بوبروبيون: الفرق بين النسختين

يقلل هذا الدواء من الرغبة في التدخين ومن الإدمان للنيكوتين (Nicotine) ومن التاثيرات الجانبية المرتبطة بالإقلاع عن التدخين. يُسَوَّق تحت [[اسم تجاري|أسماء تجارية]] عدة مثل ('''ويلبوترين''' Wellbutrin، '''بوديبريون''' Budeprion، '''بريكساتون '''Prexaton، '''إيلونتريل''' Elontril، '''إيلينزين''' Aplenzin)، أو تحت [[اسم تجاري|أسماء تجارية]] أخرى، ويعتبر هذا العقار واحد من مضادات الاكتئاب المنصوص عليها في معظم أنحاء [[الولايات المتحدة|الولايات المتحدة الأمريكية]]. ويؤخذ على شكل [[قرص (توضيح)|أقراص]] تشبه [[حبوب منع الحمل]]، ولايجب أن يعطى إلا بتوفر وصفة طبية.<ref>The INN originally assigned in 1974 by the [[منظمة الصحة العالمية]] was "amfebutamone". In 2000, the INN was reassigned as ''bupropion''. See {{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = [[منظمة الصحة العالمية]] | عنوان = International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances (INN). Proposed INN: List 83 | صحيفة = WHO Drug Information | المجلد = 14 | العدد = 2 | سنة = 2000 | مسار = http://82.77.46.154/gsdldata/collect/whodruginfo/index/assoc/h1463e/h1463e.pdf | صيغة = PDF | تاريخ الوصول = June 22, 2009 | تاريخ أرشيف = 4 مارس 2009 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20090304193313/http://82.77.46.154/gsdldata/collect/whodruginfo/index/assoc/h1463e/h1463e.pdf | وصلة مكسورة = dead }}</ref>

في عام 2006 تمت الموافقة على البوبروبيون من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، على أنه يساعد على الوقاية من الاضطرابات العاطفية الموسمية. وكان هذا أول دواء معتمد خصيصاً لهذا الشرط.<ref name="pmid17328102">{{استشهاد بدورية محكمة| عنوان = First drug for seasonal depression | صحيفة = FDA Consum | المجلد = 40 | العدد = 5 | صفحات = 7 | سنة = 2006 | pmid = 17328102 | doi =}}</ref>

إن استخدام البوبروبيون مثل مضادات الاكتئاب الأخرى، مع استثناء من تناولوه (اندماجيا) ليست فعالة في علاج آلام أسفل الظهر المزمنة.<ref name=FDA-Dulox>{{استشهاد ويب |مسار = https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm232708.htm |عنوان = FDA clears Cymbalta to treat chronic musculoskeletal pain |ناشر = Food and Drug Administration |تاريخ = November 4, 2010 |موقع = FDA Press Announcements |اقتباس = The U.S. Food and Drug Administration... approved Cymbalta (duloxetine hydrochloride) to treat chronic musculoskeletal pain, including discomfort from osteoarthritis and chronic lower back pain. |تاريخ الوصول = August 19, 2013 |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170118091129/http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm232708.htm |تاريخ أرشيف = 18 يناير 2017 |وصلة مكسورة = yes }}</ref> مع ذلك فإنه يُظهر بعض الأمل في علاج [[اعتلال عصبي (توضيح)|ألم الأعصاب]].<ref name="pmid18253994">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Urquhart DM, Hoving JL, Assendelft WW, Roland M, van Tulder MW | عنوان = Antidepressants for non-specific low back pain | صحيفة = Cochrane Database Syst Rev | المجلد = | العدد = 1 | صفحات = CD001703 | سنة = 2008 | pmid = 18253994 | doi = 10.1002/14651858.CD001703.pub3 | محرر = Urquhart DM}}</ref>

شركة جلاكسو سميث كلاين، تنصح بأنه لا ينبغي أن يوصف البوبروبيون للأفراد الذين يعانون من ال[[صرع]] أو غيره من الظروف التي تؤدي إلى انخفاض عتبة الحجز، مثل: ال[[كحول]]، انحسار البنزوديازيبينات، فقدان الشهية العصبي، شره المرضي العصبي، أو الذين يعانون من [[ورم|أورام]] ال[[مخ]]. وينبغي أيضاً تجنبه في الأفراد الذين يتناولون [[أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أوكسيديز]] وكذلك (مثبطات المونوامينو اوكسيداز). لان عند التبديل بين مثبطات المونوامينو اوكسيداز إلى البوبروبيون، تحتاج فترة الإخفاق بين الادوية (تجنباً لأعراض تفاعل الادوية المختلط) لمدة تمتد لحوالي أسبوعين.<ref name="WellbutrinPI"/> وبعض المعلومات التي تفرض على تناول هذا الدواء والتي وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير توصي أنه ينبغي توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من [[تشمع الكبد|تلف الكبد]]، وأمراض ال[[كلية|كلى]] الحاد، و[[ارتفاع ضغط الدم]] الشديد، وكذلك نصح الحذر من الدواء في [[طب الأطفال]] ومراقبة أستخدامه عند المرضى بسبب أنه قد يزيد من التفكير في ال[[انتحار]].<ref name=WellbutrinPI>{{استشهاد ويب | عنوان = Wellbutrin XL Prescribing Information  | تاريخ = December 2008 | ناشر = [[غلاكسو سميث كلاين]] | مسار = https://us.gsk.com/products/assets/us_wellbutrinXL.pdf | صيغة = PDF | تاريخ الوصول = January 16, 2010 | وصلة مكسورة = dead | تاريخ أرشيف = 26 مارس 2009 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20090326063052/http://us.gsk.com/products/assets/us_wellbutrinXL.pdf }}</ref>

وذكرت بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعا المرتبطة بـ 12 ساعة من تناول عن البوبروبيون [[جفاف (توضيح)|جفاف]] ال[[فم]]، وال[[غثيان]]، ال[[أرق]]، [[رعاش]]، ال[[تعرق]]، طنين في الأذن. وأيضا في حالات نادرة استوجب عندها وقف الدواء وهي الطفح الجلدي (2.4%) والغثيان (0.8%).<ref name="pmid17223086">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Alper K, Schwartz KA, Kolts RL, Khan A | عنوان = Seizure incidence in psychopharmacological clinical trials: an analysis of Food and Drug Administration (FDA) summary basis of approval reports | صحيفة = Biol. Psychiatry | المجلد = 62 | العدد = 4 | صفحات = 345–54 | تاريخ = August 2007  | pmid = 17223086 | doi = 10.1016/j.biopsych.2006.09.023}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Taylor D |عنوان=Antidepressant drugs and cardiovascular pathology: a clinical overview of effectiveness and safety |صحيفة=Acta Psychiatr Scand |المجلد=118 |العدد=6 |صفحات=434–42 | تاريخ = December 2008  |pmid=18785947 |doi=10.1111/j.1600-0447.2008.01260.x}}</ref><ref name=MHRA>{{استشهاد ويب | عنوان = Zyban (bupropion hydrochloride) – safety update | ناشر = [[الوكالة التنظيمية للأدوية ومنتجات الرعاية الصحية]] | تاريخ = July 24, 2002 | تاريخ الوصول = October 7, 2006 | مسار = http://www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE&dID=2556&noSaveAs=0&Rendition=WEB | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20070928004349/http://www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE&dID=2556&noSaveAs=0&Rendition=WEB | تاريخ أرشيف = September 28, 2007 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref name="Hubbard_2005">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Hubbard R, Lewis S, West J, Smith C, Godfrey C, Smeeth L, Farrington P, Britton J | عنوان = Bupropion and the risk of sudden death: a self-controlled case-series analysis using The Health Improvement Network | صحيفة = Thorax | المجلد = 60 | العدد = 10 | صفحات = 848–50 | تاريخ = October 2005  | pmid = 16055620 | pmc = 1747199 | doi = 10.1136/thx.2005.041798}}</ref>

الفكر والسلوك الانتحاري نادر في التجارب السريرية، ولكن تطلب إدارة الأغذية والعقاقير لجميع مضادات الاكتئاب، بما في ذلك البوبروبيون بأن تحمل تحذيراً يوضع في علبة الدواء مشيرةً فيها إلى أن مضادات الاكتئاب قد تزيد من خطر ال[[انتحار]] في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 [[سنة]]. ويستند هذا التحذير على التحليل الإحصائي الذي أجرته إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة الأمريكية التي وجدت زيادة بنسبة الضعفين في الفكر والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين، وزيادة مرة ونصف الضعف في الفئة العمرية التي تبلغ 18إلى 24.<ref name=FDA>{{استشهاد ويب | مؤلف = Levenson M, Holland C | عنوان = Antidepressants and suicidality in adults: statistical evaluation. (Presentation at Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee; December 13, 2006) | تاريخ الوصول = May 13, 2007 | مسار = https://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/slides/2006-4272s1-04-FDA.ppt | ناشر = [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170517031649/https://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/slides/2006-4272s1-04-FDA.ppt | تاريخ أرشيف = 17 مايو 2017 | وصلة مكسورة = yes }}</ref> وفي عمليات التحليل تم الجمع بين نتائج التجارب على 295 شخص من 11 من الذين تعاطوا مضاداً للاكتئاب من أجل الحصول على نتائج ذات [[دلالة إحصائية]]، وكان البوبروبيون لا يختلف إحصائيا عن باقي المضادات.<ref name=FDA/>

ولكن السلوك الانتحاري كان أقل مدعاة للقلق في استخدام البوبروبيون للإقلاع عن التدخين.<ref name=warning>{{استشهاد ويب | عنوان = Public Health Advisory: FDA requires new boxed warnings for the smoking cessation drugs Chantix and Zyban | تاريخ = July 1, 2009 | تاريخ الوصول = July 3, 2009 | مسار = https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm169988.htm | ناشر = [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] (FDA) | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140902133729/http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm169988.htm | تاريخ أرشيف = 2 سبتمبر 2014 | وصلة مكسورة = yes }}</ref> وفقاً لقاعدة بيانات مراجعة كوكرين [[سنة|عام]] [[2007]]، كانت هناك أربع حالات انتحار سجلت لتعاطي البوبروبيون، حالة واحدة لكل مليون وصفة طبية وحالة واحدة من التفكير في الانتحار لكل عشرة آلاف وصفة طبية من البوبروبيون مستخدمة كعلاج للإقلاع عن التدخين في [[المملكة المتحدة]].<ref name="pmid17253443">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Hughes JR, Stead LF, Lancaster T | عنوان = Antidepressants for smoking cessation | صحيفة = Cochrane Database Syst Rev | المجلد = | العدد = 1 | صفحات = CD000031 | سنة = 2007 | pmid = 17253443 | doi = 10.1002/14651858.CD000031.pub3 | محرر = Hughes JR}}</ref> ويلخص هذا الاستعراض، «على الرغم من أنه وجدت حالات الانتحار إلا أنه لم يتم الإبلاغ عن حالات انتحار تشير إلى أن سببها هو البوبروبيون، وانما قد يكون بسبب تعاطي أدوية أخرى معه».<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=The smoking cessation aids varenicline (marketed as Chantix) and bupropion (marketed as Zyban and generics) suicidal ideation and behavior |صحيفة=Drug Safety Newsletter |المجلد=2 |العدد=1 |صفحات=1–4 |سنة=2009 |ناشر=[[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] (FDA) |مسار=https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/DrugSafetyNewsletter/UCM107318.pdf |صيغة=PDF |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170211101131/http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/DrugSafetyNewsletter/UCM107318.pdf |تاريخ أرشيف=11 فبراير 2017 }}</ref><ref name="pmid15014751">{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف = Berigan TR | عنوان = Bupropion-associated withdrawal symptoms revisited: a case report | صحيفة = Prim Care Companion J Clin Psychiatry | المجلد = 4 | العدد = 2 | صفحات = 78 | تاريخ = April 2002  | pmid = 15014751 | pmc = 181231 | doi = 10.4088/PCC.v04n0208a}}</ref>

| وصلة مكسورة =yes

}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|pmid=3791133|سنة=1986|مؤلف1-الأخير=Cook|مؤلف1-الأول=PE|مؤلف2-الأخير=Dermer|مؤلف2-الأول=SW|مؤلف3-الأخير=McGurk|مؤلف3-الأول=T|عنوان=Fatal overdose with amantadine|مسار=https://archive.org/details/sim_canadian-journal-of-psychiatry_1986-11_31_8/page/757|المجلد=31|العدد=8|صفحات=757–8|صحيفة=Canadian Journal of Psychiatry}}</ref> || يكون خطر حدوث هذه التأثيرات الجانبية أكبر لدى المسنين. ينصح ببدء العلاج بجرعة صغيرة من البوبروفيون ورفع الجرعة تدريجيًا ومراقبة استجابة المريض للعلاج.||مرتفع

{{شريط بوابات|تمريض|صيدلة|طب|الكيمياء}}

[[تصنيف:منشطات جنسية طبيعية]]