عبد العزيز: /* انتشار المرض */

2023-08-29T20:07:03Z

انتشار المرض

صفحة جديدة

{{معلومات مرض
| الاسم = ثلاسيميا
| صورة = Delta Beta Thalassemia.jpg
| تعليق = فيلم دم محيطي لشخص مصاب بدلتا بيتا ثلاسيميا
| اختصاص = [[علم الدم|أمراض الدم]]
| الأعراض = شعور [[إعياء|بالتعب]]، [[شحوب]]، [[تضخم الطحال|طُحال متضخم]]، [[يرقان|اصفرار الجلد]]، بول داكن<ref name=":1" />
| الأسباب = [[اضطراب جيني|وراثي]]<ref name=":6" />
| التشخيص = [[تحليل الدم|فحص الدم]]، [[فحص جيني]]<ref name=":7" />
| العلاج = [[نقل الدم|عمليات نقل الدم]]، [[علاج بالاستخلاب|استخلاب الحديد]]، [[حمض الفوليك]]<ref name=":2" />
| مرادفات = فقر الدم البحر الأبيض المتوسط
| الانتشار = 280 مليون (2015)<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903/
| عنوان = Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = ncbi.nlm.nih.gov
| ناشر = NCBI
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220922035508/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903/ | تاريخ أرشيف = 22 سبتمبر 2022 }}</ref>
| الوفيات = 16,800 (2015)<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/
| عنوان = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = ncbi.nlm.nih.gov
| ناشر = NCBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220908050719/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/ | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2022 }}</ref>
}}
'''الثلاسيميا''' ([[اللغة الإنجليزية|بالإنجليزية]]: Thalassemia) هي [[علم الدم|اضطرابات دم]] [[اضطراب جيني|موروثة]] تتميز بإنخفاض إنتاج [[هيموغلوبين|الهيموجلوبين]].<ref name=":0">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia
| عنوان = What Is Thalassemia?
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = NHLBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220927030900/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia | تاريخ أرشيف = 27 سبتمبر 2022 }}</ref> تعتمد الأعراض على النوع ويمكن أن تختلف من لا شيء إلى شديدة.<ref name=":1">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/symptoms
| عنوان = What Are the Signs and Symptoms of Thalassemias?
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = NHLBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220929181534/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/symptoms | تاريخ أرشيف = 29 سبتمبر 2022 }}</ref> غالبًا ما يكون هناك [[فقر الدم|فقر دم]] خفيف إلى شديد (انخفاض في [[خلية دم حمراء|خلايا دم حمراء]] أو الهيموجلوبين).<ref name=":1" /> يمكن أن يؤدي فقر الدم إلى [[إعياء|الشعور بالتعب]] [[شحوب|وشحوب الجلد]].<ref name=":1" /> قد تكون هناك أيضًا مشاكل في العظام، [[تضخم الطحال]]، [[يرقان|اصفرار الجلد]].<ref name=":1" /> قد يحدث تأخر النمو لدى الأطفال.<ref name=":1" />

الثلاسيميا هي اضطرابات جينية [[جين|موروثة]] من والدي الشخص.<ref name=":6">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/causes
| عنوان = What Causes Thalassemias?
| تاريخ = 2022-06-09
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220609184306/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/causes | تاريخ أرشيف = 9 يونيو 2022 }}</ref> هناك نوعان رئيسيان، [[ثلاسيميا ألفا|ألفا ثلاسيميا]] [[ثلاسيميا بيتا|وبيتا ثلاسيميا]].<ref name=":0" /> تعتمد شدة ثلاسيميا ألفا وبيتا على عدد الجينات الأربعة المفقودة من جينات ألفا غلوبين أو اثنين من جينات بيتا غلوبين.<ref name=":6" /> يتم التشخيص عادةً عن طريق اختبارات الدم بما في ذلك [[عد دموي شامل|تعداد الدم الكامل]]، اختبارات الهيموجلوبين الخاصة، والاختبارات الجينية.<ref name=":7">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/diagnosis
| عنوان = How Are Thalassemias Diagnosed?
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = NHLBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20221004174329/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/diagnosis | تاريخ أرشيف = 4 أكتوبر 2022 }}</ref> قد يحدث التشخيص قبل الولادة من خلال [[اختبار ما قبل الولادة]].<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia
| عنوان = How Can Thalassemias Be Prevented?
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = NHLBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220927030900/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia | تاريخ أرشيف = 27 سبتمبر 2022 }}</ref>

يعتمد العلاج على النوع والشدة.<ref name=":2">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/treatment
| عنوان = How Are Thalassemias Treated?
| تاريخ = 2022-06-09
| موقع = NHLBI
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220715004626/https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia/treatment | تاريخ أرشيف = 15 يوليو 2022 }}</ref> غالبًا ما يشمل علاج أولئك الذين يعانون من مرض أكثر حدة [[نقل الدم|عمليات نقل الدم]] بانتظام، [[علاج بالاستخلاب|استخلاب الحديد]] [[حمض الفوليك|وحمض الفوليك]].<ref name=":2" /> يمكن إجراء استخلاب الحديد باستخدام [[ديفيروكسامين]]، [[ديفيراسيروكس|ديفيراسيروس]] أو [[ديفيريبرون]].<ref name=":2" /><ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.aamds.org/treatments/therapies/iron-chelation
| عنوان = Iron Chelation
| موقع = Aplastic Anemia & MDS International Foundation
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220206222248/https://www.aamds.org/treatments/therapies/iron-chelation | تاريخ أرشيف = 6 فبراير 2022 }}</ref> في بعض الأحيان، قد تكون عملية زرع [[نخاع العظام|نخاع العظم]] خيارًا.<ref name=":2" /> قد تشمل المضاعفات [[فرط حمل الحديد|زيادة الحديد]] من عمليات نقل الدم مع [[أمراض القلب]] أو [[مرض الكبد|الكبد]] الناتجة، [[عدوى|العدوى]]، [[هشاشة العظام|وهشاشة العظام]].<ref name=":1" /> إذا أصبح الطحال متضخمًا بشكل مفرط، يلزم استئصال جراحي.<ref name=":1" /> يمكن لمرضى الثلاسيميا الذين لا يستجيبون جيدًا لعمليات نقل الدم أن يأخذوا [[هيدروكسي يوريا]] أو [[ثاليدوميد|ثاليدومايد]]، وأحيانًا مزيج من الاثنين معًا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Safety and effectiveness of thalidomide and hydroxyurea combination in β-thalassaemia intermedia and major: a retrospective pilot study
| الأول = Sandip
| الأول4 = Kinnari
| الأخير3 = Shah
| الأول3 = Kamlesh
| الأخير2 = Sheth
| الأول2 = Radhika
| الأخير = Shah
| لغة = en
| مسار = https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/bjh.16272
| DOI = 10.1111/bjh.16272
| العدد = 3
| المجلد = 188
| صفحات = e18–e21
| issn = 1365-2141
| تاريخ = 2020
| صحيفة = British Journal of Haematology
| الأخير4 = Patel
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220224235333/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/bjh.16272 | تاريخ أرشيف = 24 فبراير 2022 }}</ref> هيدروكسي يوريا هو الدواء الوحيد المعتمد من إدارة الأغذية والعقاقير للثلاسيميا. المرضى الذين تناولوا 10 ملغ/كج من هيدروكسي يوريا كل يوم لمدة عام كان لديهم مستويات هيموجلوبين أعلى بشكل ملحوظ، وكان علاجًا جيدًا للمرضى الذين لم يستجيبوا بشكل جيد لعمليات نقل الدم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Clinical and Haematological Effects of Hydroxyurea in β-Thalassemia Intermedia Patients
| مسار = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26557561/
| صحيفة = Journal of clinical and diagnostic research: JCDR
| تاريخ = 2015-10
| issn = 2249-782X
| PMCID = 4625280
| PMID = 26557561
| صفحات = OM01–03
| المجلد = 9
| العدد = 10
| DOI = 10.7860/JCDR/2015/14807.6660
| الأول = Bijan
| الأخير = Keikhaei
| الأول2 = Homayon
| الأخير2 = Yousefi
| الأول3 = Mohammad
| الأخير3 = Bahadoram
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220824143938/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26557561/ | تاريخ أرشيف = 24 أغسطس 2022 }}</ref> يتضمن محفز الهيموجلوبين الآخر الثاليدوميد، على الرغم من أنه لم يتم اختباره في بيئة سريرية.

اعتبارًا من عام 2015، يصاب حوالي 280 مليون شخص بالثلاسيميا، مع وجود حوالي 439000 مصاب بمرض حاد.<ref name=":3">{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561509/
| صحيفة = Lancet (London, England)
| تاريخ = 2015-08-22
| issn = 0140-6736
| PMCID = 4561509
| PMID = 26063472
| صفحات = 743–800
| المجلد = 386
| العدد = 9995
| DOI = 10.1016/S0140-6736(15)60692-4
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220218180507/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561509/ | تاريخ أرشيف = 18 فبراير 2022 }}</ref> وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصل [[إيطاليون|إيطالي]]، [[يونانيون|يوناني]]، [[أتراك|تركي]]، [[الشرق الأوسط|شرق أوسطي]]، جنوب آسيوي، وأفريقي.<ref name=":0" /> لدى الذكور والإناث معدلات إصابة متشابهة.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://books.google.com.sa/books?id=U_582NTSaQsC&pg=PA21&redir_esc=y
| عنوان = Jaypee Brothers Publishers. 2005. p. 21.
| تاريخ = 2022-06-09
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220609173810/https://books.google.com.sa/books?id=U_582NTSaQsC&pg=PA21&redir_esc=y | تاريخ أرشيف = 9 يونيو 2022 }}</ref> نتج عن ذلك 16800 حالة وفاة في عام 2015، بانخفاض عن 36000 حالة وفاة في عام 1990.<ref name=":3" /><ref>{{استشهاد بدورية محكمة
| عنوان = Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013
| مسار = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340604/
| صحيفة = Lancet
| تاريخ = 2015-01-10
| issn = 0140-6736
| PMCID = 4340604
| PMID = 25530442
| صفحات = 117–171
| المجلد = 385
| العدد = 9963
| DOI = 10.1016/S0140-6736(14)61682-2
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220121210637/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340604/ | تاريخ أرشيف = 21 يناير 2022 }}</ref> أولئك الذين يعانون من درجات طفيفة من الثلاسيميا، على غرار أولئك الذين لديهم [[داء الخلايا المنجلية|سمة الخلايا المنجلية]]، لديهم بعض الحماية ضد [[ملاريا|الملاريا]]، مما يفسر سبب كونهم أكثر شيوعا في مناطق العالم التي توجد فيها الملاريا.<ref>{{استشهاد بكتاب
| عنوان = Williams Hematology, 9E
| مؤلف1 = Kenneth
| مؤلف2 = Lichtman
| ناشر = McGraw Hill Professional
| isbn = 978-0-07-183301-1
| لغة = en
| مسار = https://books.google.com.sa/books?id=0MneCgAAQBAJ&redir_esc=y
| تاريخ = 2015-12-23
| الأول2 = Marshall A.
| الأول3 = Josef
| الأخير3 = Prchal
| الأول4 = Marcel M.
| الأخير4 = Levi
| الأول5 = Oliver W.
| الأخير5 = Press
| الأول6 = Linda J.
| الأخير6 = Burns
| الأول7 = Michael
| الأخير7 = Caligiuri
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220225045823/https://books.google.com.sa/books?id=0MneCgAAQBAJ&redir_esc=y | تاريخ أرشيف = 25 فبراير 2022 }}</ref>
== انتشار المرض ==
[[ملف:ThalBA.gif|تصغير|يسار|إنتشار الثلاسيميا حول دول العالم]]
مرض الثلاسيميا ينتشر بشكل أكبر في [[حوض البحر الأبيض المتوسط]]، أيضًا ينتشر في [[العالم|جميع أنحاء العالم]].<ref name=":4">{{استشهاد ويب
| مسار = https://zthiztegia.elhuyar.eus/kontzeptua/030965
| عنوان = معلومات عن ثلاسيميا على موقع zthiztegia.elhuyar.eus
| ناشر = zthiztegia.elhuyar.eus
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191215081114/https://zthiztegia.elhuyar.eus/kontzeptua/030965
| تاريخ أرشيف = 15 ديسمبر 2019
}}</ref><ref name=":5">{{استشهاد ويب
| مسار = https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/D56
| عنوان = معلومات عن ثلاسيميا على موقع icdcodelookup.com
| ناشر = icdcodelookup.com
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190420022807/https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/D56
| تاريخ أرشيف = 20 أبريل 2019
}}</ref> لذلك السبب يطلق عليه أيضًا ''فقر دم البحر الأبيض المتوسط''.<ref name=":5" />

== تاريخ المرض ==
وهو من الأمراض المعروفة منذ القدم في هذه [[منطقة|المنطقة]]، وقد تم اكتشاف هذا المرض على يد الطبيب كولي عام [[1925]] عندما تم تشخيص حالات لمرضى يعانون من [[فقر الدم|فقر دم]] شديد، ومجموعة أعراض لتشوهات العظام وموت المصاب في نهاية المطاف.

ويقسم مرض الثلاسيميا إلى أنواع أهمها، ثلاسيميا ألفا وثلاسيميا بيتا، اعتمادا على موقع الخلل، إن كان في المورث المسؤول عن تصنيع السلسلة البروتينية ألفا في [[هيموغلوبين|خضاب الدم]] «الهموجلوبين» أو بيتا على التوالي. ومن المعروف أن هنالك عدة مئات من الطفرات الوراثية المتسببة بالمرض. والتقاء المورثين المعتلين من نوع بيتا يؤدي إلى ظهور المرض، بينما، لوجود أربع مورثات مسؤولة عن تصنيع سلسلة ألفا، فإن الحاجة تكون لوجود اعتلال في ثلاث من هذه [[جين|المورثات]]، أو اعتلال [[جين|المورثات]] الأربع كلها لظهور الأعراض. كما وتوجد أنواع أخرى من الثلاسيميا مثل نوع دلتا.

ينتقل مرض الثلاسيميا بال[[توريث (توضيح)|وراثة]] من الآباء إلى الأبناء. فإذا كان أحد الوالدين حاملا للمرض أو مصابا به، فمن الممكن أن ينتقل إلى بعض الأبناء بصورته البسيطة (أي يصبحون حاملين للمرض). أما إذا صدف وأن كان كلا الوالدين يحملان المرض أو مصابين به، فإن هناك احتمالا بنسبة 25% أن يولد طفل مصاب بالمرض بصورته الشديدة.

وكنتيجة لهذا يقسم الأشخاص المصابين إلى قسمين:
1. نوع يكون الشخص فيه حاملا للمرض ولا تظهر عليه أعراضه، أو قد تظهر عليه أعراض فقر دم بشكل بسيط، ويكون قادرا على نقل المرض لأبنائه.
2. ونوع يكون فيه الشخص مصابا بالمرض، وتظهر عليه أعراض واضحة للمرض منذ الصغر.

يعتبر المرض ذو وراثة صبغية جسدية متنحية، ولذلك يولد المصاب بمرض الثلاسيميا نتيجة [[زواج|الزواج]] بين اثنين هما كلاهما حاملين للمرض. في بعض الأحيان، الحامل للمرض لا تظهر عليه أي [[عرض (توضيح)|أعراض]] ظاهرة ولكن يمكن تشخيصه بالتحاليل الطبية.

== أنواع الثلاسيميا ==
* [[ثلاسيميا ألفا|الالفا ثلاسيما]]
* [[ثلاسيميا بيتا|البيتا ثلاسيميا]]
* [[دلتا ثلاسيميا]]

مريض الثلاسيميا يحتاج إلى نقل متكرر للدم (من 3 إلى 4 أسابيع) وطوال عمر المريض
ينتج عن تكرار نقل الدم مشاكل كثيرة أهمها:
* زيادة نسبة الحديد في الجسم
* هشاشة في العظام
* [[ملف:مركز الثلاسيميا وامراض الدم الوراثية- مستشفى الكرامة التعليمي.jpg|تصغير|مركز الثلاسيميا - مستشفى الكرامة التعليمي - العراق]]ضعف عام في الجسم
* تأخر البلوغ
* تغير في شكل عظام الوجه والفكين
* [[يرقان]]

== أنواع المرض ==
=== الثلاسيميا الكبرى ===
لها نوعان:
* نوع يعتمد على نقل الدم
* نوع لا يعتمد كليآ على نقل الدم ويسمى بالثلاسيميا الوسطى

=== الثلاسيميا الصغرى / سمة الثلاسيميا ===
تظهر أعراض الثلاسيميا على الطفل المصاب أعراض فقر الدم ابتداء من عمر 3-6 أشهر حيث يصاب بــ:
* الشحوب والإصفرار
* تقل شهيته للطعام.
* التوتر وقلة النوم.
* الاستفراغ والقيء
* الإسهال
* التعرض المتكرر للالتهابات.
* [[تضخم الطحال|تضخم واضح في الطحال]] والبطن.
* صعوبة في الرضاعة.
* فقر دم حاد

== العلاج ==
# نقل الدم بشكل شهري للحفاظ على هموجلوبين الدم بمستويات طبيعية.
# تناول يومي للدواء مثل حبوب L1 أو حقن ديسفرال تحت الجلد لإزالة الحديد الزائد في الجسم قبل أن يتسرب في أجزاء مختلفة من الجسم
وهناك علاج آخر جديد بديل للديسفرال يأخذ عن طريق الفم وهو عباره عن أقراص تذاب في الماء تأخذ مره واحدة يوميًا
اسمه ExJade أو ايكسجيد.
# في حالة [[تضخم الطحال]] الشديد يتم استئصاله.
# فيتامين الفوليك أسيد (vitamin B9) لإنتاج كريات الدم الحمراء.
# العلاج الجيني وهو العلاج المستقبلي للثلاسيميا.

== خطر إهمال العلاج ==
# [[فقر الدم|فقر دم]] شديد ومزمن.
# تشوهات مستقبلية في عظام [[رأس (تشريح)|الرأس]] خاصة وسائر [[عظم|عظام]] جسمه عموما وترقق في [[عظم|العظام]]
# تأخر نموه [[بدن|الجسدي]] و[[عقل|العقلي]] وتأخر في [[بلوغ (إنسان)|البلوغ]]
# [[تضخم (توضيح)|تضخم]] [[كبد|الكبد]] و[[طحال|الطحال]] ممّا يسبب تضخم عام في [[بطن]]ه.
# مشاكل في [[سن|الأسنان]].
# ضعف في [[مناعة (طب)|المناعة]]

== الثلاسيميا الصغرى أو سمة الثلاسيميا ==
المصاب بها في الغالب لا يعاني من أي أعراض أو تكون الأعراض خفيفة جداً مثل فقر دم خفيف،
ويتم تشخيص الحالة بإجراء فحص روتيني للدم يظهر انخفاضاً في كريات الدم الحمراء،
تكمن أهمية تشخيص المرض للمساعدة في تحديد خطورة انتقال الثلاسيميا الكبرى للأطفال عند الزواج وينصح المصاب بالثلاسيميا الصغرى ذكر أو أنثى
بعدم الزواج من شخص مصاب بثلاسيميا كبرى أو صغرى لأن احتمال إصابة الأبناء بالثلاسيميا الكبرى عالي جداً

== التشخيص ==
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بال[[فصل كهربائي للهيموغلوبين|فصل الكهربائي للهيموغلوبين]].

الطرق الوقائية لهذا النوع:
# عدم تناول حبوب الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لعلاج فقر الدم إلا بعد استشارة الطبيب.
# تناول فيتامين الفوليك أسيد عند الشعور بالتعب والإرهاق.
# عدم الزواج من شخص يحمل هو أيضا جين سمة التلاسيميا وذلك تفاديا لإنجاب أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
# متابعة دقيقة للمرأة التي تحمل سمة التلاسيميا طوال فترة الحمل.

== نقل المرض للأطفال ==
[[ملف:Thalassaemia.jpg|500px|تصغير| المخطط الوراثي المحتمل من الزواج]]
كما ذكرنا سابقآ فإن الشخص الحامل لجين (السمة) ليس مصابآ بالمرض وهو غير مريض ولن يظهر عليه فيما بعد، ولكن هناك احتمالية لنقل هذا الجين (السمة) لاطفالهم في المستقبل عن طريق الاحتمالات التالية:

كيفية انتقال التلاسيميا بالوراثة:
1-إن زاوج شخص يحمل سمة الثلاسيميا (التلاسميا الصغرى) من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
* 50% أطفال سليمين.
* 50% أطفال يحملون السمة (التلاسميا الصغرى)
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.

2-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا (التلاسميا الصغرى) من شخص يحمل أيضا السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
* 25% أطفال سليمين.
* 50% أطفال يحملون السمة.
* 25% أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.

3-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
* 100% أطفال يحملون السمة.
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.

4-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص يحمل السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
* 50% أطفال يحملون السمة.
* 50% أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.

5-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا من شخص يحمل إشارة فقر الدم المنجلي فإن احتمالات الإنجاب تكون:
* 25% أطفال سليمين.
* 25% أطفال يحملون سمة التلاسيميا.
* 25% أطفال يحملون إشارة فقر الدم المنجلي.
* 25% أطفال مصابون بمرض التلاسيميا-فقر الدم المنجلي

== مصادر ==

{{مراجع}}
* [https://web.archive.org/web/20191020135205/http://www.geneticblooddisorders.info/ موقع أمراض الدم الوراثية والثلاسيميا]
{{أمراض كريات الدم الحمراء}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{مصادر طبية}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{شريط بوابات|التاريخ|طب|علم الأحياء}}

{{علم الدم}}

{{تصنيف كومنز|Thalassemia}}
{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:اضطرابات بروتينات الغلوبين والغلوبولين]]
[[تصنيف:اضطرابات جسمية متنحية]]
[[تصنيف:اضطرابات وأمراض جينية]]
[[تصنيف:حوض البحر الأبيض المتوسط]]
[[تصنيف:فقر الدم]]
[[تصنيف:فقر الدم الانحلالي الوراثي]]

ثلاسيميا - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: /* انتشار المرض */