عرض مصدر داء المعدن

{{معلومات مرض}}
{{يتيمة|تاريخ=ديسمبر 2019}}
'''داء المعدن''' {{إنج|Metallosis}} هي حالة طبية مفترضة تنطوي على ترسب وتراكم حطام معدني في الأنسجة الرخوة في الجسم. من المفتُرض أن داء المعدن يحدث عندما تحتك المكونات المعدنية التي تُستخدم في عمليات الزرع الطبية وخاصة عمليات استبدال المفصل، ببعضها البعض.<ref name="RomesburgWasserman2010">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Romesburg|الأول1=Jason W|الأخير2=Wasserman|الأول2=Paul L|الأخير3=Schoppe|الأول3=Candace H|عنوان=Metallosis and Metal-Induced Synovitis Following Total Knee Arthroplasty: Review of Radiographic and CT Findings|صحيفة=Journal of Radiology Case Reports|المجلد=4|العدد=9|صفحات=7–17|سنة=2010|issn=1943-0922|doi=10.3941/jrcr.v4i9.423|pmid=22470753|pmc=3303397}}</ref>

لوحظت بعض حالات التمعدن عند بعض المرضى الذين أبدوا تحسس على عملية الزرع أو لأسباب غير معروفة حتى في حالة غياب الأعضاء الاصطناعية سيئة التوضع. على الرغم من أنه كان نادر الحدوث، في الأربعين سنة الماضية، قُدرت نسبة حدوث التمعدن المُراقبة بنحو 5 %. ربما يكون خطر إصابة النساء به أعلى قليلًا من الرجال. بحالة حدوث التمعدن فهو يصيب مفاصل الورك والركبة أو مفصل الكتف أو الرسغ أو مفصل الكوع أو العمود الفقري. في العمود الفقري، قد ينتج عن حطام التآكل ورد الفعل الالتهابي الناتج كتلة يشار إليها في الأدبيات الطبية غالبًا باسم «ميتالوما»، ما قد يؤدي مع الوقت إلى اعتلال عصبي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار= https://journals.lww.com/corr/Abstract/1994/10000/Uncemented_Total_Shoulder_Arthroplasty__A_Review.9.aspx|عنوان=Uncemented Total Shoulder Arthroplasty: A Review|صحيفة=Clinical Orthopaedics and Related Research|العدد=307|مؤلف=Cofield, Robert H.|تاريخ=Oct 1994|المجلد=307|صفحات=86–93|pmid=7924051|تاريخ الوصول=9 July 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20160701190336/http://journals.lww.com/corr/Abstract/1994/10000/Uncemented_Total_Shoulder_Arthroplasty__A_Review.9.aspx|تاريخ أرشيف=2016-07-01}}</ref><ref name="GrootGosens2006">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Groot|صحيفة=The Journal of Hand Surgery|مسار= https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(06)01027-6/abstract|pmid=17145381|doi=10.1016/j.jhsa.2006.09.009|issn=0363-5023|صفحات=1615–1618|سنة=2006|العدد=10|المجلد=31|عنوان=Wear-Induced Osteolysis and Synovial Swelling in a Patient With a Metal–Polyethylene Wrist Prosthesis|الأول1=Diederik|الأول5=Hans J.L.J.M.|الأخير5=Teepen|الأول4=Marina v.|الأخير4=Rhee|الأول3=Niels C.M.v.|الأخير3=Leeuwen|الأول2=Taco|الأخير2=Gosens|تاريخ الوصول=9 July 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191218142543/http://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(06)01027-6/abstract|تاريخ أرشيف=2019-12-18}}</ref><ref name="KudoIwano1994">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kudo|العدد=3|مسار= https://www.arthroplastyjournal.org/article/0883-5403(94)90081-7/abstract|pmid=8077975|doi=10.1016/0883-5403(94)90081-7|issn=0883-5403|صفحات=269–278|سنة=1994|المجلد=9|الأول1=Hiroshi|صحيفة=The Journal of Arthroplasty|عنوان=Cementless or hybrid total elbow arthroplasty with titanium-alloy implants|الأول3=Junki|الأخير3=Nishino|الأول2=Kunio|الأخير2=Iwano|تاريخ الوصول=9 July 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191218142553/http://www.arthroplastyjournal.org/article/0883-5403(94)90081-7/abstract|تاريخ أرشيف=2019-12-18}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Spinal metallosis: a systematic review|صحيفة=European Spine Journal|العدد=5|المؤلفون=Goldenberg Y, Tee JW, Salinas-La Rosa CM, Murphy M|تاريخ=May 2016|المجلد=25|صفحات=1467–1473|pmid=26733018|doi=10.1007/s00586-015-4347-6}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Intraspinal metalloma resulting in late paraparesis|صحيفة=Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery|العدد=6|المؤلفون=Tezer M, Kuzgun U, Hamzaoglu A, Ozturk C, Kabukcuoglu F, Sirvanci M|تاريخ=July 2005|المجلد=125|صفحات=417–421|pmid=16034644|doi=10.1007/s00402-005-0802-x}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=http://www.actaorthopaedica.be/acta/download/2012-6/21-Fern%C3%A1ndez-Ba%C3%ADllo%20et%20al.pdf|عنوان=Intraspinal metalloma causing lumbar stenosis after interbody fusion with cylindrical titanium cages|صحيفة=Acta Orthop Belg|المؤلفون=Fernandez-Baillo N, Sanchez-Marquez JM, Conde Gallego E, Martin Estaban A|تاريخ=2012|المجلد=78|العدد=6|صفحات=811–814|pmid=23409582|تاريخ الوصول=23 October 2018| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140630140647/http://www.actaorthopaedica.be/acta/download/2012-6/21-Fernández-Baíllo%20et%20al.pdf | تاريخ أرشيف = 30 يونيو 2014|حالة المسار=dead}}</ref>

قد يؤدي تآكل المكونات المعدنية إلى إذابة [[أيون|أيونات]] المعادن. النظرية القائلة بأن [[جهاز مناعي|الجهاز المناعي]] يُعرِّف أيونات المعادن على أنها أجسام غريبة مم يؤدي إلى حدوث التهاب المنطقة المحيطة بالحطام المعدني، قد تكون غير صحيحة نظرًا لأن صغر حجم أيونات المعادن سيمنعها من التحول إلى ناشبة. من النادر أن يؤدي تحلل [[معدن|المعدن]] إلى حدوث حالة تسمم، ولكن التسمم بالكوبالت هو أكبر المخاوف الصحية. اشتراك الجهاز المناعي في هذه الحالة المفترضة أُقر نظريًا ولكن لم يتم اثباته فعليًا.<ref name="WeissmanScott1991">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Weissman|الأول1=B N|الأخير2=Scott|الأول2=R D|الأخير3=Brick|الأول3=G W|الأخير4=Corson|الأول4=J M|عنوان=Radiographic detection of metal-induced synovitis as a complication of arthroplasty of the knee|مسار=https://archive.org/details/sim_journal-of-bone-and-joint-surgery_1991-08_73a_7/page/1002|صحيفة=The Journal of Bone and Joint Surgery|المجلد=73|العدد=7|سنة=1991|صفحات=1002–1007|issn=0021-9355|doi=10.2106/00004623-199173070-00006}}</ref>

تتضمن الأعراض المفترضة لداء المعدن عمومًا، ألم حول موقع الزرع [[ورم|وأورام]] كاذبة (كتلة من الخلايا الملتهبة تشبه الورم ولكن هي بالواقع مجرد سوائل متجمعة)، [[طفح|وطفح جلدي]] واضح يشير إلى وجود نخر. يمكن للأنسجة التالفة والملتهبة أن تتسبب أيضًا في فك الطعم أو الجهاز الطبي. يمكن أن يؤدي الداء المعدني إلى خلع الطعمات غير المثبتة لأن الأنسجة السليمة التي عادة ما تثبت الطعم في مكانه تضعُف أو تُتلف. وقد أٌثبت أن داء المعدن يسبب تحلل العظم. تكون النساء قصيرات القامة، والبدينات أكثر عرضة لخطر الإصابة بالداء المعدني لأن بنية أجسامهن تسبب مزيدًا من الضغط على الطعم، مم يسرع من تآكل المكونات المعدنية وما ينتج عنه من تراكم للحطام المعدني.<ref name="SathappanWee2009">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sathappan|صحيفة=Orthopedics|doi=10.3928/01477447-20090511-23|issn=0147-7447|صفحات=449–452|سنة=2009|العدد=6|المجلد=32|عنوان=Massive Wear and Metallosis of an Acetabular Cup System Presenting as Pseudodislocation|مسار=https://archive.org/details/sim_orthopedics_2009-06_32_6/page/449|الأول1=Sathappan S.|الأول4=Patrick|الأخير4=Meere|الأول3=Daniel|الأخير3=Ginat|الأول2=James|الأخير2=Wee|pmid=19634809}}</ref><ref name="ChangLee2005">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Chang|عنوان=Revision Total Hip Arthroplasty in Hip Joints With Metallosis|مسار= https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(05)00227-5/abstract|pmid=16309990|doi=10.1016/j.arth.2005.04.001|issn=0883-5403|صفحات=568–573|سنة=2005|العدد=5|المجلد=20|صحيفة=The Journal of Arthroplasty|الأول6=Chang-Ju|الأول1=Jun-Dong|الأخير6=Lee|الأول5=Yung-Khee|الأخير5=Chung|الأول4=Eun-Min|الأخير4=Seo|الأول3=Mina|الأخير3=Hur|الأول2=Sang-Soo|الأخير2=Lee|تاريخ الوصول=9 July 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191218142559/http://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(05)00227-5/abstract|تاريخ أرشيف=2019-12-18}}</ref>