https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%84%D8%BA%D8%B7_%D9%88%D8%B8%D9%8A%D9%81%D9%8Aلغط وظيفي - تاريخ المراجعة2026-06-13T07:32:22Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%84%D8%BA%D8%B7_%D9%88%D8%B8%D9%8A%D9%81%D9%8A&diff=2213793&oldid=prevعبد العزيز: بوت:صيانة المراجع2023-01-29T01:37:26Z<p>بوت:صيانة المراجع</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| صورة = FunctionalHeartMurmurFemale1.wav<br />
| تعليق = اصوات قلب انثى معافاة لها نفخة قلبية وظيفية بعد التمرين<br />
}}<br />
'''لغط وظيفي''' أو '''نفخة وظيفية''' {{إنج|functional murmur}} ويُسمى أيضاً '''اللغط القلبي الحميد''' أو '''نفخة بريئة''' {{إنج|innocent murmur}}، كما يُسمى '''نفخة لاعضوية''' {{إنج|inorganic murmur}} '''اللغط الفسيولوجي''' {{إنج|physiologic murmur}} هو [[لغط القلب|لغط قلبي]] يرجع في المقام الأول إلي ظروف فسيولوجية خارج القلب، وليس عيوب بنائية في القلب نفسه.<ref>{{قاموس دورلاند|five/000068109|functional murmur}}</ref><br />
<br />
يمكن أن تنشأ ظروف خطيرة حتى في حالة عدم وجود خلل أساسي في القلب، ومن الممكن للظروف الطرفية أن تؤدي إلي تشوهات في القلب. ولذلك ينبغي توخي الحذر عند استخدام مصطلحي «بريء» أو «حميدة» في هذا السياق.<br />
<br />
استخدام هذا المصطلح يعود إلى منتصف القرن التاسع عشر.<ref name="pmid14365576">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=LUISADA AA |عنوان=The functional murmur: the laying to rest of a ghost |صحيفة=Dis Chest |المجلد=27 |العدد=5 |صفحات=579–81 |تاريخ=May 1955 |pmid=14365576 |doi= |مسار=http://www.chestjournal.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=14365576| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200427191015/http://www.chestjournal.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=14365576 | تاريخ أرشيف = 27 أبريل 2020 | وصلة مكسورة = yes | تاريخ الوصول = أغسطس 2020 }}</ref><br />
<br />
== اللغط القلبي الحميد في الأطفال ==<br />
يعتبر اللغط الوظيفي أحد الاعتبارات الهامة في الفحص المبدئي للرضع أو الصغار.<br />
<br />
=== الخصائص ===<br />
* ضعيف، أقل من 3/6 في شدة (وقد لوحظ أنه حتى عندما يكون مرض القلب الهيكلي موجود، لا نتوقع زيادة في الشدة.)<br />
* تعتمد على الوضع في كثير من الأحيان، فيسمع اللغط أثناء الاستلقاء وقد يختفي عندالجلوس أو الاستقامة.<ref>Thomas Biancaniello. [https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.0000153388.41229.cb Innocent Murmurs] ''[[Circulation (journal)|Circulation]]''. 2005; 111: e20-e22. {{استشهاد ويب |مسار=http://circ.ahajournals.org/content/111/3/e20.full |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=18 مايو 2017 |تاريخ أرشيف=21 نوفمبر 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20121121210903/http://circ.ahajournals.org/content/111/3/e20.full |حالة المسار=bot: unknown }}</ref><br />
* الفرد يتمتع بصحة جيدة، فلا توجد مخاوف بشأن النمو، أو أي أعراض [[قصور القلب]] مثل [[ضيق النفس|ضيق التنفس]] عند بذل جهد. (عند الرضع، اسأل ما إذا كان الطفل يبكي أو يتعرق أو يصبح معدل التنفس سريع أثناء الرضاعة، أما في الأطفال الأكبر سنا، يمكن توضيح ذلك عن طريق سؤال ما إذا كان الطفل لا يمكنه مواكبة أصدقائه أثناء اللعب).<br />
* يحدث أثناء انقباض القلب أو يستمر خلال كل من الانقباض والانبساط. (اللغط الذي يحدث أثناءانبساط هي دائما مرضية.)<br />
* الانقسام الوظيفي للصوت القلب الثاني.<br />
* لا يمكن الإحساس بهرير واضح (الهرير هو الاهتزاز الناجم عن تدفق الدم المضطرب).<br />
<br />
==== التنبؤ ====<br />
* اللغط الحميد لا يعبر عن مشكلة ذات أهمية وغالبا ما يختفي مع نمو الطفل.<ref name="urlInnocent Heart Murmurs">{{استشهاد ويب |مسار=https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/innocent-heart-murmur |عنوان=Innocent Heart Murmurs |تنسيق= |عمل= |تاريخ الوصول=Jan 11، 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180630064509/http://www.heart.org:80/HEARTORG/Conditions/More/HeartValveProblemsandDisease/Innocent-Heart-Murmur_UCM_450621_Article.jsp | تاريخ أرشيف = 30 يونيو 2018 }}</ref><br />
* [[تخطيط كهربائية القلب|رسم القلب]] و[[أشعة سينية|الأشعة السينية]] علي الصدر طبيعية.<br />
<br />
===== الانواع والوصف وتشخيص تفريقي =====<br />
<br />
{| class="wikitable"<br />
|+'''اللغط القلبي الحميد في الأطفال'''<br />
!الاسم<br />
!المكان<br />
![[تشخيص تفريقي]]<br />
|-<br />
|[[نفخة ستيل]]<ref name="pmid1540448">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Joffe HS |عنوان=Genesis of Still's innocent systolic murmur |صحيفة=Br Heart J |المجلد=67 |العدد=2 |صفحات=206 |تاريخ=February 1992 |pmid=1540448 |pmc=1024759 |doi= 10.1136/hrt.67.2.206-b|مسار= https://heart.bmj.com/content/67/2/206.2.long|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191214011741/http://heart.bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=1540448|تاريخ أرشيف=2019-12-14}}</ref><br />
| الجزء السفلي من أسفل حدود القصبة اليسرى، صوت انقباضي مندفع، صوت اهتزازي موسيقي <br />
|ضيق تحت الأبهر و[[عيب الحاجز البطيني]] الصغير<br />
|-<br />
|اندفاع رئوي <br />
|الجزء العلوي من أسفل القصبة اليسري، صوت إندفاعي <br />
|[[تضيق رئوي]]، و[[عيب الحاجز الأذيني]]<br />
|-<br />
|همهمة وريدية <br />
|تحت الترقوة في كل دورة القلب (الجانب الأيمن> الجانب الأيسر)، ويقل عند الضغط علي الوريد الوداجي أو تدوير الرقبة <br />
|[[قناة شريانية مفتوحة]]<br />
|-<br />
|لغط شرياني فوق الترقوة (لغط تدفق نظامي)<br />
|فوق [[ترقوة|الترقوة]]<br />
|[[صمام أبهري]] ثنائي الشرفات، و[[تضيق الصمام الأبهري]]<br />
|-<br />
|تضيق الرئوي طرفي (لغط تدفق رئوي) <br />
|عالية الرنة، مع الاشعاع إلي الظهر وا[[إبط|لإبط]]<br />
|[[تضيق رئوي]]، و[[قناة شريانية مفتوحة]]<br />
|}<br />
<br />
في البالغين، قد يؤدي فرط ديناميكية الدم أيضا إلي اللغط الوظيفي، كما هو الحال في [[فقر الدم]] أو [[فرط الدرقية]].<br />
<br />
== انظر أيضاً ==<br />
* [[لغط القلب]].<br />
* [[فحص القلب]].<br />
* [[عيب الحاجز البطيني]].<br />
<br />
== المراجع ==<br />
<br />
{{مراجع}}<br />
{{روابط شقيقة}}<br />
{{علامات طبية مسماة لأمراض جهاز الدوران}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
<br />
[[تصنيف:طب الأطفال]]<br />
[[تصنيف:نفخات القلب]]</div>عبد العزيز