<?xml version="1.0"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom" xml:lang="ar">
	<id>https://3rabica.org/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%D8%B5%D8%B9%D8%B1</id>
	<title>صعر - تاريخ المراجعة</title>
	<link rel="self" type="application/atom+xml" href="https://3rabica.org/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%D8%B5%D8%B9%D8%B1"/>
	<link rel="alternate" type="text/html" href="https://3rabica.org/index.php?title=%D8%B5%D8%B9%D8%B1&amp;action=history"/>
	<updated>2026-06-05T01:33:06Z</updated>
	<subtitle>تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي</subtitle>
	<generator>MediaWiki 1.43.7</generator>
	<entry>
		<id>https://3rabica.org/index.php?title=%D8%B5%D8%B9%D8%B1&amp;diff=1338577&amp;oldid=prev</id>
		<title>عبد العزيز: الرجوع عن تعديل معلق واحد من Mohammed Alhady Abusharya إلى نسخة 61970730 من Michel Bakni.</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://3rabica.org/index.php?title=%D8%B5%D8%B9%D8%B1&amp;diff=1338577&amp;oldid=prev"/>
		<updated>2023-08-05T13:00:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;/index.php?title=%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%B9&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;مساعدة:تراجع (الصفحة غير موجودة)&quot;&gt;الرجوع&lt;/a&gt; عن تعديل معلق واحد من &lt;a href=&quot;/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%87%D9%85%D8%A7%D8%AA/Mohammed_Alhady_Abusharya&quot; title=&quot;خاص:مساهمات/Mohammed Alhady Abusharya&quot;&gt;Mohammed Alhady Abusharya&lt;/a&gt; إلى نسخة 61970730 من Michel Bakni.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;صفحة جديدة&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{معلومات مرض&lt;br /&gt;
| الاسم =&lt;br /&gt;
| صورة = Gray1194-ar.png&lt;br /&gt;
| تعليق = العضلات المنخرطة في انفتال العنق&lt;br /&gt;
| اختصاص = [[جراحة العظام]]&lt;br /&gt;
}}&lt;br /&gt;
[[ملف:Mvc-872s.jpg|تصغير|يسار|200 بك|[[كابياء خنزيرية|خنزير غينيا]] يعاني من الصعر]]&lt;br /&gt;
&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;الصَعَر&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بويكي بيانات|Q12193380|الصفحة=1249}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بويكي بيانات|Q112962638|الصفحة=904}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref name=&amp;quot;:4&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=630}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref name=&amp;quot;:5&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بويكي بيانات|Q113472538|الصفحة=357}}&amp;lt;/ref&amp;gt; {{إنج|torticollis}} أو &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;انفتال العنق&amp;lt;ref name=&amp;quot;:4&amp;quot; /&amp;gt;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039; {{إنج|Collum distortum}}&amp;lt;ref&amp;gt;[http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=8&amp;amp;TermID=4d89e486-985f-4205-9b97-b66d582f267c ترجمة كلمة torticolis من المعجم الطبي الموحد] {{وصلة مكسورة|تاريخ= مايو 2019 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200427065446/http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=8&amp;amp;TermID=4d89e486-985f-4205-9b97-b66d582f267c |date=27 أبريل 2020}}&amp;lt;/ref&amp;gt; أو &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;تخشب العنق&amp;lt;ref name=&amp;quot;:5&amp;quot; /&amp;gt;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039; هو [[تشنج]] مؤلم لعضلات ال[[رقبة]]، يصيب الصعر غالبا عضلة الرقبة الكبيرة والمعروفة باسم العضلة [[عضلة قصية ترقوية حلمية|القترائية]]؛ أو [[عضلة قصية ترقوية حلمية|القصية الترقوية الخشائية]] {{فرن|Sternocleidomastoid}}.&amp;lt;ref&amp;gt;[http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=5&amp;amp;TermID=8ee2d881-3329-4484-b465-1da043fd74c0 ترجمة الكلمة من المعجم الطبي الموحد Sternocleidomastoid] {{وصلة مكسورة|تاريخ= مايو 2019 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200427065440/http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=5&amp;amp;TermID=8ee2d881-3329-4484-b465-1da043fd74c0 |date=27 أبريل 2020}}&amp;lt;/ref&amp;gt; يمكن أن يؤثر أيضا على [[عضلة شبه منحرفة|العضلة شبه المنحرفة]] {{إنج|Trapezius muscle}}.&amp;lt;ref&amp;gt;[http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=6&amp;amp;TermID=028e355c-e0d8-4df5-a51f-6494dd93b0d9 كلمة Trapezius muscle من المعجم الطبي الموحد] {{وصلة مكسورة|تاريخ= مايو 2019 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200427065443/http://www.emro.who.int/UMD/Search%20Engine/Forms/MeaningResults.aspx?QueryID=6&amp;amp;TermID=028e355c-e0d8-4df5-a51f-6494dd93b0d9 |date=27 أبريل 2020}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
الحالة الأكثر شيوعًا ليس لها سبب واضح، ويزول الألم وصعوبة إدارة الرأس تدريجيًا بعد عدة أيام، حتى بدون علاج.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بكتاب|مسار=https://books.google.com/books?id=owrpGiRXqM0C&amp;amp;pg=PA46&amp;amp;dq=%22crick+in+the+neck%22#v=onepage&amp;amp;q=%22crick%20in%20the%20neck%22&amp;amp;f=false|عنوان=Spine Disorders: Medical and Surgical Management|الأخير=Bartleson|الأول=J. D.|الأخير2=Deen|الأول2=H. Gordon|تاريخ=2009-07-23|ناشر=Cambridge University Press|سنة=|isbn=9780521889414|مكان=|صفحة=46|صفحات=|لغة=en|اقتباس=Many patients for no apparent reason will awaken in the morning with a “wry” neck or a “crick” in the neck. They may have trouble moving the neck and often have acute muscle spasm. Their pain and limited range of motion subside typically in a matter of a few days without or perhaps more quickly with treatment.|بواسطة=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170220100724/https://books.google.com/books?id=owrpGiRXqM0C&amp;amp;pg=PA46&amp;amp;dq=%22crick+in+the+neck%22 | تاريخ أرشيف = 20 فبراير 2017 }}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== الأعراض والعلامات ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
الصعر هو إمالة ثابتة أو ديناميكية، الدوران مع ثني أو تمديد الرأس و/أو العنق. نوع الصعر يوصف حسب مواقع الرأس والرقبة.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة |pmid=11708764 |سنة=2001 |الأخير1=Velickovic |الأول1=M |الأخير2=Benabou |الأول2=R |الأخير3=Brin |الأول3=MF |عنوان=Cervical dystonia pathophysiology and treatment options |المجلد=61 |العدد=13 |صفحات=1921–43 |صحيفة=Drugs |doi=10.2165/00003495-200161130-00004}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد ويب|مسار=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-dystonia/symptoms-causes/syc-20354123|عنوان=Cervical dystonia - Symptoms and causes - Mayo Clinic|موقع=www.mayoclinic.org|لغة=en|تاريخ الوصول=2017-11-02| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181212142423/https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-dystonia/symptoms-causes/syc-20354123 | تاريخ أرشيف = 12 ديسمبر 2018 }}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
* laterocollis: الرأس يميل نحو الكتف.&lt;br /&gt;
* rotational torticollis (الصعر الدوراني): يدورالرأس على طول المحور الطولي.&lt;br /&gt;
* anterocollis: الانحناء الأمامي للرأس والرقبة.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة |pmid=18758411 |سنة=2008 |الأخير1=Papapetropoulos |الأول1=S |الأخير2=Tuchman |الأول2=A |الأخير3=Sengun |الأول3=C |الأخير4=Russell |الأول4=A |الأخير5=Mitsi |الأول5=G |الأخير6=Singer |الأول6=C |عنوان=Anterocollis: Clinical features and treatment options |المجلد=14 |العدد=9 |صفحات=CR427–30 |صحيفة=Medical science monitor}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
* retrocollis: فرط التمدد في الرأس والرقبة للخلف.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة |doi=10.1159/000109265 |عنوان=Retrocollis: Classification, Clinical Phenotype, Treatment Outcomes and Risk Factors |سنة=2008 |الأخير1=Papapetropoulos |الأول1=Spiridon |الأخير2=Baez |الأول2=Sheila |الأخير3=Zitser |الأول3=Jennifer |الأخير4=Sengun |الأول4=Cenk |الأخير5=Singer |الأول5=Carlos |صحيفة=European Neurology |المجلد=59 |صفحات=71–5 |pmid=17917462 |العدد=1–2}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
يمكن أن يحدث مزيج من هذه الحركات. يمكن أن يكون الصعر اضطرابًا بحد ذاته أو قد يكون عرضًا فقط في حالات أخرى.&lt;br /&gt;
الأعراض الأخرى تشمل:&amp;lt;ref name=&amp;quot;:1&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Saxena|الأول=Amulya|تاريخ=2015|عنوان=Pediatric torticollis surgery treatment &amp;amp; management|مسار=|صحيفة=Medscape|doi=|pmid=|تاريخ الوصول=}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد ويب|عنوان=Torticollis: MedlinePlus Medical Encyclopedia|مسار=https://medlineplus.gov/ency/article/000749.htm|موقع=medlineplus.gov|لغة=en| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190414045154/https://medlineplus.gov/ency/article/000749.htm | تاريخ أرشيف = 14 أبريل 2019 }}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
* ألم الرقبة.&lt;br /&gt;
* تشكل عرضي لكتلة.&lt;br /&gt;
* سمك العضلة القصية الترقوية الخشائية.&lt;br /&gt;
* الآم العمود الفقري.&lt;br /&gt;
* الرعاش في الرأس.&lt;br /&gt;
* ارتفاعات غير متساوية في الكتف.&lt;br /&gt;
* قلة حركة الرقبة.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== الأسباب ==&lt;br /&gt;
قد تؤدي العديدمن الظروف لحدوث الصعر، بما في ذلك التليف العضلي، أو الخلل في العمود الفقري الخلقي، أو الإصابة الدماغية السامة أو الرضحية.&amp;lt;ref name=&amp;quot;The Differential Diagnosis of Torticollis in Children&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بكتاب |doi=10.1080/J006v17n02_01 |عنوان=The Differential Diagnosis of Torticollis in Children |سنة=1997 |الأخير1=Cooperman |الأول1=Daniel R. |صحيفة=Physical &amp;amp; Occupational Therapy in Pediatrics |المجلد=17 |العدد=2 |صفحات=1–11 |مسار=https://books.google.com/books?id=uft8mpH4-2kC&amp;amp;pg=PA1 |isbn=978-0-7890-0316-4 |محرر1-الأول=Karen |محرر1-الأخير=Karmel-Ross| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140103034229/http://books.google.com/books?id=uft8mpH4-2kC&amp;amp;pg=PA1 | تاريخ أرشيف = 3 يناير 2014 }}&amp;lt;/ref&amp;gt; التصنيف الدقيق يميز بين الصعر الخلقي والصعر المكتسب.&lt;br /&gt;
تشمل الفئات الأخرى:&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
* العظمي.&lt;br /&gt;
* الجرحي.&lt;br /&gt;
* CNS/PNS (الجهاز العصبي المركزي/ الجهاز العصبي المحيطي).&lt;br /&gt;
* البصري.&lt;br /&gt;
* الأنسجة اللينة غير العضلية.&lt;br /&gt;
* المتقطع.&lt;br /&gt;
* بسبب الأدوية.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== الصعر العضلي الخلقي ===&lt;br /&gt;
الصعر الخلقي العضلي هو الصعر الأكثر شيوعًا الموجود عندالولادة.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد ويب|مسار=https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/t/torticollis|عنوان=Torticollis&amp;amp;nbsp;{{!}}&amp;amp;nbsp;Boston Children&amp;#039;s Hospital|الأخير=2013|الأول=Boston Childrens Hospital|موقع=www.childrenshospital.org|لغة=en|تاريخ الوصول=2017-09-21| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170921095625/http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/torticollis | تاريخ أرشيف = 21 سبتمبر 2017 }}&amp;lt;/ref&amp;gt; سبب صعر العضلات الخلقي غير واضح. يعتبر حدوث رضح أثناء الولادة أو تغير المكان لمكان خاطئ داخل الرحم سبب لتليف العضلة القصية الترقوية الحلمية في العنق.&amp;lt;ref name=&amp;quot;The Differential Diagnosis of Torticollis in Children&amp;quot; /&amp;gt; تحدث تغيرات أخرى في الأنسجة العضلية من الرضوح الصغيرة المتكررة داخل الرحم أو التغير المفاجئ في تركيز الكالسيوم في الجسم مما يسبب فترة طويلة من تقلص العضلات.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:2&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Carenzio|الأول=G|تاريخ=2015|عنوان=Early rehabilitation treatment in newborns with congenital muscular torticollis|مسار=|صحيفة=Phys Rehabil Med|doi=|pmid=|تاريخ الوصول=}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
أي من هذه الآليات قد تؤدي إلى تقصير أو التقلص المفرط للعضلة القصية الترقوية الخشائية، والتي تحد من نطاق حركتها في كل من الدوران والانحناء الجانبي. يميل الرأس عادةً في الانحناء الجانبي نحو العضلة المصابة ويدور في الاتجاه المقابل. بعبارة أخرى في الاتجاه نحو العضلة المقصرة مع الذقن مائل في الاتجاه المقابل.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
يظهر الصعر الخلقي في العمر ما بين 1-4 أسابيع وتتكون كتلة صلبة عادةً. يتم تشخيصه عادةً باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية والرسم البياني بالألوان أو بالفحص السريري.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Boricean|الأول=ID|تاريخ=2011|عنوان=Understanding ocular torticollis in children|مسار=|صحيفة=Oftalmologia (Bucharest, Romania : 1990)|المجلد=55|العدد=1|صفحات=10–26|doi=|pmid=21774381}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
الصعر الخلقي يشكل غالبية الحالات التي يتم رؤيتها في الممارسة الطبية.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt; The reported incidence of congenital torticollis is 0.3-2.0%.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة |pmid=11379737 |سنة=2001 |الأخير1=Cheng |الأول1=JC |الأخير2=Wong |الأول2=MW |الأخير3=Tang |الأول3=SP |الأخير4=Chen |الأول4=TM |الأخير5=Shum |الأول5=SL |الأخير6=Wong |الأول6=EM |عنوان=Clinical determinants of the outcome of manual stretching in the treatment of congenital muscular torticollis in infants. A prospective study of eight hundred and twenty-one cases |المجلد=83-A |العدد=5 |صفحات=679–87 |صحيفة=The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume}}&amp;lt;/ref&amp;gt; معدل حدوث الصعر الخلقي هو 0.3-2.0%. في بعض الأحيان لوحظ وجود كتلة تشبه ورم القصية الترقوية الخشائية، في العضلات من عمر إسبوعين إلى 4 أسابيع. يختفي تدريجيًا بعد 8 أشهر ولكن يترك العضلة متليفة.&amp;lt;ref name=&amp;quot;The Differential Diagnosis of Torticollis in Children&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== الصعر المكتسب ===&lt;br /&gt;
قد ينتج الصعر العضلي الغير متجانس من ندبات أو أمراض في الفقرات العنقية أو التهاب الغدد اللمفاوية أو التهاب اللوزتين أو الروماتيزم أو تضخم عنق الرحم أو خراج خلف البلعوم أو ورم المخيخ. قد يكون متقطع (clonic) أو دائم (tonic)، والأخير قد يكون بسبب [[مرض بوت]] (Pott disease) (سل العمود الفقري).&lt;br /&gt;
* إن الشكل التلقائي المحدد ذاتيًا الذي يحدث بواحد أو أكثر من عضلات الرقبة المؤلمة يكون هو الأكثر شيوعًا (تصلب الرقبة) وسيمر تلقائيًا خلال 1-4 أسابيع.عادة ما تشارك العضلة القصية الترقوية الخشائية أو العضلات شبه المنحرفة.&lt;br /&gt;
* يمكن لأورام قاعدة الجمجمة (أورام الحفرة الخلفية) أن تضغط على الإمداد العصبي إلى الرقبة وتسبب الصعر، ويجب أن تعالج هذه المشاكل جراحيًا.&lt;br /&gt;
* قد تسبب العدوى في البلعوم الخلفي تهيج الأعصاب التي تغذي عضلات الرقبة وتسبب صعرًا، ويمكن علاج هذه العدوى بالمضادات الحيوية إذا لم تكن شديدة جدًا، ولكنها قد تتطلب [[إنضار|التنضير]] الجراحي في الحالات المستعصية.&lt;br /&gt;
* يمكن أن تسبب التهابات الأذن والإزالة الجراحية [[زائدة أنفية|للزائدة الأنفية]] كيانًا يعرف باسم [[متلازمة جريسيل]]، وهو تحرك جزئي المفاصل العلوية العنقية، في الأغلب مفصل الـatlantoaxial، بسبب التراخي الالتهابي للأربطة التي تسببها العدوى.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Bocciolini|الأول=C|الأخير2=Dall’Olio|الأول2=D|الأخير3=Cunsolo|الأول3=E|الأخير4=Cavazzuti|الأول4=PP|الأخير5=Laudadio|الأول5=P|تاريخ=August 2005|عنوان=Grisel’s syndrome: a rare complication following adenoidectomy|صحيفة=Acta Otorhinolaryngologica Italica|المجلد=25|العدد=4|صفحات=245–249|issn=0392-100X|pmc=2639892|pmid=16482983}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
* يمكن أن يسبب استخدام بعض الأدوية، مثل [[مضاد الذهان|مضادات الذهان]] الصعر.&amp;lt;ref name=&amp;quot;pmid16208529&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة |doi=10.1007/s00415-005-0006-x |عنوان=Diagnosis and management of acute movement disorders |سنة=2005 |الأخير1=Dressler |الأول1=D. |الأخير2=Benecke |الأول2=R. |صحيفة=Journal of Neurology |المجلد=252 |العدد=11 |صفحات=1299–306 |pmid=16208529}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
* هناك العديد من الأسباب النادرة الأخرى للصعر. سبب نادر جدًا للصعر المكتسب هو ((fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP)، السمة المميزة هي الأصابع الكبيرة المشوهة.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== الصعر التشنجي ===&lt;br /&gt;
الموضوع الرئيسي:[[انفتال العنق المتشنج]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
الصعر المتكرر ولكنه عابر لعضلات الرقبة وخاصةً للقصية الترقوية الخشائية يطلق عليه الصعر التشنجي (spasmodic torticollis). المرادفات هي «الصعر المتقطع»، «خلل عنق الرحم» أو «خلل عنق الرحم مجهول السبب»، حسب السبب.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== صعر العصب البضعي ===&lt;br /&gt;
قد يكون الصعر غير مرتبط بالعضلة القصية الترقوية الخشائية، بدلًا من ذلك يكون السبب هو تلف العصب الرباعي (العصب القحفي الرابع)، الذي يزود العضلة المائلة العليا للعين. وتشارك العضلة المائلة المتفوقة في انخفاض وتدخل العين. سيصاب الشخص المصاب بمشاكل في الرؤية ما لم يقم بإبعاد رأسه عن الجانب المتأثر، مما يتسبب في تداخل في العين. ويمكن تشخيص ذلك من خلال اختبار Bielschowsky، الذي يُطلق عليه أيضًا اختبار ميل الرأس، حيث يتم تحويل الرأس إلى الجانب المصاب. يحدث اختبار إيجابي عندما ترتفع العين المصابة، ويبدو أنها تطفو.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|تاريخ=2016-08-12|عنوان=Trochlear Nerve Palsy: Background, History of the Procedure, Problem|مسار= https://emedicine.medscape.com/article/1200187-overview|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20181101020837/https://emedicine.medscape.com/article/1200187-overview|تاريخ أرشيف=2018-11-01}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== تشريح ==&lt;br /&gt;
التشويه التشريحي الكامن وراء الصعر هو [[عضلة قصية ترقوية حلمية|العضلة القصية الترقوية الحلمية]].هذه هي عضلة الرقبة التي تنشأ في القص والترقوة وتدخل في الناتئ الخشائي للعظم الصدغي على نفس الجانب.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Tomczak|الأول=K|تاريخ=2013|عنوان=Torticollis|مسار=|صحيفة=Journal of Child Neurology|doi=10.1177/0883073812469294|pmid=|تاريخ الوصول=|المجلد=28|العدد=3|صفحات=365–378}}&amp;lt;/ref&amp;gt; هناك اثنان من العضلة القصية الترقوية الخشائية في الجسم البشري وعندما ينقبضان يلتوي العنق. مصدر الدم الرئيسي لهذه العضلات يأتي من الشريان القذالي، الشريان الدرقي العلوي، الشريان الكتفي المستعرض والشريان العنقي المستعرض.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt; الأعصب الرئيسية المغذية لهذه العضلات هي من العصب القحفي الحادي عشر (العصب الإضافي) لكن الأعصاب الثانية والثالثة والرابعة تدخل أيضًا.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt; يمكن أن تؤدي الأمراض في إمدادات الدم والأعصاب هذه إلى الصعر.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== التشخيص ==&lt;br /&gt;
يبدأ تقييم الطفل المصاب بالصعر بتاريخ المرض لتحديد الظروف المحيطة بالولادة وأي احتمال لوجود صدمة أو أعراض مرتبطة بها. الفحص البدني يكشف عن تناقص وانخفاض الانحناء إلى الجانب المعاكس من العضلات المصابة. يقول البعض أن الحالات الخلقية غالباً ما تصيب الجانب الأيمن، ولكن لا يوجد اتفاق كامل حول ذلك في الدراسات المنشورة. يجب أن يشمل التقييم فحصًا عصبيًا شاملًا، كما يجب فحص إمكانية وجود حالات مرتبطة مثل خلل التنسج النمائي للورك والقدم الحنفية. يجب الحصول على صور بالأشعة للعمود الفقري العنقي لاستبعاد وجود خلل عظمي واضح، ويجب أخذ التصوير بالرنين المغناطيسي في الاعتبار إذا كان هناك قلق بشأن مشاكل هيكلية أو ظروف أخرى.&lt;br /&gt;
الموجات فوق الصوتية هي أداة تشخيصية أخرى ذات موجات صوتية عالية التردد تستخدم لتصور الأنسجة العضلية. يمكن أيضا استخدام الرسم البياني الملون لتحديد مساحة المقطع العرضي وسماكة العضلات.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:3&amp;quot;&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kwon|الأول=D.R.|تاريخ=2014|عنوان=Efficacy of micro current therapy in infants with congenital muscular torticollis involving the entire sternocleidomastoid muscle|مسار=|صحيفة=Clinical Rehabilitation|doi=|pmid=|تاريخ الوصول=}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
يجب أخذ تقييم من قبل طبيب العيون أو طبيب العيون عند الأطفال للتأكد من أن الصعر لا ينتج عن مشاكل في الرؤية (شلل العصب القحفي الرابع، المرتبط بـ «الوضع الفارغ»، الخ).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
التشخيص التفريقي للصعر يتضمن:&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
* العصب القحفي الرابع.&lt;br /&gt;
* تشنج ايمائي.&lt;br /&gt;
* متلازمة سانديفر.&lt;br /&gt;
* [[وهن عضلي وبيل|الوهن العضلي الوبيل]].&lt;br /&gt;
يُعتقد أن خلل التوتر العنقي الذي يظهر في مرحلة البلوغ يكون مجهول السبب بطبيعته، نظرًا لأن تقنيات التصوير المحددة لا تجد في الغالب سببًا محددًا.&amp;lt;ref&amp;gt;{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Crowner|الأول=Beth E.|تاريخ=2007-11-01|عنوان=Cervical Dystonia: Disease Profile and Clinical Management|مسار= https://academic.oup.com/ptj/article/87/11/1511/2742273/Cervical-Dystonia-Disease-Profile-and-Clinical|صحيفة=Physical Therapy|المجلد=87|العدد=11|صفحات=1511–1526|doi=10.2522/ptj.20060272|issn=0031-9023|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20171007195212/https://academic.oup.com/ptj/article/87/11/1511/2742273/Cervical-Dystonia-Disease-Profile-and-Clinical|تاريخ أرشيف=2017-10-07}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== العلاج ==&lt;br /&gt;
في البداية، يتم التعامل مع الحالة مع العلاج الفيزيائي، مثل التمدد للتخلص من الشد، وتدريبات التقوية لتحسينالتوازن في العضلات، والتعامل معها لتحفيز التماثل. يتم تطبيق طوق TOT في بعض الأحيان. إن البدء المبكر للعلاج مهم للغاية من أجل الشفاء التام وتقليل فرصة الانتكاس.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== العلاج البدني ===&lt;br /&gt;
العلاج الطبيعي هو خيار لعلاج صعر دون جراحة وفعال من حيث التكلفة.في حين أن العلاج الطبيعي للرضيع في العيادات الخارجية فعال، إلا أن العلاج المنزلي الذي يقوم به أحد الوالدين أو الوصي هو فعّال بشكل مماثل في عكس تأثيرات الصعر خلقي.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:2&amp;quot; /&amp;gt; يمكن استعادة انثناء الرقبة الجانبية والنطاق العام للحركة بشكل أسرع في الأطفال حديثي الولادة عند إجراء الوالدين تمارين العلاج الطبيعي عدة مرات في اليوم.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:2&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
يجب على المعالجين الفيزيائيين تعليم الآباء والأوصياء القيام بالتمارين التالية:&amp;lt;ref name=&amp;quot;:2&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
* تمدد العضلات في وضعية الانبطاح.&lt;br /&gt;
* تمدد العضلات في وضع جانبي تدعمها وسادة (يكون كيد الأطفال على الجانب مع الرقبة مدعومًا بالوسادة). يجب أن يكون الجانب المتضرر ضد الوسادة لتحريف العنق نحو الجانب غير المتأثر.&lt;br /&gt;
* يجب التحكم في الوضع في عربات الأطفال ومقاعد السيارات والأراجيح (باستخدام وسادة الرقبة أو البطانيات على شكل حرف U لتثبيت الرقبة في وضع محايد)&lt;br /&gt;
* تمارين الدوران النشطة في وضع الاستلقاء أو الجلوس أو الانبطاح (استخدام الألعاب والأضواء والأصوات لجذب انتباه الرضيع لتحويل الرقبة والتطلع إلى الجانب غير المتأثر)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== التنبؤ بحدوثه ==&lt;br /&gt;
تظهر الدراسات والأدلة من الفحص السريري أنه يتم حل 85-90 ٪ من حالات صعر خلقي مع العلاج المحافظ. من الممكن أن يزول الصعر بشكل طبيعي ولكن فرص تكراره موجودة.&amp;lt;ref name=&amp;quot;:0&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== حيوانات أخرى ==&lt;br /&gt;
في الأدب البيطري عادة ما يطلق على الانحناء الجانبي للرأس والرقبة صعر، في حين أن التناظرية إلى صعر دوار في البشر تسمى ميل الرأس. الشكل الأكثر شيوعا لصعر الحيوانات الأليفة المحلية هو ميل الرأس، ولكن في بعض الأحيان يتم مواجهة انحناء جانبي للرأس والرقبة إلى جانب واحد.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== انظر أيضا ==&lt;br /&gt;
* [[صغر الرأس|صعل]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== المراجع ==&lt;br /&gt;
{{مراجع}}&lt;br /&gt;
== وصلات خارجية ==&lt;br /&gt;
* [http://www.doctissimo.fr/html/sante/mauxquot/sa_30_torticolis_01.htm الصعر من موقع Doctissimo]&lt;br /&gt;
{{مرض فقري}}&lt;br /&gt;
{{إخلاء مسؤولية طبية}}&lt;br /&gt;
{{مصادر طبية}}&lt;br /&gt;
{{شريط بوابات|طب}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{تصنيف كومنز|Torticollis}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[تصنيف:أعراض]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:أمراض الأرنب]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:اعتلالات الظهر المشوهة]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:اعتلالات مجهولة السبب]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:إعاقة]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:رأس وعنق الإنسان]]&lt;br /&gt;
[[تصنيف:علامات طبية]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>عبد العزيز</name></author>
	</entry>
</feed>