عبد العزيز: بوت: إصلاح التحويلات

2023-03-16T21:38:15Z

بوت: إصلاح التحويلات

صفحة جديدة

{{عن|3=سقوط (توضيح)}}
{{معلومات مرض
| الاسم = السقوط
| صورة = Toddler running and falling.jpg
| تعليق = السقوط تجربة طبيعية للأطفال الصغار، ولكن السقوط من ارتفاع كبير أو على سطح صلب قد يكون خطيرًا.
| الانتشار = 226 مليونًا (2015)
| الوفيات = 527,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{استشهاد بدورية محكمة |الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death |الأول1=Collaborators. |عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. |صحيفة=Lancet |تاريخ=8 October 2016 |المجلد=388 |العدد=10053 |صفحات=1459–1544 |pmid=27733281 |doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1 |pmc=5388903}}</ref>
| الوفيات = 527,000 (2015)<ref name=GBD2015De />
}}'''السقوط''' هو المسبب الرئيسي الثاني للموت بفعل الحوادث في العالم، وأحد أكثر الإصابات شيوعًا، خصوصًا لدى <nowiki/>[[كبر السن|كبار السن]].<ref name="who2012">{{استشهاد ويب|الأول=|عنوان=Fact sheet 344: Falls|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/falls|ناشر=World Health Organization|تاريخ=October 2012|تاريخ الوصول=3 December 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131224125907/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs344/en/index.html | تاريخ أرشيف = 24 ديسمبر 2013 }}</ref> حيث أن سقوط كبار السن يعد جزءًا هامًا من <nowiki/>[[طب وقائي|الطب الوقائي]]. <nowiki/>[[عامل إنشاء|عاملو الإنشاء]]، الكهربائيون، عاملو المناجم، الدهانون أيضًا أصحاب <nowiki/>[[مهنة|مهن]] ذات معدل إصابات عالٍ نتيجة السقوط.

حوالي 226 مليون حالة سقوط معتبرة حدثت في 2015. نتج عنها 527,000 حالة وفاة.<ref name=GBD2015De/>

== الأسباب ==

=== الحوادث ===
الحوادث هي المسبب الأكثر شيوعًا للسقوط لدى البالغين الأصحاء. قد تكون بالانزلاق من على الأسطح الملساء، التعثر على السلالم، الأحذية غير المناسبة، المحيط المظلم، الأرضية غير المستوية، أو عدم ممارسة الرياضة.تقترح الدراسات أن النساء أكثر عرضة للسقوط من الرجال، وذلك يشمل كل الفئات العمرية.<ref>Talbot, L. A., Musiol, R. J., Witham, E. K., & Metter, E. J. (2005). Falls in young, middle-aged and older community dwelling adults: perceived cause, environmental factors and injury. BMC Public Health, 5(1), 86.</ref>

=== العمر ===
كبار السن وخاصة كبار السن المصابون <nowiki/>[[خرف|بالخرف]] عرضة للإصابات بسبب السقوط أكثر من الشباب.<ref>Gillespie, L. D. (2013). Preventing falls in older people: the story of a Cochrane review. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, ED000053-ED000053.</ref><ref>Yoshikawa, T. T., Cobbs, E. L., & Brummel-Smith, K. (1993). Ambulatory geriatric care. Mosby Inc.</ref> كبار السن معرضون للخطر بسبب الحوادث، اضطرابات المشي، اضطرابات التوازن، ردود الفعل المتغيرة بسبب الضعف البصري، الحسي، الحركي والإدراكي، الأدوية وتعاطي [[كحول|الكحول]]، الالتهابات، والجفاف.<ref name="O'Loughlin1993">O'Loughlin, J. L., Robitaille, Y., Boivin, J. F., & Suissa, S. (1993). Incidence of and risk factors for falls and injurious falls among the community-dwelling elderly. American journal of epidemiology, 137(3), 342-354</ref><ref>Winter DA, Patla AE, Frank JS, Walt SE. Biomechanical walking pattern changes in the fit and healthy elderly. Phys Ther. 1990;70(6):340–347.</ref><ref>Elble RJ, Thomas SS, Higgins C, Colliver J. Stride-dependent changes in gait of older people. J Neurol. 1991;238(1):1–5</ref><ref>Snijders AH, van de Warrenburg BP, Giladi N, Bloem BR. Neurological gait disorders in elderly people: clinical approach and classification. Lancet Neurol. 2007;6(1):63–74.</ref>

=== المرض ===
الأشخاص الذين تعرضوا <nowiki/>[[سكتة دماغية|لسكتات]] معرضون لخطر السقوط نتيجة اضطرابات المشي، انخفاض <nowiki/>[[توتر العضلة|توتر العضلات]] والضعف، الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في علاج مرض [[تصلب متعدد|التصلب العصبي المتعدد MS]]، انخفاض سكر الدم، انخفاض ضغط الدم، وفقدان الرؤية.<ref>Tsur, A., & Segal, Z. (2010). Falls in stroke patients: risk factors and risk management. IMAJ-Israel Medical Association Journal, 12(4),216</ref><ref>Vivian Weerdesteyn PhD, P. T., de Niet MSc, M., van Duijnhoven MSc, H. J., & Geurts, A. C. (2008). Falls in individuals with stroke. Journal of rehabilitation research and development, 45(8), 1195.</ref>

الأشخاص المصابون <nowiki/>[[مرض باركنسون|بمرض باركنسون PD]] معرضون لخطر السقوط بسبب اضطرابات المشي، فقدان السيطرة على الحركة بما في ذلك التجمد والرعاش، اضطرابات النظام اللاإرادي مثل <nowiki/>[[هبوط الضغط الانتصابي]]، الإغماء، متلازمة تسارع القلب الانتصابي، الاضطرابات العصبية والحسية بما في ذلك ضعف عضلات الأطراف السفلية، ضعف الإحساس العميق، نوبات الصرع، الضعف الإدراكي، الاعتلالات البصرية، اختلال التوازن، والآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في علاج المرض.<ref>C.W. Olanow, R.L. Watts, W.C. Koller An algorithm for the management of Parkinson's disease: treatment guidelines Neurology, 56 (11 Suppl 5) (2001), pp. S1–S88</ref><ref>McNeely, M. E., Duncan, R. P., & Earhart, G. M. (2012). Medication improves balance and complex gait performance in Parkinson disease. Gait & posture, 36(1), 144-148.</ref>

الأشخاص المصابون <nowiki/>[[تصلب متعدد|بالتصلب المتعدد]] معرضون لخطر السقوط بسبب اضطرابات المشي، [[ارتخاء القدم]]، <nowiki/>[[رنح|الترنح]]، انخفاض <nowiki/>[[استقبال الحس العميق]]، الاستخدام المنخفض أو غير السليم للأجهزة المساعدة، انخفاض الرؤية، التغيرات الإدراكية، والأدوية المستخدمة في علاج المرض.<ref>Finlayson, M. L., Peterson, E. W., & Cho, C. C. (2006). Risk factors for falling among people aged 45 to 90 years with multiple sclerosis. Archives of physical medicine and rehabilitation, 87(9), 1274-1279.</ref><ref>Severini, G., Manca, M., Ferraresi, G., Caniatti, L. M., Cosma, M., Baldasso, F., ... & Basaglia, N. (2017). Evaluation of Clinical Gait Analysis parameters in patients affected by Multiple Sclerosis: Analysis of kinematics. Clinical Biomechanics.</ref><ref>D. Cattaneo, C. De Nuzzo, T. Fascia, M. Macalli, I. Pisoni, R. Cardini Risks of falls in subjects with multiple sclerosis Arch Phys Med Rehabil, 83 (2002), pp. 864–867</ref><ref>L.B. Krupp, C. Christodoulou Fatigue in multiple sclerosis Curr Neurol Neurosci Rep, 1 (2001), pp. 294–298</ref>

=== مكان العمل ===
[[ملف:Construction_workers_not_wearing_fall_protection_equipment.jpg|يسار|تصغير|عمال معرضون للخطر دون معدات السلامة المخصصة]]
في الأوساط المهنية، حوادث السقوط عادة ما يشار إليها باختصار (STFs) الإنجليزي، حيث (Slips انزلاق / Trips تعثر / Falls سقوط) كما أنها تعد قضية هامة لدى خدمات <nowiki/>[[السلامة والصحة المهنية]]. أي سطح للمشي/ للعمل قد يشكل خطر سقوط محتمل. الجوانب أو الحواف غير المحمية والتي يبلغ ارتفاعها 6 أقدام (1.8 م) أو أكثر يجب أن يتم حمايتها تجنبًا للسقوط عن طريق استخدام نظام السياج، نظام شبكة الأمان، أو نظام إيقاف السقوط الشخصي.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.cdc.gov/niosh/topics/falls/|عنوان=NIOSH Falls from Elevations|تاريخ الوصول=4 November 2007|ناشر=United States National Institute for Occupational Safety and Health| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190426051522/https://www.cdc.gov/niosh/topics/falls/ | تاريخ أرشيف = 26 أبريل 2019 }}</ref> هذه المخاطر تتواجد في عدة أشكال، قد يبدو بعضها غير مؤذٍ كتغيير مصباح من على السلم، وقد يكون بعضها الآخر أشد خطورة كتثبيت مسامير في الفولاذ على ارتفاع 200 قدم (61 م) في الهواء. في عام [[2000]]، توفي 717 عاملًا بسبب الإصابات الناجمة عن السقوط من السلالم، السقالات، المباني، أو غيرها من المرتفعات.<ref name="NIOSH_Falls">{{استشهاد ببيان صحفي|عنوان=STRATEGIC PRECAUTIONS AGAINST FATAL FALLS ON THE JOB ARE RECOMMENDED BY NIOSH|ناشر=National Institute for Occupational Safety and Health|تاريخ=2 January 2001|مسار= https://www.cdc.gov/niosh/updates/fatalfal.html|تاريخ الوصول=4 November 2007|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190616045839/https://www.cdc.gov/niosh/updates/fatalfal.html|تاريخ أرشيف=2019-06-16}}</ref> بيانات أحدث في عام [[2011]]، وجدت أن حوادث السقوط شكلت 14 ٪ من مجموع الوفيات في مكان العمل في [[الولايات المتحدة]] ذلك العام.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.bls.gov/iif/oshwc/cfoi/cfch0010.pdf|تنسيق=PDF|عنوان=Census of Fatal Occupational Injuries, 2011|تاريخ الوصول=7 January 2013|ناشر=US Bureau of Labor Statistics, US Department of Labor| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190109151236/https://www.bls.gov/iif/oshwc/cfoi/cfch0010.pdf | تاريخ أرشيف = 9 يناير 2019 }}</ref>

يجب على [[شركة|الشركات]] التأكد من أنها تتبع تشريعات السلامة المعمول بها (''مثلًا'': قانون السلامة والصحة المهنية في الولايات المتحدة) للحفاظ على بيئة عمل آمنة.

==== عوامل الخطر ====
قام [[المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية]] في الولايات المتحدة بجمع بعض عوامل الخطر المعروفة والتي وجدت مسؤولة عن حوادث السقوط في أماكن العمل.<ref name="NIOSH_Retail">{{استشهاد ببيان صحفي|عنوان=Preventing Slips, Trips, and Falls in Wholesale and Retail Trade Establishments|ناشر=DHHS (National Institute for Occupational Safety and Health) Publication No. 2013-100|تاريخ=October 2012|مسار= https://www.cdc.gov/niosh/docs/2013-100/|تاريخ الوصول=7 January 2013|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190616125351/https://www.cdc.gov/niosh/docs/2013-100/|تاريخ أرشيف=2019-06-16}}</ref> في حين أن السقوط يمكن أن يحدث في أي وقت وبأي طريقة في مكان العمل، هذه العوامل تعرف بتسببها بسقطات في نفس المستوى، مايعني احتمالية أقل لحدوث سقطات بمستوى أدنى.<ref name="NIOSH_Retail" />

العوامل المتعلقة بمكان العمل: الانزلاق على أسطح المشي، [[ثلج|الثلوج]]، [[هطول|الهطول]] (ثلج / مطر ثلجي / [[مطر]])، البساط أو السجاد الفضفاض، الصناديق/الحاويات، الإضاءة الخافتة، أسطح المشي غير المستوية.

العوامل المتعلقة بتنظيم العمل: سير العمل السريع، المهام التي تستخدم فيها [[سائل|السوائل]] أو المواد الزيتية.

العوامل الفردية: العمر، إنهاك العامل، ضعف البصر/ استخدام النظارات، الأحذية غير الملائمة أو الواسعة.

التدابير الوقائية: علامات التحذير

=== السقوط المتعمد ===
يمكن أن يكون السقوط متعمدًا، كما هو الحال في حالات القذف أو القفز المتعمد ([[انتحار|الانتحاري]]).

== الارتفاع وشدة الخطورة ==
تزداد شدة الإصابة مع ازدياد ارتفاع السقوط لكنها تعتمد أيضًا على ملامح كل من الجسم والسطح وطريقة اصطدامهما.<ref name="Atanasijevic2004">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Level of total injury severity as a possible parameter for evaluation of height in fatal falls|صحيفة=Srpski arhiv za celokupno lekarstvo|العدد=3–4|سنة=2004|المجلد=132|صفحات=96–8|الأول1=T|الأول2=S|الأخير2=Nikolić|الأول3=V|الأخير3=Djokić|الأخير1=Atanasijević|pmid=15307311|doi=10.2298/sarh0404096a}}</ref> تزداد فرصة النجاة إذا تم الهبوط على سطح شديد التشوه (سطح يمكن حنيه أو ضغطه أو تحريكه بسهولة) مثل [[ثلج|الثلج]] أو[[ماء|الماء]].<ref name="Atanasijevic2004" />

تتفاوت الإصابات الناجمة عن السقوط من المباني اعتمادًا على ارتفاع المبنى وعمر الشخص. السقوط من [[طابق|الطابق]] الأول للمبنى (أعلى الطابق الأرضي) عادة ما يسبب إصابات ولكنها ليست قاتلة. إجمالًا، فإن الارتفاع الذي يموت عنده 50٪ من الأطفال نتيجة السقوط يتراوح بين أربعة وخمسة طوابق (حوالي 12 إلى 15 مترًا أو 40 إلى 50 قدمًا) فوق سطح الأرض.<ref name="Barlow1983">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Ten years of experience with falls from a height in children|صحيفة=Journal of pediatric surgery|العدد=4|DOI=10.1016/S0022-3468(83)80210-3|سنة=1983|المجلد=18|صفحات=509–511|PMID=6620098|الأخير=Barlow|الأول=B.|الأول2=M.|الأخير2=Niemirska|الأول3=R. P.|الأخير3=Gandhi|الأول4=W.|الأخير4=Leblanc}}</ref>

== الوقاية ==
[[ملف:Prevent_falling_accidents_-_NARA_-_535301.jpg|يمين|تصغير|تحاول حملات السلامة في مكان العمل تقليل الإصابات جراء حوادث السقوط.]]
يمكن خفض معدلات السقوط في المستشفيات بـ 0.72 عند كبار السن بواسطة عدد من التدخلات. <ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Preventing delirium: should non-pharmacological, multicomponent interventions be used? A systematic review and meta-analysis of the literature.|تاريخ=March 2015|صحيفة=Age and Ageing|العدد=2|DOI=10.1093/ageing/afu173|المجلد=44|صفحات=196–204|PMID=25424450|الأخير=Martinez|الأول=F|الأول2=C|الأخير2=Tobar|الأول3=N|الأخير3=Hill}}</ref> في بيوت التمريض أيضًا تتم الوقاية من السقوط عن طريق عدد من التدخلات التي تمنع السقوط المتكرر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Characteristics and effectiveness of fall prevention programs in nursing homes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.|تاريخ=February 2015|صحيفة=Journal of the American Geriatrics Society|العدد=2|DOI=10.1111/jgs.13254|المجلد=63|صفحات=211–21|PMID=25641225|الأخير=Vlaeyen|الأول=E|الأول2=J|الأخير2=Coussement|الأول3=G|الأخير3=Leysens|الأول4=E|الأخير4=Van der Elst|الأول5=K|الأخير5=Delbaere|الأول6=D|الأخير6=Cambier|الأول7=K|الأخير7=Denhaerynck|الأول8=S|الأخير8=Goemaere|الأول9=A|الأخير9=Wertelaers}}</ref>

== علم الأوبئة ==
[[ملف:Falls_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg|تصغير|الوفيات بسبب السقوط لكل مليون شخص في عام [[2012]] {{بداية المراجع|3}}{{مؤشر لوني|#ffff20|0–15}}{{مؤشر لوني|#ffe820|16–21}}{{مؤشر لوني|#ffd820|22–33}}{{مؤشر لوني|#ffc020|34–44}}{{مؤشر لوني|#ffa020|45–55}}{{مؤشر لوني|#ff9a20|56–69}}{{مؤشر لوني|#f08015|70–88}}{{مؤشر لوني|#e06815|89–106}}{{مؤشر لوني|#d85010|107–129}}{{مؤشر لوني|#d02010|130–314}}{{نهاية المراجع}}
{{بداية المراجع|3}}{{مؤشر لوني|#ffff20|0–15}}{{مؤشر لوني|#ffe820|16–21}}{{مؤشر لوني|#ffd820|22–33}}{{مؤشر لوني|#ffc020|34–44}}{{مؤشر لوني|#ffa020|45–55}}{{مؤشر لوني|#ff9a20|56–69}}{{مؤشر لوني|#f08015|70–88}}{{مؤشر لوني|#e06815|89–106}}{{مؤشر لوني|#d85010|107–129}}{{مؤشر لوني|#d02010|130–314}}{{نهاية المراجع}}]]
[[ملف:Falls_world_map_-_DALY_-_WHO2004.svg|تصغير|[[معدل السنة الحياتية للإعاقة|سنوات الحياة الصحية المفقودة]] جراء السقوط لكل 100000 نسمة في عام [[2004]].<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates
| عنوان = WHO Disease and injury country estimates
| سنة = 2009
| موقع = World Health Organization
| تاريخ الوصول = 11 November 2009
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140211213459/http://www.who.int:80/healthinfo/global_burden_disease/estimates_country/en/index.html | تاريخ أرشيف = 11 فبراير 2014 }}</ref>{{بداية المراجع|3}}
{{مؤشر لوني|#b3b3b3|no data}}
{{مؤشر لوني|#ffff65|less than 40}}
{{مؤشر لوني|#fff200|40–110}}
{{مؤشر لوني|#ffdc00|110–180}}
{{مؤشر لوني|#ffc600|180–250}}
{{مؤشر لوني|#ffb000|250–320}}
{{مؤشر لوني|#ff9a00|320–390}}
{{مؤشر لوني|#ff8400|390–460}}
{{مؤشر لوني|#ff6e00|460–530}}
{{مؤشر لوني|#ff5800|530–600}}
{{مؤشر لوني|#ff4200|600–670}}
{{مؤشر لوني|#ff2c00|670–1000}}
{{مؤشر لوني|#cb0000|more than 1000}}
{{نهاية المراجع}}
{{بداية المراجع|3}}
{{مؤشر لوني|#b3b3b3|no data}}
{{مؤشر لوني|#ffff65|less than 40}}
{{مؤشر لوني|#fff200|40–110}}
{{مؤشر لوني|#ffdc00|110–180}}
{{مؤشر لوني|#ffc600|180–250}}
{{مؤشر لوني|#ffb000|250–320}}
{{مؤشر لوني|#ff9a00|320–390}}
{{مؤشر لوني|#ff8400|390–460}}
{{مؤشر لوني|#ff6e00|460–530}}
{{مؤشر لوني|#ff5800|530–600}}
{{مؤشر لوني|#ff4200|600–670}}
{{مؤشر لوني|#ff2c00|670–1000}}
{{مؤشر لوني|#cb0000|more than 1000}}
{{نهاية المراجع}}]]
في عام [[2013]] أدى السقوط غير المتعمد إلى 556,000 حالة وفاة مقارنة بـ 341,000 حالة وفاة في عام [[1990]]. كما أنه يعد السبب الثاني الأكثر شيوعًا للموت نتيجة الإصابات غير المقصودة بعد<nowiki/> [[حادث مرور|الحوادث المرورية]].<ref name="Loz2012">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010|تاريخ=15 December 2012|صحيفة=Lancet|العدد=9859|DOI=10.1016/S0140-6736(12)61728-0|المجلد=380|صفحات=2095–128|PMID=23245604|الأخير=Lozano|الأول=R|الأول2=M|الأخير2=Naghavi|الأول3=K|الأخير3=Foreman|الأول4=S|الأخير4=Lim|الأول5=K|الأخير5=Shibuya|الأول6=V|الأخير6=Aboyans|الأول7=J|الأخير7=Abraham|الأول8=T|الأخير8=Adair|الأول9=R|الأخير9=Aggarwal|إظهار المؤلفين=8}}</ref> وهو السبب الأكثر شيوعًا للإصابات التي ترى في أقسام الطوارئ في الولايات المتحدة. وجدت إحدى الدراسات أن هناك حوالي 7.9 مليون زيارة لقسم الطوارئ ارتبطت بالسقوط، أي ما يقارب 35.7 ٪ من مجمل الزيارات.<ref>Villaveces A, Mutter R, Owens PL, Barrett ML. "[https://hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb156.jsp Causes of Injuries Treated in the Emergency Department, 2010]". HCUP Statistical Brief #156. Agency for Healthcare Research and Quality. May 2013. Retrieved 27 June 2013. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170120235127/https://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb156.jsp |date=20 يناير 2017}}</ref>

== انظر أيضًا ==

* [[سقوط حر|السقوط الحر]]

== المراجع ==
{{مراجع|2}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{روابط شقيقة|commons=Falls (accident)}}
{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:سقوط|*]]
[[تصنيف:الصحة والسلامة المهنية]]
[[تصنيف:إصابات]]
[[تصنيف:السلامة]]
[[تصنيف:وفيات بسبب حوادث السقوط]]

سقوط - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: بوت: إصلاح التحويلات