عرض مصدر يرقان

{{معلومات مرض
| الاسم = يرقان
| صورة = Jaundice_eye.jpg
| تعليق = اصفرار الجلد والملتحمة بسبب [[التهاب كبدي|التهاب الكبد أ]]
| إي مدسن = D007565
| ن.ف.م.ط. = D007565
| مرادفات = الصفار<ref name=":0" />
| الأعراض = حكة، [[أصفر|أصفرار]] بياض العين والجلد، بول داكن<ref name=":0" /><ref name="NIH2016" />
| الأسباب = مستويات عالية من ال[[بيليروبين]]<ref name="NIH2016" />
| التشخيص = البيليروبين في الدم، [[اختبارات وظائف الكبد|وظائف الكبد]]<ref name="NIH2016" />
| العلاج = بناء على السبب الرئيسي<ref name="Fer2014" />
}}
'''اليرقان''' {{إنج|Jaundice}}، المعروف أيضًا '''بالصفار،''' أو '''الاصفرار'''، هو تصبغ مصفر أو مخضر للجلد [[صلبة (عين)|وبياض العين]] بسبب ارتفاع مستويات [[بيليروبين|البيليروبين]].<ref name=":0">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html
| عنوان = Facts about Jaundice and Kernicterus
| تاريخ = February 23, 2015
| تاريخ الوصول = 13 August 2016
| موقع = CDC
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160808204002/http://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html
| تاريخ أرشيف = 8 August 2016
| حالة المسار = live
}}</ref><ref name="But2012">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Buttaro
| ناشر = Elsevier Health Sciences
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908204555/https://books.google.com/books?id=YBcHR-wQOWQC&pg=PA690
| حالة المسار = live
| لغة = en
| مسار = https://books.google.com/books?id=YBcHR-wQOWQC&pg=PA690
| إصدار = 4
| صفحة = 690
| isbn = 0323075851
| تاريخ = 2012
| الأول1 = Terry Mahan
| عنوان = Primary Care: A Collaborative Practice
| الأول4 = Joanne
| الأخير4 = Sandberg-Cook
| الأول3 = Patricia
| الأخير3 = Polgar-Bailey
| الأول2 = JoAnn
| الأخير2 = Trybulski
| تاريخ أرشيف = 2017-09-08
}}</ref> اليرقان عند البالغين هو عادة علامة تشير إلى وجود أمراض كامنة تنطوي على [[أكسجيناز الهيم|استقلاب الهيم]] غير الطبيعي، [[مرض الكبد|ضعف الكبد]] أو انسداد [[جهاز صفراوي|القناة الصفراوية]].<ref name="Bas2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Bassari|الأول1=R|الأخير2=Koea|الأول2=JB|عنوان=Jaundice associated pruritis: a review of pathophysiology and treatment.|صحيفة=World Journal of Gastroenterology|تاريخ=7 February 2015|المجلد=21|العدد=5|صفحات=1404–13|pmid=25663760|doi=10.3748/wjg.v21.i5.1404|pmc=4316083}}</ref><ref name="Rog2004">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=(Prof.)|الأول1=Roger Jones|عنوان=Oxford Textbook of Primary Medical Care|تاريخ=2004|ناشر=Oxford University Press|isbn=9780198567820|صفحة=758|مسار=https://books.google.com/books?id=2LB0PC17uFsC&pg=PA758|لغة=en|حالة المسار=live|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170908204555/https://books.google.com/books?id=2LB0PC17uFsC&pg=PA758|تاريخ أرشيف=2017-09-08}}</ref> انتشار اليرقان لدى البالغين أمر نادر الحدوث، في حين أن [[يرقان وليدي|اليرقان عند الأطفال]] شائع، حيث يتأثر ما يقدر بنحو 80٪ خلال الأسبوع الأول من حياتهم.<ref>{{استشهاد بكتاب
| عنوان = 97 - Hereditary Contribution to Neonatal Hyperbilirubinemia
| مسار = https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323352147000974
| ناشر = Elsevier
| تاريخ = 2017-01-01
| isbn = 978-0-323-35214-7
| صفحات = 933–942.e3
| لغة = en
| مؤلف = Michael
| مؤلف1 = Cathy
| محرر1 = Richard A.
| محرر2-الأول = Steven H.
| محرر2 = Abman
| محرر3-الأول = David H.
| محرر3-الأخير = Rowitch
| محرر4-الأول = William E.
| محرر4-الأخير = Benitz
| محرر5-الأول = William W.
| محرر5-الأخير = Fox
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220304215544/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323352147000974 | تاريخ أرشيف = 4 مارس 2022 }}</ref> الأعراض الأكثر شيوعا المرتبطة باليرقان هي [[حكة|الحكة]]، [[براز|البراز]] الشاحب، والبول الداكن.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب
| مسار = https://medlineplus.gov/jaundice.html
| عنوان = Jaundice
| تاريخ الوصول = 13 August 2016
| موقع = MedlinePlus
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160827200257/https://medlineplus.gov/jaundice.html
| تاريخ أرشيف = 27 August 2016
| حالة المسار = live
}}</ref>

المستويات الطبيعية من البيليروبين في الدم أقل من 1.0 ملغ/ديسيلتر (17 ميكرومول/لتر)، في حين أن المستويات التي تزيد عن 2-3 ملغ/ديسيلتر (34-51 ميكرومول/لتر) تؤدي عادة إلى اليرقان.<ref name="Rog2004" /> ينقسم البيليروبين المرتفع في الدم إلى نوعين - البيليروبين غير المترافق والمترافق.<ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Diagnostic Approach to the Patient with Jaundice
| مسار = https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095454311000418
| صحيفة = Primary Care: Clinics in Office Practice
| تاريخ = 2011-09-01
| issn = 0095-4543
| صفحات = 469–482
| المجلد = 38
| سلسلة = Gastroenterology
| العدد = 3
| DOI = 10.1016/j.pop.2011.05.004
| لغة = en
| الأول = James
| الأخير = Winger
| الأول2 = Aaron
| الأخير2 = Michelfelder
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220710213757/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0095454311000418 | تاريخ أرشيف = 10 يوليو 2022 }}</ref>

تختلف أسباب اليرقان من حميد نسبيا إلى قاتل.<ref name=":1" /> قد يكون ارتفاع البيليروبين غير المترافق بسبب [[فقر الدم الانحلالي|زيادة انهيار خلايا الدم الحمراء]]، [[ورم دموي|الكدمات الكبيرة]]، الحالات الوراثية مثل [[متلازمة غلبرت|متلازمة جيلبرت]]، عدم تناول الطعام لفترة طويلة من الزمن، اليرقان الوليدي، أو [[مرض الدرقية|مشاكل الغدة الدرقية]].<ref name="Rog2004" /><ref name=":1" /> قد يكون البيليروبين المترافق المرتفع بسبب أمراض الكبد مثل [[تشمع الكبد|تليف الكبد]]، [[التهاب كبدي|التهاب الكبد]]، العدوى، [[دواء|الأدوية]] أو [[قناة الصفراء|انسداد القناة الصفراوية]]،<ref name="Rog2004" /> بسبب عوامل تشمل [[حصاة صفراوية|حصوات المرارة]]، [[سرطان|السرطان]]، أو [[التهاب البنكرياس]].<ref name="Rog2004" /><ref name=":1" /> يمكن أن تسبب الحالات الأخرى أيضا بشرة صفراء، ولكنها ليست اليرقان، بما في ذلك [[كاروتينمية|كاروتين الدم]]، والتي يمكن أن تتطور من تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على [[كاروتين|الكاروتين]] — أو أدوية مثل [[ريفامبيسين|ريفامبين]].<ref name="Rog2004" />

عادة ما يتم تحديد علاج اليرقان حسب السبب الأساسي.<ref name="Fer2014">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Ferri
| الأول1 = Fred F.
| عنوان = Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1
| تاريخ = 2014
| ناشر = Elsevier Health Sciences
| isbn = 9780323084307
| صفحة = 672
| مسار = https://books.google.com/books?id=icTsAwAAQBAJ&pg=PA672
| لغة = en
| حالة المسار = live
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908204555/https://books.google.com/books?id=icTsAwAAQBAJ&pg=PA672
| تاريخ أرشيف = 2017-09-08
}}</ref> في حالة وجود انسداد في القناة الصفراوية، عادة ما تكون [[جراحة|الجراحة]] مطلوبة؛ وإلا فإن الإدارة طبية.<ref name="Fer2014" /> قد تتضمن الإدارة الطبية علاج الأسباب المعدية ووقف الأدوية التي يمكن أن تساهم في حدوث اليرقان.<ref name="Fer2014" /> يمكن علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة [[علاج بالضوء|بالعلاج بالضوء]] أو تبادل [[نقل الدم]] اعتمادًا على العمر والولادة المبكرة عندما يكون البيليروبين أكبر من 4-21 ملغ/ديسيلتر (68-360 ميكرومول/لتر).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Managing the jaundiced newborn: a persistent challenge
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4361106/
| صحيفة = CMAJ : Canadian Medical Association Journal
| تاريخ = 2015-03-17
| issn = 0820-3946
| PMCID = 4361106
| PMID = 25384650
| صفحات = 335–343
| المجلد = 187
| العدد = 5
| DOI = 10.1503/cmaj.122117
| الأول = M. Jeffrey
| الأخير = Maisels
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220604162136/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4361106/ | تاريخ أرشيف = 4 يونيو 2022 }}</ref>