عبد العزيز: سيء -> سيئ

2023-12-20T14:32:40Z

سيء -> سيئ

صفحة جديدة

{{بطاقة عامة}}
[[ملف: Blooddraw.jpg| تصغير]]
[[ملف:Blutabnahme 03.jpg|تصغير|أخذ عينة الدم]]
[[ملف:Blood test.jpg|تصغير|عينات دم]]
'''تحليل الدم'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة = 221}}</ref> أو ا'''لإبَانَة'''<ref>{{استشهاد بكتاب
| عنوان = الموسوعة في العلوم الطبيعية
| ناشر = دار المشرق، بيروت
| مؤلف = إدوار غالب
| إصدار = الثانية
| المجلد = الأول
| صفحة = 2
}} يُقابله blood analysis</ref> هو عملية يتم فيها إجراء تحليل معملي على عينة من [[دم|الدم]] ويتم أخذها عادةً من [[وريد]] في الذراع باستخدام [[إبرة حقن|حقنة]] أو عن طريق [[وخز الإصبع]] بإبرة.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.michigan.gov/careers/0,1607,7-170-46398-64537--,00.html |عنوان=Michigan careers |ناشر=Michigan.gov |تاريخ=2010-01-05 |تاريخ الوصول=2011-08-09 | وصلة مكسورة = no |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110629044218/http://www.michigan.gov/careers/0%2C1607%2C7-170-46398-64537--%2C00.html |تاريخ أرشيف=June 29, 2011 |df= }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | مسار=https://www.empr.com/home/clinical-charts/hematological-reference-values/ | عنوان=Blood tests normal ranges | ناشر=Monthly Prescribing Reference | تاريخ الوصول=June 21, 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180621070222/http://www.empr.com/reference-values-for-commonly-ordered-blood-tests/article/123621/ | تاريخ أرشيف = 21 يونيو 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Denny P, Hagen FK, Hardt M |عنوان=The proteomes of human parotid and submandibular/sublingual gland salivas collected as the ductal secretions |صحيفة=J. Proteome Res. |المجلد=7 |العدد=5 |صفحات=1994–2006 |تاريخ=May 2008 |pmid=18361515 |doi=10.1021/pr700764j |pmc=2839126|إظهار المؤلفين=etal}}</ref>

وتستخدم تحاليل الدم لتحديد الحالة الفسيولوجية والبيوكيميائية للمريض، مثل اكتشاف الإصابة بأي [[مرض]] والمحتوى [[معدن|المعدني]] في الجسم وفعالية الأدوية والأداء الوظيفي للأعضاء. بل وتستخدم أيضًا في اختبار الكشف عن المخدرات. وعلى الرغم من استخدام مصطلح ''تحليل الدم'' ، فإن أغلب التحاليل الروتينية التي يتم إجراؤها من هذا النوع (ما عدا تلك الخاصة بمجال أمراض الدم) تتم على [[بلازما الدم|البلازما أو مصل الدم]]، بدلاً من خلايا الدم.

== سحب الدم ==
يكون السحب الوريدي مفيدًا لأنه من الوسائل غير الباضعة للحصول على [[خلية|الخلايا]] والسائل خارج الخلايا ([[بلازما الدم|البلازما]]) من الجسم تمهيدًا لتحليلها. وبما أن الدم يتدفق عبر الجسم كله - ليكون بذلك بمثابة الوسيط المسئول عن توفير [[أكسجين|الأكسجين]] والعناصر الغذائية للجسم ودفع فضلاته إلى الجهاز الإخراجي للتخلص منها، فإن درجة تدفق الدم تتأثر بالعديد من الأمراض، بل وتؤثر فيها أيضًا. ولهذه الأسباب جميعها، تعد تحاليل الدم من أكثر الفحوص الطبية التي يتم إجراؤها للمرضى.

ويكون فني سحب الدم وفني المعامل و[[ممرض|الممرضة]] هم المسئولون عن سحب عينة الدم من المريض. ومع ذلك، فإنه في حالات الطوارئ وفي حالات خاصة، يقوم المسعف و[[طبيب|الطبيب]] بسحب الدم. علاوةً على ذلك، يتم تدريب أخصائي العلاج التنفسي لسحب الدم الشرياني<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Lewis MJ, Rodger MA |عنوان=Topical tetracaine prior to arterial puncture: a randomized, placebo-controlled clinical trial |مسار=https://archive.org/details/sim_respiratory-medicine_2003-11_97_11/page/1195 |صحيفة=Respir Med. |المجلد=97 |العدد=11 |صفحات=1195–1199 |سنة=2003 |pmid=14635973 |doi=10.1016/S0954-6111(03)00226-9}}</ref><ref>[https://www.michigan.gov/careers/0,1607,7-170-46398-64537--,00.html https://www.michigan.gov/careers/0,1607,7-170-46398-64537--,00.html] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20161207121203/http://www.michigan.gov/careers/0,1607,7-170-46398-64537--,00.html |date=07 ديسمبر 2016}}</ref> لتحليل غازات الدم الشرياني.

== أنواع تحاليل الدم ==
=== التحليل البيوكيميائي ===
يقيس تحليل الأيض الأساسي نسبة كل من [[صوديوم|الصوديوم]] و[[بوتاسيوم|البوتاسيوم]] والكلوريد والبيكربونات ونيتروجين اليوريا في الدم (المعروف بالاختصار BUN) و[[مغنيسيوم|الماغنسيوم]] و[[كرياتينين|الكرياتينين]] و[[جلوكوز|الجلوكوز]]. كما يشمل هذا التحليل أحيانًا قياس نسبة [[كالسيوم|الكالسيوم]].

هذا وتتطلب بعض تحاليل الدم الصوم (أو الامتناع عن الأكل) قبل سحب عينة الدم بفترة تتراوح بين 8 و12 ساعة. ومن أمثلة هذه التحاليل تلك التحاليل التي تقيس نسبة [[جلوكوز|الجلوكوز]] أو [[كولسترول|الكوليسترول]] في الدم، أو تلك التي تستخدم لتحديد وجود أي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي من عدمه. {{بحاجة لمصدر|تاريخ=أغسطس 2010}}

وبالنسبة لغالبية تحاليل الدم، فإنه عادةً ما يتم الحصول على عينة الدم من وريد المريض. ومع ذلك، تتطلب تحاليل دم أخرى متخصصة، مثل تحليل غاز الدم الشرياني سحب الدم من [[شريان|الشريان]]. هذا ويستخدم تحليل غاز الدم الشرياني في المقام الأول في رصد مستويات غاز [[ثنائي أكسيد الكربون|ثاني أكسيد الكربون]] وغاز [[أكسجين|الأكسجين]] المرتبطين بوظائف الرئة، ولكنه يستخدم أيضًا في قياس [[أس هيدروجيني|درجة الحموضة]] في الدم ومستويات البيكربونات في ظل ظروف أيض معينة.

وفي حين أن تحليل الجلوكوز العادي يتم إجراؤه في وقت معين، فإن [[اختبار تحمل الجلوكوز|تحليل تحمل الجلوكوز]] يتضمن تكرار تحليل الجلوكوز لتحديد المعدل الذي يتم به تمثيل [[جلوكوز|الجلوكوز]] في الجسم.

==== المعدلات الطبيعية لمكونات الدم ====

{| class="wikitable"
|التحليل
<ref>C. A. Burtis and E. R. Ashwood, ''Tietz Textbook of Clinical Chemistry'' (1994) 2nd edition, ISBN 0-7216-4472-4
</ref>
|'''منخفض''' ||'''مرتفع''' ||'''الوحدة''' ||'''التعليقات'''
|-
| [[صوديوم|الصوديوم]] (NA) || 136 || 145 || ملليمول/لتر ||
|-
| [[بوتاسيوم|البوتاسيوم]] (K) || 3.5 || 5.5 || ملليمول/لتر ||
|-
| [[يوريا|اليوريا]] || 2.5 || 6.4 || ملليمول/لتر || نيتروجين يوريا الدم
|-
| [[يوريا|اليوريا]] || 7 || 18 || ملليجرام/ديسيلتر ||
|-
| [[كرياتينين|الكرياتينين]] - للذكور || 62 || 115 || ميكرومول/لتر ||
|-
| [[كرياتينين|الكرياتينين]] - للإناث || 53 || 97 || ميكرومول/لتر ||
|-
| [[كرياتينين|الكرياتينين]] - للذكور || 0.7 || 1.3 || ملليجرام/ديسيلتر ||
|-
| [[كرياتينين|الكرياتينين]] - للإناث || 0.6 || 1.1 || ملليجرام/ديسيلتر ||
|-
| [[سكر الدم|الجلوكوز]] (صائم) || 3.9 || 5.8 || ملليمول/لتر || ''انظر أيضًا'' تحليل الهيموجلوبين الجلوكوزي
|-
| [[سكر الدم|الجلوكوز]] (صائم) || 70 || 105 || ملليجرام/ديسيلتر ||
|-
|}

=== التحاليل المرتبطة بالبيولوجيا الجزيئية ===
* الفصل الكهربي للبروتين (تحليل عام - وليس تحليلاً نوعيًا)
* [[لطخة ويسترن|تحليل Western blot]] (تحليل عام - وليس تحليلاً نوعيًا)
* [[اختبارات وظائف الكبد|تحاليل وظائف الكبد]]
* [[تفاعل البوليمراز المتسلسل|تفاعل البوليميريز التسلسلي]] والذي يعرف اختصارًا بتحليل PCR (الحمض النووي - DNA) أصبح من الممكن إجراء تحليل DNA في هذه الأيام باستخدام كميات صغيرة جدًا من الدم: وعلى الرغم من أن هذا التحليل يستخدم كثيرًا في [[دليل جنائي|الطب الشرعي]]، فإنه أصبح الآن جزءًا من عملية تشخيص العديد من الاضطرابات.
* تحليل Northern blot (تحليل RNA).
* [[مرض منقول جنسيا|الأمراض المنقولة جنسيًا]]

=== تحاليل التقييم الخلوي ===
* تحليل صورة الدم الكاملة
* [[هيماتوكريت|تحليل مستوى الهيماتوكريت]]
* [[الحجم الكروي الوسطي|تحليل الحجم الكروي الوسطي ( MCV)]]
* [[هيموغلوبين الكرية الوسطي|وتحليل هيموغلوبين الكرية الوسطي ( MCH)]]
* [[سرعة ترسب الدم|تحليل سرعة الترسيب]](ESR)
* تحليل التوافق والتجانس. تحديد [[فئات الدم|فصيلة الدم]] عند إجراء عمليات [[نقل الدم]] أو [[زراعة الأعضاء|زرع الأعضاء]]
* تحليل مزارع الدم عادةً ما يتم إجراؤه عند الاشتباه في الإصابة بعدوى أو ميكروب. فالنتائج الإيجابية لمزارع الدم ونتائج تحاليل الحساسية المرتبطة بها غالبًا ما تكون مفيدة في تحديد العلاج الطبي اللازم.

=== تحاليل غازات الدم ===
تقاس اختبارات غازات الدم بشكل أساسي مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ومستويات البيكربونات. تستخدم هذه النتائج لتحديد حموضة الدم وما إذا كان هناك ما يكفي من الأكسجين في الدم لأداء وظائفه بشكل طبيعي. تشير النتائج أيضًا إلى ما إذا كان لدى الشخص مستوى غير طبيعي من ثاني أكسيد الكربون في دمه (فرط ثنائي أكسيد الكربون) أو كميات منخفضة بشكل غير طبيعي من ثاني أكسيد الكربون . يمكن إجراء اختبارات غازات الدم على [[غازات الدم الشرياني]] أو غازات الدم الشعري.<ref>{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.mra7l.com/%d9%85%d8%a7%d9%87%d9%8a-%d8%ba%d8%a7%d8%b2%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d8%af%d9%85-%d9%88%d8%a3%d8%b6%d8%b1%d8%a7%d8%b1-%d8%a7%d8%b1%d8%aa%d9%81%d8%a7%d8%b9-%d8%ba%d8%a7%d8%b2%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84/
| عنوان = ماهي غازات الدم وأضرار ارتفاع غازات الدم
| تاريخ = 2021-12-13
| موقع = مراحل
| ناشر = اماني عكاف
| الأخير = عكاف
| الأول = اماني
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20211226175245/https://www.mra7l.com/ماهي-غازات-الدم-وأضرار-ارتفاع-غازات-ال/ | تاريخ أرشيف = 26 ديسمبر 2021 }}</ref>
{| class="wikitable"
!نتيجة PH
!نتيجة البيكربونات
!تحليل PACO2
!الحالة
!الاسباب الشائعة
|-
|أقل من 7.35
|منخفضة
|منخفضة
|الحماض الأيضي
|[[قصور كلوي|الفشل الكلوي]] ، الصدمة ، الحماض الكيتوني السكري ، التسمم بالميثانول ، الساليسيات ، [[إيثانول|الإيثانول]]
|-
|أكبر من 7.45
|عالية
|عالية
|قلاء استقلابي
|قيء مزمن ، انخفاض بوتاسيوم الدم ، قصور القلب ، تليف الكبد
|-
|أقل من 7.35
|عالية
|عالية
|الحماض التنفسي
|المخدرات وأمراض الرئة مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وانسداد مجرى الهواء والالتهاب الرئوي والوهن العضلي الشديد
|-
|أكبر من 7.45
|منخفضة
|منخفضة
|قلاء تنفسي
|فرط التنفس ، والألم ، والقلق ، وصدمات الدماغ ، والالتهاب الرئوي ، وبعض الأدوية (الساليسيلات ، الكاتيكولامينات)
|}

== البدائل المستقبلية ==
في عام 2008، أعلن العلماء أن تحاليل اللعاب الأقل تكلفةً يمكن بالتدريج أن تحل محل بعض تحاليل الدم، ذلك لأن اللعاب يحتوي على 20% من البروتينات الموجودة في الدم.<ref>[https://www.presstv.com/detail.aspx Press TV - Saliva test to substitute blood test] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120922124205/http://www.presstv.ir/detail.aspx?id=108336 |date=22 سبتمبر 2012 }} {{استشهاد ويب |مسار=http://www.presstv.ir/detail.aspx?id=49062&sectionid=3510210 |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=3 مايو 2020 |تاريخ أرشيف=13 فبراير 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120213191732/http://www.presstv.ir/detail.aspx?id=49062&sectionid=3510210 |حالة المسار=bot: unknown }}</ref> sheeeeesh

== استنتاجات من تحليل الدم ==
تحليلات الدم هي عمليات فحص طبي لاغنى عنها [[تشخيص (توضيح)|لتشخيص]] الحالة الصحية للإنسان ولتشخيص الكثير من الأمراض. يمكن استنتاج معلومات عن صحة الفرد وعاداته من عدة نقاط من دمه، كالآتي:

* [[تغذية|التغذية]]: من يأكل لحوما كثيرا يزداد لديه [[كولسترول|الكولسترول]] ولكن لا يكون لازما أن يكون مستوى الكولسترول في الدم حرجا. والمهم هو نسبة الكولسترول الحسن إلى الكولسترول السيئ. الكولسترول الحسن ينقي جدران الأوعية الدموية من المسببات التكلس ويذهب بها إلى الكبد للتخلص منها.
* العمر: في أطراف [[كروموسوم|الكروموسومات]] المأخودة من خلايا الدم توجد [[قسيم طرفي|تيلومير]]ات تحافظ عليها . تلك التيلوميرات ينقص طولها بالتقدم في العمر (تقصر بتعدد الانقسامات الخلوية). وهي بذلك وسيلة لمعرفة عمر الشخص البيولوجي.
* [[فيروس|الفيروسات]]: كثير من الفحوص لا تبين وجود فيروسات في الدم مباشرة. عندئذ يتم الفحص عن [[جسم مضاد|مضادات]] الفيروسات في الدم، وهي التي يكونها [[جهاز مناعي|نظام المناعة]] لمقاومة الفيروس.
* [[لياقة بدنية|اللياقة البدنية]]: بتعيين تركيز [[لاكتات]] Lactate الناتجة من التمثيل الغذائي في الدم يمكن استنباط اللياقة البدنية للشخص . عداؤ الماراثون مثلا يكون معدل اللاكتات في دمهم أقل من معدله في غير الرياضيين.
* [[حمل|الحمل]] : بعد أيام قليلة من بعد تخصب [[بويضة|البويضة]] يبدأ [[هرمون]] «كوريونغونادوتروبين» hCG في الظهور في الدم. وهو يظهر أيضا في البول ولكن بعد أسبوعين. إلا أنه في أحوال نادرة يمكن أن يكون ورم هو المتسبب هو في نسبة عالية من هذا الهرمون في الدم.
* [[فئات الدم|الفصيلة الدموية]]: توجد أربعة فصائل للدم، يتبع كل فرد فصيلة منها . تلك الفصائل هي: A , B , AB, O وتميزها أنواع معينة من [[بروتين|البروتينات]] التي تغطي [[خلية دم حمراء|كرات الدم الحمراء]] ؛ وتلك البروتينات لا توجد في فصيلة O للدم.
* [[مشروب كحولي|الكحوليات]]: كثرة شرب الكحوليات يفسد الدم . ينخفض عدد كرات الدم البيضاء بسببه . كما تدمر الخمور جزء من كرات الدم الحمراء وتكبر في حجمها. وتقاس تلك التغيرات عن طريق تعيين القيمة MCV .
* [[طب الروماتزم|الروماتيزم]]: تعرف [[مناعة ذاتية|المناعة الذاتية]] عندما يقوم [[جهاز مناعي|جهاز المناعة]] بمقاومة خلايا الجسم السليمة نفسها . وفي الأشخاص الذين لديهم تلك الخاصية يوجد في دمهم [[جسم مضاد|ضد]] يسمى ANA.
* [[غدة درقية|الغدة الدرقية]]: الأشخاص الذين يتعبون سريعا وتنخفض لديهم القدرة على التركيز قد يكونوا يعانون من فقر في وظيفة الغدة الدرقية. في تلك الحالة يظهر في الدم نسبة عالية لهرمون TSH .
* [[سرطان|السرطان]]: ينتج عن ورم خلايا ميته، تسير في الدورة الدموية. ويوجد طرق لفحصها في الدم . ويمكن عن طريق معرفة تغييراتها الجينية معرفة نوع السرطان المتسبب.
* [[ضغط نفسي|الكرب]]: في حالة الكرب يزداد افراز الجسم للهرمون [[كورتيزون]] ، الذي يمكن تعيينه في الدم . إلا أن قيمة الكورتيزون العالية قد تنشأ من انخفاض في نسبة السكر في الدم أو من حالة حمل.

== انظر أيضًا ==
* [[دم]]
* النطاقات المرجعية لتحاليل الدم الشائعة (تتضمن قائمة طويلة)
* [[تحليل البول]] ، باعتباره أحد أساليب تحليل سوائل الجسم الشائعة
* تحليل Schumm أحد التحاليل الشائعة لتحديد عدم توافق الدم
* فيلم الدم وهو إحدى طرق فحص خلايا الدم تحت [[مجهر|الميكروسكوب]]
* [[علم الدم|علم أمراض الدم]] وهو علم دراسة الدم وما يصيبه من أمراض

== المراجع ==
{{مراجع}}

{{اختبارات الكيمياء الحيوية}}
{{نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية للدم}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{مصادر طبية}}
{{اختبارات دموية للأمراض المعدية}}
{{شريط بوابات|طب}}

{{تصنيف كومنز|Blood tests}}
{{ضبط استنادي}}

[[تصنيف:فحوصات الدم]]

تحليل الدم - تاريخ المراجعة

عبد العزيز: سيء -> سيئ