https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%86%D8%AE%D8%B1_%D9%85%D8%AE%D8%AB%D8%B1نخر مخثر - تاريخ المراجعة2026-06-08T16:35:09Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%86%D8%AE%D8%B1_%D9%85%D8%AE%D8%AB%D8%B1&diff=2109220&oldid=prevعبد العزيز: بوت: أضاف قالب:روابط شقيقة2023-04-05T05:19:27Z<p>بوت: أضاف <a href="/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%B7_%D8%B4%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9" title="قالب:روابط شقيقة">قالب:روابط شقيقة</a></p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>[[ملف:Acute myocardial infarction with coagulative necrosis (4).JPG|تصغير|200بك|يسار]]<br />
'''النخر المخثر''' (ب[[اللغة الإنجليزية|الانجليزية]] Coagulative necrosis) هو أحد أنواع [[موت الخلايا]] المفاجئ يحدث بسبب [[نقص التروية]] أو [[احتشاء|الاحتشاء]]. في النخر المخثر يحتفظ النسيج الميت ببنيته ليومين على الأقل.<ref>Robbins and Cotran: Pathologic Basis of Disease, 8th Ed. 2010. Pg. 15</ref> من المعتقد أن الإصابة تشوه البروتينات الهيكلية وانزيمات الليزوزوم مما يؤدي إلى تعطيل تحلل الخلايا التالفة. نقص انزيمات الليزوزوم تسمح للخلية بالحفاظ على التخثر لبعض الوقت. ومثل معظم أنواع [[نخر|النخر]] إذا توافرت خلايا قابلة للحياة حول المنطقة المصابة فغالبا تحدث عملية [[تجدد|التجدد]].<br />
<br />
النخر المخثر يمكن تحفيزه أيضا بارتفاع درجة الحرارة الموضعي; وهو تاثير مرغوب به في العلاجات مثل [[موجات فوق صوتية كثيفة مركزة|الموجات الفوق صوتية الكثيفة المركزة]] حيث يتم تعريض الخلايا السرطانية لها.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف1=F. Wu |مؤلف2=Z.-B. Wang |مؤلف3=Y.-De Cao |مؤلف4=W.-Z. Chen |مؤلف5=J. Bai |مؤلف6=J.-Z. Zou |مؤلف7=H. Zhu | عنوان = A randomised clinical trial of high-intensity focused ultrasound ablation for the treatment of patients with localised breast cancer | صحيفة = [[British journal of cancer]] | المجلد = 89 | العدد = 12 | صفحات = 2227–2233 | تاريخ = December 2003| doi = 10.1038/sj.bjc.6601411 | pmid = 14676799 | pmc=2395272}}</ref><br />
<br />
== الأسباب ==<br />
يحدث النخر المخثر غالبا بسبب بعض الحالات التي لا تتضمن [[رضة خطيرة|الرضة الخطيرة]] أو [[سم|السموم]] أو [[جهاز مناعي|الاستجابات المناعية]] الحادة أو المزمنة. نقص الأكسجين يتسبب في موت الخلايا في المناطق التي تفشل الاوعية الدموية في توصيل الأكسجين بشكل أساسي لها، وأيضا بعض المواد الغذائية الهامة. ومن المهم ملاحظة أن نقص التروية يسبب النخر المخثر في معظم أنسجة الجسم، ولكن في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] يتسبب في [[نخر مميع في الرئة|النخر المميع]]، حيث يتواجد الإطار الهيكلي بشكل قليل في الأنسجة العصبية.<br />
<br />
== الباثولوجيا ==<br />
<br />
=== الفحص العياني الكبير ===<br />
المظهر العياني الكبير لمنطقة النخر المخثر يكون عبارة عن قطعة شاحبة من النسيج محاطة بنسيج مغذى جيدا بالاوعية الدموية وجاف على مستوى القطع السطحي. قد يتحول النسيج إلى اللون الأحمر فيما بعد نتيجة للاستجابة الالتهابية. الخلايا المحيطة الناجية قد تساعد في عملية تجدد الخلايا المصابة الا إذا كانت خلايا [[خلايا مستقرة|مستقرة]] أو [[خلايا دائمة|دائمة]].<br />
<br />
=== الفحص المجهري ===<br />
التشريح المجهري يظهر نسيج مصبوغ بشكل خفيف (عند استخدام [[صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين]]) ولا يحتوي على انوية مع تلف بسيط في الهيكل، معطيا مظهر يطلق عليه غالبا 'الخلايا الشبحية'. قلة الصبغة بسبب هضم الانوية التي لا تظهر مرة آخر باللون الارجواني الداكن عند الصبغ باستخدام الهيماتوكسيلين، وازالة محتويات السيتوبلازم يؤدي إلى نقص محتوى الخلية من البروتين، مما يؤدي إلى نقص اللون الوردي الداكن المعتاد عند صبغ [[سيتوبلازم|السيتوبلازم]] باستخدام [[يوزين|اليوزين]].<br />
<br />
== التجديد ==<br />
حيث أن غالبية البقايا الهيكلية تظل موجودة، فان الخلايا العطوب المجاورة للخلايا المصابة ستتضاعف وتستبدل الخلايا الميتة أثناء الحدث. الخلايا العطوب هي خلايا تمر باستمرار بعملية [[انقسام متساو|الانقسام الميتوزي]] ولذلك يمكن أن تساعد في إعادة تكوين النسيج، بينما الخلايا المستقرة والدائمة القريبة ( مثل: الاعصاب وخلايا القلب) لا تمر بعملية الانقسام الميتوزي ولا تستبدل النسيج المصاب. تهاجر [[خلية ليفية يافعة|الخلايا الليفية اليافعة]] للمنطقة المصابة وتقوم بترسيب النسيج الليفي مما يؤدي إلى تكوين [[تليف]] أو [[ندبة (توضيح)|ندبة]] في المناطق التي لا يمكن للخلايا التضاعف واستبدال الانسجة.<br />
<br />
== المصادر ==<br />
{{مراجع|1}}<br />
<br />
== وصلات خارجية ==<br />
* http://library.med.utah.edu/WebPath/CINJHTML/CINJ016.html<br />
<br />
{{علم الأمراض|state=expanded}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
{{روابط شقيقة|commons=Coagulative necrosis}}<br />
<br />
[[تصنيف:عمليات خلوية]]<br />
[[تصنيف:نخر]]</div>عبد العزيز