عرض مصدر صرع

{{معلومات مرض
| الاسم = الصرع
| مرادفات = اضطراب النوبة
| صورة = Spike-waves.png
| بديل = مخطط كهربي لشخص مصاب بالصرع الغيابي يُظِهر حدوث نوبة. حيث تظهر الموجات الكهربية سوداء على خلفية بيضاء.
| تعليق = 
| اختصاص = [[طب الجهاز العصبي]]
| الأعراض = اهتزازت قوية، أو نوبات خفية لا يمكن كشفها تقريبا<ref name=WHO2016>{{استشهاد ويب|عنوان=Epilepsy Fact sheet|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy|موقع=WHO|تاريخ الوصول=4 مارس 2016|تاريخ=February 2016|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160311001129/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/en/|تاريخ أرشيف=11 March 2016|df=dmy-all|url-status=live}}</ref>
| المضاعفات = 
| البداية المعتادة = 
| المدة = طويل الأمد<ref name=WHO2016 />
| الأسباب = غير معروف، [[صدمة الدماغ]]، [[سكتة دماغية|سكتة]]، [[ورم الدماغ|أورام الدماغ]]، التهابات الدماغ، [[عيب خلقي|العيوب الخلقية]]<ref name=WHO2016 /><ref name=Ham2010>{{استشهاد بكتاب |محرر1-الأخير=Hammer |محرر1-الأول=Gary D. |محرر2-الأخير=McPhee |محرر2-الأول=Stephen J. |عنوان=Pathophysiology of disease : an introduction to clinical medicine|سنة=2010|ناشر=McGraw-Hill Medical|مكان=New York|isbn=978-0-07-162167-0|إصدار=6th|الفصل=7}}</ref><ref name=Gol2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Goldberg|الأول=EM|مؤلف2=Coulter, DA|عنوان=Mechanisms of epileptogenesis: a convergence on neural circuit dysfunction.|صحيفة=Nature Reviews Neuroscience|تاريخ=مايو 2013|المجلد=14|العدد=5|صفحات=337–49|pmid=23595016|doi=10.1038/nrn3482|pmc=3982383}}</ref>
| عوامل الخطر = 
| التشخيص = [[تخطيط كهربية الدماغ|تخطيط أمواج الدماغ]]، واستبعاد المُسببات الأخرى
| تشخيص تفريقي = [[إغماء]]، [[متلازمة انسحاب كحولي]]،[[اضطرابات الكهرل]]
| الوقاية = 
| العلاج = أدوية علاجية، [[جراحة]]، [[تنبيه عصبي]]، العلاج بالنظام الغذائي  اكليتوني<ref name=Bergey2013>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Bergey|الأول=GK|عنوان=Neurostimulation in the treatment of epilepsy.|صحيفة=Experimental Neurology|تاريخ=يونيو 2013|المجلد=244|صفحات=87–95|pmid=23583414|doi=10.1016/j.expneurol.2013.04.004}}</ref><ref name=Mar2016>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Martin|الأول1=K|الأخير2=Jackson|الأول2=CF|الأخير3=Levy|الأول3=RG|الأخير4=Cooper|الأول4=PN|عنوان=Ketogenic diet and other dietary treatments for epilepsy.|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|تاريخ=9 فبراير 2016|المجلد=2|صفحات=CD001903|pmid=26859528|doi=10.1002/14651858.CD001903.pub3}}</ref>
| أدوية = 
| المآل = منتظم  70%<ref name=Ead2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Eadie|الأول=MJ|عنوان=Shortcomings in the current treatment of epilepsy.|صحيفة=Expert Review of Neurotherapeutics|تاريخ=ديسمبر 2012|المجلد=12|العدد=12|صفحات=1419–27|pmid=23237349|doi=10.1586/ern.12.129}}</ref>
| الانتشار = 39 مليون / 0.5% (2015)<ref name=GBD2015>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=The Lancet|تاريخ=8 أكتوبر 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|pmc=5055577|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6}}</ref>
| الوفيات = 125,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=The Lancet|تاريخ=8 أكتوبر 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1}}</ref>
}}
'''الصَّرْعُ'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q118724964|ص=202}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q112315598|صفحة=402}}</ref> هو مجموعة من [[اضطراب عصبي|الاضطرابات العصبية]] التي تنتج عن اضطراب الإشارات الكهربائية في [[عصبون|خلايا]] المخ وتتميز بحدوث [[نوبة (طب)|نوبات]] متكررة.<ref name=":2">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epilepsy|مسار= https://doi.org/10.1056/NEJMra022308|صحيفة=New England Journal of Medicine|تاريخ=2003-09-25|issn=0028-4793|PMID=14507951|صفحات=1257–1266|المجلد=349|العدد=13|DOI=10.1056/NEJMra022308|الأول=Bernard S.|الأخير=Chang|الأول2=Daniel H.|الأخير2=Lowenstein|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200502170614/https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022308|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.ilae.org/Visitors/Centre/documents/Definition2014-RFisher.pdf
| عنوان = Wayback Machine
| تاريخ = 2014-06-09
| موقع = web.archive.org
| تاريخ الوصول = 2019-11-02
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190715153606/https://web.archive.org/web/20140609024638/http://www.ilae.org/Visitors/Centre/documents/Definition2014-RFisher.pdf
| تاريخ أرشيف = 15 يوليو 2019
| حالة المسار = bot: unknown
}}</ref> يمكن أن تختلف نوبات الصرع من فترات قصيرة وغير قابلة للكشف تقريبًا إلى فترات طويلة من التشنج الشديد، كما يمكن أن تؤدي هذه النوبات إلى إصابات جسدية، بما في ذلك [[كسر العظم|كسر العظام]] في بعض الأحيان.<ref name="مولد تلقائيا13">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
| عنوان = Epilepsy
| موقع = www.who.int
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2019-11-02
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191017232429/https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy | تاريخ أرشيف = 17 أكتوبر 2019}}</ref> تتكرر النوبات في حالات الصرع، وكقاعدة عامة، ليس لها أي سبب كامن فوري. لا تعتبر النوبات المنفصلة التي تثيرها أسباب معينة مثل التسمم صرع.<ref name="مولد تلقائيا9">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epileptic Seizures and Epilepsy: Definitions Proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE)|مسار= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x|صحيفة=Epilepsia|تاريخ=2005|issn=1528-1167|صفحات=470–472|المجلد=46|العدد=4|DOI=10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x|لغة=en|الأول=Robert S.|الأخير=Fisher|الأول2=Walter van Emde|الأخير2=Boas|الأول3=Warren|الأخير3=Blume|الأول4=Christian|الأخير4=Elger|الأول5=Pierre|الأخير5=Genton|الأول6=Phillip|الأخير6=Lee|الأول7=Jerome|الأخير7=Engel|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200502085103/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref> يمكن علاج المصابين بالصرع بأشكال مختلفة في العديد من المناطق حول العالم ويعانوا من درجات متفاوتة من [[وصمة|الوصمة]] الاجتماعية بسبب حالتهم.<ref name="مولد تلقائيا13" />

سبب معظم حالات الصرع غير معروف، حيث تحدث بعض الحالات نتيجة [[تلف الدماغ|لإصابة الدماغ]] أو [[سكتة دماغية|السكتة الدماغية]] أو [[ورم الدماغ|أورام المخ]] أو التهابات المخ أو [[عيب خلقي|العيوب الخلقية]].<ref name=":2" /><ref name="مولد تلقائيا3">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Book sources|مسار=https://en.wikipedia.org/wiki/Special:BookSources/978-0-07-162167-0|صحيفة=Wikipedia|لغة=en| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190309183445/https://en.wikipedia.org/wiki/Special:BookSources/978-0-07-162167-0 | تاريخ أرشيف = 9 مارس 2019}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Mechanisms of epileptogenesis: a convergence on neural circuit dysfunction|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3982383/|صحيفة=Nature reviews. Neuroscience|تاريخ=2013-5|issn=1471-003X|PMCID=3982383|PMID=23595016|صفحات=337–349|المجلد=14|العدد=5|DOI=10.1038/nrn3482|الأول=Ethan M.|الأخير=Goldberg|الأول2=Douglas A.|الأخير2=Coulter| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191214053532/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3982383/ | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2019}}</ref> ترتبط [[طفرة (أحياء)|الطفرات]] الوراثية المعروفة ارتباطًا مباشرًا بنسبة بسيطة من الحالات. تأتي نوبات الصرع نتيجة للنشاط [[عصبون|العصبي]] المفرط وغير الطبيعي في [[قشرة مخية|القشرة المخية]].<ref name="مولد تلقائيا9" /> يشتمل التشخيص على استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة، مثل الإغماء، وتحديد ما إذا كان هناك سبب آخر للنوبات، مثل [[متلازمة انسحاب كحولي|متلازمة الانسحاب الكحولي]] أو مشاكل [[كهرل|الإلكتروليت]]. قد يتم ذلك جزئيًا عن طريق [[تصوير عصبي|تصوير الدماغ]] وإجراء [[تحليل الدم|تحاليل الدم]] ويمكن تأكيد الإصابة بالصرع غالبًا باستخدام [[تخطيط كهربية الدماغ|تخطيط أمواج الدماغ]] (EEG)، لكن الاختبار الطبيعي لا يستبعد الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Book sources|مسار=https://en.wikipedia.org/wiki/Special:BookSources/978-0-07-174887-2|صحيفة=Wikipedia|لغة=en| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191214053525/https://en.wikipedia.org/wiki/Special:BookSources/978-0-07-174887-2 | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2019}}</ref>

يمكن الوقاية من الصرع الذي يحدث نتيجة لمشاكل أخرى ويمكن السيطرة على النوبات عن طريق الأدوية في حوالي 70٪ من الحالات، غالبا ما تكون هذه الأدوية متوفرة.<ref name=":2" /><ref name="مولد تلقائيا11">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Shortcomings in the current treatment of epilepsy|مسار= https://doi.org/10.1586/ern.12.129|صحيفة=Expert Review of Neurotherapeutics|تاريخ=2012-12-01|issn=1473-7175|صفحات=1419–1427|المجلد=12|العدد=12|DOI=10.1586/ern.12.129|الأول=Mervyn J.|الأخير=Eadie|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200302005805/https://doi.org/10.1586/ern.12.129|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref> بالنسبة إلى أولئك الذين لا تستجيب نوباتهم للأدوية يمكن الإتجاه إلى [[جراحة|الجراحة]] أو [[تنبيه عصبي|التحفيز العصبي]] أو التغيرات الغذائية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Neurostimulation in the treatment of epilepsy|مسار= https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0014488613001246|صحيفة=Experimental Neurology|تاريخ=2013-06-01|issn=0014-4886|صفحات=87–95|المجلد=244|سلسلة=Special Issue: Epilepsy|DOI=10.1016/j.expneurol.2013.04.004|الأول=Gregory K.|الأخير=Bergey|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200302004259/http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014488613001246|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Ketogenic diet and other dietary treatments for epilepsy|مسار= https://doi.org/10.1002/14651858.CD001903.pub3|صحيفة=Cochrane Database of Systematic Reviews|تاريخ=2016-02-09|issn=1465-1858|DOI=10.1002/14651858.cd001903.pub3|الأول=Kirsty|الأخير=Martin|الأول2=Cerian F|الأخير2=Jackson|الأول3=Robert G|الأخير3=Levy|الأول4=Paul N|الأخير4=Cooper|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200613013340/https://www.cochranelibrary.com/resolve/doi?DOI=10.1002/14651858.CD001903.pub3|تاريخ أرشيف=2020-03-11}}</ref> لا تستمر كل حالات الصرع طوال العمر، فهناك الكثير من الناس تتحسن حالتهم إلى درجة الإستغناء عن العلاج.<ref name=":2" />

اعتبارا من عام 2015، يعاني حوالي 39 مليون شخص من الصرع، نسبة 80٪ من هذه الحالات تكون في [[العالم الثالث|العالم النامي]]. ارتفعت نسبة الوفيات من 112000 تقريبًا في عام 1990 لتصل إلى 125000 شخص في عام 2015.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/|صحيفة=Lancet (London, England)|تاريخ=2016-10-08|issn=0140-6736|PMCID=5055577|PMID=27733282|صفحات=1545–1602|المجلد=388|العدد=10053|DOI=10.1016/S0140-6736(16)31678-6| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190830181712/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/ | تاريخ أرشيف = 30 أغسطس 2019}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903/|صحيفة=Lancet (London, England)|تاريخ=2016-10-08|issn=0140-6736|PMCID=5388903|PMID=27733281|صفحات=1459–1544|المجلد=388|العدد=10053|DOI=10.1016/S0140-6736(16)31012-1| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191118082458/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903/ | تاريخ أرشيف = 18 نوفمبر 2019}}</ref> يعتبر الصرع أكثر شيوعًا بين كبار السن.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epilepsy in later life|مسار=https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70240-6/abstract|صحيفة=The Lancet Neurology|تاريخ=2009-11-01|issn=1474-4422|PMID=19800848|صفحات=1019–1030|المجلد=8|العدد=11|DOI=10.1016/S1474-4422(09)70240-6|لغة=English|الأول=Martin J.|الأخير=Brodie|الأول2=Andrew T.|الأخير2=Elder|الأول3=Patrick|الأخير3=Kwan| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120903043838/http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70240-6/abstract | تاريخ أرشيف = 3 سبتمبر 2012}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Handbook of Epilepsy|مسار=https://books.google.com/books?id=gLOv8XZ5u48C&pg=PA7|ناشر=Jones & Bartlett Learning|تاريخ=2008|ISBN=9780781773973|لغة=en|مؤلف1=Thomas R.|الأول2=Gregory L.|مؤلف2=Holmes| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191214053908/https://books.google.com/books?id=gLOv8XZ5u48C&pg=PA7 | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2019}}</ref> في العالم المتقدم، تظهر الحالات الجديدة في أغلب الأحيان لدى الأطفال وكبار السن، بينما تظهر في العالم النامي لدى الأطفال الأكبر سنا والشباب وذلك يرجع لاختلاف وتيرة الأسباب الكامنة.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Wyllie's Treatment of Epilepsy: Principles and Practice|مسار=https://books.google.com/books?id=mxE2FYWoY0wC&pg=PA291|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|تاريخ=2010-11-23|ISBN=9781582559377|لغة=en|مؤلف1=Elaine|الأول2=Gregory D.|مؤلف2=Cascino|الأول3=Barry E.|الأخير3=Gidal| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191214054014/https://books.google.com/books?id=mxE2FYWoY0wC&pg=PA291 | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2019}}</ref><ref name="مولد تلقائيا6">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epilepsy in poor regions of the world|مسار=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)61381-6/abstract|صحيفة=The Lancet|تاريخ=2012-09-29|issn=0140-6736|PMID=23021288|صفحات=1193–1201|المجلد=380|العدد=9848|DOI=10.1016/S0140-6736(12)61381-6|لغة=English|الأول=Charles R.|الأخير=Newton|الأول2=Hector H.|الأخير2=Garcia| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140828234356/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)61381-6/abstract | تاريخ أرشيف = 28 أغسطس 2014}}</ref> حوالي نسبة 5-10٪ من الناس متوقع أن يعانوا من نوبة غير مبررة في سن الثمانين، وفرصة حدوث نوبة ثانية تتراوح بين 40-50٪.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Risk of recurrence after a first unprovoked seizure|مسار= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1528-1167.2008.01444.x|صحيفة=Epilepsia|تاريخ=2008|issn=1528-1167|صفحات=13–18|المجلد=49|العدد=s1|DOI=10.1111/j.1528-1167.2008.01444.x|لغة=en|الأول=Anne T.|الأخير=Berg|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200502151827/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1528-1167.2008.01444.x|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref> تُفرض قيود على قدرة الأشخاص المصابين بالصرع على القيادة في العديد من مناطق العالم، ولا يُسمح لهم بالقيادة حتى تتوقف النوبات عن الحدوث تمامًا لمدة محددة من الوقت.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epilepsy and driving: Current status of research|مسار= https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0920121112002380|صحيفة=Epilepsy Research|تاريخ=2012-12-01|issn=0920-1211|صفحات=135–152|المجلد=102|العدد=3|DOI=10.1016/j.eplepsyres.2012.08.003|الأول=Anna|الأخير=L. Devlin|الأول2=Morris|الأخير2=Odell|الأول3=Judith|الأخير3=L. Charlton|الأول4=Sjaanie|الأخير4=Koppel|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200302004718/http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0920121112002380|تاريخ أرشيف=2020-03-02}}</ref>