عبد العزيز: مصدر

2023-08-17T18:33:04Z

مصدر

صفحة جديدة

{{عن|3=حرق (توضيح)}}
{{معلومات مرض
| الاسم = لفح الشمس
| صورة = Sunburnt neck and shoulders.jpg
| تعليق = مرأة تعاني من حروق على الكتف والعنق.
| اختصاص = [[طب الجلد]]
}}
'''لفح الشمس''' أو '''السفعة'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q121359340|صفحة=148}}</ref> {{إنج|Sunburn}}أو حروق الشمس. هو شكل من أشكال [[إشعاع|الإشعاع]] الذي تبثه [[اشعة الشمس]], ويصيب الأنسجة الحية للإنسان، مثل [[جلد|الجلد]]،بحروق نتيجة للتعرض المفرط لل[[الأشعة فوق البنفسجية|أشعة فوق البنفسجية]] ،ممايسبب [[التهاب]] واحمرار بالجلد. وهذا الالتهاب هو رد فعل من [[جهاز مناعي|جهاز المناعة]] تجاه خلايا الجلد التالفة، وفي بعض الحالات، [[وعاء دموي|الأوعية الدموية]] التالفة.
وقد تصاب بحرق شمسي في أي وقت من أوقات النهار وفي أي فصل من الفصول، برغم أن الشمس تكون في أقصى شدتها ظهرا وفي فصل الصيف. وقد لا تفعل السحب الكثير لاحتجاز [[الأشعة فوق البنفسجية]]، حتى الظلال لا تضمن الحماية من الأشعة فوق البنفسجية.ف[[ماء|الماء]]، و[[رمل|الرمال]] و[[جليد|الجليد]] والأماكن ذات الألوان الفاتحة تعكس هذه الأشعة، وهي ضارة بنفس قدر أشعة الشمس المباشرة تقريبا. وبرغم أن أشعة [[الشمس|شمس]][[شتاء|الشتاء]] تكون أضعف إلا أنها قد تسبب حرقا بالجلد الذي لا يتمتع بالحماية، وبخاصة إذا انعكست من الجليد أو من الماء.

== الاعراض ==
[[ملف:Sun burn.JPG|تصغير|حروق الشمس تقشير. تدمير الطبقات السفلى من البشرة يسبب فقدان السريع للطبقات العليا]]
1-[[التقرن الأكتيني]]،في حالة تكرار التعرض لحروق شمسية وهو البداية والتمهيد لحدوث [[سرطان الجلد]]،<ref>World Health Organization, International Agency for Research on Cancer [http://www.iarc.fr/ENG/Press_Releases/archives/pr132a.html "Do sunscreens prevent skin cancer"] Press release No. 132, June 5, 2000 {{وصلة مكسورة|date= فبراير 2018 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20080518152623/http://www.iarc.fr/ENG/Press_Releases/archives/pr132a.html |date=18 مايو 2008}}</ref> ويسبب كذلك تجاعيد الجلد قبل الأوان. والجدير بالذكر أن بعض الأدوية المعالجة للتجاعيد تصيب الجلد بحساسية تجاه [[التلف الشمسي]] ، كذلك بعض الأدوية تزيد من احتمال إصابة بالحرق الشمسي.

2-احمرار الجلد وتقشره. حيث الحروق الشمسية البسيطة تظهر على شكل احمرار ثم تذوي ليتحول اللون إلى [[برونز|البرونز]]ي أو يتقشر الجلد. بعض حروق الشمس الشديدة قد تسبب احمرار وحساسية الجلد للمس، حيث قد يتعرض الجلد، مثل أي حالة حرق، لتكوين فقاقيع. وتتقشر خلايا الجلد الميتة. وفي الحالات الشديدة، قد تحدث [[فرط الحرارة|ضربة شمس]]، مما يسبب [[الإغماء]] و[[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]].

== الأسباب ==
تحدث الحروق الشمسية بسبب أشعة الشمس فوق البنفسجية، لكنها قد تنجم عن مصادر اصطناعية، مثل مصابيح الدباغة، أو أقواس اللحام، أو [[الأشعة فوق البنفسجية]] المبيدة للجراثيم. يمثل الحرق رد فعل الجسم تجاه تلف الحمض النووي المباشر بتأثير ضوء الأشعة فوق البنفسجية. يُعد تكوّن مثنوي الثيمين مصدر الضرر الأساسي. يتعرف الجسم على الضرر، فتتفعل آليات الدفاع المختلفة، بما فيها ترميم الدنا لعكس الضرر، والموت الخلوي المبرمج، والتقشير لإزالة خلايا الجلد التالفة تلفًا غير عكوس، وزيادة إنتاج الميلانين لمنع الضرر مستقبلًا.

يمتص الميلانين بسهولة ضوء الطول الموجي للأشعة فوق البنفسجية، ويعمل كعامل حماية ضوئية. يمنع الميلانين تبدل الدنا المباشر وتوليد الجذور الحرة من طريق منع فوتونات الأشعة فوق البنفسجية من تفكيك الروابط الكيميائية، وعليه يمنع تلف الدنا غير المباشر. على أي حال، تحتوي الخلايا الصباغية البشرية أكثر من 2000 موقع جينومي شديد الحساسية للأشعة فوق البنفسجية، مواقع تصل حساسية تكوينها مثنويات السيكلوبوتان بيريميدين بفعل الأشعة فوق البنفسجية حتى 170 ضعفًا مقارنة بالمواقع الطبيعية الأخرى.<ref>Premi S, Han L, Mehta S, Knight J, Zhao D, Palmatier MA, Kornacker K, Brash DE. Genomic sites hypersensitive to ultraviolet radiation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Nov 26;116(48):24196-24205. doi: 10.1073/pnas.1907860116. Epub 2019 Nov 13. {{PMID|31723047}}</ref> تتوضع هذه المواقع في أماكن مهمة بيولوجيًا بالقرب من الجينات.

تتسبب حروق الشمس بحدوث فعالية التهابية، تتضمن إنتاج البروستانويد والبراديكينين؛ مركبات كيميائية تزيد الحساسية للحرارة من طريق خفض عتبة تنشيط مستقبلات الحرارة (TRPV1) من 109 درجة فهرنهايت (43 درجة مئوية) حتى 85 درجة فهرنهايت (29 درجة مئوية).<ref>{{استشهاد بكتاب
| مسار = http://www.scientificamerican.com/article/how-we-sense-the-heat-of-chili-peppers-and-the-cool-of-menthol-excerpt/
| عنوان = Touch: The Science of Hand, Heart and Mind
| الأول = David J.
| الأخير = Linden
| name-list-style = vanc
| ناشر = Viking
| تاريخ = 2015
| تاريخ الوصول = 1 March 2015
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20211015185627/https://www.scientificamerican.com/article/how-we-sense-the-heat-of-chili-peppers-and-the-cool-of-menthol-excerpt/ | تاريخ أرشيف = 15 أكتوبر 2021 }}</ref> قد ينتج الألم عن إنتاج مفرط لبروتين يسمى CXCL5، والذي ينشط الألياف العصبية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عدة مؤلفين = Dawes JM, Calvo M, Perkins JR, Paterson KJ, Kiesewetter H, Hobbs C, Kaan TK, Orengo C, Bennett DL, McMahon SB
| عنوان = CXCL5 mediates UVB irradiation-induced pain
| صحيفة = Science Translational Medicine
| المجلد = 3
| العدد = 90
| صفحات = 90ra60
| تاريخ = July 2011
| pmid = 21734176
| pmc = 3232447
| doi = 10.1126/scitranslmed.3002193
}}</ref>

يحدد نوع الجلد مدى سهولة حدوث الحروق الشمسية. عمومًا، يكون الأفراد ذوو لون البشرة الفاتح والقدرة المحدودة على اكتساب السمرة بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية أكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس. يصف تصنيف أنماط البشرة الضوئية لفيتزباتريك الاختلافات الطبيعية في استجابات الجلد للأشعة فوق البنفسجية؛ يكون احتمال الإصابة بالحروق الشمسية أعلى عند الأفراد من النوع الأول، بينما ينخفض هذا الاحتمال عند أصحاب النوع السادس. على أي حال، يمكن أن تصاب جميع أنواع البشرة بالحروق الشمسية.<ref name="Fit2013">{{استشهاد بكتاب
| عنوان = Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology
| مسار = https://archive.org/details/fitzpatrickscolo0000wolf
| تاريخ = 2013
| ناشر = McGraw-Hill Medical
| مؤلف1-الأول = Klaus
| مؤلف1-الأخير = Wolff
| مؤلف2-الأول = Richard
| مؤلف2-الأخير = Johnson
| مؤلف3-الأول = Arturo
| مؤلف3-الأخير = Saavedra
| name-list-style = vanc
| isbn = 978-0-07-179302-5
| إصدار = 7th
| مكان = New York
| oclc = 813301093
}}</ref>

أنماط الجلد الضوئية لفيتزباتريك:

* النوع 0: المهق.
* النوع 1: بشرة بيضاء شاحبة، تصاب بالحروق بسهولة، ولا تسمر.
* النوع 2: بشرة بيضاء، تصاب بالحروق بسهولة، وتسمر بصعوبة
* النوع 3: بشرة بيضاء، قد تصاب بالحروق، لكنها تسمر بسهولة.
* النوع 4: بشرة بنية فاتحة/زيتونية، قلما تصاب بالحروق، وتسمر بسهولة.
* النوع 5: بشرة بنية، لا تصاب بالحروق عادة، وتسمر بسهولة.
* النوع 6: بشرة سوداء، إصابتها بالحروق مستبعدة جدًا، وتصبح أغمق مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية.<ref>{{استشهاد بكتاب
| عنوان = Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology
| ناشر = McGraw Hill
| سنة = 2017
| محرر-الأخير = Wolff
| محرر-الأول = K
| إصدار = 8th
| مكان = New York, NY
| الفصل = PHOTOSENSITIVITY, PHOTO-INDUCED DISORDERS, AND DISORDERS BY IONIZING RADIATION
| تاريخ الوصول = March 20, 2018
| مسار الفصل = http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2043&sectionid=154898268
}}</ref>

يؤثر العمر أيضًا في كيفية تفاعل الجلد مع الشمس؛ يكون الأطفال تحت سن السادسة والبالغون الذين تجاوزوا الستين أكثر حساسية لأشعة الشمس.<ref name="WebMD2">{{استشهاد ويب
| مسار = http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/tc/sunburn-topic-overview
| عنوان = Sunburn – Topic Overview
| تاريخ = 15 November 2013
| ناشر = Healthwise
| تاريخ الوصول = 29 November 2014
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170930062741/http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/tc/sunburn-topic-overview | تاريخ أرشيف = 30 سبتمبر 2017 }}</ref>

توجد حالات وراثية معينة، مثل جفاف الجلد المصطبغ، يزيد فيها الاستعداد للإصابة بحروق الشمس وسرطانات الجلد اللاحقة. تنطوي هذه الحالات على عيوب في آليات ترميم الدنا تقلل بدورها القدرة على ترميم الدنا الذي تضرر بسبب الأشعة فوق البنفسجية.<ref>{{استشهاد بكتاب
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1397/
| محرر2-الأخير = Ardinger
| محرر7-الأخير = Amemiya
| محرر6-الأول = Karen
| محرر6-الأخير = Stephens
| محرر5-الأول = Lora JH
| محرر5-الأخير = Bean
| محرر4-الأول = Stephanie E.
| محرر4-الأخير = Wallace
| محرر3-الأول = Roberta A.
| محرر3-الأخير = Pagon
| محرر2-الأول = Holly H.
| pmid = 20301571
| عنوان = GeneReviews®
| مكان = Seattle (WA)
| محرر-الأول = Margaret P.
| محرر-الأخير = Adam
| ناشر = University of Washington, Seattle
| تاريخ = 1993
| name-list-style = vanc
| الفصل = Xeroderma Pigmentosum
| مؤلف2-الأول = John J.
| مؤلف2-الأخير = DiGiovanna
| مؤلف1-الأول = Kenneth H.
| مؤلف1-الأخير = Kraemer
| محرر7-الأول = Anne
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210417120234/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1397/ | تاريخ أرشيف = 17 أبريل 2021 }}</ref>

=== الأدوية ===
تزيد بعض المنتجات الصيدلانية خطر الإصابة بالحروق الشمسية، لأنها تعمل على زيادة حساسية مستخدميها تجاه الأشعة فوق البنفسجية. تحمل أدوية أخرى التأثير نفسه، مثل بعض [[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] وموانع الحمل الفموية ومضادات الاكتئاب وأدوية حب الشباب والمهدئات.<ref name="factsheet">[https://web.archive.org/web/20080516025810/http://www.fact-sheets.com/health/avoiding_sun_damage/ "Avoiding Sun-Related Skin Damage"]. Fact-Sheets.com. 2004. Retrieved 3 January 2015.</ref>

== العلاج ==

علاج لفح الشمس بكمادات باردة فوق الجلد المصاب بحرق ثم تناول [[أسبرين|الأسبرين]] أو [[باراسيتامول|الأسيتامينوفين]] لتخفيف الشعور بالضيق والالتهاب وعلى الذين تقل أعمارهم عن 21 عاماً لا ينبغي عليهم تناول [[أسبرين|الأسبرين]] حتى لا يصابوا ب[[متلازمة ريي]].

وللوقاية من الحرق الشمسي، يجب تجنب الشمس خلال ساعات الذروة أي بين الساعة العاشرة صباحاً والثانية ظهراً وخاصة في الاماكن الحارة.
ارتداء ملابس محكمة النسيج خفيفة، وضع واقي وكريمات للشمس.
== اتظر أيضا ==
* [[فرط الحرارة|ضربة شمس]]
* [[انحلال الربيدات]]
* [[قانون التسعة لوالس|قاعدة التسعات لوالاس]]

== وصلات خارجية ==
* {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Conditions_and_Diseases/Wounds_and_Injuries/Sunburn/}}
* [http://www.sunburncures.net/severe/severe-sunburn-symptoms-treatments/ Treatment for Severe Sunburns]

= المصادر =
{{مراجع}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{ضبط استنادي}}
{{اضطرابات متعلقة بالإشعاع}}
{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|طب|علم الأحياء|علم الفلك|موت}}

{{تصنيف كومنز|Sunburn}}

[[تصنيف:أسباب الموت]]
[[تصنيف:تسمر]]
[[تصنيف:حروق]]
[[تصنيف:طوارئ طبية]]
[[تصنيف:علم وظائف الأعضاء]]

حرق شمسي - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: مصدر