https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%88%D9%85%D8%A7تراخوما - تاريخ المراجعة2026-06-08T21:17:51Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%88%D9%85%D8%A7&diff=1322461&oldid=prevعبد العزيز في 15:07، 20 يونيو 20232023-06-20T15:07:22Z<p></p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| الاسم = حُثار<br />
| صورة = Entropion and trichiasis secondary to trachoma A44-652-11.jpg<br />
| تعليق = [[انطواء جفني]] و[[انحراف الأهداب]] بسبب الحُثار<br />
}}<br />
<br />
'''الحُثَار'''<ref name="ReferenceA">{{استشهاد بويكي بيانات|Q112315598|صفحة=1244}}</ref><ref name=":0">{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=378}}</ref><ref name=":1">{{استشهاد بويكي بيانات|Q112962638|الصفحة=908}}</ref> أو '''الحَثَر'''<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":2">{{استشهاد بويكي بيانات|Q113466993|الصفحة=2154}}</ref><ref name=":3">{{استشهاد بويكي بيانات|Q113472538|الصفحة=359}}</ref> أو '''التراخوما<ref name="ReferenceA" /><ref name=":1" /><ref name=":2" />'''<ref name=":3" /> أو '''التهاب المُلتحمة الحُبيبي'''<ref name=":1" /> أو '''الرَمَد الحُبَيْبي'''<ref name=":3" /> مرض معد تسببه [[متدثرة تراخومية|المتدثرة الحثرية]] ويمكن ان يؤدي الاحتكاك الدائم للرموش بالقرنية بعد مرور الوقت إلى العمى <ref name="Jordata">[http://www.jordata.com/med/modules.php?name=News&file=article&sid=4101 Jordata] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20040604145627/http://jordata.com/med/modules.php?name=News |date=4 يونيو 2004}}</ref><br />
<br />
حددت [[منظمة الصحة العالمية]] هدفا يتمثل في القضاء على الحُثار تسبب العمى بحلول عام 2020. بالتعاون مع الحكومات الوطنية والعديد من المنظمات غير الربحيه باستخدام برامج مراقبة منظمة الصحة العالمية اوصت الاستراتيجيه الامنه، التي تشمل جراحة لتصحيح مراحل متقدمة من المرض.<br />
<br />
يصنف مع [[مرض استوائي مهمل|الأمراض المدارية المهملة]].<br />
<br />
[[متدثرة|المتدثرة]] بكتريا إجبارية التطفل، تتأثر بالعديد من المواد الدوائية وخاصة مشتقات السلفا وبعض المضادات الحيوية كالسيكلينات الأيرتروميسين، والريفامبسين.<br />
<br />
يعطي بكتريا الحُثار في أنسجة الجفن حبيبات صغيرة توجد حول نواة الخلية، وتوجد تلك الحبيبات في التسيتوبلازما محتوية على فيروس الحُثار بدرجة الحرارة العالية، وتحتفظ بكتريا الحُثار بحيوية لمدة أسبوع أثناء الرطوبة والبرد أما فترة العدوى غير الظاهرة، التي يكون المريض خلالها حاملاً للمرض بدون أن تظهر الأعراض، فهي من (5 -14) يوماً.<ref name="aldefaa">[http://www.al-difaa.com/Detail.asp?InSectionID=628&InNewsItemID=23103 aldefaa] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090412071754/http://www.al-difaa.com/Detail.asp?InSectionID=628&InNewsItemID=23103 |date=12 أبريل 2009}}</ref><br />
<br />
== العدوى ==<br />
لم تختف الحُثار بل تقريبا من العالم الصناعي، وذلك بفضل تحسين الصرف الصحي والمعيشي، فانه لا يزال يعاني منها العالم النامي. وهذا المرض يمكن ان تسبب العمى زال متفشيا في افقر مناطق أفريقيا واسيا والشرق الأوسط وبعض اجزاء من أمريكا اللاتينية وأستراليا.. حاليا، 8 ملايين شخص من المكفوفين نتيجة التراكوما، و 84 ملايين يعانون من الإصابة النشطة.<br />
<br />
ينقل الشخص المصاب العدوى عن طريق اليدين أو الألبسة أو الذباب الذي يحطّ على وجه الشخص السليم. وتبدأ العدوى، في غالب الأحيان، في مرحلة الرضاعة أو الطفولة وتصبح حالة مزمنة بعد ذلك.<br />
<br />
== الأعراض ==<br />
تقضي البكتريا فترة حضانة تتراوح ما بين 5 إلى 12 يوما ويشعر المريض بعدها بأعراض في العين مثل التهاب [[ملتحمة|الملتحمة]]، أو تهيج شبيه بمرض «[[العين الزهرية]]».<br />
الأعراض الأخرى تتضمن:<br />
* إفرازات من العين<br />
* انتفاخ الأجفان<br />
* انحراف الأهداب (نموها للداخل)<br />
* تورم [[عقدة لمفاوية|العقد اللمفاوية]] الموجودة أمام الأذن<br />
* ندوب ب[[قرنية|القرنية]]<br />
تتسبّب تلك العدوى، إذا لم تُعالج، في انقلاب جفن العين الذي يؤدي بدوره إلى احتكاك أهداب العين بالمقلة، ممّا يتسبّب في آلام مبرّحة وتندّب الجفن. وتؤدي كل تلك المشكلات إلى حالة عمى، عادة، بين سنّ الثلاثين أو الأربعين ويصيب العمى النساء بنسبة تفوق نسبة الرجال المصابين بثلاثة أضعاف، وقد يعود سبب ذلك لنزوع النساء إلى مخالطة الأطفال المصابين عن كثب.<ref name="WHO">[https://www.who.int/mediacentre/news/notes/2006/np09/ar/ منظمة الصحة العالمية] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110723190210/http://www.who.int/mediacentre/news/notes/2006/np09/ar/index.html |date=23 يوليو 2011}}</ref><br />
<br />
مصر تعتبر من أكثر دول العالم التي تتوطّن بها جرثومة الرمد نظرا لطبيعة المناخ والبيئة ولا زال العامّه يطلقون على طبيب العيون مسمّى دكتور الرمد بل ولا زالت المستشفيات الجامعية بالقصر العينى والدمرداش تطلق على عيادة العيون الخارجيّه اسم: عيادة الرمد<ref>[https://www.egyptiantalks.org/invb/topic/2816-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86-%D8%B9%D9%84%D9%8A%D9%87%D8%A7-%D8%AD%D8%A7%D8%B1%D8%B3/ Egyptian talk] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200126110452/https://www.egyptiantalks.org/invb/topic/2816-العين-عليها-حارس/ |date=26 يناير 2020}}</ref><br />
<br />
== التشخيص ==<br />
<br />
ظهور حبيبات في الجفن ورؤيتها بالعين المجردة، واحمراراً بدرجة حادة مع نمو هذه الحبيبات، والتحليل المجهري يعطي التشخيص الأكيد بظهور البكتيريا «الحُثار» في محتويات الحبيبات الصغيرة.<br />
<br />
== الوقاية ==<br />
رغم أنه تم القضاء على الحُثار في كثير من البلدان المتقدّمة في القرن الماضي، لا يزال هذا المرض مستمر في مناطق عديدة من المجتمعات النامية بالأخص المجتمعات التي لا تحصل على كمية كافية من المياه والمرافق الصحية. في كثير من هذه المجتمعات المرأة هي ثلاث مرات أكثر عرضة من الرجال للعمى من جرّاء هذا المرض بسبب أدوارهم الرعائية في الأسرة.<ref>[https://www.trachoma.org/core/sub.php?cat=trachoma&id=trachoma Home | International Trachoma Initiative<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100707112653/http://www.trachoma.org/core/sub.php?cat=trachoma&id=trachoma |date=07 يوليو 2010}}</ref><br />
<br />
== تطور المرض ==<br />
إذا لم يعالج المرض جيدا بالمضادات الحيوية عن طريق الفم، قد تسؤ أعراضه وتؤدي إلى العمى نتيجة تقرّح القرنية وتكوُّن الندوب على سطحها. الجراحة قد تكون ضرورية لإصلاح تشوه الأهداب.<br />
<br />
مرض الترخوما من أقدم أمراض العين التي سُجّلت في التاريخ، حيث سجلت حالة في العام 27 قبل الميلاد.<br />
معظم الناس المصابين بالحُثار يعيشون في الدول النامية والدول مدقعة الفقر في افر يقيا، الشرق الأوسط، وآسيا، ونجده نادرا في الولايات المتحدة الأمريكية. يمكن معالجة المرض بالمضادات الحيوية وتتم الوقاية منه بالنظافة الصحية والتثقيف الصحي. طبقا لمركز مكافحة المرض (Centers for Disease Control): " لايوجد مسح احصائي وطني أم عالمي لمرض الحُثار. العمى نتيجة للحُثار قد تم القضاء عليه في الولايات المتحدة الأمريكية. آخر الحالات التي وجدت كانت ضمن الهنود الأمريكان وفي "ابلاشيا- شرق أمريكا").<br />
<br />
في العام اصدر1913 الرئيس وُودرو ولسون " Woodrow Wilson " مرسوما خصص فيه اعتمادا ماليا للقضاء على المرض. في أواخر الثلاثينات، أعلن عدد من أطباء العيون نجاحهم في علاج الحُثار باستخدام مضادات السلفا الحيوية. في العام 1948 عهد إلى فنسنت تابون "Vincent Tabone" (والذي أصبح فيما بعد رئيس مالطا) الإشراف على حملة لمعالجة الحُثار باستخدام أقراص السلفا وقطرات العين.<br />
<br />
== المبادرة الدولية ==<br />
<br />
حددت [[منظمة الصحة العالمية]] مبادرة اعتمدت على 4 أركان أساسية:<ref name="مولد تلقائيا1">[https://islamonline.net/livedialogue/arabic/Browse.asp?hGuestID=390fer Islam online] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20061023041900/http://www.islamonline.net/livedialogue/arabic/Browse.asp?hGuestID=390fer |date=23 أكتوبر 2006}}</ref><br />
<br />
1- جراحة مضاعفات الرمد الحبيبي.<br />
<br />
2- علاج الالتهابات الناتجة عن المرض بالمضادات الحيوية.<br />
<br />
3- تحسين نظافة الوجه لأن من العوامل المؤدية للمرض تلوث منطقة الوجه حيث ينتقل المرض من شخص لآخر.<br />
<br />
4- تغيير الوسط بمعنى نظافة البيئة المحيطة بالإنسان بصورة كافية.<br />
<br />
== مواقع خارجية ==<br />
* [https://web.archive.org/web/20110723190210/http://www.who.int/mediacentre/news/notes/2006/np09/ar/index.html منظمة الصحة العالمية]<br />
* [https://web.archive.org/web/20081210212446/http://www.nytimes.com/2006/03/31/world/africa/31blind.html?pagewanted=2 New York Times article ''Preventable Disease Blinds Poor in Third World'' Published: March 31, 2006]<br />
* [https://web.archive.org/web/20090412211351/http://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/atlassearch1.htm?appSession=65715523547772 Photographs of trachoma patients]<br />
<br />
== مصادر ==<br />
{{مراجع|2}}<br />
{{أمراض الفقر}}<br />
{{أمراض سلبية الغرام غير جرثومية}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
<br />
{{علم أمراض العين}}<br />
{{شريط بوابات|طب}}<br />
{{تصنيف كومنز|Trachoma}}<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
{{معرفات مركب كيميائي}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
<br />
[[تصنيف:أمراض العين وملحقاتها]]<br />
[[تصنيف:أمراض بكتيرية]]<br />
[[تصنيف:أمراض مدارية]]<br />
[[تصنيف:أمراض معدية مع جهود لاستئصالها]]<br />
[[تصنيف:أمراض مهملة]]<br />
[[تصنيف:داء المتدثرات]]<br />
[[تصنيف:عمى]]</div>عبد العزيز