عرض مصدر قلح

[[ملف:Calculus-2.jpg|تصغير|جير الأسنان]]
'''القَلَح'''<ref name=":0">{{استشهاد بويكي بيانات|Q113466993|الصفحة=288}}</ref><ref name=":2">{{استشهاد بويكي بيانات|Q118591856|الصفحة=١١٩}}</ref> أو '''القَلْح'''<ref name=":1">{{استشهاد بويكي بيانات|Q110874466|الصفحة=143}}</ref> {{إنج|calculus}} أو '''القَلَح السِنِّيّ'''<ref name=":0" /><ref name=":2" /> أو '''القَلْح السني'''<ref name=":1" /> {{إنج|dental calculus}} أو '''قَلَحُ الأسْنَان'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q119764318|الصفحة=٩٠١}}</ref> أو '''جير الأسنان''' هي طبقة <u>لزجة</u>{{بحاجة لمصدر}} شفافة أو بيضاء من البكتيريا و[[لعاب|اللعاب]] وفتات الطعام تتجمع على [[أسنان|الأسنان]]، وإن لم تنتزع بالتنظيف اليومي تتصلب لتصبح حصى متماسكة، ويعد الجير هو السبب الأساسي لحدوث التهاب اللثة، فهو يهيج اللثة ويفصل بينها وبين جذور الأسنان مكوناً فراغات وهذه الفراغات قد تمتلئ بفتات الطعام والصديد ويسبب هذا احمراراً ونزفاً للثة عند عملية تنظيف الأسنان، وإن أهمل جير الأسنان ولم يعالج يحدث ارتخاء للأسنان وفي النهاية يكون اقتلاعها محتوماً.

وقد تظهر الجير على شكلين: فوق خطّ اللثة حيث يكون الجير مرئياً، أو تحت خطّ اللثة حيث يتشكّل في الجيوب بين الأسنان واللثث.<ref name="جيرالأسنان|الطبي">[https://altibbi.com/%D9%85%D8%B5%D8%B7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AA-%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D9%86%D8%A7%D9%86/%D9%82%D9%84%D8%AD-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D9%86%D8%A7%D9%86 قلح الاسنان,جير الأسنان ( Dental tartar ) | اسباب اعراض علاج | القاموس الطبي<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160919055121/http://www.altibbi.com/مصطلحات-طبية/امراض-الاسنان/قلح-الاسنان |date=19 سبتمبر 2016}}</ref>[[ملف:Plaque accumulation.jpg|تصغير|398x398بك|تراكم جير فوق جير متكلس]]

== أصل الكلمة ==
تأتي الكلمة من الكلمة اللاتينية ''calculus''  التي تعني «حجر صغير» ومن ''calx''  «الحجر الجيري»،<ref>{{L&S|calx2|calx|ref}}</ref> ومن المحتمل أن تكون مرتبطة بالكلمة [[اللغة اليونانية|اليونانية]] χάλιξ  التي تعني «حجر صغير، أو حصاة»، التي يرجع أثرها إلى جذر اللغة الهندية الأوروبية البدائية «انقسام، تفريق». يُستخدم مصطلح ''الجير'' لوصف أنواع مختلفة من الحجارة. أدى هذا إلى العديد من الكلمات الحديثة، بما في ذلك «الحساب calculate» (استخدام الحجارة لأغراض رياضية)، و«طبقة الجير calculus»، التي استُخدمت في القرن الثامن عشر من أجل وصف تراكم المعادن في أجسام الإنسان والحيوان، مثل حصوات الكلى والمعادن على الأسنان.<ref name="OETYMD">{{OEtymD|calculus}} {{OEtymD|chalk}}</ref>

من ناحية أخرى، يوجد مصطلح القلح باللغة اليونانية أيضًا (''tartaron'')، ولكن بصفته مصطلحًا يصف الغطاء الأبيض داخل البراميل، المعروف أيضًا باسم طرطرات البوتاسيوم والمعروف كذلك باسم زبدة الطرطير. استُخدم هذا المصطلح من أجل وصف فوسفات الكالسيوم الموجودة على الأسنان في أوائل القرن التاسع عشر.<ref>{{OEtymD|tartar}}</ref>

== تكون الجير ==
يتكون جير الأسنان من كل من المكونات غير العضوية (المعدنية) والعضوية (الخلي وخارج الخلوي). تتراوح نسبة المعادن في طبقة الجير من 40-60٪ تقريبًا، اعتمادًا على موقعها في الأسنان، وتتكون بشكل أساسي من بلورات [[فوسفات الكالسيوم]] منظمة على أربع مراحل معدنية رئيسية،<ref name="auto">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Jin Y, Yip HK|عنوان=Supragingival calculus: formation and control|صحيفة=Critical Reviews in Oral Biology and Medicine|المجلد=13|العدد=5|صفحات=426–41|سنة=2002|pmid=12393761|doi=10.1177/154411130201300506|مسار= http://hub.hku.hk/bitstream/10722/53188/1/80780.pdf|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20181103155559/http://hub.hku.hk/bitstream/10722/53188/1/80780.pdf|تاريخ أرشيف=2018-11-03}}</ref> مدرجة هنا بترتيب تناقص نسبة الفوسفات إلى الكالسيوم:

* هيدروكسيل أباتيت Ca5(PO4)3OH.
* هويتلو كيت Ca9(Mg,Fe)(PO4)6(PO3OH).
* فوسفات ثماني الكالسيوم Ca8H2(PO4)6.5H2O.
* وبروشيت CaHPO4·2H2O.

المكون العضوي هو نحو 85٪ خلوي و15٪ خارج خلوي. كثافة الخلية داخل لويحة الأسنان والجير عالية جدًا، وتتكون من نحو 200,000,000 خلية لكل مليغرام.<ref name="auto1">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Socransky SS, Haffajee AD|عنوان=Dental biofilms: difficult therapeutic targets|صحيفة=Periodontology 2000|المجلد=28|العدد=1|صفحات=12–55|سنة=2002|pmid=12013340|doi=10.1034/j.1600-0757.2002.280102.x}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Socransky SS, Haffajee AD|عنوان=Periodontal microbial ecology|صحيفة=Periodontology 2000|المجلد=38|العدد=1|صفحات=135–87|سنة=2005|pmid=15853940|doi=10.1111/j.1600-0757.2005.00107.x}}</ref> الخلايا الموجودة في الجير هي بكتيرية في المقام الأول، ولكنها تشتمل أيضًا على نوع واحد على الأقل من الأركيا (''العصوانيات الفموية'') والعديد من أنواع الخمائر (''مثل المبيضات البيضاء''). تتكون المصفوفة العضوية خارج الخلوية في الجير في المقام الأول من البروتينات والدهون (الأحماض الدهنية، الدهون الثلاثية، الغليكوليبيدات، والدهون الفسفورية)، وكذلك الحمض النووي خارج الخلوي. توجد أيضًا كميات ضئيلة من الحبيبات الدقيقة الغذائية والبيئية في جير الأسنان، بما في ذلك البروتينات اللعابية، والحمض النووي النباتي،<ref name="auto2">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Warinner C, Rodrigues JF, Vyas R, Trachsel C, Shved N, Grossmann J, Radini A, Hancock Y, Tito RY, Fiddyment S, Speller C, Hendy J, Charlton S, Luder HU, Salazar-García DC, Eppler E, Seiler R, Hansen LH, Castruita JA, Barkow-Oesterreicher S, Teoh KY, Kelstrup CD, Olsen JV, Nanni P, Kawai T, Willerslev E, von Mering C, Lewis CM, Collins MJ, Gilbert MT, Rühli F, Cappellini E|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Pathogens and host immunity in the ancient human oral cavity|صحيفة=Nature Genetics|المجلد=46|العدد=4|صفحات=336–44|تاريخ=April 2014|pmid=24562188|pmc=3969750|doi=10.1038/ng.2906}}</ref> وبروتينات الحليب،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Warinner C, Hendy J, Speller C, Cappellini E, Fischer R, Trachsel C, Arneborg J, Lynnerup N, Craig OE, Swallow DM, Fotakis A, Christensen RJ, Olsen JV, Liebert A, Montalva N, Fiddyment S, Charlton S, Mackie M, Canci A, Bouwman A, Rühli F, Gilbert MT, Collins MJ|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Direct evidence of milk consumption from ancient human dental calculus|صحيفة=Scientific Reports|المجلد=4|صفحات=7104|تاريخ=November 2014|pmid=25429530|pmc=4245811|doi=10.1038/srep07104|bibcode=2014NatSR...4E7104W}}</ref> وحبيبات النشا،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Starch granules, dental calculus and new perspectives on ancient diet|صحيفة=Journal of Archaeological Science|المجلد=36|العدد=2|صفحات=248–255|سنة=2009|doi=10.1016/j.jas.2008.09.015|عدة مؤلفين=Hardy K, Blakeney T, Copeland L, Kirkham J, Wrangham R, Collins M}}</ref> وألياف النسيج،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Dewhirst FE, Chen T, Izard J, Paster BJ, Tanner AC, Yu WH, Lakshmanan A, Wade WG|عنوان=The human oral microbiome|صحيفة=Journal of Bacteriology|المجلد=192|العدد=19|صفحات=5002–17|تاريخ=October 2010|pmid=20656903|pmc=2944498|doi=10.1128/JB.00542-10}}</ref> وجزيئات الدخان.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Hardy K, Buckley S, Collins MJ, Estalrrich A, Brothwell D, Copeland L, García-Tabernero A, García-Vargas S, de la Rasilla M, Lalueza-Fox C, Huguet R, Bastir M, Santamaría D, Madella M, Wilson J, Cortés AF, Rosas A|إظهار المؤلفين=6|عنوان=Neanderthal medics? Evidence for food, cooking, and medicinal plants entrapped in dental calculus|صحيفة=Die Naturwissenschaften|المجلد=99|العدد=8|صفحات=617–26|تاريخ=August 2012|pmid=22806252|doi=10.1007/s00114-012-0942-0|hdl=10261/79611|bibcode=2012NW.....99..617H}}</ref>

== تشكل الجير ==
لم تفهم عملية تكون الجير من لويحة الأسنان جيدًا حتى الآن. يتشكل الجير بنسبة أكبر على الأسطح الشدقية (الخدية) لأضراس الفك العلوي وعلى الأسطح اللسانية في قواطع للفك السفلي. تعاني هذه المناطق من ارتفاع تدفق اللعاب بسبب قربها من فوهات الغدد اللعابية النكفية والغدة تحت اللسان. يتكون الجير تحت اللثة ويصبح داكن اللون عادة بوجود البكتيريا المخضبة بالأسود، التي تكون خلاياها مغلفة بطبقة من الحديد يُحصل عليها من الهيم أثناء نزيف اللثة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Soukos NS, Som S, Abernethy AD, Ruggiero K, Dunham J, Lee C, Doukas AG, Goodson JM|عنوان=Phototargeting oral black-pigmented bacteria|صحيفة=Antimicrobial Agents and Chemotherapy|المجلد=49|العدد=4|صفحات=1391–6|تاريخ=April 2005|pmid=15793117|pmc=1068628|doi=10.1128/aac.49.4.1391-1396.2005}}</ref> يتكون جير الأسنان عادةً في طبقات إضافية يمكن رؤيتها بسهولة باستخدام كل من الميكروسكوب الإلكتروني والمجهر الضوئي. تتشكل هذه الطبقات أثناء أحداث التكلس الدورية للويحة السنية، ولكن توقيت هذه الأحداث ومحفزاتها غير مفهومة جيدًا. يختلف تكون الجير بشكل كبير بين الأفراد وفي أماكن مختلفة داخل الفم. حُددت العديد من المتغيرات المؤثرة على تشكيل الجير في الأسنان، بما في ذلك العمر والجنس والخلفية العرقية والنظام الغذائي والموقع في تجويف الفم، والنظافة الفموية، وتكوين اللويحة البكتيرية، والعوامل الوراثية عند المضيف، والوصول إلى رعاية الأسنان المهنية، والإعاقات الجسدية، والأمراض الجهازية وتعاطي التبغ والأدوية.<ref name="auto3">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Jepsen S, Deschner J, Braun A, Schwarz F, Eberhard J|عنوان=Calculus removal and the prevention of its formation|صحيفة=Periodontology 2000|المجلد=55|العدد=1|صفحات=167–88|تاريخ=February 2011|pmid=21134234|doi=10.1111/j.1600-0757.2010.00382.x}}</ref>

== مراجع ==
{{مراجع}}

== انظر أيضا ==
* [[علم ميكروبات الفم]]

<gallery>
ملف:Dental scaler.JPG|أداة يدوية يستخدمها أطباء الأسنان في إزالة الجير
ملف:dental instrument to remove Calculus 1.JPG|ألة لإزالة الجير تعمل بالاهتزازات فوق الصوتية
</gallery>{{روابط شقيقة|commons=Dental calculus}}

{{طب دواعم السن}}
{{مرض الأسنان المكتسب|state=collapsed}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|طب}}

[[تصنيف:اضطرابات دواعم السن]]
[[تصنيف:حشف]]