عبد العزيز: بوت:صيانة المراجع

2023-09-09T01:03:27Z

بوت:صيانة المراجع

صفحة جديدة

{{معلومات تشريح
| الاسم = غدة كظرية
| لاتيني = glandula suprarenalis
| موضوع جرايز = 277
| صفحة جرايز = 1278
| صورة = Illu adrenal gland-ar.jpg
| تعليق = تقع الغدة الكُظْرية فوق [[كلية|الكلية]]
| بديل =
| صورة2 = 1801 The Endocrine System-ar.jpg
| تعليق2 = [[جهاز الغدد الصماء]]
| بديل2 =
| عرض =
| جهاز = [[جهاز الغدد الصماء]]
| شريان = [[شريان كظري علوي|الشرايين الكظرية العلوية]] و[[شريان كظري سفلي|السفلية]] و[[شرايين وسطى كظرية|الشريان الكظري الأوسط]]
| وريد = الوريد الكظري الأيمن والوريد الكظري الأيسر
| عصب = [[ضفيرة بطنية|الضفيرة البطنية]]، [[ضفيرة كلوية|الضفيرة الكلوية]]
| لمف = [[العقد اللمفية المجاورة للأورطى|العقد اللمفية القطنية]]
| سلف = [[أديم متوسط|الأديم المتوسط]] و[[عرف عصبي|العرف العصبي]]
| اسم ع.م.ط = Adrenal+Glands
| دورلاند = g_06
| رقم دورلاند = 12392729
|}}
'''الغدة الكظرية'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q12193380|الصفحة = 599}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q114972534|ص=14}}</ref> أو '''الغدة فوق الكلوية'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q118929929|ص=25}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q118929929|ص= 503}}</ref> {{إنج|Adrenal gland}}. يحتوي جسم الإنسان على غدتين كظريتين، تنتميان إلى [[جهاز الغدد الصماء]]، وتفرزان عدداً من [[هرمون|الهرمونات]] [[أدرينالين|كالأدرينالين]] و[[ستيرويد|الستيرويدات]] [[ألدوستيرون|كالألدوسترون]] و[[كورتيزول|الكورتيزول]].<ref name="Columbia2015">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Santulli G. MD|عنوان=Adrenal Glands: From Pathophysiology to Clinical Evidence|مسار=https://books.google.com/books?id=J5pcjwEACAAJ|تاريخ=2015|ناشر=Nova Science Publishers, New York, NY |isbn=978-1-63483-570-1| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170419124036/https://books.google.com/books?id=J5pcjwEACAAJ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2017 }}</ref><ref name=dictionary>{{استشهاد ويب|عنوان=Adrenal gland|مسار=http://c.merriam-webster.com/medlineplus/adrenal%20gland|موقع=Medline Plus/Merriam-Webster Dictionary|تاريخ الوصول=11 February 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150211110148/http://www.merriam-webster.com/medlineplus/adrenal%20gland | تاريخ أرشيف = 11 فبراير 2015 }}</ref> تقع هاتان الغدتان فوق [[كلية|الكلية]]، وكل واحدة منهما لها [[قشرة الكظرية|قشرة]] خارجية تنتج [[هرمون ستيرويدي|الهرمونات الستيرويدية]] و[[لب الغدة الكظرية|لب داخلي]]. تنقسم قشرة الغدة الكظرية إلى ثلاث مناطق وهي بالترتيب من الخارج إلى الداخل: [[منطقة كبيبية|المنطقة الكبيبية]] و[[منطقة حزمية|المنطقة الحزمية]] و[[منطقة شبكية|المنطقة الشبكية]].<ref name="ross">{{استشهاد بكتاب | عنوان=Histology: A Text and Atlas | مسار=https://archive.org/details/histologytextatl00ross | التسجيل=limited | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |عدة مؤلفين=Ross M, Pawlina W | سنة=2011 | isbn=978-0-7817-7200-6 | صفحات=[https://archive.org/details/histologytextatl00ross/page/n727 708], 780| إصدار=6th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200616053125/https://archive.org/details/histologytextatl00ross | تاريخ أرشيف = 16 يونيو 2020 }}</ref>

تنتج قشرة الغدة الكظرية ثلاث أنواع رئيسية من [[هرمون ستيرويدي|الهرمونات الستيرويدية]] وهي: [[قشري معدني|الهرمونات القشرية المعدنية]] و[[هرمون قشري سكري|الهرمونات القشرية السكرية]] و[[أندروجين|الأندروجينات الكظرية]]. فأما القشرانيات المعدنية [[ألدوستيرون|كالألدوستيرون]] فتُنتَج في المنطقة الكبيبية من القشرة الكظرية وتُساعد في تنظيم ضغط الدم والحفاظ على [[تنظيم أسموزي|توزان الكهارل]] في الجسم. وتُنتَج القشرانيات السكرية كالكورتيزول في المنطقة الحزمية وتنظم [[أيض|عمليات الأيض]] في الجسم وتثبط [[جهاز مناعي|جهاز المناعة]]. تفرز المنطقة الشبكية وهي الجزء الأعمق من القشرة الكظرية، الأندروجينات الكظرية والتي تحولها [[غدة تناسلية|الغدد التناسلية]] أو الأعضاء الأخرى التي تستهدفها هذه الهرمونات إلى هرمونات فعالة قادرة على القيام بوظائفها.<ref name=williams>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Melmed|مؤلف1-الأول=S|مؤلف2-الأخير=Polonsky|مؤلف2-الأول=KS|مؤلف3-الأخير=Larsen|مؤلف3-الأول=PR|مؤلف4-الأخير=Kronenberg|مؤلف4-الأول=HM|عنوان=Williams Textbook of Endocrinology|تاريخ=2011|ناشر=Saunders|isbn=978-1437703245|إصدار=12th}}</ref> تُسمى عملية تصنيع الستيرويدات بعملية [[توليد الستيرويد]] وتتضمن عدداً من التفاعلات والعمليات الكيميائية التي تتم في خلايا القشرة الكظرية.<ref name="miller auchus">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Miller|مؤلف1-الأول=WL|مؤلف2-الأخير=Auchus|مؤلف2-الأول=RJ|عنوان=The molecular biology, biochemistry, and physiology of human steroidogenesis and its disorders.|صحيفة=Endocrine Reviews|تاريخ=2011|المجلد=32|العدد=1|صفحات=81–151|pmid=21051590|pmc=3365799|doi=10.1210/er.2010-0013}}</ref> بينما ينتج لب القشرة الكظرية [[كاتيكولامين|الكاتيكولامينات]] وهي هرمونات تجعل الجسم يصدر [[استجابة الكر أو الفر|استجابة سريعة]] عندما يتعرض [[ضغط نفسي|للضغط والإجهاد]].<ref name=williams />

يندرج الخلل الوظيفي الذي يصيب الغدة الكظرية ضمن [[أمراض الغدد الصماء]]. حيث يسبب زيادة إفراز هرمون الكورتيزول في الدم [[متلازمة كوشينغ]]، في حين يصاحب [[مرض أديسون|داء أديسون]] نقصٌ في إفراز ذات الهرمون. ويؤثر مرضٌ وراثيٌ على الغدة الكظرية يسمى [[فرط تنسج الكظرية الخلقي]]، وينشأ هذا المرض من خللٍ في تنظيم آليات التحكم في الغدد الصماء.<ref name=williams /><ref name="harrison's">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Longo|مؤلف1-الأول=D|مؤلف2-الأخير=Fauci|مؤلف2-الأول=A|مؤلف3-الأخير=Kasper|مؤلف3-الأول=D|مؤلف4-الأخير=Hauser|مؤلف4-الأول=S|مؤلف5-الأخير=Jameson|مؤلف5-الأول=J|مؤلف6-الأخير=Loscalzo|مؤلف6-الأول=J|عنوان=Harrison's Principles of Internal Medicine|تاريخ=2012|ناشر=McGraw-Hill|مكان=New York|isbn=978-0071748896|إصدار=18th}}</ref> وقد تنشأ أنواعٌ مختلفةٌ من [[ورم|الأورام]] من نسيج الغدة الكظرية والتي غالباً ما تكتشف عند استخدام [[تصوير تشخيصي طبي|التصوير الطبي]] لفحص أمراضٍ أخرى.<ref name=nieman>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Nieman|مؤلف1-الأول=LK|عنوان=Approach to the patient with an adrenal incidentaloma.|صحيفة=The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism|تاريخ=2010|المجلد=95|العدد=9|صفحات=4106–13|doi=10.1210/jc.2010-0457|pmid=20823463|pmc=2936073}}</ref>

== البنية التشريحية ==
تقع كل غدة كظرية على إحدى جانبي جسم الإنسان في [[تجويف خلف الصفاق|تجويفٍ خلف الصفاق]]، وكل غدة موجودة فوق إحدى [[كلية|الكليتين]] بحيث تميل قليلاً إلى [[قائمة مصطلحات تشريح المواضع (طب)|الجانب الأنسي]]. وتختلف الغدتان في شكليهما وحجميهما؛ فالغدة الكظرية اليمنى تتخذ شكلاً هرمياً بينما تتخذ اليسرى شكلاً هلالياً، والغدة اليسرى أكبر حجماً.<ref name=Thomas2013 /> يبلغ طول الغدتان الكظريان 5 سم وعرضهما 3 سم وسمكهما 1 سم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.medscape.com/viewarticle/543510_2|عنوان=CT and MRI of Adrenal Masses|مؤلف=Antonio Carlos A. Westphalen and Bonnie N. Joe|صحيفة=Appl Radiol|سنة=2006|المجلد=35|العدد=8|صفحات=10–26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191226190557/https://www.medscape.com/viewarticle/543510_2 | تاريخ أرشيف = 26 ديسمبر 2019 }}</ref> والغدتان الكظريان صفراوا اللون<ref name=Thomas2013>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Thomas|مؤلف1-الأول=edited by Paul|مؤلف2-الأخير=Molecular|مؤلف2-الأول=School of|مؤلف3-الأخير=Australia|مؤلف3-الأول=Biomedical Science, University of Adelaide, Adelaide, South Australia|عنوان=Endocrine Gland Development and Disease|تاريخ=2013|ناشر=Elsevier Science|مكان=Burlington|isbn=9780123914545|صفحات=241}}</ref> ويتراوح وزن الواحدة منهما في الإنسان البالغ من 7 إلى 10 غم.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=O'Hare|مؤلف1-الأول=A. Munro Neville, Michael J.|عنوان=The Human Adrenal Cortex Pathology and Biology – An Integrated Approach|تاريخ=1982|ناشر=Springer London|isbn=9781447113171|صفحات=Chapter 4: Structure of the adult cortex}}</ref>

تُحاط الغدتان الكظريان [[تجويف خلف الصفاق#الحيز المحيط بالكلية|بمحفظة دهنية]] وتقعان داخل [[لفافة الكلية|اللفافة الكلوية]] التي تحيط بالكلية أيضاً ويفصل بين الكلية والغدة [[حاجز|جدار]] واهن من [[نسيج ضام|النسيج الضام]].<ref name=Moore>{{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين=Moore KL, Dalley AF, Agur AM |تاريخ=2013 |عنوان=Clinically Oriented Anatomy, 7th ed. |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |صفحات=294, 298|isbn=978-1-4511-8447-1 }}</ref> وتتواجد الغدتان الكظريان أسفل [[حجاب حاجز|الحجاب الحاجز]] مباشرةً وتربطهما اللفافة الكلوية بساقي الحجاب الحاجز.<ref name=Moore />

تتكون كل غدة من جزئين مستقلين ولكل جزء وظيفة خاصة؛ وهما [[قشرة الكظرية|القشرة الكظرية]] الخارجية و[[لب الغدة الكظرية|لب الكظرية]] الداخلي وكلاهما يفرزان هرمونات.<ref name=Kay2015>{{استشهاد ويب|مؤلف1-الأخير=Kay|مؤلف1-الأول=Saundra|عنوان=Adrenal Glands|مسار=https://emedicine.medscape.com/article/940347-overview|موقع=Medscape|تاريخ الوصول=1 August 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191226190608/https://emedicine.medscape.com/article/940347-overview | تاريخ أرشيف = 26 ديسمبر 2019 }}</ref>

=== قشرة الكظرية ===
{{مفصلة|قشرة الكظرية}}
[[ملف:Adrenal cortex labelled-ar.jpg|تصغير|يسار|مقطع للغدة الكظرية عند الإنسان [[علم الأنسجة|تحت المجهر]]، ويظهر فيه الطبقات المختلفة المكونة للغدة وهي على الترتيب من سطح الغدة إلى مركزها: المنطقة الكبيبية والمنطقة الحزمية والمنطقة الشبكية ولب الكظرية.ويظهر الوريد المركزي في لب الكظرية.]]

تحتل [[قشرة الكظرية]] الجزء الخارجي للغدة ويوجد داخلها ثلاث طبقات تسمى بالمناطق. وعند [[علم الأنسجة|فحص هذه المناطق تحت المجهر الضوئي]]، يتجلى المظهر المميز لكل منطقة والتي تختلف عن بعضها أيضاً في الوظيفة.<ref name="whitehead">{{استشهاد بكتاب |مؤلف1=Whitehead, Saffron A. |مؤلف2=Nussey, Stephen |عنوان=Endocrinology: an integrated approach |ناشر=BIOS |مكان=Oxford |سنة=2001 |صفحات=122 |isbn=978-1-85996-252-7 |oclc= |doi= |تاريخ الوصول=}}</ref> وتنتج القشرة هرمون [[ألدوستيرون|الألدوستيرون]] و[[كورتيزول|الكورتيزول]] و[[أندروجين|الأندروجينات]].<ref name="safeuses">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Jefferies, William McK |عنوان=Safe uses of cortisol |ناشر=Charles C. Thomas |مكان=Springfield, Ill |سنة=2004 |صفحات= |isbn=978-0-398-07500-2 |oclc= |doi= |تاريخ الوصول=}}</ref>

==== المنطقة الكبيبية ====
تشكل [[منطقة كبيبية|المنطقة الكبيبية]] المنطقة الخارجية من قشرة الكظر، وتقع مباشرة تحت المحفظة الليفية المحيطة بالغدة الكظرية. تشكل خلايا هذه الطبقة مجموعاتٍ بيضاوية يفصل بينها [[تربيق|حزمة خيوط رفيعة]] من النسيج الضام المتفرعة من المحفظة الليفية والتي تحمل [[شعيرة دموية|الشعيرات]] المغذية.<ref name="wheater">{{استشهاد بكتاب | عنوان=Wheater's Functional Histology: A Text and Colour Atlas | ناشر=Elsevier |عدة مؤلفين=Young B, Woodford P, O'Dowd G | سنة=2013 | isbn=978-0702047473 | صفحة=329 | إصدار=6th}}</ref>

ينتج في هذه المنطقة أحد [[قشري معدني|القشرانيات المعدنية]]، فهي المكان الرئيسي لإنتاج الألدوستيرون وذلك باستخدام الإنزيم المخلق للألدوسيترون (aldosterone synthase).<ref name="pmid1775135">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Curnow KM, Tusie-Luna MT, Pascoe L, Natarajan R, Gu JL, Nadler JL, White PC |عنوان=The product of the CYP11B2 gene is required for aldosterone biosynthesis in the human adrenal cortex. |صحيفة=Mol. Endocrinol. |المجلد=5 |العدد=10 |صفحات=1513–1522 |تاريخ=October 1991 |pmid=1775135 |doi= 10.1210/mend-5-10-1513 |مسار=https://academic.oup.com/mend/article-pdf/5/10/1513/10490358/mend1513.pdf | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200623165558/https://watermark.silverchair.com/mend1513.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAApUwggKRBgkqhkiG9w0BBwagggKCMIICfgIBADCCAncGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMasIXorugD4VxM5J4AgEQgIICSFgWaT_iiSr7suFG3OyBTK9J4VxRHJz7moE7rteEYSPanuIVSFGSoelYtkOzpDMe5Pw2e3Iz6Ehlrt3bAkD02xmJkM6xoFiN8KX7wTwoR1K3Ce1Zf9R2n7rlSr9QfNjOnfSABvs_wZqoE1_E4gEt4-uYtLksH89pOsv4jjyltG5obZFbIw2m8HpSKGDj7P8MQV12j4tP97tOR6NBAnZrfMVeB8ELsKyud8t15qZt6WhFWZvyHkKjrnbWW6CF-J9bceuGeddqcddgMtP8iYlTsC4ogUScn5JxAEzT5CDqmTOVE8UJ4U_JVhah4ybv9o0fq5s0EK7GHOEuT-LNgIcsh_ZjuOVRXVIjV9TKCWn8RkVOoKCpLWWcuW1z2h0PIAyyYXQ4Y7NRky-N-gX2ojHUuAMDvfPQk8hIUann6nSWmcIgGlcmNzQ__o28YJNd6DjfsspIAkbK_91RD3V7NZZ1TFeWmpy2pMe-FUr9spPAM8fpYFH7uB6qwAh5YLcdeXXobsUBeqsrRl70YT7XzF_lgXmqkEoGuV7WB2X0j2HYkEC89EsbyKUvLFITLwwzixK3cNOGUKpnSTtquYAc_hGIVT4RrvPypzKtP6pXB0NehaNVlz1vNTG-5_Jx_PJ4jLnaFibKN7aGp6bz-7kGgbzqS-p9uzI2ouURA8UDH_pQXcWMmEjM4PpKQNnYgNTLYZmv2yBw2d8IR6Y7P2NXCefoDPaI-0S_nk7iDqz0bldca4FP9M8I8YuLCDDKw8HmWboRcwfCbEUJZly5 | تاريخ أرشيف = 23 يونيو 2020 }}</ref><ref name="pmid8333830">{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Zhou M, Gomez-Sanchez CE |عنوان=Cloning and expression of a rat cytochrome P-450 11 beta-hydroxylase/aldosterone synthase (CYP11B2) cDNA variant. |صحيفة=Biochem Biophys Res Commun |المجلد=194 |العدد=1 |صفحات=112–117 |تاريخ=July 1993 |pmid=8333830 |doi= 10.1006/bbrc.1993.1792 }}</ref> ويلعب هذا الهرمون دورًا مهمًا في [[ضغط الدم|تنظيم ضغط الدم]] على المدى البعيد.<ref name=marieb>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Marieb|مؤلف1-الأول=EN|مؤلف2-الأخير=Hoehn|مؤلف2-الأول=K|عنوان=Human anatomy & physiology|تاريخ=2012|ناشر=Pearson|isbn=978-0321743268|صفحات=629|إصدار=9th}}</ref>

==== المنطقة الحزمية ====
تقع [[منطقة حزمية|المنطقة الحزمية]] في وسط [[قشرة الكظرية|قشرة الكظر]] بين المنطقة الكبيبية والمنطقة الشبكية. وتُنتج خلايا هذه المنطقة [[هرمون قشري سكري|القشرانيات السكرية]] مثل [[كورتيزول|الكورتيزول]].<ref name=Kaplan.Physio>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Kaplan USMLE Step 1 Physiology Lecture Notes|سنة=2011|مؤلف=Dunn R. B.|مؤلف2=Kudrath W.|مؤلف3=Passo S.S.|مؤلف4=Wilson L.B.|صفحات=263–289|الفصل=10}}</ref> وتنتظم هذه الخلايا في أعمدة تتجه نحو [[لب الغدة الكظرية|لب الغدة]]. وتحتوي على العديد من القطرات الدهنية و[[ميتوكندريون|الميتوكوندريا]] و[[شبكة إندوبلازمية]] ملساء معقدة التركيب.<ref name="wheater" /> كما تمتاز هذه المنطقة بأنها تشغل الحجم الأكبر مقارنة بالمنطقتين الأخريين بما يعادل 80% من حجم القشرة.<ref name="ross" />

==== المنطقة الشبكية ====
هي المنطقة الداخلية والأعمق من طبقات القشرة الكظرية، وتقع قرب لب الكظرية مباشرة. تنتج هذه الطبقة [[أندروجين|الأندروجينات]] مثل: هرمون [[ديهيدرو إيبي أندروستيرون|ديهايدرو إيبى أندروستيرون]] وكبريتات الديهايدرو إيبى أندروستيرون و[[أندروستنديون|الأندروستندويون]] (السابق والوسيط الحيوي لهرمون [[تستوستيرون|التستوستيرون]]) في الإنسان.<ref name=Kaplan.Physio /> تشكل خلاياها مجموعاتٍ وحبال يفصلها عن بعضها [[شعيرة دموية|شعيرات دموية]] و[[نسيج ضام]]. تتكون هذه الخلايا من كميات قليلة من [[سيتوبلازم|السيتوبلازم]] والقطرات الدهنية، وقد تظهر صبغة [[ليبوفيوسين|الليبوفيوسين]] البنية فيها أحيانًا.<ref name="wheater" />

=== لب الكظرية ===
{{مفصلة|لب الغدة الكظرية}}
تحيط [[قشرة الكظرية|القشرة الكظرية]] [[لب الغدة الكظرية|باللب]] المتمركز في وسط كلتا الغدتين. يتألف لب الكظر من خلايا قاتمة تُدعى خلايا لبية، أو [[خلية أليفة الكروم|خلايا أليفة للكروم]] أي كرومافينية؛ تعتبر هذه الخلايا مصدر الجسم الرئيسي [[كاتيكولامين|للكاتيكولامينات]] المفرزة ([[أدرينالين|الأدرينالين]] و[[نورإبينفرين|النُورأدرينالين]]). إذ يُفرز 80% من الأدرينالين (الإبينفرين) و20% من النورأدرينالين (النورإبنيفرين) هنا في لب الكظرية.<ref name=Kaplan.Physio />

تأتي [[نقل عصبي|الإشارات العصبية]] التي تتحكم في لب الكظرية من [[جهاز عصبي ودي|الجهاز العصبي الودي]] عبر [[ألياف عصبية سابقة للعقدة |الألياف العصبية قبل العقديّة]] التي تتفرع من الشدف الصدرية [[نخاع شوكي|للحبل الشوكي]] وتحديدًا من الفقرات الصدرية 5 – 11 (ص5 – ص11).<ref name="essentialneuroscience">{{استشهاد بكتاب |مؤلف1=Sapru, Hreday N. |مؤلف2=Siegel, Allan |عنوان=Essential Neuroscience |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, MD |سنة=2007 |صفحات= |isbn=978-0-7817-9121-2 |oclc= |doi= |تاريخ الوصول= |التسجيل=registration |مسار=https://archive.org/details/essentialneurosc0000sieg | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200624135150/https://archive.org/details/essentialneurosc0000sieg | تاريخ أرشيف = 24 يونيو 2020 }}</ref> ونتيجة طبيعة هذا التعصيب القادم من الألياف العصبية قبل العقدية، فإن لب الكظرية يعتبر نوع متخصص من [[عقدة ودية|العقد الودية]] (العقد الخاصة بالجهاز العصبي الودي).<ref name="essentialneuroscience"/> ويفتقر هذا النوع المتخصص إلى التشابك العصبي مما يجعلها تطرح ما تفرزه في الدم.

=== التروية الدموية ===
تملك الغدة الكظرية أكبر معدل للتروية الدموية التي تصل كل غرامٍ من نسيجها مقارنة بأي عضوٍ آخر؛ ويمكن أن يصل عدد [[شرين|الشرايين الصغيرة]] التي تدخل الغدة الواحدة إلى ستين شريانًا.<ref name="isbn960-399-074-4">{{استشهاد بكتاب |عدة مؤلفين=Mirilas P, Skandalakis JE, Colborn GL, Weidman TA, Foster RS, Kingsnorth A, Skandalakis LJ, Skandalakis PN |عنوان=Surgical Anatomy: The Embryologic And Anatomic Basis Of Modern Surgery |ناشر=McGraw-Hill Professional Publishing |مكان= |سنة=2004 |صفحات= |isbn=978-960-399-074-1 |oclc= |doi= |تاريخ الوصول=}}</ref> تتم ترويّة كل غدة كظريّة عبر ثلاث شرايين:<ref name=Thomas2013 />
* [[شريان كظري علوي|الشريان الكظري العلوي]] المتفرع من [[شريان حجابي سفلي|الشريان الحجابي السفلي]].
* [[شرايين وسطى كظرية|الشريان الكظري المتوسط]] المتفرع من [[أبهر بطني|الشريان الأبهر البطني]] مباشرةً.
* [[شريان كظري سفلي|الشريان الكظري السفلي]] المتفرع من [[شريان كلوي|الشريان الكلوي]].
يتفرع من هذه الشرايين التي تروي الغدة عددٌ كبيرٌ من [[شرين|الشرينات]] المغذية مشكلة شبكة في المحفظة المحيطة بالغدة الكظرية. تشكل المحفظة حزم خيطية رفيعة لتدخل الغدة وتحمل الدم القاني معها.<ref name=Thomas2013 />

يُصرف [[دم وريدي|الدم الوريدي]] من الغدة عبر [[وريد كظري|الأوردة الكظرية]]، إذ يتفرع كل وريد من إحدى الغدتين، وهما:<ref name=Thomas2013 />
* [[وريد كظري|الوريد الكظري الأيمن]] الذي يصب في [[وريد أجوف سفلي|الوريد الأجوف السفلي]].
* [[وريد كظري|الوريد الكظري الأيسر]] الذي يصب في [[وريد كلوي |الوريد الكلوي الأيسر]] أو في [[وريد حجابي سفلي|الوريد الحجابي السفلي]].

يوجد وريد مركزي في لب الكظرية، والذي يختلف في بنيته عن سائر أورد الجسم، [[عضلات ملساء|فالعضلات الملساء]] الموجود في [[غلالة وسطانية|الغلالة الوسطانية]] (الطبقة الوسطى من طبقات الأوعية الدموية) مرتبة في حزم طولية بارزة.<ref name=ross />

=== التنوع التشريحي للغدة بين البشر ===
قد لا تتطور الغدة الكظرية على الإطلاق وفي أحيانٍ أخرى قد تلتصق في المنتصف خلف [[أبهر (شريان)|الشريان الأبهر]].<ref name=Kay2015 /> وقد تأتي هذه التنوعات في تشريح الغدة مع [[عيب خلقي|عيوبٍ خَلقيةٍ]]، مثل: فشل تطور الكلية أو التصاق الكليتين.<ref name=Kay2015 /> ويمكن أن توجد الغدة بجزء من القشرة أو بلا قشرة على الإطلاق، وحتى يمكن أن تظهر في غير مكانها الطبيعي.<ref name=Kay2015 />

== الوظيفة ==
[[ملف:1818 The Adrenal Glands-ar.jpg|تصغير|مركز|600px|تُنتج العديد من الهرمونات في مناطق مختلفة من قشرة ولب الغدة الكظرية. تبلغ قوة التكبير [[مجهر ضوئي|للمجهر الضوئي]] المستخدم × 204.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان = OpenStax CNX|مسار = https://cnx.org/contents/14fb4ad7-39a1-4eee-ab6e-3ef2482e3e22@7.28:112/Anatomy-&-Physiology|موقع = cnx.org|تاريخ الوصول = 2015-08-01| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181215173439/https://cnx.org/contents/14fb4ad7-39a1-4eee-ab6e-3ef2482e3e22@7.28:112/Anatomy-&-Physiology | تاريخ أرشيف = 15 ديسمبر 2018 }}</ref>]]

تتمثل وظيفة الغدة الكظرية بإفراز العديد من الهرمونات؛ التي تخضع [[أيض|للتأييض]] في الغدة نفسها أو في أجزاء أخرى من الجسم بفعل [[إنزيم|الإنزيمات]]. تنفذ هذه الهرمونات العديد من الوظائف الحيوية.<ref name=DAVIDSONS2010>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Britton|الأول=the editors Nicki R. Colledge, Brian R. Walker, Stuart H. Ralston; illustrated by Robert|عنوان=Davidson's principles and practice of medicine.|تاريخ=2010|ناشر=Churchill Livingstone/Elsevier|مكان=Edinburgh|isbn=978-0-7020-3085-7|صفحات=768–778|إصدار=21st}}</ref>

=== الستيرويدات القشرية ===
تمثل [[كورتيكوستيرويد|الستيرويدات القشرية]] مجموعةً من الهرمونات الستيرويدية التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية، وتسمى بهذا الاسم نسبة إلى مكان تصنيعها هناك.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Corticosteroid|مسار=https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/corticosteroid|موقع=TheFreeDictionary|تاريخ الوصول=23 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200726164948/https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/corticosteroid | تاريخ أرشيف = 26 يوليو 2020 }}</ref> وتُسمى الستيروئيدات القشرية حسب وظيفتها كما يلي:
* الستيرويدات القشرية المعدنية (القشرانيات المعدنية) ومن أمثلتها: [[ألدوستيرون|الألدوستيرون]] الذي يحافظ على التوزان بين الأملاح المعدنية وحجم الدم في الجسم.<ref name=Marieb>Marieb Human Anatomy & Physiology 9th edition, chapter:16, page:629, question number:14</ref>
* الستيرويدات القشرية السكرية (القشرانيات السكرية) ومن أمثلتها: [[كورتيزول|الكورتيزول]] الذي يؤثر على معدل أيض البروتين والدهون والسكر (الجلوكوز).<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Corticosteroid|مسار=https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/glucocorticoid|موقع=TheFreeDictionary|تاريخ الوصول=23 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200726163733/https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/glucocorticoid | تاريخ أرشيف = 26 يوليو 2020 }}</ref>

;القشرانيات المعدنية
[[ألدوستيرون|الألدوستيرون]] من [[قشري معدني|الهرمونات القشرية المعدنية]] التي تنتجها الغدة الكظرية، وهو صاحب دور مهم في الحفاظ على توازن الأملاح والمعادن و[[حجم الدم]] في جسم الإنسان. هذا الدور يتمثل بأثر الألدوستيرون على أجزاء معينة من [[وحدة أنبوبية كلوية|الوحدة الكلوية]] وهي [[نبيب كلوي بعيد|النبيبات الملتفة البعيدة]] و[[نظام القنوات الجامعة|القنوات الجامعة]] بحيث يزيد من [[إعادة الامتصاص|إعادة امتصاص]] شوارد الصوديوم بالتبادل مع إطراح أيونات [[بوتاسيوم|البوتاسيوم]] وأيونات الهيدروجين.<ref name="marieb" /> ويعتبر الألدوستيرون مسؤولاً عن إعادة امتصاص حوالي 2% من [[ترشيح فائق (علم وظائف الأعضاء)|السائل الكبيبي الراشح]].<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Sherwood, Lauralee |عنوان=Human physiology: from cells to systems |مسار=https://archive.org/details/humanphysiologyf0000sher |ناشر=Brooks/Cole |مكان=Pacific Grove, CA |سنة=2001 |صفحات= |isbn=978-0-534-56826-9 |oclc= 43702042|doi= |تاريخ الوصول=}}</ref> كما أن للهرمون تأثيرًا حابسًا للصوديوم بفعل تحفيز مستقبلاته في الغدد اللعابية ونهاية القولون. يوجد منظمان رئيسيان لإفراز الألدوستيرون، وهما [[أنجيوتنسين|هرمون الأنجيوتنسين II]] والبوتاسيوم في [[سائل خارج خلوي|السائل خارج الخلوي]].<ref name="Kaplan.Physio"/> إن أثر الألدوستيرون الحابس للصوديوم والمؤثر على كميته في جسم الإنسان يوضح أهمية الألدوستيرون في تنظيم ضغط الدم فكمية الصوديوم تؤثر على حجم السائل خارج الخلوي و[[ضغط الدم]].<ref name=boron>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1-الأخير=Boron|مؤلف1-الأول=WF.|مؤلف2-الأخير=Boulapep|مؤلف2-الأول=EL.|عنوان=Medical Physiology|تاريخ=2012|ناشر=Saunders|مكان=Philadelphia|isbn=978-1437717532|إصدار=2nd}}</ref>

== انظر أيضا ==
* [[قشرة الكظرية|قشر الكظر]]
* [[استجابة الكر أو الفر|الكر والفر]]
* [[ضغط نفسي|توتر نفسي]]
* [[جيوفري بورن]]
* [[ورم القواتم]]

== مصادر ==
{{مراجع|2}}

* [https://web.archive.org/web/20161220015603/http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/adrenal/index.html Adrenal Gland], from Colorado State University
{{تصنيف كومنز|Adrenal glands}}
{{اضطرابات الغدد الصماء الخلقية}}
{{إجراءات جراحة الغدد الصماء}}
{{أعضاء وأجهزة الجسم}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|تشريح|طب|علم وظائف الأعضاء}}

{{ضبط استنادي}}

{{تشريح جهاز الغدد الصماء}}

[[تصنيف:غدة كظرية|*]]
[[تصنيف:أدرينالين]]

غدة كظرية - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: بوت:صيانة المراجع