https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%82%D8%B7%D9%86%D9%8Aورم قطني - تاريخ المراجعة2026-06-09T18:02:41Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D9%82%D8%B7%D9%86%D9%8A&diff=1631205&oldid=prevعبد العزيز: بوت:صيانة V5.9.3، أضاف وسم يتيمة2023-08-08T11:41:30Z<p>بوت:صيانة V5.9.3، أضاف وسم <a href="/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%85%D8%A9" title="تصنيف:مقالات يتيمة">يتيمة</a></p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{يتيمة|تاريخ =أغسطس 2023}}<br />
[[ملف:Gossypiboma 01.jpg|تصغير|شق صغير للبطن كشف ورمًا قطنيًا (ممسوكًا بالملقاط).]]<br />
[[ملف:Gossypiboma 02.jpg|تصغير|عينة جراحية (ورم قطني).]]<br />
'''الورم القطني (Gossypiboma)''' أو '''textiloma''' هو المصطلح التقني للمضاعفات [[جراحة|الجراحية]] الناجمة عن المواد [[جسم غريب|الغريبة]]، مثل الإسفنج الجراحي، التي تُترك من غير قصد داخل جسم المريض. والمصطلح الإنجليزي "gossypiboma" مشتق من [[اللغة اللاتينية|اللاتينية]] ''gossypium'' («القطن الطبي، [[قطن|القطن]]») واللاحقة ''oma''، التي تعني [[ورم]] أو نمو، ويصف كتلة داخل جسم المريض تتألف من مصفوفة قطن محاطة بـورم حبيبي لجسم غريب.<ref name=Kiernan>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Kiernan F, Joyce M, Byrnes CK, O'Grady H, Keane FB, Neary P |عنوان=Gossypiboma: a case report and review of the literature |صحيفة=Ir J Med Sci |المجلد=177 |العدد=4 |صفحات=389–91 | تاريخ = December 2008 |pmid=18820991 |doi=10.1007/s11845-008-0197-0 |مسار=}}</ref> والمصطلح الإنجليزي "Textiloma" مشتق من textile (عادة ما يصنع الإسفنج الجراحي من القماش)، ويُستخدم هذا المصطلح بدلاً من gossypiboma نتيجة الاستخدام المتزايد للمواد الاصطناعية التي تحل محل القطن.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Kim HS, Chung TS, Suh SH, Kim SY |عنوان=MR imaging findings of paravertebral gossypiboma |صحيفة=AJNR Am J Neuroradiol |المجلد=28 |العدد=4 |صفحات=709–13 | تاريخ = April 2007 |pmid=17416826 |doi= |مسار=http://www.ajnr.org/lookup/pmidlookup?view=long&amp%3bpmid=17416826| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200213190928/http://www.ajnr.org/lookup/pmidlookup?view=long&amp;pmid=17416826 | تاريخ أرشيف = 13 فبراير 2020 }}</ref><br />
<br />
== الحدوث والأعراض السريرية ==<br />
من الصعب تحديد حدوث الورم القطني، وربما يرجع ذلك إلى عدم الرغبة في الإبلاغ عن الحالات التي تنشأ خوفًا من التداعيات القانونية، غير أن التقارير تشير إلى أن حالة ترك الإسفنج الجراحي داخل الجسم تحدث مرة واحدة في كل من 3000 إلى 5000 عملية جراحية في البطن وفي كثير من الأحيان يتم اكتشافها في البطن.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Manzella A, Filho PB, Albuquerque E, Farias F, Kaercher J |عنوان=Imaging of gossypibomas: pictorial review |صحيفة=AJR Am J Roentgenol |المجلد=193 |العدد=6 Suppl |صفحات=S94–101 | تاريخ = December 2009 |pmid=19933682 |doi=10.2214/AJR.07.7132 |مسار=}}</ref> وتشير التقارير إلى أن معدل ترك الأجسام الغريبة داخل الجسم عقب الجراحة يتراوح من 0.01% إلى 0.001%، والذي تشكل حالات الإصابة بالورق القطني 80% منه.<br />
<br />
ويمكن أن يتواجد الورم القطني في كثير من الأحيان، سريريًا أو شعاعيًا، في شكل مماثل لـ[[ورم|لأورام]] والخُراج، مع مضاعفات وأعراض متغيرة على نطاق واسع؛ الأمر الذي يجعل التشخيص صعبًا ويسبب مراضة كبيرة لدى المريض. وهناك نوعان رئيسان من رد الفعل يحدثان في الاستجابة للأجسام الغريبة التي تُترك في الجسم بعد العمليات الجراحية. وفي النوع الأول، قد يتشكل الخُراج مع أو بدون عدوى بكتيرية ثانوية. ورد الفعل الثاني هو الاستجابة الفبرينية غير الملوثة، التي تؤدي إلى التصاقات الأنسجة والتمحفظ وفي نهاية المطاف الورم الحبيبي للجسم الغريب. وقد لا تدوم الأعراض لفترات طويلة، وفي بعض الأحيان تستمر شهورًا أو سنوات بعد العملية الجراحية.<br />
<br />
== الوقاية ==<br />
للوقاية من الورم القطني، يتم عد الإسفنج يدويًا قبل العملية الجراحية وبعدها. وقد تم تقنين هذه الطريقة في المبادئ التوجيهية الموصى بها في سبعينيات القرن الماضي من قِبل رابطة الممرضين المسجلين للعمليات الجراحية (AORN).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف= |عنوان=Recommended practices for sponge, sharp, and instrument counts. AORN Recommended Practices Committee. Association of periOperative Registered Nurses |صحيفة=AORN J |المجلد=70 |العدد=6 |صفحات=1083–9 | تاريخ = December 1999 |pmid=10635432 |doi= |مسار=https://archive.org/details/sim_association-of-operating-room-nurses-aorn-journal_1999-12_70_6/page/1083}}</ref> يُوصى بإجراء أربعة أنواع من العد المنفصل: الأولى عند إخراج الأدوات والإسفنج من أغلفتها وإعدادها للعملية الجراحية والثاني قبل البدء في العملية الجراحية والثالث عند اقتراب الخياطة وعد نهائي أثناء خياطة الجلد.<ref>[https://archive.ahrq.gov/clinic/ptsafety/index.html “The Retained Surgical Sponge”], Agency for Healthcare Research and Quality {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20121008033334/http://www.ahrq.gov/clinic/ptsafety/chap22.htm |date=08 أكتوبر 2012}}</ref> وهناك مبادئ توجيهية أخرى صادرة عن كلية الجراحين الأمريكيين واللجنة المختلطة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Gibbs VC, Coakley FD, Reines HD |عنوان=Preventable errors in the operating room: retained foreign bodies after surgery--Part I |صحيفة=Curr Probl Surg |المجلد=44 |العدد=5 |صفحات=281–337 | تاريخ = May 2007 |pmid=17512832 |doi=10.1067/j.cpsurg.2007.03.002 |مسار=https://archive.org/details/sim_current-problems-in-surgery_2007-05_44_5/page/281}}</ref><br />
<br />
وفي معظم البلدان، يحتوي الإسفنج الجراحي على مواد [[كثافة إشعاعية|ظليلة للأشعة]] التي يمكن تحديدها بسهولة في صور تصويرية شعاعية والتصوير المقطعي المحوسب، مما يسهل الكشف عنها. وفي الولايات المتحدة الأمريكية، تم تقديم الخيط الظليل للأشعة المشبع في الشاش الجراحي لأول مرة في عام [[1929|1929م]] وكان يُستخدم بشكل عام بحلول [[1940|1940م]]. وبعض الجراحين يوصون باستخدام التصوير [[أشعة سينية|بالأشعة السينية]] بعد العملية الجراحية لتقليل احتمالية إدراج جسم غريب.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Shyung LR, Chang WH, Lin SC, Shih SC, Kao CR, Chou SY |عنوان=Report of gossypiboma from the standpoint in medicine and law |صحيفة=World J. Gastroenterol. |المجلد=11 |العدد=8 |صفحات=1248–9 | تاريخ = February 2005 |pmid=15754416 |doi= |مسار=https://www.wjgnet.com/Error| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120505172540/http://www.wjgnet.com/1007-9327/11/1248.asp | تاريخ أرشيف = 5 مايو 2012 }}</ref><br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* الأدوات الجراحية التي تُترك في الجسم بعد الجراحة<br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع}}<br />
* {{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Camazine, Brian |عنوان=The persistent problem of the retained foreign body|صحيفة=THE JOURNAL OF FAMILY PRACTICE |المجلد=|العدد=|صفحات=|سنة=|pmid=|doi= |مسار= http://www.jfponline.com/Pages.asp?AID=2068|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20120224193542/http://www.jfponline.com/Pages.asp?AID=2068|تاريخ أرشيف=2012-02-24}}<br />
<br />
== وصلات خارجية ==<br />
* [http://brighamrad.harvard.edu/Cases/bwh/hcache/391/full.html Case description and discussion]<br />
* [http://www.ent.ohiou.edu/autoid/datam417.pdf Ohio University, Data Matrix Integrity Test]<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
<br />
[[تصنيف:جراحة]]</div>عبد العزيز