عرض مصدر ورم M2-PK

{{يتيمة|تاريخ=مارس 2018}}
'''الورم M2-PK''' هو مرادف لـ [[ثنائي الوحدات|dimeric]] من بيروفيت كاينيز ايزوانزيم نوع PKM2 ٬ ويكون انزيما رئيسيا في ورم عمليات الأيض .الورم M2-PK يمكن أن يكون مرتفع في العديد من أنواع الأورام ٬ بدلا من أن يكون ورما محددا لعضو مثل PSA .وقد يكون زيادة مستوى البراز وسيلة للكشف عن أورام القولون . و مستويات بلازما EDTA تخضع لاختبارات للكشف عن أنواع مختلفة من السرطانات.

== الكشف المبكر عن أورام القولون والمستقيم ==
تقاس قيمة M2-PK بالبراز ٬ وهي علامة لوجود [[ورم]] بالقولون والمستقيم عندما تقاس بالبراز بقيمة 4 U/ml ٬ و تقدر حساسيتها بأن تكون 85% لسرطان القولون ٬ و 56% لسرطان المستقيم.<ref name="Haug2007">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Tumour M2-PK as a stool marker for colorectal cancer: Comparative analysis in a large sample of unselected older adults vs colorectal cancer patients|صحيفة=British Journal of Cancer|سنة=2007|المجلد=96|صفحات=1329–34|الأول1=U.|الأول2=D.|الأخير2=Rothenbacher|الأول3=M. N.|الأخير3=Wente|الأول4=C. M.|الأخير4=Seiler|الأول5=C.|الأخير5=Stegmaier|الأول6=H.|الأخير6=Brenner|الأخير1=Haug|doi=10.1038/sj.bjc.6603712|pmid=17406361|pmc=2360192}}</ref> و خصوصيتها هي 95% .

يفيد الورم M2-PK لتشخيص [[سرطان]] الرئة ويفضل للتشخيص أكثر من SCC و NSE tumor markers . و سرطان خلايا الكلية.<ref>[https://www.wjgnet.com/1007-9327/pdf/v18/i30/4004.pdf 4004.pdf] {{وصلة مكسورة|date= أبريل 2018 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160307063615/http://www.wjgnet.com/1007-9327/pdf/v18/i30/4004.pdf |date=07 مارس 2016}}</ref> ولا يمكن ل M2-PK الكشف عن سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة وسرطان البروستاتا.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.innogene-kalbiotech.com/category/products/marketed-products/diagnostics/tumor-m2-pk-stool-test/|عنوان=Tumor M2-PK Stool Test|تاريخ الوصول=June 8, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140513060448/http://www.innogene-kalbiotech.com/category/products/marketed-products/diagnostics/tumor-m2-pk-stool-test/ | تاريخ أرشيف = 13 مايو 2014 | وصلة مكسورة = yes }}</ref>

== متابعة السرطان ==
قد كشفت دراسات من مختلف مجموعات العمل الدولية عن زيادة كبيرة في كمية الورم M2-PK في عينات EDTA البلازما من المرضى الذين يعانون من أورام الكلى والرئة والثدي وعنق الرحم والأمعاء المعوية (المريء والمعدة والبنكرياس والقولون والمستقيم)، وكذلك سرطان الجلد، والذي يرتبط مع مرحلة الورم .

مزيج من ورم M2-PK مع علامة الورم الكلاسيكية المناسبة، مثل CEA لسرطان الأمعاء، وCA 19-9 لسرطان البنكرياس وCA 72-4 لسرطان المعدة، يزيد بشكل كبير من الكشف عن أنواع مختلفة من السرطان.

== تيترامريك وديمريك PKM2 ==
يحفز «بيروفيت كاينيز» الخطوة الأخيرة داخل glycolytic sequence ، وdephosphorylation  من phosphoenolpyruvate إلى pyruvate ، وهو المسؤول عن إجمالي إنتاج الطاقة داخل مسار glycolytic . اعتمادا على وظائف التمثيل الغذائي المختلفة للأنسجة، يتم التعبير عن ايزوانزيمات مختلفة من البيروفيت كانيز. M2-PK هو isoform السائد في الخلايا المتكاثرة، مثل الخلايا الليفية والخلايا الجنينية والخلايا الجذعية البالغة ومعظم الأنسجة البشرية، بما في ذلك الرئة والمثانة والكلى والغدة الصعترية. M2-PK هوupgregulated في العديد من الأورام البشرية.<ref name="Bluemlein2011">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=No evidence for a shift in pyruvate kinase PKM1 to PKM2 expression during tumorigenesis|صحيفة=Oncotarget|العدد=|سنة=2011|المجلد=2|صفحات=393–400|عدة مؤلفين=Bluemlein K, Grüning NM, Feichtinger RG, Lehrach H, Kofler B, Ralser M|pmid=21789790|PMC=3248187|doi=10.18632/oncotarget.278}}</ref>  

== الطفرات ==
لأول مرة تم الإبلاغ عن طفرتين من انزيم بيروفيت كاينيز M2 هما H391Y و K422R وجدت في خلايا مرض [[متلازمة بلوم]] . وتظهر النتائج أنه على الرغم من وجود طفرات بين الوحدات الفرعية K422R و H391Y حافظت طفرة البروتينات على شكلها ال homotetrameric. الذي يشبه بروتين wild-type ٬ ولكن أظهرت خسارة في نشاطها بنسبة 75% و 25% على التوالي . ومن المثير للاهتمام ٬ أظهرت أن زيادة نسبة H391Y بمقدار ستة أضعاف تقارب لل phosphoenolpyruvate و تتصرف مثل البروتين من نوع non-allosteric والاستقرار على مجموعة من قيم الرقم الهيدروجيني، وتأثير أقل من مثبطات ألوستيريك.<ref name="pmid19265196">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=|عنوان=Differential behavior of missense mutations in the intersubunit contact domain of the human pyruvate kinase M2 isozyme|تاريخ=May 2009|صحيفة=J. Biol. Chem.|العدد=18|المجلد=284|صفحات=11971–81|عدة مؤلفين=Akhtar K, Gupta V, Koul A, Alam N, Bhat R, Bamezai RN|pmid=19265196|pmc=2673266|doi=10.1074/jbc.M808761200}}</ref>

== الروابط الخارجية ==
* [http://www.metabolic-database.com/html/tumor_m2-pk_diagnosis.html Tumor M2-PK as a diagnostic biomarker]

= المراجع =

{{مراجع}}
{{شريط بوابات|علم الأحياء|علم الأحياء الخلوي والجزيئي}}

[[تصنيف:علم الأمراض الكيميائي]]
[[تصنيف:علم الأورام]]
[[تصنيف:EC 2.7.1]]