عبد العزيز: بوت: أضاف قالب:مصادر طبية

2023-05-25T05:03:19Z

صفحة جديدة

{{معلومات تدخل طبي||Name=فغر الكبد|Image=Bilatresia.jpg|Caption=مَنْظَرُ أَثْنَاءِ الْجِرَاحَةِ لِرَتْقِ الْقَنَاةِ الصَّفْرَاوِيَّةِ الْكَامِلِ.|ICD10=0F194ZB|ICD9={{ت.د.أ-9-إجراء|51.37}}|MeshID=|OPS301=|OtherCodes=|synonyms=كاساي فتحة الشرج}}'''فَغَرِّ الْكَبِدَ''' أَوْ '''فَغَرِّ الْقَنَاةَ الصَّفْرَاوِيَّةَ''' {{إنج|Hepatoportoenterostomy}} هُوَ عِلَاَجُ [[جراحة|جِرَاحِيُّ]] يُتْمِ إجراؤه عَلَى الرُّضَّعِ الْمُصَابِينَ [[كيسة قناة الصفراء|بِكِيسَةِ قَنَاةِ الصَّفْرَاءِ]] مِنَ النَّوْعِ الرَّابعِ وَ<nowiki/>[[رتق القناة الصفراوية|رَتْقِ الْقَنَاةِ الصَّفْرَاوِيَّةِ]] لِلسَّمَاحِ بِتَصرِيفِ [[صفراء|الصَّفْرَاءِ]]. عِنْدَ هَؤُلَاءِ الْأَطْفَالِ، لَا تَسْتَطِيعُ [[صفراء|الْعَصَّارَةُ الصَّفْرَاوِيَّةُ]] التَّصرِيفَ بِشَكْلِ طَبِيعِيِّ مَنِ الْقِنْوَاتِ الصَّفْرَاوِيَّةِ الصَّغِيرَةِ دَاخِلَ [[كبد|الْكَبِدِ]] إِلَى [[قناة الصفراء|الْقِنْوَاتِ الصَّفْرَاوِيَّةِ]] الْأكْبَرِ الَّتِي تَتَّصِلُ [[مرارة|بِالْمِرَارَةِ]] وَ<nowiki/>[[أمعاء دقيقة|الْأَمْعَاءِ الدَّقيقَةِ]].

== الإجراء ==
تَتَضَمَّنُ الْجِرَاحَةُ تَعْرِيضَ [[باب الكبد|بَابُ الْكَبِدِ]] (مِنْطَقَةَ الْكَبِدِ الَّتِي يَجِبُ أَنْ تَسْتَنْزِفَ مِنْهَا [[صفراء|الْعَصَّارَةَ الصَّفْرَاوِيَّةَ]]) عَنْ طَرِيقِ الْاِسْتِئْصَالِ الْجِذْرِيِّ لِجَمِيعَ أَنَسْجَةَ الْقَنَاةِ الصَّفْرَاوِيَّةِ حَتَّى كَبْسُولَةِ الْكَبِدِ وَرَبْطِ حَلْقَةِ رَوِّ أوْنَ واي مِنَ الصَّائِمِ بِكَبْسُولَةِ الْكَبِدِ الْمَكْشُوفَةِ فَوْقَ تَشَعُّبٍ فِي الْوَرِيدِ الْبَابِيِّ خَلْقٌ فَغِرُّ الْبَابِ.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Bailey & Love's Short Practice of Surgery|ناشر=CRC Press|سنة=2013|isbn=9781444121278|مكان=Boca Raton, Florida|صفحات=1105}}</ref> الْأَسَاسُ الْمِنْطَقِيُّ لِهَذَا النَّهْجِ هُوَ أَنْ بَقَايَا الْقَنَاةِ الصَّفْرَاوِيَّةِ الدَّقيقَةِ الْمُتَبَقِّيَةِ قَدْ تَكُونُ مَوْجُودَةٌ فِي الأنسجة اللِّيفِيَّةَ ''[[باب الكبد|لباب الْكَبِدِ]]''، وبالتالي تُوَفِّرُ اِتِّصَالًا مُبَاشِرًا بِنِظَامِ الْقَنَاةِ دَاخِلَ الْكَبِدِ لِلسَّمَاحِ بِتَصرِيفِ الصَّفْرَاءِ.<ref>Behrman et al. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2000.</ref>

تَمَّ تَطْوِيرُ هَذَا الْإِجْرَاءِ فِي عَامِ [[1951]] مِنْ قَبْلَ جَرَّاحُ الْأَطْفَالِ الصَّفْرَاوِيَّ وَالْكَبِدَ الْيَابَانِيَّ [[موريو كاساي|موريو كَاسَاي]] ( [[1922]]- [[2008]]).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار= http://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(09)00002-5/abstract|عنوان=Morio Kasai, MD 1922-2008|ناشر=Elsevier Inc.|تاريخ=2009|مؤلف=Ryoji Ohi|المجلد=44|العدد=3|صفحات=481–482|صحيفة=Journal of Pediatric Surgery|doi=10.1016/j.jpedsurg.2009.01.001|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210216191901/https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(09)00002-5/abstract
|تاريخ أرشيف=2021-02-16}}</ref><ref><http://www.chp.edu › ... › Educational Resources › Liver Transplant Patient Procedures {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20210209100936/https://www.chp.edu/|date=2021-02-09}}</ref><ref>[[:de:Kasai Morio]]</ref>

== المآل ==
يَشْمُلُ تَشْخِيصُ هَذِهِ الْحَالَةِ الْإِجْرَاءَ مَا يَلِي:

* إِذَا تَمِّ إجراؤه قَبْلَ 60 يَوْمًا مِنَ الْعُمَرِ، فَإِنَّ 80% مِنَ الْأَطْفَالِ يُحَقِّقُونَ بَعْضَ تَصرِيفِ [[صفراء|الْعَصَّارَةِ الصَّفْرَاوِيَّةِ]]
* يَكُون التَّشْخِيص أَسْوَأ بِشَكْل تَدْرِيجي مَعَ إِجْرَاء الْجِرَاحَة اللَّاحِقَة
* [[التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد|اِلْتِهَاب الأقنية الصَّفْرَاوِيَّةَ]] وَ<nowiki/>[[سوء الامتصاص|سُوء الْاِمْتِصَاص]] شَائِعَانِ بَعْدَ الْجِرَاحَة
* سَيَحْتَاج الْعَدِيد مِنْ الْأَطْفَال ا<nowiki/>لَّذِينَ يُعَانُون مِنْ [[رتق القناة الصفراوية|رَتْق الْقَنَاة الصَّفْرَاوِيَّةِ]] إِلَى زِرَاعَة كَبِد عَلَى الرَّغْم مِنْ مُحَاوَلَة الْإِصْلَاح الْجِرَاحِيِّ عَلَى الرَّغْم مَنْ أَنَّهُ فِي بَعْض الْأَحْيَانِ يُمْكِن أَنْ يَتَأَخَّر حَتَّى سِنّ الْبُلُوغ

== انظر أيضًا ==
* [[قائمة الإجراءات الجراحية]]
*

== المراجع ==
{{مراجع}}
{{إجراءات جراحة الجهاز الهضمي}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{مصادر طبية}}

[[تصنيف:جراحة غدد الجهاز الهضمي]]
[[تصنيف:طب الكبد]]
[[تصنيف:عمليات جراحة الأطفال]]

فغر الكبد - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: بوت: أضاف قالب:مصادر طبية