https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%B2%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B2%D9%81زمن النزف - تاريخ المراجعة2026-06-11T19:43:36Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%B2%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B2%D9%81&diff=1992248&oldid=prevعبد العزيز: استبدال وسائط مستغى عنها في الاستشهاد2023-09-12T02:19:59Z<p>استبدال وسائط مستغى عنها في الاستشهاد</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات تدخل طبي <br />
| Name = زمن النزف <br />
|اسم أصلي=bleeding time<br />
}}<br />
'''زمن النزف''' {{إنج|bleeding time}} هو الوقت اللازم لوقف ال[[نزف|نزيف]] بعد احداث قطع صغير بواسطة مشرط يجرى هذا الفحص لمعرفة كفائة الصفائح الدمويه plt من ناحية الكم والوظيفة. يحسب زمن النزف لتحديد الوقت اللازم لتوقف النزف من الشعيرات الدموية تحت الجلد بعد وخزة قياسية. وهذا الاختبار يبين قدرة الصفائح الدموية عل الالتصاق بالجدار المبطن للوعاء الدموي وتكوين تجمعات تساعد علي إيقاف النزف.<br />
<br />
== المؤشرات ==<br />
يعتمد هذا الزمن على:[[صفيحة دموية|الصفيحات الدموية]] بشكل رئيسي عملية انقباض الاوعيه الدمويه الشعرية، قدرة السائل النسيجي على الإسراع في عملية ال[[تجلط الدم|تخثر]].<ref name="ASCPfive">{{استشهاد |مؤلف1 = American Society for Clinical Pathology |مؤلف1-وصلة = American Society for Clinical Pathology |تاريخ = |عنوان = Five Things Doctors and Patients Should Question |ناشر = American Society for Clinical Pathology |عمل = [[اختر بحكمة]]: an initiative of the [[اختر بحكمة]] |صفحة = |مسار = http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-society-for-clinical-pathology/ |تاريخ الوصول = August 1, 2013|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20150408064832/http://www.choosingwisely.org:80/doctor-patient-lists/american-society-for-clinical-pathology/|تاريخ أرشيف=2015-04-08}}, which cites<br />
#* {{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Lehman | الأول1 = C. M. | الأخير2 = Blaylock | الأول2 = R. C. | الأخير3 = Alexander | الأول3 = D. P. | الأخير4 = Rodgers | الأول4 = G. M. | عنوان = Discontinuation of the bleeding time test without detectable adverse clinical impact | وصلة = https://archive.org/details/sim_clinical-chemistry_2001-07_47_7/page/1204 | صحيفة = Clinical chemistry | المجلد = 47 | العدد = 7 | صفحات = 1204–1211 | سنة = 2001 | pmid = 11427450}}<br />
#* {{استشهاد بدورية محكمة | doi = 10.1001/archsurg.133.2.134 | الأخير1 = Peterson | الأول1 = P. | الأخير2 = Hayes | الأول2 = T. E. | الأخير3 = Arkin | الأول3 = C. F. | الأخير4 = Bovill | الأول4 = E. G. | الأخير5 = Fairweather | الأول5 = R. B. | الأخير6 = Rock Jr | الأول6 = W. A. | الأخير7 = Triplett | الأول7 = D. A. | الأخير8 = Brandt | الأول8 = J. T. | عنوان = The preoperative bleeding time test lacks clinical benefit: College of American Pathologists' and American Society of Clinical Pathologists' position article | صحيفة = Archives of surgery (Chicago, Ill. : 1960) | المجلد = 133 | العدد = 2 | صفحات = 134–139 | سنة = 1998 | pmid = 9484723}}<br />
#* {{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Lind | الأول1 = S. E. | عنوان = The bleeding time does not predict surgical bleeding | صحيفة = Blood | المجلد = 77 | العدد = 12 | صفحات = 2547–2552 | سنة = 1991 | pmid = 2043759}}</ref><br />
<br />
زيادة زمن ال[[نزف|نزيف]] في الامراض التاليه: الاسقربوط، النزيف بنقص الصفائح الدمويه، [[فقر الدم]] اللامصنع، ورم النقي المتعدد، داء وحيدات النواة، الحساسية، داء ويلبراند willebrand يستعمل هذا ال[[فحص (توضيح)|فحص]] ل[[تشخيص (توضيح)|تشخيص]] ومتابعة علاج امراض النزيف وكذلك كاجراء روتيني قبل العمليات الجراحيه، نقص عدد الصفائح أو أي مشكله في الصفائح تؤدي لزيادة زمن النزيف.<br />
<br />
== طريقة أيفي vv,s Method ==<br />
يربط ذراع المريض بجهاز الضغط ويرفع الضغط ويرفع الضغط إلى 40 مم زئبق ويحافظ عليه طول مدة الاختبار، ينظف بطن الجزء الأسفل من ال[[ذراع (توضيح)|ذراع]] ب[[كحول]] ايثيلي 70 %، يختار موقع الوخزة بعنايه بحيث يكون بعيد عن أي كدمه أو ت[[ورم]] ويعقم بال[[كحول]] ثم يجفف بقطنه جافه، توخز تلك المنطقة بواسطة واخزة معقمة وحيدة الاستعمال 3 وخزات قياسية بعمق 2.5 مم علي [[مسافة]] 3 سم من بعضها ويبدأ تشغيل ساعة الإيقاف، 4. تمسح المنطقة بواسطة ورقة ترشيح برفق كل 30 ثانية بدون لمس الجلد، تنتهي العملية بانقطاع الدم عندها توقف ساعة الإيقاف وينزع الحزام الضاغط وتضع قطنه على مكان الجرح مع بلاستر، حسب متوسط زمن النزف وتسجل النتيجة وينظف المكان.<br />
<br />
=== القيم الطبيعيه ===<br />
ساعد اليد:2 - 9 دقيقه<br />
ومن الممكن القول انها اقل من 11 دقيقه<br />
<ref name="urlBlood Chemistries">{{استشهاد ويب |مسار=http://obgyn.ufl.edu/obgyn101/Lab/Blood%20Chemistries.htm |عنوان=Blood Chemistries |تاريخ الوصول=2009-01-02| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20070814013421/http://www.obgyn.ufl.edu:80/obgyn101/Lab/Blood%20Chemistries.htm#Liver%20Function%20Tests | تاريخ أرشيف = 14 أغسطس 2007 |url-status=dead}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=سبتمبر 2010|bot=H3llBot}}</ref><br />
<br />
== طريقة ديوك dukes ==<br />
تؤخذ عينة الدم من شحمة الأذن أو من الإصبع. نعقم المنطقة المراد أخذ العينة منها بعد أن تعقم المنطقة يمسح المكان بقطنة جافه لأن ال[[كحول]] له تأثير سلبي على ال[[فحص (توضيح)|فحص]]، يعمل [[جرح]] قياسي وهو بعمق 2.5 مم باستخدام lancet وتشغل ساعة الإيقاف فورا بعد رؤية الدم، ينتظر 30 ثانيه: وبعدها نستخدم ورقة الترشيح لأخذ أول قطرة [[دم]]. مع مراعات عدم لمس ال[[جلد]] وكذلك عدم الضغط على ال[[جلد]].لأن ذلك يؤدي لزيادة زمن النزف<br />
بعد 30 ثانيه أخرى: نضع ورقة على قطرة الدم الثانية، تكرر العملية كل 30 ثانيه: تنتهي العملية عند انقطاع الدم وحده، عندها نقوم بإيقاف ساعة الإيقاف stop watch<br />
نضع بلاستر للمريض ونسجل النتيجة وننظف المكان<ref name="isbn0-7817-3066-X">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Schafer, Andrew I.; Loscalzo, Joseph |عنوان=Thrombosis and hemorrhage |مسار=https://archive.org/details/thrombosishemorr03edunse |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstwon, MD |سنة=2003 |صفحات=[https://archive.org/details/thrombosishemorr03edunse/page/397 397] |ردمك=0-7817-3066-X }}</ref><br />
=== القيم الطبيعيه ===<br />
شحمة الأذن وإصبع اليد: 2 - 5 دقيقة<br />
<br />
== أسباب زيادة زمن النزف ==<br />
1. نقص عدد الصفائح الدموية.<br />
2. اختلال وظائف الصفائح المتوارث أو المكتسب نتيجة تناول بعض العقاقير<br />
فصائل الدم ومعامل الريسيس Blood Grouping & RH<br />
<br />
يعتمد الاختبار علي وجود Antigen علي جدار كريات الدم الحمراء اهمها هو نظام ABO<br />
فصائل الدم الرئيسية هي A,B,AB&O<br />
<br />
== مصادر ==<br />
{{مراجع}}<br />
<br />
== وصلات خارجية ==<br />
* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003656.htm MedlinePlus Medical Encyclopedia]<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
<br />
[[تصنيف:فحوصات الدم]]</div>عبد العزيز