عرض مصدر ألم وجهي فموي

{{وصلات قليلة|تاريخ =يونيو 2023}}
{{يتيمة|تاريخ=سبتمبر 2021}}
[[ملف:Gray784.png|تصغير|مخطط يوضح آلام الوجة الفموي]]
'''الألم الوجهي الفموي''' مصطلح عام يغطي أي ألم يتوضع في الفم والفكين والوجه. يعتبر الألم الوجهي الفموي عرض شائع وله عدة أسباب.<ref name="Martin 2012">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير = Martin
| الأول = WJ
| مؤلف2 = Perez, RS
| مؤلف3 = Tuinzing, DB
| مؤلف4 = Forouzanfar, T
| عنوان = Efficacy of antidepressants on orofacial pain: a systematic review.
| صحيفة = International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
| تاريخ = December 2012
| المجلد = 41
| العدد = 12
| صفحات = 1532–9
| pmid = 23041255
| doi = 10.1016/j.ijom.2012.09.001
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Horst
| تاريخ = October 2015
| pmid = 26409981
| doi = 10.1016/j.adaj.2015.04.001
| صفحات = 721–728.e3
| العدد = 10
| المجلد = 146
| لغة = en
| صحيفة = The Journal of the American Dental Association
| عنوان = Prevalence of pain in the orofacial regions in patients visiting general dentists in the Northwest Practice-based REsearch Collaborative in Evidence-based DENTistry research network
| الأول6 = Timothy A.
| الأول1 = Orapin V.
| الأخير6 = DeRouen
| الأول5 = Lloyd
| الأخير5 = Mancl
| الأول4 = Walter
| الأخير4 = Manning
| الأول3 = Lingmei
| الأخير3 = Zhou
| الأول2 = Joana
| الأخير2 = Cunha-Cruz
| pmc = 7289192
}}</ref>

يندرج الألم الوجهي الفموي تحت تخصص [[طب الأسنان]] الذي يشمل تشخيص وتدبير وعلاج اضطرابات الألم في الفك والفم والوجه والمناطق المرتبطة بها. تشمل هذه الاضطرابات من حيث صلتها بالألم الوجهي الفموي، على سبيل المثال لا الحصر، اضطرابات العضلات والمفاصل الصدغية الفكية، واضطرابات حركة الفك، واضطرابات آلام الأعصاب والأوعية الدموية، و[[الصداع]]، واضطرابات النوم.

== التشخيص ==
قد يكون تشخيص الألم الوجهي الفموي صعبًا ويتطلب فحوصات متعددة ومعرفة التاريخ المرضي. يجب معرفة تاريخ الألم إذ يشير إلى الفحوصات الأخرى المطلوبة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Benoliel
| الأخير8 = Treede
| s2cid = 58556748
| pmid = 30586072
| doi = 10.1097/j.pain.0000000000001435
| صفحات = 60–68
| العدد = 1
| المجلد = 160
| لغة = en
| صحيفة = PAIN
| عنوان = The IASP classification of chronic pain for ICD-11: chronic secondary headache or orofacial pain
| تاريخ = January 2019
| الأول8 = Rolf-Detlef
| الأول7 = Winfried
| الأول1 = Rafael
| الأخير7 = Rief
| الأول6 = Beatrice
| الأخير6 = Korwisi
| الأول5 = Antonia
| الأخير5 = Barke
| الأول4 = Shuu-Jiun
| الأخير4 = Wang
| الأول3 = Stefan
| الأخير3 = Evers
| الأول2 = Peter
| الأخير2 = Svensson
| issn = 0304-3959
}}</ref>

يتطلب التشخيص الصحيح للألم الوجهي الفموي تاريخًا مفصلًا عن الألم يتضمن:

* موقع الألم
* التوقيت
* المدة
* الأعراض المرافقة
* العوامل المحرضة والمخففة له
* وصف نمط الألم، سواء كان مستمرًا أو شديدًا أو خافقًا أو حارقًا أو واخزًا أو نابضًا.

تشمل المعلومات والاختبارات الأخرى ما يلي:

* التاريخ الطبي الكامل
* التاريخ السني الكامل
* التاريخ الاجتماعي الكامل
* فحص طبي بالعيادة
* الفحص الشعاعي

== التدبير ==
هناك حاجة إلى نهج متعدد التخصصات لاضطرابات الألم الوجهي الفموي التي تشمل كل من الأساليب غير الدوائية والدوائية التي يمكن تطبيقها بشكل نوعي بحسب الاضطراب. يمكن أن تشمل الأساليب غير الدوائية المعالجة الفيزيائية والدعم النفسي للسيطرة على آلام الوجه بشكل فعال وتقليل الأثر السلبي على نوعية الحياة والأداء اليومي. تبين أن إجراءات التدبير الذاتية، مثل التثقيف، واسترخاء وضعية الفك، والتوعية الذاتية المعرفية أو السلوكية، حسنت النتائج طويلة الأمد للمرضى الذين يعانون من الألم الوجهي الفموي، وخاصةً الذين يعانون من خلل المفصل الصدغي الفكي. يعد العلاج الذاتي بحاصرات العقد الوتدية الحنكية طريقة ممتازة لتدبير مجموعة متنوعة من حالات الألم الوجهي الفموي.<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Ghurye
| الأول1 = S.
| الأخير2 = McMillan
| الأول2 = R.
| تاريخ = December 2017
| عنوان = Orofacial pain - an update on diagnosis and management
| صحيفة = British Dental Journal
| المجلد = 223
| العدد = 9
| صفحات = 639–647
| doi = 10.1038/sj.bdj.2017.879
| issn = 1476-5373
| pmid = 29074941
| s2cid = 22472962
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Romero-Reyes
| الأول1 = Marcela
| الأخير2 = Uyanik
| الأول2 = James M.
| تاريخ = 2014
| عنوان = Orofacial pain management: current perspectives
| صحيفة = Journal of Pain Research
| المجلد = 7
| صفحات = 99–115
| doi = 10.2147/JPR.S37593
| issn = 1178-7090
| pmc = 3937250
| pmid = 24591846
}}</ref>

غالبًا ما يتطلب الألم الوجهي الفموي المزمن (الذي يستمر لأكثر من 12 أسبوعًا) الإحالة إلى فرع متخصص من الطب أو طب الأسنان أو استمرار العلاج في مركز الرعاية الأولية، إذا فشلت الطرق الأخرى في السيطرة على الأعراض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Banigo
| مسار = https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1517
| pmid = 29769194
| issn = 0959-8138
| doi = 10.1136/bmj.k1517
| صفحات = k1517
| المجلد = 361
| لغة = en
| صحيفة = BMJ
| عنوان = Orofacial pain
| الأول1 = Adonye
| تاريخ = 2018-05-16
| الأول4 = Kim
| الأخير4 = Ah-See
| الأول3 = Bhaskar
| الأخير3 = Ram
| الأول2 = David
| الأخير2 = Watson
| s2cid = 21701778
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210903164936/https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1517 | تاريخ أرشيف = 3 سبتمبر 2021 }}</ref>

* إحالة إلى أخصائي جراحة الفم والوجه والفكين لتدبير خلل المفصل الصدغي الفكي
* إحالة إلى مقدمي الرعاية الأولية لتدبير الصداع التوتري
* إحالة إلى أخصائي عصبية لتدبير الصداع النصفي والصداع العنقودي
* إحالة إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة لتدبير التهاب الجيوب وآلام منتصف الوجه

== علم الأوبئة ==
يعد الألم الوجهي الفموي مشكلة شائعة. مثلًا، في الولايات المتحدة، قدر أحد التقارير أن 22% من عامة السكان عانوا من أحد أشكال آلام الوجه في مرحلة ما خلال فترة الستة أشهر قبل استجوابهم، كان ألم الأسنان السبب الرئيسي لدى نسبة 12% منهم. في المملكة المتحدة، أفاد 7% من عامة السكان بوجود درجة ما من الألم الوجهي الفموي المزمن. تشير تقارير أخرى إلى انتشار خلل المفصل الصدغي الفكي بنسبة 10-15% بين عموم السكان.<ref name="Zakrzewska2013">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير = Zakrzewska
| الأول = Joanna M
| عنوان = Multi-dimensionality of chronic pain of the oral cavity and face
| صحيفة = [[The Journal of Headache and Pain]]
| سنة = 2013
| المجلد = 14
| العدد = 1
| صفحات = 37
| doi = 10.1186/1129-2377-14-37
| pmid = 23617409
| pmc = 3642003
}}</ref>

وجدت مراجعة منهجية تبحث في انتشار الألم الوجهي الفموي أن أعلى نسب الانتشار كانت للألم عند فتح الفم (21-49%)، وألم العضلات (17-97%)، وآلام المفاصل (5-31%).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Macfarlane
| الأول1 = T. V
| الأخير2 = Glenny
| الأول2 = A-M
| الأخير3 = Worthington
| الأول3 = H. V
| تاريخ = 2001-09-01
| عنوان = Systematic review of population-based epidemiological studies of oro-facial pain
| صحيفة = Journal of Dentistry
| لغة = en
| المجلد = 29
| العدد = 7
| صفحات = 451–467
| doi = 10.1016/S0300-5712(01)00041-0
| pmid = 11809323
| issn = 0300-5712
}}</ref>

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:آلام الفم والوجه]]
[[تصنيف:أعراض وعلامات الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي]]
[[تصنيف:ألم]]