موكسيفلوكساسين
موكسيفلوكساسين (الاسم العلمي: Moxifloxacin) هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكينولون، يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجب وجرام سالب.[1]
موكسيفلوكساسين | |
---|---|
الاسم النظامي | |
1-cyclopropyl-7-[(1S,6S)-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid. | |
اعتبارات علاجية | |
اسم تجاري | Avelox Vigamox, Moxeza (eye drops) |
ASHPDrugs.com | أفرودة |
مدلاين بلس | a600002 |
الوضع القانوني | إدارة الغذاء والدواء:وصلة |
فئة السلامة أثناء الحمل | B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة) |
طرق إعطاء الدواء | Oral, علاج عن طريق الوريد, local (eyedrops) |
بيانات دوائية | |
توافر حيوي | 86 to 92% |
ربط بروتيني | 30 to 50% |
استقلاب (أيض) الدواء | Glucuronide and كبريتات conjugation سيتوكروم بي450 system not involved |
عمر النصف الحيوي | 12 hours |
إخراج (فسلجة) | hepatic |
معرّفات | |
CAS | 354812-41-2 |
ك ع ت | J01J01MA14 MA14 S01AE07 (WHO) |
بوب كيم | CID 152946 |
درغ بنك | DB00218 |
كيم سبايدر | 134802 |
المكون الفريد | U188XYD42P |
ChEMBL | CHEMBL32 |
NIAID ChemDB | 070017 |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C21H24FN3O4 |
الكتلة الجزيئية | 401.431 غرام/مول |
تعديل مصدري - تعديل |
الاستعمال الطبي
يستخدم موكسيفلوكساسين لعلاج عدد من الأمراض بما في ذلك: التهابات الجهاز التنفسي، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة الخبيثة، والتهابات داخل البطن، التهاب الشغاف، التهاب السحايا، ومرض السل.[2]
تمت الموافقة المبدئية من قبل FDA في (ديسمبر 1999)[3]
مضادات الاستطباب
الإنتانات الناتجة عن العنقوديات الذهبية المقاومة للميتيسيلين.
- القصور الكبدي الشديد.
- فشل قلب مع نقص في الجزء المقذوف ضمن البطين الأيسر.
- بطء القلب.
- اضطرابات في الشوارد.
- سيرة مرضية لتطاول ال QT.
- سيرة مرضية لللانظميات الأعراضية.
- سيرة مرضية لاضطرابات أوتار ناجمة عن استعمال الكوينولونات.
- الأطفال، اليافعون.
- الحمل، الإرضاع.
- الاستعمال المزمن مع الأدوية التي تسبب تطاول زمن ال QT.
الآثار الجانبية
قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية، التلقائي تمزق الأوتار والتهاب الأوتار[6]
- غثيان، قيء، إسهال، ألم بطني، عسر هضم.
- صداع، دوخة، تململ.
- اضطرابات في النوم.
- طفح (نادراً: متلازمة ستيفز جونسون، تنخر بشروي سمي).[7]
- حكة.
- قهم.
- زيادة في البولينا والكرياتينين في الدم.
- نعاس، وهن، اكتئاب، تخليط، هلوسات، اختلاجات، رعاش، تنمل، نقص الحس.
- حساسية ضوئية. ردود فعل تحسسية (حمى، شرى، وذمة وعائية، ألم مفصلي، ألم عضلي، تأق).[8][9]
- اضطرابات دموية (كثرة اليوزينات، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات).
- اضطرابات في الرؤية وحس التذوق والسمع والشم.
- جفاف فم، التهاب فم، التهاب لسان.
- تطبل بطن، إمساك، لانظميات، خفقان، وذمة محيطية.
- ذبحة، تغيرات في ضغط الدم، ضيق نفس، قلق، تعرق.
تحذيرات
- الصرع أو وجود سيرة مرضية له أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات صرعية.
- القصور الكبدي.
- القصور الكلوي.
- عوز أنزيم G6PD.
- الأطفال، اليافعون، المسنون.
- الحمل، الإرضاع.
- الوهن العضلي الوخيم.
- سيرة مرضية لاضطرابات الجملة العصبية المركزية.
- الحالات المؤهبة لللانظميات بما فيها إفقار العضلة القلبية.
- يجب تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تعاطي الدواء.
- تجنب القلوية الزائدة للبول.
- تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أشعة المصابيح القوية (إيقاف المعالجة لدى ظهور حساسية ضوئية).
- إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل ذهائية أو عصبية أو ردود فعل تحسسية بما فيها الطفح الشديد.
- إيقاف المعالجة لدى ظهور ألم أو التهاب أو تمزق أوتار.
- إيقاف المعالجة فورا لدى الشك بحدوث التهاب وتر.
- قد يحرض الدواء الاختلاجات لدى أصحاب السيرة المرضية للاختلاجات أو غيرهم.
- مراعاة الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.
المراجع
- ^ hauser. antibiotic basics for clinicians. ISBN:9781451112214.
{{استشهاد بكتاب}}
: الوسيط|تاريخ الوصول
بحاجة لـ|مسار=
(مساعدة) - ^ "Avelox". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2018-12-11. اطلع عليه بتاريخ 2011-04-03.
- ^ (PDF) https://web.archive.org/web/20170227191530/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/1999/21085ltr.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-27.
{{استشهاد ويب}}
: الوسيط|title=
غير موجود أو فارغ (مساعدة) - ^ ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21085se1-022,21277se1-017ltr.pdf. نسخة محفوظة 2017-02-12 على موقع واي باك مشين.
- ^ https://web.archive.org/web/20200408103852/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2001/21-085S010_Avelox_Approv.pdf. مؤرشف من الأصل في 2020-04-08.
{{استشهاد ويب}}
: الوسيط|title=
غير موجود أو فارغ (مساعدة) - ^ Renata Albrecht (28 يوليو 2004). "NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-18. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
- ^ Renata Albrecht (31 مايو 2007). "NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-03-01. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
- ^ Renata Albrecht (15 فبراير 2008). "NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031" (PDF). Division of Special Pathogen and Transplant Products. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-28. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-31.
- ^ DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES (28 فبراير 2008). "NDA 21-085/S-014, S-015, S-017" (PDF). إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-02-20. اطلع عليه بتاريخ 2009-07-17.
موكسيفلوكساسين في المشاريع الشقيقة: | |