https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1قسطر - تاريخ المراجعة2026-06-05T08:26:15Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1&diff=1337989&oldid=prevعبد العزيز: بوت: إصلاح التحويلات2023-03-15T07:20:41Z<p>بوت: إصلاح التحويلات</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{صندوق معلومات معدات طبية}}<br />
[[ملف:Urinary catheter.JPG|تصغير|300px|قسطر بولي طوله 40 سنتيمتر ويستخدم مرة واحدة]]<br />
'''القسطر'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> (ج.: قساطر) أو '''القثطار''' (ج.: '''قثاطير''') هو أنبوب يستخدم في عملية [[قسطرة|القسطرة]]، مصنوع من المعدن أو المطاط أو البلاستيك يتفاوت حجمه وليونته حسب استخداماته، فهو يستخدم في العديد من الأغراض الطبية. ومنها القسطرة الخاصة بالقلب والأوعية الدموية، وقسطرة المسالك البولية، وقسطرة الجهاز الهضمي.<br />
<br />
يمكن إدخال القسطر إلى أحد تجاويف الجسم، أو أحد الأوعية، فهي تسمح بتصريف أو إدخال السوائل أو الغازات، ويمكن لها أن تسهّل وصول الأدوات الجراحية إلى داخل الجسم، وبالتالي تنفيذ مجموعة واسعة من المهام الأخرى تبعًا لنوع من القسطرة.<ref>{{استشهاد بكتاب |الأخير=Diggery |الأول=Robert |عنوان=Catheters: Types, applications and potential complications (medical devices and equipment |سنة=2012 |ناشر=Nova Science |isbn=1621006301}}</ref> وقد توضع القسطرة في جسم المريض بشكل مؤقت أو دائم.<br />
<br />
ويُعتقد بأن قدماء السوريين قد صنعوا القساطر من نبات القصب.{{بحاجة لمصدر|تاريخ=أبريل 2019}}<br />
<br />
== استخدامات القسطر ==<br />
[[ملف:Angioplasty-scheme.svg|تصغير|عملية رأب الوعاء باستخدام قسطر مزود ببالون]]<br />
[[ملف:Intravenous therapy 2007-SEP-13-Singapore.JPG|تصغير|قسطرة وريدية مثبتة إلى أوردة المريض الطرفية لاستخدامها في عملية التغذية الوريدية]]<br />
[[ملف:Epidural.JPG|تصغير|قسطرة يتم إدخالها من الجلد وصولا إلى منطقة ما فوق الجافية لحقن المخدر فيما يعرف بال[[إعطاء فوق الجافية|تخدير فوق الجافية]]]]<br />
[[ملف:Hickman_line_catheter_with_2_lumens.jpg|تصغير|[[قسطر وريدي مركزي|قسطار وريدي مركزي]] مدخل في جسد شخص من الجانب الأيسر]]<br />
* [[قسطر بولي|القسطرة البولية]]: تستخدم القسطرة البولية لتصريف [[بول|البول]] من [[مثانة|المثانة]]، ويتم إدخالها عن طريق الفتحة البولية وصولًا إلى المثانة. ويمكن أيضًا أن يتم استخدام القسطرة لعمل مخرج للبول من المثانة البولية إلى سطح الجلد في منطقة ما فوق عظام [[عانة (توضيح)|العانة]] فيما يعرف بـ (ثغر المثانة). كما يمكن توصيل القسطرة ب[[كلية (توضيح)|الكلية]] مباشرة لعمل مخرج للبول من الكلية إلى سطح الجلد فيما يعرف بـ (ثغر الكلية).<br />
* [[قسطرة القلب|القسطرة القلبية]]: وهي إجراء تشخيصي يتم إجراؤه لمرضى القلب لدراسة حالة القلب وأوعيته الدموية. فيتم إدخال القسطر أنبوب صغير إلى داخل أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ أو في الذراع، ثم يتم توجيه هذا الأنبوب ليصل إلى القلب. ويعقب هذا حقن صبغة خاصة عبر القسطرة مع أخذ صور متتابعة ب[[أشعة سينية|الاشعة السينية]] لاظهار القلب وشرايينه وتفيد في كشف أي تضيق في شرايين القلب. وفي حالة وجود ضيق في أوعية القلب يتم إجراء توسيع لشرايين القلب باستخدام البالون المزود به القسطرة القلبية.<ref name="القلب">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = http://www.medicalicence.com/ar/ArtView/35/156/القسطرة_القلبية_وتوسيع_الشرايين.aspx<br />
| عنوان = القسطرة القلبية وتوسيع الشرايين<br />
| تاريخ = <br />
| ناشر = medicalicence.com<br />
| تاريخ الوصول = 28-6-2016<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181021081620/http://www.medicalicence.com:80/ar/ArtView/35/156/القسطرة_القلبية_وتوسيع_الشرايين.aspx | تاريخ أرشيف = 21 أكتوبر 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><br />
* كما يمكن أن يستخدم القسطر لتصوير أية أوعية دموية أخرى بخلاف الأوعية القلبية: بحث يتم إدخال القسطر إلى الوعاء الدموي المراد تصويره، ثم يقوم القسطر بحقن مادة ملونة داخل الوعاء الدموي ليعطي شكلًا مظللًا عند تصوير العضو المصاب بالأشعة في عملية تعرف ب[[تصوير الأوعية]].<br />
* وتستخدم قسطرة المزودة ببالون في عملية توسيع الأوعية الدموية المسدودة أو الضيقة في أي مكان بالجسم فيما يعرف بـ ([[رأب الوعاء]]).<br />
* تفريغ السوائل المتجمعة داخل تجويف البطن: كما في حالات [[خراج (توضيح)|خرّاج]] البطن.<br />
* في عملية [[التغذية الوريدية]]: حيث يتم عمل قسطرة وريدية واستخدامها لإمداد المريض بالسوائل والأدوية اللازمة.<br />
* عملية تجميل وتوسيع الجيوب، بما فيها [[جيوب مجاورة للأنف|الجيوب الأنفية]] وذلك في علاج حديث تم إدراجه عام 2005 لعلاج [[التهاب الجيوب|الالتهابات المزمنة للجيوب]] والتي لا تستجيب للأدوية التقليدية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Hamilos D | سنة = 2000 | عنوان = Chronic sinusitis | مسار = | صحيفة = Allergy Clin Immunol | المجلد = 106 | العدد = | صفحات = 213–227 | doi=10.1067/mai.2000.109269}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Stankiewicz J, etal | سنة = 2003 | عنوان = Cost Analysis in the Diagnosis of Chronic Rhinosinusitis | مسار = | صحيفة = Am J Rhinol | المجلد = 17 | العدد = 3| صفحات = 139–142}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Subramnanian H, etal | سنة = 2002 | عنوان = A Retrospective Analysis of Treatment Outcomes and Time to Relapse after Intensive Medical Treatment for Chronic Sinusitis | مسار = | صحيفة = Am J Rhinol | المجلد = 16 | العدد = 6| صفحات = 303–312}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Hessler J, etal | سنة = 2007 | عنوان = Clinical outcomes of chronic rhinosinusitis in response to medical therapy: Results of a prospective study | مسار = | صحيفة = Am J Rhinol | المجلد = 21 | العدد = 1| صفحات = 10–18 | doi=10.2500/ajr.2007.21.2960}}</ref><br />
* في عملية [[استئصال قسطري|الجذ القثطاري]]: وهي عملية يتم فيها إدخال قسطر من خلال أوردة الفخذ ودفعه باتجاه القلب بهدف جذ أو استئصال أي مسار كهربي غير طبيعي داخل القلب، وذلك لعلاج وحماية المريض من أمراض [[اضطراب نظم قلبي|اختلال النظم القلبي]].<br />
* قياس الضغط داخل الوريد أو الشريان بشكل مباشر.<br />
* لقياس [[ضغط داخل القحف|الضغط داخل الجمجمة]].<br />
* تستخدم القسطرة لإدخال موادًا مخدرة إلى منطقة ما فوق الجافية والتي تحيط بالحبل الشوكي وهي أحد أنواع التخدير والمعروفة بال[[إعطاء فوق الجافية|تخدير فوق الجافية]].<br />
* في عملية التخدير في [[حيز تحت العنكبوتية]]، وهو مشابه للتخدير فوق الجافية ولكن يتم حقن المخدر عن طريق القسطرة في المساحة تحت العنكبوتية.<br />
* المساعدة في ضخ الأكسجين والأدوية الغازية إلى [[رئة|الرئتين]] من خلال الأنبوب الحنجري.<br />
* تمثل القسطرة جزءًا من جهاز [[مضخة الإنسولين]] والذي يعمل على ضخ [[إنسولين|الإنسولين]] [[نسيج تحت الجلد|تحت الجلد]] في مرضى [[السكري]].<br />
* يمكن أن يتم توصيل القسطر بوريد قريب من القلب ويتميز بحجمه الكبير وذلك لضخ السوائل أو الأدوية من خلاله في بعض المرضى فيما يعرف ب[[قسطر وريدي مركزي|القسطر الوريدي المركزي]].<br />
* يمكن قياس الضغط داخل القلب عن طريق إدخال قسطر إلى الشريان الرئوي والذي يخرج من القلب مباشرة متجهًا للرئتين حاملاً الدم الغير مؤكسج، ونظرًا لاتصال هذا الشريان بشكل مباشر فإن ضغط الدم فيه يكون مساويًا للضغط داخل القلب. وتعرف هذه العملية بقسطرة [[جذع رئوي|الشريان الرئوي]].<br />
* يستخدم القسطر في عملية نقل الأجنة ضمن خطوات عملية [[إخصاب في المختبر|التلقيح الصناعي]]. حيث يتم تلقيح [[بويضة|البويضة]] المأخوذة من الأنثى ب[[حيوان منوي|الحيوان المنوي]] المأخوذ من الذكر داخل أنابيب وأطباق مخصصة لهذه العملية، وبعد تمام التلقيح يتم استخدام قسطر لإعادة إدخال البويضة الملقحة إلى داخل رحم المرأة، ويتفاوت طول القسطر المستخدم من 150 إلى 190 [[مليمتر|ملليمتر]].<br />
* كما يمكن أن تستخدم القسطرة في إدخال [[حيوان منوي|الحيوانات المنوية]] مباشرة إلى داخل رحم المرأة كنوع آخر من التخصيب الصناعي، وفيه يتم التلقيح داخل جسم المرأة بدلًا من أنابيب الاختبار.<br />
* يمكن إدخال القسطر عن طريق [[السرة (توضيح)|السرة]] إلى [[جهاز الدوران|الدورة الدموية]] مباشرة في الأطفال [[رضيع|حديثي الولادة]] داخل وحدات العناية المركزة الخاصة بحديثي الولادة.<br />
* تستخدم القسطرة ضمن أدوات وأجهزة عملية [[ديال دموي|الديال الدموي]] (الغسيل الكلوي).<br />
<br />
== تاريخيًا ==<br />
اخترع القسطر المرن لأول مرة في أمريكا في القرن الثامن عشر.<ref>[http://www.urologichistory.museum/content/milestones/catheterization/p1.cfm Didusch Site | Milestones | Relief in a Tube: Catheters Remain a Steadfast Treatment for Urinary Disorders<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160529204955/http://www.urologichistory.museum/content/milestones/catheterization/p1.cfm |date=29 مايو 2016}}</ref> فقد اخترع [[بنجامين فرانكلين|بنيامين فرانكلين]] القسطرة المرنة عام 1752 عندما عانى شقيقه جون من حصوات المثانة. وقد صنعت قسطرة فرانكلين من المعدن، وزودت بشرائح وسلك معدني لتدعيمها أثناء دخولها إلى [[إحليل|الإحليل]] ومنه إلى [[مثانة|المثانة]].<ref name="Minnesota Historical Society">{{استشهاد ويب|عنوان=Benjamin Franklin: In Search of a Better World|ناشر=Minnesota Historical Society|مسار=http://benfranklinexhibit.org/resume| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171020013338/http://www.benfranklinexhibit.org/resume | تاريخ أرشيف = 20 أكتوبر 2017 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Hirschmann, J.V. |تاريخ=December 2005 |عنوان=Benjamin Franklin and Medicine |صحيفة=Annals of Internal Medicine |المجلد=143 |العدد=11 |صفحات=830–4 |doi=10.7326/0003-4819-143-11-200512060-00012 |مسار=https://annals.org/data/Journals/AIM/20104/0000605-200512060-00012.pdf |تنسيق=PDF| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217033117/https://annals.org/aim/article-abstract/718880/benjamin-franklin-medicine | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> ويقول [[بنجامين فرانكلين|بنيامين فرانكلين]] في أحد مجلداته أن هناك من سبقه إلى اختراع القسطرة المرنة عام 1720 وهو فرانسيسكو باردينو.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Huth, E.J. |عنوان=Benjamin Franklin's place in the history of medicine |صحيفة=Journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh |المجلد=37 |العدد=4 |سنة=2007 |تنسيق=PDF |صفحات=373–8 |مسار=http://www.rcpe.ac.uk/journal/issue/journal_37_4/Huth.pdf| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20151018000459/http://www.rcpe.ac.uk/journal/issue/journal_37_4/Huth.pdf | تاريخ أرشيف = 18 أكتوبر 2015 }}</ref><br />
<br />
وفي عام 1844 كان كلود برنارد أول من استخدم القسطرة في مجال أمراض القلب. حيث قام برنارد بإدخال القسطر من خلال [[شريان سباتي (توضيح)|الشريان السباتي]] و[[وريد وداجي|الوريد الوداجي]] وصولًا إلى البطين في القلب. ولازالت هذه الطريقة متبعة من قِبل جراحين القلب والأوعية والأعصاب.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Baim|الأول=Donald|عنوان=Grossman's Cardiac Catheterization, Angiography, and Intervention|سنة=2005|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=978-0781755672}}</ref><br />
<br />
وفي عام 1940 قام الطبيب ديفد شيليدان باختراع القسطرة الطبية بشكلها الحديث، فقام بإنشاء وبيع 4 شركات مختلفة لإنتاج القساطر الطبية، وأطلق عليها اسم «قسطرة الملك» كما ظهر في [[فوربس|مجلة فوربس]] عام 1988. فقد صنع ديفيد شيليدان القسطر الطبي من البلاستيك المرن والذي يستخدم لمرة واحدة ثم يتم التخلص منه، وكان قبل ذلك يُصنع من المطاط الأحمر ويتم تعقيمه ويعاد استخدامه ونقله من مريض لآخر مما كان يسبب انتقال العدوى بين المرضى ومشاكل صحية خطيرة مهددًة آلاف الأرواح.<br />
<br />
== مواد التصنيع ==<br />
تستخدم العديد من المواد المختلفة في صناعة القسطر، بما في ذلك [[مطاط سيليكوني|المطاط السيليكوني]]، ال[[نايلون]] والبولي يوريثان والبولي ايثلين تيريفثاليت (PET)، واللثى (Latex)، واللدائن الحرارية. ويعد السيليكون هو الأكثر شيوعًا لأنه خامل ولا يتفاعل مع سوائل الجسم. ولكن على الجانب الآخر فإنه ضعيف إلى حد ما وقد سُجلت عدة حالات انقطع فيها أنبوب القسطر واضطر المريض للخضوع لعملية جراحية لإزالة الجزء المقطوع والمحبوس داخل جسمه.<br />
== انظر أيضا ==<br />
* [[قسطرة القلب|قسطرة قلبية (طب)]]<br />
* [[قسطر فولي]]<br />
* [[فغر المعدة|تفميم المعدة]]<br />
* [[دعامة (طب)]]<br />
* [[قسطرة فوق العانة|قسطر فوق العانة]]<br />
<br />
== مراجع ==<br />
{{مراجع}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
{{تصنيف كومنز|Catheters}}<br />
<br />
{{طب العناية المركزة}}<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
<br />
[[تصنيف:قساطر|*]]<br />
[[تصنيف:غرسات (طب)]]</div>عبد العزيز