص. 260–300. ISBN:978-0-9788563-7-3. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-08-24.
{{استشهاد بكتاب}}:|طبعة=يحتوي على نص زائد (مساعدة) والوسيط|الأول=يفتقد|الأخير=(مساعدة) - ^ "Costs and Benefits of Contraceptive Services: Estimates for 2012" (PDF). United Nations Population Fund. يونيو 2012. ص. 1. مؤرشف من الأصل (pdf) في 2016-03-28.
- ^ Carr، B.؛ Gates، M. F.؛ Mitchell، A.؛ Shah، R. (2012). "Giving women the power to plan their families". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 80–82. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60905-2. PMID:22784540. مؤرشف من الأصل في 2014-11-05.
- ^ Cleland، J (2012 Jul 14). "Contraception and health". Lancet. ج. 380 ع. 9837: 149–56. PMID:22784533.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) والوسيط author-name-list parameters تكرر أكثر من مرة (مساعدة) - ^ أ ب Ahmed، S.؛ Li، Q.؛ Liu، L.؛ Tsui، A. O. (2012). "Maternal deaths averted by contraceptive use: An analysis of 172 countries". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 111–125. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60478-4. PMID:22784531. مؤرشف من الأصل في 2019-06-20.
- ^ أ ب ت ث ج Cleland، J؛ Conde-Agudelo, A؛ Peterson, H؛ Ross, J؛ Tsui, A (14 يوليو 2012). "Contraception and health". Lancet. ج. 380 ع. 9837: 149–56. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60609-6. PMID:22784533.
- ^ أ ب ت ث Canning، D.؛ Schultz، T. P. (2012). "The economic consequences of reproductive health and family planning". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 165–171. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60827-7. PMID:22784535. مؤرشف من الأصل في 2014-11-05.
- ^ Van Braeckel، D.؛ Temmerman، M.؛ Roelens، K.؛ Degomme، O. (2012). "Slowing population growth for wellbeing and development". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 84–85. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60902-7. PMID:22784542. مؤرشف من الأصل في 2014-11-05.
- ^ Trussell، James (مايو 2011). "Contraceptive failure in the United States". Contraception. ج. 83 ع. 5: 397–404. DOI:10.1016/j.contraception.2011.01.021. PMC:3638209. PMID:21477680.
Trussell، James (1 نوفمبر 2011). "Contraceptive efficacy". في Hatcher، Robert A.؛ Trussell، James؛ Nelson، Anita L.؛ Cates، Willard Jr.؛ Kowal، Deborah؛ Policar، Michael S. (eds.) (المحررون). Contraceptive technology (ط. 20th revised). New York: Ardent Media. ص. 779–863. ISBN:978-1-59708-004-0. ISSN:0091-9721. OCLC:781956734.{{استشهاد بكتاب}}:|محرر6-الأول=باسم عام (مساعدة) - ^ Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (21 يونيو 2013). "U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition". MMWR Recommendations and Reports. ج. 62 ع. 5: 1–60. PMID:23784109. مؤرشف من الأصل في 2019-10-30.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Van der Wijden، C؛ Kleijnen، J؛ Van den Berk، T (2003). "Lactational amenorrhea for family planning". Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 4: CD001329. DOI:10.1002/14651858.CD001329. PMID:14583931.
- ^ أ ب Blenning، CE؛ Paladine, H (15 ديسمبر 2005). "An approach to the postpartum office visit". American family physician. ج. 72 ع. 12: 2491–6. PMID:16370405. مؤرشف من الأصل في 2022-03-17.
- ^ Brown، Gordon Edlin, Eric Golanty, Kelli McCormack (2000). Essentials for health and wellness (ط. 2nd ed.). Sudbury, Mass.: Jones and Bartlett. ص. 161. ISBN:9780763709099. مؤرشف من الأصل في 2018-05-29.
{{استشهاد بكتاب}}:|طبعة=يحتوي على نص زائد (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Edmonds، edited by D. Keith (2012). Dewhurst's textbook of obstetrics & gynaecology (ط. 8th ed.). Chichester, West Sussex: Wiley-Blackwell. ص. 508. ISBN:9780470654576. مؤرشف من الأصل في 2018-05-29.
{{استشهاد بكتاب}}:|الأول=باسم عام (مساعدة) و|طبعة=يحتوي على نص زائد (مساعدة) - ^ أ ب ت ث ج ح Cunningham، F. Gary؛ Stuart، Gretchen S. (12 أبريل 2012). "Contraception and sterilization". في Hoffman، Barbara؛ Schorge، John O.؛ Schaffer، Joseph I.؛ Halvorson، Lisa M.؛ Bradshaw، Karen D.؛ Cunningham، F. Gary (المحررون). Williams gynecology (ط. 2nd). New York: McGraw-Hill Medical. ص. 132–169. ISBN:978-0-07-171672-7.
- ^ Mansour، D؛ Gemzell-Danielsson، K؛ Inki، P؛ Jensen، JT (نوفمبر 2011). "Fertility after discontinuation of contraception: a comprehensive review of the literature". Contraception. ج. 84 ع. 5: 465–77. DOI:10.1016/j.contraception.2011.04.002. PMID:22018120.
- ^ Department of Reproductive Health and Research, Family and Community (2004). Selected practice recommendations for contraceptive use (PDF) (ط. 2). Geneva: World Health Organization. ص. Chapter 31. ISBN:9241562846. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-04-12.
- ^ Tepper، NK؛ Curtis, KM؛ Steenland, MW؛ Marchbanks, PA (مايو 2013). "Physical examination prior to initiating hormonal contraception: a systematic review". Contraception. ج. 87 ع. 5: 650–4. DOI:10.1016/j.contraception.2012.08.010. PMID:23121820.
- ^ أ ب ت World Health Organization Department of Reproductive Health and Research (2011). Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration (PDF) (ط. Rev. and Updated). Geneva, Switzerland: WHO and Center for Communication Programs. ص. 1–10. ISBN:978-0-9788563-7-3. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-08-24.
- ^ Organization، World Health (2009). Medical eligibility criteria for contraceptive use (PDF) (ط. 4th). Geneva: Reproductive Health and Research, World Health Organization. ص. 1–10. ISBN:9789241563888. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-07-14.
- ^ Nelson، Anita L.؛ Cwiak، Carrie (2011). "Combined oral contraceptives (COCs)". في Hatcher، Robert A.؛ Trussell، James؛ Nelson، Anita L.؛ Cates، Willard Jr.؛ Kowal، Deborah؛ Policar، Michael S. (eds.) (المحررون). Contraceptive technology (ط. 20th revised). New York: Ardent Media. ص. 249–341. ISBN:978-1-59708-004-0. ISSN:0091-9721. OCLC:781956734.
{{استشهاد بكتاب}}:|محرر6-الأول=باسم عام (مساعدة) pp. 257–258: - ^ Ammer، Christine (2009). "oral contraceptive". The encyclopedia of women's health (ط. 6th). New York: Facts On File. ص. 312–315. ISBN:978-0-8160-7407-5.
- ^ أ ب ت ث Brito، MB؛ Nobre، F؛ Vieira، CS (أبريل 2011). "Hormonal contraception and cardiovascular system". Arquivos brasileiros de cardiologia. ج. 96 ع. 4: e81–9. DOI:10.1590/S0066-782X2011005000022. PMID:21359483.
- ^ Stegeman، BH؛ de Bastos، M؛ Rosendaal، FR؛ van Hylckama Vlieg، A؛ Helmerhorst، FM؛ Stijnen، T؛ Dekkers، OM (12 سبتمبر 2013). "Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis". BMJ (Clinical research ed.). ج. 347: f5298. DOI:10.1136/bmj.f5298. PMC:3771677. PMID:24030561.
- ^ Kurver, Miranda J.; van der Wijden, Carla L.; Burgers, Jako (4 Oct 2012). "Samenvatting van de NHG-standaard 'Anticonceptie' [Summary of the Dutch College of General Practitioners' practice guideline 'Contraception']". Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (بالهولندية). 156 (41): A5083. PMID:23062257. Archived from the original on 2020-04-05.
- ^ Burrows، LJ؛ Basha, M؛ Goldstein, AT (سبتمبر 2012). "The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review". The journal of sexual medicine. ج. 9 ع. 9: 2213–23. DOI:10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x. PMID:22788250.
- ^ أ ب Shulman، LP (أكتوبر 2011). "The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: combined estrogen and progestin contraceptives". American journal of obstetrics and gynecology. ج. 205 ع. 4 Suppl: S9-13. DOI:10.1016/j.ajog.2011.06.057. PMID:21961825.
- ^ Havrilesky، LJ؛ Moorman، PG؛ Lowery، WJ؛ Gierisch، JM؛ Coeytaux، RR؛ Urrutia، RP؛ Dinan، M؛ McBroom، AJ؛ Hasselblad، V؛ Sanders، GD؛ Myers، ER (يوليو 2013). "Oral Contraceptive Pills as Primary Prevention for Ovarian Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis". Obstetrics and gynecology. ج. 122 ع. 1: 139–147. DOI:10.1097/AOG.0b013e318291c235. PMID:23743450. مؤرشف من الأصل في 2022-03-08.
- ^ Mantha، S.؛ Karp، R.؛ Raghavan، V.؛ Terrin، N.؛ Bauer، K. A.؛ Zwicker، J. I. (7 أغسطس 2012). "Assessing the risk of venous thromboembolic events in women taking progestin-only contraception: a meta-analysis". BMJ. ج. 345 ع. aug07 2: e4944–e4944. DOI:10.1136/bmj.e4944. PMC:3413580. PMID:22872710.
- ^ أ ب Burke، AE (أكتوبر 2011). "The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: progestin-only contraceptives". American journal of obstetrics and gynecology. ج. 205 ع. 4 Suppl: S14-7. DOI:10.1016/j.ajog.2011.04.033. PMID:21961819.
- ^ Rott، H (أغسطس 2012). "Thrombotic risks of oral contraceptives". Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. ج. 24 ع. 4: 235–40. DOI:10.1097/GCO.0b013e328355871d. PMID:22729096.
- ^ أ ب Neinstein، Lawrence (2008). Adolescent health care : a practical guide (ط. 5th). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 624. ISBN:9780781792561. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Chaudhuri (2007). Practice Of Fertility Control: A Comprehensive Manual (ط. 7th). Elsevier India. ص. 88. ISBN:9788131211502. مؤرشف من الأصل في 2014-11-07.
- ^ أ ب Hamilton، Richard (2012). Pharmacology for nursing care (ط. 8th). St. Louis, Mo.: Elsevier/Saunders. ص. 799. ISBN:9781437735826. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Facts for life (ط. 4th). New York: United Nations Children's Fund. 2010. ص. 141. ISBN:9789280644661. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Pray، Walter Steven (2005). Nonprescription product therapeutics (ط. 2nd). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 414. ISBN:9780781734981. مؤرشف من الأصل في 2014-11-07.
- ^ "Condom Use by Adolescents". PEDIATRICS. ج. 132 ع. 5: 973–981. 28 أكتوبر 2013. DOI:10.1542/peds.2013-2821.
- ^ Eberhard، Nieschlag، (2010). Andrology Male Reproductive Health and Dysfunction (ط. 3rd). [S.l.]: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. ص. 563. ISBN:9783540783558. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Barbieri، Jerome F. (2009). Yen and Jaffe's reproductive endocrinology : physiology, pathophysiology, and clinical management (ط. 6th). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. ص. 873. ISBN:9781416049074. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Kuyoh، MA؛ Toroitich-Ruto, C؛ Grimes, DA؛ Schulz, KF؛ Gallo, MF (يناير 2003). "Sponge versus diaphragm for contraception: a Cochrane review". Contraception. ج. 67 ع. 1: 15–8. DOI:10.1016/s0010-7824(02)00434-1. PMID:12521652. مؤرشف من الأصل في 2022-03-19.
- ^ Organization، World Health (2009). Medical eligibility criteria for contraceptive use (ط. 4th). Geneva: Reproductive Health and Research, World Health Organization. ص. 88. ISBN:9789241563888. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Winner, B; Peipert, JF; Zhao, Q; Buckel, C; Madden, T; Allsworth, JE; Secura, GM. (2012). "Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception". New England Journal of Medicine. ج. 366 ع. 21: 1998–2007. DOI:10.1056/NEJMoa1110855. PMID:22621627. مؤرشف من الأصل في 2019-10-24.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Hurt، K. Joseph؛ Department of Gynecology and Obstetrics, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland؛ وآخرون، المحررون (28 مارس 2012). The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics (ط. 4th). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ص. 232. ISBN:978-1-60547-433-5. مؤرشف من الأصل في 2018-06-13.
{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المحررين (link) - ^ أ ب Committee on Adolescent Health Care Long-Acting Reversible Contraception Working Group, The American College of Obstetricians and، Gynecologists (أكتوبر 2012). "Committee opinion no. 539: adolescents and long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices". Obstetrics and gynecology. ج. 120 ع. 4: 983–8. DOI:10.1097/AOG.0b013e3182723b7d. PMID:22996129. مؤرشف من الأصل في 2022-03-08.
- ^ أ ب Darney، Leon Speroff, Philip D. (2010). A clinical guide for contraception (ط. 5th). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 242–243. ISBN:9781608316106. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Black، K؛ Lotke، P؛ Buhling، KJ؛ Zite، NB؛ Intrauterine contraception for Nulliparous women: Translating Research into Action (INTRA), group (أكتوبر 2012). "A review of barriers and myths preventing the more widespread use of intrauterine contraception in nulliparous women". The European journal of contraception & reproductive health care : the official journal of the European Society of Contraception. ج. 17 ع. 5: 340–50. DOI:10.3109/13625187.2012.700744. PMID:22834648.
- ^ أ ب ت Gabbe، Steven (2012). Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. Elsevier Health Sciences. ص. 527. ISBN:9781455733958. مؤرشف من الأصل في 2016-04-08.
- ^ Steenland، MW؛ Tepper, NK؛ Curtis, KM؛ Kapp, N (نوفمبر 2011). "Intrauterine contraceptive insertion postabortion: a systematic review". Contraception. ج. 84 ع. 5: 447–64. DOI:10.1016/j.contraception.2011.03.007. PMID:22018119.
- ^ Hurd، [edited by] Tommaso Falcone, William W. (2007). Clinical reproductive medicine and surgery. Philadelphia: Mosby. ص. 409. ISBN:9780323033091. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
{{استشهاد بكتاب}}:|الأول=باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Grimes, D.A., MD (2007). ""Intrauterine Devices (IUDs)" In:Hatcher, RA; Nelson, TJ; Guest, F; Kowal, D". Contraceptive Technology 19th ed. New York: Ardent Media.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ أ ب ت Marnach، ML؛ Long, ME؛ Casey, PM (مارس 2013). "Current issues in contraception". Mayo Clinic proceedings. Mayo Clinic. ج. 88 ع. 3: 295–9. DOI:10.1016/j.mayocp.2013.01.007. PMID:23489454.
- ^ "Popularity Disparity: Attitudes About the IUD in Europe and the United States". Published by Policy Review Published Fall 2007. مؤرشف من الأصل في 2016-03-16. اطلع عليه بتاريخ 2010-04-27.
{{استشهاد ويب}}: روابط خارجية في(مساعدة)|ناشر= - ^ Adams CE, Wald M (أغسطس 2009). "Risks and complications of vasectomy". Urol. Clin. North Am. ج. 36 ع. 3: 331–6. DOI:10.1016/j.ucl.2009.05.009. PMID:19643235.
- ^ Hillard, Paula Adams (2008). The 5-minute obstetrics and gynecology consult. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 265. ISBN:0-7817-6942-6. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Hillard, Paula Adams (2008). The 5-minute obstetrics and gynecology consult. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 549. ISBN:0-7817-6942-6. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Hatcher، Robert (2008). Contraceptive technology (ط. 19th). New York, N.Y.: Ardent Media. ص. 390. ISBN:9781597080019. مؤرشف من الأصل في 2015-02-10.
- ^ Moore، David S. (2010). The basic practice of statistics (ط. 5th). New York: Freeman. ص. 25. ISBN:9781429224260. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ أ ب ت Deffieux، X؛ Morin Surroca، M؛ Faivre، E؛ Pages، F؛ Fernandez، H؛ Gervaise، A (مايو 2011). "Tubal anastomosis after tubal sterilization: a review". Archives of gynecology and obstetrics. ج. 283 ع. 5: 1149–58. DOI:10.1007/s00404-011-1858-1. PMID:21331539.
- ^ أ ب Shridharani، A؛ Sandlow, JI (نوفمبر 2010). "Vasectomy reversal versus IVF with sperm retrieval: which is better?". Current Opinion in Urology. ج. 20 ع. 6: 503–9. DOI:10.1097/MOU.0b013e32833f1b35. PMID:20852426.
- ^ Nagler، HM؛ Jung, H (أغسطس 2009). "Factors predicting successful microsurgical vasectomy reversal". The Urologic clinics of North America. ج. 36 ع. 3: 383–90. DOI:10.1016/j.ucl.2009.05.010. PMID:19643240.
- ^ أ ب ت ث Grimes، DA؛ Gallo, MF؛ Grigorieva, V؛ Nanda, K؛ Schulz, KF (18 أكتوبر 2004). "Fertility awareness-based methods for contraception". Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 4: CD004860. DOI:10.1002/14651858.CD004860.pub2. PMID:15495128.
- ^ Lawrence، Ruth (2010). Breastfeeding : a guide for the medical professional (ط. 7th). Philadelphia, Pa.: Saunders. ص. 673. ISBN:9781437707885. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ أ ب Freundl، G؛ Sivin, I؛ Batár, I (أبريل 2010). "State-of-the-art of non-hormonal methods of contraception: IV. Natural family planning". The European journal of contraception & reproductive health care : the official journal of the European Society of Contraception. ج. 15 ع. 2: 113–23. DOI:10.3109/13625180903545302. PMID:20141492.
- ^ Jennings، Victoria H.؛ Burke، Anne E. (1 نوفمبر 2011). "Fertility awareness-based methods". في Hatcher، Robert A.؛ Trussell، James؛ Nelson، Anita L.؛ Cates، Willard Jr.؛ Kowal، Deborah؛ Policar، Michael S. (eds.) (المحررون). Contraceptive technology (ط. 20th revised). New York: Ardent Media. ص. 417–434. ISBN:978-1-59708-004-0. ISSN:0091-9721. OCLC:781956734.
{{استشهاد بكتاب}}:|محرر6-الأول=باسم عام (مساعدة) - ^ Frank-Herrmann، Petra؛ Heil، Jörg؛ Gnoth، Christian؛ Toledo، Estefania؛ Baur، Siegfried؛ Pyper، Cecilia؛ Jenetzky، Ekkehart؛ Strowitzki، Thomas؛ Freundl، Günter (مايو 2007). "The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple's sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study". Human Reproduction. ج. 22 ع. 5: 1310–1319. DOI:10.1093/humrep/dem003. PMID:17314078. مؤرشف من الأصل في 2017-01-20.
- ^ أ ب Organization، World Health (2009). Medical eligibility criteria for contraceptive use (PDF) (ط. 4th). Geneva: Reproductive Health and Research, World Health Organization. ص. 91–100. ISBN:9789241563888. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-07-14.
- ^ أ ب Jones، RK؛ Fennell, J؛ Higgins, JA؛ Blanchard, K (يونيو 2009). "Better than nothing or savvy risk-reduction practice? The importance of withdrawal". Contraception. ج. 79 ع. 6: 407–10. DOI:10.1016/j.contraception.2008.12.008. PMID:19442773.
- ^ Killick، SR؛ Leary, C؛ Trussell, J؛ Guthrie, KA (مارس 2011). "Sperm content of pre-ejaculatory fluid". Human fertility (Cambridge, England). ج. 14 ع. 1: 48–52. DOI:10.3109/14647273.2010.520798. PMC:3564677. PMID:21155689.
- ^ "Abstinence". Planned Parenthood. 2009. مؤرشف من الأصل في 2014-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-09-09.
- ^ Murthy، Amitasrigowri S؛ Harwood، Bryna (2007). Contraception Update (ط. 2nd). New York: Springer. ص. Abstract. DOI:10.1007/978-0-387-32328-2_12. ISBN:978-0-387-32327-5.
- ^ Fortenberry، J. Dennis (2005). "The limits of abstinence-only in preventing sexually transmitted infections". Journal of Adolescent Health. ج. 36 ع. 4: 269–70. DOI:10.1016/j.jadohealth.2005.02.001. PMID:15780781., which cites:
Brückner، Hannah؛ Bearman، Peter (2005). "After the promise: The STD consequences of adolescent virginity pledges". Journal of Adolescent Health. ج. 36 ع. 4: 271–8. DOI:10.1016/j.jadohealth.2005.01.005. PMID:15780782. مؤرشف من الأصل في 2022-03-08. - ^ Kim Best (2005). "Nonconsensual Sex Undermines Sexual Health". Network. ج. 23 ع. 4. مؤرشف من الأصل في 2011-09-27.
- ^ أ ب Ott، MA؛ Santelli، JS (أكتوبر 2007). "Abstinence and abstinence-only education". Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. ج. 19 ع. 5: 446–52. DOI:10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b. PMID:17885460.
- ^ Duffy، K؛ Lynch, DA؛ Santelli, J (ديسمبر 2008). "Government support for abstinence-only-until-marriage education". Clinical pharmacology and therapeutics. ج. 84 ع. 6: 746–8. DOI:10.1038/clpt.2008.188. PMID:18923389. مؤرشف من الأصل في 2022-03-19.
- ^ Kowal D (2007). "Abstinence and the Range of Sexual Expression". في Hatcher, Robert A.؛ وآخرون (المحررون). Contraceptive Technology (ط. 19th rev.). New York: Ardent Media. ص. 81–86. ISBN:0-9664902-0-7.
- ^ Feldmann، J.؛ Middleman، A. B. (2002). "Adolescent sexuality and sexual behavior". Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. ج. 14 ع. 5: 489–493. DOI:10.1097/00001703-200210000-00008. PMID:12401976. مؤرشف من الأصل في 2019-10-29.
- ^ Thomas، R. Murray (2009). Sex and the American teenager seeing through the myths and confronting the issues. Lanham, Md.: Rowman & Littlefield Education. ص. 81. ISBN:9781607090182. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Edlin، Gordon (2012). Health & Wellness. Jones & Bartlett Learning. ص. 213. ISBN:9781449636470. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Blackburn، Susan Tucker (2007). Maternal, fetal, & neonatal physiology : a clinical perspective (ط. 3rd). St. Louis, Mo.: Saunders Elsevier. ص. 157. ISBN:9781416029441. مؤرشف من الأصل في 2016-03-06.
- ^ "WHO 10 facts on breastfeeding". World Health Organization. أبريل 2005. مؤرشف من الأصل في 2018-08-03.
- ^ Van der Wijden، Carla؛ Brown، Julie؛ Kleijnen، Jos (8 أكتوبر 2008). "Lactational amenorrhea for family planning". Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 4: CD001329. DOI:10.1002/14651858.CD001329. PMID:14583931.
- ^ أ ب ت Fritz، Marc (2012). Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. ص. 1007–1008. ISBN:9781451148473. مؤرشف من الأصل في 2015-04-23.
- ^ Swisher، Judith Lauwers, Anna. Counseling the nursing mother a lactation consultant's guide (ط. 5th). Sudbury, MA: Jones & Bartlett Learning. ص. 465–466. ISBN:9781449619480. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Office of Population Research؛ Association of Reproductive Health Professionals (31 يوليو 2013). "What is the difference between emergency contraception, the 'morning after pill', and the 'day after pill'?". Princeton: Princeton University. مؤرشف من الأصل في 2019-05-11. اطلع عليه بتاريخ 2013-09-07.
- ^ أ ب ت Gizzo، S؛ Fanelli، T؛ Di Gangi، S؛ Saccardi، C؛ Patrelli، TS؛ Zambon، A؛ Omar، A؛ D'Antona، D؛ Nardelli، GB (أكتوبر 2012). "Nowadays which emergency contraception? Comparison between past and present: latest news in terms of clinical efficacy, side effects and contraindications". Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology. ج. 28 ع. 10: 758–63. DOI:10.3109/09513590.2012.662546. PMID:22390259.
- ^ أ ب ت ث Cheng، L؛ Che, Y؛ Gülmezoglu, AM (15 أغسطس 2012). "Interventions for emergency contraception". Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 8: CD001324. DOI:10.1002/14651858.CD001324.pub4. PMID:22895920.
- ^ Richardson، AR؛ Maltz, FN (يناير 2012). "Ulipristal acetate: review of the efficacy and safety of a newly approved agent for emergency contraception". Clinical therapeutics. ج. 34 ع. 1: 24–36. DOI:10.1016/j.clinthera.2011.11.012. PMID:22154199.
- ^ "Update on Emergency Contraception". Association of Reproductive Health Professionals. مارس 2011. مؤرشف من الأصل في 2018-06-12. اطلع عليه بتاريخ 2013-05-20.
- ^ Cleland K, Zhu H, Goldstruck N, Cheng L, Trussel T (2012). "The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience". Human Reproduction. ج. 27 ع. 7: 1994–2000. DOI:10.1093/humrep/des140. PMID:22570193.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Glasier، A؛ Cameron, ST؛ Blithe, D؛ Scherrer, B؛ Mathe, H؛ Levy, D؛ Gainer, E؛ Ulmann, A (أكتوبر 2011). "Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel". Contraception. ج. 84 ع. 4: 363–7. DOI:10.1016/j.contraception.2011.02.009. PMID:21920190.
- ^ Kripke C (سبتمبر 2007). "Advance provision for emergency oral contraception". Am Fam Physician. ج. 76 ع. 5: 654. PMID:17894132.
- ^ Shrader SP, Hall LN, Ragucci KR, Rafie S (سبتمبر 2011). "Updates in hormonal emergency contraception". Pharmacotherapy. ج. 31 ع. 9: 887–95. DOI:10.1592/phco.31.9.887. PMID:21923590.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ "Dual protection against unwanted pregnancy and HIV / STDs". Sex Health Exch ع. 3: 8. 1998. PMID:12294688.
- ^ أ ب Cates, W., Steiner, M. J. (2002). "Dual Protection Against Unintended Pregnancy and Sexually Transmitted Infections: What Is the Best Contraceptive Approach?". Sexually Transmitted Diseases. ج. 29 ع. 3: 168–174. DOI:10.1097/00007435-200203000-00007. PMID:11875378. مؤرشف من الأصل في 2019-06-30.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ "Statement on Dual Protection against Unwanted Pregnancy and Sexually Transmitted Infections, including HIV" (PDF). International Planned Parenthood Federation. مايو 2000. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2012-02-25.
- ^ Gupta، Ramesh C. (25 فبراير 2011). Reproductive and Developmental Toxicology. Academic Press. ص. 105. ISBN:978-0-12-382032-7. مؤرشف من الأصل في 2019-06-03.
- ^ Country Comparison: Maternal Mortality Rate in The CIA World Factbook نسخة محفوظة 13 يوليو 2018 على موقع واي باك مشين.
- ^ أ ب Sholapurkar، SL (فبراير 2010). "Is there an ideal interpregnancy interval after a live birth, miscarriage or other adverse pregnancy outcomes?". Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology. ج. 30 ع. 2: 107–10. DOI:10.3109/01443610903470288. PMID:20143964.
- ^ Lavin، C؛ Cox, JE (أغسطس 2012). "Teen pregnancy prevention: current perspectives". Current Opinion in Pediatrics. ج. 24 ع. 4: 462–9. DOI:10.1097/MOP.0b013e3283555bee. PMID:22790099.
- ^ أ ب ت Tsui AO, McDonald-Mosley R, Burke AE (أبريل 2010). "Family planning and the burden of unintended pregnancies". Epidemiol Rev. ج. 32 ع. 1: 152–74. DOI:10.1093/epirev/mxq012. PMC:3115338. PMID:20570955.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Carr، B.؛ Gates، M. F.؛ Mitchell، A.؛ Shah، R. (2012). "Giving women the power to plan their families". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 80–82. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60905-2. PMID:22784540. مؤرشف من الأصل في مايو 10, 2013.
- ^ Rosenthal، Elisabeth (June 30th,2013). "American Way of Birth, Costliest in the World". New York Times. مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2019.
{{استشهاد بخبر}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) - ^ Rosenthal، Elisabeth (يونيو 30, 2013). "American Way of Birth, Costliest in the World". New York Times. مؤرشف من الأصل في مارس 14, 2017.
- ^ "Expenditures on Children by Families, 2011". United States Department of Agriculture, Center for Nutrition Policy and Promotion. مؤرشف من الأصل في 2014-08-21.
- ^ أ ب ت ث ج ح Darroch، JE (2013 Mar). "Trends in contraceptive use". Contraception. ج. 87 ع. 3: 259–63. PMID:23040137.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) - ^ Darney، Leon Speroff, Philip D. (2010). A clinical guide for contraception (ط. 5th). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 315. ISBN:1-60831-610-6.
{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ أ ب ت ث Naz، RK؛ Rowan, S (يونيو 2009). "Update on male contraception". Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. ج. 21 ع. 3: 265–9. DOI:10.1097/gco.0b013e328329247d. PMID:19469045.
- ^ Cleland، JG (2011 Feb 1). "Family planning in sub-Saharan Africa: progress or stagnation?". Bulletin of the World Health Organization. ج. 89 ع. 2: 137–43. PMID:21346925.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) والوسيط author-name-list parameters تكرر أكثر من مرة (مساعدة) - ^ أ ب Darroch، JE (2013 May 18). "Trends in contraceptive need and use in developing countries in 2003, 2008, and 2012: an analysis of national surveys". Lancet. ج. 381 ع. 9879: 1756–1762. PMID:23683642.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) والوسيط author-name-list parameters تكرر أكثر من مرة (مساعدة) - ^ Rasch2011
- ^ Rasch، V (2011 Jul). "Unsafe abortion and postabortion care -an overview". Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. ج. 90 ع. 7: 692–700. PMID:21542813.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) - ^ أ ب ت ث ج Cuomo، Amy (2010). "Birth control". في O'Reilly، Andrea (المحرر). Encyclopedia of motherhood. Thousand Oaks, Calif.: Sage Publications. ص. 121–126. ISBN:9781412968461.
- ^ Lipsey، Richard G.؛ Carlaw، Kenneth؛ Bekar، Clifford (2005). "Historical Record on the Control of Family Size". Economic Transformations: General Purpose Technologies and Long-Term Economic Growth. Oxford University Press. ص. 335–40. ISBN:978-0-19-928564-8.
- ^ Ebe2010
- ^ Cuomo، Amy (2010). "Birth control". في O'Reilly، Andrea (المحرر). Encyclopedia of motherhood. Thousand Oaks, Calif.: Sage Publications. ص. 121–126. ISBN:9781412968461.
- ^ unspecified (2001). "Herbal contraceptives and abortifacients". في Bullough، Vern L. (المحرر). Encyclopedia of birth control. Santa Barbara, Calif.: ABC-CLIO. ص. 125–128. ISBN:9781576071816. مؤرشف من الأصل في 2018-03-24.
- ^ McTavish، Lianne (2007). "Contraception and birth control". في Robin، Diana (المحرر). Encyclopedia of women in the Renaissance : Italy, France, and England. Santa Barbara, Calif.: ABC-CLIO. ص. 91–92. ISBN:9781851097722.
- ^ Fritz، Marc A.؛ Speroff، Leon (2011). "Intrauterine contraception". Clinical gynecologic endocrinology and infertility (ط. 8th). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ص. 1095–1098. ISBN:978-0-7817-7968-5. مؤرشف من الأصل في 2018-10-18.
- ^ Poston، Dudley (2010). Population and Society: An Introduction to Demography. Cambridge University Press. ص. 98. ISBN:9781139489386. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Kulier، Regina؛ Kapp، Nathalie؛ Gülmezoglu، A. Metin؛ Hofmeyr، G. Justus؛ Cheng، Linan؛ Campana، Aldo (9 نوفمبر 2011). "Medical methods for first trimester abortion". Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 11: CD002855. DOI:10.1002/14651858.CD002855.pub4. PMID:22071804. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Cottingham J., Germain A., Hunt P. (2012). "Use of human rights to meet the unmet need for family planning". The Lancet. ج. 380 ع. 9837: 172–180. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60732-6. PMID:22784536.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Susheela Singh؛ Jacqueline E. Darroch (يونيو 2012). "Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services Estimates for 2012" (PDF). Guttmacher Institute and United Nations Population Fund (UNFPA), 201. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-03-28.
- ^ "About Every Woman Every Child". United Nations Foundation. مؤرشف من الأصل في 2018-08-14. اطلع عليه بتاريخ 2013-09-21.
- ^ Srikanthan، A؛ Reid، RL (February 2008). "Religious and cultural influences on contraception" (PDF). Journal of obstetrics and gynaecology Canada – Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada (JOGC). ج. 30 ع. 2: 129–37. PMID:18254994. مؤرشف من الأصل (PDF) في 4 أكتوبر 2013. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ الوصول=(مساعدة) - ^ Pope Paul VI (25 يوليو 1968). "Humanae Vitae: Encyclical of Pope Paul VI on the Regulation of Birth". Vatican. مؤرشف من الأصل في 2015-01-10. اطلع عليه بتاريخ 2006-10-01.
- ^ Rosemary Radford Ruether (2006). "Women in North American Catholicism". في Rosemary Skinner Keller (المحرر). Encyclopedia of women and religion in North America. Bloomington, Ind. [u.a.]: Indiana Univ. Press. ص. 132. ISBN:978-0-253-34686-5. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Bob Digby؛ وآخرون (2001). Bob Digby (المحرر). Heinemann 16-19 Geography: Global Challenges Student Book 2nd Edition. Heinemann. ص. 158. ISBN:978-0-435-35249-3. مؤرشف من الأصل في 2019-06-06.
- ^ Rengel، Marian (2000). Encyclopedia of birth control. Phoenix, Ariz: Oryx Press. ص. 202. ISBN:978-1-57356-255-3. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Bennett، Jana Marguerite (2008). Water is thicker than blood : an Augustinian theology of marriage and singleness. Oxford: Oxford University Press. ص. 178. ISBN:978-0-19-531543-1. مؤرشف من الأصل في 2018-06-22.
- ^ الحريديم: عامل التغير الديموغرافي في “إسرائيل” نسخة محفوظة 2019-05-29 على موقع واي باك مشين.
- ^ Feldman، David M. (1998). Birth Control in Jewish Law. Lanham, MD: Jason Aronson. ISBN:0-7657-6058-4.
- ^ "Hindu Beliefs and Practices Affecting Health Care". University of Virginia Health System. مؤرشف من الأصل في 2007-05-15. اطلع عليه بتاريخ 2006-10-06.
- ^ "More Questions & Answers on Buddhism: Birth Control and Abortion". Alan Khoo. مؤرشف من الأصل في 2013-06-06. اطلع عليه بتاريخ 2008-06-14.
- ^ الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع نسخة محفوظة 25 أبريل 2016 على موقع واي باك مشين. [وصلة مكسورة]
- ^ قرار المجمع الفقهي الإسلامي في تحريم تحديد النسل نسخة محفوظة 9 يوليو 2020 على موقع واي باك مشين.
- ^ Yusuf Al-Qaradawi, Muhammad Saleh Al-Munajjid. "Contraception: Permissible?," IslamOnline. "نسخة مؤرشفة". مؤرشف من الأصل في 2010-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2022-10-18.
{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: BOT: original URL status unknown (link) - ^ أ ب "World Contraception Day". مؤرشف من الأصل في 2014-08-18.
- ^ Hutcherson، Hilda (2002). What your mother never told you about s.e.x (ط. 1st Perigee). New York: Perigee Book. ص. 201. ISBN:9780399528538. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28.
- ^ Rengel، Marian (2000). Encyclopedia of birth control. Phoenix, Ariz: Oryx Press. ص. 65. ISBN:9781573562553. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28.
- ^ Cottrell، BH (مارس–أبريل 2010). "An updated review of evidence to discourage douching". MCN. The American journal of maternal child nursing. ج. 35 ع. 2: 102–7, quiz 108–9. DOI:10.1097/NMC.0b013e3181cae9da. PMID:20215951.
- ^ Alexander، William (2013). New Dimensions In Women's Health - Book Alone (ط. 6th). Jones & Bartlett Publishers. ص. 105. ISBN:9781449683757. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28.
- ^ Sharkey، Harriet (2013). Need to Know Fertility and Conception and Pregnancy. HarperCollins. ص. 17. ISBN:9780007516865. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28.
- ^ Strange، Mary (2011). Encyclopedia of women in today's world. Thousand Oaks, Calif.: Sage Reference. ص. 928. ISBN:9781412976855. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28.
- ^ أ ب ت Jensen، JT (أكتوبر 2011). "The future of contraception: innovations in contraceptive agents: tomorrow's hormonal contraceptive agents and their clinical implications". American journal of obstetrics and gynecology. ج. 205 ع. 4 Suppl: S21-5. DOI:10.1016/j.ajog.2011.06.055. PMID:21961821.
- ^ أ ب Castaño، PM؛ Adekunle, L (مارس 2010). "Transcervical sterilization". Seminars in reproductive medicine. ج. 28 ع. 2: 103–9. DOI:10.1055/s-0030-1248134. PMID:20352559.
- ^ أ ب Glasier، A (نوفمبر 2010). "Acceptability of contraception for men: a review". Contraception. ج. 82 ع. 5: 453–6. DOI:10.1016/j.contraception.2010.03.016. PMID:20933119.
- ^ Kogan، P؛ Wald, M (فبراير 2014). "Male contraception: history and development". The Urologic clinics of North America. ج. 41 ع. 1: 145–61. DOI:10.1016/j.ucl.2013.08.012. PMID:24286773.
- ^ Naz، RK (يوليو 2011). "Antisperm contraceptive vaccines: where we are and where we are going?". American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989). ج. 66 ع. 1: 5–12. DOI:10.1111/j.1600-0897.2011.01000.x. PMID:21481057.
- ^ Ojeda، edited by William J. Kovacs, Sergio R. (2011). Textbook of endocrine physiology (ط. 6th). Oxford: Oxford University Press. ص. 262. ISBN:9780199744121. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
{{استشهاد بكتاب}}:|الأول=باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Millar، Lila (2011). Infectious Disease Management in Animal Shelters. John Wiley & Sons. ISBN:9781119949459. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
- ^ Ackerman، [edited by] Lowell (2007). Blackwell's five-minute veterinary practice management consult (ط. 1st). Ames, Iowa: Blackwell Pub. ص. 80. ISBN:9780781759847. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05.
{{استشهاد بكتاب}}:|الأول=باسم عام (مساعدة) - ^ Boyle، Rebecca (3 مارس 2009). "Birth control for animals: a scientific approach to limiting the wildlife population explosion". Popular Science. New York: PopSci.com. مؤرشف من الأصل في 2013-06-04.
{{استشهاد ويب}}: روابط خارجية في(مساعدة)|ناشر= - ^ Kirkpatrick، JF؛ Lyda, RO؛ Frank, KM (يوليو 2011). "Contraceptive vaccines for wildlife: a review". American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989). ج. 66 ع. 1: 40–50. DOI:10.1111/j.1600-0897.2011.01003.x. PMID:21501279.
- ^ Levy، JK (يوليو 2011). "Contraceptive vaccines for the humane control of community cat populations". American journal of reproductive immunology (New York, N.Y. : 1989). ج. 66 ع. 1: 63–70. DOI:10.1111/j.1600-0897.2011.01005.x. PMID:21501281.
وصلات خارجية
- بارعة : أرشيف الصور التاريخية المتعلقة التوليد وأمراض النساء، ومنع الحمل.
- تنظيم الأسرة: دليل العالمي لمقدمي الوكالة الأمريكية للتنمية، منظمة الصحة العالمية وجامعة جونز هوبكينز المشروع معلومات، 2007
- Phisick صور ومعلومات حول وسائل منع الحمل العتيقة
- أحدث أساليب منع الحمل والأجهزة.
| تحديد النسل في المشاريع الشقيقة: | |
