عرض مصدر ذنب الفرس

{{معلومات تشريح
| Name        = ذنب الفرس
| Latin       = Cauda equina
| GraySubject = 208
| GrayPage    = 919
| Image       = Gray662-ar.png
| Caption     = ذنب الفرس والخيط الانتهائي من الخلف.
| Image2      = Human caudal spinal chord anterior view description.JPG
| Caption2    =منظر أمامي للحبل الشوكي من الأسفل
| Precursor   =
| System      =
| Artery      = [[شريان حرقفي قطني]]
| Vein        =
| Nerve       =
| Lymph       =
| MeshName    = Cauda+Equina
| MeshNumber  = A08.800.800.720.725.150
}}
'''ذنب الفرس''' (ب[[اللغة اللاتينية|اللاتينية]]:cauda equina وتعني «ذيل الحصان») هو حزمة من [[عصب شوكي|الأعصاب الشوكية]]، وجذور الأعصاب في [[عمود فقري|العمود الفقري]]، تتألف من جذور الأعصاب (من خلال أزواج العصب القطني الخامس)، و[[عصب|الأعصاب]] (من خلال أزواج العصب العجزي الخامس)، والعصب العصعصي، وكلها تنشأ من التضخم القطني {{إنج|lumbar enlargement}}، والمخروط النخاعي [[نخاع شوكي|للنخاع الشوكي]]. يحتل ذيل الفرس الوعاء القطني، وهو عبارة عن [[حيز تحت العنكبوتية]] أدنى المخروط النخاعي. الأعصاب التي تشكل ذيل الفرس هي المسؤولة عن أعضاء [[حوض (توضيح)|الحوض]]، والأطراف السفلية لتشمل تعصيب محرك الوركين، و[[ركبة|الركبتين]]، و[[كاحل|الكاحلين]]، و[[قدم|القدمين]]، والعضلة العاصرة الشرجية الداخلية، والعاصرة الشرجية الخارجية. وبالإضافة إلى ذلك، يمتد ذيل الفرس إلى التعصيب الحسي [[عجان|للعجان]]، وجزئيا، للتعصيب السمبتاوي [[مثانة|للمثانة]].<ref>[http://www.medschool.lsuhsc.edu/search/default.aspx?cx=012989503401987579181%3Adorjvt5fw4i&cof=FORID%3A10&ie=UTF-8&q=cauda+equina LSUHSC School of Medicine - Search Results<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180118123956/http://www.medschool.lsuhsc.edu/search/default.aspx?cx=012989503401987579181:dorjvt5fw4i&cof=FORID:10&ie=UTF-8&q=cauda+equina |date=18 يناير 2018}}</ref>

== التركيب ==
=== التطور ===
في [[إنسان|البشر]]، يتوقف [[نخاع شوكي|الحبل الشوكي]] عن [[نمو (توضيح)|النمو]] في مرحلة [[طفولة|الطفولة]] حيث تكون نهاية الحبل الشوكي عند مستوى [[فقرة قطنية|الفقرة القطنية]] الثالثة عند [[ولادة|الولادة]]. ولأن عظام [[عمود فقري|العمود الفقري]] تستمر في النمو، فإن نهاية الحبل تصل إلى مكانها النهائي عند مستوى الفقرة القطنية الأولي أو الثانية (أقرب للرأس) عند الشهر الثاني عشر من العمر. ومع ذلك، بسبب الاختلافات [[تشريح|التشريحية]] العادية، قد تكون نهاية الحبل النهائية في أي مكان من [[فقرة صدرية|الفقرة الصدرية]] الثانية عشر إلى الفقرة القطنية الثالثة. تنشأ جذور العصب الشوكية الفردية من الحبل الشوكي ناحية الجزء القريب [[رأس (تشريح)|الرأس]]، ولكن بسبب اختلاف النمو، يبقى الطرف العلوي من العصب متصلا بالحبل الشوكي، في حين أن الطرف السفلي من العصب يخرج في مستواه الصحيح من العمود الفقري. ويؤدي ذلك إلى هيكل يشبه «حزمة» من الألياف العصبية التي تمتد للأسفل في اتجاه نهاية الحبل الشوكي، وتقل في العدد تدريجيا كلما اتجهت للأسفل، حيث تخرج الأزواج الفردية من العمود الفقري.

== الأهمية الإكلينيكية ==
يوجد ذيل الفرس داخل الصهريج القطني، وهو عبارة عن فجوة بين غشاء العنكبوتية و[[أم حنون|الأم الحنون]] في الحبل الشوكي، يسمى الحيز تحت العنكبوتية. كما يوجد السائل النخاعي أيضا داخل هذا الحيز. يتم تنفيذ [[بزل قطني|البزل القطني]] من الصهريج القطني بين فقرتين عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة والرابعة، أو الخامسة والسادسة؛ لأن الحبل الشوكي ينتهي عند المستوي بين الفقرة القطنية الأولى والثانية. حيث لا يوجد خطر الإصابة العرضية للحبل الشوكي، وذلك عند الحاجة إلى عينة من السائل النخاعي لأغراض إكلينيكية.

=== متلازمة ذنب الفرس ===
[[متلازمة ذنب الفرس]] هي اضطراب نادر يؤثر على حزمة جذور الأعصاب (ذيل الفرس) في النهاية السفلية (القطنية) من الحبل الشوكي، وهي حالة جراحية طارئة.<ref name="orthoinfo.aaos.org">[https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cauda-equina-syndrome Cauda Equina Syndrome - OrthoInfo - AAOS<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171103212556/http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362 |date=03 نوفمبر 2017}}</ref> تحدث متلازمة ذيل الفرس عندما يتم ضغط جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني، مما يؤدي إلى تعطيل [[حاسة|الإحساس]] و[[حركة (توضيح)|الحركة]].<ref name="aans.org">[http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx AANS | Cauda Equina Syndrome<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20161130135242/http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx |date=30 نوفمبر 2016}}</ref> وتكون جذور الأعصاب التي تتحكم في وظيفة المثانة والأمعاء عرضة بشكل خاص للضرر. ويمكن أن تؤدي إلى شلل دائم، وإضعاف السيطرة على [[مثانة|المثانة]] و/ أو [[أمعاء|الأمعاء]]، و[[عجز جنسي|فقدان الإحساس الجنسي]]، وغيرها من المشاكل إذا تركت دون علاج. حتى مع العلاج الفوري، قد لا يتعافى بعض المرضى بشكل كامل.<ref name="orthoinfo.aaos.org"/>

تحدث متلازمة ذنب الفرس غالبا نتيجة لفتق القرص في المنطقة القطنية.<ref>[https://www.columbiaspine.org/condition/cauda-equina-syndrome/ Cauda Equina Syndrome – The Spine Hospital at The Neurological Institute of New York<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160203002547/http://www.columbianeurosurgery.org/conditions/cauda-equina-syndrome/ |date=03 فبراير 2016}}</ref> يحدث انفتاق القرص عندما ينزاح أحد الأقراص المرنة الناعمة التي تعمل على امتصاص الصدمات، والموجودة بين عظام العمود الفقري من وضعه الطبيعي. ويحدث الفتق بعد أن يبدأ القرص في الانهيار مع الشيخوخة، ويمكن أن يعجل الإجهاد أو المشاكل الميكانيكية التي تحدث للعمود الفقري من حدوث ذلك، فتكون النتيجة أن الجزء المرن الأوسط من القرص يُدفع للخارج، ويسبب الضغط على جذور الأعصاب في العمود الفقري القطني. ومن الأسباب الأخرى التي تسبب متلازمة ذنب الفرس: آفات العمود الفقري، والأورام، والتهابات العمود الفقري أو [[عدوى|العدوى]]، وضيق العمود الفقري القطني، والخبطات أسفل الظهر، وتشوهات الولادة، والتشوه الشرياني الوريدي الشوكي، والنزيف داخل العمود الفقري (تحت العنكبوتية، أو تحت الجافية، أو فوق الجافية)، وتضييق [[نفق فقري|القناة الشوكية]]، وكمضاعفات بعد جراحة العمود الفقري القطني، و[[تخدير]] العمود الفقري.<ref name="aans.org"/>

== تاريخ ==
تم تسمية ذنب الفرس بذلك الاسم بسبب تشابهه مع ذيل الحصان من قبل عالم التشريح الفرنسي أندرياس لازاريوس (أندريه دو لورينز) في القرن السابع عشر.

== انظر أيضا ==
* [[نخاع شوكي|الحبل الشوكي]]
* [[متلازمة ذنب الفرس]]

== مراجع ==

{{مراجع}}
== وصلات خارجية ==
* [http://pie.med.utoronto.ca/VSpine/index.htm VIRTUAL Spine - Online Learning Resource]
* {{معامل تشريح صني|02|08|01|06}}
* {{مقطع عرضي فيينا|pembody/body12a}}
* [http://anatomyguy.com/deep-back-and-spinal-cord-review/ Dissection of deep back and spinal cord video: great view of the Cauda Equina]
* http://www.caudaequinauk.com/welcome.php - Cauda Equina Syndrome UK Charity social network

{{أقسام الجهاز العصبي}}
{{الحبل الشوكي}}
{{مصادر طبية}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|طب|علوم عصبية|تشريح}}

[[تصنيف:أعصاب شوكية]]
[[تصنيف:عظام العمود الفقري]]

{{روابط شقيقة}}