عرض مصدر متلازمة هرلين-ويرنر-وندرليش

{{يتيمة|تاريخ=فبراير 2019}}
{{معلومات مرض
| صورة = OHVIRA_Ultrasound.jpg
| تعليق = صورة بالموجات فوق الصوتية للمتلازمة
}}
'''متلازمة هرلين-ويرنر-وندرليش''' {{إنج|Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome}}<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mandava|الأول=Anitha|مؤلف2-الأخير=Prabhakar|مؤلف2-الأول=R. R.|مؤلف3-الأخير=Smitha|مؤلف3-الأول=S.|تاريخ=2012-04-01|عنوان=OHVIRA syndrome (obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly) with uterus didelphys, an unusual presentation|صحيفة=Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology|المجلد=25|العدد=2|صفحات=e23–25|doi=10.1016/j.jpag.2011.11.004|issn=1873-4332|pmid=22421561}}</ref> وتُعرف باسم '''OHVIRA'''{{فاصل}} وهيَ اختصار (Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly) وتعني '''الانسداد النصفي المهبلي مع شذوذ كلوي بنفس الجانب'''، وهي متلازمة نادرة جدًا، حيثُ يحدث [[عيب خلقي]] عند الولادة في أعضاء البطن السفلي والحوض. تعتبر هذه المتلازمة نوعًا من اضطراب [[قناة الكلوة الجنينية الموسطة الإضافية|قنوات مولر]].

في مُعظم الحالات، تظهر المُتلازمة على شكل [[رحم مزدوجة|رحمٍ مزدوج]] مع انسدادٍ مهبلي نصفي وحيد الجانب و[[غياب الكلية الخلقي|غياب خلقي للكلية]] على نفس الجانب، كما قد تؤثر أيضًا على الإحليل والمصرة الإحليلية والحالب والمثانة والطحال.

على الرغم أنَّ معدل حدوث هذه المُتلازمة غير معروف، إلا أنه قد وثقَ أنهُ بين 0.1% إلى 3%.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Aveiro|الأول=Ana Cristina|مؤلف2-الأخير=Miranda|مؤلف2-الأول=Victor|مؤلف3-الأخير=Cabral|مؤلف3-الأول=António Jorge|مؤلف4-الأخير=Nunes|مؤلف4-الأول=Sidónia|مؤلف5-الأخير=Paulo|مؤلف5-الأول=Filomeno|مؤلف6-الأخير=Freitas|مؤلف6-الأول=Conceição|تاريخ=2011-07-15|عنوان=Herlyn–Werner–Wunderlich syndrome: a rare cause of pelvic pain in adolescent girls|صحيفة=BMJ Case Reports|المجلد=2011|doi=10.1136/bcr.04.2011.4147|issn=1757-790X|pmc=3139160|pmid=22689557}}</ref>

== الأعراض ==
على الرغم من عدم وجود أعراض خاصة بهذه المُتلازمة، إلا أنَّ الشكوى الشائعة تتضمن ألم حوضي يزداد تدريجيًا خلال [[حيض|الحيض]]، مع حدوث [[تدمي المهبل]] بسبب تراكم الدم في الجسم. قد تحدث أَعراض أُخرى مثل انتفاخ البطن وغثيان وتقيؤ خلال الحيض، كما أنَّ [[خصوبة (طب)|الخصوية]] قد تتأثر.

هذه الحالة تؤدي إلى زيادة الحاجة لإجراء [[ولادة قيصرية]] نتيجةً لقِصَر الرحم.

== التشخيص ==
عادةً ما تُشخص الحالة عبر [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أو [[موجة فوق صوتية|الموجات فوق الصوتية]]. يُوصى باستشارة أخصائي [[طب النساء|طب نساء]] في هذه الحالة.

== العلاج ==
على الرغم أنَّ الحالة لا يُمكن علاجها، إلا أنهُ يمكن ضبط الأعراض [[دواء|بالأدوية]] والجراحة. في مُعظم الحالات، يُفتح المهبل النصفي المسدود ويتم تصريف السائل المتراكم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Tug|الأول=Niyazi|مؤلف2-الأخير=Sargin|مؤلف2-الأول=Mehmet Akif|مؤلف3-الأخير=Çelik|مؤلف3-الأول=Ayhan|مؤلف4-الأخير=Alp|مؤلف4-الأول=Turgut|مؤلف5-الأخير=Yenidede|مؤلف5-الأول=Ilter|تاريخ=2017-01-07|عنوان=Treatment of Virgin OHVIRA Syndrome with Haematometrocolpos by Complete Incision of Vaginal Septum without Hymenotomy|صحيفة=Journal of Clinical and Diagnostic Research : JCDR|المجلد=9|العدد=11|صفحات=QD15–QD16|doi=10.7860/JCDR/2015/15532.6826|issn=2249-782X|pmc=4668488|pmid=26676254}}</ref> يُمكن استعمال [[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] في حالة الحدوث المُتكرر [[عدوى الجهاز البولي|لعداوى الجهاز البولي]]، كما يُوصى أحيانًا بزراعة الكلية.

يُصنف حمل المرأة المُصابة بمتلازمة هرلين-ويرنر-وندرليش ضمن [[الحمل عالي الخطورة|الحمل عالي الاختطار]]؛ بسبب حجم وشكل الرحم وعنق الرحم، بالإضافة إلى انخفاض وظائف الكلية. عادةً ما تعامل الأمهات الحوامل عبر [[تطويق عنق الرحم]] و[[ولادة قيصرية|الولادة القيصرية]] لمنع حدوث [[ضائقة جنينية]] أثناء [[ولادة|المخاض]].

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{بذرة مرض}}

[[تصنيف:اضطرابات نسائية]]
[[تصنيف:رحم]]