https://3rabica.org/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%A8%D8%AB%D8%B9بثع - تاريخ المراجعة2026-06-04T21:47:53Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.7https://3rabica.org/index.php?title=%D8%A8%D8%AB%D8%B9&diff=1300338&oldid=prevعبد العزيز في 17:35، 27 نوفمبر 20232023-11-27T17:35:30Z<p></p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{معلومات مرض<br />
| صورة = File:Scorbutic tongue (cropped).jpg<br />
| تعليق = طفل يُظهر «لسانًا أسقربوطي بثِعًا» بسبب نقص فيتامين ج.<br />
| الأسباب = نقص [[فيتامين سي]]<ref name=":0" /><br />
| الأعراض = ضعف، شعور بالتعب، تغيرات في الشعر، التهاب الذراعين والساقين، أمراض اللثة، نزيف سهل<ref name=":0" /><ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| عنوان = Scurvy in pediatric age group - A disease often forgotten?<br />
| مسار = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25983516/<br />
| صحيفة = Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma<br />
| تاريخ = 2015-06<br />
| issn = 0976-5662<br />
| PMCID = 4411344<br />
| PMID = 25983516<br />
| صفحات = 101–107<br />
| المجلد = 6<br />
| العدد = 2<br />
| DOI = 10.1016/j.jcot.2014.12.003<br />
| الأول = Anil<br />
| الأخير = Agarwal<br />
| الأول2 = Abbas<br />
| الأخير2 = Shaharyar<br />
| الأول3 = Anubrat<br />
| الأخير3 = Kumar<br />
| الأول4 = Mohd Shafi<br />
| الأخير4 = Bhat<br />
| الأول5 = Madhusudan<br />
| الأخير5 = Mishra<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220616040621/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25983516/ | تاريخ أرشيف = 16 يونيو 2022 }}</ref><br />
| التشخيص = بناء على الأعراض<ref name=":1" /><br />
| العلاج = مكملات فيتامين سي، النظام الغذائي الذي يحتوي على ال[[فاكهة|فواكه]] وال[[خضار|خضروات]] (لا سيما [[ليمون (نبات)|الحمضيات]])<ref name=":0" /><br />
| الانتشار = نادر (معاصر)<ref name=":1" /><br />
| اختصاص = [[علم الغدد الصم]]<br />
| مرادفات = مرض مولر، مرض تشيدل، سكوربوتوس،<ref name=":0">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10406/scurvy<br />
| عنوان = Scurvy - About the Disease - Genetic and Rare Diseases Information Center<br />
| موقع = rarediseases.info.nih.gov<br />
| لغة = en<br />
| تاريخ الوصول = 2022-08-21<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220627210515/https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10406/scurvy/ | تاريخ أرشيف = 27 يونيو 2022 }}</ref> مرض بارلو، نقص أسكروب الدم<br />
}}<br />
'''البَثَع'''<ref name=":4">{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة=161}}</ref><ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q113466993|الصفحة=1884}}</ref><ref name=":5">{{استشهاد بويكي بيانات|Q112962638|الصفحة=795}}</ref><ref name=":6">{{استشهاد بويكي بيانات|Q119764318|الصفحة=162}}</ref> أو '''الحَفَر<ref name=":4" /><ref name=":5" />''' أو '''داء الحَفَر<ref name=":5" /><ref name=":6" />''' أو '''الإسقربوط<ref name=":5" /><ref name=":6" />'''<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q116450267|صفحة=28}}</ref> {{إنج|Scurvy}} هو مرض ناتج عن نقص [[فيتامين سي|فيتامين ج]] (حمض الأسكوربيك).<ref name=":0" /> تشمل الأعراض المبكرة للنقص، الضعف، الشعور بالتعب، والتهاب الذراعين والساقين.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> بدون علاج، [[فقر الدم|انخفاض في خلايا الدم الحمراء]]، أمراض اللثة، التغيرات في الشعر، والنزيف من الجلد قد تحدث.<ref name=":0" /><ref>{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/<br />
| عنوان = Office of Dietary Supplements - Vitamin C<br />
| موقع = ods.od.nih.gov<br />
| لغة = en<br />
| تاريخ الوصول = 2022-08-21<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220817053855/https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/ | تاريخ أرشيف = 17 أغسطس 2022 }}</ref> مع تفاقم البثع، يمكن أن يكون هناك سوء التئام [[جرح|الجروح]]، تغيرات في الشخصية، وأخيرا الموت بسبب العدوى أو النزيف.<ref name=":1" /><br />
<br />
يستغرق الأمر شهرا على الأقل من فيتامين ج قليلا أو معدوما في النظام الغذائي قبل حدوث الأعراض.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> في العصر الحديث، يشيع البثع بين الأشخاص الذين يعانون من [[اضطراب نفسي|اضطرابات عقلية]]، عادات الأكل غير العادية، [[كحولية|إدمان الكحول]]، وكبار السن الذين يعيشون بمفردهم.<ref name=":1" /> تشمل عوامل الخطر الأخرى [[سوء الامتصاص|سوء امتصاص الأمعاء]] [[غسيل كلوي|وغسيل الكلى]].<ref name=":1" /> في حين أن العديد من الحيوانات تنتج فيتامين ج الخاص بها، فإن البشر وعدد قليل من الحيوانات الأخرى لا تنتجه.<ref name=":1" /> فيتامين ج مطلوب لصنع اللبنات الأساسية [[كولاجين|للكولاجين]].<ref name=":1" /> يعتمد التشخيص عادة على العلامات الجسدية، [[أشعة سينية|الأشعة السينية]]، والتحسن بعد العلاج.<ref name=":1" /><br />
<br />
العلاج هو بمكملات فيتامين ج التي تؤخذ عن طريق الفم.<ref name=":0" /> غالبا ما يبدأ التحسن في غضون أيام قليلة مع الشفاء التام في غضون بضعة أسابيع.<ref name=":1" /> تشمل [[فيتامين سي#التغذية|مصادر فيتامين ج في النظام الغذائي]] [[ليمون (نبات)|الحمضيات]] وعددا من الخضروات، بما في ذلك الفلفل الأحمر، القرنبيط، والطماطم.<ref name=":1" /> غالبا ما يقلل الطهي من الكمية المتبقية من فيتامين ج في الأطعمة.<ref name=":1" /><br />
<br />
البثع نادر الحدوث مقارنة بنقص التغذية الأخرى.<ref name=":1" /> يحدث في كثير من الأحيان في العالم النامي بالاقتران مع [[سوء التغذية]].<ref name=":1" /> أُبْلِغ أنه منشر بين [[لاجئ|اللاجئين]] بنسبة 5 إلى 45 في المائة.<ref>{{استشهاد بكتاب<br />
| عنوان = Globalisation, migration and health : challenges and opportunities<br />
| مسار = https://www.worldcat.org/oclc/953455266<br />
| تاريخ = 2016<br />
| مكان = London<br />
| isbn = 978-1-78326-889-4<br />
| OCLC = 953455266<br />
| مؤلف = Andre M. N.<br />
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220821150959/https://www.worldcat.org/oclc/953455266|تاريخ أرشيف=2022-08-21}}</ref> وُصِف البثع في وقت مبكر من زمن [[مصر القديمة]].<ref name=":1" /> كان عاملا مقيدا في السفر البحري لمسافات طويلة، وغالبا ما يقتل أعدادا كبيرة من الناس.<ref>{{استشهاد بكتاب<br />
| عنوان = Mankind : the story of all of us<br />
| مسار = https://www.worldcat.org/oclc/779876785<br />
| ناشر = Running Press Book Publishers<br />
| تاريخ = 2012<br />
| مكان = Philadelphia, PA<br />
| isbn = 978-0-7624-4703-9<br />
| OCLC = 779876785<br />
| مؤلف = Pamela D.<br />
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220821150956/https://www.worldcat.org/oclc/779876785|تاريخ أرشيف=2022-08-21}}</ref> خلال [[عصر الشراع]]، كان من المفترض أن 50 في المائة من البحارة سيموتون بسبب البثع في رحلة كبيرة.<ref name=":2">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://www.sciencehistory.org/distillations/the-age-of-scurvy<br />
| عنوان = The Age of Scurvy<br />
| تاريخ = 2017-08-14<br />
| موقع = Science History Institute<br />
| لغة = en<br />
| تاريخ الوصول = 2022-08-21<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20220522055111/https://www.sciencehistory.org/distillations/the-age-of-scurvy | تاريخ أرشيف = 22 مايو 2022 }}</ref> يرجع الفضل عموما إلى الجراح [[إسكتلنديون|الاسكتلندي]] في [[البحرية الملكية البريطانية|البحرية الملكية]]، [[جيمس لند|جيمس ليند]]، في إثبات أنه يمكن علاج البثع بنجاح بالحمضيات في عام 1753.<ref name=":3">{{استشهاد ويب<br />
| مسار = https://www.mv.helsinki.fi/home/hemila/history/<br />
| عنوان = A Brief History of Vitamin C and its Deficiency, Scurvy<br />
| تاريخ الوصول = 25 May 2014<br />
| مؤلف1-الأخير = Hemilä<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180921094711/http://www.mv.helsinki.fi:80/home/hemila/history/<br />
| تاريخ أرشيف = 21 سبتمبر 2018<br />
}}</ref> ومع ذلك، لم يقنع الإصلاحيون الصحيون مثل جيلبرت بلان البحرية الملكية بإعطاء عصير الليمون لبحارته دوريًَا حتى عام 1795.<ref name=":2" /><ref name=":3" /><br />
== الأعراض والعلامات ==<br />
[[ملف:Scorbutic tongue.jpg|تصغير|يسار|فتاة مصابة بالمرض في اللثة]]<br />
[[ملف:Scorbutic gums.jpg|تصغير|يسار| اللثة البثعية، أحد أعراض داء البثع. المناطق على شكل مثلث بين الأسنان تظهر احمرار اللثة.]]<br />
الأعراض المبكرة هي الشعور بالتوعك وال[[خمول]]. بعد شهر إلى ثلاثة أشهر يعاني المصاب من قصر في التنفس وآلام في العظام. ينتج ألم العضلات بسبب نقص إنتاج الكارنيتين. وهناك أعراض أخرى مثل حدوث تغيرات في الجلد إذ يصبح ملمس الجلد خشنا، حدوث الكدمات، الحبوب والتهاب دواعم الأسنان في اللثة، خسارة الأسنان وصعوبة التئام الجروح وتغيرات نفسية وعاطفية (والتي يمكن أن تظهر قبل أي تغير فيزيائي). جفاف الفم والعينين كالتي تحدث في متلازمة شوغرن. في مراحل متقدمة، يمكن حدوث اليرقان، الاستسقاء، قلة البول، اعتلال الأعصاب، ارتفاع الحراراة، تشنجات ووقوع الموت فجأة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lynne Goebel, MD |عنوان=Scurvy Clinical Presentation |صحيفة=Medscape Reference |مسار=https://emedicine.medscape.com/article/125350-clinical | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180612163125/https://emedicine.medscape.com/article/125350-clinical | تاريخ أرشيف = 12 يونيو 2018 }}</ref><br />
<br />
== أسباب ==<br />
يحدث البثع بسبب نقص [[فيتامين سي|فيتامين ج]]. في المجتمعات الغربية الحديثة، يكون البثع نادر الحدوث بين البالغين، بينما يكون منتشرا بين كبار السن والرضع.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Hampl JS, Taylor CA, Johnston CS |عنوان=Vitamin C deficiency and depletion in the United States: the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988 to 1994 |صحيفة=Am J Public Health |المجلد=94 |العدد=5 |صفحات=870–5 |سنة=2004 |pmid=15117714 |pmc=1448351 |doi= 10.2105/AJPH.94.5.870|مسار=https://ajph.aphapublications.org/doi/full/10.2105/AJPH.94.5.870 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20090704141852/http://www.ajph.org/cgi/content/full/94/5/870 | تاريخ أرشيف = 4 يوليو 2009 }}</ref> يتحطم فيتامين ج بفعل عملية البسترة. [بحاجة إلى اقتباس] لذلك يعاني من البثع الأطفال الرضع الذين يتغذون من الحليب غير المدعم المعبأ في زجاجات إذا لم يُزوّدوا بالكمية الكافية من [[فيتامين|الفيتامينات]]. تقريبا كل أطعمة الأطفال المباعة يضاف إليها فيتامين ج ولكن الحرارة والتخزين يؤديان إلى تحطيمه. حليب الأم يحتوي على كمية كافية من [[فيتامين سي|فيتامين ج]] إذا كانت الأم تأخذ هذا الفيتامين بكميات كافية.<br />
<br />
يعد مرض البثع من الأمراض المصاحبة ل[[سوء التغذية]] (ومن الأمثلة الأخرى لأمراض ناتجة عن العوز لمغذيات زهيدة المقدار في الجسم مثل نقص فيتامين ب ومرض الحصاف) وما زال منتشرا في المناطق التي تعتمد على المساعدات الغذائية الخارجية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف=WHO | عنوان=Area of work: nutrition. Progress report 2000 | مسار=https://www.who.int//mipfiles/2299/MIP_01_APR_SDE_3.en.pdf | تنسيق=PDF | تاريخ=June 4, 2001 | مؤلف-وصلة=World Health Organization | تاريخ الوصول=1 سبتمبر 2020 | تاريخ أرشيف=3 يوليو 2007 | مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20070703141441/http://www.who.int//mipfiles/2299/MIP_01_APR_SDE_3.en.pdf | حالة المسار=dead }}</ref> على الرغم من ندرتها، إلا أن هناك حالات مسجلة من البثع ناتجة عن خيارات تغذية سيئة لأشخاص يعيشون في الدول الصناعية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| مؤلف=Davies IJ, Temperley JM | عنوان= A case of scurvy in a student | صحيفة = Postgraduate Medical Journal | سنة= 1967 |المجلد = 43 | العدد = 502 | صفحات = 549–50|pmid= 6074157 | pmc=2466190 | مسار= | doi=10.1136/pgmj.43.502.539 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Sthoeger ZM, Sthoeger D |عنوان=[Scurvy from self-imposed diet] |لغة=Hebrew |صحيفة=Harefuah |المجلد=120 |العدد=6 |صفحات=332–3 |سنة=1991 |pmid=1879769 |doi= |مسار= }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Ellis CN, Vanderveen EE, Rasmussen JE |عنوان=Scurvy. A case caused by peculiar dietary habits |صحيفة=Arch Dermatol |المجلد=120 |العدد=9 |صفحات=1212–4 |سنة=1984 |pmid=6476860 |doi= 10.1001/archderm.120.9.1212|مسار= }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=McKenna KE, Dawson JF |عنوان=Scurvy occurring in a teenager |صحيفة=Clin. Exp. Dermatol. |المجلد=18 |العدد=1 |صفحات=75–7 |سنة=1993 |pmid=8440062 |doi= 10.1111/j.1365-2230.1993.tb00976.x|مسار=https://archive.org/details/sim_clinical-and-experimental-dermatology_1993-01_18_1/page/75}}</ref><br />
<br />
== التطور ==<br />
[[حمض الأسكوربيك]] ضروري في العديد من عمليات البناء الحيوية حيث يقوم بتسريع التفاعلات التي تُضاف فيها مجموعتي الهيدروكسل والأميد. في عملية تصنيع الكولاجين يؤدي حمض الأسكوربيك دور العامل المساعد للأنزيمين: هيدروكسيلاز البوليل وهيدروكسيلاز الليزيل. هذان الأنزيمان مسؤولان عن عملية إضافة مجموعة الهيدروكسيل للحمضين الأمينيين: برولين ولايسين الموجودان في [[كولاجين|الكولاجين]]. يلعب هيدروكسي البرولين وهيدروكسي اللايسين دورا مهما في استقرار الكولاجين عن طريق الروابط الببتيدية. عند حدوث اعتلال في تكوين لييفات الكولاجين يحدث خلل في التئام الجروح. يشكل الكولاجين عنصرا مهما في العظام لذلك عند حدوث أي خلل في تكوينه تتأثر العظام. كما أن اعتلال تكوين الكولاجين في الأنسجة الرابطة يؤدي إلى هشاشة في [[وعاء دموي|الأوعية الدموية]] مما يجعلها معرضة للنزيف.<br />
<br />
== الوقاية ==<br />
يمكن الوقاية من البثع عن طريق اتباع حمية تتضمن تناول [[ليمون (نبات)|الحمضيات]] مثل البرتقال والليمون. مصادر أخرى غنية بفيتامين ج؛ فواكه مثل: التمر، الجوافة، الكيوي، البابايا، الطماطم، الفلفل والفراولة. ويمكن أن يوجد أيضا في بعض أنواع الخضراوات مثل: الجزر، البروكلي، البطاطا، الملفوف، السبانخ والببريكا. بعض الخضروات والفواكه التي لا تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ج مثل المخلل في عصير الليمون (الليمون غني جدا بفيتامين ج). خلال الحمية المتوازنة،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Rivers JM |عنوان=Safety of high-level vitamin C ingestion |صحيفة=Ann. N. Y. Acad. Sci. |المجلد=498 |العدد=1 Third Confere |صفحات=445–54 |سنة=1987 |pmid=3304071 |doi=10.1111/j.1749-6632.1987.tb23780.x |مسار= http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1749-6632.1987.tb23780.x |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220130183311/http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1749-6632.1987.tb23780.x|تاريخ أرشيف=2022-01-30}}{{وصلة مكسورة| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20201120100632/https://www.blackwell-synergy.com/ | تاريخ الأرشيف = 20 نوفمبر 2020 }}</ref> مجموعة متنوعة من المكملات الغذائية متوفرة والتي تمد الجسم بكمية كافية من [[حمض الأسكوربيك|حمض الاسكوربيك]] التي تمنع حدوث مرض البثع، حتى أن بعض أنواع السكاكر تحتوي على فيتامين ج.<br />
مجموعة من منتجات الحيوانات مثل الكبد، جلد الحوت، المحار، ومجموعة من أجزاء [[جهاز عصبي|الجهاز العصبي]] تتضمن، الدماغ، النخاع الشوكي، نخاع الغدة الفوق كلوية، تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ج والتي يمكن استخدامها لعلاج مرض البثع.<br />
اللحم الطازج من الحيوانات التي تصنع فيتامين ج الخاص بها (معظم الحيوانات تفعل ذلك) تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ج للوقاية من مرض البثع. وبعض منهم يعالجه جزئيا. هذا سبب ارتباكا في أوائل اكتشاف المرض، لأنه لوحظ أن هذا المرض يصيب فقط الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة المحفوظة لمدة طويلة والأطعمة المعلبة. ولا يصيب الأشخاص الذين يتناولون أي نوع من الأطعمة الطازجة، تتضمن النظام الغذائي القطبي والتي تعتمد على اللحوم. في بعض الحالات (المحاربين الفرنسيين يتناولون لحم الحصان الطازج)، اكتُشف أن اللحم وحده، حتى اللحم المطبوخ جزئيا، يمكن أن يخفف من مرض البثع. في حالات أخرى، الحمية التي تعتمد على اللحم وحده يمكن أن تسبب مرض البثع.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=Dubai boy, 4, suffers scurvy after meat-only diet |مؤلف= Martin Croucher|مسار=https://www.thenationalnews.com/uae/health/dubai-boy-4-suffers-scurvy-after-meat-only-diet-1.395368 |صحيفة=[[ذا ناشيونال]] |تاريخ=September 19, 2012 |تاريخ الوصول=5 October 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170604105052/http://www.thenational.ae/news/uae-news/health/dubai-boy-4-suffers-scurvy-after-meat-only-diet | تاريخ أرشيف = 04 يونيو 2017 }}</ref> مجموعة من هذه الملاحظات المرتبطة بأن مرض البثع مرتبط فقط بتناول الأطعمة المحفوظة، دفع المستكشفين إلى لوم البثع الذي سبب نوع من التشكيك الذي عم الأطعمة المعلبة.<br />
<br />
== العلاج ==<br />
يمكن علاج مرض البثع بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج كالبرتقال والبابايا والليمون والفراولة أو بتناول أقراص فيتامين ج.<br />
<br />
== توقعات سير المرض ==<br />
ترك مرض البثع بدون علاج هو أمر قاتل، إلا أن الموت من البثع في عصرنا الحديث أمر نادر، حيث كل ما يتطلبه علاجه الحصول على المعدل المناسب من فيتامين ج فهو سهل العلاج إذا شخص تشخيصًا صحيحًا. ويمكن الحصول على الكميات المناسبة من فيتامين ج من [[مكمل غذائي|المكملات الغذائية]] و/أو الفواكه الحمضية.<br />
<br />
== لمحة تاريخية ==<br />
وثق أبقراط البثع كمرض،<ref>Hippocrates described symptoms of scurvy in book 2 of his ''Prorrheticorum'' and in his ''Liber de internis affectionibus''. (Cited by James Lind, ''A Treatise on the Scurvy'', 3rd ed. (London, England: G. Pearch and W. Woodfall, 1772), [https://books.google.com/books?id=T1OT3tYmh5wC&pg=PA285&lpg=PA285#v=onepage&q&f=false page 285].) Symptoms of scurvy were also described by: (i) Pliny, ''Naturalis historiae'', book 3, chapter 49 ; and (ii) Strabo, ''Geographicorum'', book 16. (Cited by John Ashhurst, ed., ''The International Encyclopedia of Surgery'', vol. 1 (New York, New York: William Wood and Co., 1881), [https://books.google.com/books?id=mDV11NpZyNgC&pg=PA278&lpg=PA278#v=onepage&q&f=false page 278].) {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160528234624/https://books.google.com/books?id=T1OT3tYmh5wC&pg=PA285&lpg=PA285 |date=28 مايو 2016}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Stone I |عنوان=On the genetic etiology of scurvy |صحيفة=Acta Genet Med Gemellol (Roma) |المجلد=15 |العدد=4 |صفحات=345–50 |سنة=1966 |pmid=5971711 |doi= |مسار=http://www.seanet.com/~alexs/ascorbate/196x/stone-i-acta_genet_med_et_gemell-1966-v15-p345.htm | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181226030151/https://www.seanet.com/~alexs/ascorbate/196x/stone-i-acta_genet_med_et_gemell-1966-v15-p345.htm | تاريخ أرشيف = 26 ديسمبر 2018 }}</ref> وسجل المصريون القدماء أعراضه منذ 1550 ق.م .<ref name="Bradley S Buckler MD, Anjali Parish MD">{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| مؤلف = Bradley S Buckler MD, Anjali Parish MD<br />
| عنوان = Scurvy<br />
| صحيفة = EMedicine<br />
| مسار = https://emedicine.medscape.com/article/125350-overview<br />
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20110507055336/http://emedicine.medscape.com/article/985573-overview<br />
| تاريخ أرشيف = 7 مايو 2011<br />
}}</ref> وكانت معرفة أن تناول الأطعمة المحتوية على فيتامين ج تعالج المرض يعاد اكتشافها وتضيع ضياعًا متكررًا حتى بدايات القرن العشرين. كما تمت الإشارة إلى مرض البثع في الفيلم والرواية العالمية (ثورة على السفينة باونتي) وكان من أسبابه تناول نوع واحد من الطعام لفترات طويلة تدوم لأشهر.<br />
<br />
أصبح من المعروف اليوم أن مرض البثع ينتج عن نقص (عوز) تغذوي، وذلك منذ أن عُزِل [[فيتامين سي|فيتامين (ج)]] وإثبات ارتباطه المباشر بالمرض عام 1932. سبق ذلك وضع العديد من النظريات والعلاجات بناء على القليل من التجارب أو حتى بدون أي منها. وينسب هذا التضارب إلى نقص [[فيتامين سي|فيتامين (ج)]] كمفهوم أساسي ومميز وعدم القدرة على الربط ربطًا موثوقًا بين مختلف الأغذية المحتوية على فيتامين ج (ج) (حيث يُلاحظ وجوده في الحمضيات الطازجة والبقوليات واللحوم العضوية).<ref name=":3" /> ويتطلب فهم مرض البثع مفهوما إضافيا وهو تحلل فيتامين ج عند تعرضه للهواء وأملاح النحاس والعناصر الانتقالية الأخرى كالحديد، وبذلك تغيير ارتباط الأطعمة بالبثع على مر الزمن. يتطلب تصنيع الكولاجين في جسم الإنسان فيتامين ج. الاسم العلمي لفيتامين ج هو حمض الاسكوربيك وهو مشتق من الاسم اللاتيني للمرض الناتج من نقص [[فيتامين سي|فيتامين ج]].<br />
العلاج بالأطعمة الطازجة، خاصة الحمضيات طبق منذ العصور القديمة. وبقيت العلاجات حتى عام 1930 غير متناسقة مع وجود العديد من العلاجات غير الفعالة التي استخدمت في القرن العشرين. كان الجراح الأسكتلندي في البحرية الملكية، جيمس ليند، أول من أثبت إمكانية علاج البثع بالحمضيات، وذلك من خلال تجارب وصفها في كتابه ال1753 «مقال عن البثع»<ref>{{استشهاد بموسوعة|عنوان=Scurvy|موسوعة=[[موسوعة بريتانيكا]]|ناشر=[[الموسوعة البريطانية المحدودة (شركة)]]|تاريخ الوصول=11 February 2014|سنة=2014|إصدار=Academic}}</ref> وعلى الرغم من ذلك تبع ذلك محاولة فاشلة مع مستخلص عصير الليمون، ومضى أربعون عاما قبل أن تصبح الوقاية الفعالة المبنية على المنتجات الطازجة منتشرة انتشارًا واسعًا. كان البثع شائعا بين البحارة والقراصنة وغيرهم من راكبي البواخر لفترات تفوق مدة خزن الفواكه والخضراوات، معتمدين أساسًا على اللحوم المعالجة المملحة والحبوب المجففة، وكذلك في الجنود المحرومين من هذه الفواكه والخضراوات لفترات طويلة. وصف أبقراط البثع (460 ق.م-380ق.م)، وعرف العلاج بالأعشاب في العديد من الثقافات المحلية منذ قبل التاريخ. كان البثع أحد معوقات الرحلات البحرية حيث كان يقتل عددا كبيرا من المسافرين والطاقم على السفن المخصصة للسفر لمسافات طويلة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة<br />
| مؤلف = Evans PR<br />
| عنوان = Infantile scurvy: the centenary of Barlow's disease<br />
| صحيفة = Br Med J (Clin Res Ed)<br />
| المجلد = 287<br />
| العدد = 6408<br />
| صفحات = 1862–3<br />
| تاريخ = December 1983<br />
| pmid = 6423046<br />
| pmc = 1550031<br />
| doi = 10.1136/bmj.287.6408.1862<br />
| مسار = <br />
}}</ref> أصبح هذا الامر هاما في أوروبا منذ بداية العصر الحديث، عصر الاستكشاف في القرن الخامس عشر، حتى خلال [[الحرب العالمية الأولى]] في بدايات القرن العشرين. يسمى مرض البثع في الرضع مرض «[[بارلو]]» وذلك نسبة إلى توماس بارلو، طبيب بريطاني وصف المرض عام 1883.<ref>{{استشهاد بكتاب<br />
| عنوان = The History of Scurvy and Vitamin C<br />
| الأول = Kenneth J.<br />
| الأخير = Carpenter<br />
| ناشر = [[مطبعة جامعة كامبريدج]]<br />
| سنة = 1988<br />
| الرقم المعياري = 0-521-34773-4<br />
| صفحة = 172<br />
}}</ref> ويعرف انسدال (تدلي) الصمام التاجي بمرض بارل أيضا. من المرادفات الأخرى لمرض البثع، مرض مولر ومرض تشيدل.<br />
لا يحدث مرض البثع في معظم الحيوانات حيث أنها تقوم بتصنيع فيتامين ج داخل أجسامها على خلاف البشر والرئيسيات العليا (السعالي والقرود وقرود الترسير) وخنازير غينيا ومعظم الخفافيش وبعض أنواع الطيور والأسماك تفتقر الأنزيم المسؤول عن تصنيع فيتامين ج (L-gulonolactone oxidase). ولذلك يجب أن تحصل على فيتامين ج من خلال الأطعمة.<br />
<br />
== البثع في الحيوانات ==<br />
تقوم كل أنواع النباتات والحيوانات تقريبا بتصنيع فيتامين ج باستثناء بعض [[ثدييات|الثديات]] كصف الخفافيش وأحد رتب النسناسيات بسيطة الأنف كالقرود وبني البشر. تصنع الهباريات فيتامين ج بنفسها وتشمل هذه المجموعة اللوريات واللوريس والبوتو والجلاجو. هناك على الأقل نوعان من الكيبيائية (خنازير الماء وخنازير غينيا) لا تقوم بتصنيع حمض الاسكوربيك.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Cueto GR, Allekotte R, Kravetz FO |عنوان=[Scurvy in capybaras bred in captivity in Argentine.] |صحيفة=J Wildl Dis. |المجلد=36 |العدد=1 |صفحات=97–101 |سنة=2000 |pmid=10682750 |doi= 10.7589/0090-3558-36.1.97|مسار=https://meridian.allenpress.com/cgi/reprint/36/1/97 |ref=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20081202060557/http://www.jwildlifedis.org/cgi/reprint/36/1/97 | تاريخ أرشيف = 2 ديسمبر 2008 }}</ref> هناك أيضا أنواع معروفة من الأسماك والطيور لا تقوم بتصنيع فيتامين ج. كل أنواع الكائنات الحية التي لا تقوم بتصنيع فيتامين ج يجب أن تحصل عليه من الحمية الغذائية، ونقصه يؤدي إلى مرض البثع عند الإنسان وإلى أعراض مشابهة عند الحيوانات.<ref name=UKFSA>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.eatwell.gov.uk/healthydiet/nutritionessentials/vitaminsandminerals/vitaminc/ |عنوان=Vitamin C |تاريخ الوصول=2007-02-19 |ناشر=Food Standards Agency (UK)| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20101129062418/http://eatwell.gov.uk/healthydiet/nutritionessentials/vitaminsandminerals/vitaminc/ | تاريخ أرشيف = 29 نوفمبر 2010 }}</ref><ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.umm.edu/ency/article//002404.htm |عنوان=Vitamin C |تاريخ الوصول=2008-03-31 |تاريخ=January 2007 |مؤلف= |ناشر=University of Maryland Medical Center| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130419053221/http://www.umm.edu/ency/article/002404.htm | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2013 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref name=OSU>{{استشهاد ويب|مسار=https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-C|عنوان=Vitamin C |تاريخ الوصول=2007-03-07 |تاريخ=2006-01-31 |الأول=Jane, Ph.D. |الأخير= Higdon |ناشر=Oregon State University, Micronutrient Information Center| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150408104148/http://lpi.oregonstate.edu:80/infocenter/vitamins/vitaminC/ | تاريخ أرشيف = 8 أبريل 2015 }}</ref><br />
<br />
== معرض صور ==<br />
<gallery><br />
File:ASM-30-325-g001.jpg<br />
File:Scorbutic tongue (cropped).jpg<br />
File:ASM-30-325-g002.jpg<br />
</gallery><br />
<br />
== انظر أيضًا ==<br />
* [[تغذية]]<br />
<br />
== مراجع ==<br />
{{مراجع|2}}<br />
{{تصنيف كومنز|Scurvy}}<br />
{{أمراض التغذية}}<br />
{{مصادر طبية}}<br />
{{ضبط استنادي}}<br />
{{إخلاء مسؤولية طبية}}<br />
{{شريط بوابات|بيطرة|طب}}<br />
<br />
[[تصنيف:أمراض الكولاجين]]<br />
[[تصنيف:أمراض حيوانية]]<br />
[[تصنيف:فقر الدم التغذوي]]<br />
[[تصنيف:فيتامين ج]]<br />
[[تصنيف:نقص الفيتامين]]</div>عبد العزيز