تضامنًا مع حق الشعب الفلسطيني |
الكورونيوم كلورايد
تحتاج هذه المقالة كاملةً أو أجزاءً منها إلى تدقيق لغوي أو نحوي. |
الكورونيوم كلورايد | |
---|---|
الاسم النظامي | |
4,4'-Didemethyl-4,4'-di-propenyltoxiferin-1-dichloride | |
اعتبارات علاجية | |
ASHPDrugs.com | أسماء الدواء الدولية |
بيانات دوائية | |
استقلاب (أيض) الدواء | not metabolized |
إخراج (فسلجة) | 70–90% unchanged in urine 1.3ml/kg/min t1/2 2–4 hours |
معرّفات | |
CAS | 23214-96-2 |
ك ع ت | M03M03AA01 AA01 |
بوب كيم | CID 5311001 |
IUPHAR | 341 |
كيم سبايدر | 20118193 |
المكون الفريد | 490DW6501Y |
ChEBI | CHEBI:31185 |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C44H50N4O2+2 |
الكتلة الجزيئية | 666.894 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل |
الكورونيوم كلورايد هو عامل مُحصر للوصل العضلي العصبي(NMB)، يشار إليه بدلاً من ذلك باسم مرخّي للعضلات الهيكلية. وهي مادة شبه اصطناعية تم تحضيرها من C-toxiferine I ،[1] مركب رباعي شبه قلوي تم الحصول عليه من ستريكنوس توكسيفيرا. ولقد تم اختبار C-toxiferine I لفحص آلية عمله الدوائية، ولوحظ أنه يعمل كعامل مانع للعضلة العصبية مع فترة طويلة الأمد جدًا [2] وللحصول على تعريف رسمي لفترات العمل المرتبطة بالعوامل المحصره للوصل العضلي العصبي(NMB)، أنظر صفحة Gantacurium. أسفر استبدال كل من مجموعات N-methyl مع N-allyl N ، n-diallyl-bis-nortoxiferine، المعترف بها الآن على أنها الكورونيوم (وفي وقت ما تم تسويقه كعامل مسامي له يسمى الوفيرين).
أدرج تضمين وظائف الأليليك (allylic) منطقة فعالة ومحسنة من التحول الأحيائي، وبالتالي لوحظ أن مادة الكورونيوم لها مدة عمل أقصر بكثير من عمل العامل المانع للعضلة العصبية C-toxiferine I.[3] كما أن بداية عملها أسرع بكثير، وهي أقوى بـ 1.5 مرة كقوة البوتوكورارين.[4] و يتم معاكسة الفعل الدوائي للالكورونيوم بسهولة بواسطة نيوستيجمين، وقد ينتج القليل من الهيستامين.[5] العيب الرئيسي للالكورونيوم هو أنه يتسبب في تأثير مهبلي ناتج عن حصار انتقائي يشبه الأتروبين في المستقبلات القلبية المسكارينية.[4][6][7]
التأثيرات
أثر الكورونيوم كلورايد على:
- نظام القلب والأوعية الدموية: يمكن أن يؤدي إفراز الهيستامين وانسداد العقد الودّية بما في ذلك النخاع الكظري وبالتالي يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
- الجهاز التنفسي: انقطاع النفس بسبب انسداد الحجابي، ولكن يمكن أن تحدث تضيقات للقصبات الهوائية من إطلاق الهيستامين.
- الجهاز العصبي المركزي: لا يوجد تأثير على الضغط الداخلي.
- يمكن للحصار العقدي اللاإرادي أن يتسبب في انخفاض حركية الأمعاء.
نقاط خاصة
- تمتد مدة العمل لفترات طويلة في حالات انخفاض البوتاسيوم والكالسيوم والبروتين، وأيضا في حالات ارتفاع المغنيسيوم والحماض (مرض).
- غير متوافق استخدامه مع المستحضرات الصيدلانية مثل ثيوبنتون
- يمكن أن يسبب التدفق حالة ثابتة من توسع بؤبؤ العين .
المراجع
- ^ Foldes FF (1954). "The Mode of Action of Quaternary Ammonium Type Neuromuscular Blocking Agents". Br. J. Anaesth. ج. 26 ع. 6: 394–398. DOI:10.1093/bja/26.6.394.
- ^ Waser PG (1950). "none". Helv. Physiol. Pharmacol. Acta. ج. 8: 342.
- ^ Martin-Smith M (1971), In: Ariens EJ (ed.), "Drug Design". Vol. 2. Academic Press. New York and London. pp.453-530.
- ^ أ ب Speight TM، Avery GS (1972). "Pancuronium Bromide: A Review of its Pharmacological Properties and Clinical Application". Drugs. ج. 4 ع. 3–4: 163–226. DOI:10.2165/00003495-197204030-00002.
- ^ Thompson MA (1980). "none". Br. J. Hosp Med. ج. 23: 153.
- ^ Coleman AJ، Downing JW، Leary WP، Moyes DG، Styles M (1972). "The immediate cardiovascular effects of pancuronium, alcuronium and tubocurarine in man". Anaesthesia. ج. 27 ع. 4: 415–22. DOI:10.1111/j.1365-2044.1972.tb08247.x. PMID:4264060.
- ^ Hughes R، Chapple DJ (1976). "Effects of Non-Depolarizing Neuromuscular Blocking Agents on Peripheral Autonomic Mechanisms in Cats". Br. J. Anaesth. ج. 48 ع. 2: 59–68. DOI:10.1093/bja/48.2.59.