عرض مصدر شرث

{{معلومات مرض
| الاسم  = الشَّرَثُ
| صورة = Wintertenen.jpg
}}
'''الشَّرَثُ'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q113472538|الصفحة =95}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q112315598|صفحة=215}}</ref> أو '''تثليج الأطراف'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q12193380|الصفحة = }}</ref> هو حالة طبية تحدث عندما يتعرض فرد مؤهب للبرد والرطوبة، مما يتسبب في تلف الأنسجة. غالبا ما يتم خلطها مع [[قضمة الصقيع]] و[[قدم الخنادق|قدم الخندق]]. تسبب الأضرار التي تصيب [[شعيرة دموية|الشعيرات الدموية]] في ال[[جلد]] الاحمرار والحكة والالتهاب وأحيانًا البثور. يحدث الشرث أغلب الأحيان عند تعرض الأفراد المؤهبين، ومعظمهم من النساء، للبرودة والرطوبة. يشار إلى الشرث المتقرح باسم '''تورم القدمين'''. يمكن الوقاية من الشرث المرتبط بالحرارة عن طريق إبقاء القدمين واليدين دافئتين في الطقس البارد وتجنب تعريض هذه المناطق للتغيرات الشديدة في درجات الحرارة. بمجرد وضع تشخيص الشرث، يشمل خط العلاج الأول تجنب البيئات الباردة والرطبة وارتداء القفازات والجوارب الدافئة.

قد يكون الشرث مجهول السبب (عفوي ولا علاقة له بمرض آخر)، ولكن الأعراض المماثلة قد تشكل أيضًا مظهرًا من مظاهر حالة طبية خطيرة أخرى يجب تحريها. تشمل الحالات الطبية ذات الصلة مرض رينو، واحمرار الأطراف المؤلم، وقضمة الصقيع، وقدم الخنادق، بالإضافة إلى أمراض النسيج الضام مثل الذئبة أو [[التهاب وعائي|التهاب الأوعية الدموية]]. عند الرضع المصابين بمتلازمة إيكاردي غوتيير (وهو مرض وراثي نادر يؤثر على [[جهاز عصبي|الجهاز العصبي]])، تحدث أعراض شبيهة بأعراض الشرث مع اضطرابات عصبية شديدة وحمى غير مفسرة.<ref>[https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/expert-answers/coronavirus-unusual-symptoms/faq-20487367 Unusual coronavirus (COVID-19) symptoms: What are they?] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20210816214617/https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/expert-answers/coronavirus-unusual-symptoms/faq-20487367 |date=16 أغسطس 2021}}</ref>

رُبطت أعراض مشابهة للشرث بوباء كوفيد-19. أُبلغ عن إصابات '''بأصابع كوفيد<ref name="Wollina2020">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Wollina U, Karadağ AS, Rowland-Payne C, Chiriac A, Lotti T|عنوان=Cutaneous signs in COVID-19 Patients: a review|صحيفة=Dermatologic Therapy|صفحات=e13549|تاريخ=2020|المجلد=33|العدد=5|pmid=32390279|doi=10.1111/dth.13549|pmc=7273098|doi-access=free}}</ref><ref name="Young2020">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Young S, Fernandez AP|عنوان=Skin manifestations of COVID-19|صحيفة=Cleveland Clinic Journal of Medicine|تاريخ=2020|pmid=32409442|doi=10.3949/ccjm.87a.ccc031|doi-access=free}}</ref>''' (يُعرف بهذا الاسم) لدى الأطفال الكبار والمراهقين الذين لم تظهر لديهم أعراض أخرى لكوفيد-19 في كثير من الأحيان. عادة ما تكون الأعراض خفيفة وتختفي دون علاج. يعتبر السبب موضع نقاش، إذ إنه ليس من المؤكد ما إذا كانت أصابع كوفيد تمثل نتيجة متأخرة للعدوى الفيروسية نفسها أم أنها مرتبطة، جزئيًا على الأقل، بالعوامل البيئية أثناء جائحة كوفيد-19. قد تظهر لدى المصابين بعض السمات المجهرية للشرث الناتج عن الذئبة. اقتُرح أن يعزى السبب المحتمل للشرث إلى كوفيد-19 في حال نفي التعرض للبرد والرطوبة.<ref name="Kaya2020">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Kaya G, Kaya A, Saurat JH|عنوان=Clinical and histopathological features and potential pathological mechanisms of skin lesions in COVID-19: review of the literature|صحيفة=Dermatopathology|المجلد=7|العدد=1|صفحات=3–16|تاريخ=June 2020|pmid=32608380|doi=10.3390/dermatopathology7010002|pmc=7583593|doi-access=free|اقتباس=In acral chilblain-like lesions, a diffuse dense lymphoid infiltrate of the superficial and deep dermis, as well as hypodermis, with a prevalent perivascular pattern and signs of endothelial activation, are observed.}}</ref><ref name="Bristow2020">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Bristow IR, Borthwick AM|عنوان=The mystery of the COVID toes – turning evidence-based medicine on its head|صحيفة=Journal of Foot and Ankle Research|المجلد=13|العدد=1|صفحات=38|تاريخ=June 2020|pmid=32576291|pmc=7309429|doi=10.1186/s13047-020-00408-w|doi-access=free}}</ref>