عبد العزيز: الرجوع عن تعديل معلق واحد من 188.248.186.244 إلى نسخة 63373450 من Mr.Ibrahembot.

2023-11-13T20:51:36Z

الرجوع عن تعديل معلق واحد من 188.248.186.244 إلى نسخة 63373450 من Mr.Ibrahembot.

صفحة جديدة

{{معلومات مرض
|اسم أصلي=Terminal illness
}}
'''مرض عضال''' هو مصطلحٌ يُستخدم لوصف الأمراض التي تستمر في التطور ولا يمكن علاجها لتؤدي في النهاية إلى [[موت|الوفاة]]، لا يمكن التنبؤ بمتوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من مرض عضال ولكن متوسط العمر لا يتجاوز الأشهر في الغالب، يفترض الطبيب متوسط عمر المريض بناءً على سيرته المرضية وليس بالضرورة أن يكون تقدير عمر المريض صحيحًا لأنه يُبنى على الافتراض. يسمى المرض طويل الأمد الذي يتقدم بشكل بطيء ب<nowiki/>[[مزمن (طب)|المرض المزمن]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Hui
| الأخير8 = Hutchins
| pmid = 23796586
| doi = 10.1016/j.jpainsymman.2013.02.021
| صفحات = 77–89
| العدد = 1
| المجلد = 47
| صحيفة = Journal of Pain and Symptom Management
| عنوان = Concepts and Definitions for "Actively Dying," "End of Life," "Terminally Ill," "Terminal Care," and "Transition of Care": A Systematic Review
| تاريخ = 2014-01-01
| الأول9 = Christiana
| الأخير9 = Liem
| الأول8 = Ronald
| الأول7 = Jung Hye
| الأول1 = David
| الأخير7 = Kwon
| الأول6 = Sun Hyun
| الأخير6 = Kim
| الأول5 = Maxine
| الأخير5 = De La Cruz
| الأول4 = Rony
| الأخير4 = Dev
| الأول3 = Neha
| الأخير3 = Didwaniya
| الأول2 = Zohra
| الأخير2 = Nooruddin
| pmc = 3870193
}}</ref>

يمكن أن يختار المصاب بمرض عضال قرار تحديد طريقة علاجه أو موته بعد إثبات تشخيصه مثل الإستمرار بالعلاج نفسه أو طلب تقديم الرعاية الصحية أو الإنتقال لمستشفى الحالات النهائية أو الموت بمساعدة الغير، ويمكن أن يتخذ القرار بمشورة أهله ومع أخذ التوصيات الطبية لاختيار أفضل خيار متوفر.<ref name=":052">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Lima
| الأول1 = Liliana De
| الأخير2 = Pastrana
| الأول2 = Tania
| سنة = 2016
| عنوان = Opportunities for Palliative Care in Public Health
| صحيفة = Annual Review of Public Health
| المجلد = 37
| العدد = 1
| صفحات = 357–374
| doi = 10.1146/annurev-publhealth-032315-021448
| pmid = 26989831
| doi-access = free
}}</ref><ref name=":64">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Hendry
| تاريخ = 2013-01-01
| s2cid = 40591389
| pmid = 23128904
| doi = 10.1177/0269216312463623
| صفحات = 13–26
| العدد = 1
| المجلد = 27
| صحيفة = Palliative Medicine
| عنوان = Why do we want the right to die? A systematic review of the international literature on the views of patients, carers and the public on assisted dying
| الأول6 = Clare
| الأول1 = Maggie
| الأخير6 = Wilkinson
| الأول5 = Daniel
| الأخير5 = Hodgson
| الأول4 = Ben
| الأخير4 = Carter
| الأول3 = Ruth
| الأخير3 = Lewis
| الأول2 = Diana
| الأخير2 = Pasterfield
| issn = 0269-2163
}}</ref>

سيختلف نمط حياة المريض بعد تشخيص إصابته بمرض عضال اعتمادًا على طبيعة المرض وطريقة علاجه وربما قد يُمنع المريض من بعض الأمور. غالبًا ما يصاب المريض بالقلق و[[اكتئاب|الاكتئاب]] المتعلق بموته المحتمل ويمكن أن تخفف عائلته بالإضافة إلى مقدمي الرعاية الصحية من حالته النفسية، وإذا لزم الأمر يمكنه اللجوء للرعاية التلطيفية.<ref name=":052" /><ref name=":114">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير = Block
| الأول = Susan D.
| عنوان = Psychological Issues in End-of-Life Care
| صحيفة = Journal of Palliative Medicine
| المجلد = 9
| العدد = 3
| صفحات = 751–772
| doi = 10.1089/jpm.2006.9.751
| pmid = 16752981
| سنة = 2006
}}</ref>

يستطيع المريض التخطيط المسبق للرعاية في المستقبل عندما لا يقدر المريض على اتخاذ القرارات بنفسه أو أن يعبر عن رغباته، بما أن موته محتم ولا يمكن تفاديه على الأقل يمكنه أن يضمنه حدوثه بطريقة جيدة.<ref name=":33">{{استشهاد ويب
| مسار = https://archive.ahrq.gov/research/findings/factsheets/aging/endliferia/endria.html
| عنوان = Advance Care Planning, Preferences for Care at the End of Life {{!}} AHRQ Archive
| موقع = archive.ahrq.gov
| تاريخ الوصول = 2017-10-24
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210318035322/https://archive.ahrq.gov/research/findings/factsheets/aging/endliferia/endria.html | تاريخ أرشيف = 18 مارس 2021 }}</ref><ref name=":94">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Qaseem
| الأول7 = for the Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of
| issn = 0003-4819
| pmid = 18195338
| doi = 10.7326/0003-4819-148-2-200801150-00009
| صفحات = 141–6
| العدد = 2
| المجلد = 148
| صحيفة = Annals of Internal Medicine
| عنوان = Evidence-Based Interventions to Improve the Palliative Care of Pain, Dyspnea, and Depression at the End of Life: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians
| تاريخ = 2008-01-15
| الأخير7 = Physicians*
| الأول1 = Amir
| الأول6 = Douglas K.
| الأخير6 = Owens
| الأول5 = J. Thomas
| الأخير5 = Cross
| الأول4 = Donald E.
| الأخير4 = Casey
| الأول3 = Paul
| الأخير3 = Shekelle
| الأول2 = Vincenza
| الأخير2 = Snow
| doi-access = free
}}</ref><ref name=":152">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Steinhauser
| تاريخ = 2000-05-16
| s2cid = 14989020
| pmid = 10819707
| doi = 10.7326/0003-4819-132-10-200005160-00011
| صفحات = 825–32
| العدد = 10
| المجلد = 132
| صحيفة = Annals of Internal Medicine
| عنوان = In Search of a Good Death: Observations of Patients, Families, and Providers
| الأول6 = James A.
| الأول1 = Karen E.
| الأخير6 = Tulsky
| الأول5 = Lauren M.
| الأخير5 = McIntyre
| الأول4 = Nicholas A.
| الأخير4 = Christakis
| الأول3 = Maya
| الأخير3 = McNeilly
| الأول2 = Elizabeth C.
| الأخير2 = Clipp
| issn = 0003-4819
}}</ref>

== إدارة المرض ==
لا يوجد أي دواء لعلاج المرض العضال ولكن يصف الأطباء مسكنات للآلام وأدوية لعلاج [[ضيق التنفس]]، تتجه بعض الآراء إلى إيقاف جميع الأدوية لتقليل الأعراض الجانبية للأدوية المستخدمة لإطالة العمر بينما يتجه البعض إلى الإستمرار بالعلاج حتى إن كان قويًا متمسكين بنسبة النجاح الضئيلة. تُرفض العلاجات التقليدية في الحالات النهائية للمرضى وتحبذ العلاجات البديلة مثل التعديلات الغذائية الجذرية.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.cancer.gov/about-cancer/advanced-cancer/caregivers/planning/last-days-hp-pdq
| عنوان = Last Days of Life
| موقع = National Cancer Institute
| تاريخ الوصول = 2017-11-25
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20211203092951/https://www.cancer.gov/about-cancer/advanced-cancer/caregivers/planning/last-days-hp-pdq | تاريخ أرشيف = 3 ديسمبر 2021 }}</ref>

غالبًا ما يستخدم الأطباء الرعاية التلطيفية لإدارة أعراض المرض مثل الألم أو يلجأون للرعاية في مستشفى الحالات النهائية أو في المنزل، تحسن العلاجات الإضافية مثل جلسات الاسترخاء والتدليك والوخز بالإبر من أعراض المرض ومعاناة المرضى.<ref name="pmid17608872">{{استشهاد بدورية محكمة
| عدة مؤلفين = Fried TR, O'Leary J, Van Ness P, Fraenkel L
| عنوان = Inconsistency over time in the preferences of older persons with advanced illness for life-sustaining treatment
| صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society
| المجلد = 55
| العدد = 7
| صفحات = 1007–14
| سنة = 2007
| pmid = 17608872
| doi = 10.1111/j.1532-5415.2007.01232.x
| pmc = 1948955
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| مؤلف1 = <Please add first missing authors to populate metadata.>
| سنة = 1996
| عنوان = Integration of behavioral and relaxation approaches into the treatment of chronic pain and insomnia. NIH Technology Assessment Panel on Integration of Behavioral and Relaxation Approaches into the Treatment of Chronic Pain and Insomnia
| صحيفة = JAMA
| المجلد = 276
| العدد = 4
| صفحات = 313–8
| doi = 10.1001/jama.1996.03540040057033
| pmid = 8656544
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| تاريخ = June 2000
| عنوان = Foot massage. A nursing intervention to modify the distressing symptoms of pain and nausea in patients hospitalized with cancer
| مسار = https://archive.org/details/sim_cancer-nursing_2000-06_23_3/page/237
| صحيفة = Cancer Nurs
| المجلد = 23
| العدد = 3
| صفحات = 237–43
| doi = 10.1097/00002820-200006000-00012
| pmid = 10851775
| عدة مؤلفين = Grealish L, Lomasney A, Whiteman B
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| تاريخ = November 2003
| عنوان = Analgesic effect of auricular acupuncture for cancer pain: a randomized, blinded, controlled trial
| صحيفة = J. Clin. Oncol.
| المجلد = 21
| العدد = 22
| صفحات = 4120–6
| doi = 10.1200/JCO.2003.09.011
| pmid = 14615440
| عدة مؤلفين = Alimi D, Rubino C, Pichard-Léandri E, Fermand-Brulé S, Dubreuil-Lemaire ML, Hill C
}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر
| مسار = https://www.ahcmedia.com/articles/85339-complementary-and-alternative-therapies-and-end-of-life-care
| عنوان = Complementary and Alternative Therapies and End-of-Life Care
| تاريخ الوصول = 2017-11-25
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20201028194547/https://www.reliasmedia.com/articles/85339-complementary-and-alternative-therapies-and-end-of-life-care | تاريخ أرشيف = 28 أكتوبر 2020 }}</ref>

=== تقديم الرعاية ===
يحتاج المصابون بالمرض العضال ممرض أو شخص متخصص من أفراد العائلة لتقديم الرعاية وتذكيرهم بمواعيد الأدوية المسكنة لعلاج الألم ومساندتهم نفسيًا والتأكد من راحتهم.<ref name=":17">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Mitnick
| الأول1 = Sheryl
| الأخير2 = Leffler
| الأول2 = Cathy
| الأخير3 = Hood
| الأول3 = Virginia L.
| سنة = 2010
| عنوان = Family Caregivers, Patients and Physicians: Ethical Guidance to Optimize Relationships/
| صحيفة = Journal of General Internal Medicine
| المجلد = 25
| العدد = 3
| صفحات = 255–260
| doi = 10.1007/s11606-009-1206-3
| issn = 0884-8734
| pmc = 2839338
| pmid = 20063128
}}</ref>

تتوارد العديد من الأسئلة من قبل العائلة حول صحة المريض وفي هذه الحالة يجب على الطبيب إجابتهم بكل شفافية وعدم بناء آمال زائفة غير مبنية على حقائق لتطمينهم فقط.<ref>University of Texas Cancer therapy and research center. [http://www.ctrc.net/ctrc_2_2.cfm?db_content=psycopingterminal "Terminal Cancer Overview"] 2010-02-09. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20210309130237/https://cancer.uthscsa.edu/ctrc_2_2.cfm?utm_source=ctrcnet&utm_medium=digital |date=9 مارس 2021}}</ref>

يحتاج مقدمو الرعاية الصحية للأطباء والممرضين في بعض الأحيان مثل:

* إذا شعر المريض بألم شديد وغير محتمل.
* صعوبة التنفس أو انعدامه.
* الشعور بالاكتئاب ومحاولة إيذاء نفسه.
* رفض تناول الأدوية المخصصة لعلاج حالته.
* إذا صعبت الحالة على مقدم [[رعاية صحية|الرعاية الصحية]].

يجب أن يتمتع مقدم الرعاية الصحية بقابلية الإستماع للمريض بكل تركيز ومن دون الحكم على أقواله وتصرفاته مع إحترام خصوصيته وحفظه لاسراره.<ref>[http://healthsystem.virginia.edu/uvahealth/hub_cancer/phyneeds.cfm Physical Needs of the Person With Terminal Cancer] University of Virginia. Retrieved on 2010-02-09 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20080724015100/http://www.healthsystem.virginia.edu/UVAHealth/hub_cancer/phyneeds.cfm|date=2008-07-24}}</ref><ref name=":174">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Mitnick
| الأول1 = Sheryl
| الأخير2 = Leffler
| الأول2 = Cathy
| الأخير3 = Hood
| الأول3 = Virginia L.
| سنة = 2010
| عنوان = Family Caregivers, Patients and Physicians: Ethical Guidance to Optimize Relationships
| صحيفة = Journal of General Internal Medicine
| المجلد = 25
| العدد = 3
| صفحات = 255–260
| doi = 10.1007/s11606-009-1206-3
| issn = 0884-8734
| pmc = 2839338
| pmid = 20063128
}}</ref>

=== الرعاية التلطيفية ===
تركز الرعاية التلطيفية على توجيه رغبات المريض بعد تشخيص إصابته بمرض عضال، ولا تُعنى بتقديم علاج للمرض بحد ذاته وإنما معالجة أعراضه فقط مثل توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى وتقديم الدعم النفسي بالإضافة إلى تمكين المرضى من اتخاذ قراراتهم التي تتعلق بطريقة العلاج وفهم إرادتهم من خلال فهم أهداف حياتهم المتبقية وجودة حياتهم المستقبلية.<ref name=":1832">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Buss
| الأول1 = Mary K.
| الأخير2 = Rock
| الأول2 = Laura K.
| الأخير3 = McCarthy
| الأول3 = Ellen P.
| تاريخ = 2017-02-01
| عنوان = Understanding Palliative Care and Hospice: A Review for Primary Care Providers
| صحيفة = Mayo Clinic Proceedings
| المجلد = 92
| العدد = 2
| صفحات = 280–286
| doi = 10.1016/j.mayocp.2016.11.007
| pmid = 28160875
| doi-access = free
}}</ref>

تحسن الرعاية التلطيفية من نفسية المريض وعائلته نتيجة لتحسين جودة الحياة (الرعاية الصحية).<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.healthdirect.gov.au/palliative-care
| عنوان = Palliative care
| تاريخ = 2019-10-31
| موقع = www.healthdirect.gov.au
| تاريخ الوصول = 2020-01-22
| الأخير = Australia
| الأول = Healthdirect
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210328163452/https://www.healthdirect.gov.au/palliative-care | تاريخ أرشيف = 28 مارس 2021 }}</ref>

يخلط العديد بين معنى مصطلح الرعاية التلطيفية ومعنى مستشفى الحالات النهائية نظرًا لتشابه أهدافهم، لكن مستشفى الحالات النهائية مخصص فقط للمصابين بمرض عضال بينما مصطلح الرعاية التلطيفية يعطى للحالات المستعصية والحالات الأخرى أيضًا.<ref name=":1832" /><ref name=":162">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Smith
| صحيفة = Palliative Medicine
| s2cid = 206488146
| pmid = 23838378
| doi = 10.1177/0269216313493466
| صفحات = 130–150
| العدد = 2
| المجلد = 28
| عنوان = Evidence on the cost and cost-effectiveness of palliative care: A literature review
| الأول1 = Samantha
| تاريخ = 2014-02-01
| الأول4 = Charles
| الأخير4 = Normand
| الأول3 = Sinéad
| الأخير3 = O’Hara
| الأول2 = Aoife
| الأخير2 = Brick
| issn = 0269-2163
}}</ref>

=== الرعاية النهائية ===
تركز الرعاية النهائية المقدمة في مستشفيات الحالات النهائية على تقديم أفضل جودة لحياة المريض وتلبية احتياجاته النفسية والعاطفيه في نهاية حياتهم على عكس المستشفيات الاعتيادية التي تهتم بمعالجة المرض وإطالة عمر المريض.

يعتقد البعض أن مستشفى الحالات النهائية تعجل من موت المريض لأن المريض استسلم لمرضه ولم يحاربه، لكن أثبتت الدراسات أنهم يعيشون متوسط العمر نفسه بل وأكثر من الذين يتلقون العلاج في المستشفيات الاعتيادية بالإضافة إلى تقليل نفقة العناية الطبية.<ref name=":103">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Chiang
| الأول1 = Jui-Kun
| الأخير2 = Kao
| الأول2 = Yee-Hsin
| تاريخ = April 2015
| عنوان = The impact of hospice care on survival and cost saving among patients with liver cancer: a national longitudinal population-based study in Taiwan
| صحيفة = Supportive Care in Cancer
| المجلد = 23
| العدد = 4
| صفحات = 1049–1055
| doi = 10.1007/s00520-014-2447-1
| issn = 1433-7339
| pmid = 25281229
| s2cid = 25395902
}}</ref><ref name=":113">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Chiang
| المجلد = 10
| issn = 1932-6203
| pmc = 4583292
| pmid = 26406871
| doi = 10.1371/journal.pone.0138773
| صفحات = e0138773
| العدد = 9
| صحيفة = PLOS ONE
| الأول1 = Jui-Kun
| عنوان = The Impact of Hospice Care on Survival and Healthcare Costs for Patients with Lung Cancer: A National Longitudinal Population-Based Study in Taiwan
| تاريخ = 2015-09-25
| الأول3 = Ning-Sheng
| الأخير3 = Lai
| الأول2 = Yee-Hsin
| الأخير2 = Kao
| bibcode = 2015PLoSO..1038773C
}}</ref>

تحرص مستشفيات الحالات النهائية على قضاء وقت كبير للمرضى مع الأهل والأصدقاء، بالإضافة إلى تكوين صداقات مع أشخاص يشتركون في نفس الحالة المرضية ويواجهون الحياة سويًا. كما يمكن للمريض قضاء فترة علاجه في المنزل بدلًا من ارتياد المستشفى بوجود مقدمي الرعاية الصحية في المنزل إذ يمكن توفير الرعاية النهائية في المنزل أو المشفى أو في دور الرعاية المتخصصة.<ref name=":1832" />

=== الأدوية المستخدمة لمرضى العضال ===
يعاني أغلب مرضى العضال من الألم خصوصًا ألم مرض السرطان، ولأجل هذا توصف أدوية [[أشباه أفيونيات|أشباه الأفيونات]] لتخفيف المعاناة بجرع مختلفة حسب نوع المرض وحدته. تكمن المشكلة الوحيدة في عدم توفر هذا النوع القوي من المسكنات مثل أشباه الأفيونات في بعض البلدان.<ref name=":142">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Caraceni
| الأخير8 = De Conno
| doi = 10.1016/S1470-2045(12)70040-2
| صفحات = e58–e68
| العدد = 2
| المجلد = 13
| صحيفة = The Lancet Oncology
| عنوان = Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: evidence-based recommendations from the EAPC
| تاريخ = 2012-02-01
| الأول9 = Marie
| الأخير9 = Fallon
| الأول8 = Franco
| الأول7 = Ola
| الأول1 = Augusto
| الأخير7 = Dale
| الأول6 = Nathan
| الأخير6 = Cherny
| الأول5 = Cinzia
| الأخير5 = Brunelli
| الأول4 = Michael I
| الأخير4 = Bennett
| الأول3 = Stein
| الأخير3 = Kaasa
| الأول2 = Geoffrey
| الأخير2 = Hanks
| pmid = 22300860
}}</ref>

يحل ضيق التنفس في المرتبة الثانية بين الأعراض التي تظهر على مرضى العضال، ولحل هذه المشكلة وتخفيفها يصف الأطباء أشباه الأفيونات.

يصف الأطباء بقية الأدوية اعتمادًا على حالة المريض الصحية، على سبيل المثال يصف الطبيب الأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المضادة للالتهاب والأدوية المضادة للتقيؤ إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب.<ref name=":122">{{استشهاد بدورية محكمة
| المجلد = 3
| الأخير1 = Barnes
| الأول1 = Hayley
| الأخير2 = McDonald
| الأول2 = Julie
| الأخير3 = Smallwood
| الأول3 = Natasha
| الأخير4 = Manser
| الأول4 = Renée
| تاريخ = 2016-03-31
| صفحات = CD011008
| doi = 10.1002/14651858.cd011008.pub2
| pmid = 27030166
| pmc = 6485401
| عنوان = Opioids for the palliation of refractory breathlessness in adults with advanced disease and terminal illness
| صحيفة = Cochrane Database of Systematic Reviews
}}</ref><ref name=":132">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.caresearch.com.au/caresearch/ProfessionalGroups/NursesHubHome/Clinical/MedicationManagement/PalliativeMedications/tabid/1554/Default.aspx
| عنوان = Palliative Medications
| موقع = www.caresearch.com.au
| تاريخ الوصول = 2017-11-02
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20201127090055/https://www.caresearch.com.au/caresearch/ProfessionalGroups/NursesHubHome/Clinical/MedicationManagement/PalliativeMedications/tabid/1554/Default.aspx | تاريخ أرشيف = 27 نوفمبر 2020 }}</ref>

=== استكمال العلاج ===
يطلب بعض مرضى العضال الإستمرار في تلقي علاجهم لمحاربة المرض وعدم الاستسلام له مؤمنين بحدوث معجزة تعالجهم، إذ ينفق المرضى مئات الدولارات وأكثر لمجرد إطالة عمرهم لأشهر على الأقل حتى وإن كان العلاج مؤلمًا وغير مريح.<ref name=":1832" /><ref name=":192">{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Chen
| الأول1 = Chen Hsiu
| الأخير2 = Kuo
| الأول2 = Su Ching
| الأخير3 = Tang
| الأول3 = Siew Tzuh
| تاريخ = 2017-05-01
| عنوان = Current status of accurate prognostic awareness in advanced/terminally ill cancer patients: Systematic review and meta-regression analysis
| صحيفة = Palliative Medicine
| المجلد = 31
| العدد = 5
| صفحات = 406–418
| doi = 10.1177/0269216316663976
| pmid = 27492160
| s2cid = 3426326
| issn = 0269-2163
}}</ref>

=== زراعة الأعضاء ===
اكتشفت الدراسات أن مرضى العضال المصابية ب<nowiki/>[[قصور كلوي|الفشل الكلوي]] في مرحلته الأخيرة يمكن أن يظهر أمل مشع في علاجهم بعد زراعة الكلية وتحسين جودة حياتهم وإطالة عمره، يجب أن يجري المريض عدة فحوصات قبل زراعة الأعضاء مثل تحاليل الدم واختبار الحمل واختبار الإدرار.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Suthanthiran
| الأول1 = M.
| الأخير2 = Strom
| الأول2 = T. B.
| تاريخ = 1994-08-11
| عنوان = Renal transplantation
| صحيفة = The New England Journal of Medicine
| المجلد = 331
| العدد = 6
| صفحات = 365–376
| doi = 10.1056/NEJM199408113310606
| issn = 0028-4793
| pmid = 7832839
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Kasiske
| الأول7 = P. A.
| issn = 1046-6673
| صفحات = 1–34
| العدد = 1
| المجلد = 6
| صحيفة = Journal of the American Society of Nephrology
| عنوان = The evaluation of renal transplant candidates: clinical practice guidelines. Patient Care and Education Committee of the American Society of Transplant Physicians
| تاريخ = July 1995
| الأول8 = K. J.
| الأخير8 = Murphy
| الأخير7 = Lundin
| الأول1 = B. L.
| الأول6 = P. A.
| الأخير6 = Bowen
| الأول5 = G. M.
| الأخير5 = Danovitch
| الأول4 = M. J.
| الأخير4 = Bia
| الأول3 = R. S.
| الأخير3 = Gaston
| الأول2 = E. L.
| الأخير2 = Ramos
| pmid = 7579061
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Steinman
| الأول7 = A. H.
| pmid = 11397947
| issn = 0041-1337
| doi = 10.1097/00007890-200105150-00001
| صفحات = 1189–1204
| العدد = 9
| المجلد = 71
| صحيفة = Transplantation
| عنوان = Guidelines for the referral and management of patients eligible for solid organ transplantation
| تاريخ = 2001-05-15
| الأخير8 = Clinical Practice Committee, American Society of Transplantation
| الأخير7 = Wilkinson
| الأول1 = T. I.
| الأول6 = W. N.
| الأخير6 = Suki
| الأول5 = F. W.
| الأخير5 = Smart
| الأول4 = K. M.
| الأخير4 = Olthoff
| الأول3 = A. E.
| الأخير3 = Frost
| الأول2 = B. N.
| الأخير2 = Becker
| s2cid = 39592793
}}</ref><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://optn.transplant.hrsa.gov/governance/policies/
| عنوان = Policies - OPTN
| موقع = optn.transplant.hrsa.gov
| تاريخ الوصول = 2019-08-02
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20211007042006/https://optn.transplant.hrsa.gov/governance/policies | تاريخ أرشيف = 7 أكتوبر 2021 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير = Lee
| الأول = W. M.
| تاريخ = 1993-12-16
| عنوان = Acute liver failure
| صحيفة = The New England Journal of Medicine
| المجلد = 329
| العدد = 25
| صفحات = 1862–1872
| doi = 10.1056/NEJM199312163292508
| issn = 0028-4793
| pmid = 8305063
}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| الأخير1 = Ostapowicz
| الأول8 = A. Obaid
| pmid = 12484709
| issn = 1539-3704
| doi = 10.7326/0003-4819-137-12-200212170-00007
| صفحات = 947–954
| العدد = 12
| المجلد = 137
| صحيفة = Annals of Internal Medicine
| عنوان = Results of a prospective study of acute liver failure at 17 tertiary care centers in the United States
| تاريخ = 2002-12-17
| الأول9 = J. Eileen
| الأخير9 = Hay
| الأخير8 = Shakil
| الأول1 = George
| الأول7 = Timothy M.
| الأخير7 = McCashland
| الأول6 = Steven H. B.
| الأخير6 = Han
| الأول5 = Timothy J.
| الأخير5 = Davern
| الأول4 = Anne
| الأخير4 = Larson
| الأول3 = Frank V.
| الأخير3 = Schiødt
| الأول2 = Robert J.
| الأخير2 = Fontana
| s2cid = 11390513
}}</ref>

== الرعاية الطبية ==
تختلف أساليب الرعاية الصحية للمرضى الاعتياديين في المستشفى عن مرضى العضال.

=== علاقة الطبيب بالمريض ===
تمثل هذه العلاقة عنصرًا أساسيًا في الرعاية الصحية ويجب أن ترتكز على الثقة الكاملة للمريض بالطبيب خصوصًا إذا كان مريض عضال، بالإضافة لتواصل الطبيب دائمًا مع المريض بخصوص تطور حالته وعدم إحباطه لأن ذلك سيؤثر سلبًا على صحة المريض العقلية والنفسية.<ref name=":192" />

=== توقعات الوفاة ===
يعطي الطبيب تشخيصًا بمتوسط العمر التقريبي لمريض العضال وغالبًا ما يتراوح بين ستة أشهر أو أقل ولكن ليس بالضرورة أن يكون التخمين صحيحًا.<ref name="titleTerminal Illness2">{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.ascensionhealth.org/ethics/public/issues/terminal.asp
| عنوان = Terminal Illness
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071013074453/http://www.ascensionhealth.org/ethics/public/issues/terminal.asp
| تاريخ أرشيف = 2007-10-13
}}</ref>

== مراجع ==
{{مراجع}}

{{وفاة}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب|علم الأحياء|موت}}

{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:جوانب طبية للموت]]
[[تصنيف:رعاية ملطفة]]
[[تصنيف:مصطلحات طبية]]

مرض عضال - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: الرجوع عن تعديل معلق واحد من 188.248.186.244 إلى نسخة 63373450 من Mr.Ibrahembot.