https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AD%D9%85%D9%84_%D8%B9%D9%86%D9%82%D9%8Aحمل عنقي - تاريخ المراجعة2026-06-08T05:12:21Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%AD%D9%85%D9%84_%D8%B9%D9%86%D9%82%D9%8A&diff=2440710&oldid=prevعبد العزيز: بوت: إصلاح أخطاء فحص أرابيكا من 1 إلى 1042023-06-24T17:39:45Z<p>بوت: إصلاح أخطاء فحص أرابيكا من 1 إلى 104</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| اسم أصلي = Cervical pregnancy<br />
| صورة = Cervical pregnancy.jpg<br />
| تعليق = تصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية لحمل عنقي في عمر 5 أسابيع من الحمل . انظر الصورة أدناه للحصول على تفاصيل الهياكل المرئية<br />
}}<br />
[[ملف:Cervical pregnancy - with descriptions.jpg|تصغير|270px]]<br />
'''الحمل العنقي''' هو حمل خارج [[رحم|الرحم]] والذي زرع في [[قناة عنق الرحم|باطن عنق الرحم]].<ref name=rad>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Lin EP, Bhatt S, Dogra VS | عنوان= Diagnostic clues to ectopic pregnancy. |صحيفة=Radiographics |pmid=18936028|سنة= 2008|المجلد= 28|العدد= 6|صفحات= 1661–71|doi= 10.1148/rg.286085506}}</ref> هذا النوع من الحمل عادة ما [[إجهاض|يجهض]] خلال الربع الأول من الحمل، ومع ذلك، إذا كان مزروعا بالقرب من تجويف الرحم - وهو ما يسمى بالحمل العنقي ـ البرزخي - فقد يستمر لفترة أطول.<ref name=ogs>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Avery DM, Wells MA, Harper DM | عنوان= Cervico-isthmic corporeal pregnancy with delivery at term: a review of the literature with a case report |صحيفة=Obstet. Gynecol. Surv. |pmid=19386140|سنة= 2009|المجلد= 64|العدد= 5|صفحات= 335–44|doi= 10.1097/OGX.0b013e31819f95ff}}</ref> قد تتسبب إزالة [[مشيمة|المشيمة]] في الحمل العنقي في نزيف كبير.<br />
<br />
== حدوثه ==<br />
تم الإبلاغ عن معدل حدوث حوالي 1: 1000 إلى 1: 16000 حالة حمل.<ref name=og>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Parente JT, Ou CS, Levy J, Legatt E |عنوان= Cervical pregnancy analysis: a review and report of five cases |مسار= https://archive.org/details/sim_obstetrics-and-gynecology_1983-07_62_1/page/79 |صحيفة=Obstet. Gynecol. |pmid=6856229|سنة= 1983|المجلد= 62|العدد= 1|صفحات= 79–82}}</ref><ref name=mig>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Vela G, Tulandi T |عنوان=Cervical pregnancy: the importance of early diagnosis and treatment | صحيفة= Minim Invasive Gynecol. |pmid=17630167|سنة= 2007|المجلد= 14|العدد= 4|صفحات= 481–4|doi= 10.1016/j.jmig.2006.11.012}}</ref><ref name=gom>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Bustamante Sarabia J, Caballero Rodríguez B, del Río Serrano LM |عنوان=Ectopic pregnancy in the presence of an intrauterine device. Communication of a case and review of the literature |لغة=Spanish| صحيفة=Ginecol Obstet Mex. |pmid=3732842|سنة=1986|المجلد=54|صفحات=131–3}}</ref><br />
<br />
الحمل التي يشمل البرزخ - الجزء من الرحم بين [[عنق الرحم]] والقاع - أكثر شيوعا من حالات الحمل العنقي الحقيقي.<ref name=ogs/> في حين أنه في كثير من الحالات لا يزال سبب الانغراس غير الطبيعي غير واضح، هناك دليل يربط تطور حمل عنق الرحم باستخدام الأجهزة مع الرحم، على وجه التحديد [[توسيع وكحت الرحم|التوسيع والكحت]] (D & C ).<ref name=og/><ref name=mig/> يجب تمييز حالات الحمل العنقي عن حالات الحمل التي تبدأ الانغراس في ندبة من [[ولادة قيصرية|عملية قيصرية]] سابقة، وهو ما يسمى بحمل الندبة.<ref name=rad/><br />
<br />
== التشخيص ==<br />
يتم التشخيص في النساء الحوامل بلا الأعراض إما عن طريق رؤية عنق رحم مزرق اللون، أو الأكثر شيوعا، عن طريق التصوير [[تخطيط الصدى الطبي|بالموجات فوق الصوتية]] التوليدية. العرض النمطي غير المحدد هو [[نزيف المهبل|النزيف المهبلي]] أثناء الحمل. ستظهر الموجات فوق الصوتية موضع كيس الحمل في عنق الرحم، في حين أن تجويف الرحم «فارغ». يمكن الخلط بين حمل عنق الرحم والإجهاض عند مرور نسيج الحمل عبر عنق الرحم.<br />
<br />
من ناحية [[علم الأنسجة]]، يتم التشخيص عن طريق معايير روبن على العينة الجراحية: توجد غدد عنق الرحم متقابلة مع أنسجة الأرومة المغذية، ووجود رابط [[أرومة مغذية|الأرومة المغذية]] تحت موضع دخول أوعية الرحم إلى الرحم أو الانعكاس [[برطانية (فرنسا)|البريتوني]] الأمامي، والعناصر الجنينية غير موجودة في جسم الرحم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Cervical Pregnancy : An Uncommon Ectopic Pregnancy |عدة مؤلفين= Dixit N, Venkatesan S |صحيفة=Medical Journal Armed Forces India|سنة= 2008|المجلد= 64 |صفحات= 183–184 |doi=10.1016/s0377-1237(08)80077-9|pmc=4921565}}</ref> نظرا لأن العديد من حالات الحمل اليوم يتم تشخيصها مبكرا ولا يتم إجراء [[استئصال الرحم]]، فإن معايير روبن لا يمكن تطبيقها في كثير من الأحيان.<br />
== العلاج ==<br />
تميل حالات الحمل العنقي الحقيقي إلى الإجهاض. مع ذلك، إذا كان الحمل يقع عاليا في القناة وتجد المشيمة دعما في تجويف الرحم يمكن أن يتجاوز الثلث الأول من الحمل. مع كون المشيمة مزروعة بشكل غير طبيعي يمكن توقع نزيف مهبلي شديد في وقت الولادة وإزالة المشيمة. في حين أن الحمل العنقي المبكر قد يتم إجهاضه تلقائيا أو يمكن التعامل معه بالاستئصال، والتوسيع والكحت، والخياطة ، والكي الكهربي، و الاندحاس (الدكّ)،<ref name=ogs/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Kraemer B, Abele H, Hahn M, Wallwiener D, Rajab TK, Hornung R |عنوان=Cervical ectopic pregnancy on the portio: conservative case management and clinical review |صحيفة= Fertil. Steril. |pmid=18710714|سنة= 2008|المجلد= 90|العدد= 5|صفحات= 2011.e1–4|doi= 10.1016/j.fertnstert.2008.06.018}}</ref> وباستخدام أدوية مثل [[ميثوتركسيت|ميثوتريكسات]]،<ref name=eog>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Corticelli A, Grimaldi M, Caporale E |عنوان= Conservative management of cervical ectopic pregnancy: case report and review of literature |صحيفة=Clin Exp Obstet Gynecol. |pmid=19205450|سنة= 2008|المجلد= 35|العدد= 4|صفحات= 297–8}}</ref> و/أو عن طريق انصمام الشريان الرحمي، <ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين= Nakao Y, Yokoyama M, Iwasaka T |عنوان=Uterine artery embolization followed by dilation and curettage for cervical pregnancy |صحيفة= Obstet. Gynecol. |pmid= 18239001| سنة= 2008| المجلد= 111| العدد= 2 Pt 2| صفحات= 505–7| doi= 10.1097/01.AOG.0000286771.10377.4e}}</ref> قد يتطلب الحمل الأكثر تقدما [[استئصال الرحم]] للسيطرة على النزيف.<ref name=og/> كلما كان الحمل أكثر تقدمًا كلما ازداد خطر حدوث نزيف كبير مما يتطلب استئصال الرحم.<ref name=mig/><br />
<br />
في حالات نادرة جدا، ينتج عن الحمل العنقي ولادة طفل حي، <ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Kotzbach R, Szymański M, Korenkiewcz J, Wasilewski Z, Szymański W |عنوان=Ectopic cervical pregnancy terminating in the birth of a live 1800 g infant |صحيفة=Ginekol Pol. | لغة=Polish |pmid=16013184|سنة= 2005|المجلد= 76|العدد= 4|صفحات= 304–7}}</ref> وعادة ما يكون الحمل في الجزء العلوي من قناة عنق الرحم وينجح في التمدد إلى الجزء السفلي من تجويف الرحم.<br />
<br />
يمكن أن يتطور الحمل العنقي مع حمل طبيعي داخل الرحم. مثل هذا الحمل المختلف السلوك سوف يستدعي تعامل من خبراء لعدم تعريض الحمل داخل الرحم للخطر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين= Shah AA, Grotegut CA, Likes CE 3rd, Miller MJ, Walmer DK |عنوان= Heterotopic cervical pregnancy treated with transvaginal ultrasound-guided aspiration resulting in cervical site varices within the myometrium |صحيفة =Fertil. Steril. |pmid=19022428|سنة= 2009|المجلد= 91|العدد= 3|صفحات= 934.e19–22|doi= 10.1016/j.fertnstert.2008.10.008}}</ref><br />
<br />
{{طب}}<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* [[تمزق الرحم]]<br />
* [[حمل بطني|حمل تجويف البطن]]<br />
* [[نزف التوليد]]<br />
* [[إجهاض تلقائي]]<br />
* [[إجهاض دوائي]]<br />
* [[حمل عنقودي]]<br />
<br />
== مصادر ==<br />
{{مراجع|30em}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
<br />
[[تصنيف:حمل منتبذ]]<br />
[[تصنيف:طوارئ طبية]]<br />
[[تصنيف:مشاكل صحية أثناء الحمل]]<br />
[[تصنيف:نتائج فشل الحمل]]</div>عبد العزيز