عبد العزيز: مهمة: إضافة قالب {{بطاقة عامة}} (التفويض)

2023-07-21T10:30:20Z

مهمة: إضافة قالب {{بطاقة عامة}} (التفويض)

صفحة جديدة

{{بطاقة عامة}}

برنامج '''ميديكيد''' في [[الولايات المتحدة]] هو برنامج فيدرالي وعلى مستوى الولايات، يساعد بعض الأشخاص ذوي الدخل والموارد المحدودة في تسديد النفقات الطبية وتكاليف [[رعاية صحية|الرعاية الصحية]]. يشتمل برنامج ميديكيد على مزايا لا يوفرها برنامج [[ميديكير (الولايات المتحدة)|ميديكير]]، مثل خدمات رعاية المسنين والرعاية الشخصية. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين البرنامجين في أن برنامج ميديكيد يغطي تكاليف الرعاية الصحية للأشخاص ذوي الدخل المنخفض بينما يوفر ميديكير تغطية صحية لكبار السن. هناك أيضًا خطط صحية مزدوجة للأشخاص الذين لديهم كلا ميديكيد وميديكير.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.hhs.gov/answers/medicare-and-medicaid/index.html
| عنوان = Medicare & Medicaid
| موقع = HHS.gov U.S. Department of Health & Human Services
| تاريخ الوصول = 17 February 2021
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230306030833/https://www.hhs.gov/answers/medicare-and-medicaid/index.html|تاريخ أرشيف=2023-03-06}}</ref> تصف جمعية التأمين الصحي الأمريكية ميديكيد بأنه «برنامج تأمين صحي حكومي للأشخاص من جميع الأعمار الذين لا يكفي دخلهم ومواردهم لدفع تكاليف الرعاية الصحية».<ref>[[America's Health Insurance Plans]] (HIAA), p. 232</ref>

يُعد برنامج ميديكيد أكبر مصدر لتمويل الخدمات الطبية والمتعلقة بالصحة للأشخاص ذوي الدخل المنخفض في الولايات المتحدة، إذ يوفر تأمينًا صحيًا مجانيًا ل 74 مليون شخص من ذوي الدخل المنخفض وذوي الإعاقات (23% من الأمريكيين) اعتبارًا من عام 2017، بالإضافة إلى دفع النفقات الصحية لتوليد نصف المواليد في الولايات المتحدة لعام 2019.<ref name=":1">{{استشهاد بخبر
| مسار = http://econofact.org/evidence-on-the-value-of-medicaid
| عنوان = Evidence on the Value of Medicaid
| الأخير1 = Gottlieb
| الأول1 = Joshua D.
| الأخير2 = Shepard
| الأول2 = Mark
| name-list-style = vanc
| تاريخ = 2017-07-02
| عمل = Econofact
| تاريخ الوصول = 2017-07-05
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005206/https://econofact.org/evidence-on-the-value-of-medicaid|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref><ref name="NPR_Medicaid">{{استشهاد بخبر
| الأخير = Terhune
| الأول = Chad
| تاريخ = 2018-10-18
| عنوان = Private Medicaid Plans Receive Billions In Tax Dollars, With Little Oversight
| مسار = https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/10/18/657862337/private-medicaid-plans-receive-billions-in-tax-dollars-with-little-oversight
| department = Health Shots
| ناشر = [[الإذاعة الوطنية العامة]]
| تاريخ الوصول = 2018-10-18
| اقتباس = ...Medicaid, the nation's public insurance program that assists 75 million low-income Americans.
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005217/https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/10/18/657862337/private-medicaid-plans-receive-billions-in-tax-dollars-with-little-oversight|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref><ref name="US-Pop">{{استشهاد بتقرير|عنوان=Annual Estimates of the Resident Population: April 1, 2010 to July 1, 2017|مسار=https://factfinder.census.gov/bkmk/table/1.0/en/PEP/2017/PEPANNRES/0100000US|تاريخ الوصول=2018-10-18|ناشر=United States Census Bureau, Population Division|تاريخ=2017-12-01|اقتباس=Estimated United States population as of July 1, 2017 = 325,719,178|مسار أرشيف=https://archive.today/20200213010033/https://factfinder.census.gov/bkmk/table/1.0/en/PEP/2017/PEPANNRES/0100000US|تاريخ أرشيف=February 13, 2020|حالة المسار=dead}}</ref> فهو برنامج اختبرت فعاليته [[استطلاع الموارد المالية|باستطلاع الموارد المالية]]، وممول بشكل مشترك من حكومات الولايات والحكومات الفيدرالية وتديره الولايات، وكل ولاية لديها حاليًا مهلة كبيرة لتحديد المؤهلين لمساعدتهم بالبرنامج. اعتبارًا من عام 2017، كان إجمالي التكلفة السنوية لبرنامج ميديكيد أكثر بقليل من 600 مليار دولار أمريكي، ساهمت الحكومة الفيدرالية منها بمبلغ 375 مليار دولار أمريكي و230 مليار دولار إضافية.<ref name="Franco">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Franco Montoya
| الأول1 = Daniela
| الأخير2 = Chehal
| الأول2 = Puneet Kaur
| الأخير3 = Adams
| الأول3 = E. Kathleen
| تاريخ = 2020-04-02
| عنوان = Medicaid Managed Care's Effects on Costs, Access, and Quality: An Update
| صحيفة = Annual Review of Public Health
| لغة = en
| المجلد = 41
| العدد = 1
| صفحات = 537–549
| doi = 10.1146/annurev-publhealth-040119-094345
| pmid = 32237985
| issn = 0163-7525
| doi-access = free
}}</ref> الولايات غير مطالبة عمليًا بالمشاركة بالبرنامج لكنها جميعًا قد شاركت منذ عام 1982. بشكل عام، يجب أن يكون متلقو برنامج ميديكيد مواطنين أمريكيين أو غير مواطنين مؤهلين للبرنامج، وقد شمل ذلك البالغين من ذوي الدخل المنخفض وأطفالهم والأشخاص ذوي الإعاقات المعينة. إلى جانب ميديكير، تريكير وتشامب في إيه، يعد برنامج ميديكيد أحد برامج التأمين الطبي الأربعة التي ترعاها الحكومة في [[الولايات المتحدة]].<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants/
| عنوان = Coverage for lawfully present immigrants
| ناشر = Healthcare.gov
| تاريخ الوصول = 9 January 2019
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20221226090040/https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants|تاريخ أرشيف=2022-12-26}}</ref> يدار برنامج ميديكيد، جنبًا إلى جنب مع ميديكير، من قبل المراكز الأمريكية لخدمات ميديكير وميديكيد في [[بالتيمور]] بولاية ماريلاند.<ref name="official">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.medicare.gov/about-us/about-medicare.html
| عنوان = About Medicare
| موقع = www.medicare.gov
| ناشر = U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services in Baltimore
| تاريخ الوصول = 25 October 2017
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005207/https://www.medicare.gov/about-us/about-medicare.html|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref>

أدى قانون حماية المريض والرعاية الميسرة ([[قانون الرعاية الصحية الأمريكي]] أو [[قانون الرعاية الصحية الأمريكي|أوباماكير]]) إلى توسيع نطاق الأهلية والتمويل الفيدرالي لبرنامج ميديكيد. بموجب القانون، فإن جميع مواطني الولايات المتحدة وغير المواطنين المؤهلين الذين لديهم دخل يصل إلى 138% من خط الفقر الفيدرالي، بما في ذلك البالغين الذين ليس لديهم أطفال يعيلونهم، مؤهلون للتغطية في أي ولاية شاركت في برنامج ميديكيد.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.medicaid.gov/medicaid/national-medicaid-chip-program-information/medicaid-childrens-health-insurance-program-basic-health-program-eligibility-levels/index.html
| عنوان = Medicaid, Children's Health Insurance Program, & Basic Health Program Eligibility Levels {{!}} Medicaid
| موقع = www.medicaid.gov
| تاريخ الوصول = 2021-02-14
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20221220100209/https://www.medicaid.gov/medicaid/national-medicaid-chip-program-information/medicaid-childrens-health-insurance-program-basic-health-program-eligibility-levels/index.html|تاريخ أرشيف=2022-12-20}}</ref> ومع ذلك، قضت المحكمة العليا للولايات المتحدة في قضية الاتحاد الوطني للأعمال المستقلة ضد سيبيليوس بأنه لا يتعين على الولايات الموافقة على هذا التوسيع من أجل الاستمرار في تلقي المستويات المحددة مسبقًا من تمويل ميديكيد، وقد اختارت بعض الولايات الاستمرار في مستويات التمويل المحددة قبل صدور قانون الرعاية الصحية ومعايير الأهلية.<ref name=":4">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/eligibility/index.html
| عنوان = Eligibility
| موقع = www.medicaid.gov
| لغة = en-us
| تاريخ الوصول = 2018-04-12
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005204/https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/eligibility/index.html|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref>

تظهر الأبحاث أن برنامج ميديكيد يحسن النتائج الصحية، تغطية التأمين الصحي، توفر الرعاية الصحية والأمن المالي للمستفيدين، ويوفر مزايا اقتصادية للولايات ومقدمي الخدمات الصحية.<ref name=":7">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/the-effects-of-medicaid-expansion-under-the-aca-updated-findings-from-a-literature-review-august-2019/
| عنوان = The Effects of Medicaid Expansion under the ACA: Updated Findings from a Literature Review
| تاريخ = 2019-08-15
| موقع = The Henry J. Kaiser Family Foundation
| لغة = en-US
| تاريخ الوصول = 2019-09-26
| الأخير1 = Antonisse
| الأول1 = Larisa
| الأخير2 = Guth
| الأول2 = Madeline
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20221217112102/https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/the-effects-of-medicaid-expansion-under-the-aca-updated-findings-from-a-literature-review-august-2019/|تاريخ أرشيف=2022-12-17}}</ref><ref name=":8">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Miller
| الأول1 = Sarah
| الأخير2 = Johnson
| الأول2 = Norman
| الأخير3 = Wherry
| الأول3 = Laura R
| تاريخ = 2021
| عنوان = Medicaid and Mortality: New Evidence from Linked Survey and Administrative Data*
| صحيفة = The Quarterly Journal of Economics
| المجلد = 136
| العدد = 3
| صفحات = 1783–1829
| doi = 10.1093/qje/qjab004
| issn = 0033-5533
| doi-access = free
}}</ref><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.ama-assn.org/system/files/2020-10/research-summary-benefits-of-medicaid-expansion.pdf
| عنوان = The evidence on Medicaid expansion
| ناشر = American Medical Association
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005204/https://www.ama-assn.org/system/files/2020-10/research-summary-benefits-of-medicaid-expansion.pdf|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref>

== السمات ==
ابتداءً من الثمانينيات، تلقت العديد من الولايات إعفاءات من الحكومة الفيدرالية لإنشاء برامج رعاية مُدارة من ميديكيد. تحت الرعاية المُدارة، يُسجل متلقي برنامج ميديكيد في خطة صحية خاصة، والتي تتلقى قسطًا شهريًا ثابتًا من الولاية. عندئذٍ تكون الخطة الصحية مسؤولة عن توفير كل أو معظم احتياجات الرعاية الصحية للمتلقي. تستخدم جميع الولايات في الوقت الحالي، باستثناء عدد قليل منها، [[الرعاية المدارة|الرعاية المُدارة]] لتوفير التغطية الصحية لنسبة كبيرة من المسجلين في برنامج ميديكيد. اعتبارًا من عام 2014، أبرمت 26 ولاية عقودًا مع منظمات الرعاية المُدارة (إم سي أو) لتقديم رعاية طويلة الأجل لكبار السن والأفراد ذوي الإعاقة. تدفع الولايات شهريًا سعرًا مسقوفًا لكل عضو في منظمة الرعاية المدارة والتي بدورها توفر رعاية شاملة وتقبل مخاطر إدارة التكاليف الإجمالية. على الصعيد الوطني، ما يقرب من 80% من المسجلين في برنامج ميديكيد مسجلين في خطط الرعاية المدارة. من المرجح أن تُسجل المجموعات المؤهلة الأساسية من الأسر ذات الدخل المنخفض في الرعاية المدارة، في حين تظل المجموعات المؤهلة من المسنين أو ذوي الإعاقات في أغلب الأحيان في برنامج ميديكيد التقليدي «رسوم مقابل الخدمة».<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.medicaid.gov/Medicaid-CHIP-Program-Information/By-Topics/Delivery-Systems/Managed-Care/Managed-Care-site.html
| عنوان = Managed Care
| ناشر = medicaid.gov
| لغة = en-us
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160220125540/https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/by-topics/delivery-systems/managed-care/managed-care-site.html
| تاريخ أرشيف = 2016-02-20
| تاريخ الوصول = 2015-12-10
| حالة المسار = dead
}}</ref>

نظرًا لأن تكاليف مستوى الخدمة تختلف اعتمادًا على رعاية واحتياجات المسجلين، فإن متوسط التكلفة الفردية ليس سوى مقياس تقريبي للتكلفة الفعلية للرعاية. إذ تختلف التكلفة السنوية للرعاية من ولاية إلى أخرى وذلك بحسب مزايا ميديكيد المعتمدة من الولاية، بالإضافة إلى تكاليف الرعاية الخاصة بالولاية. يقدر تقرير مؤسسة عائلة كايزر لعام 2014 أن متوسط التكلفة السنوية للفرد الواحد لخدمات ميديكيد للأطفال هو 2577 دولارًا، البالغون 3278 دولارًا، الأشخاص ذوو الإعاقة 16859 دولارًا، الأشخاص المسنون (أكثر من 65 عامًا) 13063 دولارًا، وجميع المسجلين في برنامج ميديكيد 5736 دولارًا.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.kff.org/medicaid/state-indicator/medicaid-spending-per-enrollee/
| عنوان = Medicaid Spending per Enrollee (Full or Partial Benefit)
| تاريخ = 2017-06-09
| موقع = KFF
| لغة = en-US
| تاريخ الوصول = 2021-02-14
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230112142255/https://www.kff.org/medicaid/state-indicator/medicaid-spending-per-enrollee/|تاريخ أرشيف=2023-01-12}}</ref>

== التاريخ ==
أنشأت تعديلات الضمان الاجتماعي لعام 1965 برنامج ميديكيد عن طريق إضافة العنوان XIX إلى قانون الضمان الاجتماعي، 42 U.S.C. §§ 1396 وما يليه. بموجب البرنامج، قدمت الحكومة الفيدرالية تمويلًا متماثلًا للولايات لتمكينها من تقديم المساعدة الطبية للمقيمين الذين استوفوا شروط أهلية معينة. كان الهدف مساعدة الولايات على مساعدة السكان الذين لا يكفي دخلهم ومواردهم لدفع تكاليف خطط التأمين الصحي التجارية التقليدية.

أُنشأ برنامج ميديكيد للخصومات على الأدوية وبرنامج دفع أقساط التأمين الصحي بموجب قانون التسوية الشامل للميزانية لعام 1990. ساعد هذا القانون في إضافة المادة 1927 إلى قانون الضمان الاجتماعي لعام 1935 وأصبح ساريًا في 1 يناير 1991. أُنشأ هذا البرنامج بسبب التكاليف التي كانت تدفعها برامج ميديكيد مقابل أسعار مخفضة لأدوية العيادات الخارجية.<ref name="autogenerated3">{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.cms.hhs.gov/MedicaidDrugRebateProgram/
| عنوان = Medicaid Drug Rebate Program Overview
| ناشر = HHS
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071214143730/http://www.cms.hhs.gov/MedicaidDrugRebateProgram/
| تاريخ أرشيف = December 14, 2007
| حالة المسار = dead
| df = mdy-all
}}</ref>

عدل قانون التسوية الشامل للميزانية لعام 1993 المادة 1927 من القانون، مما أدى إلى إدخال تعديلات على برنامج ميديكيد للخصومات على الأدوية. الولايات مطالبة بتطبيق برنامج ميديكيد لاسترداد الملكية للتعافي من تركة المستفيدين المتوفين من التكاليف المتعلقة بالرعاية طويلة الأجل التي يدفعها برنامج ميديكيد، ويمنح الولايات خيار استرداد جميع تكاليف الرعاية غير طويلة الأجل، بما في ذلك النفقات الطبية كاملةً.<ref name=":9">{{استشهاد ويب
| مسار = http://aspe.hhs.gov/daltcp/reports/estaterec.htm
| عنوان = Medicaid Estate Recovery
| تاريخ = April 2005
| ناشر = U.S. Department of Health and Human Services
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230209005207/http://aspe.hhs.gov/daltcp/reports/estaterec.htm|تاريخ أرشيف=2023-02-09}}</ref>

يقدم برنامج ميديكيد أيضًا برنامج الرسوم مقابل الخدمة (الخدمة المباشرة) للمدارس في جميع أنحاء الولايات المتحدة لتسديد النفقات المرتبطة بالخدمات المقدمة للطلاب ذوي الاحتياجات التعليمية الخاصة. ينص القانون الفيدرالي على أن الأطفال ذوي الإعاقة يتلقون «تعليمًا عامًا مجانيًا ومناسبًا» بموجب المادة 504 من قانون إعادة التأهيل لعام 1973. تتطلب قرارات المحكمة العليا للولايات المتحدة والتغييرات اللاحقة في القانون الفيدرالي من الولايات أن تسدد جزءًا من أو كافة تكاليف بعض الخدمات التي تقدمها المدارس للأطفال المعوقين المؤهلين لبرنامج ميديكيد.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.medicaid.gov/Medicaid-CHIP-Program-Information/By-Topics/Delivery-Systems/Fee-for-Service.html
| عنوان = Fee for Service (Direct Service) Program
| ناشر = Medicaid.gov
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120813142149/http://www.medicaid.gov/Medicaid-CHIP-Program-Information/By-Topics/Delivery-Systems/Fee-for-Service.html
| تاريخ أرشيف = August 13, 2012
| تاريخ الوصول = August 7, 2012
| حالة المسار = dead
}}</ref>

== التسجيل ==
وفقًا لمراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية، قدم برنامج التأمين الصحي خدمات الرعاية الصحية لأكثر من 46.0 مليون شخص في عام 2001.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= http://www.cms.hhs.gov/MedicareProgramRatesStats/02_SummaryMedicareMedicaid.asp|عنوان=Overview|تاريخ=2016-11-15|موقع=www.cms.hhs.gov|لغة=en-us|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230330071900/https://www.cms.hhs.gov/MedicareProgramRatesStats/02_SummaryMedicareMedicaid.asp|تاريخ أرشيف=2023-03-30}}</ref><ref name=":32">{{استشهاد ويب|مسار= http://www.cms.hhs.gov/MedicaidGenInfo/|عنوان=Medicaid General Info|موقع=www.cms.hhs.gov|لغة=en-us|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230606114424/https://cms.hhs.gov/MedicaidGenInfo/|تاريخ أرشيف=2023-06-06}}</ref> في عام 2002 بلغ عدد المسجلين في برنامج التأمين الصحي 39.9 مليون أمريكي، وكانت المجموعة الأكبر للأطفال (18.4 مليون أو 46%).<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://www.cms.gov/TheChartSeries/downloads/2Tchartbk.pdf|عنوان=A Profile of Medicaid: Chartbook 2000|تاريخ الوصول=March 31, 2012|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230329190723/https://www.cms.gov/TheChartSeries/downloads/2Tchartbk.pdf|تاريخ أرشيف=2023-03-29}}</ref> منذ عام 2000 وحتى عام 2012، زادت نسبة الإقامة في المستشفى للأطفال التي يدفعها برنامج التأمين الصحي بنسبة 33% وانخفضت النسبة التي يدفعها التأمين الخاص بنسبة 21%.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Witt WP, Wiess AJ, Elixhauser A|عنوان=Overview of Hospital Stays for Children in the United States, 2012|صحيفة=HCUP Statistical Brief #186|ناشر=Agency for Healthcare Research and Quality|مكان=Rockville, MD|تاريخ=December 2014|pmid=25695124|مسار= https://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb187-Hospital-Stays-Children-2012.jsp|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230611011913/https://hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb187-Hospital-Stays-Children-2012.jsp|تاريخ أرشيف=2023-06-11}}</ref> سجل نحو 43 مليون أمريكي في عام 2004 (19.7 مليون منهم أطفال) بتكلفة إجمالية قدرها 295 مليار دولار. في عام 2008 قدم التأمين الصحي التغطية الصحية والخدمات لنحو 49 مليون طفل من ذوي العائلات ذات الدخل المنخفض، والنساء الحوامل، وكبار السن، والمعوقين. في عام 2009 سجل 62.9 مليون أمريكي في برنامج التأمين الصحي لمدة شهر واحد على الأقل، بمتوسط تسجيل بلغ 50.1 مليون.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= http://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Research/ActuarialStudies/downloads/MedicaidReport2010.pdf|عنوان=2010 Actuarial Report on the Financial Outlook for Medicaid|تاريخ=2010-12-21|موقع=www.cms.gov|ناشر=Office of the Actuary|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230509015700/https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Research/ActuarialStudies/Downloads/MedicaidReport2010.pdf|تاريخ أرشيف=2023-05-09}}</ref> في كاليفورنيا سجل نحو 23% من السكان في برنامج كاليفورنيا للمساعدة الطبية لمدة شهر واحد على الأقل في 2009-2010.<ref>[http://www.dhcs.ca.gov/dataandstats/statistics/Documents/2_1_Reporting_Year_FY2009-10.pdf Medi-Cal Program Enrollment Totals for Fiscal Year 2009–10] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120619021821/http://www.dhcs.ca.gov/dataandstats/statistics/Documents/2_1_Reporting_Year_FY2009-10.pdf|date=June 19, 2012}}, [[وزارة كاليفورنيا للرعاية الصحية]] Research and Analytic Studies Section, June 2011</ref> اعتبارًا من عام 2017، زاد إجمالي التكلفة السنوية لبرنامج التأمين الصحي قليلًا عن 600 مليار دولار، وساهمت الحكومة الفيدرالية منها بمبلغ 375 مليار دولار وصرحت عن 230 مليار دولار إضافية.<ref name="Franco2">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Franco Montoya|الأول1=Daniela|الأخير2=Chehal|الأول2=Puneet Kaur|الأخير3=Adams|الأول3=E. Kathleen|تاريخ=2020-04-02|عنوان=Medicaid Managed Care's Effects on Costs, Access, and Quality: An Update|صحيفة=Annual Review of Public Health|لغة=en|المجلد=41|العدد=1|صفحات=537–549|doi=10.1146/annurev-publhealth-040119-094345|pmid=32237985|issn=0163-7525|doi-access=free}}</ref>

زاد عدد المسجلين في برنامج التأمين الصحي عام 2009 بسبب فقدان الدخل وتغطية التأمين الطبي خلال فترة الركود 2008-2009. أظهرت تسع ولايات أمريكية زيادة في التسجيل بنسبة 15% أو أكثر، مما شكل ضغطًا كبيرًا على ميزانيات الولايات.<ref>{{استشهاد بخبر|الأخير=Sack|الأول=Kevin|name-list-style=vanc|تاريخ=2010-09-30|عمل=The New York Times|لغة=en-US|issn=0362-4331|عنوان=Recession Drove Millions to Medicaid in '09, Survey Finds|تاريخ أرشيف=29 يونيو 2023|مسار =https://www.nytimes.com/2010/10/01/health/policy/01medicaid.html|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20230629000732/https://www.nytimes.com/2010/10/01/health/policy/01medicaid.html}}</ref>

ذكرت مؤسسة عائلة كايزر أنه بالنسبة لعام 2013، كان نسبة المستفيدين من برنامج التأمين الصحي من البيض 40%، و21% من السود، و 25% من ذوي الأصول الهسبانية، و14% من الأعراق الأخرى.<ref>{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.kff.org/medicaid/state-indicator/medicaid-enrollment-by-raceethnicity/?currentTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Location%22,%22sort%22:%22asc%22%7D|عنوان=Medicaid Enrollment by Race/Ethnicity|عمل=The Henry J. Kaiser Family Foundation|لغة=en-US|تاريخ الوصول=January 13, 2018|تاريخ أرشيف=July 26, 2020|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20200726224040/https://www.kff.org/medicaid/state-indicator/medicaid-enrollment-by-raceethnicity/?currentTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Location%22,%22sort%22:%22asc%22%7D|حالة المسار=dead}}</ref>

== مقارنات مع الرعاية الصحية ==
على عكس التأمين الصحي، فإن الرعاية الصحية هو برنامج تأمين اجتماعي ممول على المستوى الفيدرالي ويركز بشكل أساسي على كبار السن من السكان.<ref>[http://www.medicare.gov/LongTermCare/Static/Home.asp Medicare.gov – Long-Term Care] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20060418222026/http://www.medicare.gov/LongTermCare/Static/Home.asp|date=April 18, 2006}}</ref> بحسب ما ذكر موقع مراكز التأمين الصحي والخدمات الطبية، تعد الرعاية الصحية برنامجًا للتأمين الصحي للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا أو أكثر، والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا ويعانون من بعض الإعاقات، والأشخاص من جميع الأعمار الذين يعانون من مرض كلوي في مراحله النهائية (من خلال برنامج مرض الكلى في المرحلة النهائية).<ref name=":32" /> يوفر برنامج الرعاية الصحية القسم إيه من الرعاية والذي يغطي فواتير المستشفى، والقسم بي الذي يغطي التأمين الطبي، والقسم دي الذي يغطي شراء الأدوية الموصوفة.

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|القانون|الولايات المتحدة|طب}}

[[تصنيف:رعاية صحية وطبية (الولايات المتحدة الأمريكية)]]
[[تصنيف:رئاسة ليندون جونسون]]
[[تصنيف:فقر الأطفال]]
[[تصنيف:إصلاح الرعاية الصحية في الولايات المتحدة]]

ميديكيد - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: مهمة: إضافة قالب {{بطاقة عامة}} (التفويض)