https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AA%D9%81%D8%AC%D9%8A_%D8%B3%D8%A7%D9%85تفجي سام - تاريخ المراجعة2026-06-09T03:41:59Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%AA%D9%81%D8%AC%D9%8A_%D8%B3%D8%A7%D9%85&diff=3267637&oldid=prevعبد العزيز: بوت:صيانة المراجع2023-01-24T03:29:46Z<p>بوت:صيانة المراجع</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| الاسم = تفجي سام<br />
| عوامل الخطر =<br />
| الانتشار =<br />
| المآل =<br />
| أدوية =<br />
| العلاج =<br />
| الوقاية =<br />
| تشخيص تفريقي =<br />
| التشخيص =<br />
| الأسباب = [[إنتان]]، وفشل كبدي، وعدوى بكتيرية، وسمية الكحولات، و[[العلاج بعامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة]]<br />
| مرادفات = تشكل فجوات سامة<br />
| أنواع =<br />
| البداية المعتادة =<br />
| المضاعفات =<br />
| الأعراض =<br />
| اختصاص = [[علم الدم]]<br />
| النطق =<br />
| تعليق = [[خلية متعادلة]] فجوية<br />
| صورة = Toxic vacuolation 2.jpg<br />
| الوفيات =<br />
}}<br />
<br />
'''التفجي السام''' أو '''تشكل فجوات سامة''' {{إنج|Toxic vacuolation}}<ref name="Ciesla2018">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Betty Ciesla|عنوان=Hematology in Practice|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=5td7DwAAQBAJ&pg=PA153|تاريخ=27 November 2018|ناشر=F.A. Davis|ISBN=978-0-8036-6825-6|صفحة=153|الفصل=Chapter 10: Abnormalities of white blood cells: quantitative, qualitative and the lipid storage diseases}}</ref> يُقصد به تكوين [[فجوة عصارية|فجوات]] في [[سيتوبلازم]] [[خلية متعادلة|الخلايا المتعادلة]] استجابةً [[عدوى|للعدوى]] الشديدة أو [[التهاب|الحالات الالتهابية]].<ref name="Turgeon2014">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mary Louise Turgeon|عنوان=Linne & Ringsrud's Clinical Laboratory Science - E-Book: The Basics and Routine Techniques|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=Y7fwAwAAQBAJ&pg=PA318|إصدار=6th|تاريخ=14 April 2014|ناشر=Elsevier Health Sciences|ISBN=978-0-323-29280-1|صفحة=318|الفصل=Leukocytes and platelets}}</ref><ref name="Bain2014">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Barbara J. Bain|عنوان=Blood Cells: A Practical Guide|مسار الفصل=https://books.google.com/books?id=E_tpBQAAQBAJ&pg=PA112|إصدار=5|تاريخ=11 November 2014|ناشر=Wiley|ISBN=978-1-118-81729-2|صفحات=112–113|الفصل=Chapter 3: Morphology of blood cells}}</ref><br />
<br />
== الأهمية السريرية ==<br />
يرتبط التفجي السام [[إنتان|بالإنتان]] وخاصةً عندما يكون مصحوبًا بالتحبيب السام،<ref name="Bain2016">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Barbara J. Bain|مؤلف2=Imelda Bates|الأخير3=Mike A Laffan|عنوان=Dacie and Lewis Practical Haematology|مسار= https://books.google.com/books?id=rEPUDAAAQBAJ|تاريخ=11 August 2016|ناشر=Elsevier Health Sciences|ISBN=978-0-7020-6925-3|صفحة=93|الفصل=Chapter 5: Blood cell morphology in health and disease|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200814044555/https://books.google.com/books?id=rEPUDAAAQBAJ|تاريخ أرشيف=2020-08-14}}</ref> ويرتبط أيضًا بالعدوى البكتيرية<ref name="Bain2014" /> وسمية الكحول وفشل الكبد والعلاج [[عامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة|بعامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة]]؛ عامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة عبارة عن عقار [[سيتوكين]] يستخدم لزيادة عدد الخلايا المتعادلة المطلق في المرضى الذين يعانون من [[قلة الخلايا المتعادلة]].<ref name="eclinpath">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://eclinpath.com/hematology/morphologic-features/white-blood-cells/toxic-change/<br />
| عنوان = Toxic change<br />
| تاريخ = 2013<br />
| موقع = eClinPath<br />
| ناشر = Cornell University College of Veterinary Medicine<br />
| تاريخ الوصول = 2019-06-28<br />
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200814044621/https://eclinpath.com/hematology/morphologic-features/white-blood-cells/toxic-change/|تاريخ أرشيف=2020-08-14}}</ref><ref name="medscape">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://reference.medscape.com/drug/g-csf-neupogen-filgrastim-342164<br />
| عنوان = Neupogen, Granix, Zarxio, Nivestym (filgrastim, tbo-filgrastim, filgrastim-sndz, filgrastim-aafi, G-CSF) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more<br />
| تاريخ = 23 April 2019<br />
| موقع = Medscape Reference<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190513214121/https://reference.medscape.com/drug/g-csf-neupogen-filgrastim-342164<br />
| تاريخ أرشيف = 13 May 2019<br />
|تاريخ الوصول = 13 يوليو 2019<br />
| اقتباس =<br />
| الأخير = Medscape<br />
}}</ref><br />
<br />
يؤدي تكوين الفجوات السامة إلى زيادة نشاط [[بلعمة (أحياء)|البلعمة]]<nowiki/>والتي يتم تحفيزها من خلال إطلاق [[سيتوكين|السيتوكينات]] استجابة للالتهاب أو إصابة الأنسجة، يحدث ظهور فجوات السامة في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع التحبيب السامة وأجسام دوهلي في الحالات الإلتهابات، ويشار هذه النتائج مجتمعة ب ''التغييرات السامة.''<ref name="eclinpath" /> غالبًا ما تصاحب [[كثرة العدلات|كثرة الخلايا المتعادلة]] [[زيحان لليسار|وزيحان الدم]] التغيرات السامة حيث تحدث هذه الظواهر أيضًا استجابة للالتهاب.<ref name="Ciesla2018" /> زيحان الدم أو زيحان لليسار يُعني وجود سلائف الخلايا المتعادلة غير الناضجة مثل [[خلية مأطورة|الخلايا المأطورة]] [[خلية نخاعية متبدلة|والخلايا النخاعية المتبدلة]] في الدم المحيطي)<br />
<br />
وقد اقتُرِح ألا يتم وصف فجوات الخلايا المتعادلة بأنها «فجوات سامة» ما لم تكن مصحوبة بتغيرات سامة أخرى حيث يمكن أن يحدث فراغ في ظروف أخرى.<ref name="CAP2019">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://documents.cap.org/documents/2019-hematology-clinical-microscopy-glossary.pdf<br />
| عنوان = Blood cell identification: Granulocytes and Monocytes: Neutrophil, toxic<br />
| تاريخ = 2019<br />
| موقع = Hematology and Clinical Microscopy Glossary<br />
| ناشر = [[College of American Pathologists]]<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190628144822/https://documents.cap.org/documents/2019-hematology-clinical-microscopy-glossary.pdf<br />
| تاريخ أرشيف = 2019-06-28<br />
| تاريخ الوصول = 2019-06-28<br />
| الأخير = Hematology and Clinical Microscopy Committee<br />
}}</ref><br />
<br />
== حالات مشابهة ==<br />
قد تتشكل فجوات في الخلايا المتعادلة إذا تُركت عينة الدم راكدة لعدة ساعات قبل تحضير [[لطاخة دموية|لطاخة الدم]] ولكن هذا تغيير صناعي ليس له أهمية سريرية،<ref name="Bain2016" /> الفجوات الصناعية صغيرة الحجم وذات حجم وتوزيع موحد على عكس الفجوات السامة التي يتغير حجمها ومكانها،<ref name="Ciesla2018" /> قد يُظهر الأفراد المصابون بمرض تخزين الدهون المحايدة فجوات دائمة مليئة بالدهون في الخلايا المتعادلة والخلايا المحببة الأخرى وتسمى هذه الظاهرة بشذوذ الأردن.<ref name="Greer2008">{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=John P. Greer|مؤلف2=Sherrie L. Perkins|عنوان=Wintrobe's Clinical Hematology|مسار= https://books.google.com/books?id=68enzUD7BVgC|إصدار=12th|المجلد=1|تاريخ=December 2008|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Philadelphia, PA|ISBN=978-0-7817-6507-7|صفحات=1552|الفصل=Chapter 62: Qualitative disorders of leukocytes|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200814044607/https://books.google.com/books?id=68enzUD7BVgC|تاريخ أرشيف=2020-08-14}}</ref><br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* [[تفاعل ابيضاضي|رد فعل سرطان الدم]]<br />
* [[بروتين الطور الحاد|تفاعل الطور الحاد]]<br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع|2}}<br />
{{نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية للدم}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
<br />
[[تصنيف:علم أمراض الأنسجة]]<br />
[[تصنيف:علم أمراض الدم]]<br />
[[تصنيف:علم الدم]]<br />
[[تصنيف:نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية عن الدم]]</div>عبد العزيز