أرابيكا

تشوه كيرنر

تشوه كيرنر، هو تشوه وراثي غير شائع يحدث في اليد والذي يتميز بانحناء محوري راحي أخمصي للسلامية البعيدة للإصبع الخامس (الخنصر). ويعد مجرد مشكلة تجميلية لا تؤثر على وظائف اليد.[1]

أصل التسمية

تعد هذه الحالة نوعًا من أنواع قصر الأصابع.[2]

وصفه إي. آر توماس وآخرون أنه: ضمور الإصبع الخامس.[3]

تاريخيًا

اكتشف هذا الاختلاف لأول مرة في عام 1927 من قبل كيرنر وزملاؤه، عندما وصف الحالة في فتاة تبلغ من العمر 13 عامًا لديها هذا الانحناء المحوري الراحي الأخمصي للسلامية البعيدة للإصبع الخامس.[4]

العلامات والأعراض

تتميز هذه الحالة الشاذة بانحناء غير مؤلم وانتفاخ في النهاية البعيدة للإصبع الصغير. يختلف وقت ظهور المرض من شخص لآخر، ولكن الفترة الأكثر شيوعًا للظهور هما فترة الولادة والمراهقة، على الرغم من أنه يمكن أن تكون هناك حالات يولد فيها الشخص بالفعل بتشوه كيرنر الذي يزداد سوءًا مع تقدم المرء في السن (تقدمي).[5]

نادرًا ما تتأثر الأصابع بشكل متعدد (والتي قد تتضمن أو لا تتضمن الإصبع الصغير) بتشوه كيرنر؛ يُعرف هذا باسم الديستيليفانجي المتعدد، وعادة ما يكون لحالات مثل هذه ارتباط وراثي قوي.[6]

يمكن أن تحدث التشوهات الخلقية المعزولة الأخرى في اليد جنبًا إلى جنب مع هذا التشوه. أحد الأمثلة على ذلك هي العائلة التي وصفها إردوران وآخرون، والتي قدمت تشوه انعطاف الإصبع المستديم وتشوه كيرنر.[7]

العلامات الشعاعية

تتضمن القائمة التالية العلامات الشعاعية المرتبطة بتشوه كيرنر والتي وصفت في الأدبيات الطبية:[8][9]

  • القصر العضلي
  • انحناء عضلي
  • انحناء المشاشية
  • تصلب الأجدال (الجزء الطويل في العظم)
  • تكوّن وتر الإصبع الصغير المثني السطحي.
  • وضع غير طبيعي للغضاريف في الأغشية والوتر المثني
  • بؤرة إشعاعية في الخصلة البعيدة للإصبع الصغير.
  • أنمية على شكل حرف L.

الأسباب

يحدث هذا التشوه بسبب اتساع الصفيحة المشاشية من المشاشية البعيدة للإصبع الخامس.[10] سبب آخر مقترح ينطوي على الدخول غير الطبيعي للعضلة المثنية العميقة في المنطقة الراحية من المشاشية البعيدة للإصبع الخامس. يُعتقد أنها سمة جسمية سائدة مع نفاذية ضعيفة.[11]

التشخيص

يمكن تشخيص هذه الحالة عن طريق الفحص البدني والتصوير الشعاعي، بما في ذلك الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي، إلخ.

التشخيص التفريقي

يمكن الخلط بين هذه الحالة والتشوهات الأخرى (الخلقية والمكتسبة) في اليد ، وتشمل هذه:

علم الأوبئة

يقدر تشوه اليد هذا في 0.15% -0.25% من سكان العالم.[11]

وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال؛ يجرى الفحص البدني على أشخاص من منطقة محددة في جنوب إنجلترا بواسطة دافيد وبوروود وآخرون. عثروا على 18 فردًا من 9 عائلات يعانون من تشوه كيرنر. من بين هؤلاء الـ 18 فردًا، كان هناك 6 رجال و 12 امرأة.[17]

معدل الإصابة به أعلى بين اليابانيين.[18]

العلاج

وصف عدد قليل من طرق العلاج التي أدت إلى تحسين ناجح لتشوه كيرنر، وتشمل هذه:

  • تقنية بونولا [19]
  • التجبير التسلسلي[20]
  • قطع العظم التصحيحي[21]
  • الاستئصال
  • إطالة المسافة[22]

ذات الصلة

تشتمل الأقسام الفرعية التالية على الجمعيات غير المتلازمية والمتلازمية لتشوه كيرنر:[23]

غير متلازمية

  • التهاب العضلات أوسيفيكانز
  • قدم عالية المقوسة
  • الركبة الروحاء
  • عيب خلقي في القلب

متلازمية

هذه هي المتلازمات المرتبطة بهذا التشوه

المراجع

  1. ^ Gujjar, Rakesh; Khanna, Vikram; Kollu, Raja; Vaishya, Raju (1 Sep 2016). "Kirner's deformity – A case report". Apollo Medicine (بEnglish). 13 (3): 187–188. DOI:10.1016/j.apme.2015.07.002.
  2. ^ Temtamy، Samia A؛ Aglan، Mona S (13 يونيو 2008). "Brachydactyly". Orphanet Journal of Rare Diseases. ج. 3: 15. DOI:10.1186/1750-1172-3-15. PMC:2441618. PMID:18554391.
  3. ^ Thomas، A. R. (1936). "A New Dystrophy of the Fifth Finger". The Lancet. ج. 228 ع. 5890: 163–164. DOI:10.1016/S0140-6736(00)81788-2. S2CID:196407714.
  4. ^ Rasmussen، Lars Bjørn (1 يناير 1981). "Kirner's Deformity: Juvenile Spontaneous Incurving of the Terminal Phalanx of the Fifth Finger". Acta Orthopaedica Scandinavica. ج. 52 ع. 1: 35–37. DOI:10.3109/17453678108991755. PMID:7211313.
  5. ^ Sargent, Michael. "Kirner deformity | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia (بen-US). Archived from the original on 2023-04-13. Retrieved 2022-09-01.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link)
  6. ^ Sugiura, Y. (1 Jul 1989). "Polytopic dystelephalangy of the fingers". Pediatric Radiology (بEnglish). 19 (6): 493–495. DOI:10.1007/BF02387670. PMID:2771501. S2CID:26382843.
  7. ^ Erduran، Mehmet؛ Altinisik، Julide؛ Meric، Gokhan؛ Ulusal، Ali Engin؛ Akseki، Devrim (2013). "Camptodactyly and Kirner's Deformity in one Family". Balıkesır Health Sciences Journal. ج. 2 ع. 1: 36–39. DOI:10.5505/bsbd.2013.03522. مؤرشف من الأصل في 2023-04-05.
  8. ^ Satake، Hiroshi؛ Ogino، Toshihiko؛ Eto، Jun؛ Maruyama، Masahiro؛ Watanabe، Tadayoshi؛ Takagi، Michiaki (يونيو 2013). "Radiographic features of Kirner's deformity". Congenital Anomalies. ج. 53 ع. 2: 78–82. DOI:10.1111/cga.12010. PMID:23751041. S2CID:5379782.
  9. ^ Fairbank، S. M.؛ Rozen، W. M.؛ Coombs، C. J. (30 سبتمبر 2014). "The pathogenesis of Kirner's deformity: A clinical, radiological and histological study". Journal of Hand Surgery (European Volume). ج. 40 ع. 6: 633–637. DOI:10.1177/1753193414551911. PMID:25274771. S2CID:1811920.
  10. ^ Adeb، Melkamu؛ Hayashi، Daichi؛ Kumar، Yogesh (21 أكتوبر 2016). "Kirner's deformity of the fifth finger: a case report". BMC Musculoskeletal Disorders. ج. 17 ع. 1: 440. DOI:10.1186/s12891-016-1300-8. PMC:5073483. PMID:27769216.
  11. ^ أ ب Tianxiao, Ma; Wang, Dongyue; Song, Lihua (25 Sep 2020). "Kirner's deformity of the fifth finger: A case report". Medicine (بen-US). 99 (39): e22294. DOI:10.1097/MD.0000000000022294. PMC:7523806. PMID:32991433.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link)
  12. ^ Viswanathan، Vijay؛ Mhapankar، Abhijit V. (2018). "Kirner's Syndrome: Displaced Bone – Misplaced Diagnosis" (PDF). Indian Pediatrics. ج. 55 ع. 7: 625–. DOI:10.1007/s13312-018-1314-4. PMID:30129560. S2CID:52046544. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2022-09-24.
  13. ^ Dubrana، F.؛ Dartoy، C.؛ Stindel، E.؛ Fenoll، B.؛ Le Nen، D.؛ Lefevre، C. (1995). "[Kirner's deformity. 4 case reports and review of the literature]". Annales de Chirurgie de la Main et du Membre Supérieur. ج. 14 ع. 1: 33–37. DOI:10.1016/s0753-9053(05)80532-0. PMID:7535545.
  14. ^ Walsh, Catherine; Sills, Matthew; Markey, Gerard (1 Nov 2018). "An 11-year-old with mallet finger". Emergency Medicine Journal (بEnglish). 35 (11): 679–680. DOI:10.1136/emermed-2017-207361. PMID:30337418. S2CID:53013535.
  15. ^ Khalid، Saifullah؛ Khalid، Mohd؛ Zaheer، Samreen؛ Ahmad، Ibne؛ Ullah، Ekram (2012). "Kirner's Deformity Misdiagnosed as Fracture: A Case Report". Oman Medical Journal. ج. 27 ع. 3: 237–238. DOI:10.5001/omj.2012.53. PMC:3394366. PMID:22811775. مؤرشف من الأصل في 2023-04-05.
  16. ^ "Entry - %128000 - DYSTELEPHALANGY - OMIM". omim.org (بen-us). Archived from the original on 2023-04-05. Retrieved 2022-09-02.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link)
  17. ^ David، T. J.؛ Burwood، R. L. (1 ديسمبر 1972). "The nature and inheritance of Kirner's deformity". Journal of Medical Genetics. ج. 9 ع. 4: 430–433. DOI:10.1136/jmg.9.4.430. PMC:1469067. PMID:4646550.
  18. ^ Khalid، Saifullah؛ Khalid، Mohd؛ Zaheer، Samreen؛ Ahmad، Ibne؛ Ullah، Ekram (مايو 2012). "Kirner's Deformity Misdiagnosed as Fracture: A Case Report". Oman Medical Journal. ج. 27 ع. 3: 237–238. DOI:10.5001/omj.2012.53. PMC:3394366. PMID:22811775.
  19. ^ Mantero، R. (1982). "[Kirner's disease: surgical treatment]". Annales de Chirurgie de la Main. ج. 1 ع. 1: 88–91. DOI:10.1016/s0753-9053(82)80049-5. PMID:9303047.
  20. ^ Freiberg، A.؛ Forrest، C. (يناير 1986). "Kirner's deformity: A review of the literature and case presentation". Journal of Hand Surgery. ج. 11 ع. 1: 28–32. DOI:10.1016/S0363-5023(86)80095-8. PMID:3944436.
  21. ^ Gamo، Kazushige؛ Kuriyama، Kohji؛ Uesugi، Ayako؛ Nakase، Takanobu؛ Hamada، Masayuki؛ Kawai، Hideo (2014). "Percutaneous corrective osteotomy for Kirner's deformity". Journal of Pediatric Orthopaedics B. ج. 23 ع. 3: 277–281. DOI:10.1097/BPB.0000000000000042. PMID:24590256.
  22. ^ "Kirner deformity - General Practice notebook". gpnotebook.com. مؤرشف من الأصل في 2023-04-05. اطلع عليه بتاريخ 2022-09-01.
  23. ^ Lee، Fred A. (1 ديسمبر 1968). "Generalized Overconstriction of Long Bones and Unilateral Kirner's Deformity in a deLange Dwarf". American Journal of Diseases of Children. ج. 116 ع. 6: 599–603. DOI:10.1001/archpedi.1968.02100020603005. PMID:5697191.
مجلوبة من «https://3rabica.org/index.php?title=تشوه_كيرنر&oldid=3506127»