طب الأطفال الاجتماعي

طب الأطفال الاجتماعي هو نهج الأسرة بأكملها والمجتمع ككل لمشاكل الأطفال والوقاية منها. كانت رائدة في مونتريال من قبل مجموعة من الأطباء الذين أخذوا المثل الأفريقي كمرشد لهم: «يستغرق قرية لتربية طفل».

يجادل آخرون بأن إبراهيم يعقوبي (1830-1919) كان أبًا لطب الأطفال الاجتماعي. واعترف بأنه "لا يكفي العمل في فراش السرير في المستشفى... (ولكن أيضا للتأثير) على المجالس المدرسية، وإدارة الصحة، والهيئة التشريعية، ومستشار القاضي والمحلفين، مقعد في المجلس.

يمكن اعتبار طب الأطفال الاجتماعي فرعًا للطب الاجتماعي، وكان مؤسسه أيضًا مؤسس علم الأمراض - رودولف فيرشو (1821-1902). وسياسي، عمل على تحسين صحة سكان برلين بما في ذلك شبكات المياه والصرف الصحي - «المرض ليس بيولوجي بحت، وغالبا ما يتم اشتقاقه اجتماعيا». يدرك أطباء الأطفال الاجتماعيون أن العديد من الأمراض الشائعة في الأطفال تكون مقاومة للتدخلات التقليدية والبحثية لأن النتائج الصحية مرتبطة بواقعية في:

البيئة الكلية

العوامل المجتمعية، التواصل الاجتماعي، والعوامل المؤسسية.

البيئة الجزئية

العوامل داخل وبين الأشخاص.

على سبيل المثال، قد يتم إدخال مريض الربو إلى وحدة العناية المركزة ليس بسبب فشل العلاج، ولكن بسبب عدم الاعتراف بالعلامات المبكرة، أو الإشراف على الامتثال للأدوية (يعمل كلا الوالدين، أو لديه مفدمي رعاية متغيرة) أو تكلفة الدواء. وبسبب هذا الإدراك، من الضروري أن يسعى أطباء الأطفال إلى تغيير الظروف ليرفعوا مسارات الحياة للأشخاص المستبعدين اجتماعيًا، من خلال العمل على المحددات الاجتماعية للصحة، حيث أنهم يقودون نمو الدماغ من خلال التجارب التي يخلقونها.

يوجد مركز رئيسي لتدريب طب الأطفال الاجتماعي في قسم طب الأسرة والطب الاجتماعي في مركز مونتيفيوري الطبي في مدينة نيويورك. تم تصميم برنامج طب الأطفال الاجتماعي في مونتيفيور للأفراد الذين يرون مستقبلهم كأطباء أطفال مهتمين بالممارسة السريرية وعملية تقديم الرعاية الصحية في المجتمع. يواصل خريجو طب الأطفال الاجتماعي العمل نحو تحقيق العدالة الاجتماعية من خلال ممارستهم في المراكز الصحية داخل المدن التي تفتقر إلى الخدمات، والمستشفيات المجتمعية، والمراكز الطبية الريفية والحضرية. يعمل بعضهم كمدافعين عن السياسة الصحية، ومسؤولي الصحة، وقادة في الطب المجتمعي. يستخدم آخرون تدريب طب الأطفال الاجتماعي في التخصصات الفرعية أو الصحة العالمية، مما يجلب نهجًا موجهًا للمجتمع. في النموذج الطبي لطب الأطفال، عادة ما يتم فصل الأطباء عن مجموعات المجتمع وجهود مكافحة الفقر. كحالة توضيحية، تم علاج طفل مصاب بالربو ينتقل بين دور الحضانة في سلسلة من المستشفيات التي لم تكشف عن تليفها الكيسي أبداً - مما أدى إلى افتراضات خاطئة عن رعايتها أدت إلى الإزالة من منزلها الأصلي. تم تجنب التحول المدمر والمجهد للغاية الذي أثر على صحتها من خلال دمج المعلومات حول قضيتها من المصادر المختلفة التي كانت على اتصال مع الطفل.

وهكذا يُزعم أن النموذج الاجتماعي للأطفال ينقذ إلى حد كبير تكاليف الرعاية في المستشفيات ويزيد رأس المال الاجتماعي في المجتمع ككل، وهو ما يتم الإبلاغ عنه في معظم التحليلات (مثل مرصد لندن الصحي) ليكون مؤشراً رئيسياً للصحة الجيدة.