https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AA%D9%84%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BAتلف الدماغ - تاريخ المراجعة2026-06-12T18:45:55Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%AA%D9%84%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA&diff=1602702&oldid=prevعبد العزيز: إنقاذ مصادر 0 ووسم 1 كميتة.) #IABot (v2.0.9.32023-03-28T07:59:24Z<p>إنقاذ مصادر 0 ووسم 1 كميتة.) #IABot (v2.0.9.3</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| صورة = File:traumaticbraininjury2010.jpg<br />
| تعليق = [[تصوير مقطعي محوسب]] للرأس بعد سنوات من [[إصابة دماغية رضية]]، تظهر فيها مساحة فارغة حيث وقع الضرر موضحة بالسهم.}}<br />
'''تلف الدماغ''' (Brain damage) أو «إصابة الدماغ» (BI) هو تدمير خلايا [[مخ|المخ]] أو تدهورها. تحدث إصابات [[دماغ|الدماغ]] نتيجة لمجموعة كبيرة من العوامل الداخلية والخارجية. وهناك فئة تشترك مع أكبر عدد من حالات الإصابة وهي إصابة الدماغ الرضية (TBI) التي تتبع [[الصدمات الجسدية]] أو إصابة في [[رأس (تشريح)|الرأس]] من مصدر خارجي، ويتم استخدام مصطلح [[إصابة دماغية مكتسبة|إصابات الدماغ المكتسبة]] (ABI) في الأوساط المناسبة، لتمييز إصابات الدماغ التي تحدث بعد [[ولادة|الولادة]]، من الإصابة الناجمة عن [[اضطراب وراثي|اضطراب]] أو [[اضطراب خلقي|خلقي]] [[مرض|الداء]].{{بحاجة لمصدر|تاريخ=سبتمبر 2012}}<br />
<br />
== العلامات والأعراض ==<br />
ينتج عن إصابات الدماغ في كثير من الأحيان ضعف أو [[إعاقة]] تتباين بشكل كبير في شدتها. في حالات إصابات الدماغ الخطيرة، يوجد احتمال كبير بحدوث [[إعاقة]] دائمة في بعض مناطق الجسم، بما في ذلك [[العجز العصبي]]، و[[وهم (توضيح)|الوهم]]، (غالبًا ما يكون [[الوهم المتركز على موضوع واحد]] على وجه التحديد) أو مشاكل في الحركة والكلام، و[[إعاقة ذهنية|التخلف العقلي]]. كما سينتج عنها أيضًا تغيرات في شخصية المريض. ينتج عن الحالات الأكثر شدة [[غيبوبة]] أو [[حالة انباتية مستديمة]]. حتى الحوادث الخفيفة يمكن أن يكون لها آثار على المدى الطويل أو أن تسبب أعراضًا تظهر بعد سنوات. {{بحاجة لمصدر|تاريخ=سبتمبر 2010}}فل<br />
<br />
يعتبر التعب العقلي تجربة مضعفة شائعة وربما لا تكون مرتبطة من قبل المريض بالحادث (الطفيف) الأساسي. وتعد اضطرابات التغفيق والنوم خطًا تشخيصيًا شائعًا.<br />
<br />
يمكن لإصابات الدماغ سواء الناجمة عن السكتة الدماغية، أو إدمان الكحول، أو إصابة الدماغ الرضية، أو نقص فيتامين B أن تؤدي في بعض الأحيان إلى ذهان كورساكوف، حيث يُصاب الفرد [[بهذيان الأراجيف]]. ينطوي هذيان الأراجيف على عدم القدرة على فصل ذاكرة مثل جميع أعراض إصابات الدماغ الأخرى، غالبًا ما يتم تشخيص ذهان كورساكوف خطأً، في هذه الحالة على أنه فصام.<br />
<br />
== الأسباب ==<br />
تحدث إصابات الدماغ نتيجة لمجموعة كبيرة جدا من الظروف، و[[مرض|الأمراض]]، و[[إصابة|الإصابات]]، وكنتيجة [[للمنشأ العلاجي]] (الآثار السلبية للعلاج الطبي).{{بحاجة لمصدر|تاريخ=فبراير 2011}} تتضمن الأسباب المحتملة لتلف المخ (''المنتشر'') بشكل واسع فترات [[نقص التأكسج (طب)|نقص التكاسج]] الطويلة (نقص [[أكسجين|الأكسجين]])، و[[تسمم|التسمم]] بسبب [[علم المسوخ|الماسخات]] (بما في ذلك [[كحول|الكحول]])، و[[عدوى|العدوى]] و[[المرض عصبي]]. يمكن أن يسبب [[علاج كيميائي|العلاج الكيميائي]] تلفًا دماغًيا للخلايا [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]] و[[الدبقية قليلة التغصن]] العصبية التي تنتج مادة [[المايلين]]. إن الأسباب الشائعة [[لإصابات الدماغ البؤرية والمنتشرة|تلف الدماغ البؤري أو الموضعي]] هي [[الصدمات الجسدية|صدمة]] ([[إصابة دماغية رضية|إصابة الدماغ الرضية]]، و[[سكتة دماغية|السكتة الدماغية]]، و[[أم الدم|تمدد الأوعية الدموية]]، و[[جراحة|الجراحة]]، و[[اضطراب عصبي|اضطرابات عصبية]] أخرى)، و[[فلز ثقيل|المعادن الثقيلة]] التي تسبب [[تسمم|التسمم]] بما في ذلك الزئبق ومركباته من الرصاص، أو التعرض لضربات على مؤخرة الجمجمة.<br />
<br />
== المعالجة ==<br />
قد تنخرط عدة مهن في الرعاية الطبية و[[علاج طبيعي|إعادة التأهيل]] للشخص الذي يعاني من ضعف بعد إصابة الدماغ. يتخصص كل من [[أخصائيي الأعصاب]]، و[[جراحي الأعصاب]]، و[[العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل|أخصائيي العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل]]، و[[طبيب|الأطباء]] في علاج إصابات الدماغ. [[علم النفس العصبي|أخصائيو علم النفس العصبي]] (وخاصة [[علم النفس العصبي السريري|أخصائيو علم النفس العصبي السريري]]) هم [[علماء نفس]] متخصصون في فهم آثار إصابات الدماغ ويمكنهم المشاركة في تقييم مدى شدة الإصابة أو عمل إستراتجيات [[إعادة التأهيل (علم النفس العصبي)|إعادة التأهيل]]. يمكن أن يشارك [[المعالجة المهنية|المعالجون المهنيون]] في إدارة برامج إعادة التأهيل للمساعدة في استعادة الوظائف المفقودة أو المساعدة في إعادة تعلم المهارات الأساسية. إن [[الممرضات المسجلات]]، مثل أولئك الذين يعملون في [[وحدات العناية المركزة]] بالمستشفى، قادرات على الحفاظ على صحة الحالات التي تعاني من إصابات خطيرة بالدماغ من خلال إدارة الأدوية ورصد الحالة العصبية، بما في ذلك استخدام [[مقياس غلاسكو كوما]] (Glasgow Coma Scale) الذي يستخدمه غيرهم من المهنيين الصحيين لتحديد مدى التوجه.<br />
<br />
يلعب [[أخصائي العلاج الطبيعي]] أيضا دورًا هاما في إعادة التأهيل بعد [[صدمة الدماغ|إصابة الدماغ]]. في حالة وجود [[إصابة دماغية رضية|إصابات الدماغ الرضية]] (TBIs)، قد يشتمل العلاج الطبيعي خلال مرحلة ما بعد الحدة على ما يلي: التحفيز الحسي، القولبة التسلسلية والتجبير، واللياقة البدنية والتدريب الهوائي، والتدريب الوظيفي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hellweg|الأول=Stephanie|المؤلفون=Johannes, Stonke|عنوان=Physiotherapy after traumatic brain injury: A systematic review of the literature|صحيفة=Brain Injury| تاريخ = February 2008|المجلد=22|العدد=5|صفحات=365-373|مسار=<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18415716|تاريخ الوصول=May">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18415716|تاريخ الوصول=May</a> 8, 2012}}</ref> يشير التحفيز الحسي إلى استعادة الإدراك الحسي عن طريق استخدام أشكال المساعدة. ليس هناك أي دليل يدعم فعالية هذا التدخل.<ref name="watson233">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Watson|الأول=Martin|عنوان=Do patients with severe traumatic brain injury benefit from physiotherapy? A review of the evidence|صحيفة=Physical Therapy Reviews|سنة=2001|المجلد=6|صفحات=233-249|مسار=<a href="http://www.ingentaconnect.com/content/maney/ptr/2001/00000006/00000004/art00002|تاريخ الوصول=May">http://www.ingentaconnect.com/content/maney/ptr/2001/00000006/00000004/art00002|تاريخ الوصول=May</a> 8, 2012}}</ref> وغالبا ما يتم استخدام القولبة التسلسلية والتجبير للحد من لين الأنسجة [[التقلصات]] وتوتر العضلات. يكشف البحث القائم على الأدلة أن القولبة التسلسلية يمكن استخدامها لزيادة نطاق الحركة السلبي (PROM) وتقليل [[تشنج|التشنج]].<ref name="watson233"/> وقد أوردت الدراسات أيضا أن اللياقة البدنية والتدريب الهوائي سيزيد [[اللياقة البدنية للقلب والأوعية الدموية]]؛ ولكن لن يتم نقل هذه الفوائد إلى المستوى الوظيفي.<ref name="turner1">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Turner-Stokes|الأول=L|المؤلفون=Disler, P.; Nair, A.; Wade, T.|عنوان=Multidisciplinary rehabilitation for acquired brain injury in adults of working age|صحيفة=The Cochrane Database of Systematic Review|سنة=2005|المجلد=3|صفحات=1-45|مسار=<a href="http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004170.pub2/pdf/standard|تاريخ الوصول=May">http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004170.pub2/pdf/standard|تاريخ الوصول=May</a> 8, 2012}}</ref> كما يمكن استخدام التدريب الوظيفي لعلاج المرضى ذوي إصابات الدماغ الرضحية (TBIs). حتى الآن، لا توجد دراسات تدعم فعالية تدريب الجلوس والوقوف، وتدريب قدرة الذراع، وأنظمة دعم وزن الجسم (BWS).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Canning|الأول=C|المؤلفون=Shepherd, R.; Carr, J.; Alison, J.; Wade, L.; White, A.|عنوان=A randomized controlled trial of the effects of intensive sit-to-stand training after recent traumatic brain injury on sit-to-stand performance|صحيفة=Clinical Rehabilitation|سنة=2003|المجلد=17|صفحات=355-362|مسار=<a href="http://cre.sagepub.com/content/17/4/355.full.pdf+html|تاريخ الوصول=May</a> 8, 2012|تاريخ أرشيف=19 سبتمبر 2015|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20150919041400/http://cre.sagepub.com/content/17/4/355.full.pdf+html|حالة المسار=dead}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Wilson|الأول=D|المؤلفون=Powell, M.; Gorham, J.; Childers, M.|عنوان=Ambulation training with or without partial weightbearing after traumatic brain injury: Results of a controlled trial|صحيفة=American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation|سنة=2006|المجلد=85|صفحات=68-74|مسار=<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ambulation%20Training%20With%20and%20Without%20Partial%20Weightbearing%20After%20Traumatic%20Brain%20Injury%3A%20Results%20of%20a%20Randomized%2C%20Controlled%20Trial|تاريخ الوصول=May">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ambulation%20Training%20With%20and%20Without%20Partial%20Weightbearing%20After%20Traumatic%20Brain%20Injury%3A%20Results%20of%20a%20Randomized%2C%20Controlled%20Trial|تاريخ الوصول=May</a> 8, 2012}}</ref> وعموما، تشير الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية (TBIs) ممن يشاركون في برامج إعادة التأهيل المكثفة سيشهدون المزيد من الفوائد في المهارات الوظيفية.<ref name="turner1"/> مطلوب مزيد من البحوث لفهم أفضل لفعالية العلاجات المذكورة أعلاه.<br />
<br />
وتشمل العلاجات الأخرى لإصابات الدماغ [[دواء|الأدوية]]، و[[علاج نفسي|العلاج النفسي]]، و[[إعادة التأهيل (علم النفس العصبي)|إعادة التأهيل العصبية]]، و[[البيئات المحكومة المتعددة الحواس]]، و[[جراحة|الجراحة]]، أو عمليات الزرع الجسدية مثل [[تحفيز الدماغ العميق]].<br />
<br />
في حالة حدوث تلف الدماغ نتيجة [[إصابة دماغية رضية|إصابة الدماغ الرضية]]، يمكن استخدام الديكساميثازون و/أو [[مانيتول|المانيتول]].<br />
<ref>{{استشهاد ويب |مسار=<a href="http://www.bmj.com/cgi/content/full/314/7098/1855">http://www.bmj.com/cgi/content/full/314/7098/1855</a> |عنوان=Corticosteroids in acute traumatic brain injury: systematic review of randomised controlled trials |ناشر=BMJ |تاريخ= |تاريخ الوصول=2012-07-29 }}{{وصلة مكسورة}}</ref><br />
<br />
== توقعات سير المرض ==<br />
تعتمد توقعات سير المريض، أو التقدم المحتمل للاضطراب، على مكان تلف الدماغ، وطبيعته وسببه (انظر [[إصابة دماغية رضية|إصابات الدماغ الرضية]]).<br />
<br />
بشكل عام، يمكن أن تحدث [[زراعة العصب]] في [[النظام العصبي الطرفي]] ولكن من الصعب والنادر جدا أن تساعد في [[النظام العصبي المركزي]] (الدماغ أو النخاع الشوكي). ومع ذلك، في [[التنمية العصبية في الإنسان]]، يمكن أن تتعلم مناطق الدماغ التعويض عن المناطق المتضررة الأخرى، ويمكن أن تزيد في الحجم والتعقيد، وحتى تغيير وظيفتها، تماما كالشخص الذي يفقد حاسة من الحواس ثم يكتسب زيادة في حدة حاسة أخرى - عملية تسمى [[لدونة عصبية|المرونة العصبية]] (neuroplasticity).<br />
<br />
إنها فكرة خاطئة شائعة مفادها أن إصابات الدماغ التي تحدث خلال مرحلة الطفولة دائما ما يكون لديها فرصة أفضل لشفاء ناجح من تلك التي تحدث في الكبر. ومع ذلك، قد يكون اكتشاف آثار الإصابة في مرحلة الطفولة{{بحاجة لمصدر|تاريخ=يناير 2010}} أكثر صعوبة على المدى القصير. وذلك لأن مناطق [[قشرة مخية|(cerebral cortex) القشرية]] المختلفة تنضج في مراحل مختلفة، مع بعض الخلايا الرئيسية وكلياتهم المعرفية المقابلة المتبقية غير المكررة حتى مرحلة البلوغ في وقت مبكر. في حالة وجود طفل يعاني من إصابة في [[فص جبهي|المخ الأمامي]]، على سبيل المثال، قد يكون تأثير الضرر غير قابل للكشف إلى أن يفشل ذلك الطفل في تطوير المهام التنفيذية العادية في أواخر سنوات المراهقة له أو لها وأوائل العشرينيات.<br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
<!-- keep alphabetical --><br />
{{بداية المراجع|30em}}<br />
* [[شلل دماغي|الشلل الدماغي]]<br />
* [[صرع|الصرع]]<br />
* [[متلازمة الجنين الكحولي]]<br />
* [[إصابة الرأس]]<br />
* [[إصابة العصب]]<br />
* [[إعادة التأهيل (علم النفس العصبي)]]<br />
* [[إصابة دماغية رضية|إصابة الدماغ الرضية]]<br />
{{نهاية المراجع}}<br />
<!-- keep alphabetical --><br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع|30EM}}<br />
<br />
== وصلات خارجية ==<br />
* Brain Injury Association Of America <a href="http://www.biausa.org/FAQRetrieve.aspx?ID=43913">http://www.biausa.org/FAQRetrieve.aspx?ID=43913</a><br />
* {{مشروع الدليل المفتوح|/Health/Conditions_and_Diseases/Neurological_Disorders/Trauma_and_Injuries/Brain_Injury/|Brain injury}}<br />
* [<a href="http://www.braininjuryhub.co.uk">http://www.braininjuryhub.co.uk</a> The Brain Injury Hub - information and practical advice to parents and family members of children with acquired brain injury]<br />
<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
{{شريط بوابات|علم النفس|فلسفة|طب|موت}}<br />
{{روابط شقيقة|commons=Brain damage}}<br />
<br />
[[تصنيف:أسباب الموت]]<br />
[[تصنيف:اضطرابات عصبية]]<br />
[[تصنيف:إعاقة]]<br />
[[تصنيف:رضح عصبي]]<br />
[[تصنيف:علم النفس العصبي]]</div>عبد العزيز