https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%AF%D9%8A 2026-06-06T03:55:23Z تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي MediaWiki 1.43.7 https://3rabica.org/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%BA%D8%AF%D9%8A&diff=1492889&oldid=prev 2023-09-11T08:59:52Z

<p>استبدال وسائط مستغى عنها في الاستشهاد</p> <p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br /> | الاسم = ورم غدي<br /> | صورة = Tubular adenoma 2 intermed mag.jpg<br /> | تعليق = صورة مجهرية من ورم غدّي أنبوبي (يسارالصورة)، وهو نوع من ورم القولون السلالي ومؤثر السرطان<br /> <br /> القولوني المستقيمي. غشاء مخاطي قولوني مستقيمي طبيعي على (يمين الصورة). تَلْوِيْنُ الهيماتوكسيلين-أيوزين.[[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين]].<br /> | اختصاص = [[علم الأورام]]<br /> | وراثة مندلية بشرية_متعدد =<br /> }}<br /> <br /> هو &#039;&#039;&#039;ورم حميد&#039;&#039;&#039; من [[نسيج طلائي]] (ظهاري) من أصل [[غدة|غدي]]، أو هو [[ورم]] له خصائص غدية، أو كليهما. يمكن لهذه الأورام أن تنمو منه العديد من الأعضاء الغدية، بما في ذلك [[غدة كظرية|الغدد الكظرية]]، [[غدة نخامية|الغدة النخامية]]، [[غدة درقية|الدرقية]] ،&lt;nowiki/&gt;[[البروستات|البرُوسْتاتَة]] وغيرها.<br /> <br /> بعض الأورام الغدية تنمو من الأنسجة الظهارية في مناطق غير غدية، ولكن تعبر عن بنية وتركيب الأنسجة الغدية (كما يحدث في داء [[متلازمة غاردنر]] -السلائل القولونية العائلية). على الرغم من أن هذه [[ورم حميد|الأورام حميدة]]([[حميد (طب)]]) ، إلا أنها قد تتحول لتصبح [[سرطان|خبيثة]] مع مرور الوقت، وعند هذه النقطة يطلق عليها سرطانات الغدد ([[سرطانة غدية]]). في غالب الأمر هذه الأورام لا تتحول ولكن حتى في الوقت التي تكون فيه حميدة، لديها القدرة على التسبب في مضاعفات صحية خطيرة عن طريق الضغط على تراكيب جسدية أخرى (تأثير شامل) بالإضافة إلى إنتاج كميات كبيرة من [[هرمون|الهرمونات]] بشكل غير منتظم، وكونها في نمط غير معتمد على التغذية الراجعة يسبب [[متلازمة الأباعد الورمية|متلازمات الأبعاد الورمية]] (paraneoplastic syndromes). بعض الأورام الغدية صغيرة جداً لأن ينظر إليها بالعين المجردة، ولكن مع ذلك يمكن أن تسبب أعراضاً سريرية.<br /> <br /> == التغيرات النسيجية المرضية ==<br /> الورم الغدي هو ورم حميد من الأنسجة الغدية، مثل الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون، والتي تشكل الخلايا السرطانية فيه الغدد أو تراكيب شبه غدية. في الأعضاء المجوفة مثل ([[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] ) ينمو الورم الغدي في داخل التجويف كما فيسَليلَةٌ وَرَمِيَّةٌ غُدِّيَّة أو وُرامٌ غُدِّيٌّ سَليلانِيّ [[سليلة (طب)]]. اعتماداً على نوع المغرز، الورم الغدي يمكن أن يكون مسوق (رأس فصيصي مع ساق طويلة ونحيلة) أو لاطئ (قاعدة عريضة).<br /> <br /> يتميز انتشار الورم الغدي بدرجات مختلفة من خلل التنسج للخلية ([[لانمطية|لَانَمَطِيَّة]] أو فقدان التمايز الطبيعي للظهارة) الخلايا غير نظامية مع نوى انقسام مفرطة الانصباغ، نوى ظهارة مطبقة كاذبة، أنوية نقصان الإفراز المخاطي والانقسام الفتيلي. قد يكون الشكل الخَلَوِيُّ أنبوبي، زغابي، أو أنبوبي-زغابي. الغشاء القاعدي والعضلية المخاطية تبقى سليمة.<br /> <br /> == المواقع ==<br /> <br /> === القولون ===<br /> الأورام الغدية للقولون كما تدعى أيضا (السَليلَةٌ الوَرَمِيَّةٌ الغُدِّيَّة-[[سليلة (طب)]] ) هي السائدة تماماً. وهي توجد عادةً في تنظير القولون ( [[تنظير القولون]] ) . تتم إزالتها بسبب ميلها لتصبح خبيثة وتؤدي إلى [[سرطان القولون]].<br /> <br /> === الكلوي ===<br /> <br /> في معظم الأحيان يكون الورم الغدي الكلوي صغيراً وعديم الأعراض، ومشتقاً من الأنابيب الكلوية. بالإضافة إلى أنه قد يكون مقدمةً لآفة [[سرطان الكلية|سرطان الكلى]].<br /> <br /> === الغدة الكظرية ===<br /> [[ملف:Adrenal adenoma2 T1FS.jpg|تصغير|يسار|التصوير بالرنين المغناطيسي مع الدهون المتشبعة – الورم الغدي الكظرية]]<br /> أورام الغدة الكظرية شائعة جداً، وغالباً ما يتم العثور عليها في منطقة البطن. عادة لا تكون أورام الغدة الكظرية في بؤرة التشخيص، في الغالب يكون العثور عليها بشكل عارض. واحدة من كل 10000 حالة تكون حالة خبيثة. لذلك نادراً ما يطلب [[خزعة]] لذلك، خاصةً إذا كانت الآفة متجانسة وأصغر من 3 سم. يتم متابعة صور للورم من 3 إلى 6 أشهر للتأكد من استقرار نموه.<br /> <br /> في حين أن بعض أورام الغدة الكظرية لا تفرز هرمونات على الإطلاق، في كثير من الأحيان بعضها تفرز هرمون [[كورتيزول|الكورتيزول]]([[كورتيزول]])، مما يسبب [[متلازمة كوشينغ]] ([[متلازمة كوشينغ]])، وإفراز [[ألدوستيرون|الألدوستيرون]]([[ألدوستيرون]]) الذي يسبب متلازمة كونيتيكت ([[ألدوستيرونية أولية]]) ، وإفراز [[أندروجين|الأندروجين]] ([[أندروجين]]) الذي يسبب فرط الأندروجينية ([[فرط الأندروجين]]).<br /> <br /> === الغدة الدرقية ===<br /> <br /> تم ملاحظة أن واحد من كل 10 أشخاص لديهم عقيدات درقية انفرادية. التحقيق مهم ومطلوب لأن نسبة صغيرة من هذه الأورام تعد خبيثة. الخزعة تؤكد عادة النمو ليكون الورم الحميد، ولكن، في بعض الأحيان، لا بد من الاستئصال جراحياً، وخصوصاً عندما تكون الخلايا الموجودة في الخزعة من النوع الجريبي.<br /> <br /> === النخامية ===<br /> <br /> نجد [[ورم الغدة النخامية|أورام الغدة النخامية]] في 10٪ من مرضى الأعصاب. ولا زال الكثير منهم بلا تشخيص. يكون العلاج عادةً جراحياً، ويستجيب المرضى لهذا العلاج جيداً. النوع الفرعي الأكثر شيوعاً عند النساء، هو [[ورم برولاكتيني|الورم البرولاكتيني]]، وغالباً ما يتم التشخيص أثناء الحمل، لأن هرمون [[بروجستيرون|البروجسترون]] يزيد من نموها. العلاج الطبي مع كابرجولين ([[كابرجولين]])أو [[بروموكريبتين]] عموماً يثبط الورم البرولاكتيني. لم يثبت العلاج بمضاد البروجسترون فعاليّته.<br /> <br /> === الغدة المجاورة للدرقية ===<br /> <br /> الورم الحميد في [[غدة درقية|الغدة الدرقية]] يفرز كميات عالية بشكل غير عادي من [[هرمون جار درقي|هرمون الغدة المجاورة للدرقية]]، وذلك يسبب فرط الدريقات الأولي ([[فرط نشاط جارة الدرقية الأولي]]).<br /> <br /> === الكبد ===<br /> الأورام الكبدية هي أورام نادرة حميدة، وقد تظهر مع تضخم الكبد أو مع أعراض أخرى.<br /> <br /> === الثدي ===<br /> وتسمى أورام الثدي بالأوَراَمٌ الغُدِّيٌّة اللِيفِيّة([[ورم غدي ليفي]]). غالباً ما تكون صغيرة جداً ويصعب الكشف عنها. في كثير من الأحيان لا توجد أعراض. ويمكن أن تشمل العلاجات خزعة الإبرة، و/أو الإزالة.<br /> <br /> === الزائدة الدودية ===<br /> <br /> يمكن أن تظهر الأورام الغدية أيضا في [[زائدة دودية|الزائدة الدودية]]. في حالة نادرة للغاية. ويطلق على النسخة الأكثر شيوعاً (ورم غدي كيسي). وعادة ما يتم اكتشافها أثناء فحص الأنسجة بعد [[استئصال الزائدة الدودية]]. في حال حدوث تمزق في الزائدة الدودية أثناء وجود الورم، فإن هذا يشكل تحديات، خاصة إذا كانت الخلايا الخبيثة قد تكونت، وبالتالي تنتشر في البطن.<br /> <br /> === القصبي ===<br /> <br /> الأورام الغدية القصبية. هي أورام في [[شعبة هوائية|الشعب الهوائية]]. ويمكن أن تسبب المتلازمة السرطاوية([[متلازمة سرطاوية]])، وهو نوع من متلازمة الأباعد الورمية([[متلازمة الأباعد الورمية]]) .&lt;ref name=Kumar6-5&gt;Table 6-5 in: {{استشهاد بكتاب |مؤلف=Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson |عنوان=Robbins Basic Pathology|ناشر=Saunders |مكان=Philadelphia |ردمك=1-4160-2973-7 }} 8th edition.&lt;/ref&gt;<br /> <br /> === الزهمي ===<br /> <br /> الورم الغدي الدهني ([[ورم غدي دهني]]) هو مرض جلدي من الأورام بطيئة النمو، يظهر عادةً باللون الوردي (لون لحمي)، أو حطاطة أو عقيدات صفراء اللون.<br /> <br /> === الغدد اللعابية ===<br /> <br /> أيضا أورام الغدة اللعابية الرئيسية والثانوية شائعة. وأورام [[غدة نكافية|الغدة النكافية]] هي أكثر شيوعاً، وتميل إلى أن تصبح غُدِّيَّة سَرَطانَ.<br /> <br /> == العلاج ==<br /> <br /> الكشف عنرالورم الغدي في المريض يختلف وفقاً لنوع ومكان الورم الغدي بالإضافة إلى عوامل أخرى{{بحاجة لمصدر|تاريخ=سبتمبر 2012}}. تنمو أنواع مختلفة من الأورام الغدية بمعدلات مختلفة، ولكن في العادة يمكن للأطباء توقع معدلات النمو، لأن بعض الأنواع الشائعة من الأورام الغدية تنمو بنحو مماثل في معظم المرضى{{بحاجة لمصدر|تاريخ=سبتمبر 2012}} . اثنان من أكثر الطرق استجابة هما إزالة الورم الغدي جراحياً، ومن ثم مراقبة المريض وفقاً للمبادئ التوجيهية الموضوعة{{بحاجة لمصدر|تاريخ=سبتمبر 2012}}.<br /> <br /> أحد الأمثلة الشائعة للعلاج هو استجابة أوصت بها المنظمات المهنية المتخصصة على إزالة الزوائد الغدية من المريض. في حالة إزالة واحد أو اثنين من هذه السلائل من القولون من مريض مع عدم وجود عوامل خطر معينة من السرطان، فإن أفضل الممارسات بعد ذلك هي استئناف [[تنظير القولون]] بعد 5-10 سنوات، بدلاً من تكرار ذلك في كثير من الأحيان أكثر مما تم التوصية به.&lt;ref name=&quot;AGAfive&quot;&gt;{{استشهاد|مؤلف1 = American Gastroenterological Association |مؤلف1-وصلة = American Gastroenterological Association |تاريخ = |عنوان = Five Things Physicians and Patients Should Question |ناشر = [[American Gastroenterological Association]] |عمل = Choosing Wisely: an initiative of the [[اختر بحكمة]] |صفحة = |مسار = https://www.choosingwisely.org/societies/american-gastroenterological-association/ |تاريخ الوصول = August 17, 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120809143636/http://choosingwisely.org/wp-content/uploads/2012/04/5things_12_factsheet_AGA.pdf | تاريخ أرشيف = 9 أغسطس 2012 }}&lt;/ref&gt;&lt;ref name=&quot;coloscreen&quot;&gt;{{استشهاد بدورية محكمة| الأخير1 = Winawer | الأول1 = S. | الأخير2 = Fletcher | الأول2 = R. | الأخير3 = Rex | الأول3 = D. | الأخير4 = Bond | الأول4 = J. | الأخير5 = Burt | الأول5 = R. | الأخير6 = Ferrucci | الأول6 = J. | الأخير7 = Ganiats | الأول7 = T. | الأخير8 = Levin | الأول8 = T. | الأخير9 = Woolf | الأول9 = S. | الأخير10 = Johnson | الأول10 = D. | الأخير11 = Kirk | الأول11 = L. | الأخير12 = Litin | الأول12 = S. | الأخير13 = Simmang | الأول13 = C. | الأخير14 = Gastrointestinal Consortium | الأول14 = P. | عنوان = Colorectal cancer screening and surveillance: Clinical guidelines and rationale—Update based on new evidence| مسار = https://archive.org/details/sim_gastroenterology_2003-02_124_2/page/544 | doi = 10.1053/gast.2003.50044 | صحيفة = Gastroenterology | المجلد = 124 | العدد = 2 | صفحات = 544–560 | سنة = 2003 | pmid = 12557158 }}&lt;/ref&gt;&lt;ref name=&quot;qualindicators&quot;&gt;{{استشهاد بدورية محكمة| الأخير1 = Jarbol | الأول1 = D. E. | الأخير2 = Kragstrup | الأول2 = J. | الأخير3 = Stovring | الأول3 = H. | الأخير4 = Havelund | الأول4 = T. | الأخير5 = Schaffalitzky De Muckadell | الأول5 = O. B. | الأخير6 = Deal | الأول6 = S. E. | الأخير7 = Hoffman | الأول7 = B. | الأخير8 = Jacobson | الأول8 = B. C. | الأخير9 = Mergener | الأول9 = K. | الأخير10 = Petersen | doi = 10.1111/j.1572-0241.2006.00673.x | الأول10 = B. T. | الأخير11 = Safdi | الأول11 = M. A. | الأخير12 = Faigel | الأول12 = D. O. | الأخير13 = Pike | الأول13 = I. M. | مؤلف14 = ASGE/ACG Taskforce on Quality in Endoscopy | عنوان = Proton Pump Inhibitor or Testing for Helicobacter pylori as the First Step for Patients Presenting with Dyspepsia? A Cluster-Randomized Trial | مسار = https://archive.org/details/sim_american-journal-of-gastroenterology_2006-06_101_6/page/1200 | صحيفة = The American Journal of Gastroenterology | المجلد = 101 | العدد = 6 | صفحات = 1200–1208 | سنة = 2006 | pmid = 16635231 }}&lt;/ref&gt;<br /> <br /> == المراجع ==<br /> {{مراجع}}<br /> <br /> == روابط خارجية ==<br /> * Adrenal adenoma description at {{Chorus|00007}}<br /> * Photos (colon adenoma) at [http://www.pathologyatlas.ro/adenomatous-tubulo-villous-polyp-pedunculated-colon-gastrointestinal-pathology.php Atlas of Pathology]<br /> <br /> {{تشريح الإنسان}}<br /> {{أورام}}<br /> {{إخلاء مسؤولية طبية}}<br /> {{مصادر طبية}}<br /> {{أورام النسيج الطلائي}}<br /> {{شريط بوابات|طب}}<br /> {{تصنيف كومنز|Adenomas}}<br /> {{ضبط استنادي}}<br /> <br /> [[تصنيف:أورام غدية وطلائية]]<br /> [[تصنيف:جسم الإنسان]]<br /> [[تصنيف:علم الأمراض التشريحي]]<br /> [[تصنيف:علم الغدد الصم]]<br /> [[تصنيف:علوم الصحة]]<br /> [[تصنيف:مصطلحات طبية]]</div>

عبد العزيز