https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%B9%D8%B1%D8%AC_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%B7%D8%B9 2026-06-14T14:53:48Z تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي MediaWiki 1.45.3 https://3rabica.org/index.php?title=%D8%B9%D8%B1%D8%AC_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%B7%D8%B9&diff=1533111&oldid=prev 2023-03-15T17:28:15Z

<p>بوت: إصلاح التحويلات</p> <p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br /> | الاسم = ال[[عرج]] المتقطع<br /> | صورة = <br /> | تعليق =<br /> }}<br /> &#039;&#039;&#039;العرج المتقطع&#039;&#039;&#039; {{إنج|Intermittent claudication}} هي حالة سريرية تطلق على العرج بسبب الألم في عضلات الساق خصوصاً الخلفية منها (مثل عضلة البطة) والألم قد يختلف من شخص لآخر فمنهم من يعاني من أوجاع أو تشنجات أو تنميل أو شعور بالتعب &lt;ref&gt;{{قاموس دورلاند|nine/000953879|intermittent claudication}}&lt;/ref&gt; وهذه الآلام تحدث أثناء بذل جهد كالمشي والجري ويخف بأخذ قسط من الراحة. [[ملف:Leg2.jpg|تصغير]]<br /> <br /> == الأسباب ==<br /> غالباً العرج المتقطع ينشأ نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية {{إنج|Peripheral arterial disease}} منها تصلب الشرايين الذي ينتج عنه قصور في الشريان المصاب فيقل إمداد الدم إلى عضلات الساق بالأوكسيجين فيسبب ألم خاصة عند المشي أو عمل مجهود. ويمكننا التفريق بين العرج المتقطع نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية والعرج عصبي المنشأ الذي دائما ما يصاحبه تضيق شوكي قطني {{إنج|Lumbar spinal stenosis}}.<br /> <br /> == العلامات ==<br /> واحدة من السمات المميزة للعرج الشرياني هو أنه يحدث بشكل متقطع، ويختفي بعد فترة راحة قصيرة وال[[مريض]] يمكنه أن يبدأ بالمشي مرة أخرى حتى ظهور الألم مجددا.<br /> [[ملف:Ischemia rotate.jpg|تصغير|الزرقة هي أحد علامات وجود مرض الأوعية الدموية المحيطية|يمين]]<br /> &#039;&#039;&#039;العلامات التالية هي علامات عامة تصاحب تصلب الشرايين في الأطراف السفلى :&#039;&#039;&#039;<br /> * زرقة.<br /> * تغيرات ضامرة مثل تساقط الشعر وشحوب في الجلد.<br /> * نقص في درجة حرارة أو برودة في الأطراف السفلى.<br /> * ضعف في نبض الشرايين.<br /> * احمرار الطرف عند استعماله كالوقوف.<br /> * ألم.<br /> * تنميل (مذل).<br /> * شلل.<br /> [[ملف:Atherosclerosis diagram.png|تصغير|تصلب الشرايين من أهم مسببات العرج المتقطع]]<br /> <br /> == الوبائية ==<br /> تصلب الشرايين يصيب 10% من الغربيين الذين أعمارهم فوق 65 سنة أما الذين يصابون بالعرج المتقطع هم حوالي 5%. العرج المتقطع غالبا ما يصيب الرجال الذين أعمارهم فوق 50 سنة.<br /> <br /> [[ملف:PTCA stent NIH.gif|تصغير|تركيب دعامة للأوعية الدموية لعلاج الانسداد|يسار]]<br /> <br /> == العلاج ==<br /> التمارين الرياضية يمكنها تحسين الأعراض عن طريق زيادة تدفق الدم المحيطة بالعضلة المصابة ولكن عند بعض المصابين قد يجدوا صعوبة في القيام بالتمارين بنضطر لاستعمال بعض الأدوية التي تساعدنا في تقليل الأعراض.<br /> <br /> هنالك أدوية قد تحسن من وضع المصاب مثل الأدوية التي تتحكم بمستوى الدهون في الجسم وأدوية داء السكري وأدوية ارتفاع ضغط الدم بمقدورهم أن يزيدوا من تدفق الدم إلى العضلات المتضررة وتساعد في تحسين مستوى نشاطها.<br /> <br /> يمكن استعمال أدوية مثل مثبطات تغيير الانجيوتنسين {{إنج|Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors}} و حاصرات بيتا {{إنج|Beta-blockers}}<br /> ومضادة للصفيحات كالأسبيرين {{إنج|Aspirin}} و كلوبييدوقريل {{إنج|Clopidogrel}} ويمكننا استعمال بنتوكسيفللين {{إنج|Pentoxifylline}}<br /> و كيلوستازول {{إنج|Cilostazol}} لعلاج العرج المتقطع. هذه الأدوية لا تقوم بإزالة الانسداد من الجسم ولكنها ببساطة تقوم بتحسين تدفق الدم للعضلة المتضررة.<br /> <br /> يمكننا استعمال القسطرة كحل آخر والقيام بإزالة [[استئصال العصيدة|اللويحة العصيدية]] {{إنج|Atherectomy}} التي تسبب تضيق الشريان أو بوضع دعامة للأوعية الدموية {{إنج|Stent}} أو باستعمال التقويم الوعائي {{إنج|Angioplasty}} لإزالة أو إزاحة الانسداد في الشريان.<br /> <br /> ال[[جراحة]] هي الملاذ الأخير في علاج العرج المتقطعة عن طريق القيام باستئصال الجدار الداخلي للشريان {{إنج|Endarterectomy}} أو القيام بزراعة أوعية دموية إذا كان هنالك انسداد للشريان. ولكن العمليات الجراحية لها مخاطر لا نجدها في استعمال القسطرة لعلاج العرج المتقطع.<br /> <br /> == المراجع ==<br /> <br /> {{مراجع}}<br /> <br /> == وصلات خارجية ==<br /> * {{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Burns P, Gough S, Bradbury AW |عنوان=Management of peripheral arterial disease in primary care |صحيفة=BMJ |المجلد=326 |العدد=7389 |صفحات=584–8 | تاريخ = March 2003 |pmid=12637405 |pmc=1125476 |doi=10.1136/bmj.326.7389.584}}<br /> * {{استشهاد بدورية محكمة |doi=10.2147/vhrm.2007.3.2.229 |مؤلف=Shammas NW |عنوان=Epidemiology, classification, and modifiable risk factors of peripheral arterial disease |صحيفة=Vasc Health Risk Manag |المجلد=3 |العدد=2 |صفحات=229–34 |سنة=2007 |pmid=17580733 |pmc=1994028}}<br /> <br /> {{أمراض وعائية}}<br /> <br /> {{إخلاء مسؤولية طبية}}<br /> <br /> {{معرفات مركب كيميائي}}<br /> {{مصادر طبية}}<br /> {{شريط بوابات|طب}}<br /> <br /> [[تصنيف:أعراض وعلامات وعائية]]<br /> [[تصنيف:أمراض الشرايين والشرينات والشعيرات الدموية]]<br /> [[تصنيف:أمراض وعائية]]<br /> [[تصنيف:جراحة]]</div>

عبد العزيز