عرض مصدر فقر الدم

{{معلومات مرض
| الاسم = فقر دم
| مرادفات = أنيميا
| صورة = Iron deficiency anemia blood film.jpg
| بديل = 
| تعليق = [[لطاخة دموية|مسحة دم]] تظهر [[فقر الدم الناجم عن عوز الحديد]]، مع [[خلية دم حمراء|خلايا دم حمراء]] شاحبة، صغيرة.
| التشخيص = [[هيموغلوبين#معدل تواجده الطبيعي|قياس الهيموجلوبين في الدم]]<ref name=EBM2013 />
| الأعراض = [[إعياء|شعور بالتعب]]، [[شحوب]]، ضعف، [[ضيق النفس|ضيق في التنفس]]، شعور بالأغماء<ref name=EBM2013 >{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين = Janz TG, Johnson RL, Rubenstein SD|عنوان = Anemia in the emergency department: evaluation and treatment | صحيفة = Emergency Medicine Practice | المجلد = 15 | العدد = 11 | صفحات = 1–15; quiz 15–16 | تاريخ = November 2013 | pmid = 24716235 |مسار= https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24716235|تاريخ الوصول=28 June 2021| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210702082420/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24716235/ | تاريخ أرشيف = 2 يوليو 2021 }}</ref>
| الأسباب = [[نزف|النزيف]]، انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء، زيادة انهيار خلايا الدم الحمراء<ref name=EBM2013 />
| أدوية = 
| اختصاص = [[علم الدم|امراض الدم]]
| الانتشار = 2.36 مليار / 33٪ (2015)<ref name=":5">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/
| عنوان = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015
| تاريخ = 2022-06-18
| موقع = ncbi.nlm.nih.gov
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220615190625/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/ | تاريخ أرشيف = 15 يونيو 2022 }}</ref>
}}
'''فقر الدم'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q114972534|ص=26}}</ref> وأحيانا تسمى '''الأنيميا'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=146}}</ref> {{إنج|Anemia}}، هو حالة تتطور عندما تكون هناك كميات أقل من المعتاد من [[خلية دم حمراء|خلايا الدم الحمراء]] السليمة أو [[هيموغلوبين|الهيموجلوبين]] في الدم.<ref name="nhlbi">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/anemia
| عنوان = Anemia
| تاريخ الوصول = 26 May 2021
| موقع = National Heart, Lung, and Blood Institute.
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210827202218/https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/anemia
| تاريخ أرشيف = 2021-08-27
}}</ref><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia
| عنوان = Anemia: Symptoms, Types, Causes, Risks, Treatment & Management
| موقع = Cleveland Clinic
| تاريخ الوصول = 2022-06-18
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220509184145/https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia | تاريخ أرشيف = 9 مايو 2022 }}</ref> عندما يحدث فقر الدم ببطء، غالبا ما تكون الأعراض غامضة وقد تشمل [[إعياء|شعور بالتعب]]، [[صداع]]، [[ضيق النفس|ضيق تنفس]] وضعف القدرة على بذل مجهود.<ref name="EBM2013" /> عندما يظهر فقر الدم بسرعة، قد تشمل الأعراض الارتباك، [[شعور بالدوار|شعور الشخص بأنه سيفقد وعيه]]، [[فقدان الوعي]]، [[عطاش|وزيادة العطش]].<ref name="EBM2013" /> يجب أن يكون فقر الدم ملحوظا قبل أن يصبح الشخص [[شحوب|شاحبًا]] بشكل واضح.<ref name="EBM2013" /> تعتمد أعراض فقر الدم على مدى سرعة انخفاض الهيموجلوبين.<ref name="nhlbi" /> قد تحدث أعراض إضافية اعتمادا على السبب الأساسي.<ref name="EBM2013" /> بالنسبة للأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة، يمكن أن يزيد فقر الدم من خطر الحاجة إلى نقل الدم بعد الجراحة.<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Ng|مؤلف1-الأول=Oliver|مؤلف2-الأخير=Keeler|مؤلف2-الأول=Barrie D.|مؤلف3-الأخير=Mishra|مؤلف3-الأول=Amitabh|مؤلف4-الأخير=Simpson|مؤلف4-الأول=J. A.|مؤلف5-الأخير=Neal|مؤلف5-الأول=Keith|مؤلف6-الأخير=Al-Hassi|مؤلف6-الأول=Hafid Omar|مؤلف7-الأخير=Brookes|مؤلف7-الأول=Matthew J.|مؤلف8-الأخير=Acheson|مؤلف8-الأول=Austin G.|تاريخ=December 2019|عنوان=Iron therapy for preoperative anaemia|صحيفة=The Cochrane Database of Systematic Reviews|المجلد=12|صفحات=CD011588|doi=10.1002/14651858.CD011588.pub3|issn=1469-493X|pmc=6899074|pmid=31811820}}</ref> يمكن أن يكون فقر الدم مؤقتا أو مزمنا ويمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد.<ref name="Smith2010" />

قد يحدث فقر الدم بسبب النزيف، وانخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء، وزيادة تكسير خلايا الدم الحمراء.<ref name=EBM2013 /> تشمل أسباب النزيف، [[نزيف الجهاز الهضمي العلوي|نزيف بسبب التهاب في المعدة أو الأمعاء]]، نزيف من [[جراحة|الجراحة]]، [[إصابة]] خطيرة، أو [[تبرع بالدم|التبرع بالدم]].<ref name="EBM2013" /> تشمل أسباب انخفاض الإنتاج [[عوز الحديد (طب)|نقص الحديد]]، [[نقص فيتامين بي12|نقص فيتامين بي<sub>12</sub>]]، و[[ثلاسيميا|الثلاسيميا]] وعدد من [[أورام الأنسجة المولدة للدم والأنسجة اللمفاوية|أورام نخاع العظام]].<ref name=EBM2013/> تشمل أسباب الانهيار المتزايد الحالات الوراثية مثل [[داء الخلايا المنجلية|فقر الدم المنجلي]]، العدوى مثل ال[[ملاريا]]، وبعض أمراض المناعة الذاتية.<ref name=EBM2013/> يمكن أيضا تصنيف فقر الدم بناء على [[الحجم الكروي الوسطي|حجم خلايا الدم الحمراء]] و[[هيموغلوبين الكرية الوسطي|كمية الهيموجلوبين في كل خلية]].<ref name=EBM2013/> إذا كانت الخلايا صغيرة، فإنها تسمى [[فقر الدم صغير الكريات]]؛ إذا كانت كبيرة، فإنها تسمى [[فقر الدم كبير الكريات]]؛ وإذا كانت ذات حجم طبيعي، فإنها تسمى [[فقر الدم السوي الكريات|فقر الدم سوي الكريات]].<ref name=EBM2013/> يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم عادة [[عد دموي شامل|تعداد الدم الكامل]]، ويعتمد تشخيص فقر الدم عند الرجال على خضاب (هيموغلوبين) أقل من 130 إلى 140 جم / لتر (13 إلى 14 جم / ديسيلتر)؛ في النساء، يكون أقل من 120 إلى 130 جم / لتر (12 إلى 13 جم / ديسيلتر).<ref name=EBM2013/><ref name=Smith2010>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Smith RE | عنوان = The clinical and economic burden of anemia | صحيفة = The American Journal of Managed Care | المجلد = 16 Suppl Issues | صفحات = S59–66 | تاريخ = March 2010 | pmid = 20297873 }}</ref> يلزم إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب.<ref name=EBM2013/><ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف1-الأخير=Rhodes | مؤلف1-الأول=Carl E. | مؤلف2-الأخير=Varacallo | مؤلف2-الأول=Matthew | عنوان=Physiology, Oxygen Transport | موقع=NCBI Bookshelf | تاريخ=2019-03-04 | pmid=30855920 | مسار= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538336/ | تاريخ الوصول=2019-05-04|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210827215723/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538336/|تاريخ أرشيف=2021-08-27}}</ref>

عدد كبير من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم [[فقر دم الأمراض المزمنة|بفقر الدم الناجم عن مرض مزمن]] لا يعانون من التهاب نشط أو مشاكل في النظام الغذائي. يشمل ذلك العديد من الأشخاص الذين يعانون من انخفاض في تحميل الأطراف، مثل مرضى النخاع الشوكي وكبار السن من ذوي القدرة المحدودة على الحركة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Anemia of immobility: Caused by adipocyte accumulation in bone marrow
| مسار = https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306987707001673
| صحيفة = Medical Hypotheses
| تاريخ = 2007-01-01
| issn = 0306-9877
| صفحات = 778–786
| المجلد = 69
| العدد = 4
| DOI = 10.1016/j.mehy.2007.01.077
| لغة = en
| الأول = Michael W. C.
| الأخير = Payne
| مؤلف2-الأول = Hans K.
| مؤلف2-الأخير = Uhthoff
| مؤلف3-الأول = Guy
| مؤلف3-الأخير = Trudel
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220208181640/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306987707001673 | تاريخ أرشيف = 8 فبراير 2022 }}</ref>

تستفيد مجموعات معينة من الأفراد، مثل [[حامل (توضيح)|النساء الحوامل]]، من استخدام [[مكملات الحديد]] للوقاية.<ref name="nhlbi" /><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition: what can be done and at what cost?
| مؤلف3-الأول = Arjumand
| مؤلف9-الأول = Robert E.
| مؤلف8-الأخير = Lartey
| مؤلف8-الأول = Anna
| مؤلف7-الأخير = Webb
| مؤلف7-الأول = Patrick
| مؤلف6-الأخير = Horton
| مؤلف6-الأول = Susan
| مؤلف5-الأخير = Walker
| مؤلف5-الأول = Neff
| مؤلف4-الأخير = Gaffey
| مؤلف4-الأول = Michelle F.
| مؤلف3-الأخير = Rizvi
| مؤلف2-الأخير = Das
| مسار = https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60996-4/abstract
| مؤلف2-الأول = Jai K.
| الأخير = Bhutta
| الأول = Zulfiqar A.
| لغة = English
| DOI = 10.1016/S0140-6736(13)60996-4
| العدد = 9890
| المجلد = 382
| صفحات = 452–477
| PMID = 23746776
| issn = 0140-6736
| تاريخ = 2013-08-03
| صحيفة = The Lancet
| مؤلف9-الأخير = Black
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171229075717/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60996-4/abstract | تاريخ أرشيف = 29 ديسمبر 2017 }}</ref> لا يُنصح [[مكمل غذائي|بالمكملات الغذائية]]، دون تحديد السبب المحدد.<ref name="nhlbi" /> يعتمد استخدام عمليات [[نقل الدم]] عادة على علامات وأعراض الشخص.<ref name="nhlbi" /> بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من أعراض، لا يوصى بإستخدامهم إلا إذا كانت مستويات الهيموجلوبين أقل من 60 إلى 80 جم / لتر (6 إلى 8 جم / ديسيلتر).<ref name="nhlbi" /><ref name=":6">{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Treatment of Anemia in Patients With Heart Disease: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians
| الأخير = Qaseem
| مؤلف5-الأول = Paul
| مؤلف4-الأخير = Starkey
| مؤلف4-الأول = Melissa
| مؤلف3-الأخير = Fitterman
| مؤلف3-الأول = Nick
| مؤلف2-الأخير = Humphrey
| مؤلف2-الأول = Linda L.
| الأول = Amir
| مسار = https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00009
| DOI = 10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00009
| العدد = 11
| المجلد = 159
| صفحات = 770–779
| issn = 0003-4819
| تاريخ = 2013-12-03
| صحيفة = Annals of Internal Medicine
| مؤلف5-الأخير = Shekelle
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20201028213313/https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00009 | تاريخ أرشيف = 28 أكتوبر 2020 }}</ref> قد تنطبق هذه التوصيات أيضا على بعض الأشخاص المصابين بالنزيف الحاد.<ref name="nhlbi" /> يوصى باستخدام عوامل [[عامل محفز لتكون الكريات الحمر|تحفيز تكوين الكريات الحمر]] فقط في المصابين بفقر الدم الشديد.<ref name=":6" />

فقر الدم هو أكثر اضطرابات الدم شيوعًا، حيث يصيب حوالي ثلث سكان العالم.<ref name=":5" /><ref name="nhlbi" /> يؤثر [[فقر الدم الناجم عن عوز الحديد]] على ما يقرب من مليار شخص.<ref name=":18" /> في عام 2013، أدى فقر الدم الناجم عن عوز الحديد إلى حوالي 183000 حالة وفاة - بانخفاض عن 213000 حالة وفاة في عام 1990.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013
| مسار = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25530442/
| صحيفة = Lancet (London, England)
| تاريخ = 2015-01-10
| issn = 1474-547X
| PMCID = 4340604
| PMID = 25530442
| صفحات = 117–171
| المجلد = 385
| العدد = 9963
| DOI = 10.1016/S0140-6736(14)61682-2
| الأخير = GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220717084507/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25530442/ | تاريخ أرشيف = 17 يوليو 2022 }}</ref> هذه الحالة هي الأكثر انتشارا عند الأطفال<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children
| عنوان = Anaemia in women and children
| موقع = www.who.int
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2022-08-14
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220719085049/https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children | تاريخ أرشيف = 19 يوليو 2022 }}</ref> مع انتشار أعلى من المتوسط لدى كبار السن<ref name="EBM2013" /> والنساء في سن الإنجاب (خاصة أثناء الحمل).<ref name=":18" /> يزيد فقر الدم من تكاليف الرعاية الطبية ويقلل من إنتاجية الشخص من خلال انخفاض القدرة على العمل.<ref name="Smith2010" /> أشتق الاسم من [[اللغة الإغريقية|اليونانية القديمة]]: ἀναιμία ''أنيميا''، وتعني «نقص الدم»، من ἀν-، «لا» وαἷμα، «الدم».<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.dictionary.com/browse/anaemia
| عنوان = Definition of anaemia {{!}} Dictionary.com
| موقع = www.dictionary.com
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2022-08-14
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220209172020/https://www.dictionary.com/browse/anaemia | تاريخ أرشيف = 9 فبراير 2022 }}</ref>