عرض مصدر قرحة صلبة

{{معلومات مرض
|صورة=Ulcus-durum-am-Penis-01.jpg
|تعليق=صورة للقرحة الصلبة على الجانب السفلي من القضيب الذكري
}}
'''القرحة الصلبة'''<ref name="Medical-Dictionary">[https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/chancres chancres] thefreedictionary{{استشهاد منقوص البيانات|date=February 2017}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180717154316/https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/chancres |date=17 يوليو 2018}}</ref> {{إنج|Chancre}} هي [[قرحة تناسلية]] غير مؤلمة تحدث غالبا خلال المرحلة الأولية من [[زهري (مرض)|مرض الزهري]]. وتتشكل هذه [[آفة (طب)|الآفة]] [[عدوى|المعدية]] بعد 21 يومًا تقريبًا من التعرض الأولي لجرثومة [[لولبية شاحبة|اللولبية الشاحبة]]، وهي [[بكتيريا ملتوية]] [[بكتيريا سلبية الغرام|سلبية الغرام]]. وتنقل القرحة الصلبة مرض الزهري، الذي ينتقل جنسيا، من خلال الاتصال الجسدي المباشر. وعادة ما تتكون هذه القرح على أو حول [[شرج|فتحة الشرج]]، وال[[فم]]، وال[[قضيب (توضيح)|قضيب]]، وال[[مهبل]]. وقد تصغر القرحة في الحجم خلال أربعة إلى ثمانية أسابيع<ref>{{إي ميديسين|229461|Syphilis|clinical}}</ref> دون دواء.

ترتبط القرح، بالإضافة إلى كونها تقرحات غير مؤلمة تكونت خلال المرحلة الأولية من مرض الزهري، ب[[داء المثقبيات الإفريقي|مرض النوم الأفريقي]]، حيث تحيط بمنطقة عضة [[ذبابة تسي تسي|ذبابة التسي تسي]].

== أوجه التشابه مع القرحة اللينة ==
وجه التشابه بين القرحة الصلبة و[[قريح|القرحة اللينة]]:
* تنشأ كلاهما ك[[مرض جلدي|بثرات]] في موقع التلقيح، وتتطور إلى آفات [[قرحة جلدية|متقرحة]]
* يتراوح كلاهما عادة بين 1 إلى 2 سم<ref name=Kent08>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Kent ME, Romanelli F |عنوان=Reexamining syphilis: an update on epidemiology, clinical manifestations, and management |صحيفة=Annals of Pharmacotherapy |المجلد=42 |العدد=2 |صفحات=226–36 |تاريخ=February 2008 |pmid=18212261 |doi=10.1345/aph.1K086 |مسار= https://archive.org/details/sim_annals-of-pharmacotherapy_2008-02_42_2/page/226|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220511151758/https://archive.org/details/sim_annals-of-pharmacotherapy_2008-02_42_2/page/226|تاريخ أرشيف=2022-05-11}}</ref>
* تنتج كلاهما عن كائنات حية منقولة جنسيا
* تظهر كلا الآفات عادة على الأعضاء التناسلية للأفراد المصابين

== أوجه الاختلاف مع القرحة اللينة ==
وجه الاختلاف بين القرحة الصلبة والقرحة اللينة:
* القرحة الصلبة هي آفة نموذجية من العدوى ببكتيريا [[لولبية شاحبة|اللولبية الشاحبة]] التي تسبب [[زهري (مرض)|مرض الزهري]].
* القرحة اللينة هي آفة نموذجية من العدوى ببكتيريا [[مستدمية دوكرية|المستدمية الدوكرية]].
* عادةً ما تكون القرحة الصلبة غير مؤلمة، في حين أن [[قريح|القرحة اللينة]] تكون عادة مؤلمة.
* عادة ما تكون القرحة الصلبة مفردة، في حين أن القرحة اللينة تكون متعددة.
* تسبب القرح الصلبة تضخم [[عقدة لمفاوية|العقدة الليمفاوية]] الثنائية المحلية، في حين
* تسبب القرح اللينة تضخم العقدة الليمفاوية على جانب واحد.
* عادةً ما تنشر القرحة الصلبة [[نضحة]] مصلية، في حين أن القرحة اللينة لها إفراز صديدي رمادي أو أصفر.
* تحتوي القرحة الصلبة على قاعدة صلبة (متداخلة) ذات حواف منحدرة، في حين يكون للقرحة اللينة قاعدة ناعمة.
* تشفى القرحة الصلبة بشكل عفوي في غضون ثلاثة إلى ستة أسابيع، حتى في غياب العلاج.
* يمكن أن تحدث القرحة الصلبة في ال[[بلعوم]] وكذلك على [[عضو جنسي|الأعضاء التناسلية]]. ولا ينبغي الخلط بينه وبين [[ورم لقمي مسطح|الورم اللقمي المسطح]]، الذي يظهر في مرض الزهري الثانوي.

== الأسباب ==
تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي،<ref name=RedBookSyphilis>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Committee on Infectious Diseases |محرر= Larry K. Pickering |عنوان=Red book 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases|مسار= https://archive.org/details/redbook0000larr |سنة=2006 |صفحات=[https://archive.org/details/redbook0000larr/page/631 631]–44|ناشر=American Academy of Pediatrics|مكان=Elk Grove Village, IL|isbn=978-1-58110-207-9|إصدار=27th|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220511151758/https://archive.org/details/redbook0000larr|تاريخ أرشيف=2022-05-11}}</ref> أو عن طريق ملامسة المنطقة المصابة، حيث تنتقل البكتريا المسببة له، والتي تسمى [[لولبية شاحبة|اللولبية الشاحبة]].

== الأعراض ==
تصيب القرحة الصلبة [[عضو جنسي|الأعضاء التناسلية]] للنساء والرجال. وقد تظهر أيضا في أماكن أخرى من الجسم مثل [[فم|الفم]]، و[[لسان|اللسان]]، و[[الشفاة]]، و[[إصبع (توضيح)|أصابع]]، و[[يد|اليد]]، و[[ثدي|الثدي]].
وتظهر القرحة الصلبة على هيئة [[قرحة (توضيح)|قرحة]] حادة منتظمة الشكل ومرتفعة قليلا عن سطح [[جلد الإنسان|الجلد]] غير مؤلمة، ولا تحوي أي إفرازات عكس [[قريح|القرحة اللينة]]، وقد يصاحبها تورم في [[عقدة لمفاوية|الغدد الليمفاوية]].

== العلاج ==
عادة ما يتم الشفاء من القرحة الصلبة تلقائيا حتى بدون علاج خلال 3 – 6 أسابيع.<ref name=Kent08/> وإذا لم يتم العلاج تلقائيا يعطى المصاب بعض [[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]]، مثل [[بنسلين|البنسلين]]،<ref name=CDC2015a>{{استشهاد ويب|الأخير1=Center for Disease Control and Prevention (CDC)|عنوان=Syphilis-CDC fact sheet|مسار=https://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm|موقع=CDC|تاريخ الوصول=1 March 2015|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150225182123/http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm|تاريخ أرشيف=25 February 2015|df=dmy-all|url-status=live}}</ref> كما يجب الامتناع والتوقف عن ممارسة الجنس حتى يتم الشفاء التام من القرحة؛ لكي لا تنتقل العدوى مجددا، ويطول علاجها.

== التسمية ==
تعني كلمة "chancre" (النطق الفرنسي: [ʃɑ̃kʁ]) «قرحة صغيرة» ب[[اللغة الفرنسية القديمة|الفرنسية القديمة]]. وفيما يتعلق بالإنجليزية تنطق "canker"، ويأتي كلاهما من السرطان اللاتيني، أي «سرطان البحر»،<ref name="Medterms">[https://www.medicinenet.com/chancre/definition.htm medterms.com]{{استشهاد منقوص البيانات|date=February 2017}} {{استشهاد ويب |مسار=https://www.medicinenet.com/chancre/definition.htm |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=17 يونيو 2018 |تاريخ أرشيف=6 أغسطس 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120806185524/http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2694 |حالة المسار=bot: unknown }}</ref> وهو ترجمة من الكلمة [[اللغة اليونانية|اليونانية]] καρκίνος وتنطق (karkínos)، والتي تعني أيضًا «سرطان البحر».<ref name="Ayto">{{استشهاد بكتاب|الأخير=Ayto|الأول=John|عنوان=Dictionary of Word Origins|مسار=https://archive.org/details/dictionaryofword00ayto|سنة=1990|ناشر=Arcade Publishing, Inc|مكان=New York|isbn=1-55970-214-1|صفحة=[https://archive.org/details/dictionaryofword00ayto/page/94 94]}}</ref>

== انظر أيضًا ==
* [[زهري (مرض)]]
* [[قريح|قرحة لينة]]
* [[داء النوسجات الجلدي الأولي]]

== المراجع ==
{{مراجع}}

== وصلات خارجية ==

* http://std.about.com/od/symptomsfaq/tp/cankerchancrecold.htm
*
* http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/chancre
*
* http://hardinmd.lib.uiowa.edu/cdc/syphilis36.html

{{عداوى جلدية بكتيرية}}
{{أمراض الجلد وملحقاته وفق المورفولوجيا}}
{{أمراض سلبية الغرام غير جرثومية}}
{{أمراض معدية}}
{{علامات طبية مسماة للأمراض المعدية}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}

{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}

[[تصنيف:حالات جلدية مرتبطة ببكتيريا]]
[[تصنيف:زهري]]
[[تصنيف:علامات طبية]]