https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%85%D9%88%D9%87_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%82موه البوق - تاريخ المراجعة2026-06-13T20:57:04Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%85%D9%88%D9%87_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%82&diff=2295561&oldid=prevعبد العزيز: بوت: إصلاح التحويلات2023-03-17T06:27:15Z<p>بوت: إصلاح التحويلات</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| الاسم = موه البوق<br />
| صورة = Hydrosalpinx (left).jpg<br />
| تعليق = موه البوق الأيسر ب[[تخطيط الصدى النسائي]]<br />
}}<br />
'''مَوَهُ البُوق''' (ب[[اللغة الإنجليزية|الإنجليزية]]: hydrosalpinx) هو عبارة عن انسداد [[قناة فالوب]] بشكل كامل ب[[سائل مصلي]] أو شفاف. قد يصبح الأنبوب المسدود منتفخ بصورة ملحوظة مما يعطيه شكل السجق أو المُعْوَجَّة. وغالبا ما تكون الحالة في كلا الجانبين، ويمكن أن يصل قطر الأنابيب المتضررة إلى عدة سنتيمترات. وتسبب الأنابيب المسدودة ال[[عقم]].<br />
<br />
كلمة Hydrosalpinx هي مركب من الكلمات اليونانية ὕδωρ (هيدر hydōr- «المياه»<ref name="Liddell & Scott">Liddell, H.G. & Scott, R. (1940). ''A Greek-English Lexicon. revised and augmented throughout by Sir Henry Stuart Jones. with the assistance of. Roderick McKenzie.'' Oxford: Clarendon Press.</ref>))، و σάλπιγξ (سالبينس sálpinx- «البوق»<ref name="Liddell & Scott"/>)؛ وجمعها هو hydrosalpinges.<br />
<br />
== علامات وأعراض ==<br />
[[ملف:Hydrosalpinx.png|thumb|موه البوق]]<br />
قد تختلف الأعراض من شخص لآخر. بعض المرضى يكون لديهم آلام متكررة في البطن أو [[ألم حوضي|الحوض]]، في حين أن البعض الآخر قد لا يعانون من أي أعراض. وحيث أنه في هذه الحالة تكون وظيفة الأنابيب معاقة، فإن ال[[عقم]] عرض شائع. وقد تمر حالات المرضى الذين لا يحاولون [[حمل|الحمل]] ولا يعانون من ألم دون الكشف عنها.<br />
<br />
وقد يرتبط [[التهاب بطانة الرحم]]، وتمزق [[التهاب الزائدة الدودية|الزائدة الدودية الملتهبة]]، و[[جراحة البطن]] في بعض الأحيان مع هذه المشكلة. ويرسل الجسم الخلايا الالتهابية في المنطقة كرد فعل للإصابة، ويؤدي [[التهاب|الالتهاب]] والشفاء في وقت لاحق إلى فقدان [[قناة فالوب#التركيب|خمل البوق]] وانغلاق الأنبوب. وعادة ما تؤثر هذه الإصابات على كلتا قناتي فالوب، وعلى الرغم من أنه يمكن أن يكون موه البوق على جانب واحد، غالبا ما يكون الأنبوب على الجانب الآخر غير طبيعي. وعادة ما يكون السائل البوقي معقما في الوقت الذي يتم اكتشافه، ولا يحتوي على [[عدوى]] نشطة.<br />
<br />
== الأسباب ==<br />
السبب الرئيسي لانسداد الجزء البعيد من البوق هو [[مرض التهاب الحوض]]، وعادة ما يكون نتيجة لعدوى تصاعدية من قِبَل ال[[داء المتدثرات|كلاميديا]] أو [[سيلان (مرض)|السيلان]]. ومع ذلك، ليس كل الالتهابات الحوضية تسبب الانسداد الأنبوبي القاصي. ويعتبر إصابة البوق ب[[سل|السل]] سبب غير شائع لتكوّن موه البوق.<br />
<br />
في حين أن [[هدب|أهداب]] البطانة الداخلية لقناة فالوب تضرب نحو [[رحم|الرحم]]، إلا أنه عادة ما يتم تفريغ السائل البوقي عن طريق نهاية خمل البوق في تجويف البريتوني حيث يتم التخلص منه. إذا حدث التصاق في الأنبوب من ناحية خمل البوق، لن تسمح العرقلة الناتجة بتمرير السائل الأنبوبي، فيتراكم ويعكس تدفقه ويصب في الرحم، أو قد يتوقف إنتاج السائل بسبب تلف البطانة الداخلية للقناة. ويصبح هذا الأنبوب غير قادر على المشاركة في عملية [[ولادة|الإنجاب]]، حيث لن تستطيع الحيوانات المنوية المرور، ولن يتم التقاط البويضات، ولن يحدث [[تخصيب|إخصاب]].<br />
<br />
وتشمل الأسباب الأخرى للانسداد البوقي البعيد تكوّن [[التصاق]] نتيجة [[جراحة]]، أو [[التهاب بطانة الرحم]]، أو سرطان الأنبوب أو [[سرطان المبيض|المبيض]] أو الأعضاء الأخرى المحيطة.<br />
<br />
ومن الشائع ارتباط تدمي البوق ب[[حمل خارج الرحم|الحمل خارج الرحم]]. بينما يتواجد تقيح البوق عادة في المرحلة الأكثر حدة من مرض التهاب الحوض، وربما يكون جزءا من [[خراج بوقي مبيضي]].<br />
<br />
يشير مصطلح الشَبَم البوقي أو تضيق البوق إلى الحالة التي يحدث فيها انغلاق نهاية البوق جزئيًا، وفي هذه الحالة يتم عرقلة الخصوبة، ويزداد خطر الحمل خارج الرحم.<br />
<br />
== التشخيص ==<br />
يمكن تشخيص موه البوق باستخدام [[تخطيط الصدى الطبي|الموجات فوق الصوتية]]. ولكن قد لا تستطيع الموجات فوق الصوتية تشخيص موه البوق الصغير. وقد يُظهر [[تصوير الرحم بالصبغة]] (وهو إجراء ب[[أشعة سينية|الأشعة السينية]] التي تستخدم [[عامل التباين]] لتصوير أنابيب فالوب) أثناء فحوصات حالات العقم شكل يشبه المعوجة للأنابيب المنتفخة مع غياب تسرب الصبغة في ال[[برطانية (فرنسا)|بريتون]]. ومع ذلك، إذا كان هناك انسداد أنبوبي عند موضع اتصال الرحم بالأنبوب، قد لا يتم اكتشافه. ويجب إعطاء [[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] عندما يتم الكشف عن موه البوق باستخدام تصوير الرحم بالصبغة؛ وذلك للحد من خطر إعادة تنشيط العملية الالتهابية.<br />
<br />
عند أداء [[تنظير البطن]]، قد يُلاحظ الجراح انتفاخ الأنابيب، وتحديد مكان الانسداد، كما يمكن أن يجد أيضًا التصاقات مصاحبة تؤثر على أعضاء الحوض. لا يتيح تنظير البطن تشخيص موه البوق فقط، ولكنه يعتبر أيضًا وسيلة للعلاج (انظر العلاج).<br />
<br />
== الوقاية ==<br />
نظرًا لأن [[مرض التهاب الحوض]] هو السبب الرئيسي لموه البوق، سوف يقلل اتخاذ خطوات للحد من [[مرض منقول جنسيا|الأمراض المنقولة جنسيا]] من حدوث موه البوق. وأيضًا، بما أن موه البوق هو نتيجة لعدوى الحوض، فيجب التوجه للعلاج المبكرلها ب[[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] الكافية.<br />
<br />
== العلاج ==<br />
خضع معظم المرضى من القرن الماضي الذين عانوا من العقم البوقي بسبب موه البوق لعملية جراحية تصحيحية للبوق لفتح نهايته البعيدة المغلقة وإزالة الالتصاقات. لسوء الحظ، تميل معدلات الحمل إلى الانخفاض؛ لأن عملية العدوى غالبا ما تسبب تلف للأنابيب بشكل دائم، وفي كثير من الحالات يتشكل موه البوق والالتصاقات مرة أخرى. وعلاوة على ذلك، يعتبر الحمل خارج الرحم من المضاعفات الشائعة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |vauthors=Taylor RC, Berkowitz J, McComb PF |عنوان=Role of laparoscopic salpingostomy in the treatment of hydrosalpinx |صحيفة=Fertil. Steril. |المجلد=75 |العدد=3 |صفحات=594–600 |سنة=2001 |pmid=11239547 |doi= 10.1016/S0015-0282(00)01737-4|مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0015-0282(00)01737-4|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20181221230455/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0015-0282(00)01737-4|تاريخ أرشيف=2018-12-21}}</ref> ويمكن أن تتم التدخلات الجراحية عن طريق فتح البطن أو تنظير البطن.<br />
<br />
وقد يخضع المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة شديدة بسبب موه البوق والتي لا تستجيب للعلاج إلى الاستئصال الجراحي للأنبوب المتضرر أو حتى [[استئصال الرحم]] مع إزالة الأنابيب، وربما المبيضين.<br />
<br />
=== التلقيح الصناعي وموه البوق ===<br />
مع ظهور [[إخصاب في المختبر|التلقيح الصناعي]] الذي يتجاوز الحاجة إلى وظيفة قناة فالوب، أصبح هناك نهج للعلاج أكثر نجاحا متاحًا للنساء اللائي يريدن الحمل. وأصبح التلقيح الاصطناعي الآن العلاج الرئيسي للنساء المصابات بموه البوق لحدوث الحمل.<br />
<br />
وقد أظهرت العديد من الدراسات أن مرضى التلقيح الاصطناعي الذين عانوا من موه البوق غير المعالج لديهم معدلات حمل أقل من غيرهم الأصحاء. وقد تم التكهن بأن السائل البوقي الذي يدخل تجويف الرحم يغير البيئة المحلية أو يؤثر على [[جنين|الجنين]] بطريقة ضارة.<ref name=IVF>{{استشهاد بدورية محكمة |vauthors=Strandell A, Lindhard A, Waldenström U, Thorburn J, Janson PO, Hamberger L |عنوان=Hydrosalpinx and IVF outcome: a prospective, randomized multicentre trial in Scandinavia on salpingectomy prior to IVF |صحيفة=Hum. Reprod. |المجلد=14 |العدد=11 |صفحات=2762–9 |تاريخ=November 1999 |pmid=10548619 |doi= 10.1093/humrep/14.11.2762|مسار= http://humrep.oxfordjournals.org/cgi/content/full/14/11/2762|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20070913215620/http://humrep.oxfordjournals.org:80/cgi/content/full/14/11/2762|تاريخ أرشيف=2007-09-13}}</ref> ومن ثَم، فإن العديد من المتخصصين يدّعون أنه ينبغي التخلص من موه البوق قبل محاولة التلقيح الصناعي.<ref name=IVF/><br />
<br />
== تاريخ ==<br />
قد يكون ريجنير دي غراف أول من فهم وظيفة البوق الأساسية، ووصف موه البوق، وربط تطوره مع العقم عند النساء.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |vauthors=Ankum WM, Houtzager HL, Bleker OP |عنوان=Reinier De Graaf (1641-1673) and the fallopian tube |صحيفة=Hum. Reprod. Update |المجلد=2 |العدد=4 |صفحات=365–9 |سنة=1996 |pmid=9080233 |doi= 10.1093/humupd/2.4.365|مسار=http://humupd.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9080233| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200415050225/https://academic.oup.com/humupd | تاريخ أرشيف = 15 أبريل 2020 }}</ref> وقد أصبح سبب العدوى معروفا جيدا للأطباء بحلول نهاية القرن التاسع عشر.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=[[Alexander Skene]]|عنوان=Treatise on the Diseases of Women|سنة=1890|وصلة=https://archive.org/details/tre0sken|ناشر=D. Appleton & Co, New York, 1889}}</ref> ومع إدخال تصوير الرحم بالصبغة (1914) و[[نفخ (طب)|نفخ البوق]] (1920) أصبح التشخيص غير الجراحي ممكنا. وتم استبدال الجراحة تدريجيا ب[[إخصاب في المختبر|التلقيح الصناعي]] كعلاج رئيسي للعقم البوقي بعد ولادة [[لويز براون]] في عام 1978.<br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* [[مرض التهاب الحوض]]<br />
* [[قناة فالوب]]<br />
<br />
== المصادر ==<br />
{{مراجع}}<br />
<br />
== روابط خارجية ==<br />
* [http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/hydrosa.pdf المنظمة الأمريكية للطب التناسلي fact sheet]<br />
* [http://rad.usuhs.edu/medpix/medpix.html?mode=image_finder&srchstr=hydrosalpinx&srch_type=all&action=search#top Medpix pictures of hydrosalpinx]<br />
<br />
{{أمراض النساء في الحوض والأعضاء التناسلية}}<br />
{{تصنيف كومنز|Hydrosalpinx}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{شريط بوابات|المرأة|طب}}<br />
<br />
[[تصنيف:أمراض عنق الرحم الالتهابية]]</div>عبد العزيز