عرض مصدر استئصال شلل الأطفال

[[ملف:Vaccination-polio-india.jpg|تصغير|طفل يتلقى اللقاح الفموي لشلل الأطفال خلال حملة عام 2002 لتحصين الأطفال في الهند.]]
[[ملف:Polio.jpg|تصغير|[[فيروسة سنجابية|فيروس شلل الأطفال]]]]
قامت [[صحة عمومية|الصحة العامة]] بالقضاء على جميع حالات الإصابة ب<nowiki/>[[شلل الأطفال]] في جميع أنحاء العالم، والتي بدأت في عام 1988 بقيادة [[منظمة الصحة العالمية]] (WHO)، و[[يونيسف|اليونيسيف]] UNICEF ومؤسسة الروتاري Rotary Foundation.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Polio Eradication {{!}} Global Health Strategies|مسار=https://globalhealthstrategies.com/issues/polio-eradication|موقع=www.globalhealthstrategies.com|تاريخ الوصول=11 February 2016|الأول=Global Health|الأخير=Strategies| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170417142452/http://www.globalhealthstrategies.com:80/issues/polio-eradication | تاريخ أرشيف = 17 أبريل 2017 |حالة المسار=dead}}</ref> وصلت عدد الحالات السنوية المشخصة إلى 37 حالة مؤكدة في عام 2016.<ref name="WHO20142">{{استشهاد ويب|مسار=https://extranet.who.int/polis/public/CaseCount.aspx|عنوان=Polio Case Count|تاريخ=24 May 2017|تاريخ الوصول=25 May 2017|ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140816115613/http://apps.who.int/immunization_monitoring/en/diseases/poliomyelitis/case_count.cfm | تاريخ أرشيف = 16 أغسطس 2014 }}</ref> ومن بين السلالات الثلاث لفيروس [[شلل الأطفال]]، كانت آخر حالة مسجلة بسبب النوع 2 (WPV2) في عام 1999، ومن المعروف أن النوع 3 (WPV3) سبب شلل الأطفال في 11 نوفمبر 2012، بينما جميع الحالات المصابة منذ ذلك التاريخ ترجع إلى النوع 1 (WPV1)، ويمكن أن تؤدي سلالات اللقاحات أيضا إلى [[شلل الأطفال]]، وما يزال الكشف عن ما يسمى بحالات متجددة مستمدة من [[لقاح|اللقاح]] من النوع 1 (CVDPV1) و 2 (CVDPV2)، إذا كان شلل الأطفال هو المرض التالي الذي يمكن استئصاله بنجاح، فانه بذلك يحتل المركز الثالث بعد الاستئصال التام لمرض [[جدري|الجدري]]<ref name="WHO_smallpox">{{استشهاد ويب|عنوان=Smallpox [Fact Sheet]|ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]|مسار=https://www.who.int/mediacentre/factsheets/smallpox/en/|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110203051426/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/smallpox/en/|تاريخ أرشيف=3 February 2011|تاريخ الوصول=9 November 2013|حالة المسار=dead}}</ref> و[[طاعون البقر]].<ref name="bbc">{{استشهاد بخبر|عنوان=UN 'confident' disease has been wiped out|مسار=https://www.bbc.co.uk/news/science-environment-11542653|ناشر=BBC News|تاريخ=14 October 2010|تاريخ الوصول=14 October 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190503022917/https://www.bbc.co.uk/news/science-environment-11542653 | تاريخ أرشيف = 3 مايو 2019 }}</ref> وقد اجتذب هدف القضاء على [[شلل الأطفال]] في جميع أنحاء العالم الاهتمام الدولي والإعلامي، مع انخفاض حوالي 99٪ من الحالات في الربع الأخير من القرن العشرين، شهدت السنوات العشر الأولى من القرن الحادي والعشرين فقط تقدما غير منتظم في زيادة خفض عدد الحالات، مما أدى إلى التخلص من آخر 1٪.<ref>{{استشهاد بخبر|مؤلف=McNeil, Donald|عنوان=In Battle Against Polio, a Call for a Final Salvo|مسار=https://www.nytimes.com/2011/02/01/health/01polio.html|صحيفة=[[نيويورك تايمز]]|تاريخ=1 February 2011|تاريخ الوصول=1 February 2011|اقتباس=...getting rid of the last 1 percent has been like trying to squeeze Jell-O to death. As the vaccination fist closes in one country, the virus bursts out in another.... The [eradication] effort has now cost $9 billion, and each year consumes another $1 billion.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181106211255/https://www.nytimes.com/2011/02/01/health/01polio.html | تاريخ أرشيف = 6 نوفمبر 2018 }}</ref> ومنذ عام 2011، انخفضت معدلات الإصابة بالمرض بشكل كبير، ومع استمرار الانخفاضات الكبيرة حتى عام 2017، تم إحياء الآمال في القضاء على شلل الأطفال، تعتبر الهند هي آخر بلد تم وقف انتقال مرض [[شلل الأطفال]] فيها، مع آخر حالة تم الإبلاغ عنها في عام 2011.<ref>{{استشهاد بخبر|مؤلف=Mahr, Krista|عنوان=How India Fought Polio&nbsp;—and Won|مسار=https://world.time.com/2013/01/13/how-india-fought-polio-and-won/|عمل=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ=13 January 2013|تاريخ الوصول=28 February 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181006023240/http://world.time.com:80/2013/01/13/how-india-fought-polio-and-won/ | تاريخ أرشيف = 6 أكتوبر 2018 }}</ref> ولا تزال هناك 3 بلدان فقط حيث يتوطن المرض - [[أفغانستان]] و[[باكستان]] و[[نيجيريا]]، وكان عدد حالات [[شلل الأطفال]] البري المبلغ عنها في عام 2015 أقل من ثلث السنة السابقة السابقة، 2012،<ref name=":13">{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2010-2015_8SEP.pdf|عنوان=Wild Poliovirus 2010–2015|تاريخ=9 September 2015|موقع=Global Polio Eradication Initiative|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150928032436/http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2010-2015_8SEP.pdf|تاريخ أرشيف=28 September 2015|تاريخ الوصول=12 September 2015|حالة المسار=dead}}</ref> في حين أن عدد الحالات خُفضت إلى 37 حالة في عام 2016.<ref name="WHO20142"/>

== العوامل المؤثرة في القضاء على شلل الأطفال ==
تم تعريف القضاء على [[شلل الأطفال]] بطرق مختلفة - مثل القضاء على [[شلل الأطفال]] في غياب التدخل البشري،<ref name="Barrett">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Eradication versus control: the economics of global infectious disease policies|صحيفة=Bull World Health Organ|العدد=9|سنة=2004|المجلد=82|صفحات=683–8|مؤلف=Barrett S|pmid=15628206|pmc=2622975}}</ref> وانقراض فيروس [[شلل الأطفال]]، بحيث لم يعد العامل المعدي موجود في الطبيعة أو في المختبر،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Eradication of infectious diseases|صحيفة=Science|العدد=3458|سنة=1961|المجلد=133|صفحات=1050–8|bibcode=1961Sci...133.1050C|مؤلف=Cockburn T|pmid=13694225|doi=10.1126/science.133.3458.1050}}</ref> كسيطرة على العدوى إلى النقطة التي توقف فيها انتقال المرض داخل منطقة محددة،<ref name="Barrett" /> وخفض معدل الإصابة بشلل الأطفال في جميع أنحاء العالم إلى صفر نتيجة للجهود المتعمدة، ولا يتطلب اتخاذ تدابير رقابية أخرى. <ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00025967.htm|عنوان=Recommendations of the International Task Force for Disease Eradication|صحيفة=Morbidity and mortality weekly report|العدد=RR-16|سنة=1993|المجلد=42|صفحات=(RR–16):1–38|تاريخ الوصول=13 April 2007|مؤلف=[No authors listed]|pmid=8145708| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190328165233/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00025967.htm | تاريخ أرشيف = 28 مارس 2019 }}</ref>

ومن الناحية النظرية، إذا توفرت الأدوات الصحيحة، سيكون من الممكن القضاء على جميع الأمراض المعدية التي لا توجد إلا في المضيف البشري. في الواقع هناك سمات بيولوجية مميزة للكائنات الحية والعوامل الفنية للتعامل معها والتي تجعل قابلية القضاء عليها محتملة، بيد أن ثلاثة مؤشرات تعتبر ذات أهمية أساسية في تحديد احتمال نجاح الاستئصال: وهي أن الأدوات الفعالة للتدخل متاحة لوقف انتقال العامل، مثل [[لقاح|اللقاح]]؛ مع أدوات التشخيص الجيدة، مع حساسية كافية تكون متاحة للكشف عن العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى انتقال المرض.<ref>General: Centers for Disease Control and Prevention. Global disease elimination and eradication as public health strategies. MMWR 1999;48(Suppl). Specific: Centers for Disease Control and Prevention. [https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su48a7.htm The Principles of Disease Elimination and Eradication.] In: Global disease elimination and eradication as public health strategies. MMWR 1999;48(Suppl). {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171230164633/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su48a7.htm |date=30 ديسمبر 2017}}</ref>

=== إستراتيجية ===
وأهم خطوة في القضاء على [[شلل الأطفال]] تتمثل في توقف انتقال فيروس [[شلل الأطفال]] المتوطن، واستمر وقف انتقال [[شلل الأطفال]] من خلال الجمع بين التحصين الروتيني، وحملات التحصين التكميلية، ومراقبة حالات تفشي الأمراض المحتملة، الاستراتيجيات الرئيسية الأربعة التي حددتها منظمة الصحة العالمية لوقف انتقال [[شلل الأطفال]] هي:<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=World Health Organization|عنوان=Global polio eradication initiative: strategic plan 2004–2008|ناشر=WHO|سنة=2003|مكان=Geneva|مسار=http://polioeradication.org/content/publications/2004stratplan.pdf|isbn=92-4-159117-X|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150924075414/http://www.polioeradication.org/content/publications/2004stratplan.pdf | تاريخ أرشيف = 24 سبتمبر 2015 | تاريخ الوصول =  أكتوبر 2020  |حالة المسار=dead}}</ref>
# ارتفاع نسبة التحصين ضد الرضع عن طريق أخذ أربع جرعات من لقاح [[شلل الأطفال]] الفموي في السنة الأولى من العمر في البلدان النامية والمستوطنة، والتحصين الروتيني مع فيروس شلل الأطفال الفموي.
# تنظيم «أيام التحصين الوطنية» لتوفير جرعات إضافية من لقاح [[شلل الأطفال]] الفموي لجميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات.
# المراقبة النشطة لفيروس [[شلل الأطفال]] البري من خلال الإبلاغ والفحوصات المخبرية لجميع حالات الشلل الرخو الحاد، الشلل الرخو الحاد هو أحد المظاهر السريرية لشلل الأطفال التي تتميز بالضعف أو الشلل وخفض درجة العضلات دون سبب واضح آخر، وترتبط أيضا مع عدد من العوامل المسببة للأمراض الأخرى بما في ذلك الفيروسات المعوية، الفيروسات الإكترونية، والأدوية الغدية، وغيرها.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Acute Flaccid Paralysis|عمل=Public Health Notifiable Disease Management Guidelines|ناشر=Alberta Government Health and Wellness|سنة=2005|مسار=http://www.health.alberta.ca/documents/Guidelines-Acute-Flaccid-Paralysis-AFP-2011.pdf|تاريخ الوصول=31 July 2007|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160304185537/http://www.health.alberta.ca/documents/Guidelines-Acute-Flaccid-Paralysis-AFP-2011.pdf | تاريخ أرشيف = 4 مارس 2016 |حالة المسار=dead}}</ref> بين الأطفال دون الخامسة عشرة من العمر.
# حملات "mop-up" المستهدفة بمجرد أن يقتصر انتقال فيروس شلل الأطفال البري على مجال تركيز معين.

=== التطعيم ===
لقاح [[شلل الأطفال]] الفموي فعال للغاية وغير مكلف (حوالي 0.10 [[دولار أمريكي]] للجرعة الواحدة، أو 0.30 دولار أمريكي للطفل الواحد)<ref>According to the United Nations Children's Fund (UNICEF) Supply Division. The [https://www.unicef.org/supply/2003_Vaccine_Projection.pdf price per dose of OPV] is US$0.089–0.097. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090901160646/http://www.unicef.org/supply/2003_Vaccine_Projection.pdf |date=01 سبتمبر 2009}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-10-13|bot=JarBot}}</ref> كما أن توافره قد عزز الجهود المبذولة للقضاء على شلل الأطفال، وأظهرت دراسة أجريت في قرية إسكيمو معزولة بأن الأجسام المضادة التي تنتج من عدوى الفيروس البري استمرت لمدة 40 عاما على الأقل.<ref name="Paul_1951">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Antibodies to three different antigenic types of poliomyelitis virus in sera from North Alaskan Eskimos|صحيفة=Am J Hyg|العدد=2|سنة=1951|المجلد=54|صفحات=275–85|عدة مؤلفين=Paul J, Riordan J, Melnick J|pmid=14877808}}</ref>  لأن الاستجابة المناعية للقاح [[شلل الأطفال]] الفموي تشبه إلى حد كبير العدوى الطبيعية لشلل الأطفال، فمن المتوقع أن التلقيح ضد شلل الأطفال الفموي يوفر مناعة مماثلة مدى الحياة للفيروس.<ref name="Watch">{{استشهاد ويب|الأخير=Mastny|الأول=Lisa|عنوان=Eradicating Polio: A Model for International Cooperation|ناشر=Worldwatch Institute|تاريخ=25 January 1999|مسار=http://www.worldwatch.org/node/1644|تاريخ الوصول=2 February 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20090903145217/http://www.worldwatch.org:80/node/1644 | تاريخ أرشيف = 3 سبتمبر 2009 |حالة المسار=dead}}</ref><ref name="Robertson_1993">Robertson, Susan. (1993) The Immunological Basis for Immunization Series. [https://www.who.int/ihr/polio1993en.pdf Module 6: Poliomyelitis.] World Health Organization. Geneva, Switzerland. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170215023910/http://www.who.int/ihr/polio1993en.pdf |date=15 فبراير 2017}}</ref>

ويمكن أن تحدث الحصانة ضد فيروس [[شلل الأطفال]] عندما يتم حقن فيروس [[شلل الأطفال]] الذي تم اضعافه (المستمد من لقاح شلل الأطفال الفموي)، ولكنه قد يصيب ويقتل بشكل غير مباشر الأفراد غير الملقحين.<ref name="Nathan">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=The epidemiology of poliomyelitis: enigmas surrounding its appearance, epidemicity, and disappearance|صحيفة=Am J Epidemiol|العدد=6|سنة=1979|المجلد=110|صفحات=672–92|عدة مؤلفين=Nathanson N, Martin J|pmid=400274}}</ref>

==== حصانة القطيع ====
التطعيم ضد [[شلل الأطفال]] مهم أيضا في تطوير ''[[مناعة القطيع]]''.<ref name="Fine">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Herd immunity: history, theory, practice|صحيفة=Epidemiol Rev|العدد=2|سنة=1993|المجلد=15|صفحات=265–302|مؤلف=Fine P|pmid=8174658}}</ref> ولكي يحدث [[شلل الأطفال]] في عدد من السكان، يجب أن يكون هناك كائن مصاب (بشلل الأطفال)، وأفراد عرضة لانتقال المرض فيهم، ومن هنا تبدأ دورة انتقال الفيروس، حيث ينتقل فيروس شلل الأطفال فقط من خلال الاتصال من شخص إلى آخر، ودورة انتقال شلل الأطفال من شخص مصاب إلى شخص آخر عرضة للمرض، وهكذا.<ref name="Nathan" /> إذا كانت الغالبية العظمى من السكان في مأمن من الاصابه بالفيروس، يتم تقليل قدرة هذا المرض على إصابة مضيف آخر؛ ومن ثم تتوقف دورة النقل، ولا يمكن للمرض أن يتكاثر ويموت، هذا المفهوم، الذي يسمى مناعة المجتمع أو مناعة القطيع، مهم للقضاء على المرض، لأنه يعني أنه ليس من الضروري تطعيم 100٪ من السكان - وهو الهدف الذي غالبا ما يكون من الصعب لوجستيا - لتحقيق النتيجة المرجوة، إذا كان عدد الأفراد المعرضين للإصابة يمكن تخفيضه إلى عدد صغير بما فيه الكفاية من خلال التطعيم، فإن الفيروس سوف يموت في نهاية المطاف.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Effective Vaccination Policies|تاريخ=2010-10-01|صحيفة=Information sciences|العدد=19|المجلد=180|صفحات=3728–3744|issn=0020-0255|الأخير=Shaw|الأول=L.|الأول2=W.|الأخير2=Spears|الأول3=L.|الأخير3=Billings|الأول4=P.|الأخير4=Maxim|doi=10.1016/j.ins.2010.06.005|pmc=2967767|pmid=21057602}}</ref>

عندما يتم تطعيم العديد من المضيفين، وخاصة في وقت واحد، يتم حظر انتقال الفيروس البري، وبالتالي يكون الفيروس غير قادر على العثور على شخص آخر عرضة للإصابة، لأن فيروس [[شلل الأطفال]] يمكن أن يبقى فقط لفترة قصيرة في البيئة (بضعة أسابيع في درجة حرارة الغرفة، وبضعة أشهر في 0-8 درجة مئوية (32-46 درجة فهرنهايت)، يموت الفيروس بعد ذلك في حالة عدم وجود مضيف (الإنسان).<ref name="Minor_1990">{{استشهاد بكتاب|عدة مؤلفين=Minor PD, Bel EJ|عنوان=Picornaviridae (excluding Rhinovirus). In: Topley & Wilson's Principles of Bacteriology, Virology and Immunity (volume 4)|طبعة=8th|صفحات=324–357|ناشر=London: Edward Arnold|سنة=1990|isbn=0-7131-4592-7}}</ref>

ومناعة القطيع مكمل هام للتلقيح، ومن بين هؤلاء الأفراد الذين يتلقون لقاح [[شلل الأطفال]] الفموي، فإن 95 في المائة منهم فقط سيطورون الحصانة.<ref name="PinkBook">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S, eds.|عنوان=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (The Pink Book)|طبعة=10th|مكان=Washington, D.C.|ناشر=Public Health Foundation|سنة=2007|مسار=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf|المعرف=ISBN|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190630034611/https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf | تاريخ أرشيف = 30 يونيو 2019 }}</ref> وهذا يعني أن خمسة من كل 100 نظرا إلى أن اللقاح لن يطور أي حصانة وسيكون عرضة لتطور شلل الأطفال، وفقا لمفاهيم حصانة القطيع هؤلاء السكان الذين فشل فيهم اللقاح، لا تزال محمية من حصانة من حولهم ولا يمكن تحقيق حصانة القطيع إلا عندما تكون مستويات التطعيم مرتفعة.<ref name="Fine" /> ويقدر أن 80-86 في المئة من الأفراد في عدد السكان يجب أن يكونوا في مأمن من شلل الأطفال للأشخاص المعرضين للحماية من قبل حصانة القطيع.<ref name="Fine" /> إذا تم إيقاف التحصين الروتيني، فإن عدد الأفراد غير الملقحين، المعرضين للخطر سيتجاوز قريبا قدرة حصانة القطيع لحمايتهم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/full/162/4/358|عنوان=A dynamic model of poliomyelitis outbreaks: learning from the past to help inform the future|صحيفة=Am J Epidemiol|العدد=4|سنة=2005|المجلد=162|صفحات=358–72|عدة مؤلفين=Duintjer Tebbens R, Pallansch M, Kew O, Cáceres V, Sutter R, Thompson K|pmid=16014773|doi=10.1093/aje/kwi206| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20090210172100/http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/full/162/4/358 | تاريخ أرشيف = 10 فبراير 2009 }}</ref>

=== العقبات ===
ومن بين أكبر العقبات التي تعترض سبيل القضاء على شلل الأطفال على الصعيد العالمي عدم وجود الهياكل الأساسية الصحية التي تحد من توزيع اللقاح وتسليمه، والآثار المعوقة للحرب الأهلية والصراع الداخلي، والموقف المعارض في بعض الأحيان الذي تتخذه المجتمعات المهمشة ضد ما ينظر إليه على أنه من المحتمل أن يكون معاديا من قبل الغرباء، وهناك تحد آخر يتمثل في الحفاظ على فعالية اللقاحات الحية (الموهنة) في المناطق الحارة جدا أو النائية، يجب الحفاظ على لقاح شلل الأطفال الفموي من 2 إلى 8 درجات مئوية (36 إلى 46 درجة فهرنهايت) لكى يكون التطعيم ناجحا.<ref name="Watch" />

التقييم المستقل للعقبات التي تعترض سبيل القضاء على شلل الأطفال الذي طلبته [[منظمة الصحة العالمية]]، والذي أجري في عام 2009، مرتبة حسب البلد: في [[أفغانستان]] و[[باكستان]]، خلصوا إلى أن أهم حاجز يتمثل في انعدام الأمن؛ ولكن إدارة الموارد البشرية والضغوط السياسية وحركة السكان الكبيرين بين البلدين وداخلهما، وعدم كفاية الموارد الصحية للمرافق الصحية، تسبب أيضا مشاكل، فضلا عن المسائل التقنية مع اللقاح، في [[الهند]]، يبدو أن التحدي الرئيسي هو الكفاءة العالية للانتقال داخل سكان ولايتي [[بهار (الهند)|بيهار]] وولاية [[أتر برديش|أوتار براديش]]، التي تم تحديدها مقابل الاستجابة المنخفضة (80٪ بعد ثلاث جرعات ضد النوع الأول) التي تظهر من اللقاح. وفي نیجیریا، کانت الحواجز الأکثر أھمیة التي تم تحدیدھا ھي قضایا الإدارة، ولاسیما الأھمیة المتغیرة للغایة التي تعزى إلی شلل الأطفال من قبل السلطات المختلفة علی مستوى الحکومة المحلیة، علی الرغم من أن قضایا التمویل، وتصورات المجتمع حول سلامة اللقاحات، وعدم کفایة تعبئة مجموعات المجتمع، والقضایا مع سلسلة التبريد. وأخيرا، في البلدان التي انتشرت فيها الفيروس على الصعيد الدولي من البلدان المتوطنة، أدى ذلك إلى إعادة إرساء النقل، وهي [[أنغولا]] و[[تشاد]] و[[جنوب السودان]]، كانت القضايا الرئيسية التي تم تحديدها هي النظم الصحية المتخلفة وانخفاض تغطية اللقاحات الروتينية، على الرغم من انخفاض الموارد الملتزم بها لأنغولا وكما تم تحديد جنوب السودان بهدف الحد من انتشار شلل الأطفال كما لعبت الأدور المناخية دورا كبيراً في فشل اللقاحات.<ref name="evaluation">{{استشهاد ويب|عنوان=Polio Eradication Evaluation|مسار=http://polioeradication.org/content/general/Polio_Evaluation_Report.asp|تاريخ الوصول=19 February 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100706172238/http://www.polioeradication.org/content/general/Polio_Evaluation_Report.asp|تاريخ أرشيف=6 July 2010|حالة المسار=dead}}</ref>

وهناك تحديان إضافيان في انتقال [[شلل الأطفال]] غير المرصود وفي فيروس<nowiki/>[[شلل الأطفال]] المستمد من [[لقاح|اللقاح]]. أولا، معظم حالات شلل الأطفال غير متناظرة أو تؤدي إلى أعراض طفيفة، مع أقل من 1٪ من حالات العدوى التي تؤدي إلى الشلل ومعظم المصابين لا يدركون أنهم يحملون المرض، مما يسمح لشلل الأطفال بالانتشار على نطاق واسع قبل النظر إلى الحالات.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Polio and Prevention|مسار=http://polioeradication.org/polio-today/polio-prevention/|موقع=www.polioeradication.org|تاريخ الوصول=13 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160927050133/http://www.polioeradication.org:80/Polioandprevention.aspx | تاريخ أرشيف = 27 سبتمبر 2016 }}</ref> ومنذ عام 2000، كان هناك عدد من تفشي فيروس [[شلل الأطفال]] المستمد من اللقاح، بعد الطفرات أو إعادة التركيب في السلالة الموهنة المستخدمة للقاح [[شلل الأطفال]] الفموي، الأمر الذي أثار ضرورة التحول في نهاية المطاف إلى لقاح شلل الأطفال المعطل الأكثر تكلفة.<ref name="bumpyroad">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=http://content.nejm.org/cgi/content/full/362/25/2346|عنوان=The Bumpy Road to Polio Eradication|صحيفة=NEJM|المجلد=362|صفحات=2346–2349|postscript=<!-- Bot inserted parameter. Either remove it; or change its value to "." for the cite to end in a ".", as necessary. -->|مؤلف=John F Maudlin|doi=10.1056/nejmp1005405| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20100703142928/http://content.nejm.org/cgi/content/full/362/25/2346 | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2010 }}</ref> وسيستمر خطر شلل الأطفال المستمد من اللقاح لفترة طويلة بعد التحول إلى اللقاح المعطل، نظرا لأن عددا قليلا من الحملة اللاعرضيين يواصلون إنتاج الفيروس النشط لسنوات (أو حتى عقود) بعد تعرضهم الأول لللقاح الفموي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6423a4.htm|عنوان=Update on Vaccine-Derived Polioviruses — Worldwide, January 2014–March 2015|صحيفة=Morbidity and Mortality Weekly Report|المجلد=64|صفحات=640–646|مؤلف1=Ousmane M. Diop|مؤلف2=Cara C. Burns|مؤلف3=Roland W. Sutter|مؤلف4=Steven G. Wassilak|مؤلف5=Olen M. Kew| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190329085927/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6423a4.htm | تاريخ أرشيف = 29 مارس 2019 }}</ref>
وفي مقابلة أجريت في عام 2012 مع صحيفة «دون» الباكستانية، أعطى الدكتور حسين أ. جيزاري، المبعوث الخاص لمنظمة الصحة العالمية المعني بالقضاء على [[شلل الأطفال]] والرعاية الصحية الأولية، وجهات نظره بشأن العقبات التي تعترض سبيل الاستئصال. وقال ان أكبر عقبة في جعل باكستان خالية من شلل الأطفال تحمل مسئولى الصحة في المنطقة مسئولية حملات الاستئصال الوطنية التي قام بها المسؤولون باستئجار اقاربهم حتى الأطفال الصغار. وتساءل الدكتور جيزاري: «كيف تتوقعون طفل مصاب بمص الإبهام يبلغ من العمر سبع سنوات لتنفيذ حملة شلل الأطفال في الحكومة». وأضاف أنه على الرغم من ذلك، «بدأت الحكومة الوطنية أول حملة وطنية في عام 1994، وفي ذلك العام أبلغت باكستان عن 25.000 حالة [[شلل الأطفال]]، وكان العدد 198 فقط في العام الماضي، مما يدل بوضوح على أن البرنامج يعمل»<ref name="WHO rejects rumours">{{استشهاد بخبر|عنوان=WHO rejects polio rumours|مسار=https://www.dawn.com/news/698270/who-rejects-polio-rumours|تاريخ الوصول=3 June 2012|صحيفة=Dawn|تاريخ=26 February 2012|مؤلف=Imran Ali Teepu| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120529160851/http://dawn.com:80/2012/02/26/who-rejects-polio-rumours/ | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2012 }}</ref>

== التقدم والنكسات ==
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="3" |'''القضايا الدولية البرية لفيروس شلل الأطفال حسب السنة'''
|-
!السنة
!يقدر بـ
!مسجل
|-
|'''1975'''
|—
|49,293
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''1980'''
|400,000
|52,552
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''1985'''
|—
|38,637
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|1988
|350,000
|35,251
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''1990'''
|—
|23,484
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|1993
|100,000
|10,487
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''1995'''
|—
|7,035
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''2000'''
|—
|719
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''2005'''
|—
|1,979
|-
| colspan="3" align="center" |...
|-
|'''2010'''
|—
|1,352
|-
|2011
|—
|650
|-
|2012
|—
|223
|-
|2013
|—
|416
|-
|2014
|—
|359
|-
|'''2015'''
|—
|74
|-
|2016
|—
|37
|-
| colspan="3" |المراجع: 2000-2015: منظمة الصحة العالمية.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://extranet.who.int/polis/public/CaseCount.aspx|عنوان=AFP/Polio Case Count|ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]|تاريخ=6 January 2015|تاريخ الوصول=10 January 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190502232115/https://extranet.who.int/polis/public/CaseCount.aspx | تاريخ أرشيف = 2 مايو 2019 }}</ref><ref name="Aylward_2005">Due to the large increase in the number of vaccinators and field workers since 1998, the number of estimated cases is thought to be reasonably close to the actual reported number of cases in recent years. {{استشهاد ويب|مؤلف1=R. Bruce Aylward|مؤلف2=Jennifer Linkins|عنوان=Polio Eradication:mobilizing and managing the human resources|ناشر=World Health Organization|مسار=http://www.who.int/bulletin/volumes/83/4/268.pdf#search=%222005%20%22%20estimated%20polio%20cases%22%22|تاريخ الوصول=29 October 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170814133425/http://www.who.int/bulletin/volumes/83/4/268.pdf | تاريخ أرشيف = 14 أغسطس 2017 |حالة المسار=live}}</ref><ref name="Rotary.Milestones">{{استشهاد ويب|عنوان=PolioPlus Milestones|ناشر=Rotary International|مسار=https://www.rotary.org/en/foundation/polioplus/news/milestones/index.html|تاريخ الوصول=22 February 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20080718221112/http://www.rotary.org/foundation/polioplus/news/milestones/index.html | تاريخ أرشيف = 18 يوليو 2008 |حالة المسار=dead}}</ref><ref name="WHO.2006">{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Vaccine Preventable Diseases: Monitoring system|ناشر=World Health Organization|سنة=2006|مسار=https://www.who.int/vaccines-documents/GlobalSummary/GlobalSummary.pdf|تاريخ الوصول=2 February 2007|صيغة=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130123235650/http://www.who.int:80/vaccines-documents/GlobalSummary/GlobalSummary.pdf | تاريخ أرشيف = 23 يناير 2013 |حالة المسار=dead}}</ref><ref>{{استشهاد ويب|الأخير=Lee|الأول=Jong Wook|عنوان=Ending polio—now or never?|عمل=The Progress of Nations|ناشر=Unicef|سنة=1995|مسار=http://www.unicef.org/pon95/heal0002.html|تاريخ الوصول=2 February 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160304061005/http://www.unicef.org/pon95/heal0002.html | تاريخ أرشيف = 4 مارس 2016 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Wild Poliovirus 2008–2013|ناشر=Global Polio Eradication Initiative|مسار=http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2008_2013_05Feb.pdf|تاريخ الوصول=9 February 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150924075344/http://www.polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2008_2013_05Feb.pdf | تاريخ أرشيف = 24 سبتمبر 2015 |حالة المسار=dead}}</ref>
|}
وفي أعقاب الاستخدام الواسع النطاق للقاح شلل الأطفال في منتصف الخمسينيات من القرن العشرين، انخفض معدل الإصابة بشلل الأطفال بسرعة في العديد من البلدان الصناعية. أصبحت [[تشيكوسلوفاكيا]] أول دولة في العالم تثبت علميا استئصال شلل الأطفال على الصعيد الوطني في عام 1960.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Global eradication of poliomyelitis. On the 80th anniversary of the founding of the National Institute of Health|صحيفة=Epidemiol Mikrobiol Imunol|العدد=3|سنة=2005|المجلد=54|صفحات=99–108|مؤلف=Slonim D|pmid=16173520}}</ref> في عام 1962 - بعد عام واحد فقط من إعطاء لقاح شلل الأطفال الفموي في معظم البلدان الصناعية بدأت كوبا باستخدام اللقاح الفموي في سلسلة من حملات شلل الأطفال على الصعيد الوطني، وأظهر النجاح المبكر لحملات التطعيم الجماعي هذه أنه يمكن القضاء على فيروس شلل الأطفال على الصعيد العالمي.<ref name="Hinman">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Landmark perspective: Mass vaccination against polio|صحيفة=JAMA|العدد=22|سنة=1984|المجلد=251|صفحات=2994–6|مؤلف=Hinman A|pmid=6371280|doi=10.1001/jama.1984.03340460072029}}</ref> وقد أطلقت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية، بقيادة السيد سيرو دي كوادروس، مبادرة للقضاء على شلل الأطفال من الأمريكتين في عام 1985.<ref name="Fujimura">{{استشهاد ويب|مؤلف=Fujimura SF|عنوان=The Man Who Made Polio History|ناشر=Pan American Health Organization|سنة=2005|مسار=https://www.paho.org/English/DD/PIN/Number22_article2.htm|تاريخ الوصول=2 February 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160403060250/http://www1.paho.org/English/DD/PIN/Number22_article2.htm | تاريخ أرشيف = 3 أبريل 2016 }}</ref>

وقد قام المصور البرازيلي سيباستياو سالغادو، بوصفه سفير للنوايا الحسنة لليونيسيف، بتوثيق الكثير من الأعمال الرامية إلى استئصال المرض في كتاب «نهاية شلل الأطفال: الجهود العالمية لإنهاء المرض».<ref>{{استشهاد ببيان صحفي|عنوان=The End of Polio: Photographs of Sebastião Salgado Opens to Public|مسار=https://www.cdc.gov/media/pressrel/2007/r070824.htm|تاريخ=24 August 2007|تاريخ الوصول=2 June 2008|ناشر=Centers for Disease Control and Prevention| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170629081043/https://www.cdc.gov/media/pressrel/2007/r070824.htm | تاريخ أرشيف = 29 يونيو 2017 }}</ref>

=== 1988–1991 ===
وفي عام 1988، أصدرت منظمة الصحة العالمية، بالتعاون مع منظمة الروتاري الدولية واليونيسيف والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال بهدف القضاء على شلل الأطفال بحلول عام 2000. وقد استلهمت هذه المبادرة منظمة الروتاري الدولية عام 1985 تعهد برفع 120 مليون دولار نحو تحصين جميع أطفال العالم ضد المرض. تم الإبلاغ عن آخر حالة من شلل الأطفال البري في الأمريكتين في بيرو، أغسطس 1991.

=== 1994–2000 ===
وفي 20 آب / أغسطس 1994، كانت الأمريكتان معتمدة على أنها خالية من شلل الأطفال.<ref name="MMWR_1994">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00032760.htm|عنوان=International Notes Certification of Poliomyelitis Eradication&nbsp;– the Americas, 1994|صحيفة=Morbidity and Mortality Weekly Report|ناشر=Centers for Disease Control and Prevention|العدد=39|سنة=1994|المجلد=43|صفحات=720–722|pmid=7522302|مؤلف1=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190128213535/https://www.cdc.gov/Mmwr/preview/mmwrhtml/00032760.htm | تاريخ أرشيف = 28 يناير 2019 }}</ref> وكان هذا الإنجاز معلما بارزا في الجهود المبذولة للقضاء على المرض.

وفي عام 1994، أطلقت الحكومة الهندية حملة «شلل الأطفال» للقضاء على شلل الأطفال، وتشمل الحملة الحالية التلقيح السنوي لجميع الأطفال دون سن الخامسة.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Pulse Polio Programme|ناشر=Government of India; Department of Family Welfare|سنة=2013|مسار=https://www.chaloafrica.com/wp-content/uploads/2014/06/pulse-polio-programme.pdf|تاريخ الوصول=10 July 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160303234923/http://www.chaloafrica.com/wp-content/uploads/2014/06/pulse-polio-programme.pdf | تاريخ أرشيف = 3 مارس 2016 }}</ref>

وفي عام 1995، أطلقت عملية MECACAR (البحر الأبيض المتوسط والقوقاز وجمهوريات آسيا الوسطى وروسيا)؛ حيث تم تنسيق أيام التحصين الوطنية في 19 بلدا أوروبيا.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Operation MECACAR|ناشر=WHO Regional office for Europe|تاريخ=2 June 2006|مسار=https://www.euro.who.int/en|تاريخ الوصول=2 February 2007|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20070729061315/http://www.euro.who.int/vaccine/20030724_13 <!-- Bot retrieved archive -->|تاريخ أرشيف=29 July 2007|حالة المسار=dead}}</ref> في عام 1998، أصبح ميليك ميناس من تركيا آخر حالة شلل أطفال في أوروبا.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO European Region celebrates three polio-free years: certification within reach in 2002|مؤلف=WHO Regional Office for Europe|عمل=Press release 13/2001|مسار=https://www.euro.who.int/mediacentre/PR/2001/20011217_3|تاريخ=30 November 2001|تاريخ الوصول=31 July 2007|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20050922102347/http://www.euro.who.int/mediacentre/pr/2001/20011217_3|تاريخ أرشيف=22 September 2005|حالة المسار=dead}}</ref> وفي عام 1997 أصبحت مام شانتي من كمبوديا آخر شخص مصاب بمرض شلل الأطفال في منطقة الهند الغربية الغربية.<ref name="Pacific">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=http://her.oxfordjournals.org/cgi/reprint/16/1/109.pdf|عنوان=(General News) Major Milestone reached in Global Polio Eradication: Western Pacific Region is certified Polio-Free|صحيفة=Health Educ. Res.|العدد=1|سنة=2001|المجلد=16|صفحة=110|bibcode=2001PDiff..16..110Y|مؤلف1=Yamazaki, S.|مؤلف2=Toraya, H.|doi=10.1154/1.1351153| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20091106154315/http://her.oxfordjournals.org/cgi/reprint/16/1/109.pdf | تاريخ أرشيف = 6 نوفمبر 2009 }}</ref> وفي عام 2000، تم اعتماد منطقة غرب المحيط الهادئ (بما فيها الصين) خالية من شلل الأطفال.<ref name="Pacific" />

وفي تشرين الأول / أكتوبر 1999، حدثت آخر عزلة من النوع الثاني من فيروس شلل الأطفال في الهند. تم الإعلان عن هذا النوع من فيروس شلل الأطفال.<ref name="News stories">{{استشهاد ويب|عنوان=News stories|مسار=http://polioeradication.org/news-post/global-eradication-of-wild-poliovirus-type-2-declared/|موقع=www.polioeradication.org|تاريخ الوصول=27 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160912035013/http://www.polioeradication.org:80/mediaroom/newsstories/Global-eradication-of-wild-poliovirus-type-2-declared/tabid/526/news/1289/Default.aspx | تاريخ أرشيف = 12 سبتمبر 2016 }}</ref>

وفي تشرين الأول / أكتوبر 1999 أيضا، شرعت مجموعة "CORE"، بتمويل من وكالة التنمية الدولية التابعة للولايات المتحدة، في بذل جهودها لدعم الجهود الوطنية الرامية إلى استئصال شلل الأطفال على المستوى الشعبي. بدأت مجموعة CORE هذه المبادرة في بنغلاديش والهند ونيبال في جنوب آسيا، وفي أنغولا وأثيوبيا وأوغندا في أفريقيا.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=CORE Group Polio Eradication Initiative|مسار=https://coregroup.org/initiatives/polio.cfm|تاريخ الوصول=10 March 2009|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20090227134640/http://www.coregroup.org/initiatives/polio.cfm|تاريخ أرشيف=27 February 2009|حالة المسار=dead}}</ref>

=== 2001–2005 ===
[[ملف:Poliomyelitis_world_map_-_DALY_-_WHO2004.svg|تصغير|العمر المصحح باحتساب مدد العجز العام لشلل الأطفال لكل 10.000 نسمة في عام 2004{{بداية-عمو}}
{{فاصل-عمو}}
{{مؤشر لوني|#b3b3b3|no data}}
{{مؤشر لوني|#ffff65|<0.3}}
{{مؤشر لوني|#fff200|0.3–0.75}}
{{مؤشر لوني|#ffdc00|0.75–1.2}}
{{مؤشر لوني|#ffc600|1.2–1.65}}
{{مؤشر لوني|#ffb000|1.65–2.1}}
{{مؤشر لوني|#ff9a00|2.1–2.55}}
{{فاصل-عمو}}
{{مؤشر لوني|#ff8400|2.55–3}}
{{مؤشر لوني|#ff6e00|3–4}}
{{مؤشر لوني|#ff5800|4–5}}
{{مؤشر لوني|#ff4200|5–7.5}}
{{مؤشر لوني|#ff2c00|7.5–10}}
{{مؤشر لوني|#cb0000|>10}}
{{نهاية-عمو}}]]
وبحلول عام 2001، تلقى 575 مليون طفل (حوالي عشر سكان العالم) حوالي 2 بليون جرعة من لقاح شلل الأطفال الفموي.<ref name="Rotary.Timeline">{{استشهاد ويب|عنوان=PolioPlus Timeline|ناشر=Rotary International|مسار=https://www.rotary.org/en/serviceandfellowship/polio/timeline/Pages/ridefault.aspx|تاريخ الوصول=11 March 2011|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110220222008/http://www.rotary.org/en/ServiceAndFellowship/Polio/Timeline/Pages/ridefault.aspx|تاريخ أرشيف=20 February 2011|حالة المسار=dead}}</ref> أعلنت منظمة الصحة العالمية أن أوروبا خالية من شلل الأطفال في 21 يونيو 2002، في [[كوبنهاغن]].<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Europe achieves historic milestone as Region is declared polio-free|عمل=Press release|ناشر=European Region of the World Health Organization|تاريخ=21 June 2002|مسار=https://www.euro.who.int/mediacentre/PR/2002/20020620_1|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100516220858/http://www.euro.who.int/mediacentre/PR/2002/20020620_1|تاريخ أرشيف=16 May 2010|تاريخ الوصول=2 February 2007|حالة المسار=dead}}</ref>

وفي عام 2002، وقع تفشي مرض شلل الأطفال في الهند. وقد خفض مؤخرا عدد حملات التطعيم ضد شلل الأطفال المخطط لها، وشارك السكان في شمال الهند، ولا سيما من الخلفية الإسلامية، في مقاومة جماعية للتحصين. في هذا الوقت، كانت ولاية أوتار براديش الهندية تمثل ما يقرب من ثلثي مجموع الحالات في جميع أنحاء العالم المبلغ عنها.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Director-General calls India 'number 1' polio eradication priority|عمل=News release|مسار=https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr30/en/|تاريخ=7 April 2003|تاريخ الوصول=31 July 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140213200324/http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr30/en/index.html | تاريخ أرشيف = 13 فبراير 2014 }}</ref>  (انظر الخريطة العالمية لانتشار شلل الأطفال لعام 2002). ومع ذلك، اعتمدت الهند بحلول عام 2004 استراتيجيات لزيادة ملكية لقاح شلل الأطفال في الفئات السكانية المهمشة، وسرعان ما أغلقت فجوة الحصانة لدى الفئات الضعيفة.{{بحاجة لمصدر|تاريخ=مايو 2017}}

في أغسطس 2003، انتشرت الشائعات في بعض الولايات في نيجيريا، وخاصة كانو، أن اللقاح سبب العقم لدى الفتيات. وأدى ذلك إلى وقف جهود التحصين في الولاية، مما أدى إلى ارتفاع كبير في معدلات شلل الأطفال في البلد المتوطن بالفعل. <ref name="Jegede2007">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0040073|عنوان=What Led to the Nigerian Boycott of the Polio Vaccination Campaign?|صحيفة=PLoS Medicine|العدد=3|سنة=2007|المجلد=4|صفحة=e73|تاريخ الوصول=1 June 2012|الأخير1=Jegede|الأول1=A. S.|doi=10.1371/journal.pmed.0040073|pmid=17388657|pmc=1831725| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170626134606/http://www.plosmedicine.org/article/info:doi/10.1371/journal.pmed.0040073 | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2017 }}</ref> وفي 30 حزيران / يونيه 2004، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن كانو تعهدت، بعد حظرها لمدة 10 أشهر على تلقيح شلل الأطفال، بإعادة بدء الحملة في أوائل تموز / يوليه. وخلال فترة الحظر، انتشر الفيروس في جميع أنحاء نيجيريا وإلى 12 دولة مجاورة كانت خالية من شلل الأطفال. وبحلول عام 2006، ألقي اللوم على هذا الحظر بسبب اصابة 500 طفل بالشلل وتكبد 450 مليون دولار لأنشطة الطوارئ، بالإضافة إلى شائعات العقم والحظر الذي فرضته ولاية كانو في نيجيريا، أدت الحرب الأهلية والصراع الداخلي في السودان وكوت ديفوار إلى تعقيد هدف المنظمة في القضاء على شلل الأطفال، وفي عام 2004، حدث ما يقرب من ثلثي حالات شلل الأطفال في العالم في نيجيريا (760 من أصل 1,170 مجموع).{{بحاجة لمصدر|تاريخ=مايو 2017}}

في مايو 2004 تم الكشف عن أول حالة تفشي شلل الأطفال في السودان. وأدت عودة ظهور شلل الأطفال إلى زيادة حملات التلقيح. وفي مدينة دارفور، تم تحصين 78.654 طفلا و 20.432 طفلا في جنوب السودان (ييرول وشيلكو).<ref name=":02">{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2005_2011_03Jan.pdf|عنوان=Wild Poliovirus List 2005-2011|تاريخ=3 January 2012|تاريخ الوصول=13 September 2015|موقع=Global Polio Eradication Initiative| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160304192124/http://www.polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2005_2011_03Jan.pdf | تاريخ أرشيف = 4 مارس 2016 |حالة المسار=dead}}</ref>

في عام 2005 كان هناك 1979 حالة من فيروس شلل الأطفال البري (باستثناء الفيروسات المستمدة من لقاح شلل الأطفال)، وتقع معظم الحالات في منطقتين: شبه القارة الهندية ونيجيريا. وقد حققت جهود القضاء على الفقر في شبه القارة الهندية قدرا كبيرا من النجاح وباستخدام حملة ضد شلل الأطفال لزيادة معدلات التحصين، سجلت الهند 66 حالة فقط في عام 2005، من 135 حالة سجلت في عام 2004، و 225 حالة في عام 2003، و 1600 حالة في عام 2002.<ref name="WHO.20142">{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Vaccine Preventable Diseases: Monitoring system|ناشر=World Health Organization|سنة=2014|مسار=https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/|تاريخ الوصول=21 October 2014|صيغة=XLS| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200517225138/https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/ | تاريخ أرشيف = 17 مايو 2020 }}</ref>

[[اليمن]]، [[إندونيسيا]] و[[السودان]]، البلدان التي أعلنت انها خالية من شلل الأطفال منذ عام 2000، أبلغت كل منها عن مئات الحالات - ربما انتشر الفيروس من نيجيريا.<ref name="Nigeria2">{{استشهاد بخبر|مؤلف=Balint-Kurti D|عنوان=Polio Spreads From Nigeria After Claims|وكالة=Associated Press|تاريخ=4 May 2005|مسار=http://www.ar15.com/archive/topic.html?b=1&f=5&t=348684|تاريخ الوصول=19 January 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160918064855/http://www.ar15.com/archive/topic.html?b=1&f=5&t=348684 | تاريخ أرشيف = 18 سبتمبر 2016 }}</ref>  وفي 5 أيار / مايو 2005، كشفت تقارير إخبارية عن تشخيص حالة جديدة من شلل الأطفال في جاوة بإندونيسيا، ويشتبه في أن سلالة الفيروس هي نفسها التي تسببت في تفشي المرض في نيجيريا، وأدت المخاوف العامة الجديدة بشأن سلامة اللقاحات، التي لا أساس لها من الصحة، إلى إعاقة جهود التلقيح في إندونيسيا. وفي صيف 2005، بذلت منظمة الصحة العالمية واليونيسيف والحكومة الإندونيسية جهودا جديدة لوضع المخاوف للراحة وتجنيد المشاهير والزعماء الدينيين في حملة دعائية لتعزيز التطعيم.

وفي الولايات المتحدة الأمريكية في 29 أيلول / سبتمبر 2005، حددت وزارة الصحة في ولاية مينيسوتا أول ظهور لانتشار فيروس شلل الأطفال المستمد من اللقاح في الولايات المتحدة منذ توقف فيروس شلل الأطفال الفموي في عام 2000. وحدثت الإصابة بفيروس شلل الأطفال من النوع الأول في طفلة غير ملقحة، فتاة تبلغ من العمر 7 أشهر في مجتمع الأميش الذين لم يتم تلقيحهم في الغالب لشلل الأطفال.<ref name="Bahta_20052">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5441a6.htm|عنوان=Poliovirus infections in four unvaccinated children—Minnesota, August–October 2005|صحيفة=MMWR Morb Mortal Wkly Rep|العدد=41|سنة=2005|المجلد=54|صفحات=1053–5|عدة مؤلفين=Bahta L, etal|pmid=16237378| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190118222327/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5441a6.htm | تاريخ أرشيف = 18 يناير 2019 }}</ref>[[ملف:Polio_worldwide_2005.svg|تصغير|200x200بك|البلدان ذات حالات شلل الأطفال في عام 2005]]

=== 2006–2010 ===
وفي عام 2006، أفيد بأن أربعة بلدان فقط في العالم (نيجيريا والهند وباكستان وأفغانستان) تعاني من شلل الأطفال المتوطن، وتعزى الحالات في بلدان أخرى إلى الانتقالات بين البلدان. وأبلغ عن ما مجموعه 1.997 حالة في جميع أنحاء العالم في عام 2006؛ من هذه الغالبية (1.869 حالة) وقعت في البلدان التي تعاني من شلل الأطفال المتوطن. وشكلت نيجيريا غالبية الحالات (1.122 حالة)، ولكن الهند سجلت أكثر من عشرة أضعاف هذا العام مما كانت عليه في عام 2005 (676 حالة أو 30٪ من الحالات في جميع أنحاء العالم). وأفادت باكستان وأفغانستان عن 40 و 31 حالة على التوالي في عام 2006، وأعيد ظهور شلل الأطفال في بنغلاديش بعد حوالي ست سنوات من الغياب مع 18 حالة جديدة تم الإبلاغ عنها، وقال وزير الصحة أسم ماتيور رحمان: «بلدنا ليس آمنا، حيث أن الهند وباكستان ليستا خالية من شلل الأطفال».<ref name="BBC World">{{استشهاد بخبر|عنوان=Bangladesh begins new polio drive|مسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/6412835.stm|عمل=BBC News|تاريخ=2 March 2007|تاريخ الوصول=31 July 2007| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190425062256/http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/6412835.stm | تاريخ أرشيف = 25 أبريل 2019 }}</ref> (انظر: خريطة حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2006).

في عام 2007 كان هناك 1.315 حالة شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم. أكثر من 60٪ من الحالات (874) وقعت في الهند، بينما انخفض عدد حالات شلل الأطفال بشكل كبير في نيجيريا من 1212 حالة في عام 2006 إلى 285 حالة في عام 2007، ويقدر المسؤولون انخفاض الإصابات الجديدة بتحسين السيطرة السياسية في الولايات الجنوبية واستئناف التحصين في الشمال حيث قاد رجال الدين المسلمون مقاطعة التطعيم في أواخر عام 2003، سمحت الحكومات المحلية ورجال الدين بالتطعيم لاستئناف شريطة أن يتم تصنيع اللقاحات في إندونيسيا، وهي بلد أغلبها المسلمين، وليس في الولايات المتحدة. [[توراي يارادوا]]، زوجة الرئيس النيجيري المنتخب مؤخرا عمرو يارعدوا، جعلت القضاء على شلل الأطفال إحدى أولوياتها، حضرت [[توراي يارادوا|توراي يارداوا]] حملات التحصين في بيرنين كيبي في تموز / يوليه 2007، وشددت على سلامة لقاح شلل الأطفال الفموي.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/content/general/LatestNews200707.asp|عنوان=First Lady of Nigeria inaugurates vaccination campaigns|تاريخ الوصول=24 January 2008|تاريخ=30 July 2007|عمل=The Global Polio Eradication Initiative|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20071209001901/http://www.polioeradication.org/content/general/LatestNews200707.asp <!-- Bot retrieved archive -->|تاريخ أرشيف=9 December 2007|حالة المسار=dead}}</ref>

في يوليو 2007، طالب باكستان قام بنشر أول حالة شلل الأطفال إلى أستراليا منذ أكثر من 20 عاما،<ref>{{استشهاد بخبر|مؤلف=Yusufzai A|عنوان=Pakistan polio case in Australia|ناشر=BBC News|تاريخ=30 July 2007|تاريخ الوصول=8 August 2007|مسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/6922991.stm| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20161231195825/http://news.bbc.co.uk/2/hi/south_asia/6922991.stm | تاريخ أرشيف = 31 ديسمبر 2016 }}</ref> وتشمل البلدان الأخرى التي لديها أعداد كبيرة من حالات فيروس شلل الأطفال البري جمهورية الكونغو الديمقراطية، التي أبلغت عن 41 حالة، وتشاد مع 22 حالة، والنيجر وميانمار، كل منها أبلغ عن 11 حالة.

وفي عام 2008، أبلغ 19 بلدا عن حالات وبلغ مجموع الحالات 1.652 حالة، ومن بين هؤلاء، وقعت 1.506 حالة في البلدان الأربعة المستوطنة و 146 في أماكن أخرى، وكان أكبر عدد في نيجيريا (799 حالة) والهند (559 حالة): ساهمت هاتان الدولتان بنسبة 82.2 في المائة من جميع الحالات، أما البلدان الخارجة من التوطن فقد أبلغت تشاد عن أكبر عدد من الإصابات بعدد (37 حالة).

وفي عام 2009، أبلغ عن ما مجموعه 1.606 حالة في 23 بلدا، وشكلت أربعة بلدان مستوطنة 1.256 من هذه البلدان، بينما بلغ عدد البلدان المستوطنة في البلدان الواقعة جنوب الصحراء الكبرى وعددها 350 بلدا في البلدان المستوطنة أو التي أعيدت نقلها، كان أكبر عدد في الهند (741) ونيجيريا (388). وكان لدى جميع البلدان الأخرى أقل من مائة حالة: باكستان لديها 89 حالة، [[تشاد]] 65، السودان 45، [[غينيا]] 42، أنغولا 29، [[ساحل العاج]] 26، [[بنين]] 20، [[كينيا]] 19، [[النيجر]] 15، [[جمهورية أفريقيا الوسطى]] 14، [[موريتانيا]] 13 و[[سيراليون]] و[[ليبيريا]] وكان لدى كل من البلدان التالية أعدادا من الحالات الفردية: [[بوروندي]] 2، [[الكاميرون]] 3، [[جمهورية الكونغو الديمقراطية]] 3، [[مالي]] 2،<nowiki/>[[توغو]] 6 و[[أوغندا]] 8.

ووفقا للأرقام المستكملة في نيسان / أبريل 2012، أفادت منظمة الصحة العالمية بأن هناك 1.352 حالة شلل أطفال في 20 بلدا في عام 2010، وانخفضت حالات الإصابة بشلل الأطفال المبلغ عنها بنسبة 95 في المائة في نيجيريا (إلى أدنى مستوى تاريخي بلغ 21 حالة) و 94 في المائة في الهند (إلى مستوى تاريخي يبلغ 42 حالة) مقارنة بالعام السابق، مع تغير طفيف في أفغانستان (من 38 إلى 25 حالة) وزيادة في الحالات في باكستان (من 89 إلى 144 حالة). وأدى الفاشية الحادة في طاجيكستان إلى نشوء 460 حالة (34 في المائة من المجموع العالمي)، وارتبطت ب 18 حالة أخرى في آسيا الوسطى (كازاخستان وتركمانستان) والاتحاد الروسي، مع الإبلاغ عن أحدث حالة من هذه المنطقة من روسيا 25 سبتمبر، وكانت هذه الحالات الأولى في المنطقة الأوربية لمنظمة الصحة العالمية منذ عام 2002. وشهدت جمهورية الكونغو (برازافيل) تفشي 441 حالة (30٪ من المجموع العالمي)، وقد ارتبط ما لا يقل عن 179 حالة وفاة بهذا التفشي، الذي يعتقد أنه تم استيراده من تفشي النوع الأول في أنغولا (33 حالة في عام 2010) وجمهورية الكونغو الديمقراطية (100 حالة).<ref name="Wildlist01Jan13">{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2007_2012_1Jan.pdf|عنوان=WHO Wild Poliovirus List|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20130518114944/http://polioeradication.org/Portals/0/Document/Data&Monitoring/Wild_poliovirus_list_2007_2012_1Jan.pdf|تاريخ أرشيف=2013-05-18|تاريخ الوصول=3 February 2013|حالة المسار=dead}}</ref>

=== 2011 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="4" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2011''' <ref name="Wildlist01Jan13" /><ref name="Vaccine-derived">{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Circulatingvaccinederivedpoliovirus.aspx|عنوان=Circulating vaccine-derived poliovirus|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160909190025/http://www.polioeradication.org:80/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Circulatingvaccinederivedpoliovirus.aspx|تاريخ أرشيف=2016-09-09| تاريخ الوصول =  أكتوبر 2020 |حالة المسار=dead}}</ref>[[ملف:Polio_worldwide_2011.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
|-
|{{علم|باكستان}}
|198
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|تشاد}}
|132
|0
|{{لون|#FF7F00|ظهور المرض مرة أخرى}}
|-
|{{علم|جمهورية الكونغو الديمقراطية|name=جمهورية الكونغو الديموقراطية}}
|93
|11
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|80
|1
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|62
|33
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|ساحل العاج}}
|36
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الصين}}
|21
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|مالي}}
|7
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|أنغولا}}
|5
|0
|{{لون|#FF7F00|ظهور المرض مرة أخرى}}
|-
|{{علم|النيجر}}
|5
|1
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|جمهورية افريقيا الوسطى}}
|4
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|غينيا}}
|3
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|جمهورية الكونغو}}
|1
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الغابون}}
|1
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الهند}}
|1
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|كينيا}}
|1
|0
|{{لون|green|مرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الصومال}}
|0
|9
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|اليمن}}
|0
|9
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|موزمبيق}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|'''المجموع'''
|650
|66
|
|}
في عام 2011، تم الإبلاغ عن 650 حالة من فيروس WPV في ستة عشر بلدا: البلدان الأربعة المستوطنة - باكستان وأفغانستان ونيجيريا والهند - بالإضافة إلى اثني عشر بلدا آخر.

وفي باكستان، أبلغ عن 198 حالة في عام 2011، في حين أن أقل عدد من الحالات المبلغ عنها في عام واحد بلغ 32 حالة في عام 2007.

وفي الهند - وهي البلد التي كانت تعاني في السنوات الأخيرة من تعدد أو أغلبية حالات شلل الأطفال في العالم - لم يتم الإبلاغ إلا عن حالة واحدة من فيروس شلل الأطفال البري.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/Mediaroom/Monthlysituationreports.aspx|عنوان=Monthly situation reports| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160412170016/http://www.polioeradication.org:80/Mediaroom/Monthlysituationreports.aspx | تاريخ أرشيف = 12 أبريل 2016 |حالة المسار=dead}}</ref>

وفي خضم عدم الاستقرار السياسي، أبلغت كوت ديفوار عن 36 حالة من النوع الثالث من شلل الأطفال كجزء من تفشي مستمر، كما شوهدت حالات من النوع 3 أيضا في مالي وغينيا المجاورتين.

وتكرر انتقال شلل الأطفال في أنغولا وتشاد وجمهورية الكونغو الديمقراطية. يذكر ان كينيا سجلت أول حالة لها منذ عام 2009 بينما سجلت الصين 21 حالة معظمها من اويغور مقاطعة هوتان في شينجيانغ وهى أول حالة منذ عام 1994.

=== 2012 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="4" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2012''' [[ملف:Polio_worldwide_2012.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|122
|9
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|باكستان}}
|58
|16
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|37
|9
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|تشاد}}
|5
|12
|{{لون|#FF7F00|ظهور المرض مرة أخرى}}
|-
|{{علم|النيجر}}
|1
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|جمهورية الكونغو الديمقراطية|name=جمهورية الكونغو الديموقراطية}}
|0
|17
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|كينيا}}
|0
|3
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|اليمن}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|الصين}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|الصومال}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|المجموع
|223
|71
|
|}
وقد بلغ العدد الإجمالي لحالات الفيروسات البرية المبلغ عنها في عام 2012 إلى 223 حالة، أي أقل من أي عام سابق، وقد اقتصرت هذه البلدان على خمسة بلدان هي نيجيريا وباكستان وأفغانستان وتشاد والنيجر - والتي كانت جميعها باستثناء نيجيريا أقل منها في عام 2011. شهدت عدة بلدان أخرى هي تشاد وجمهورية الكونغو الديمقراطية والصومال واليمن تفشي شلل الأطفال المستمد من اللقاح.

وكانت آخر حالة من حالات شلل الأطفال في النمط 3 المبلغ عنها في جميع أنحاء العالم قد بدأت في 11 تشرين الثاني / نوفمبر 2012 في نيجيريا؛ كانت آخر حالة برية خارج نيجيريا في أبريل / نيسان 2012 في باكستان، وغيابها عن مراقبة مياه الصرف الصحي في باكستان يشير إلى أن انتقال هذه السلالة قد توقف عن ذلك.<ref>{{استشهاد ويب|مؤلف=Asif Choudary|مسار=https://www.dawn.com/news/781594/pakistan-close-to-getting-rid-of-a-polio-virus-who|عنوان=Pakistan close to getting rid of a polio virus: WHO|ناشر=Dawn.com|تاريخ=27 January 2013|تاريخ الوصول=29 March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130523183744/http://dawn.com:80/2013/01/27/pakistan-close-to-getting-rid-of-a-polio-virus-who/ | تاريخ أرشيف = 23 مايو 2013 }}</ref>

وتجاوزت عدة بلدان منذ آخر حالة أبلغ عنها عن شلل الأطفال، وأفادت منظمة الصحة العالمية أنه في 13 كانون الثاني / يناير، أنجزت الهند أول سنة خالية من شلل الأطفال وأصبحت خالية من شلل الأطفال.<ref>{{استشهاد بخبر|الأخير=Thomson|الأول=William|عنوان=India Winning Polio Fight|مسار=https://thediplomat.com/2012/02/india-winning-polio-fight/|تاريخ الوصول=24 April 2013|صحيفة=The Diplomat|تاريخ=7 February 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131021033909/http://thediplomat.com/indian-decade/2012/02/07/india-winning-polio-fight/ | تاريخ أرشيف = 21 أكتوبر 2013 }}</ref> ولم يتبق سوى ثلاثة بلدان مصابة بشلل الأطفال المتوطن، وتجاوزت عشرة بلدان أخرى منذ الحالات المبلغ عنها في السنة السابقة: أنغولا وجمهورية أفريقيا الوسطى والصين وجمهورية الكونغو الديمقراطية وجمهورية الكونغو وكوت ديفوار وغابون وغينيا وكينيا ومالي.

وظلت نيجيريا البلد الوحيد المستوطن لشلل الأطفال في أفريقيا، وبحلول نهاية العام، كان عدد الحالات المؤكدة في نيجيريا 122 حالة منها 19 حالة من النوع 3، مقارنة مع 62 حالة تم الإبلاغ عنها في عام 2011. وكانت تشاد واحدة من اثنين فقط من البلدان غير المتوطنة التي أبلغت عن حالات شلل الأطفال في عام 2012، 5 حالات - كل من نوع 1، وكانت آخر حالة أبلغ عنها قد بدأت في 14 حزيران / يونيه 2012. وحدثت حالة واحدة من شلل الأطفال من النوع الأول في النيجر في تشرين الثاني / نوفمبر.

ولا تزال باكستان البلد الآسيوي الذي يوجد فيه أكبر عدد من الحالات، ولكنها شهدت أيضا انخفاضا كبيرا. في عام 2012، تم الإبلاغ عن 58 حالة، مقارنة ب 198 حالة في عام 2011. وكانت باكستان آخر مكان متبقي من النوع 3 خارج نيجيريا، حيث تم الإبلاغ عن حالتين، بالإضافة إلى نوع واحد من نوع هجين. وشهدت أفغانستان أيضا انخفاضا كبيرا في الحالات، حيث سجلت 37 حالة بحلول نهاية العام، مقارنة ب 80 حالة أبلغ عنها في عام 2011.

=== 2013 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="4" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2013'''[[ملف:Polio_worldwide_2013.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
|-
|{{علم|الصومال}}
|194
|1
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|باكستان}}
|93
|48
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|53
|4
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|سوريا}}
|35
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|14
|3
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|كينيا}}
|14
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|إثيوبيا}}
|9
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الكاميرون}}
|4
|4
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|تشاد}}
|0
|3
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|اليمن}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|النيجر}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|المجموع
|416
|65
|
|}
أبلغ عن 416 حالة من حالات الإصابة بالفيروس البري في عام 2013، مقارنة ب 223 حالة في عام 2012. ومن بين هذه الحالات، انخفضت الحالات في البلدان المتوطنة من 197 إلى 160 حالة في حين قفزت الحالات في البلدان غير المتوطنة من 5 إلى 256 حالة.

ومن بين البلدان التي تعاني من شلل الأطفال المتوطن، شهدت أفغانستان ونيجيريا حالات أقل مما كانت عليه في عام 2012. وكان تفشي المرض مركزا في المناطق القبلية الخاضعة للإدارة الاتحادية في باكستان، حيث كان التطعيم صعبا، وكان يمثل الخزان الرئيسي للفيروس، مما أثر على باكستان والجوار أفغانستان.

وكان هناك تفشي في القرن الأفريقي. وعلى الرغم من نجاح المفاوضات المحلية في السنة السابقة التي سمحت بالوصول إلى بعض السكان للمرة الأولى منذ ثلاث سنوات بحملة تطعيم قوية، ظلت مستويات التطعيم منخفضة، وفي نيسان / أبريل، أبلغ عن حالة من شلل الأطفال البري في مقديشيو، وهي الحالة الأولى في الصومال منذ عام 2007.<ref name="Somalia wild2">{{استشهاد ويب|الأخير=Callaway|الأول=Ewen|مسار=http://blogs.nature.com/news/2013/05/somalia-records-its-first-wild-polio-case-since-2007.html|عنوان=Somalia records its first wild polio case since 2007|عمل=Nature News Blog|تاريخ=13 May 2013|تاريخ الوصول=30 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160303022935/http://blogs.nature.com/news/2013/05/somalia-records-its-first-wild-polio-case-since-2007.html | تاريخ أرشيف = 3 مارس 2016 }}</ref> وبحلول تشرين الأول / أكتوبر، أبلغ عن أكثر من 170 حالة في البلد.<ref>[https://www.bbc.co.uk/news/world-africa-23729121 Polio in Somalia: UN warns of 'explosive' outbreak], BBC News, 16 August 2013 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160513135839/http://www.bbc.co.uk/news/world-africa-23729121 |date=13 مايو 2016}}</ref>  مع مزيد من الحالات في كينيا المجاورة والمنطقة الصومالية في إثيوبيا.

كان هناك أيضا تفشي في سوريا، وقد كشف رصد الصرف الصحي الروتيني في عام 2012 عن سلالة WPV1 من أصل باكستاني في القاهرة، مما أثار دفعة كبيرة للتطعيم هناك.<ref>{{استشهاد بخبر|الأخير=McNeil Jr.|الأول=Donald G.|عنوان=Egypt: Polio Virus Is Found in Cairo’s Sewers|مسار=https://www.nytimes.com/2013/01/24/health/egypt-polio-virus-is-found-in-cairos-sewers.html?_r=1&|تاريخ الوصول=28 April 2013|صحيفة=[[نيويورك تايمز]]|تاريخ=23 January 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181123015935/https://www.nytimes.com/2013/01/24/health/egypt-polio-virus-is-found-in-cairos-sewers.html?_r=1& | تاريخ أرشيف = 23 نوفمبر 2018 }}</ref> وانتشرت السلالة إلى إسرائيل، حيث كان هناك اكتشاف بيئي واسع النطاق، ولكن مثل مصر، لا توجد حالات شلل.<ref name="polio detected Israel2">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/csr/don/2013_06_03/en/|عنوان=Poliovirus detected from environmental samples in Israel|وكالة=World Health Organization|تاريخ=3 June 2013|تاريخ الوصول=30 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140213071447/http://www.who.int:80/csr/don/2013_06_03/en/index.html | تاريخ أرشيف = 13 فبراير 2014 }}</ref><ref name="polio Israel TOI2">{{استشهاد بخبر|الأخير1=Sterman|الأول1=Adiv|الأخير2=Winer Jr.|الأول2=Stuart|عنوان=More polio virus traces detected in Israel|مسار=https://www.timesofisrael.com/more-polio-virus-traces-detected-in-israel/|تاريخ الوصول=13 June 2013|صحيفة=[[تايمز إسرائيل]]|تاريخ=12 June 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170711234142/http://www.timesofisrael.com/more-polio-virus-traces-detected-in-israel/ | تاريخ أرشيف = 11 يوليو 2017 }}</ref><ref name="polio Israel NYT2">{{استشهاد بخبر|الأخير=McNeil Jr.|الأول=Donald G.|عنوان=Polio Virus Discovered in Sewage From Israel|مسار=https://www.nytimes.com/2013/06/04/health/polio-virus-discovered-in-sewage-from-israel.html|تاريخ الوصول=3 June 2013|صحيفة=[[نيويورك تايمز]]|تاريخ=7 June 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181116074235/https://www.nytimes.com/2013/06/04/health/polio-virus-discovered-in-sewage-from-israel.html?_r=0 | تاريخ أرشيف = 16 نوفمبر 2018 }}</ref> كان لها عواقب وخيمة عندما انتشرت إلى سوريا المجاورة، وبلغ العدد الإجمالي للحالات في نهاية المطاف 35.<ref>[https://www.bbc.co.uk/news/world-middle-east-24726592 Syria polio outbreak confirmed by WHO], BBC News, 29 October 2013 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170111201941/http://www.bbc.co.uk/news/world-middle-east-24726592 |date=11 يناير 2017}}</ref><ref name="Syria polio linked Egypt2">{{استشهاد بخبر|الأخير=Nebehay,|الأول=Stephanie|عنوان=Polio strain in Syria originated in Pakistan, WHO confirms|مسار=https://www.nbcnews.com/health/polio-strain-syria-originated-pakistan-who-confirms-2D11577484|تاريخ=11 November 2013|تاريخ الوصول=12 November 2013|ناشر=NBC News| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190331153107/https://www.nbcnews.com/health/polio-strain-syria-originated-pakistan-who-confirms-2D11577484 | تاريخ أرشيف = 31 مارس 2019 }}</ref>

وأبلغ عن تعميم الحالات المستمدة من اللقاحات في جميع البلدان الثلاثة المتوطنة، فضلا عن خمسة حالات أخرى.<ref name="interactive2">{{استشهاد ويب|مسار=https://extranet.who.int/polis/public/CaseCount.aspx|عنوان=WHO Polio Case Count|ناشر=Apps.who.int|تاريخ=13 March 2014|تاريخ الوصول=29 March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140816115613/http://apps.who.int/immunization_monitoring/en/diseases/poliomyelitis/case_count.cfm | تاريخ أرشيف = 16 أغسطس 2014 }}</ref>

وقد أنجزت الهند عامين دون وجود حالة جديدة من شلل الأطفال، وتحتاج إلى سنة أخرى لتكون خالية من شلل الأطفال. تشاد، البلد الوحيد المتبقي في عام 2012 المصنفة بأنه مر عليها أكثر من عام منذ آخر حالة فيروس البرية.

وفي أواخر نيسان / أبريل، أعلنت منظمة الصحة العالمية عن خطة تعاونية جديدة تبلغ قيمتها 5.5 بليون دولار، مدتها 6 سنوات (تسمى الخطة الاستراتيجية لاستئصال شلل الأطفال والخطة النهائية للفترة 2013-18) للقضاء على شلل الأطفال من خزاناته الأخيرة. ودعت الخطة إلى حملات تحصين جماعية في البلدان الثلاثة المتوطنة، كما أنها تملي على التحول إلى حقن الفيروس المعطل، لتفادي خطر تفشي اللقاحات التي تحدث أحيانا من استخدام اللقاح الفموي للفيروس الحي.<ref name="5.5 billion2">{{استشهاد ويب|الأخير=Beaubien|الأول=Jason|مسار=https://www.npr.org/sections/health-shots/2013/04/26/178993960/a-5-5-billion-road-map-to-banish-polio-forever/|عنوان=A $5.5 Billion Road Map To Banish Polio Forever|وكالة=National Public Radio|تاريخ=26 April 2013|تاريخ الوصول=30 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150404203715/http://www.npr.org/blogs/health/2013/04/26/178993960/a-5-5-billion-road-map-to-banish-polio-forever | تاريخ أرشيف = 4 أبريل 2015 }}</ref>

=== 2014 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="4" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2014'''</div>[[ملف:Polio_worldwide_2014.svg|مركز|تصغير]]
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
|-
|{{علم|باكستان}}
|306
|22
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|28
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|6
|30
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|-
|{{علم|الكاميرون}}
|5
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|غينيا الإستوائية}}
|5
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|الصومال}}
|5
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|العراق}}
|2
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|إثيوبيا}}
|1
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|سوريا}}
|1
|0
|{{لون|green|المرض مستورد من بلد اخر مصاب}}
|-
|{{علم|جنوب السودان}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|غينيا}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|{{علم|مدغشقر}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|-
|'''المجموع'''
|359
|56
|
|}
في عام 2014، بلغ عدد حالات شلل الأطفال البري 359 حالة، موزعة على اثني عشر بلدا مختلفا. وكان لدى باكستان أكبر عدد في 306، بزيادة من 93 في عام 2013 الذي اتهم تنظيم القاعدة وطالبان بمنع نشطاء الإغاثة من تطعيم الأطفال في المناطق الريفية من البلاد.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://america.cgtn.com/2014/10/16/number-of-polio-cases-in-pakistan-highest-in-14-years|عنوان=Number of polio cases in Pakistan highest in 14 years|تاريخ=16 October 2014|تاريخ الوصول=20 October 2014|ناشر=China Central TV|الأخير=Khan|الأول=Danial| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160518121618/http://www.cctv-america.com/2014/10/16/number-of-polio-cases-in-pakistan-highest-in-14-years | تاريخ أرشيف = 18 مايو 2016 }}</ref>

وفي 27 آذار / مارس 2014، أعلنت منظمة الصحة العالمية عن استئصال شلل الأطفال في منطقة جنوب شرق آسيا، التي تضم منظمة الصحة العالمية أحد عشر بلدا منها: [[بنغلاديش]]، [[بوتان]]، [[كوريا الشمالية]]، [[الهند]]، [[إندونيسيا]]، [[المالديف|جزر المالديف]]، [[ميانمار]]، [[نيبال]]، [[سريلانكا]]، [[تايلاند]] و[[تيمور الشرقية]].<ref name="eradication2">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/southeastasia|عنوان=WHO South-East Asia Region certified polio-free|ناشر=WHO|تاريخ=27 March 2014|تاريخ الوصول=27 March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181016060355/http://www.searo.who.int:80/mediacentre/releases/2014/pr1569/en/ | تاريخ أرشيف = 16 أكتوبر 2018 }}</ref> وبإضافة هذه المنطقة، بلغت نسبة سكان العالم الذين يعيشون في المناطق الخالية من شلل الأطفال 80٪.<ref name="eradication2" /> أبلغ عن آخر حالة من شلل الأطفال البري في منطقة جنوب شرق آسيا في الهند في 13 كانون الثاني / يناير 2011.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/southeastasia|عنوان=Polio-free certification: WHO South-East Asia|ناشر=WHO|تاريخ=27 March 2014|تاريخ الوصول=27 March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171203050744/http://www.searo.who.int:80/entity/immunization/topics/polio/eradication/sea-polio-free/en/ | تاريخ أرشيف = 3 ديسمبر 2017 }}</ref>

=== 2015 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="5" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2015'''<ref name="WHO20142" />[[ملف:Polio_worldwide_2015.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
!النوع
|-
|{{علم|باكستان}}
|54
|2
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|20
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}
|-
|{{علم|مدغشقر}}
|0
|10
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV1}}
|-
|{{علم|لاوس}}
|0
|8
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV1}}
|-
|{{علم|غينيا}}
|0
|7
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|{{علم|أوكرانيا}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV1}}
|-
|{{علم|ميانمار}}
|0
|2
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|0
|1
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|'''المجموع'''
|74
|32
|
|
|}
وخلال عام 2015، أبلغ عن 74 حالة من حالات شلل الأطفال البري في جميع أنحاء العالم، و 54 حالة في باكستان و 20 حالة في أفغانستان. وبالمقارنة، كان هناك 359 حالة في عام 2014. وكان هناك 32 حالة من حالات [[فيروس شلل الأطفال]] المشتقة من اللقاحات في عام 2015 مقارنة ب 56 حالة في السنة السابقة.

وفي 17 آب / أغسطس 2015، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن الصومال خالية من شلل الأطفال، حيث لم يبلغ عن أي حالة شلل الأطفال المبلغ عنها لمدة 12 شهرا.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.voanews.com/media/video/2921465.html|عنوان=Somalia Declared Free of Polio|تاريخ=17 August 2015|تاريخ الوصول=18 August 2015|ناشر=Voice of America|الأخير=Billow|الأول=Abdulaziz| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160305202108/http://www.voanews.com/media/video/2921465.html | تاريخ أرشيف = 5 مارس 2016 |حالة المسار=dead}}</ref>

وفي 25 أيلول / سبتمبر 2015، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن نيجيريا لم تعد بلد متوطنة لفيروس شلل الأطفال البري،<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO {{!}} WHO Removes Nigeria from Polio-Endemic List|مسار=https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/nigeria-polio/en/|موقع=www.who.int|تاريخ الوصول=27 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180930053557/http://www.who.int:80/mediacentre/news/releases/2015/nigeria-polio/en/ | تاريخ أرشيف = 30 سبتمبر 2018 }}</ref> مع عدم الإبلاغ عن أي حالة من حالات الإصابة بفيروس شلل الأطفال البري منذ 24 تموز / يوليه 2014.<ref name=":13"/> ومع ذلك، فإن برنامج العمل العالمي الأول سيعاود الظهور في نيجيريا في العام التالي.

وفي أوائل شهر أيلول / سبتمبر 2015، تم تأكيد حالتين من فيروس كوفدبف في منطقة زاكارباتيا في غرب أوكرانيا، نتيجة لتفشي فيروس شلل الأطفال من النوع 1 المستمد من اللقاح بسبب انخفاض مستويات التحصين. مع عدد الأطفال الذين تم تحصينهم بالكامل بنسبة منخفضة تصل إلى 50٪، كان هناك قلق من حدوث تفشي أكبر، وقامت السلطات باستجابة طارئة لتفشي المرض.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Children paralysed in Ukraine polio outbreak|مسار=https://www.bbc.com/news/health-34130620|تاريخ=2 September 2015|الأول=James|الأخير=Gallagher|صحيفة=BBC|تاريخ الوصول=3 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190308084959/https://www.bbc.com/news/health-34130620 | تاريخ أرشيف = 8 مارس 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Circulating vaccine-derived poliovirus confirmed in Ukraine|مسار=http://polioeradication.org/mediaroom/newsstories/Circulating-vaccine-derived-poliovirus-confirmed-in-Ukraine/tabid/526/news/1278/Default.aspx|موقع=www.polioeradication.org|تاريخ الوصول=12 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160303191556/http://www.polioeradication.org/mediaroom/newsstories/Circulating-vaccine-derived-poliovirus-confirmed-in-Ukraine/tabid/526/news/1278/Default.aspx | تاريخ أرشيف = 3 مارس 2016 |حالة المسار=dead}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Ukraine health officials fear big polio outbreak|مسار=https://www.bbc.com/news/world-europe-34289480|تاريخ=22 September 2015|الأول=David|الأخير=Stern|صحيفة=BBC|تاريخ الوصول=22 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190514202247/https://www.bbc.com/news/world-europe-34289480 | تاريخ أرشيف = 14 مايو 2019 }}</ref>

كما أبلغ عن حالة من فيروس شلل الأطفال من النوع 2 المستمدة من اللقاح في مدينة باماكو في مالي، وهو طفل من الجنسية الغينية. وقد أشارت دراسات الحمض النووي للفيروس إلى أنها نشأت في غينيا وكانت قد عممت لمدة 12 شهرا على الأقل، وبذلت جهود لمنع حدوث تفشي آخر.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/mediaroom/newsstories/Circulating-vaccine-derived-poliovirus-in-Mali-/tabid/526/news/1280/Default.aspx|عنوان=Circulating vaccine-derived poliovirus in Mali|موقع=www.polioeradication.org|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150914022123/http://polioeradication.org/mediaroom/newsstories/Circulating-vaccine-derived-poliovirus-in-Mali-/tabid/526/news/1280/Default.aspx|تاريخ أرشيف=14 September 2015|تاريخ الوصول=13 September 2015|حالة المسار=dead}}</ref>

تم الإعلان عن استئصال فيروس WPV2 في أيلول / سبتمبر 2015 لأنه لم يشاهد منذ عام 1999، كما تم القضاء على الفيروس (WPV3). ولا يزال النوع 2 من النوع (cVDPV) يسبب شلل في بعض البلدان بسبب تطور استمر لمدة سنوات في نقص التحصين لدى السكان.

=== 2016 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="5" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2016'''<ref name="WHO20142" />[[ملف:Polio_worldwide_2016.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
!النوع
|-
|{{علم|باكستان}}
|20
|1
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|13
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}
|-
|{{علم|نيجيريا}}
|4
|1
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|{{علم|لاوس}}
|0
|3
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV1}}
|-
|'''المجموع'''
|37
|5
|
|
|}
وقد أبلغ عن 37 حالة من حالات فيروسWPV1  مع ظهور شلل في عام 2016، أي نصف العدد الذي حدث في عام 2015. وقد وقعت 20 حالة من هذه الحالات في باكستان، وثلاثة عشر حالة في أفغانستان، وأربعة حالات في نيجيريا. اعتبرت حالات فيروس WPV1 في نيجيريا نكسة، حيث لم تكن هناك حالات كشفت عن الفيروس البري هناك في غضون عامين تقريبا، إلا أن التحليل الجيني أظهر أن الفيروس كان سلالة متداولة لم يتم الكشف عنها منذ عام 2011 في المناطق التي يتعذر الوصول إليها بسبب أنشطة [[بوكو حرام]].<ref>{{استشهاد بخبر|مؤلف=Judd-Leonard Okafor|عنوان=How polio returned to Nigeria|مسار=https://dailytrust.com/news/general/how-polio-returned-to-nigeria/158649|تاريخ=11 August 2016|صحيفة=Daily Trust|تاريخ الوصول=11 August 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180624204801/https://www.dailytrust.com.ng/news/general/how-polio-returned-to-nigeria/158649.html | تاريخ أرشيف = 24 يونيو 2018 |حالة المسار=dead}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Government of Nigeria reports 2 wild polio cases, first since July 2014|مسار=https://www.who.int/news/item/11-08-2016-government-of-nigeria-reports-2-wild-polio-cases-first-since-july-2014|تاريخ=11 August 2016|صحيفة=WHO|تاريخ الوصول=11 August 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180420020819/http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/nigeria-polio/en/ | تاريخ أرشيف = 20 أبريل 2018 }}</ref>

استمر تفشي فيروس CVDPV1 في لاوس في عام 2016، مع ثلاث حالات في يناير.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/csr/don/25-february-2016-polio-lao/en/|عنوان=Circulating vaccine-derived poliovirus – Lao People’s Democratic Republic|موقع=World Health Organization|لغة=en-GB|تاريخ الوصول=2017-02-09| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419041345/https://www.who.int/csr/don/25-february-2016-polio-lao/en/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> تم الإبلاغ عن سلالتين منفصلتين من CVDPV2 في ولايتي بورنو وسيكوتو في نيجيريا، مما أدى إلى حالة واحدة. في باكستان ظهرت سلالة جديدة من CVDPV2 في منطقة كويتا، مع حالة واحدة من الشلل.<ref>{{استشهاد|عنوان=Semi-Annual Status Report: July to December 2016|مسار=http://polioeradication.org/wp-content/uploads/2017/04/Status-Report_Jul-Dec2016.pdf|ناشر=[[المبادرة العالمية للقضاء على شلل الأطفال]]|صفحة=8|تاريخ الوصول=April 28, 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170428052118/http://polioeradication.org/wp-content/uploads/2017/04/Status-Report_Jul-Dec2016.pdf | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2017 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/csr/don/27-december-2016-polio-pakistan/en/|عنوان=Summary of poliovirus circulation in 2016 – Pakistan|ناشر=WHO|تاريخ=27 December 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419051019/https://www.who.int/csr/don/27-december-2016-polio-pakistan/en/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>

أظهرت العينات البيئية من حيدر أباد، الهند من يناير 2015 إلى مايو 2016 الوجود المستمر لسلالة CVDPV2 في تلك المدينة، من دون حالات تشخيص.<ref>{{استشهاد بخبر|مؤلف=Kaushik Swaminathan|عنوان=Polio Strain Found in Hyderabad, India, Prompts Vaccination Drive|مسار=https://www.nytimes.com/2016/06/16/world/asia/india-polio-hyderabad-telangana.html?_r=0|تاريخ=15 June 2016|صحيفة=New York Times|تاريخ الوصول=17 June 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181122194019/https://www.nytimes.com/2016/06/16/world/asia/india-polio-hyderabad-telangana.html?_r=0 | تاريخ أرشيف = 22 نوفمبر 2018 }}</ref> وبسبب النقص في الإمدادات العالمية من اللقاح بالحقن، تم إطلاق حملة طارئة باستخدام اللقاح في خمس الجرعة العادية (لقاح شلل الأطفال المعطل جزيء، أو fIPV)، وهو أول تطعيم جماعي باستخدام هذه الجرعة من اللقاح القابل للحقن.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6533a5.htm|عنوان=Fractional-Dose Inactivated Poliovirus Vaccine Immunization Campaign — Telangana State, India, June 2016|تاريخ=2016|صحيفة=Morbidity and Mortality Weekly Report|المجلد=65|صفحات=859–863|عدة مؤلفين=Bahl S, Verma H, Bhatnagar P, Haldar P, Satapathy A, Kumar K, Horton J, Estivariz C, Anand A, Sutter R|doi=10.15585/mmwr.mm6533a5| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190113072448/https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6533a5.htm | تاريخ أرشيف = 13 يناير 2019 }}</ref>

واستمرت الهجمات على حملات التطعيم ضد شلل الأطفال،<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Bomb near Pakistan polio centre 'kills 15'|مسار=https://www.bbc.com/news/world-asia-35299597|تاريخ=13 January 2016|صحيفة=BBC|تاريخ الوصول=21 January 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170816171319/http://www.bbc.com/news/world-asia-35299597 | تاريخ أرشيف = 16 أغسطس 2017 }}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Police Officers Guarding Polio Workers Killed in Karachi, Pakistan|مسار=https://www.nbcnews.com/news/world/police-officers-guarding-polio-workers-killed-karachi-pakistan-n559041|تاريخ=20 April 2016|صحيفة=NBC|تاريخ الوصول=20 January 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171223172858/https://www.nbcnews.com/news/world/police-officers-guarding-polio-workers-killed-karachi-pakistan-n559041 | تاريخ أرشيف = 23 ديسمبر 2017 }}</ref> وفي يناير / كانون الثاني، اختفى ثلاثة من العاملين في مجال التلقيح الأفغاني وتم العثور على جثثهم بعد أسابيع.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Three Polio Workers Killed In Eastern Afghanistan|مسار=https://www.rferl.org/a/polio-workers-killed-afghanistan/27537282.html|تاريخ=7 February 2016|صحيفة=Radio Free Europe|تاريخ الوصول=20 April 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160422031101/http://www.rferl.org/content/polio-workers-killed-afghanistan/27537282.html | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2016 }}</ref>

لأن سلالات CVDPV2 استمرت في الظهور من اللقاح الفموي الثلاثي التكافؤ الذي شمل WPV2 الموهن، في أبريل وأيار / مايو 2016 تم استبدال هذا اللقاح مع نسخة ثنائية التكافؤ تفتقر إلى WPV2 فضلا عن اللقاح الثلاثي المعطل الذي لا يمكن أن يؤدي إلى حالات cVDPV2. ومن المتوقع أن يحول دون ظهور سلالات جديدة من CVDPV2 والسماح في نهاية المطاف بوقف التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/mediaroom/newsstories/Global-synchronisation-and-the-switch/tabid/526/news/1366/Default.aspx|عنوان=Global synchronisation and the switch|موقع=www.polioeradication.org|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160515042223/http://www.polioeradication.org:80/mediaroom/newsstories/Global-synchronisation-and-the-switch/tabid/526/news/1366/Default.aspx|تاريخ أرشيف=15 May 2016|تاريخ الوصول=14 April 2016|حالة المسار=dead}}</ref>

=== 2017 ===
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
| colspan="5" |<div style="text-align: center;">'''حالات شلل الأطفال المبلغ عنها في عام 2017'''<ref name="WHO20142"/><ref name="PolioThisWeek" />[[ملف:Polio_worldwide_2017.svg|مركز|تصغير]]</div>
|-
!البلد
!الحالات البرية
!حالات التطعيم
!انتقال المرض
!النوع
|-
|{{علم|أفغانستان}}
|3
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}
|-
|{{علم|باكستان}}
|2
|0
|{{لون|#f00|المرض متوطن}}
|{{لون|#f00|WPV1}}
|-
|{{علم|جمهورية الكونغو الديمقراطية|name=جمهورية الكونغو الديموقراطية}}
|0
|4
|{{لون|#00f|cVDPV فقط}}
|{{لون|#00f|cVDPV2}}
|-
|'''المجموع'''
|5
|4
|
|
|}
وحتى 24 أيار / مايو، كانت هناك خمس حالات من حالات شلل الأطفال في عام 2017 تم الإبلاغ عنها في عام 2017 مع ظهور شلل في عام 2017، أي أقل من ستة عشر حالة بحلول ذلك الوقت في عام 2016.<ref name="PolioThisWeek">{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/polio-today/polio-now/this-week/|عنوان=Polio This Week|ناشر=Global Polio Eradication Initiative| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190524181452/http://polioeradication.org/polio-today/polio-now/this-week/ | تاريخ أرشيف = 24 مايو 2019 }}</ref> وكانت حالتان في باكستان وثلاثة حالات في أفغانستان، وكان آخر ظهور في العالم في 21 شباط / فبراير في داشت-أرتشي، كوندوز، أفغانستان.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://polioeradication.org/polio-today/polio-now/wild-poliovirus-list/|عنوان=GPEI-Wild poliovirus list|موقع=polioeradication.org|لغة=en-GB|تاريخ الوصول=2017-05-11| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190426123358/http://polioeradication.org/polio-today/polio-now/wild-poliovirus-list/ | تاريخ أرشيف = 26 أبريل 2019 }}</ref> ولا يزال يجري الإبلاغ عن عينات مجاري إيجابية من مواقع الرصد البيئي في جميع أنحاء باكستان.<ref name="PolioThisWeek" /> وينصب التركيز بشكل خاص على «ممر كويتا - قندهار» الذي يمثل كتلة وبائية مشتركة تمتد على الحدود بين أفغانستان وباكستان، حيث يمثل انتقال العدوى على مستوى منخفض العديد من الحالات الأخيرة من WPV1 و cVDPV2.<ref name="PolioThisWeek" />

وفي البلد الثالث الذي لا يزال فيه مرض شلل الأطفال متوطنا، نيجيريا، لا يوجد حتى الآن حالات في عام 2017 <ref name="PolioThisWeek" /> على الرغم من الكشف عن الفيروس CVDPV2 في العينات البيئية.<ref name="SAGEApr2017">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2017/april/SAGE_April_2017_Meeting_Web_summary.pdf?ua=1|عنوان=Summary of the April 2017 meeting of the Strategic Advisory Group of Experts on Immunization|موقع=World Health Organization|لغة=en-GB| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200305190823/https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2017/april/SAGE_April_2017_Meeting_Web_summary.pdf?ua=1| تاريخ أرشيف = 5 مارس 2020|تاريخ الوصول=2017-05-15}}</ref> ولا يزال هناك قلق إزاء تداول كلا السلالتين في مناطق عدم الاستقرار، حيث قامت جماعة بوكو حرام التي أضعفتها الآن بمنع فرق التطعيم بل وقتلها، كما جرت تعبئة واسعة النطاق لجهود التلقيح.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Nigeria battles to beat polio and Boko Haram|الأخير=McVeigh|الأول=Tracy|تاريخ=6 May 2017|ناشر=[[الغارديان]]|تاريخ الوصول=7 May 2017}}</ref>  كما يجري حاليا تنفيذ حملة لقمع الدورة الدموية CVDPV2 في باكستان مع mOPV2 و IPV.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.who.int/csr/don/27-december-2016-polio-pakistan/en/|عنوان=Summary of poliovirus circulation in 2016 – Pakistan|ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419051019/https://www.who.int/csr/don/27-december-2016-polio-pakistan/en/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>{{بحاجة لمصدر|تاريخ=May 2017|reason=Current source verifies the mOPV2 push being planned, but not that it actually took place.}} وفقا للبروتوكول، يقتصر البروتوكول OPV2 على هذا الغرض للسماح في نهاية المطاف بتطعيم فيروس النوع 2. وقمع CVDPV2 ملحة بشكل خاص، نظرا لانسحاب سلالة 2 من اللقاح الفموي في عام 2016 (لا يزال جزءا من لقاح IPV). ويوصي فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي التابع لمنظمة الصحة العالمية المعني بالتحصين بإعطاء الأولوية لقمع CVDPV2 على الاستهداف ضد فيروس نقص المناعة البشرية .<ref name="SAGEApr2017" />

بعد أكثر من عام دون الكشف عن الفيروس في لاوس، أعلنت منظمة الصحة العالمية في مارس / آذار أن انتقال فيروس CVDPV1 قد توقف،<ref>{{استشهاد ببيان صحفي|تاريخ=6 March 2017|عنوان=The poliovirus transmission in Lao People’s Democratic Republic has ceased|مسار=http://www.wpro.who.int/laos/mediacentre/releases/2017/20170307-polio-transmission-lao-ceased/en/|وكالة=WHO|تاريخ الوصول=4 April 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181031221221/http://www.wpro.who.int/laos/mediacentre/releases/2017/20170307-polio-transmission-lao-ceased/en/ | تاريخ أرشيف = 31 أكتوبر 2018 }}</ref> وتمت إزالة لاوس من قائمة البلدان المصابة. <ref>{{استشهاد ويب|عنوان=End of Outbreak in Lao Peoples Democratic Republic|ناشر=GPEI|تاريخ=29 May 2017|تاريخ الوصول=29 May 2017|مسار=http://polioeradication.org/news-post/end-of-outbreak-in-lao-peoples-democratic-republic/| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190301015739/http://polioeradication.org/news-post/end-of-outbreak-in-lao-peoples-democratic-republic/ | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2019 }}</ref> ومع ذلك، وقعت فاشيات جديدة منفصلة تسببت في CVDPV2 في المقاطعات الجنوبية والشرقية الوسطى في جمهورية الكونغو الديمقراطية.<ref>{{استشهاد ويب|الأخير=Herriman|الأول=Robert|عنوان=Polio update: Two cVDPV2 outbreaks reported in Democratic Republic of the Congo|ناشر=Outbreak News Today|مسار=http://outbreaknewstoday.com/polio-update-two-cvdpv2-outbreaks-reported-democratic-republic-congo-39590/|تاريخ=25 May 2017|تاريخ الوصول=25 May 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190226145605/http://outbreaknewstoday.com/polio-update-two-cvdpv2-outbreaks-reported-democratic-republic-congo-39590/ | تاريخ أرشيف = 26 فبراير 2019 }}</ref>

أدى التحول العالمي في طرق التلقيح لعام 2016 إلى نقص في اللقاح القابل للحقن،<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=As hopes for polio eradication rise, the endgame gets complicated, and a vaccine runs short|الأخير=Branswell|الأول=Helen|ناشر=[[Stat (website)|STAT]]|مسار=https://www.statnews.com/2017/05/19/polio-vaccine-shortages/|تاريخ=19 May 2017|تاريخ الوصول=19 May 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180908013511/https://www.statnews.com/2017/05/19/polio-vaccine-shortages/ | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2018 }}</ref> وقاد ذلك منظمة الصحة العالمية في أبريل 2017 أن توصي بالاستخدام العام لبروتوكول التطعيم  fIPV، الذي يتضمن الحقن تحت الجلد بجرعة أقل عند استخدام الحقن العضلي.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=WHO urges polio vaccine dose cut amid shortage|ناشر=''The China Post''|مكان=Taipei|تاريخ=30 April 2017|تاريخ الوصول=12 May 2017}}</ref>

== انظر أيضًا ==
* [[استئصال الأمراض المعدية]]
* [[صحة السكان]]
* [[ميخائيل تشوماكوف]]

== مراجع ==
{{مراجع|2}}

== وصلات خارجية ==
* [https://web.archive.org/web/20140408011813/http://polioeradication.org/ Global Polio Eradication]
* [https://web.archive.org/web/20140923125110/http://crs.org/india/battling-polio-on-the-streets-of-india/ Brief Video: Battling Polio on India's Streets] Catholic Relief Services
{{أمراض فيروسية}}
{{أمراض معدية}}
{{شريط بوابات|طب|علم الفيروسات}}
{{أوبئة}}

[[تصنيف:أمراض معدية مع جهود لاستئصالها]]
[[تصنيف:الجدل حول استخدام اللقاح]]
[[تصنيف:تلقيح]]
[[تصنيف:حالات طوارئ الصحة العامة محل الاهتمام الدولي]]
[[تصنيف:حملات صحية]]
[[تصنيف:شلل الأطفال]]