https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%ACتشنج - تاريخ المراجعة2026-06-05T03:58:21Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC&diff=1600596&oldid=prevعبد العزيز: استبدال وسائط مستغى عنها في الاستشهاد2023-09-11T07:35:08Z<p>استبدال وسائط مستغى عنها في الاستشهاد</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{ميز|تشنجية}}<br />
{{معلومات مرض<br />
| الاسم = تشنج عضلي<br />
| اختصاص = [[طب الجهاز العصبي]]<br />
}}<br />
'''التقلص العضلي اللإرادي''' أو '''التشنج'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=247}}</ref><ref name=":0">{{استشهاد بويكي بيانات|Q112962638|الصفحة=822}}</ref> أو '''الشَّنَج'''<ref name=":1">{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=616}}</ref><ref name=":0" /> أو '''التقلص<ref name=":1" />''' هو تقلص لا إرادي أو تشنج لإحدى العضلات وعادة ما يكون مصحوب بألم شديد، وقد يحدث التقلص العضلي أثناء النوم، ومن أسبابه في الغالب نقص المغنسيوم في الدم، إلا أن التقلص الذي يحدث أثناء النوم يغلب عليه النقص في الكالسيوم.<ref>Golenhofen, Klaus: ''Physiologie heute. Lehrbuch, Kompendium, Fragen und Antworten'', 1. Aufl. Urban & Fischer, München, 1997, ISBN 3-437-42480-7. S. 60-61.</ref><br />
<br />
<br />
<br />
== أسبابه ==<br />
<br />
يحدث تقلص العضلات لأسباب متعددة . من ضمنها نقص في الأملاح المعدنية في [[دم|الدم]] (مثل [[مغنيسيوم|المغنسيوم]] أو [[كالسيوم|الكالسيوم]]) ، واختلال [[أيض|التمثيل الغذائي]] كما هو في حالة مرضى [[السكري]] أو نقص في سريان الدم في العضو. بالنسبة للرياضيين فهم يعرقون أثناء تأديتهم تمريناتهم ومع [[عرق (توضيح)|العرق]] تخرج أملاح معدنية يفتقدها الجسم . كما قد يكون المسبب له أعراض جانبية لأدوية تُتعاطى، أو تأثيرات تختص بالعظام والمفاصل، مثل وضع غير سليم للقدم . ويحدث التقلص العضلي عادة بلا مقدمات من دون وضوح سبب مباشر له.<ref>AWMF-Leitlinie [https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-037.html Crampi/Muskelkrampf], 2008:654 ff. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170614072003/http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-037.html |date=14 يونيو 2017}}</ref><ref>Mörl H. in Mörl H. (ed.), Muskelkrämpfe, Springer-Verlag 1987:59-66</ref><br />
<br />
من المواد الغذائية التي تمد الجسم بأملاح معدنية وتعمل على عدم حدوث التقلص : [[خبز|الخبز]] والفطائر المصنوعة من الدقيق الكامل (المحتوي على الردة) ، و[[بقولية|البقوليات]] ، والبندق و[[لوز|اللوز]] و[[سمسم|السمسم]] . كما يلزم احيانا تعاطي حبوبا للكالسيوم ويجب أن تؤخذ بمعرفة الطبيب.<br />
== التقلصات، حسب نوع العضلة ==<br />
<br />
بالنسبة للعضلات التي يتم التحكم فيها، يحدث التشنج نتيجة لجهد يحدث عن تحكم ووعي وينشأ في [[مخ|المخ]]. ويقوم المخ بإرسال الإشارات، في شكل جهود الفعل، من خلال النظام العصبي إلى الخلايات العصبية الحركية المستخدمة [[عصب|للتوصيل العصبي]] للعديد من الألياف العضلية.<ref>{{استشهاد بكتاب |الأخير=Tassinary |مؤلف2-الأخير=Cacioppo |سنة=2000 |الفصل=The Skeletomotor system: surface electromyography |عنوان=Handbook of Psychophysiology |مسار=https://archive.org/details/handbookofpsycho0002unse_o1i0 |إصدار=Second |محرر1-الأول=John T. |محرر1-الأخير=Cacioppo |محرر2-الأول=Luois G. |محرر2-الأخير=Tassinary |محرر3-الأول=Gary G. |محرر3-الأخير=Berntson |مكان=Cambridge |ناشر=Cambridge University Press |ردمك=0-521-62634-X}}</ref> وفي حالة وجود بعض ردود الأفعال، يمكن أن تنشأ إشارة التقلص في [[نخاع شوكي|الحبل الشوكي]] من خلال حلقة ردود أفعال مع المادة الرمادية. وتتقلص العضلات التي لا يتم التحكم فيها مثل [[قلب|القلب]] أو العضلات الرقيقة في القناة الهضمية والجهاز الوعائي نتيجة أنشطة المخ اللاإرادية أو المحفزات الناجمة للعضلة ذاتها. أما الإجراءات الأخرى مثل التنقل والتنفس والمضغ فلها جانب انعكاسي خاص بها: حيث يمكن بدء التقلصات سواء بشكل إرادي أو لاإرادي.<br />
<br />
هناك ثلاثة أنواع عامة من الأنسجة العضلية:<br />
* [[عضلة هيكلية|العضلة الهيكلية]] المسؤولة عن الحركة<br />
* [[عضلة القلب]] المسؤولة عن ضخ الدم<br />
* العضلة الملساء المسؤولة عن التقلصات المستدامة في الأوعية الدموية و[[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] والمناطق الأخرى في الجسم.<br />
<br />
ويطلق على [[عضلة هيكلية|العضلات الهيكلية]] و[[عضلة القلب|القلبية]] اسم العضلات المخططة بسبب شكلها المخطط تحت الميكروسكوب، والناجم عن النمط المتبادل للأربطة A والأربطة I شديد التنظيم.<br />
<br />
رغم أن ملامح نبضات الأعصاب، في أغلب الأمور، تكون دائمًا متشابهة، إلا أن [[عضلة هيكلية|العضلة الهيكلية]] تكون قادرة على إنتاج مستويات متنوعة من قوة التقلص. ويمكن شرح هذه الظاهرة بأفضل طريقة ممكنة من خلال محصلة القوة. وتصف محصلة القوة إضافة تقلصات الشد المفردة من أجل زيادة كثافة التقلص الإجمالي للعضلة. ويمكن تحقيق ذلك من خلال طريقتين:<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |الأول=E. |الأخير=Shwedyk |مؤلف2-الأول=R. |مؤلف2-الأخير=Balasubramanian |مؤلف3-الأول=R. N. |مؤلف3-الأخير=Scott |سنة=1977 |عنوان=A nonstationary model for the Electromyogram |صحيفة=IEEE Transactions on Biomedical Engineering |المجلد=24 |العدد=5 |صفحات=417–424 |doi=10.1109/TBME.1977.326175}}</ref> من خلال زيادة عدد وحجم الوحدات القادرة على التقلص في نفس الوقت، والتي يطلق عليها اسم تراكم الألياف المتعددة، ومن خلال زيادة تكرار إرسال جهد الفعل إلى ألياف العضلات، والتي يطلق عليها التراكم التكراري.<br />
* '''تراكم الألياف المتعدد''' – عند إرسال إشارة ضعيفة من خلال الجهاز العصبي المركزي (CNS) من أجل تقلص عضلة ما، يتم تحفيز وحدات الحركة الأصغر حجمًا أولاً، كونها أكثر سهولة في الإثارة من تلك الأكبر منها. ومع زيادة قوة الإشارة، تتم إثارة المزيد من وحدات الحركة بالإضافة إلى تلك الأكبر منها، حيث تكون لوحدات الحركة الأكبر قوة تقلص تصل إلى 50 ضعفًا لقوة تلك الوحدات الأصغر. ومع تنشيط المزيد من وحدات الحركة وتلك الكبيرة منها، تصبح قوة تقلص العضلات أكبر بشكل تدريجي. وهناك مفهوم يطلق عليه اسم مبدأ الحجم، وهو يسمح بتدرج قوة العضلة أثناء التقلص الضعيف بحيث يتم في خطوات صغيرة، والتي تصبح أكبر بشكل تدريجي عند الحاجة إلى مقادير أكبر من القوة.<br />
* '''التراكم التكراري''' – بالنسبة [[عضلة هيكلية|للعضلات الهيكلية]]، يتم التحكم في القوة التي تبذلها العضلة من خلال تنويع تكرار إرسال جهود الفعل إلى ألياف العضلات. ولا تصل جهود الفعل إلى العضلات بشكل متزامن، و، أثناء التقلص، يتم تحريك بعض أجزاء الألياف في العضلات في أي وقت. وفي الظروف النموذجية، عندما يضغط الإنسان على العضلة بأقصى قدر يمكنه/يمكنها بذله بشكل إرادي، فإن تقريبًا ثلث الألياف في هذه العضلة تتحرك في نفس الوقت، رغم أن هذه النسبة يمكن أن تتأثر بالعديد من العوامل الفيسيولوجية والسيكولوجية (بما في ذلك أعضاء جولجي الوترية وخلايا رينشو). وهذا المستوى «المنخفض» من التقلص هو عبارة عن آلية وقائية لمنع الكسور القلعية للوتر - حيث تكون القوة الناجمة من خلال 95% من تقلص كل الألياف كافية لتدمير الجسم.<br />
<br />
== العلاج ==<br />
<br />
للعلاج السريع قد يؤدي شد العضلة المصابة في اتجاه عكسي بمساعدة شخص آخر قد يؤدي إلى شعور بالراحة . كما أن تدليك العضلة المصابة يريح من الألم الشديد المصاحب للتقلص .<br />
<br />
ولمعادلة حصة الجسم من الأملاح المعدنية تُشرب مشروبات محتوية على [[مغنيسيوم|المغنسيوم]] . أو يمكن تعاطي مادة [[كينين]] Chinin مع ماء أو سائل، وتوجد في الصيدليات حبوب من سلفات الكينين . وتعمل مادة الكينين على تراخي العضلات وارتياحها. ويمكن استخدام تلك الحبوب للوقاية من حدوث التقلص، ويجب أن لا تزيد جرعة الكينين عن 200 - 400 مليجرام في اليوم.<ref>AWMF-Leitlinie Crampi/Muskelkrampf, 2008:654 ff.</ref><br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{مراجع}}<br />
<br />
== اقرأ أيضا ==<br />
* [[عضلة]]<br />
* [[تمزق عضلات باطن الركبة|تمزق عضلي]]<br />
* [[ألم عضلات]]<br />
* [[شد عضلي]]<br />
* [[كدمة]]<br />
* [[خلية عضلية]]<br />
* [[شريط مطاطي طبي]]<br />
<br />
{{أنسجة حيوية}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
<br />
{{أعراض وعلامات الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
<br />
{{اعتلال عضلي}}<br />
<br />
[[تصنيف:أعراض]]<br />
[[تصنيف:أعراض وعلامات الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي]]<br />
[[تصنيف:اضطرابات عضلية]]<br />
[[تصنيف:علامات طبية]]</div>عبد العزيز