عرض مصدر فرط حمض يوريك الدم

{{معلومات مرض
| الاسم =
| اسم أصلي = Hyperuricemia
| صورة = Harnsäure Ketoform.svg
| تعليق = [[حمض البول|حمض اليوريك]]
}}
'''فرط حمض يوريك الدم''' {{إنج|Hyperuricemia}} هو ارتفاع في مستوى حمض اليوريك في الدم إلى مستويات غير طبيعية عند الإنسان<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| مؤلف = Garg JP, Chasan-Taber S, Blair A, ''et al.''
| عنوان = Effects of sevelamer and calcium-based phosphate binders on uric acid concentrations in patients undergoing hemodialysis: a randomized clinical trial
| صحيفة = Arthritis and rheumatism
| المجلد = 52
| العدد = 1
| صفحات = 290–5
| تاريخ = January 2005
| pmid = 15641045
| doi = 10.1002/art.20781
| مسار = 
}}</ref> حيث أن المعدل الطبيعي هو 360 [[ميكرو]]مول ,/ [[لتر]] (6 [[ميليغرام|ملغ]] / [[لتر|ديسيلتر]]) للنساء و400 ميكرومول / لتر (6.8 ملغ / دل) للرجال.<ref name="pmid4683752">{{استشهاد بدورية محكمة
| مؤلف = Ramsdell CM, Kelley WN
| عنوان = The clinical significance of hypouricemia
| صحيفة = Annals of internal medicine
| المجلد = 78
| العدد = 2
| صفحات = 239–42
| تاريخ = February 1973
| pmid = 4683752
| doi =
| مسار = https://archive.org/details/sim_annals-of-internal-medicine_1973-02_78_2/page/239
}}</ref>

== الأعراض ==
زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم قد يؤهب ل مرض ال[[نقرس]]، وإذا كانت النسبة عالية جدا،فقد يحدث [[قصور كلوي|الفشل الكلوي]]. ومتلازمة التمثيل الغذائي غالبا ما يقدم مع فرط [[حمض البول|حمض يوريك الدم]].
الأشخاص يعانون من النقرس، فرط حمض يوريك الدم والاستدلال، بشكل ملحوظ أقل احتمالا لتطوير مرض الشلل الرعاش ،

وقد يؤدي فرط حمض يوريك الدم إلى [[تكون العظم الناقص]].

== الأسباب ==
هناك العديد من العوامل التي تساهم في فرط حمض يوريك الدم بما في ذلك: ال[[توريث (توضيح)|وراثة]]، مقاومة ال[[إنسولين|أنسولين]]، [[ارتفاع ضغط الدم]]، [[قصور كلوي|القصور الكلوي]]، ال[[سمنة]]، نظام غذائي غير صحي، استخدام [[مدر البول|مدرات البول]]، استهلاك المشروبات ال[[كحول]]ية ويعتبر من الأسباب الأكثر أهمية لفرط [[حمض البول|حمض يوريك الدم]].

أسباب فرط حمض يوريك الدم يمكن تصنيفها إلى ثلاثة أنواع وظيفية:<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Siener R, Hesse A.| عنوان =  The effect of a vegetarian and different omnivorous diets on urinary risk factors for uric acid stone formation | صحيفة = Eur J Nutr | سنة = 2003 | المجلد = 42 | مسار = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14673606/ | صفحات = 332–7| doi =  10.1007/s00394-003-0428-0 | pmid = 14673606 | العدد = 6
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190403145119/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14673606|تاريخ أرشيف=2019-04-03}}</ref> وقد وجد أن الغذاء النباتي ينتج عنه مستويات منخفضة من قيمة حمض اليوريك في البلازما تصل إلى 239 [[ميكرو|µ]] [[مول|mol]]/[[لتر|L]] (2.7&nbsp;mg/dL).<ref name="pmid15474873">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Szeto YT, Kwok TC, Benzie IF |عنوان=Effects of a long-term vegetarian diet on biomarkers of antioxidant status and cardiovascular disease risk |صحيفة=Nutrition |المجلد=20 |العدد=10 |صفحات=863–6 | تاريخ = October 2004  |pmid=15474873 |doi=10.1016/j.nut.2004.06.006 |مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0899900704001674
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190221165641/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0899900704001674|تاريخ أرشيف=2019-02-21}}</ref>
* -النوع الأول :زيادة إنتاج حمض اليورك ،وتشمل مستويات عالية من ال[[بيورين]] في النظام الغذائي وزيادة عملية الأيض للبيورين.
* - النوع الثاني :انخفاض إفراز حمض اليوريك. تشمل أمراض الكلى، بعض الأدوية، والتنافس على إفراز حمض اليوريك وبين الجزيئات الأخرى.
* - النوع الثالث وهو :النوع المختلط. وتشمل الأسباب المختلطة مستويات عالية من الكحول أو ال[[فركتوز]] في النظام الغذائي، والتجويع.

يعتبرالنظام الغذائي الغني هو سبب شائع ولكنه سبب طفيف في فرط حمض يوريك الدم. والنظام الغذائي وحده عموما ليس كافي ليسبب فرط حمض يوريك الدم.

الأدوية الرئيسية التي تساهم في فرط حمض يوريك الدم عن طريق إفراز انخفضت هي الابتدائي. ال[[مسكن ألم|مسكنات]] وغيرها من العوامل التي تشمل على [[مدر البول|مدرات البول]] وال[[حمض الساليسيليك|ساليسيلات]] و[[بيرازيناميد]] وال[[إيثامبوتول]] و[[نياسين|حمض النيكوتينيك]] و[[سيكلوسبورين]].

تناول كميات كبيرة من الكحول (الإيثانول)، سببا هاما من أسباب فرط حمض يوريك الدم، حيث أن لديه عمل مزدوج الذي يتفاقم بفعل آليات متعددة. فالإيثانول يزيد من إنتاج حمض اليوريك عن طريق زيادة إنتاج [[حمض اللبنيك]]، وأيضا يزيد من تركيزات ال[[بلازما (توضيح)|بلازما]] من [[هيبوزانتين]] وال[[زانثين]] عبر تسارع تدهور [[تسلسل الحمض النووي|النوكليوتيدات الأدينين]].

== العلاج ==
{{مفصلة|نقرس}}
المعالجة تتم في الحفاظ على تركيز الدم والتحكم في اليوريك بال[[دم]]، والأدوية غالبا ما تستخدم لعلاج فرط [[حمض البول|حمض يوريك الدم]] ،وهي نوعين: [[مثبطات أكسيداز الزانتين]] و[[محفز بيلة حمض اليوريك|محفزات بيلة حمض اليوريك]]. [[مثبطات أكسيداز الزانتين]] تقلل من إنتاج حمض اليوريك، عن طريق التداخل مع [[أوكسيداز الزانثين|أوكسيديز الزانثين]]. زيادة إفراز حمض اليوريك، عن طريق الحد من إعادة امتصاص حمض اليوريك مرة واحدة في ال[[كلية|كلى]] وتصفيتها من الدم. العديد من أنواع أخرى من الأدوية لديها إمكانات لاستخدامها في علاج فرط حمض يوريك الدم. في الأشخاص الذين يحصلون على [[غسيل كلوي|غسيل الكلى]]، يمكن أن تقلل إلى حد كبير [[حمض البول|حمض اليوريك]] في الدم، على ما يبدو من قبل التكثيف بولات في [[جهاز هضمي|القناة الهضمية]]. في النساء، واستخدام [[حبوب منع الحمل]] عن طريق ال[[فم]] يرتبط بشكل ملحوظ مع انخفاض حمض اليوريك في [[مصل الدم]].

وهناك علاجات غير دوائية لفرط حمض يوريك الدم،و تشمل [[حمية غذائية]]، ومجموعة متنوعة من [[مكمل غذائي|المكملات الغذائية]]. لتخفيض حمض اليوريك.

== انظرأيضا ==
* [[نقص حمض يوريك الدم]]

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{الأمراض الاستقلابية}}
{{نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية للدم}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{ضبط استنادي}}
{{مصادر طبية}}
{{روابط شقيقة}}

[[تصنيف:أخطاء خلقية في أيض البيورين والبيريميدين]]
[[تصنيف:أمراض الدم]]
[[تصنيف:اضطرابات أيضية]]
[[تصنيف:حمض البول]]
[[تصنيف:علم الأمراض الكيميائي]]
[[تصنيف:مصطلحات طبية]]
[[تصنيف:نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية عن الدم]]