https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8Aورم منصفي - تاريخ المراجعة2026-06-13T23:00:12Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%85%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A&diff=2107830&oldid=prevعبد العزيز: بوت: إصلاح التحويلات2023-03-15T18:06:40Z<p>بوت: إصلاح التحويلات</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{يتيمة|تاريخ=أكتوبر 2016}}<br />
<br />
{{معلومات مرض<br />
| الاسم = ورم منصفي<br />
| صورة = Primitive neuroepithelium intermed mag.jpg<br />
| بديل =<br />
| تعليق =<br />
| عرض =<br />
}}<br />
<br />
'''الورم المَنْصِفِيّ''' ورم ينشأ من المنصف، وهو التجويف الذي يفصل الرئتين عن باقي الصدر. فهو يحتوي على القلب والمريء والقصبة الهوائية والغدة الصعترية، والشريان الأورطي. يتكون المنصف من ثلاثة أجزاء رئيسية: المنصف الأمامي (الجبهة)، المنصف الأوسط، والمنصف الخلفي (الظهر).<br />
أشهر أنواع الاورام المنصفية هي الأورام الغصبية وتمثل 20% من الأورام الرئوية يتبعها التوتة والتي تمثل حوال 15-20% وتقع في المنصف الأمامي.<br />
<br />
الأورام التي قد تقع في المنصف الأمامي قد تشمل: توتة، لمفوما، ورم القواتم، ورم الخلايا الجرثومية ومنها التوتية، أنسجة من الغدة الدرقية، أنسجة من الغدة الجار درقية. الكتل الموجودة في ذلك الجزء أميل إلى أن تكون مسرطنة مقارنة بالكتل التي تنشأ في الأجزاء الأخرى.<br />
<br />
سرطان الرئة ينتشر غالباً في العقد الليمفاوية الموجودة في المنصف.<br />
<br />
== ورم الغدة الزعترية أو التوتية ==<br />
{{مفصلة|ورم الغدة الزعترية}}<br />
[[ملف:Locally invasive circumscribed thymoma.jpg|تصغير|ورم الغدة الزعترية المُغير]]<br />
[[ورم الغدة الزعترية|ورم الغدة التوتية]] هو أكثر الأورام شيوعاً في المنصف الأمامي بنسبة 20% في البالغين ولكن نادراً ما يُرى في الأطفال. التفرقة بين ورم الغدة الزعترية والأورام الأخرى مثل ال[[لمفوما هودجكين]]، ال[[السرطاوي (توضيح)|سرطاوي]] وال[[ورم منوي|منوي]] يحدث عند رؤية اليَيْفات مُوَتَّرة Tonofibrils تحت المجهر الإلكتروني. يُشخص روم الغدة الزعترية باستخدام الأشعة المقطعة أو [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] حيث تظهر كتلة في المنصف الأمامي. علاج المرحلة الأولى من الورم يكون عن طريق إزالته جراحياً مع توقعات جيدة للشفاء. المرحلتين الثانية والثالثة تتطلبان استئصال أكبر قدر ممكن يتبعه علاج إشعاعي. أما بالنسبة للمرحلة الرابعة فيتطلب إضافة العلاج الكيميائي على أساس [[سيسبلاتين]] بالإضافة إلى تلك التي في المرحلتين الثانية والثالثة.<br />
في حالة ورم الغدة الزعترية المُغير، يعتمد العلاج على العلاج الكيميائي، استئصال جراحي، والإشعاع بعد الجراحة. معدل البقاء لمدة 5 سنوات لورم [[غدة زعترية|الغدة الزعترية]] المُغير يترواح بين 12-54% بصرف النظر عن أية أعراض خاصة ب[[وهن عضلي وبيل|الوهن العضلي الوبيل]].<br />
<br />
== اللمفوما ==<br />
{{مفصلة|لمفوما}}<br />
[[ملف:Primary mediastinal large B-cell lymphoma - very high mag.jpg|تصغير|[[صورة مجهرية]] of a [[لمفومة الخلية البائية المنصفية الأولية]], a rare type of lymphoma that arises in the [[منصف (تشريح)]]. [[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين]].]]<br />
اللمفوما هي ثاني أكثر الأورام شيوعاً ي المنصف الأمامي في البالغين. اللمفوما هودجكين تظهر عادة بين 40-50 عاماً أما اللمفوما اللاهودجكينية نظهر في أي فئة عمرية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rosenwald A, Wright G, Leroy K, etal |عنوان=Molecular diagnosis of primary mediastinal B cell lymphoma identifies a clinically favorable subgroup of diffuse large B cell lymphoma related to Hodgkin lymphoma |صحيفة=J. Exp. Med. |المجلد=198 |العدد=6 |صفحات=851–62 |تاريخ=September 2003 |pmid=12975453 |pmc=2194208 |doi=10.1084/jem.20031074}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Rodríguez J, Gutiérrez A, Piris M |عنوان=Primary mediastinal B-cell lymphoma: treatment and therapeutic targets |صحيفة=Leuk. Lymphoma |المجلد=49 |العدد=6 |صفحات=1050–61 |تاريخ=June 2008 |pmid=18452109 |doi=10.1080/10428190801958994}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Savage KJ |عنوان=Primary mediastinal large B-cell lymphoma |صحيفة=Oncologist |المجلد=11 |العدد=5 |صفحات=488–95 |تاريخ=May 2006 |pmid=16720849 |doi=10.1634/theoncologist.11-5-488 |مسار=https://theoncologist.onlinelibrary.wiley.com/journal/1549490x |تاريخ الوصول=2009-01-14| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20091114125135/http://theoncologist.alphamedpress.org/cgi/content/full/11/5/488 | تاريخ أرشيف = 14 نوفمبر 2009 }}</ref> الأعراض الشائعة تشمل ارتفاع في درجة الحرارة، نقص الوزن، التعرق الليلي، وأعراض ضاغطة مثل ألم، [[ضيق النفس|صعوبة التنفس]]، أزيز، [[متلازمة الوريد الأجوف العلوي]] و[[انصباب جنبي]]. يتم التشخيص غالباً باستخدام التصوير بالأشعة المقطعية حيث تظهر كتلة مفصصة. يتم تأكيد التشخيص عن طريق أخذ عينة من الغدد الليمفاوية المجاورة. يشمل علاج ال[[لمفوما هودجكين]] الموجدوة في المنصف العلاج الكيميائي وأو الإشعاعي. معدل البقاء لمدة 5 سنوات حالياً في حدود 75%. النوع ذو الخلايا الكبيرة يكون توقعات الشفاء منه أفضل. في الغالب لا يتم الاستئصال الجراحي نتيجة للطبيعة النغيرة للورم.<br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* [[لمفوما]]<br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع}}<br />
<br />
{{أورام}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
{{روابط شقيقة}}<br />
<br />
[[تصنيف:أورام الجهاز التنفسي]]<br />
[[تصنيف:أورام القلب]]<br />
[[تصنيف:علم الأمراض التشريحي]]</div>عبد العزيز