عرض مصدر فتق مغبني

{{معلومات مرض
| الاسم            = فتق مغبني
| صورة           = Inguinalhernia.gif
| تعليق         = مخطط لفتق مغبني غير مباشر، فتق مغبني [[صفن]]ي.
| اختصاص           = [[جراحة عامة]]
| النطق       = {{IPAc-en|ˈ|ɪ|ŋ|ɡ|w|ᵻ|n|əl|_|ˈ|h|ɜːr|n|i|ə}}
| الأعراض        = ألم و انتفاخ في [[أصل الفخذ (مغبن)|المغبن]]<ref name=NEJM15/>
| المضاعفات   = اختناق الفتق<ref name=NEJM15/>
| البداية المعتادة           = < سنة، > 50 سنة<ref name=Dom2014/>
| المدة        =
| أنواع           =
| الأسباب          =
| عوامل الخطر           = تاريخ العائلة الطبي، [[تدخين|التدخين]]، [[داء الانسداد الرئوي المزمن|داء الانسداد الرئوي الزمن]]، ال[[سمنة]]، [[حمل|الحمل]]، [[ديلزة بريتونية]]، [[مرض النسيج الضام]]،  [[استئصال الزائدة الدودية|استئصال زائدة دودية]] سابق<ref name=NEJM15/><ref name=Dom2014/><ref name="pmid23423330">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Burcharth J, Pommergaard HC, Rosenberg J |عنوان=The inheritance of groin hernia: a systematic review |صحيفة=Hernia |المجلد=17 |العدد=2 |صفحات=183–9 |سنة=2013 |pmid=23423330 |doi=10.1007/s10029-013-1060-4 |مسار=}}</ref>
| التشخيص       = يعتمد على الأعراض، و[[تصوير تشخيصي طبي|التصوير التشخيصي الطبي]]<ref name=NEJM15/>
| تشخيص تفريقي    =
| الوقاية      =
| العلاج       = تحفظي، جراحة<ref name=NEJM15/>
| أدوية      =
| المآل       =
| الانتشار       = 27% (ذكور), 3% (إناث)<ref name=NEJM15/>
| الوفيات          = 59,800 (2015)<ref name=GBD2015De>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|مؤلف1-الأول=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|pmc=5388903|doi=10.1016/S0140-6736(16)31012-1}}</ref>
}}

'''الفتق الأُرْبِي''' أو '''الفتق المغبني'''<ref>[http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=Inguinal%20hernia&field_magal=All Al-Qamoos القاموس | English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180201075401/http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=Inguinal%20hernia&field_magal=All |date=01 فبراير 2018}}</ref><ref>[http://www.ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/6204454/Marashi%E2%80%99s%20Grand%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/inguinal%20hernia قاموس مرعشي الطبي] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180101023947/http://www.ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/6204454/Marashi’s%20Grand%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/inguinal%20hernia |date=01 يناير 2018}}</ref> (بالإنجليزية: Inguinal hernia) هو نتوء محتويات [[جوف البطن]] ضمن [[نفق أربي|القناة الأربية]].<ref name="مولد تلقائيا2">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.paralumun.com/inguinal.htm |عنوان=Inguinal Hernia<!-- Bot generated title --> |تاريخ الوصول=24 ديسمبر 2017 |تاريخ أرشيف=17 فبراير 2013 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20130217125813/http://www.paralumun.com/inguinal.htm |حالة المسار=bot: unknown }}</ref><ref name=Dom2014>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Domino|مؤلف1-الأول=Frank J.|عنوان=The 5-minute clinical consult 2014|تاريخ=2014|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia, Pa.|isbn=9781451188509|صفحة=562|طبعة=22nd|مسار= https://books.google.ca/books?id=2C2MAwAAQBAJ&pg=PA562|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191210003823/https://books.google.ca/books?id=2C2MAwAAQBAJ&pg=PA562|تاريخ أرشيف=2019-12-10}}</ref><ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد ويب|عنوان=UOTW #16 - Ultrasound of the Week|مسار=https://www.ultrasoundoftheweek.com/uotw-16-2/|موقع=Ultrasound of the Week|تاريخ الوصول=27 May 2017|تاريخ=2 September 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170809213421/https://www.ultrasoundoftheweek.com/uotw-16-2/ | تاريخ أرشيف = 09 أغسطس 2017 }}</ref> وتعتبر الفتوق الأربية من الحالات الطبية الشائعة، ويعد إصلاحها من أشيع [[جراحة|العمليات الجراحية]]. تظهر أعراض الفتق في حوالي 66% من الأشخاص المصابين.<ref name=NEJM15/> وقد تشمل الألم أو عدم الراحة خصوصا مع السعال، أو ممارسة الرياضة، أو حركة الأمعاء.<ref name=NEJM15/> وفي كثير من الأحيان يزداد الألم سوءا على مدار اليوم ويتحسن عند الاستلقاء.<ref name=NEJM15/> قد تحدث انتفاخ في منطقة المغبن ويصبح أكبر حجما مع الحزق.<ref name=NEJM15/> يحدث الفتق الإربي غالبا على الجانب الأيمن. وسبب القلق الرئيسي من الفتق الإربي هو حدوث اختناق للفتق، حيث يتم إحصار إمداد الدم إلى جزء من الأمعاء، مما يسبب ألم شديد في المنطقة.<ref name=NEJM15/>

وتشمل عوامل الخطر لتطوير فتق: [[تدخين|التدخين]]، و[[داء الانسداد الرئوي المزمن|مرض الانسداد الرئوي المزمن]]، و[[سمنة|السمنة]]، وال[[حمل]]، و[[ديلزة بريتونية|الغسيل البريتوني]]، و[[مرض النسيج الضام|أمراض النسيج الضام]]، و[[استئصال الزائدة الدودية]] السابق.<ref name=NEJM15/><ref name=Dom2014 /> حدوث الفتق مرتبط جزئيا بالوراثة، ويحدث في كثير من الأحيان عائلات معينة.<ref name=NEJM15/> ومن غير الواضح ما إذا كان الفتق الإربي مرتبطا برفع الأحمال الثقيلة.<ref name=NEJM15/> ويمكن تشخيص الفتق في كثير من الأحيان بناء على العلامات والأعراض.<ref name=NEJM15/> وفي بعض الأحيان يتم استخدام [[تصوير تشخيصي طبي|التصوير التشخيصي الطبي]] لتأكيد التشخيص أو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.<ref name=NEJM15/>

لا يحتاج الفتق المغبني الذي لا يسبب أعراض في الذكور إلى إصلاح.<ref name=NEJM15/> ولكن ينصح عموما بالإصلاح في الإناث بسبب ارتفاع معدل حدوث [[فتق فخذي|الفتق الفخذي]] التي يسبب مضاعفات أكثر.<ref name=NEJM15/> وإذا حدث اختناق في الفتق يكون هناك حاجة [[طوارئ جراحية|لعملية جراحية فورية]].<ref name=NEJM15/> يمكن أن يتم الإصلاح عن طريق الجراحة المفتوحة أو عن طريق [[تنظير البطن|الجراحة بالمنظار]].<ref name=NEJM15/> ومن مميزات الجراحة المفتوحة أنه يمكن القيام بها تحت [[تخدير موضعي|التخدير الموضعي]] بدلا من [[تخدير عام|التخدير العام]].<ref name=NEJM15/> بينما تتميز الجراحة بالمنظار بأنها تسبب ألم أقل بعد الإجراء.<ref name=NEJM15/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Simons MP, Aufenacker T, Bay-Nielsen M |عنوان=European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients |صحيفة=Hernia |المجلد=13 |العدد=4 |صفحات=343–403 |تاريخ=August 2009 |pmid=19636493 |pmc=2719730 |doi=10.1007/s10029-009-0529-7  |إظهار المؤلفين=etal  }}</ref>

في عام 2015، أصيب حوالي 18.5 مليون شخص بالفتق الإربي والفخذي والبطني.<ref name=GBD2015Pre>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|مؤلف1-الأول=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|pmc=5055577|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6}}</ref> ويصاب حوالي 27% من الذكور و3% من الإناث بالفتق الفخذي في وقت ما في حياتهم.<ref name=NEJM15>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Fitzgibbons RJ|مؤلف1-الأول=Jr|مؤلف2-الأخير=Forse|مؤلف2-الأول=RA|عنوان=Clinical practice. Groin hernias in adults.|صحيفة=The New England Journal of Medicine|تاريخ=19 February 2015|المجلد=372|العدد=8|صفحات=756–63|pmid=25693015|doi=10.1056/NEJMcp1404068}}</ref> يحدث الفتق الإربي معظم الأحيان قبل سن السنة وبعد سن الخمسين.<ref name=Dom2014/> وعلى الصعيد العالمي، أسفر الفتق الإربي والفخذي والبطني عن وفاة 60,000 شخص في عام 2015 و55,000 حالة وفاة في عام 1990.<ref name=GBD2015De/><ref name=GDB2013>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|مؤلف1-الأول=Collaborators|عنوان=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013|صحيفة=Lancet|تاريخ=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|المجلد=385|العدد=9963|صفحات=117–71}}</ref>