https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%86%D8%AE%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A8نخر اللب - تاريخ المراجعة2026-06-09T15:39:27Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%86%D8%AE%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A8&diff=3190274&oldid=prevعبد العزيز: بوت:أرابيكا:طلبات استبدال الوصلات استبدال لب (أسنان) ب لب السن2023-08-29T14:41:11Z<p>بوت:<a href="/%D8%A3%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%83%D8%A7:%D8%B7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AA" title="أرابيكا:طلبات استبدال الوصلات">أرابيكا:طلبات استبدال الوصلات</a> استبدال <a href="/%D9%84%D8%A8_(%D8%A3%D8%B3%D9%86%D8%A7%D9%86)" class="mw-redirect" title="لب (أسنان)">لب (أسنان)</a> ب <a href="/%D9%84%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86" title="لب السن">لب السن</a></p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض}}<br />
'''نخر اللب''' {{إنج|Pulp necrosis}} هو تصنيفٌ تشخيصيٌ سريريٌ يتضمن موت الخلايا والأنسجة في [[لب السن|حجرة لب]] السن مع أو بدون توغلٍ بكتيري.<ref name = "NLM_MeSH">{{استشهاد ويب|مسار=https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003790|عنوان=Dental Pulp Necrosis MeSH Descriptor Data 2018 | ناشر = National Library of Medicine |تاريخ=6 يوليو 2009 |تاريخ الوصول=2018-10-24| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181024232028/https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003790 | تاريخ أرشيف = 24 أكتوبر 2018 }}</ref> غالبًا ما يكون نخر اللب هو النتيجة النهائية للعديد من الحالات مثل [[رض سني|الرض السني]]، و[[تسوس الأسنان]]، و[[التهاب اللب]].<br />
<br />
تُنخر حجرة اللب جُزئيًا في المرحلة الأولية من العدوى وتتسع منطقة النخر تدريجيًا إلى حين موت خلايا اللب بالكامل إذا لم يُعالج.<br />
<br />
تُشير بعض الأعراض والعلامات إلى وجود نخر في اللب مثل: تلون تاج السن باللون الرمادي وشفافية المنطقة القمية في [[رسوميات متجهية|الصور الشعاعية]]، نتيجةً لانقطاع الأوعية الدموية المغذية للسن.<br />
<br />
تشمل عقابيل نخر اللب عدة مشكلات منها التهاب دواعم السن الذروي والخراج السني والكيس المحيط بالقمة وتغير لون السن.<br />
<br />
توجد عدة اختبارات لتشخيص نخر اللب إما بواسطة الوسائل الحرارية أو الكهربائية من أجل تقييم صحة اللب وفقًا للاستجابة الحسية أو بواسطة ملاحظة تغير لون السن.<br />
<br />
يُعالج السن المنخور لبيًا بالقلع أو بالمعالجة اللبية.<br />
<br />
== السببيات والأسباب ==<br />
يُعزى سبب نخر اللب إلى موت الخلايا والأنسجة في حجرة اللب مع أو بدون التوغل البكتيري،<ref name="NLM_MeSH2">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003790<br />
| عنوان = Dental Pulp Necrosis MeSH Descriptor Data 2018<br />
| تاريخ = 6 July 2009<br />
| ناشر = National Library of Medicine<br />
| تاريخ الوصول = 2018-10-24<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181024232028/https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003790 | تاريخ أرشيف = 24 أكتوبر 2018 }}</ref> غالبًا ما يكون نخر اللب هو النتيجة النهائية لتطور أمراض [[نسيج ضام|النسيج الضام]] التي تحدث على مرحلتين: <ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| عدة مؤلفين = Abbott PV, Yu C<br />
| عنوان = A clinical classification of the status of the pulp and the root canal system<br />
| صحيفة = Australian Dental Journal<br />
| المجلد = 52<br />
| العدد = 1 Suppl<br />
| صفحات = S17-31<br />
| تاريخ = March 2007<br />
| pmid = 17546859<br />
| doi = 10.1111/j.1834-7819.2007.tb00522.x<br />
}}</ref><br />
<br />
# التهاب الأنسجة السليمة (التهاب لب السن).<br />
# نخر السن وفقدان الانسجة، إذا تُركت المرحلة الأولى بدون علاج.<br />
<br />
=== الأسباب ===<br />
<br />
* تسوس الأسنان.<br />
* رض سني.<br />
* علاج الأسنان.<br />
* [[التهاب اللب]].<br />
<br />
==== تسوس الأسنان ====<br />
يُعتبر تسوس الأسنان غير المُعالَج وتجمع البكتريا من أبرز العوامل التي تؤدي إلى وصول التسوس إلى اللب ومن ثم نخره، ما يُحدث تغيرات لبية لا رجعة فيها مثل التهاب اللب. <ref name="pmid29852056">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| عدة مؤلفين = Smaïl-Faugeron V, Glenny AM, Courson F, Durieux P, Muller-Bolla M, Fron Chabouis H<br />
| عنوان = Pulp treatment for extensive decay in primary teeth<br />
| صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews<br />
| المجلد = 2018<br />
| صفحات = CD003220<br />
| تاريخ = May 2018<br />
| العدد = 5<br />
| pmid = 29852056<br />
| pmc = 6494507<br />
| doi = 10.1002/14651858.CD003220.pub3<br />
}}</ref><br />
<br />
==== الرض السني ====<br />
يمكن أن تكون عواقب رضوض الأسنان وخيمةً وتؤدي إلى نخر اللب نتيجةً لانقطاع التدفق الدموي.<br />
<br />
قد تلتهب أربطة الأنسجة الداعمة أيضًا إذا كانت الإصابة قوية جدًا. <ref name=":0" /><br />
<br />
=== علاج الأسنان ===<br />
يمكن أن يتأثر اللب أثناء تحضير الأسنان المفرط بسبب قلة طبقة العاج التي تغطي اللب وتعرضه لصدمة حرارية أو عند تسليط قوة مفرطة على الأسنان لغرض الإسراع في تقويمهم.<br />
<br />
=== التهاب اللب ===<br />
يُعتبر التهاب اللب أحد مراحل نخر اللب الأولية، الالتهاب اللبي لا ينتقل إلى الأنسجة المجاورة بسبب الطبيعة المغلقة لحجرة اللب وهذا ما يؤدي إلى تزايد كمية الضغط المسلط عليه.<br />
<br />
يمكن أن يكون التهاب اللب عكسيًا أو غير عكسي، وفي الأخير تقل كمية الدم المتدفق إلى حجرة اللب مما يسبب نخره.<br />
<br />
== الأعراض والعلامات ==<br />
قد يرافق نخر اللب عدة أعراض وعلامات وقد لا يصاحبه أي شيء تبعًا للحالة، فيما يلي بعض الأعراض التي قد تظهر:<br />
<br />
* الألم. <ref name=":0" /><br />
* تغير لون تاج السن. <ref name="Aldrigui_2011">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| عدة مؤلفين = Aldrigui JM, Cadioli IC, Mendes FM, Antunes JL, Wanderley MT<br />
| عنوان = Predictive factors for pulp necrosis in traumatized primary incisors: a longitudinal study<br />
| صحيفة = International Journal of Paediatric Dentistry<br />
| المجلد = 23<br />
| العدد = 6<br />
| صفحات = 460–9<br />
| تاريخ = November 2013<br />
| pmid = 23331274<br />
| doi = 10.1111/ipd.12019<br />
}}</ref><br />
* خراج سني أو ناسور.<br />
* ذوبان الجذر الداخلي.<br />
* زيادة حركة الأسنان.<br />
<br />
قد تظهر بعض العلامات أثناء الفحص الشعاعي مثل:<br />
<br />
* تسوس سني غير معالج.<br />
* حشوة عميقة جدًا.<br />
* تغطية لبية سابقة.<br />
<br />
قد لا تظهر أي أعراض خلال التصوير الشعاعي في بعض الأحيان خصوصًا إذا كان النخر ناتجًا عن الرض السني. <ref name=":0" /><br />
<br />
=== الألم ===<br />
يوصف الألم المرتبط بنخر اللب غالبًا بأنه تلقائي أو بأنه ألم متواصل وخفيف في بعض الحالات بسبب نخر الأعصاب القمية من اللب. تشير التقارير إلى أن درجات الحرارة المرتفعة تزيد من كمية الألم بينما تعمل درجات الحرارة الباردة على تهدئة الألم. <ref name=":0" /><br />
<br />
=== لون تاج السن ===<br />
يتغير لون التاج في بعض حالات نخر اللب إلى الأصفر أو الرمادي أو البني، ويُعتقد أن اللون الداكن هو علامة مبكرة على نخر اللب، لكن يجب التأكد من التشخيص بإجراء الفحوصات اللبية قبل معالجة الأسنان متغيرة اللون. <ref name="pmid29896799">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| عدة مؤلفين = Moccelini BS, de Alencar NA, Bolan M, Magno MB, Maia LC, Cardoso M<br />
| عنوان = Pulp necrosis and crown discoloration: a systematic review and meta-analysis<br />
| صحيفة = International Journal of Paediatric Dentistry<br />
| المجلد = 28<br />
| العدد = 5<br />
| صفحات = 432–442<br />
| تاريخ = June 2018<br />
| pmid = 29896799<br />
| doi = 10.1111/ipd.12372<br />
| s2cid = 48359961<br />
}}</ref><br />
<br />
=== الخراج السني أو الناسور ===<br />
تُعتبر التغييرات اللثوية مثل الناسور أو الخراجات والعلامات التي يلاحظها طبيب الأسنان عند التصوير الشعاعي مثل الآفات حول الذروية وذوبان الجذر الخارجي تشخيصًا لنخر اللب وفقًا لبعض الدراسات، لكن الدراسات الأخرى تشير إلى أن هذه العوامل لوحدها لا تكفي لتشخيص نخر اللب. <ref name=":0" /><br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع}}<br />
{{مرض الأسنان المكتسب}}<br />
{{شريط بوابات|طب|طب الأسنان}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
[[تصنيف:اضطرابات سنية مكتسبة]]<br />
[[تصنيف:طب لب الأسنان]]</div>عبد العزيز