عرض مصدر عدوى المكورات العقدية من المجموعة ب

{{معلومات مرض}}
{{يتيمة|تاريخ=أغسطس 2021}}
'''عدوى المكورات العقدية من المجموعة ب'''، المعروفة أيضًا ب'''مرض المكورات العقدية من المجموعة ب''' أو '''عقديات المجموعة ب'''،<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhs.uk/conditions/group-b-strep/
| عنوان = Group B strep
| تاريخ = 2018-02-07
| موقع = nhs.uk
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2021-02-24
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210527075634/https://www.nhs.uk/conditions/group-b-strep/|تاريخ أرشيف=2021-05-27}}</ref> هي العدوى التي تسببها بكتيريا العقدية القاطعة للدر (المعروفة أيضًا باسم العقدية من المجموعة ب أو جي بي إس). قد تسبب عدوى العقدية من المجموعة ب مرضًا خطيرًا وفي بعض الحالات، الوفاة. خاصةً لدى [[رضيع|الأطفال حديثي الولادة]] و[[كبر السن|كبار السن]] ومن يعانون من ضعف في جهاز المناعة. <ref name="Edwards 2010">{{استشهاد بكتاب
| عدة مؤلفين = Edwards MS, Baker CJ
| عنوان = Streptococcus agalactiae (group B streptococcus). Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds) Principles and practice of infectious diseases. Vol 2
| تاريخ = 2010
| ناشر = Elsevier.
| isbn = 978-0-443-06839-3
| صفحات = Chapter 202
| إصدار = 7th.
}}</ref>

كغيرها من البكتيريا الخبيثة، تحتوي العقدية من المجموعة ب على عدد هام من عوامل الضراوة،<ref name="Maisey 2009">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Maisey HC, Doran KS, Nizet V|عنوان=Recent advances in understanding the molecular basis of group B Streptococcus virulence|صحيفة=Expert Reviews in Molecular Medicine|تاريخ=2009|المجلد=10|صفحات=e27|doi=10.1017/S1462399408000811|pmc=2676346|pmid=18803886}}</ref><ref name="Armistead 2019">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=B Armistead, E Oler, K Adams Waldorf, L Rajagopal|عنوان=The double life of Group B Streptococcus: Asymptomatic colonizer and potent pathogen|صحيفة=Journal of Molecular Biology|تاريخ=2019|المجلد=43|العدد=16|صفحات=2914–2931|doi=10.1016/j.jmb.2019.01.035|pmid=30711542|pmc=6646060}}</ref> وأهمها عديد السكاريد المحفظي (الغني بحمض السياليك)، وذيفان مشكل للمسام، هو الإنزيم الحال للدم-بيتا.<ref name="Rajagopal 2009">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Rajagopal L.|عنوان=Understanding the regulation of Group B Streptococcal virulence factors.|صحيفة=Future Microbiology|تاريخ=2009|المجلد=4|العدد=2|صفحات=201–221|doi=10.2217/17460913.4.2.201|pmc=2691590|pmid=19257847}}</ref><ref name="Leclercq 2016">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Leclercq SY, Sullivan MJ, Ipe DS, Smith JP, Cripps AW, Ulett GC|عنوان=Pathogenesis of Streptococcus urinary tract infection depends on bacterial strain and β-hemolysin/cytolysin that mediates cytotoxicity, cytokine synthesis, inflammation and virulence|صحيفة=Scientific Reports|تاريخ=2016|doi=10.1038/srep29000|pmid=27383371|pmc=4935997|المجلد=6|صفحات=29000|bibcode=2016NatSR...629000L}}</ref> قد تكون محفظة العقدية من المجموعة ب عامل الضراوة الرئيسي لأنها تساعد العقدية من المجموعة ب على الهروب من آليات دفاع المضيف التي تتدخل في قتل العقدية من المجموعة ب بالبلعمة من قبل الخلايا البلعمية البشرية.<ref name="Edwards 2011">{{استشهاد بكتاب
| عدة مؤلفين = Edwards MS, Nizet V
| عنوان = Group B streptococcal infections. Infectious Diseases of the Fetus and Newborn Infant
| تاريخ = 2011
| ناشر = Elsevier
| isbn = 978-0-443-06839-3
| صفحات = 419–469
| إصدار = 7th.
}}</ref> يعتبر الإنزيم الحال للدم-بيتا الذي تفرزه العقدية من المجموعة ب مطابقًا تقريبًا لصباغ العقدية من المجموعة ب (غراناداين). <ref name="Whidbey 2013">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Whidbey C, Harrell MI, Burnside K, Ngo L, Becraft AK, Iyer LM, Aravind L, Hitti J, Waldorf KM, Rajagopal L|عنوان=A hemolytic pigment of Group B Streptococcus allows bacterial penetration of human placenta.|صحيفة=The Journal of Experimental Medicine|تاريخ=2013|المجلد=210|العدد=6|صفحات=1265–1281|doi=10.1084/jem.20122753|pmid=23712433|pmc=3674703}}</ref><ref name="Rosa-Fraile 2014">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rosa-Fraile M, Dramsi S, Spellerberg B|عنوان=Group B streptococcal haemolysin and pigment, a tale of twins.|صحيفة=FEMS Microbiology Reviews|تاريخ=2014|المجلد=38|العدد=5|صفحات=932–946|مسار=|doi=10.1111/1574-6976.12071|pmid=24617549|pmc=4315905}}</ref><ref name="Whidbey 2015">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Whidbey C, Vornhagen J, Gendrin C, Boldenow E, Samson JM, Doering K, Ngo L, Ezekwe EA Jr, Gundlach JH, Elovitz MA, Liggitt D, Duncan JA, Adams Waldorf KM, Rajagopal L|عنوان=A streptococcal lipid toxin induces membrane permeabilization and pyroptosis leading to fetal injury.|صحيفة=EMBO Molecular Medicine|تاريخ=2015|المجلد=7|العدد=4|صفحات=488–505|pmc=4403049|doi=10.15252/emmm.201404883|pmid=25750210}}</ref><ref name="Whidbey PhDTh">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Christopher-Mychael Whidbey
| عنوان = Characterization of the Group B Streptococcus Hemolysin and its Role in Intrauterine Infection
| تاريخ = 2015
| ناشر = University of Washington
| مسار = https://digital.lib.washington.edu/researchworks/bitstream/handle/1773/33228/Whidbey_washington_0250E_14193.pdf
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210112005324/https://digital.lib.washington.edu/researchworks/bitstream/handle/1773/33228/Whidbey_washington_0250E_14193.pdf|تاريخ أرشيف=2021-01-12}}</ref><ref name="Armistead Quach 2020">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=B Armistead, P Quach, J M Snyder, V Santana-Ufret, A Furuta, A Brokaw, Rajagopal|عنوان=Hemolytic Membrane Vesicles of Group B Streptococcus Promote Infection|صحيفة=The Journal of Infectious Diseases|تاريخ=2020|المجلد=223|العدد=iaa548|صفحات=1488–1496|doi=10.1093/infdis/jiaa548|pmid=32861213|pmc=8064051|pmc-embargo-date=August 29, 2021}}</ref>

اكتُشفت العقدية من المجموعة ب كعامل ممرض بين الماشية من قبل إدموند نوكارد وموليرو في أواخر ثمانينيات القرن التاسع عشر. يمكن أن تسبب التهاب الثدي البقري لدى الأبقار الحلوب. يشير اسم النوع «القاطعة للدر» بمعنى «لا تنتج حليب»، إلى هذا.<ref name="Keefe 1997">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Keefe GP.|عنوان=Streptococcus agalactiae mastitis: A review|صحيفة=The Canadian Veterinary Journal|تاريخ=1997|المجلد=38|العدد=7|صفحات=199–204|pmc=1576741|pmid=9220132}}</ref>

وُصفت أهميتها كعامل ممرض بشري لأول مرة في عام 1938، عندما أبلغ فراي عن ثلاث حالات قاتلة من عدوى النفاس التي تسببها العقدية من المجموعة ب.<ref name="Fry 1938">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Fry RM.|عنوان=Fatal infections by haemolytic streptococcus group B.|صحيفة=The Lancet|تاريخ=1938|المجلد=231|العدد=5969|صفحات=199–201|doi=10.1016/S0140-6736(00)93202-1}}</ref> في أوائل ستينيات القرن العشرين، أُعلنت العقدية من المجموعة ب سببًا رئيسيًا للعدوى لدى حديثي الولادة.<ref name="Eickhoff 1964">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Eickhoff TC|مؤلف2=Klein JO|مؤلف3=Kathleen Daly A|مؤلف4=David Ingall|مؤلف5=Finland M.|عنوان=Neonatal Sepsis and Other Infections Due to Group B Beta-Hemolytic Streptococci|صحيفة=New England Journal of Medicine|تاريخ=1964|المجلد=271|العدد=24|صفحات=1221–1228|doi=10.1056/NEJM196412102712401|pmid=14234266}}</ref>

بشكل عام، تعد العقدية من المجموعة ب بكتيريا تعايشية غير ضارة كونها جزءًا من مجهريات البقعة البشرية التي تستعمر [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] والمسالك البولية التناسلية لدى ما يصل إلى 30% من البالغين الأصحاء (الناقلون عديمو أعراض).<ref name="GBS Medicine net">{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.medicinenet.com/group_b_strep/article.htm
| عنوان = Group B Strep Infection.
| موقع = MedicineNet.com
| تاريخ الوصول = 22 February 2021
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210417105752/https://www.medicinenet.com/group_b_strep/article.htm|تاريخ أرشيف=2021-04-17}}</ref>

== النتائج المخبرية ==
كما ذُكر سابقًا، العقدية القاطعة للدر عبارة عن مكورات إيجابية الغرام تميل لتشكيل سلاسل، وهي حالة للدم، وسلبية الكاتلاز، ولاهوائية اختيارية. تنمو العقدية من المجموعة ب بسهولة على أطباق الآغار الدموي كمستعمرات ميكروبية محاطة بمنطقة ضيقة من الإنزيم الحال للدم-بيتا. تتميز العقدية من المجموعة ب بوجودها في جدار الخلية لمولد ضد المجموعة ب بحسب تصنيف لانسفيلد والذي يمكن اكتشافه مباشرةً في البكتيريا السليمة باستخدام اختبارات تراص اللاتكس.<ref name="Tille- Bailey&Scott`s">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Tille P.
| عنوان = Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology
| مسار = https://archive.org/details/baileyscottsdiag0000till_edi13th
| تاريخ = 2014
| ناشر = Elsevier.
| isbn = 978-0-323-08330-0
| إصدار = 13th.
}}</ref><ref name="Rosa 2017">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Rosa-Fraile M.,Spellerberg B.|عنوان=Reliable Detection of Group B Streptococcus in the Clinical Laboratory.|صحيفة=Journal of Clinical Microbiology|تاريخ=2017|المجلد=55|العدد=9|صفحات=2590–2598|doi=10.1128/JCM.00582-17|pmid=28659318|pmc=5648696|مسار=}}</ref><ref name="ASM 2020">{{استشهاد ويب
| مسار = https://asm.org/ASM/media/Policy-and-Advocacy/images/ASM-GBS-guideline-031020.pdf?ext=.pdf
| عنوان = Guidelines for the Detection and Identification of Group B Streptococcus March 10, 2020 American Society for Microbiology
| تاريخ الوصول = 22 February 2021
| الأخير1 = Filkins L, Hauser J, Robinson-Dunn B, Tibbetts R, Boyanton B, Revell P.
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210627062706/https://asm.org/ASM/media/Policy-and-Advocacy/images/ASM-GBS-guideline-031020.pdf?ext=.pdf|تاريخ أرشيف=2021-06-27}}</ref>

يعد اختبار كامب أيضًا اختبارًا مهمًا للكشف عن العقدية من المجموعة ب. يعمل عامل كامب بشكل تآزري مع الإنزيم الحال للدم-بيتا الذي تنتجه المكورات العنقودية ما يؤدي إلى انحلال كريات الدم الحمراء في الأغنام أو الأبقار. تستطيع العقدية من المجموعة ب أيضًا تحليل الهيبورات، ويمكن استخدام هذا الاختبار للكشف عن العقدية من المجموعة ب.

تنتج سلالات العقدية من المجموعة ب الحالّة صبغة بوليين غير إيزوبرينويدية بلون أحمر برتقالي-قرميدي (غراناداين) عند زراعتها في وسط غرانادا، ما يسمح بالكشف المباشر عنها.<ref name="Rosa-Fraile 1999">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rosa-Fraile M, Rodriguez-Granger J, Cueto-Lopez M, Sampedro A, Biel Gaye E, Haro M, Andreu A|عنوان=Use of Granada medium to detect group B streptococcal colonization in pregnant women|صحيفة=Journal of Clinical Microbiology|تاريخ=1999|المجلد=37|العدد=8|صفحات=2674–2677|doi=10.1128/JCM.37.8.2674-2677.1999|pmid=10405420|pmc=85311}}</ref>

يمكن أيضًا الكشف عن العقدية من المجموعة ب بسهولة باستخدام الطرق الحديثة مثل مطيافية الكتلة باستخدام التفاظ/تأيين الليزر بمساعدة المطرس مع مطياف زمن الطيران وتقنيات تضخيم الأحماض النووية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن الكشف عن مستعمرات العقدية من المجموعة ب بعد ظهورها في وسط الآغار المولد للون.<ref name="Verani 2010">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Verani JR, McGee L, Schrag SJ|عنوان=Prevention of perinatal group B streptococcal disease: revised guidelines from CDC|صحيفة=MMWR Recomm. Rep.|تاريخ=2010|المجلد=59|العدد=(RR-10)|صفحات=1–32|مسار= https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5910.pdf|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210627062718/https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5910.pdf|تاريخ أرشيف=2021-06-27}}</ref><ref name="El Aila">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=El Aila NA, Tency I, Claeys G, Saerens B, Cools P, Verstraelen H, Temmerman M, Verhelst R, Vaneechoutte M|عنوان=Comparison of different sampling techniques and of different culture methods for detection of group B streptococcus carriage in pregnant women|صحيفة=BMC Infectious Diseases|تاريخ=2010|المجلد=10|صفحات=285|doi=10.1186/1471-2334-10-285|pmid=20920213|pmc=2956727}}</ref> مع ذلك، يجب تحديد المستعمرات الشبيهة بالعقدية من المجموعة ب التي تتطور في الأوساط المولدة للون باستخدام اختبارات إضافية موثوقة (مثل تراص اللاتكس أو اختبار كامب) لتجنب احتمال خطأ الكشف. <ref name="Rosa 2017" />

=== الاستعمار مقابل العدوى ===
توجد العقدية من المجموعة ب في الجهاز الهضمي و[[جهاز بولي تناسلي|الجهاز البولي التناسلي]] للإنسان وهي مكون طبيعي لمجهريات البقعة البشرية المعوية والمهبلية لدى بعض النساء.<ref name="ACOG 20202">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns ACOG COMMITTEE OPINION Number 797|صحيفة=Obstetrics & Gynecology|تاريخ=2020|المجلد=135|العدد=2|صفحات=e51-72|doi=10.1097/AOG.0000000000003668|pmid=31977795|s2cid=210891255|مسار=https://dx.doi.org/10.1097%2FAOG.0000000000003668|تاريخ الوصول=22 February 2021| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210120073044/https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2020/02000/Prevention_of_Group_B_Streptococcal_Early_Onset.43.aspx | تاريخ أرشيف = 20 يناير 2021 }}</ref> وجدت دراسات مختلفة أن معدل وجود مستعمرات العقدية من المجموعة ب في المهبل يتراوح بين 4-36%، إذ أبلغت معظم الدراسات عن معدلات تتجاوز نسبة 20%. <ref name="Rusell Seale 2017">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Russell NJ, Seale AC, O'Driscoll M, O'Sullivan C, Bianchi-Jassir F, Gonzalez-Guarin J, Lawn JE, Baker CJ, Bartlett L, Cutland C, Gravett MG, Heath PT, Le Doare K, Madhi SA, Rubens CE, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Saha SK, Ip M|عنوان=Maternal Colonization With Group B Streptococcus and Serotype Distribution Worldwide: Systematic Review and Meta-analyses|صحيفة=Clinical Infectious Diseases|تاريخ=2017|المجلد=65 (Suppl 2)|العدد=Suppl 2|صفحات=S100-111|doi=10.1093/cid/cix658|pmid=29117327|pmc=5848259}}</ref>

يكون الاستعمار المهبلي أو المستقيمي متقطعًا أو مؤقتًا أو مستمرًا. قد تعزو هذه الاختلافات في معدل الانتشار المبلغ عنه للمستعمرات اللا عرضية (غياب أعراض للمرض) إلى طرق الكشف المختلفة المستخدمة، والاختلافات بين فئات السكان المدروسة. رغم أن العقدية من المجموعة ب مستعمر غير ضار ولا يترافق بأعراض هضمية لدى نحو 30% من البالغين الأصحاء، بما في ذلك النساء الحوامل، يمكن لهذه البكتيريا الانتهازية غير المؤذية، في بعض الظروف، أن تسبب التهابات خطيرة. <ref name="Barcaite 2008">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Barcaite E, Bartusevicius A, Tameliene R, Kliucinskas M, Maleckiene L, Nadisauskiene R|عنوان=Prevalence of maternal group B streptococcal colonisation in European countries|صحيفة=Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica|تاريخ=2008|المجلد=87|العدد=3|صفحات=260–271|مسار=https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1080/00016340801908759|doi=10.1080/00016340801908759|pmid=18307064|s2cid=25897076}}{{وصلة مكسورة}}</ref><ref name="Rodriguez-Granger 2012">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rodriguez-Granger J, Alvargonzalez JC, Berardi A, Berner R, Kunze M, Hufnagel M, Melin P, Decheva A, Orefici G, Poyart C, Telford J, Efstratiou A, Killian M, Krizova P, Baldassarri L, Spellerberg B, Puertas A, Rosa-Fraile M|عنوان=Prevention of group B streptococcal neonatal disease revisited. The DEVANI European project.|صحيفة=European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases|تاريخ=2012|المجلد=31|العدد=9|صفحات=2097–2114|doi=10.1007/s10096-012-1559-0|pmid=22314410|s2cid=15588906}}</ref>

== الحمل ==
رغم أن مستعمرات العقدية من المجموعة ب لا تترافق بأعراض ولا تسبب مشاكل بشكل عام، قد تسبب في بعض الأحيان مرضًا خطيرًا للأم والطفل أثناء الحمل وبعد الولادة. قد تسبب عدوى العقدية من المجموعة ب في الأم التهاب المشيماء والسلى (عدوى داخل السلى أو عدوى شديدة في أنسجة المشيمة) في حالات نادرة، والتهابات ما بعد الولادة (بعد الولادة) وقد ارتبطت بوفيات الخدج والأجنة.<ref name="Muller-Morbidity">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Muller AE, Oostvogel PM, Steegers EA, Dörr PJ.|عنوان=Morbidity related to maternal group B streptococcal infections.|صحيفة=Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica|تاريخ=2016|المجلد=85|العدد=9|صفحات=1027–37|doi=10.1080/00016340600780508|مسار= https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1080/00016340600780508|pmid=16929406|s2cid=11745321|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210114032543/https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1080/00016340600780508|تاريخ أرشيف=2021-01-14}}</ref>

قد تحرض عدوى الجهاز البولي بالعقدية من المجموعة ب، أكثر من 100,000 سي إف يو (وحدة عد المستعمرات)/مل، المخاض لدى النساء الحوامل وتسبب الولادة المبكرة والإجهاض وتتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. يجب اعتبار وجود العقدية من المجموعة ب في بول المرأة الحامل، مهما كان عدد المستعمرات، إشارةً على وجود مستعمرات العقدية من المجموعة ب بشكل مكثف ومؤشرًا للمضادات الحيوية الوقائية أثناء الولادة.<ref name="Willians 2014">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Cunnimgham, Keveno, Bloom, Spong, Dashe, Hoffman, Casey, Sheffield
| عنوان = Willians Obstetrics
| تاريخ = 2014
| ناشر = McGrawHill
| isbn = 978-0-07-179894-5
| إصدار = 24th
| مسار = http://freepages.rootsweb.com/~dpok/school-alumni/Williams%20Obstetrics,%2024th%20Edition.pdf
}}</ref>

=== حديثي الولادة ===
في العالم الغربي، تعد العقدية من المجموعة ب (في حالة عدم وجود تدابير وقائية فاعلة) السبب الرئيسي للعدوى البكتيرية لدى الأطفال [[رضيع|حديثي الولادة]]، مثل إنتان الدم والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا، والتي قد تؤدي إلى الوفاة أو آثار طويلة المدى. <ref name="Libster 2012">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Libster R, Edwards KM, Levent F, Edwards MS, Rench MA, Castagnini LA, Cooper T, Sparks RC, Baker CJ, Shah PE|s2cid=1013682|عنوان=Long-term outcomes of group B streptococcal meningitis|صحيفة=Pediatrics|تاريخ=2012|المجلد=130|العدد=1|صفحات=e8–15|مسار= http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/130/1/e8.full.pdf|doi=10.1542/peds.2011-3453|pmid=22689869|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20160909230509/http://pediatrics.aappublications.org:80/content/pediatrics/130/1/e8.full.pdf|تاريخ أرشيف=2016-09-09}}</ref><ref name="AAP Puopolo 2019">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Puopolo KM, Lynfield R, Cummings JJ; AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES.|s2cid=195843897|عنوان=Management of Infants at Risk for Group B Streptococcal Disease.|صحيفة=Pediatrics|تاريخ=2019|المجلد=144|العدد=2|صفحة=e20191881|doi=10.1542/peds.2019-1881|pmid=31285392|مسار= https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/144/2/e20191881.full.pdf|تاريخ الوصول=25 November 2019|doi-access=free|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210627062714/https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/144/2/e20191881.full.pdf|تاريخ أرشيف=2021-06-27}}</ref>

تنقسم عدوى العقدية من المجموعة ب عند الأطفال حديثي الولادة إلى نوعين سريريين، المرض مبكر الظهور (بداية مبكرة للعقدية من المجموعة ب) والمرض متأخر الظهور (بداية متأخرة للعقدية من المجموعة ب). تظهر العقدية من المجموعة ب ببداية مبكرة بين 0 و7 أيام بعد الولادة، إذ تظهر معظم الحالات خلال 24 ساعة من الولادة. تظهر العقدية من المجموعة ب ببداية متأخرة بين 7 و90 يومًا بعد الولادة.

المتلازمات السريرية الأكثر شيوعًا للعقدية من المجموعة ب ببداية مبكرة هي الإنتان بدون مكان واضح، وذات الرئة، والتهاب السحايا في كثير من الأحيان. يحدث تجرثم الدم في 80-85% وذات الرئة في 10-15% والتهاب السحايا في 5-10% من الحالات. تشمل النتائج السريرية الأولية أعراض تنفسية في أكثر من 80% من الحالات. غالبًا ما يكون لدى حديثي الولادة المصابين بالتهاب السحايا عرض سريري أولي مماثل له لدى غير المصابين بالتهاب السحايا. غالبًا ما يكون فحص السائل الدماغي الشوكي ضروريًا لاستبعاد التهاب السحايا.

تعد مستعمرات العقدية من المجموعة ب أثناء المخاض عامل الخطر الأساسي لتطوير العقدية من المجموعة ب ببداية مبكرة. تنتقل العقدية من المجموعة ب ببداية مبكرة انتقالًا عموديًا، من خلال تعرض الجنين أو الطفل للعقدية من المجموعة ب من مهبل الأم الحاوي على مستعمرات، إما في الرحم (بسبب العدوى المتصاعدة) أو أثناء الولادة، بعد تمزق الأغشية. يمكن أيضًا إصابة الرضع أثناء المرور عبر قناة الولادة؛ ومع ذلك، يمكن للأطفال حديثي الولادة الذين يصابون بالعقدية من المجموعة ب بهذا الطريق أن يصبحوا مستعمرين فقط، وعادةً لا يصاب هؤلاء الرضع المستعمرين بالعقدية من المجموعة ب ببداية مبكرة.<ref name="Polin 2012">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Polin RA.|s2cid=230591|عنوان=Management of Neonates With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis|صحيفة=Pediatrics|تاريخ=2012|المجلد=129|العدد=5|صفحات=1006–1015|مسار= http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/129/5/1006.full.pdf|doi=10.1542/peds.2012-0541|pmid=22547779|doi-access=free|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210113095457/https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/129/5/1006.full.pdf|تاريخ أرشيف=2021-01-13}}</ref><ref name="Martinez 2015">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Martinez E, Mintegi S, Vilar B, Martinez MJ, Lopez A, Catediano E, Gomez B|عنوان=Prevalence and predictors of bacterial meningitis in young infants with fever without a source.|صحيفة=The Pediatric Infectious Disease Journal|تاريخ=2015|المجلد=34|العدد=5|صفحات=494–498|pmid=25461476|doi=10.1097/inf.0000000000000629|s2cid=43717212}}</ref>

== المراجع ==
{{مراجع|2}}
{{الحالات المرضية التي تنشأ في فترة ما حول الولادة}}
{{أمراض تنتقل من الأم للجنين}}
{{شريط بوابات|علم الأحياء الدقيقة|صيدلة|طب}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:أمراض معدية خاصة بالفترة المحيطة بالولادة]]
[[تصنيف:طب حديثي الولادة]]
[[تصنيف:عداوى بالعقديات]]
[[تصنيف:مشاكل صحية أثناء الحمل]]