عبد العزيز: /* أعراض نقص إفرازات الغدة */

2023-08-29T21:32:14Z

أعراض نقص إفرازات الغدة

صفحة جديدة

{{معلومات تشريح
| الاسم = الغدة الدرقية
| لاتيني = glandula thyroidea
| موضوع جرايز = 272
| صفحة جرايز = 1269
| صورة = Illu endocrine system-ar.png
| تعليق = الغدد الصماء في الإنسان
| بديل =
| صورة2 =
| تعليق2 =
| بديل2 =
| عرض =
| جهاز = نظام الغدد الصماء
| شريان = [[شريان درقي علوي]]، [[شريان درقي سفلي]]، [[شريان الدرقية الأسفل]]
| وريد = [[وريد درقي علوي]]، [[وريد درقي أوسط]]، [[وريد درقي سفلي]]
| عصب = [[عقدة عنقية وسطى]]، [[عقدة عنقية سفلى]]
| لمف =
| سلف = 4th [[جيبة بلعومية (علم الأجنة)|الجيبة البلعومية (علم الأجنة)]]
| اسم ع.م.ط = Thyroid+Gland
| دورلاند = g_06
| رقم دورلاند = 12392768
|}}

'''الغدة الدرقية'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q118929929|ص= 514}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q12193380|الصفحة = 603}}</ref> هي [[غدة صماء]] توجد في الفقريات. تقع هذه الغدة عند الإنسان في مقدمة [[رقبة|الرقبة]] أسفل [[حرقدة|تفاحة آدم]] وتتكون من [[فص (تشريح)|فصين]] متصلين. يرتبط الثلثان السفليان من الفصين برباط رفيع من [[نسيج ضام|الأنسجة]] يُدعى «برزخ الغدة الدرقية» (thyroid isthmus). الوحدة الوظيفية للغدة الدرقية هي حويصلات غدية كروية الشكل تدعى «[[خلية جريبية|حويصلات الدرقية]]»، تتركب الحويصلة من طبقة واحدة من خلايا طلائية تدعى «[[خلية جريبية|الخلايا الحويصلية]]» تحيط بفراغ الحويصلة الذي يمتلئ بمحلول [[غرواني]]، وتوجد خلايا أخرى تدعى «الخلايا المجاورة للحويصلات» في المسافات الواقعة بين الحويصلات. تفرز الغدة الدرقية ثلاث هرمونات، وهي [[هرمونات الغدة الدرقية|هرموني الدرقية]] «[[ثلاثي يود الثيرونين|ثلاثي يود الثيرونين T3]] و[[ثيروكسين|الثيروكسين T4]]» المحتوية على اليود و[[هرمون ببتيدي|الهرمون الببتيدي]] [[كالسيتونين|الكالسيتونين]]. يؤثر هرموني الدرقية على [[معدل الأيض الأساسي|معدل الأيض]] و[[اصطناع حيوي للبروتين|تصنيع البروتين]]، كما يؤثران في النمو والتطور عند الأطفال. يلعب [[كالسيتونين|الكالسيتونين]] دوراً في [[استقلاب الكالسيوم|توازن الكالسيوم]] داخل الجسم. يتم تنظيم إفراز هرموني الغدة الدرقية بواسطة [[هرمون منبه الدرقية|الهرمون المنبه للدرقية]] (TSH) الذي تنتجه [[نخامية أمامية|الغدة النخامية الأمامية]] والذي بدوره يتم تنظيم افرازه بواسطة [[هرمون مطلق لموجهة الدرقية|الهرمون المطلق لموجهة الدرقية]] (TRH) الذي تنتجه [[تحت المهاد]].<ref name="boron">{{استشهاد بكتاب
| عدة مؤلفين = Boron WF, Boulpaep EL
| عنوان = Medical Physiology
| تاريخ = 2012
| ناشر = Saunders
| مكان = Philadelphia
| صفحة = 1052
| isbn = 978-1-4377-1753-2
| إصدار = 2nd
}}</ref>

جنينياً، تتطور الغدة الدرقية في أرضية [[بلعوم|البلعوم]] عند قاعدة اللسان خلال الأسبوع الثالث أو الرابع من الحمل. ثم تنزل أمام القناة الهضمية البلعومية، وفي النهاية تهاجر إلى قاعدة العنق بعد عدة أسابيع قليلة. تظل الغدة الدرقية أثناء الهجرة متصلة باللسان من خلال قناة ضيقة تُدعى «[[قناة درقية لسانية|القناة الدرقية اللسانية]]». في نهاية الأسبوع الخامس من الحمل تتحلل القناة الدرقية اللسانية، وخلال الأسبوعين التاليين تهاجر الغدة الدرقية المنفصلة إلى موقعها النهائي.

يستخدم مصطلح «سوي الدرقية» (Euthyroid) لوصف الحالة الوظيفية الطبيعية للغدة الدرقية في الجسم. تشمل اضطرابات الغدة الدرقية [[فرط الدرقية]] (hyperthyroidism)، و[[قصور الدرقية]] (hypothyroidism)، و[[التهاب الغدة الدرقية|التهاب الدرقية]] (thyroiditis)، و[[تضخم الغدة الدرقية|تضخم الدرقية]] (goitre)، و[[عقيدة درقية|عقيدات الدرقية]]، [[سرطان الغدة الدرقية|ة]]. يتميز فرط نشاط الغدة الدرقية بالإفراز المفرط لهرمونات الغدة الدرقية: السبب الأكثر شيوعًا هو [[مرض مناعي ذاتي|المرض المناعي الذاتي]] المعروف بـ«[[داء غريفز]]». يتميز قصور الغدة الدرقية بنقص إفراز هرمونات الغدة الدرقية: السبب الأكثر شيوعًا هو [[نقص اليود]]. في المناطق التي تعاني من نقص اليود في النظام الغذائي، يعتبر قصور الغدة الدرقية الناتج من نقص اليود السبب الرئيسي [[إعاقة ذهنية|للإعاقة الذهنية]] التي يمكن الوقاية منها عند الأطفال.{{sfn|Harrison's|2011|pp=2913,2918}} في المناطق التي تحتوي على اليود، يكون السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية هو اضطراب المناعة الذاتية المعروف باسم «[[التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو|التهاب الغدة الدرقية المنسوب لهاشيموتو]]».

لوحظ وجود الغدة الدرقية وأمراضها المختلفة وعلاجها لقرون عديدة، على الرغم من أن الغدة نفسها لم يتم وصفها أو تسميتها إلا منذ [[عصر النهضة]].<ref name="timeline3">{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.thyroid.org/about-american-thyroid-association/clark-t-sawin-history-resource-center/thyroid-history-timeline/
| عنوان = Thyroid History Timeline – American Thyroid Association
| موقع = www.thyroid.org
| تاريخ الوصول = 13 November 2016
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210803202257/https://www.thyroid.org/about-american-thyroid-association/clark-t-sawin-history-resource-center/thyroid-history-timeline/ | تاريخ أرشيف = 3 أغسطس 2021 }}</ref> تطورت المعرفة بالغدة الدرقية وكيمياءها الحيوية واضطراباتها خلال أواخر القرن التاسع عشر والقرن العشرين. تطورت العديد من العلاجات الحديثة وطرق التشخيص طوال منتصف القرن العشرين، بما في ذلك تحسين التقنيات الجراحية [[استئصال الدرقية|لاستئصال الدرقية]] (thyroidectomy) لعلاج [[تضخم الغدة الدرقية|تضخم الدرقية]]؛ استخدام [[نظائر اليود|اليود المشع]] والثيوراسيل لعلاج داء غريفز؛ و[[خزعة بالإبرة|سحب العينات (الخزعات) بالإبرة]] لتشخيص عقيدات الغدة الدرقية.<ref name="timeline3" />

== التركيب ==

=== الخصائص التشريحية ===
تأخذ الغدة الدرقية شكل الفراشة وتتكون من فصين، أيمن وأيسر، متصلان برباط ضيق من الأنسجة يسمى «البرزخ» (isthmus).{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} تزن الغدة الدرقية 25 جرامًا في البالغين، ويبلغ طول كل فص 5 سم وعرضه 3 سم وسمكه 2 سم، ويبلغ ارتفاع البرزخ وعرضه 1.25 سم.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} عادة ما تكون الغدة أكبر عند النساء منها عند الرجال، ويزداد حجمها أثناء الحمل.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}}

تقع الغدة الدرقية في الجهة الأمامية للعنق، على [[حنجرة|الحنجرة]] و[[قصبة هوائية|القصبة الهوائية]].{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} يقع الغضروفان [[غضروف درقي|الدرقي]] و[[غضروف حلقي|الحلقي]] فوق الغدة مباشرة، أسفل [[حرقدة|تفاحة آدم]]. يمتد البرزخ من الحلقة الثانية إلى الحلقة الثالثة من القصبة الهوائية، ويمتد الفصان من الغضروف الدرقي في الأعلى وحتى الحلقة الرابعة إلى السادسة من القصبة الهوائية في الأسفل.{{sfn|Elsevier's|2007|pp=342–3}} تقع [[عضلات تحت لامية|العضلات تحت اللامية]] في الجهة الأمامية للغدة وتقع [[عضلة قصية ترقوية حلمية|العضلتين القترائيتين]] على الجانبين.<ref name="isbn0-443-07168-32">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Ellis
| الأول1 = Harold
| الأول2 = Susan
| الأخير2 = Standring
| الأخير3 = Gray
| الأول3 = Henry David
| name-list-style = vanc
| عنوان = Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practice
| ناشر = Elsevier Churchill Livingstone
| مكان = St. Louis, Mo
| سنة = 2005
| صفحات = [https://archive.org/details/graysanatomyanat0000unse/page/538 538–539]
| isbn = 978-0-443-07168-3
| مسار = https://archive.org/details/graysanatomyanat0000unse/page/538
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20211016073951/https://archive.org/details/graysanatomyanat0000unse/page/538 | تاريخ أرشيف = 16 أكتوبر 2021 }}</ref> يقع الشريان السباتي خلف الجناحين الخارجيين للغدة الدرقية. تقع القصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم السفلي والمريء في الجهة الخلفية للغدة الدرقية.{{sfn|Elsevier's|2007|p=342}} في هذه المنطقة الواقعة خلف الغدة يمر [[عصب حنجري راجع|العصب الحنجري الراجع]]<ref name="Netter2">{{استشهاد بكتاب
| الأخير1 = Netter
| الأول1 = Frank H.
| name-list-style = vanc
| عنوان = Atlas of Human Anatomy Including Student Consult Interactive Ancillaries and Guides.
| تاريخ = 2014
| ناشر = W B Saunders Co
| مكان = Philadelphia, Penn.
| isbn = 978-1-4557-0418-7
| صفحة = 27
| إصدار = 6th
}}</ref> والشريان الدرقي السفلي بجوار أو من خلال الرباط المُعلق للغدة الدرقية.<ref name="PAGE20092">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Page C, Cuvelier P, Biet A, Boute P, Laude M, Strunski V|عنوان=Thyroid tubercle of Zuckerkandl: anatomical and surgical experience from 79 thyroidectomies|مسار=https://archive.org/details/sim_journal-of-laryngology-and-otology_2009-07_123_7/page/768|صحيفة=The Journal of Laryngology and Otology|المجلد=123|العدد=7|صفحات=768–71|تاريخ=July 2009|pmid=19000342|doi=10.1017/s0022215108004003}}</ref> عادةً ما تقع أربع [[غدة جارة الدرقية|غدد جارات الدرقية]]، اثنتان على الناحية الظهرية من كل فص، وتكون منغمسة بين طبقتي الكبسولة التي تغطي الغدة الدرقية.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}}

تُغطى الغدة الدرقية بكبسولة ليفية رقيقة،{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} مؤلفة من طبقتين داخلية وخارجية. تمتد [[حاجز|فواصل]] من الكبسولة الداخلية باتجاه الغدة، تُقسم هذه الفواصل فصوص الغدة إلى فصيصات مجهرية مختلفة الاحجام والأشكال.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} الطبقة الخارجية للكبسولة متصلة باللفافة امام الرغامي، رابطةً الغدة بالغضروفين الحلقي والدرقي{{sfn|Elsevier's|2007|p=342}} عبر تثخنات من هذه اللفافة لتشكل [[رباط معلق للغدة الدرقية|الرباط المعُلق للغدة الدرقية]] الخلفي، والمعروف أيضاً باسم «رباط بيري» (Berry's ligament).{{sfn|Elsevier's|2007|p=342}} يسمح هذا الارتباط للغدة بالتحرك إلى الأعلى والأسفل مع حركة تلك الغضاريف عند حدوث عملية البلع.{{sfn|Elsevier's|2007|p=342}}

=== الإمداد الدموي واللمفي والعصبي ===
تتروى الغدة الدرقية بالدم الشرياني عن طريق [[شريان درقي علوي|الشريان الدرقي العلوي]] و[[الشريان الدرقي السفلي]]، اللذان يتفرعان من [[شريان سباتي ظاهر|الشريان السباتي الظاهر]] والجذع الدرقي الرقبي، على التوالي، وأحياناً قدى تتروى الغدة عن طريق [[تنوع تشريحي|متنوع تشريحي]] يدُعى بـ «[[شريان درقي أسفل|الشريان الدرقي الأسفل]] (Thyroid ima artery) أو الشريان الدرقي لنيوبايور (thyroid artery of Neubauer)»،{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}}{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} والذي يتنوع في منشأه.{{sfn|Elsevier's|2007|p=343}} ينقسم الشريان الدرقي العلوي إلى الفروع الأمامية والخلفية التي تغذي الدرقية، وينقسم الشريان الدرقي السفلي إلى الفروع العلوية والسفلية.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} تتحد الشرايين الدرقية العلوية والسفلية معاً خلف الجزء الخارجي من فصي الغدة الدرقية.{{sfn|Elsevier's|2007|p=343}} يخرج الدم الوريدي من كل فص من فصوص الغدة عن طريق [[وريد درقي علوي|الوريدين الدرقيين العلوي]] و[[وريد درقي متوسط|المتوسط]]، اللذان يصبان في [[وريد وداجي باطن|الوريد الوداجي الباطن]]، وكذلك عن طريق الأوردة الدرقية السفلية. تنشأ الأوردة الدرقية السفلية في شبكة من الأوردة وتصب في [[وريد عضدي رأسي|الأوردة العضدية الرأسية اليمنى واليسرى]].{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} كل من الشرايين والأوردة تشكل [[ضفيرة]] بين طبقتي كبسولة الغدة الدرقية.{{sfn|Elsevier's|2007|p=343}}

يُصرف [[لمف|اللمف]] في كثير من الأحيان من خلال [[عقد لمفية أمام الحنجرة|العقد اللمفية الواقعة أمام الحنجرة]] (تقع مباشرة فوق البرزخ)، والعقد اللمفية الواقعة أمام الرغامي والمجاورة للرغامي.{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} تتلقى الغدة [[جهاز عصبي ودي|الإمداد العصبي الودي]] من العقد العنقية العلوية والمتوسطة والسفلية [[جذع ودي|للجذع الودي]]،{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}} وتتلقى [[جهاز عصبي لاودي|الإمداد العصبي اللاودي]] من العصب الحنجري العلوي و[[عصب حنجري راجع|العصب الحنجري الراجع]].{{sfn|Gray's Anatomy|2008|pp=462–4}}

== وظيفتها ==

وظيفة الغدة الدرقية هي إفراز هرمون الثايرويد، وهو على نوعين:
* [[ثيروكسين|الثيروكسين]] (T4) ويعتبر الهرمون الرئيسي من ناحية كميته.
* هرمون يسمى [[ثلاثي يود الثيرونين|ثالث يود الثيرونين]] (T3)، وهو الهرمون الفعّال في الأنسجة.
إنتاج وإفراز هرمون الثيروكسين يقع تحت سيطرة المحور تحت السريري النُخامي Hypothalamic-Pituitary -Axis، حيث أن منطقة ما تحت السرير في المخ [[وطاء|الهيبوثالاموس]] (Hypothalamus) تفرز الهرمون المُطلق للثايروتروبين "Thyrotropic releasing Hormone) "TRH) والذي يعمل على [[غدة نخامية|الغدة النُخامية]] لتفرز بدورها الهرمون المُحرض للغدة الدرقية Thyroid -Stimulating -Hormone والذي يعمل على تحفيز الغدة الدرقية لتُنتج وتفرز هرمون الثيروكسين.
و كلما نقص الثيروكسين في الدم يزداد إفراز هذه الهرمونات وبالعكس إذا زادت كميته في الدم نقص إفراز هذه [[هرمون|الهرمونات]] وهذا ما يُسمى بالتلقيم الراجع السلبي Negative Feedback Mechanism، ومهمته هي المحافظة على المستوى الطبيعي للهرمون في الدم لأداء عمله على أكمل وجه.

== التركيب النسيجي ==
تحتوي الغدة على 20-30 مليون جُرَيْب، تسمى '''جُرَيباتُ الدَّرَقِيَّة''' والتي تُحاط بـ[[نسيج طلائي#التصنيف|ظِهارَة بَسيطَة]] مكونة من نوعين من الخلايا بشكل أساسي: الخلايا الجُريبية، والخلايا المجاورة للجُرَيب

'''الخلايا الجريبية''': هي خلايا تتراوح في شكلها بين [[نسيج طلائي#التصنيف|بَسيطَة]] و[[نسيج طلائي#التصنيف|عمودية]] وتشابه في تركيبها الخلوي الخلايا التي تنتج، تفرز، تمتص، أو تكسر [[بروتين|البروتينات]]؛ ففي الجانب القاعدي منها تحتوي [[شبكة إندوبلازمية|شبكة هيولية باطنة خشنة]]، والجانب القِمِّي منها يحتوي على [[جهاز غولجي]] وبعض الحبيبات الإفرازية و[[جسيم حال|اليحاليل]] و[[جسم بلعمي|اليباليع]]، ونواة دائرية تقريباً موجودة في منتصف الخلية، وتكون [[ميتوكندريون|المتقدرات]] مبعثرة في [[سيتوبلازم|الهيولى]] (السيتوبلازم)، وعدد متوسط من [[زغيبة|الزغيبات]]

'''الخلايا المجاورة للجُرَيب''': وتكون أكبر حجما من سابقتها، وقد تكون موجودة بين الخلايا الجريبية أو في تجمعات خاصة بها، تمتاز بـ[[شبكة إندوبلازمية|شبكة هيولية باطنة خشنة]] صغيرة و[[ميتوكندريون|متقدرات]] طويلة وجهاز غولجي كبير، كما تتميز بوجود الحبيبات الإفرازية التي تحتوي الهرمون؛ فهذه الخلايا مسؤولة عن إفراز الهرمون ([[كالسيتونين]]).

أما عن الجراب بشكل عام: فهي تختلف كثيراً في حجمها وفي شكل الخلايا حولها؛ فقد تتراوح من صغيرة إلى كبيرة، وخلاياها قد تكون [[نسيج طلائي#التصنيف|حرشفية]]، [[نسيج طلائي#التصنيف|مكعبة]] أو [[نسيج طلائي#التصنيف|عمودية]] (تعتبر الغدة قاصرة النشاط عندما تكون معظم خلاياها ذات الشكل الحرشفي)
داخل هذه الجراب يوجد سائل هلامي مكون من بروتين سكري (الغلوبولين الدرقي) ويسمى بالغرواني (أو المادة الغروية).

تُحاط هذه الجراب بشبكة كثيفة من [[وعاء دموي|الأوعية الدموية]] المنوفذة و[[لمف|الأوعية اللمفية]] لتسمح بتبادل كبير للمواد بين الدم والجراب

== تصنيع الهرمونات ==
تمر هذه العملية بمراحل متسلسلة: تصنيع الغلوبولين الدرقي، قَبْط (امتصاص) اليود من الدم، أكسدة اليود، ثم يَودَنة (إضافة اليود إلى) سلسة [[التيروسين]] في الغلوبولين الدرقي لتنتج الهرمونات T4و T3

=== تصنيع الغلوبولين الدرقي ===
وهذه العملية تشابه تصنيع أي بروتين في الجسم؛ حيث تبدأ العملية بتصنيع البروتين في الشبكة الهيولية الباطنة الخشنة، ثم إضافة [[سكريات|الكربوهيدرات]] في الشبكة الإندوبلازمية وفي جهاز غولجي، ثم نقل للجانب القمي من الخلية، حيث يتم إفرازه إلى داخل المادة الغروانية.

=== أخذ اليود من الدم ===
وذلك عن طريق البروتين الناقل مُراحل الصوديوم/اليود (Na/I symporter)؛ حيث يأخذ الصوديوم مترافقاً واليود إلى داخل الخلية، وهنا فإن مقدار امتصاص الغدة يعتمد على تركيز [[يود|اليود]] وليس على [[صوديوم|الصوديوم]]، وبالتالي فإن تركيز اليود عندما يكون قليلاً ستقوم الغدة بزيادة أخذها لليود من الدم (مترافقاً مع [[صوديوم|الصوديوم]]) ليكون اليود هو المحددَ لمقدار الامتصاص وليس الصوديوم.

=== أكسدة اليود ونقله إلى المادة الغروانية ===
تتم أكسدة اليود بواسطة البيروكسيد الدرقي ثم يُنقل بوساطة ناقل [[أيون|الأنيونات]] المسمى (بيدندرين).

=== يودنة التيروسين ===
تمم يَودنة (إضافة اليود إلى) سلسلة [[التيروسين]] في الغلوبولين الدرقي، وهذه العملية تُحَفَّز بوساطة البيروكسيد الدرقي لينتج أُحادِيُّ يودوتيروزين وثُنائِيُّ يودوتيروزين، ليشكل اجتماعهما معاً ثلاثيَّ يودوثيرونين (T3) والثيروكسين (T4)، واللذَّين يصبحان جزءاً من الغلوبولين الدرقي

== التأثيرات الفسيولوجية للهرمون الدرقي ==

تمتلك الهرمونات الدرقية تأثيرات فسيولوجية كثيرة:

تزيد الهرمونات الدرقية الفعالية الاستقلابية لكل أنسجة الجسم، حيث تزداد سرعة الاستقلاب الأساسي إلى ما يبلغ 60-100% عند زيادة إفراز الهرمونات، كما تزداد سرعة استهلاك الطعام كثيراً لتوليد الطاقة وبالتالي تزداد سرعة تكوين البروتين وسرعة تقويضه، ويزداد نمو الأطفال لدرجة عالية وتستثار العمليات الفكرية للشخص، كما تزداد أنشطة معظم الغدد الصماء. ويزيد استقلاب السكر والدهون مما يسبب النحول في حالة فرط الإفراز والعكس صحيح.

== أعراض نقص إفرازات الغدة ==

- التعب والشعور بالخمول والإعياء.
- التبلد العقلي.
- عدم تحمل البرد.
- الشعور بالكآبة أو خمول العواطف.
- تقلبات المزاج.
- الإمساك.
- الآلام العضلية.
- جفاف الجلد أو تقشرة أو انتفاخه.
- وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
- نقص في تحمل المجهود الرياضي.
- آلام في المفاصل.
- بحة الصوت.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- زيادة الوزن رغم ضعف الشهية.
- جفاف الشعر وتقصفه
- نبض ضعيف مع تورم في العنق.

وعلاج هذه الحالة بسيط جداً وهو تناول حبوب بديلة للهرمون الذي تنتجه الغدة الدرقية وبعدها يستعيد نشاطه مرة أخرى وهذه الحالات يتم علاجها عادة عن طريق أخصائي أمراض [[غدة صماء|الغدد الصماء]] وقلما تحتاج هذه الحالات إلى أي تدخل جراحي.

== تأثير قصور الغدة الدرقية على المرأة الحامل ==
إذا كانت المرأة الحامل مُصابة بقصور الغدة الدرقية ولم يُعالج أثناء الحمل، سوف يكون له تأثير سلبي ومُضاعفات على الحامل و[[جنين|الجنين]]

=== مُضاعفات تحدث للمرأة الحامل ===
الإصابة بفقر الدم.
الإصابة بحالة ما قبل الإرجاج Pre-Eclampsia .
تمزق المشيمة Placental Abruption .
نزف ما بعد الوضع (الولادة) Post-Partum Haemorrhage .
خلل في وظائف القلب (مثل قصور عمل القلب) Cardiac Dysfunction.
الإجهاض Abortion .

=== مُضاعفات تحدث للجنين ===

ولادة الجنين قبل إستكمال نموه (الخدج) Pre-Maturity .
موت الجنين في الرحم، أو ولادة جنين ميت Still Birth .
نقص نمو وتطور الجهاز العصبي لدى الجنين Poor Neurological Development .

== زيادة إفرازات الغدة ==

هناك سببان رئيسيان لزيادة إفراز الغدة الدرقية:

أولهما مرض يسمى [[فرط الدرقية|مرض جريفيز]].

وثانيهما: حدوث تكيسات أو [[ورم|أورام]].
* أولاً، [[فرط الدرقية|مرض جريفيز]]:

وهو عبارة عن زيادة أولية في وظائف الغدة ولا أحد يعرف بالتحديد المسبب الرئيسي لهذا المرض، ولكن هناك اعتقاد بأن السبب الجوهري لهذا المرض هو وجود اختلال [[جهاز مناعي|للنظام المناعي]] في الجسم ينتج عنه قيام الغدة بإفراز كمية كبيرة جدا من هرمون الثيروكسين وهو الهرمون الأساسي الذي تفرزه الغدة الدرقية والمحصلة النهائية لهذا الخلل هو قيام المصنع بحرق الطاقة ومن أعراض هذه الحالة:
• تناول المريض الكثير من الطعام وعلى الرغم من ذلك يقل وزنه.
• ويتبول كثيرا.
• ويتصرف بعصبية.
• ويصاب [[إسهال|بالإسهال]].
• كما يؤثر هذا المرض على [[عين (توضيح)|العين]] ونلاحظ جحوظا في العينين.
• تسارع دقات القلب
* ثانياً، زيادة إفراز الغدة الدرقية مع وجود تكيسات أو تورمات:

وهذا النوع من المرض لا يستجيب عادة للعلاج التحفظي، والعلاج الإشعاعي لا ينجح دائما ويكون التدخل الجراحي هو الأفضل في علاج مثل هذه الحالات، وهذا المرض موجود بكثرة، لان هذا المرض عادة ينتشر في المناطق التي لا يتوفر فيها اليود أو يوجد بقلة مثل المناطق [[صحراء|الصحراوية]] ومناطق الجبال في [[سويسرا]] أو في وسط [[إفريقيا|أفريقيا]] ويقل انتشار المرض في المناطق الساحلية، ولكن مع وجود [[ملح الطعام|الملح]] المزود [[يود|باليود]] وكذلك تناول المأكولات البحرية [[سمك|كالأسماك]] قد ساعد على الإقلال من هذه المشكلات بصورة كبيرة.

== معرض الصور ==
<gallery>
ملف:Illu endocrine system-ar.png|موقع الغدة الدرقية في الإناث والذكور.
ملف:Illu08 thyroid-ar.jpg|
ملف:Gray384.png|مقطع في العنق عند مستوى الفقرة العنقية السادسة تقريبا.
ملف:Gray386.png|عضلات الرقبة. نظرة أمامية.
ملف:Gray505.png|قوس ال[[أبهر (توضيح)|أبهر]] وأفرعه.
ملف:Gray507.png|تشريح سطحي للجانب الأيمن من الرقبة يظهر الشريان السباتي والشريان تحت الترقوي.
ملف:Gray561.png|رسم توضيحي يظهر توزيع الأوردة الدرقية.
ملف:Gray994-ar.png|مقطع سهمي للفم والأنف والبلعوم والحنجرة.
ملف:Gray1031.png|عضلات البلعوم كما تظهر من الخلف بالإضافة إلى الأوعية الدموية والأعصاب المرتبطة بها.
ملف:Gray1032-ar.png|الموقع والعلاقة للمريء في المنطقة العنقية والمنصف الخلفي (الحيز المشتمل على كل ما في الصدر عدا الرئتين) كما يرى من الخلف.
ملف:Gray1176.png|مقطع في الغدة الدرقية لخروف. X 160.
ملف:Gray1178.png|الغدة الزعترية عند الجنين المكتمل حيث تظهر بارزة في موضعها.
ملف:Thyroid-histology.jpg|مقطع نسيجي للدرقية.
</gallery>

== انظر أيضًا ==
* [[هرمونات الغدة الدرقية]]
* [[تضخم الغدة الدرقية]]
* {{ال|دراق|التهابي|ليفي}}
* [[نقص اليود]]
* [[داء غريفز|دراق جحوظي]]
* [[غدة درقية مجففة]]
* [[مرض الغدة الدرقية في الحمل]]
* [[عقيدة درقية]]

== المراجع ==
{{مراجع}}
== روابط خارجية ==
* [https://www.endocrineweb.com/endocrinology/overview-thyroid Endocrine Web: Thyroid]

{{تصنيف كومنز|Thyroid}}
{{تطور جهاز الغدد الصماء}}
{{اضطرابات الغدد الصماء الخلقية}}
{{تشريح جهاز الغدد الصماء}}
{{هرمونات}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{داء نشواني}}
{{إجراءات جراحة الغدد الصماء}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|علم وظائف الأعضاء|طب|تشريح}}

{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:غدة درقية|*]]
[[تصنيف:جهاز الغدد الصماء]]
[[تصنيف:رأس وعنق الإنسان]]
[[تصنيف:غدد]]
[[تصنيف:غدد صماء]]

غدة درقية - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: /* أعراض نقص إفرازات الغدة */