عرض مصدر نخر جبني

[[ملف:Tuberculous_lymph_node_with_caseating_granuloma_40X.jpg|تصغير| صورة مجهرية توضح النخر الجبني للعقدة الليمفاوية السلية. تلوين H&E. يتم الحصول على العينات النسيجية عادة من العقد الليمفاوية فوق الترقوة لإثبات النخر الجبني.]]
'''نخر جبني''' أو '''انحطاط الجبني''' <ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/caseous+degeneration
| عنوان = caseous degeneration
| موقع = TheFreeDictionary.com
| تاريخ الوصول = 2019-09-05
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20160831140248/http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/caseous+degeneration|تاريخ أرشيف=2016-08-31}}</ref> ({{IPAc-en|ˈ|k|eɪ|s|i|ə|s}}) (بالإنجليزية: '''Caseous necrosis''' or '''caseous degeneration''')<ref name="oxford">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.lexico.com/definition/caseous
| عنوان = Caseous &#124; Meaning of Caseous by Lexico
| موقع = Lexico Dictionaries &#124; English
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210903080653/https://www.lexico.com/definition/caseous|تاريخ أرشيف=2021-09-03}}</ref> هو شكل فريد من موت الخلايا في الأنسجة التي تحافظ على الجبن مثل المظهر.<ref name="Cotran 2010. Pg. 16">Robbins and Cotran: Pathologic Basis of Disease, 8th Ed. 2010. Pg. 16</ref> وهو أيضًا شكل مميز من أشكال النخر التخثرى.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.humpath.com/spip.php?article6932
| عنوان = caseous necrosis - Humpath.com - Human pathology
| موقع = www.humpath.com
| تاريخ الوصول = 2019-09-05
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20150912162545/http://www.humpath.com/spip.php?article6932|تاريخ أرشيف=2015-09-12}}</ref> يظهر النسيج الميت على شكل '''كتلة خلايا ميتة بروتينية''' ناعمة وبيضاء.

== علم أصول الكلمات ==
تعني كلمة ''متجبن'' ''caseous'' «المتعلقة أو المتصلة [[جبن|الجبن]]»، <ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.wordreference.com/definition/caseous
| عنوان = caseous - WordReference.com Dictionary of English
| موقع = www.wordreference.com
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20161113122133/http://www.wordreference.com/definition/caseous|تاريخ أرشيف=2016-11-13}}</ref> ويأتي من الكلمة اللاتينية ''caseus'' «الجبن». <ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.lexico.com/definition/caseous
| عنوان = Caseous &#124; Meaning of Caseous by Lexico
| موقع = Lexico Dictionaries &#124; English
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210903080653/https://www.lexico.com/definition/caseous
| تاريخ أرشيف = 2021-09-03
}}<cite class="citation web cs1" data-ve-ignore="true">[https://www.lexico.com/definition/caseous "Caseous &#x7C; Meaning of Caseous by Lexico"] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20210903080653/https://www.lexico.com/definition/caseous |date=3 سبتمبر 2021 }}. ''Lexico Dictionaries &#x7C; English''.</cite></ref> [[نخر|يشير النخر]] إلى حقيقة أن الخلايا لا تموت بطريقة مبرمجة ومنظمة كما هو الحال في [[استماتة (بيولوجيا)|موت الخلايا المبرمج]].

== الأسباب ==
في كثير من الأحيان، يحدث نخر جبني في بؤر عدوى [[سل|السل.]] <ref name="Cotran 2010. Pg. 16" /> كما يمكن أن يكون سببه [[زهري (مرض)|مرض الزهري]] وبعض الفطريات.

== الفيزيولوجيا المرضية ==
يبدأ هذا عندما يتعرف الجسم على العدوى [[خلية بلعمية كبيرة|وتبدأ الضامة]] في عزل [[ميكروب|الكائنات الحية الدقيقة]] أو [[بكتيريا ممرضة|مسببات الأمراض]].<ref name="auto">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.amboss.com/us/knowledge/Cellular_changes_and_adaptive_responses
| عنوان = Cellular changes and adaptive responses – Knowledge for medical students and physicians
| موقع = www.amboss.com
| تاريخ الوصول = 2019-09-05
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210429015308/https://www.amboss.com/us/knowledge/Cellular_changes_and_adaptive_responses|تاريخ أرشيف=2021-04-29}}</ref> عندما تطلق البلاعم مواد كيميائية تهضم الخلايا، تبدأ الخلايا في الموت. عندما تموت الخلايا فإنها تتفكك ولكن لا يتم هضمها بالكامل ويتجمع حطام الخلايا المفككة معًا مكونًا كتلة حبيبية ناعمة تشبه الجبن. <ref name="auto" /> عندما يبدأ موت الخلية، يتشكل الورم الحبيبي ويستمر موت الخلايا، وتتوسط الاستجابة الالتهابية تفاعل فرط الحساسية من النوع الرابع.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://webpath.med.utah.edu/TUTORIAL/MTB/MTB.html
| عنوان = Tuberculosis
| موقع = webpath.med.utah.edu
| تاريخ الوصول = 2019-09-05
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210421180655/https://webpath.med.utah.edu/TUTORIAL/MTB/MTB.html|تاريخ أرشيف=2021-04-21}}</ref>

تشير بعض البيانات إلى أن التشكل الظهاري ووظيفة الحاجز المرتبطة بها من الضامة المضيفة المرتبطة [[ورم حبيبي|بالأورام الحبيبية]] قد تمنع التصفية المناعية الفعالة للبكتيريا الفطرية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Bhattacharya|الأول=Mallar|تاريخ=2016-11-09|عنوان=Macrophages build a wall and the host pays for it|مسار= https://stm.sciencemag.org/content/8/364/364ec178|صحيفة=Science Translational Medicine|لغة=en|المجلد=8|العدد=364|صفحات=364ec178–364ec178|DOI=10.1126/scitranslmed.aal0066|issn=1946-6234|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210128070246/https://stm.sciencemag.org/content/8/364/364ec178|تاريخ أرشيف=2021-01-28}}</ref>

== مظهر خارجي ==
في حالة النخر الجبني، لا يتم الحفاظ على بنية نسيجية. في الفحص المجهري مع [[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين|تلطيخ H&E]] ، يتميز بمناطق نخرية وردية اللون محاطة بعملية التهابية [[ورم حبيبي|حبيبية.]]

عندما [[عقدة لمفاوية|تصاب العقدة الليمفاوية]] النقيرية بالسل على سبيل المثال وتؤدي إلى نخر جبني، يمكن أن يكون مظهرها الإجمالي لونًا أسمرًا جبنيًا إلى اللون الأبيض، وهذا هو السبب في أن هذا النوع من النخر غالبًا ما يتم تصويره على أنه مزيج من كل من النخر التخثرى والتسييل.

ومع ذلك، في الرئة، يعد النخر الجبني الواسع مع الأورام الحبيبية الجبن المتكدسة أمرًا نموذجيًا. يكون تدمير الأنسجة واسع النطاق لدرجة أن هناك مناطق من التجويف (تُعرف أيضًا باسم الفراغات الكيسية). انظر مجمع غون.<gallery>
ملف:Tuberculosis - Sub-pleural primary (Ghon) focus (6596011395).jpg|نخر جبني في [[غشاء جنبي|غشاء الجنب]]
ملف:Renal tuberculosis (6539942987).jpg|نخر جبني في الكلى
</gallery>

== مراجع ==
{{مراجع}}


== روابط خارجية ==

* [https://web.archive.org/web/20100204015722/http://www.pathguy.com/~lulo/lulo0029.htm صور مجهرية للنخر الجبني]
* [http://library.med.utah.edu/WebPath/INFLHTML/INFL052.html صورة العقدة الليمفاوية النقيرية توضح النخر الجبني]
* [http://library.med.utah.edu/WebPath/ENDOHTML/ENDO008.html صورة لورم حبيبي غلافي لمرض السل في الغدة الكظرية]
{{روابط شقيقة|commons=Caseous necrosis}}
{{شريط بوابات|طب}}

[[تصنيف:السل]]
[[تصنيف:علم أمراض الأنسجة]]
[[تصنيف:نخر]]