عرض مصدر ورم الدماغ

{{معلومات مرض
| الاسم = ورم الدماغ
| صورة = Hirnmetastase MRT-T1 KM.jpg
| تعليق = انبثاث الورم الدماغي في نصف الكرة الدماغية الأيمن بسبب سرطان الرئة يظهر بالتصوير بالرنين المغناطيسي الموزون بT1 مع التباين داخل الوريد.
| التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض رقم 9 = {{ت.د.أ.9|191}}, {{ت.د.أ.9|225.0}}
| التصنيف الإحصائي الدولي لأمراض الأورام =
| موقع MedlinePlus = 007222
| موقع MedlinePlus المتعدد = 000768
| موقع eMedicineSubj = emerg
| موقع eMedicineTopic = 334
| رقم تعريف الشبكة = D001932
}}

سرطان الدماغ
وتشمل أورام المخ كل أنواع الأورام التي تظهر داخل القحف أو في قناة العمود الفقري المركزية. وهي تنجم عن انقسام غير طبيعي للخلايا ولا يمكن السيطرة عليه، غالبًا ما يكون ذلك في المخ نفسه، لكنه يحدث أيضاً في النسيج الليمفاوي، وفي الأوعية الدموية، وفي الأعصاب القحفية أو في أغلفة المخ (السحايا)، أوالجمجمة، أو الغدة النخامية، أو في [[غدة صنوبرية|الغدة الصنوبرية]]. داخل المخ نفسه، يمكن أن تكون الخلايا التي يحدث بها الانقسام عبارة عن خلايا عصبية{{محل شك}} أو خلايا دبقية، والتي تشتمل على الخلايا النجمية والخلايا الدبقية قليلة التغصن و[[بطانة عصبية|خلايا البطانة العصبية]]).
كما يمكن أن تتسبب السرطانات الموجودة في الأعضاء الأخرى (الأورام الخبيثة) في انتشار أورام في المخ.

ويكون أي ورم في المخ بطبيعته خطيرًا ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة بسبب طبيعته الغزوية والارتشاحية في المساحة المحدودة في التجويف الموجود داخل الجمجمة. ومع ذلك، فإن أورام المخ (حتى تلك الخبيثة) لا تكون قاتلة بصفة دائمة، خصوصًا الورم الشحمي الذي يكون حميدًا بطبيعته. ويمكن أن تكون أورام المخ أو الأورام التي تظهر داخل القحف سرطانية (خبيثة) أو غير سرطانية (حميدة، ومع ذلك، تختلف تعريفات الأورام الخبيثة أو الأورام الحميدة عن تلك المستخدمة بشكل شائع في الأنواع الأخرى من الأورام السرطانية أو غير السرطانية في الجسم. ويعتمد مستوى التهديد على مجموعة من العوامل مثل نوع الورم وموقعه وحجمه وحالته من ناحية التطور. ونظرًا لأن المخ يكون محميًا حماية جيدة من خلال الجمجمة، فإن الاكتشاف المبكر لأورام المخ لا يحدث إلا عندما يتم توجيه أدوات التشخيص تجاه تجويف داخل الجمجمة. وغالبًا ما يحدث الاكتشاف في المراحل المتقدمة عندما يسبب الورم أعراضًا لا يوجد لها تفسير.

وفي الغالب، تظهر أورام المخ الرئيسية (الحقيقية) في الحفرة القحفية الخلفية لدى الأطفال وفي الثلثين الأماميين من نصفي الكرة المخية لدى البالغين، رغم أنها يمكن أن تؤثر على أي جزء من المخ.

سرطان الدماغ، أو الورم داخل القحف، يحدث عندما تتشكل خلايا غير طبيعية داخل الدماغ،<ref name=PDQ2014Pt>{{استشهاد ويب|عنوان=General Information About Adult Brain Tumors|مسار=https://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq#section/all|موقع=NCI|تاريخ الوصول=8 June 2014|تاريخ=2014-04-14| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150425064027/http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/Patient/page1/AllPages | تاريخ أرشيف = 25 أبريل 2015}}</ref> هناك نوعان رئيسيان من الأورام: الورم الخبيث (السرطاني)و الورم الحميد<ref name="PDQ2014Pt"/>

الأورام السرطانية تقسم إلى أورام اولية التي تبدأ داخل الدماغ أو أورام ثانوية التي تنتشر من مكان اخر لتستقر داخل الدماغ أو ما يعرف النقيلة في الدماغ.
في هذه المقالة سنتعامل مع الاورام الاولية. جميع أنواع الأورام قد ينتج عنها أعراض تختلف حسب موقع الورم في الدماغ''' <ref name="NCI 2014">1. "General Information About Adult Brain Tumors". NCI. 2014-04-14. Retrieved 8 June 2014.</ref>
الأعراض تشمل: الصداع، تشنجات عصبية، مشكلات بصرية، تقيؤ واختلالات عقلية.<ref>Jump up to:a b c d e f g h i j k "Adult Brain Tumors Treatment". NCI. 2014-02-28. Retrieved 8 June2014.</ref><ref>3.	Jump up^ Longo, Dan L (2012). "369 Seizures and Epilepsy". Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). McGraw-Hill. p. 3258. {{ردمك|978-0-07-174887-2}}</ref>
الصداع بشكل تقليدي يكون في اسوأ حالاته خلال الصباح، ويخف هذا الصداع عند التقيؤ.<ref name="NCI 2014"/>
المشاكل الأكثر تحديداَ تشمل: صعوبة في المشي، الكلام والإحساس.<ref name="ReferenceA">Jump up to:a b c d e f g h i j k "Adult Brain Tumors Treatment". NCI. 2014-02-28. Retrieved 8 June2014</ref><ref name="World Health Organization 2014">4.	^ Jump up to:a b c d e f g h World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. pp. Chapter 5.16. ISBN 92-832-0429-8</ref> مع تطور المرض قد يصل المريض إلى حالة اللاوعي ([[غيبوبة|الغيبوبة]]).<ref name="World Health Organization 2014"/>

سبب معظم أورام الدماغ غير معروفة.<ref name="NCI 2014"/> تشمل عوامل الخطر العوامل الجينية الوراثية والمعروفة باسم الورم العصبي الليفي، وكذلك التعرض للكيماويات الصناعية مثل الفينيل كلوريد، وفيروس ابشتاين بار والاشعاعات المؤينة.<ref name="ReferenceA"/><ref name="World Health Organization 2014"/><ref>1. "General Information About Adult Brain Tumors". NCI. 2014-04-14. Retrieved 8 June 2014</ref> كانت هناك بعض المخاوف من اشعاعات الهاتف المحمول، لكنها لم تثبت علمياً.<ref name="World Health Organization 2014"/> الأنواع الأكثر شيوعا من الأورام الأولية في البالغين هي: السحائية (عادة تكون ورماً حميدة)، و astrocytomas مثل الورم الأرومي الدبقي.<ref name="ReferenceA"/> في الأطفال أكثر الانواع شيوعاَ هوالورم النخاعي الخبيث.<ref name="World Health Organization 2014"/> التشخيص يكون عادةَ عن طريق الفحص الطبي بالإضافة للتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يثبت ذلك عادةً بأخذ خزعة.<ref name="ReferenceA"/> بناء على نتائج الابحاث; نقسم الأورام الي درجات مختلفة من الشدة.<ref name="ReferenceA"/>

قد يشمل العلاج الجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.<ref name="ReferenceA"/> قد تكون هناك حاجة إلى أدوية الاختلاج في حالة حدوث النوبات.<ref name="ReferenceA"/> يمكن أن يستخدم ديكساميثازون وفوروسيميد لتقليل التورم حول السرطان.<ref name="ReferenceA"/> بعض الأورام تنمو تدريجيا، الأمر الذي يتطلب مراقبة فقط، وربما لا تحتاج إلى أي تدخل آخر.<ref name="ReferenceA"/>
حالياَ يتم دراسة العلاجات التي تستخدم النظام المناعي للشخص.<ref name="NCI 2014"/> تختلف النتائج كثيرا تبعا لنوع الورم ومدى انتشاره في التشخيص.<ref name="World Health Organization 2014"/> الورم الأرومي الدبقي عادة ما تكون نتائجه سيئة في حين أن الأورام السحائية عادة نتائجها جيدة.<ref name="World Health Organization 2014"/> ويبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 33٪ لمرضى سرطان الدماغ في الولايات المتحدة.<ref>5.	Jump up^ "SEER Stat Fact Sheets: Brain and Other Nervous System Cance". NCI. Retrieved18 June 2014.</ref>

أورام المخ الثانوية أو المتنقلة
هي أكثر شيوعا من أورام الدماغ الأولية <ref name="NCI 2014"/>، وما يقارب النصف من الانبثاثات تكون قادمة من سرطان الرئة.<ref name="NCI 2014"/> تحدث أورام الدماغ الأولية في حوالي 250000 شخص سنويا على مستوى العالم، التي تشكل أقل من 2٪ من السرطانات.<ref name="World Health Organization 2014"/> في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 أورام الدماغ تأتي في المرتبة الثانية بعد سرطان الدم الليمفاوي الحاد كسبب للسرطان.<ref>6.	Jump up^ World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. pp. Chapter 1.3.ISBN 92-832-0429-8</ref> في أستراليا التكلفة الاقتصادية في متوسط حالة سرطان الدماغ 1.9 مليون دولار، أكثر من أي نوع من أنواع الأورام.<ref>7.	Jump up^ "Brain Tumour Facts 2011". Brain Tumour Alliance Australia. Archived from the original (PDF) on 20 Nov 2014. Retrieved 9 June 2014.</ref>